Содержание

первые симптомы, причины появления, заболевание гайморитом.

Гайморит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовых пазух, расположенных по обе стороны носа, это один из видов синусита. Он является одним из самых опасных заболеваний, которое может привести к угрожающим жизни последствиям для подростка. Воспалительное заболевание, распространяясь по всему организму, может затронуть головной мозг, и его оболочку вызвав заболевание менингитом или энцефалитом.


Гайморит очень часто наблюдается у детей и подростков, у которых частые насморки. Болеют в основном дети дошкольного возраста и школьники. Иммунная система у детей и подростков еще недостаточно развита, поэтому в первую очередь родителям нужно позаботиться о профилактических мерах по предупреждению простудных заболеваний.

Признаки и симптомы заболевания острым или хроническим гайморитом у подростков идентичны признакам и симптомам гайморита у взрослых. Чаще всего это заболевание возникает в холодное время года

Причины заболевания гайморитом у подростков

  • ОРЗ, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, такие как корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, свинка.
  • Заболевания полости рта и зубов, в частности кариес.
  • Аллергические риниты, обостряющиеся в осенне-весенний период.
  • Не долеченный насморк, отек слизистой оболочки носа. В тех случаях, когда в микрофлоре размножаются болезнетворные микроорганизмы, может появиться гнойное воспаление

В детском и подростковом возрасте гайморит начинается с острой формы заболевания и очень похож на обычное вирусное заболевание.

Симптомы гайморита у подростков проявляются в следующем

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов Цельсия. На фоне высокой температуры может быть рвота.
  • насморк, затрудненное носовое дыхание, кашель, чихание;
  • чувство давления и напряжения в одной или двух пазухах носа и околоносовой области;
  • боли в области скул, виска лба. При одностороннем гайморите болеть может половина лица, а при двухстороннем – захватывает всю лицевую поверхность. При надавливании на эту область боль усиливается.
  • боли в лобной и височной областях
  • зубная боль, усиливающаяся при приеме пищи;
  • головная боль. В воспаленной пазухе начинает накапливаться гной и вызывать внутреннее давление в пазухе, что и причиняет головную боль. Обезболивающие препараты в этом случае не следует давать ребенку. Они не помогут.

Головная боль один из основных симптомов при заболевании острой формой гайморита. Она возникает из-за скопления слизи и гноя в носовых пазухах из-за чего возникает распирающее чувство и боль в области скул, лба, в районе глаз. При наклоне и повороте головы боль усиливается. Ночью, лежа в постели боль ослабевает. Длительность острого периода заболевания в районе двух недель.

При обнаружении у вашего подростка заболевания гайморитом, сразу начинайте лечение, чтобы не допустить перехода острой формы болезни в хроническую стадию. Лечение гайморита направлено на ликвидацию отека слизистой оболочки носа, очищение пазух от слизи и гноя, и, восстановление просвета между гайморовой пазухой и полостью носа. Для лечения гайморита используют всевозможные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры. По показания предлагают хирургическое лечение. Место применяют сосудосуживающие препараты в форме мазей, капель. Для стимуляции иммунитета назначают витаминотерапию и иммуностимуляторы.

Если острый процесс заболевания бросили лечить сразу после исчезновения основных симптомов, то оставшиеся в пазухах вирусы или бактерии могут на какой-то период затихнуть и не давать о себе знать. Но при попадании организма подростка в стрессовую ситуацию болезнь может опять проявиться. Стрессовой ситуацией может послужить переохлаждение, авитаминоз, вирусная инфекция, стресс, снижение реактивных свойств организма и т.д. Опять возникает гайморит, только теперь он будет отличаться в своих симптомах от острой формы заболевания. Заболевание трансформируется в хроническую форму.

Хронический гайморит служит постоянным источником воспалительных и инфекционных заболеваний. Он провоцирует частые фаригниты, ангины. Часто развиваются осложнения в виде отитов, менингитов. Симптомы хронического гайморита у подростков характеризуются общей слабостью с головными болями, заложенностью носа, потерей обоняния, хроническим коньюктивитом, слизистые или гнойно-слизистые выделения из носа, может нарушиться память, появляется сухой хронический кашель особенно по ночам. Проявление всех этих симптомов незамедлительно скажется на успеваемости в школе.

Часто у детей и подростков гайморит вызывается хламидийной или микоплазменной инфекциями. Если первопричиной гайморита являются больные зубы или искривление носовой перегородки врожденное или приобретенное, то лечение будет направлено на устранение первопричины. Лечение первичного очага инфекции показано во всех случаях подозрения заболевания гайморитом. Провести правильную диагностику и назначить лечение может только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как поздняя диагностика может привести к операции.

Гайморит это весьма распространенное заболевание, которое проявляется в воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа.

Причины появления гайморита

  • склонность к аллергическим заболеваниям, особенно весной и осенью-
  • грипп, ОРВИ, нарушение иммунной системы, корь, скарлатина, туберкулез,
  • воспалительные заболевания зубов, искривления носовой перегородки, сквозняк, длительное пребывание в сухом и жарком помещении,
  • внешнее воздействие агрессивных сред на слизистую, при вдыхании химических испарений на вредном производстве, нарушение функции секреторных желез,
  • механические повреждения носовых пазух в результате аварий или несчастных случаев. Что часто встречается среди детей.

Корни первого и второго больших коренных зубов очень близко находятся, практически упираются в стенку гайморовой пазухи. Поэтому нужно тщательно следить за своими зубами и не запускать в них воспалительных процессов во избежание перехода воспаления на гайморову пазуху.

Опасны грибковые поражения слизистой, различные опухоли, произрастание полипов и аденоидов.

Первые симптомы гайморита

Первые симптомы заболевания очень похожи на симптомы синусита, так как гайморит является его видом. Гайморит имеет острую или хроническую стадии развития. Начало заболевания характеризуется обильными выделениями из носа. Если насморк не проходит в течение 3-4 недель, то следует обратиться к отоларингологу Выделения из носа могут быть разные от прозрачного цвета до, желто-зеленого. Микроорганизмы, размножаясь в гайморовых пазухах, вырабатывают токсины, которые попадая в кровь, разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию и общее недомогание организма. Внезапно может подскочить температура тела до 40 градусов по Цельсию. Больной ощущает вялость, слабость, головную боль. При повороте или наклоне головы боль усиливается. Головная боль размыта по лицу, в глазницах, в висках, в области лба и над бровями. Это самые первые признаки заболевания гайморитом. При надавливании в районе гайморовой пазухи на щеки появляется боль.

В некоторых случаях острая форма гайморита может сопровождаться воспалительным процессом в решетчатых пазухах. Больной в этом случае потеряет аппетит. Неприятный вкус во рту и специфический гнойный запах изо рта. Кашель с отхождением мокроты. Особенно обильно выделение мокроты наблюдается по утрам. Слизь, выделяемая из носа, спускается к задней части горла. Болезненность при надавливании на зубы.

При появлении вышеперечисленных симптомов заболевания необходимо обратиться к отоларингологу. Врач осмотрит полость носа, назначит рентгенографическое исследование лицевых пазух. В случае заболевания хроническим гайморитом будет назначена компьютерная томография околоносовых пазух.

Для лечения назначаются препараты снимающие отечность слизистой и выводящие скопления слизи, антибиотики, общеукрепляющие и противоаллергические лекарства, витамины. Назначается промывание носовых пазух. Может назначить прокол или операцию очистки пазух. При наличии полипов, кистозных образований, гипертрофии хирургическим путем вскрывают гайморову пазуху.

Запущенная форма заболевания гайморитом может привести к необратимым и опасным для жизни процессов. А именно:

  • к гнойному поражению костей – остеомелит;
  • воспаление головного мозга – менингит;
  • воспаление зрительного нерва;
  • воспаление глазного яблока и его оболочки – офтальмит;
  • миокардит;
  • гипертония;
  • поражение почек;
  • нервные расстройства.

Часто больные недооценивают серьёзность и опасность гайморита. Иметь в голове такой опасный очаг инфекции рядом с мозгом крайне опасно. Инфекция из пазух со временем распространяется по тканям, располагающимся рядом. И в дальнейшем инфекция распространяется и вверх или вниз в легкие, миндалины, головной мозг. Если больной не предпринимает никакого лечения, то рискует получить ангину, менингит, воспаление легких.

Как говорится что не опасно само заболевание, как его последствия.

Делайте правильные выводы.

первые признаки в 14-15 лет

Гайморит нередко встречается у детей и подростков, чья иммунная система ослаблена по тем или иным причинам, и они регулярно страдают от простудных заболеваний. Как правило, все начинается с обычного насморка, который перерастает в воспаление гайморовых пазух. Проявления болезни иногда можно перепутать с признаками ОРВИ или гриппа, поэтому следует более внимательно относиться к собственному здоровью, чтобы своевременно распознать серьезный недуг. Необходимо детально рассмотреть основные симптомы гайморита у подростков, чтобы иметь возможность установить точный диагноз и начать эффективную терапию.

Гайморит достаточно часто встречается у подростков

Оглавление материала

Специфика болезни

Гайморит является воспалительным заболеванием слизистой оболочки гайморовых пазух. Чаще всего болезнь у молодых людей наблюдается в конце осени или зимой. Это связано с тем, что подростки не сидят дома, а постоянно находятся на холодном воздухе, морозе, общаются со своими сверстниками, которые уже могут быть заражены вирусной инфекцией.

Гайморит считается смертельно-опасным заболеванием, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям в виде воспаления оболочек головного мозга, пневмонии, отита и т.д. Все это угрожает не только здоровью, но и жизни подростка, особенно в том случае, если иммунитет молодого парня или девушки недостаточно крепкий для того, чтобы противостоять воздействию бактерий.

Отсутствие лечения может привести к нежелательным последствиям

По области поражения болезнь разделяют на односторонний и двухсторонний гайморит. В первом случае воспаление происходит в одной пазухе, во втором – в двух пазухах. Особую опасность представляет хроническое течение болезни, когда она протекает практически без симптомов, но затем резко влечет за собой ужасные изменения в структуре слизистой и усиление воспалительного процесса.

Почему появляется болезнь?

В подростковом возрасте гайморит является частым спутником человека. Как правило, он развивается достаточно быстро, именно по этой причинее его легко спутать с обыкновенным простудным заболеванием. Воспаление верхнечелюстной пазухи происходит по следующим причинам:

  • Осложнение после острой респираторной вирусной инфекции. Особенно это актуально тогда, когда молодой человек практически ничего не делает для устранения симптомов ОРВИ.
  • Заражение бактериями и грибками, проникающими в организм при контакте с другими людьми или через использование предметов обихода.

Заразиться бактериями и грибками можно через другого человека

  • Искривление или другие патологии перегородки носа, что ведет к развитию воспалительной реакции.
  • Зубные заболевания.
  • Склонность к аллергии. В данном случае подросток может принять аллергическую реакцию за обычный ринит, и неправильное лечение приведет к развитию тяжелой формы.
  • Хронические воспаления слизистой носоглотки: ринит, тонзиллит и пр.

Важно обратиться к специалисту для установления точной причины развития недуга. Для этого проводится качественная диагностика, используются современные технологии, также требуется сдача анализов крови для определения вида бактерий, которые стали возбудителями инфекции.

Важно пройти полноценную диагностику для установления точной причины заболевания

Первые признаки

Прежде чем подробно рассматривать основные симптомы болезни, необходимо поговорить о самых первых признаках гайморита у подростков, по которым можно определить наличие воспаления в гайморовых пазухах:

  1. Затрудненное дыхание через нос и сильный насморк. Таким образом, подростку приходится дышать только ртом, причем назальные капли и спреи помогают лишь непродолжительное время.
  2. В одной или сразу обеих пазухах присутствует ощущение давления.
  3. В большинстве случаев резко поднимается температура, которая может сопровождаться чувством тошноты и даже рвотой.
  4. Наличие прозрачных или зелено-желтых выделений. Это значит, что активно развивается воспалительный процесс, который нужно немедленно остановить.
  5. Боль в области лба, скул, в височной зоне. Это означает то, что гной начинает накапливаться в пазухе, и становится причиной внутреннего давления.

Если наличие кашля, чихания и насморка еще можно спутать с проявлениями других болезней, то головные боли и обильные выделения из носа явно указывают на то, что это не просто простуда или грипп.

Боль в височной области является распространенным симптомом гайморита

Многие специалисты способны за считанные секунды распознать гайморит у молодых людей, когда те рассказывают свои жалобы и указывают на вышеупомянутые симптомы. Важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и справиться с проблемой в самые кратчайшие сроки.

Теперь настало время поговорить о каждом основном признаке болезни в отдельности, чтобы иметь представление о том, на что он указывает и как от него избавиться.

Насморк при гайморите

Выделения из носа различной природы и цвета являются едва ли не самым главным признаком гайморита у подростков. На ранней стадии недуга выделения прозрачные, без запаха, затем их цвет сменяется на желто-зеленый, по своей консистенции они становятся густыми. При запущенной стадии заболевания насморк сопровождается неприятным запахом.

Насморк при гайморите сопровождается обильными выделениями прозрачной слизи, которая со временем преобразуется в гной

Чтобы избавиться от насморка, необходимо, в первую очередь, лечить основную причину его возникновения. Также рекомендуется применять следующие медикаменты:

  • Противовирусные капли. Гриппферон, Деринат, Интерферон и др. Их назначают и детям, и взрослым, такие средства повышают иммунитет, способствуют оттоку слизи.
  • Сосудосуживающие препараты. Такими лекарствами не стоит увлекаться, так как многие из них вызывают привыкание и атрофию слизистой. В то же время можно использовать в умеренном количестве Нафтизин, Ринонорм, Назол и т.д.
  • Растительные капли. Самым известным является Пиносол, обладающий противомикробным действием.

Кроме того, важно правильно сморкаться, чтобы не навредить собственному здоровью. Для этого необходимо сморкаться без каких-либо усилий, использовать только чистые носовые платки. Желательно перед сморканием закапать нос каплями, чтобы облегчить выход слизи.

Важно научиться правильно закапывать сосудосуживающие капли в нос

Головные боли

Одним из основных симптомов гайморита у подростков 14 лет является головная боль. Она обостряется по утрам в области затылка, а днем переходит в лобную зону. При развитии недуга болезненные ощущения распространяются на все лицо, включая глаза, зубы и пр.

Головные боли возникают по причине воспаления слизистой в носовой полости. Слизь скапливается в полости, перекрывает каналы и постепенно трансформируется в гнойное содержимое. Как раз это и создает давление в околоносовой области и вызывает сильную головную боль. Такой признак обостряется при наклонах и поворотах головы, нередко сопровождается отечностью под глазами.

Избавиться от головной боли можно, но лечение должно назначаться врачом, ведь некоторые препараты противопоказаны для подростков. В самом тяжелом случае назначается прокол гайморовой пазухи.

Лечение данного симптома проводится при помощи:

  1. Промывания носовой полости солевыми растворами.
  2. Физиотерапевтических процедур (УВЧ, УФО, электрофорез и т.д.).
  3. Антибиотиков, которые способствуют отхождению гнойного содержимого из пазух.

Важно выполнять все рекомендации врачей, ведь неправильная терапия только усугубит ситуацию и приведет к развитию хронической формы заболевания.

Промывание носа проводится разными способами

Зубная боль

Боль в зубах является характерным признаком развития гайморита у подростков вместе с затрудненным дыханием, заложенностью носа, головными болями и пр. Из-за воспаления происходит застой слизи, в которой начинают размножаться болезнетворные бактерии, формируется гной. Верхнечелюстные пазухи расположены по соседству с ротовой полостью, что и может стать причиной возникновения сильной зубной боли. К тому же, и сами зубы могут стать источником поражения, когда инфекция из ротовой полости переходит в носоглотку.

Для устранения зубной боли необходимо:

  • Принимать анальгетики, обладающие обезболивающими свойствами. Например, Анальгин, Темпалгин, Парацетамол и др. Однако таких средств недостаточно, ведь они используются только для временного удаления боли.
  • Противовоспалительные препараты. Помогают уничтожить инфекцию и предотвратить развитие воспалительного процесса. К таким средствам относят Ибупрофен, капли Ринолюкс, Аквалор и др.

При гайморите может возникать и зубная боль

Глазная боль и нарушение остроты зрения

Еще одним признаком гайморита у подростков 15 лет является глазная боль, которая появляется из-за того, что глазные нервы расположены рядом с носовой полостью. Инфекция может затронуть и эти нервы, став причиной развития конъюнктивита и прочих глазных болезней.

В данном случае может наблюдаться отечность век, покраснение кожи вокруг глаз, нарушение подвижности глазного яблока. Для лечения применяют следующие способы:

  • Массаж окологлазной области.
  • Использование противовоспалительных средств.
  • Антибактериальные препараты для предотвращения роста бактерий.
  • Специальные капли.
  • Средства для промывания носа: солевые растворы, морковный сок, настойки чеснока и т.п.

Важно своевременно начать лечение, чтобы избежать нежелательных последствий заболевания и без особых проблем восстановить остроту зрения.

Глазная боль — еще один признак гайморита у подростков

Заключение

Гайморит нередко встречается у подростков, поэтому заболевания не стоит бояться. Важно сразу начинать его лечение, как только вы замечаете наличие первых признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Избежать болезни также можно, для этого следует ответственно относиться к своему здоровью и оберегать себя от переохлаждения, до конца лечить насморк, соблюдать правила личной гигиены и регулярно заниматься укреплением иммунной системы.

Похожее по теме:

Симптомы гайморита у подростков: основные признаки и лечение

Гайморит — это воспалительное заболевание слизистых покровов гайморовых пазух, которые локализованы с обеих сторон носа, болезнь является одним из форм синусита. Какие симптомы гайморита у подростков укажут на заболевание. Важно знать это так, как болезнь представляет опасность для жизни школьника. Инфекция распространяется по организму и может затронуть головной мозг, провоцируя появление менингита или энцефалита.

Гайморит довольно часто диагностируется у детей подросткового возраста, чей иммунитет ослаблен по каким-либо причинам, из-за чего они подвержены появлению частых простуд особенно в холодное время года.

Причины болезни

Отмечается частое обращение пациентов подросткового возраста с диагнозом гайморит. Развивается патология быстрыми темпами, и поэтому его часто путают с простудой. Воспаление носовых пазух может возникнуть по таким причинам:

  1. Перенесенная ОРВИ, вызвавшее осложнение, это происходит тогда, когда против болезни не принимаются никакие терапевтические меры.
  2. Попадание патогенных микробов и грибков и заражение организма во время контакта с больным человеком или использование общих предметов быта.
  3. Травмы или искривление носовой перегородки также способны спровоцировать воспаление.
  4. Болезни зубов.
  5. Подверженность аллергическим реакциям, при неправильном подходе к устранению аллергического насморка, слизистая носа способна отечь и воспалиться.
  6. Хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, синусит.

При проявлении симптомов заболевания у подростка необходимо обратиться к специалисту. Он укажет причину, установит диагноз и назначит верное лечение. На сегодняшний день диагностика продвинулась вперед и с помощью лабораторных исследований можно точно назвать возбудителя инфекции и подобрать препараты, направленные именно на его уничтожение.

температура у подростка

температура у подростка

Первые симптомы

Первоначальное проявление гайморита схоже с симптомами синусита, это и понятно, ведь одно является формой другого.

Первым тревожным сигналом является насморк, который длится продолжительное время. Если он не исчезает в течение 3 недель или месяца, то поход к врачу ЛОРу становится обязательным мероприятием. Выделения могут иметь различные физические характеристики: цвет от прозрачных до зеленых, консистенция от водянистой до густой тягучей и вязкой массы. Микробы, выделяют в процессе своей деятельности вредные токсины, которые кровью разносятся по всему организму, признаком этого является интоксикация, утомляемость и общая слабость.

Температура может подняться неожиданно до отметки в 40 градусов. Подросток чувствует усталость, апатию, испытывает резкую головную боль. Она не определена в одном конкретном месте, а ощущается местами в разных областях головы. Если оказать воздействие на пазуху, то чувствуется боль. Таковы первые симптомы гайморита.

Иногда воспаление распространяется на решетчатые пазухи. Наблюдается потеря аппетита, во рту ощущается неприятный привкус и запах гноя. Также болезнь сопровождается влажным кашлем, особенно сильным по утрам. Болевой синдром появляется при давлении на зубы.

Симптомы у подростков

Развитие гайморита начинается незаметно, как правило, первым признаком является насморк — симптом, которому не придают особого значения. Наступление заболевания схоже с ОРВИ, ОРЗ или гриппом, именно поэтому рекомендуется при любых проблемах со здоровьем, даже не столь значительных, обращаться к доктору.

Возникновению заболевания в большей мере подвержены дети школьного возраста от 14 лет до 16, так как их иммунная защита еще не сформирована полностью. В связи с этим родителям рекомендуют проводить профилактические мероприятия, чтоб не допустить развития воспалительного процесса.

К особенностям гайморита у детей можно отнести влияние на дыхательную функцию организма. Можно заметить, что дыхание затруднилось и стало прерывистым. Такой симптом сказывается на работе всего организма, ухудшает общее состояние школьника. При проявлении признаков болезни необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение, диагностировать и начать лечить болезнь. Продолжительное течение гайморита может сделать его хроническим заболеванием.

подросток на приеме у врача

подросток на приеме у врача

Чтоб своевременно диагностировать болезнь, необходимо изучить признаки ее проявления. Для начала поговорим об основных проявлениях гайморита у старших школьников. У подростков такие признаки гайморита укажут на воспаление верхненосовых пазух:

  1. Трудное носовое дыхание и обильное выделение слизи из носа, кашель, чихание. При этом отмечается лишь кратковременное облегчение от назальных капель.
  2. Ощущение сдавленности и напряжения, присутствия чужеродного предмета в носу.
  3. Высокая температура, 39–40 градусов Цельсия, при которой возможно появление тошноты и рвоты.
  4. Течение из носа желто-зеленой вязкой слизи свидетельствует об активной жизнедеятельности патогенных организмов, требующей немедленного прекращения.
  5. Головная боль, локализованная по большей части в лобной доле и височной области. Этот признак говорит о том, что гнойные выделения скапливаются под гайморовой пазухой и оказывают давление.
  6. Болевой синдром, проявляющийся в районе скул и глаз, усиливающаяся при нажатии, повороте и наклоне головы, в таких случаях обезболивающие препараты не оказывают эффекта, так что их прием бесполезен.
  7. Появление зубной ноющей боли, которая становится еще невыносимее во время еды.

Такие признаки не должны оставаться без внимания, они явно свидетельствуют о гнойном воспалительном процессе, протекающем в организме подростка.

Симптомы воспаления гайморовых пазух у подростков не отличаются от подобных у взрослых людей. Большой всплеск заболевания отмечается с наступлением холодов.

Продолжительность острой фазы заболевания, характеризуется вышеперечисленными симптомами, которые мучают больного в течение двух недель. После этого болезнь переходит в хроническую стадию. Именно поэтому рекомендуется немедленное посещение врача.

Лечение

Лечение гайморита состоит в устранении отека слизистых покровов носовой полости, очищении носа от выделений, при помощи промывания, восстановлении просвета в полости носа. Лечат болезнь, используя лекарственные средства и физиопроцедуры. В совсем запущенных ситуациях требуется хирургическое вмешательство. Для облегчения состояния назначают сосудосуживающие капли и спреи, для поддержки организма требуется витаминотерапия и иммуномодуляция.

Если лечение было прекращено сразу после отступления острой фазы гайморита, то микроорганизмы, вызвавшие процесс, могут на какое-то время «законсервироваться» в носу, а при снижении иммунитета, вызванного каким-либо отклонением снова начать свою жизнедеятельность. Провоцирующим фактором для подростка может стать даже нервное напряжение и стресс, например, на фоне предстоящих экзаменов. Также вызвать всплеск активности вредоносной флоры может переохлаждение, недостаток питательных веществ в организме, инфекция и др. При появлении стрессовой ситуации гайморит даёт о себе знать, и становиться хроническим.

стресс у подростка

стресс у подростка

При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение. Обычно оно включает список следующих групп препаратов:

  • противоотечные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • противоаллергические лекарства;
  • витаминные комплексы.

таблетки в урках врача

таблетки в урках врача

Если не лечить болезнь, то возможно появление следующих осложнений:

  • гнойное воспаление костей;
  • менингит;
  • отек зрительного нерва и глазного яблока;
  • миокардит;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • нервная недостаточность.

Многие подростки халатно относятся к своему здоровью, и не принимают лекарства от различных заболеваний. Гайморит в этом случае очень опасен, так как инфекция разносится по организму потоком крови.

Признаки гайморита у детей и подростков

Гайморит – весьма распространенное заболевание. Наиболее часто оно встречается у детей и подростков, ввиду недостаточности развития иммунной системы, которая на данном этапе еще не может полноценно справляться со своими обязанностями. Нередко гайморит проявляется в качестве «расплаты» за легкомысленное отношение к своему здоровью со стороны подростков и невнимательность родителей к такой, казалось бы, простой вещи, как детский насморк. Заложенный нос – причина для беспокойства и начала лечения, хотя если состояние не отягощается повышением температуры или другими симптомами, то к данной неприятности порой относятся несколько поверхностно, считая, что организм сам справится с возникшей проблемой. Между тем гайморит – одно из опасных заболеваний, которое в итоге может привести к развитию менингита, отита, воспаления легких и т.д.

Безопасный возраст

Дети до трех лет, как правило, гайморитом не болеют. Это связано с тем, что у малышей еще не до конца развиты гайморовы пазухи. Как следствие, гною просто негде собираться, а риск развития гайморита практически полностью отсутствует. Обратная сторона такой «защищенности» – повышенная вероятность появления насморка из-за того, что воздух недостаточно увлажняется и прогревается.

Виды гайморита

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных придаточных пазух (одной или обеих). Вследствие попадания в гайморову пазуху вируса или аллергена, развивается отек, что в свою очередь приводит к закрытию просвета отверстия пазухи. Процесс сопровождается постепенным накоплением слизи, бурным размножением микроорганизмов, попавших в благоприятные условия, и появлением гноя. Существует большое количество видов детского гайморита, которые обычно классифицируются, исходя из возбудителей и симптоматики болезни:

  1. Риногенный. Причина появления – осложнение различных респираторных заболеваний, в частности, гриппа. Так как в этих условиях невозможен или сильно затруднен отток слизи, то в итоге не исключено развитие гайморита. В организм ребенка инфекция попадает через нос.
  2. Гематогенный. Относится к осложнениям после дифтерита, кори и т.д. Отличие от риногенного вида гайморита заключается в способе, которым инфекция проникает в организм. В этом случае – через кровь.
  3. Вазомоторный. Чаще всего встречается у подростков. Причина – слабый тонус кровеносных сосудов, что, возможно, связано с вегето-сосудистой дистонией, которая не редкость в таком возрасте.
  4. Травматический. Предпосылки для развития данного вида гайморита – перелом носовой перегородки, а также травмы гайморовых пазух.
  5. Одогенный. Развивается вследствие заболевания остеомиелитом, периодонтитом и т.д. В детском возрасте практически не встречается.

Гайморит может протекать в двух формах:

  • острая
  • хроническая.

В первом случае болезнь, скорее всего, развивается в качестве осложнения скарлатины, кори, гриппа, насморка. Хронический гайморит возникает из-за повреждений носовой перегородки, повторных синуситов. Болезнь развивается не столь интенсивно, как в случае острой формы, иногда может быть длительное время практически незаметна. Добавим, что встречается как двусторонний, так и односторонний гайморит.

Признаки гайморита у детей и подростков

В этом возрасте более характерно проявление острой формы гайморита. Изначально по симптоматике он практически идентичен обычному вирусному заболеванию. Впрочем, при комплексном подходе к оценке состояния больного, ориентируясь на основные признаки гайморита, его можно распознать. Вирусная инфекция приводит к тому, что гайморит у подростков обычно протекает в острой форме, тогда как при бактериальной она нередко переходит в хроническую. Окончательный диагноз должен ставить врач, причем визит к нему лучше не откладывать ввиду возможных серьезных осложнений. Чаще всего признаки гайморита у детей, как и у подростков, выглядят так:

  1. Насморк. Один из наиболее характерных симптомов, который сам по себе еще не означает развитие гайморита, но свидетельствует о риске его появления.
  2. Повышенная температура тела. Может доходить до 40 градусов Цельсия, иногда сопровождается рвотой.
  3. Неприятные ощущения в околоносовой области, в частности, напряжение или давление в пазухах носа.
  4. Дыхание носом затруднено, чихание, кашель.
  5. Боль. Если у ребенка двухсторонний гайморит, то зачастую болит все лицо, обычно, в области висков и скул. В случае одностороннего вида гайморита, болевые ощущения могут присутствовать лишь на одной половине лица. Характерный признак – усиление боли при надавливании на область возле носа, виски, лоб. О возможном развитии гайморита также свидетельствуют болевые ощущения в лобной и височной областях. Головная и зубная боль – тоже признаки гайморита у подростков, которые помогают определить характер заболевания. Отметим, что традиционные способы борьбы с головной болью – обезболивающие препараты – в этом случае не окажут благотворного воздействия. Так как головная боль при гайморите возникает из-за внутреннего давления в пазухах по причине накопления там гноя, препараты не помогут.
  6. Отеки на лице.
  7. Гнойные выделения из носа.

Опираясь на вышеуказанные симптомы гайморита у подростков, можно довольно точно определить, что обычная простуда, грипп и т.д. переходит в нечто более серьезное. Однако для окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу. В настоящее время существует несколько способов диагностики гайморита, самые эффективные из которых – УЗИ и диафаноскопия.

Развитие гайморита у детей и подростков

На своей начальной стадии развития гайморит очень напоминает по симптоматике синусит, ведь первое заболевание фактически является одним из видов второго. Сначала у больного наблюдаются обильные выделения из носа. Их цвет может варьироваться от полностью прозрачного до мутного зелено-желтого. Любой насморк должен пройти примерно за три недели, максимум, четыре. Если ребенок не вылечился, то пора обращаться к врачу, так как болезнь может быть серьезнее, чем кажется. Активное развитие микроорганизмов в гайморовых пазухах приводит к интоксикации организма и ухудшению общего самочувствия ребенка, появляется слабость, вялость. После этого нередко наблюдается резкий скачок температуры тела, которая может достигать 40 градусов по Цельсию. Попутно приходят болевые ощущения, особенно, в области головы. При этом очаг боги не локализован, а сильно размыт: одновременно может болеть лицо около носа, виски, над бровями, в глазницах и т.д. При надавливании на лицо болевые ощущения значительно усиливаются. Фактически именно так протекает гайморит у детей, симптомы которого приведены выше, на начальной стадии. Однако могут возникать и нюансы. Не исключено, что гайморит в острой форме может протекать с наличием воспалительного процесса не только в гайморовых, но и в решетчатых пазухах. Тогда к признакам заболевания стоит добавить следующие:

  • потеря аппетита
  • гнойный запах изо рта
  • характерный вкус во рту
  • «мокрый» кашель
  • боль, возникающая при надавливании на зубы.

Лечение гайморита

Лечение гайморита зависит от характера заболевания. В первую очередь используются препараты, направленные на снятие отечности слизистой носа, после чего больному дают жаропонижающие средства. Назначением антибиотиков и оценкой необходимостью применения более радикальных методов – промывание, операция, прокол – занимается врач. Гайморит – серьезное заболевание, так как очаг инфекции находится рядом с головным мозгом, и такое «соседство» не приведет ни к чему хорошему. При отсутствии должного лечения возможны различные осложнения, начиная от ангины и заканчивая остеомиелитом (гнойное поражение костей), менингитом (воспаление головного мозга), офтальмитом (воспаление глазного яблока) и т.д.

Чем и как лечить гайморит у детей в домашних условиях? Симптомы и антибиотики

Дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфекционным заболеваниям. Гайморит является сложным воспалительным процессом, развивающимся на слизистой оболочке гайморовой пазухи носа.

Мальчику вытирают нос

Болезнь имеет свою классификацию, симптоматику и возникает по определённым причинам.

Если диагностирован гайморит у детей, как лечить болезнь и какими методами, должен решать врач, чтобы не допустить нежелательных осложнений.

Гайморит у ребёнка

Девочка с платкомДля этой болезни характерен воспалительный процесс, локализующийся в гайморовой пазухе носа.

Верхнечелюстная пазуха сообщается через выводное отверстие с носовой полостью, поэтому воспалительные процессы, идущие в носу, обязательно затронут и полость верхнечелюстной пазухи.

С учётом особенностей организма ребёнка, обыкновенный насморк обязательно повлечёт негативные отклонения в верхнечелюстной пазухе.

Поэтому верно утверждение, что не бывает насморка без гайморита.

Имеются разные формы этого недуга, часть из которых требуют немедленного и квалифицированного лечения, а иные исчезают сами без последствий, через некоторое время.

Часто возникновение гайморита у детей объясняется действием вирусов, особенно в осеннюю и зимнюю пору, когда защитные силы организма слабеют, и инфекция без труда проникает в организм.

Проникнув в организм, вирусы производят разрушение слизистой носа, вызывая отёк. В результате отёка возникает преграда для оттока жидкости. Слизь скапливается внутри пазух и затрудняет дыхание носом.

Что такое гайморовы пазухи?

Черепная коробка маленьких детей имеет некоторые отличия от устройства черепа взрослых людей:

  1. У ребят моложе 3 лет дно верхнечелюстной пазухи располагается несколько выше, нежели у взрослого.
  2. У новорождённых гайморова пазуха представлена узкой щелью, которая с развитием ребёнка, постоянно расширяется и со временем приобретает нормальные очертания.
  3. Примерно с 16 летнего возраста пациента, гайморит развивается так же, как у взрослого человека.
  4. Смена формы и функциональности пазухи верхней челюсти осуществляется к 4 годам. До достижения четырёх лет о гайморите говорить не приходится.
  5. Полное развитие пазухи заканчивается к 17 – 19 годам.

Развитие носовых пазух у детей

Функции

Гайморовой пазухе присущи следующие функции:

  • воздухоносные пазушные полости снижают вес костей черепа;
  • в результате травм лица выполняет противоударную роль;
  • увлажняют, очищают и подогревают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальный резонанс речи;
  • защищают чувствительные к холоду структуры, при осуществлении вдохов и выдохов;
  • в пазухе есть клетки чувствительные к изменениям давления.

Для дыхания детей требуется качественный воздух, потому что их пазухи носа не до конца сформированы и не способны справляться с вышеперечисленными функциями. В связи с этим любое похолодание может вызвать заложенность носа. 

Причины гайморита у детей

Девочка вытирает нос платкомВ качестве главных причин гайморита у детей выступают:

  • Вирусные респираторные инфекции;
  • Иногда болезнь может возникнуть из-за травмы;
  • Патологии зубочелюстной системы;
  • Отклонения в функционировании эндокринной системы.

Детский гайморит, чаще всего, проходит в катаральном виде – без гноя. Такому гаймориту не требуется лечения, он пройдёт сам, одновременно с насморком.

У более возрастных детей может возникнуть гнойная форма гайморита. Такую болезнь самостоятельно вылечить не получится, потребуется квалифицированное лечение.

Простудный и аллергический насморк в запущенном виде, тоже может стать причиной развития детского гайморита. Ему обычно подвержены дети с ослабленным иммунитетом.

Аденоиды тоже вполне могут стать причиной появления гайморита, так как из-за них может нарушаться носовое дыхание.

Наиболее частыми причинами возникновения этой болезни являются следующие:

  • слишком толстая перегородка в носу;
  • носовая перегородка искривлена;
  • носовые раковины гипертрофированы;

Чтобы быстро вылечить заболевание, надо точно знать причину его возникновения, которые бывают следующими:

  • Искривление носовой перегородки на снимкеГайморит, развивающийся вследствие ОРВИ или ОРЗ. В этом случае отток слизи затруднён. В слизистую проникает инфекция, вызывая заболевание гайморитом.
  • Болезнь может возникнуть на фоне аллергии. Традиционный аллергический ринит, при наличии условий, способен превратиться в гайморит. При таком гайморите сильно отекают пазухи.
  • Травмы и ушибы на лице тоже вызывают гайморит. В результате них повреждается целостность носовой перегородки.
  • Кариес зубов или стоматит также могут привести к появлению гайморита.
  • Гайморит может образоваться из-за предрасположенности ребенка к нему или наследственных заболеваний.
  • По причине врожденного искривления носовых пазух.

Виды гайморита

В зависимости от формы этой болезни могут быть характерные симптомы, имеющие отношение к конкретному виду заболевания.

Классификация форм гайморита и их симптоматика зависят от целого ряда факторов.

Болезнь по стадии протекания может быть следующей: 

  • Острый гайморит. Он имеет хорошо выраженные симптомы, особенно в части выраженности болевых ощущений.
  • Хроническая форма. Чтобы воспрепятствовать переходу острой формы течения болезни в эту стадию, надо вовремя приступить к лечению. Симптомы, при хронической форме, не так ярко выражены, периоды ремиссии сменяются рецидивами. Хронический гайморит опасен тем, что в результате него в носовой полости происходят необратимые негативные изменения, из-за которых слизистая оболочка носа теряет всякую защиту.

По локализации воспаления детский гайморит бывает: 

  • односторонним, когда воспалена только одна пазуха;
  • двусторонним, когда инфекцией поражены обе носовые пазухи.

Односторонний и двусторонний гайморит

По типу воспалительного процесса гайморит у детей классифицируется следующим образом:

  • Катаральная разновидность заболевания. Относится к острой форме гайморита. В результате заболевания может поражаться кость, надкостница или костная ткань. Болезнь протекает без образования гноя в гайморовых пазухах.
  • Гнойная стадия. При этом заболевании слизистая оболочка носа очень воспалена, из носа вытекает большое количество тягучего гноя вперемежку с кровью. Гнойный гайморит несложно распознать по противному запаху. Боль, высокая температура тела также имеются. Для этой стадии характерно проявление симптоматики острого и хронического гайморита, но признаки выражены значительно сильнее.

Двусторонний гайморит

Болезнь протекает довольно тяжело. Заложенность носа, при этом, может не сильно беспокоить ребёнка, потому что скопление слизи в пазухах вызывает ощущение слабости, выраженные головные боли, быстрое возрастание температуры и лихорадку.

Если не лечить двусторонний гайморит, то он неминуемо вызовет тяжелейшие последствия. При наличии симптомов надо срочно прибегнуть к помощи врача, иначе простой гайморит превратиться в хронический.

Важно! Двусторонний гайморит – это процесс воспаления, поражающий обе носовые пазухи. Эта форма болезни более сложная и её последствия имеют более тяжелый характер.

У парня красные щекиСимптомы:

  • Самый главный симптом этой разновидности гайморита состоит в сильной припухлости в области скул, щек, лба и зубов.
  • Это заболевание протекает при сильных головных и челюстных болях, усиливающихся во время еды.
  • Щеки больного краснеют, а температура тела возрастает.

Двусторонний гайморит диагностируется с помощью:

  • рентгена;
  • пункции;
  • диафаноскопии.

Односторонний

Односторонний гайморит – это воспалительный процесс слизистой, проходящий в одной из гайморовых пазух. Болезненные ощущения, при этом, возникают в той стороне от носа, которая поражена болезнью.

Симптомы детского гайморита по обыкновению путают с тривиальной простудой, но, когда недуг перетекает в гнойную стадию, симптоматика заболевания выражена более ярко:

  • У мальчика температураСостояние здоровья больного ухудшается.
  • Возрастание температуры тела, озноб, вялость и иные признаки, указывающие на интоксикацию организма.
  • Головная боль. Ребенок указывает на боль в районе лба и носа, болевые ощущения возрастают, когда он чихает, ходит, поворачивает голову. В лежачем состоянии он чувствует себя лучше, поэтому он не хочет вставать с кровати.
  • Зубная боль. Малыш не хочет кушать, поскольку в процессе жевания он вынужден терпеть ещё большую боль.
  • Заложенность носа. Ребенок переходит на дыхание ртом, из-за чего у него возникает гнусавость речи.
  • Гнойные выделения из носа. Большое количество выделяемой слизи приводит к раздражению кожных покровов преддверия носа и носогубного треугольника.
  • Кашель. Тоже может стать симптомом из-за раздражения путей дыхания выделениями, стекающими вниз по стенке глотки.
  • Затруднённое обоняние. Пациент плохо чувствует запахи из-за отёка слизистой носа.

Первые признаки

Обычно стартовые признаки детского гайморита проявляются не сразу. Их можно наблюдать, когда болезнь уже начинает прогрессировать.

В первую очередь о воспалении гайморовых пазух сигнализируют такие признаки:

  • У мальчика болит головаболь около носогубной складки при лёгком прикосновении к ней или при повороте головы;
  • боль во внутреннем углу глаза при лёгком надавливании на середину щеки;
  • односторонняя или двухсторонняя заложенность носа;
  • снижение аппетита;
  • припухлость щёк и нижних век;
  • воспаление на веках, болит зуб, слезоточивость;
  • гнойный и слизистый секрет в носовых пазухах, который не может выйти наружу;
  • капризность ребёнка;
  • возрастание температуры тела;
  • сонливость, вялость, слабость.

Лечение детского гайморита надо начинать сразу после появления первых симптомов. Детская иммунная система очень слаба и не может эффективно противостоять инфекции. Поэтому патогенная микрофлора развивается стремительно в гайморовых пазухах ребёнка.

Симптомы острого гайморита

У детей острый гайморит появляется неожиданно и обычно после перенесённого гриппа, кори, простуды с насморком, скарлатины и иных заболеваний инфекционного свойства.

У этой формы гайморита есть симптомы характерные для всех типов этой болезни, такие как:

  • повышенная температура,
  • заложенность носа,
  • общая слабость организма.

Но имеются также дополнительные признаки, по которым и диагностируют эту форму, как острый гайморит – ребёнок жалуется на непрекращающуюся головную боль, которая может переходить на лоб или дёсны.

Симптомы хронического гайморита

Острая форма недуга способна превратиться в хроническую, ввиду частых повторений болезни, аденоидита, кривой носовой перегородки, ослабления защитных сил организма, непрофессионального лечения заболевания воспалительного свойства.

По признакам хронический гайморит похож на острый, но имеется ряд признаков, характерных только для хронической формы заболевания.

В качестве основных симптомов хронического гайморита можно отметить:

  • Девочка держится за головуослабление или отсутствие обоняния;
  • слабость организма, скорая утомляемость;
  • осиплость голоса;
  • затруднённый вдох и выдох через нос;
  • незначительные выделения гноя из пазух;
  • противный запах носовых выделений;
  • боль в области лба;
  • нормальная или слегка повышенная температура тела;
  • ощущение распирания и дискомфорта около воспалённой пазухи.

Диагностика гайморита у детей

До того, как приступить к лечению детского гайморита, доктор назначает необходимые диагностические процедуры и потом выписывает средства для лечения болезни.

Для определения верного диагноза применяются такие методики:

  • Ребенка осматривает ЛОРОсмотр обоих отверстий носа.
  • Анализы для определения возможных аллергических свойств заболевания.
  • Общий анализ крови.
  • Рентген носа. Этот способ позволяет чётко разглядеть наличие недуга по затемнениям на снимке.
  • Диафаноскопия. По этому методу специальными электролампами просвечивают гайморовы пазухи. Данная методика позволяет безошибочно определить наличие или отсутствие гноя в пазухах.
  • Компьютерная томография (КТ) позволяет в деталях осмотреть носовые ходы. Благодаря этой методике выявляются первые симптомы болезни или признаки, указывающие на её хроническую форму.
    Исследование носовых выделений. Благодаря этому анализу врач получает полное представление о возбудителе болезни.
  • Кроме того, при постановке диагноза врач опрашивает ребёнка и его родителей о симптомах болезни, её течении и тоже учитывает эти данные.

Лечение гайморита у детей

Лечение детского гайморита ведётся по различным схемам, учитывающим стадию заболевания, наличие осложнений и состояние здоровья малыша.

Ниже представлены основные терапевтические направления лечения.

Промывание носа

Бывает следующим:

  • Промывания носа растворами солей. Для этого практикуют такие средства, как Салин, Аквамарис, реализуемые в аптеках. Смачивание носовой полости немного устраняет отёк, увлажняется слизистая оболочка, способствует выводу слизи из гайморовых пазух наружу. Данная методика практически не приводит к побочным явлениям.
  • Промывание носа антисептическими растворами. На практике для этого часто используют физраствор или фурациллин. Такая методика показала хороший результат при лечении катаральной формы гайморита у детей в возрасте от 8 до 10 лет. Но её возбраняется применять для лечения гнойной стадии болезни, потому что инфекция может попасть в среднее ухо.
  • Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу. Данную процедуру выполняет лор-врач, при содействии помощника. Маленького пациента укладывают на кушетку, и врач вливает ему промывочный раствор в одну ноздрю. Помощник, в это время, специальным прибором высасывает влитую жидкость из второй ноздри.

Ребенку промывают нос

Антибиотики

Для остановки гнойного воспаления в гайморовой пазухе успешно применяются антибактериальные средства. При дефиците времени, исследования на пазушную флору и на чувствительность к антибиотикам не проводят, а прибегают к использованию лекарственных препаратов широкого спектра действия.

Самыми популярными следует считать такие препараты:

  • Макропен. Содержит в себе действующее вещество мидекамицин, способное подавлять инфекцию, вызвавшую гайморит;
  • Аугментин. Лекарственное средство создано на основе пенициллина. Является сильнодействующим антибиотиком, который принимается только по рекомендации врача. Препарат имеет побочное влияние на ЖКТ и поэтому его применяют не более 2 недель.
  • Сумамед. Широко применяемый антибиотик. Применяется для лечения гайморита у ребят и взрослого населения.
  • Цефтриаксон – уколы. Даёт хороший эффект при лечении инфекционных заболеваний, в том числе и гайморита.
  • Цефазолин – полусинтетический антибиотик. Обладает сильным противомикробным действием. Оказывает побочное влияние на ЖКТ и способен вызвать аллергию у пациента.

В схему лечения детского гайморита, помимо антибиотиков, иногда включаются антигистаминные препараты:

  • Фенистил
  • Лоратадин.

Капли Фенистил

Фенистил

Таблетки Лоратадин

Лоратадин

Капли в нос

Для устранения неприятных симптомов гайморита применяют также сосудосуживающие детские капли для носа, такие как:

  • Назол-беби,
  • Виброцил.

Капли Назол бэби

Назол бэби

Капли Виброцил

Виброцил

Капли способны оказать временное облегчение при болезни, но имеют некоторые противопоказания.

Долго их применять нельзя, поскольку это может привести к хроническим патологиям в слизистой носовой полости. Любые подобные препараты можно применять 1 – 2 недели, а потом делать перерыв.

Мази от гайморита

В условиях дома можно вылечить гайморит без прокола с помощью мазей, включённых в комплексное лечение.

Речь идёт о таких мазях, как:

  • Мазь Вишневского. Оперативно и эффективно снимает воспалительный процесс при гайморите. Кроме того, она обладает обеззараживающими, ранозаживляющими и регенерирующими свойствами. Применяется на любой стадии болезни трижды в день после промывки пазух носа.
  • Мазь Флеминга. Её относят к гомеопатическим средствам. Мазь наделена противоотечным, противовоспалительным, сосудосуживающим действием. Оно помогает нормализовать дыхание носом и препятствует разрыву капилляров и кровотечению из гайморовых пазух.
  • Ихтиоловая мазь. Отлично снимает воспаление, наделена антисептическим и противозудным действием. Но пользоваться мазью надо осторожно, так как она может вызвать аллергию на лице и на слизистой оболочке носа. Нельзя использовать эту мазь при остром течении заболевания, поскольку средство имеет согревающий эффект.
  • Оксолиновая мазь. Препарат имеет ярко выраженный лечебный эффект. Она способна дезактивировать болезнетворные вирусы, вызывающие гайморит.

Мазь противовоспалительная Ихтиоловая

Мазь Ихтиоловая

Ланимент бальзамический по Вишневскому

Мазь Вишневская

Гомеопатическая мазь Флеминга

Мазь Флеминга

Оксолиновая мазь

Мазь Оксолин

Физиотерапия

Данная процедура применяется для усиления оттока смеси слизи и гноя из пазух носа, нормализации кровообращения и лимфотока, а также для того, чтобы сбить воспалительный процесс.

Самыми практикуемыми методиками являются: 

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • ультравысокочастотное воздействие(УВЧ).

Выбор методики для лечения остаётся за физиотерапевтом. Только он может правильно подобрать метод лечения, опираясь на особенности течения болезни у пациента и его противопоказания.

Лечение хронического гайморита у детей (пункция)

Пункция при гайморитеПри гнойных процессах тяжёлой формы, идущих в пазухах, а также когда нарушается естественный отток, при возникающих осложнениях и сложности в постановке диагноза, врач назначает пункцию гайморовой пазухи.

При выполнении этой операции больному делают местную анестезию, а затем через нижний носовой ход, делают прокол пазухи специальной иглой.

Содержимое пазухи высасывается, а затем выполняют её промывание антисептическим раствором. Если нужно, в пазухе оставляют дренаж для повторных промываний.

Народные методы

Отдельные родители сами лечат эту болезнь у своих детей, применяя сок алоэ, свёклы, каланхоэ и другие средства. Кроме того они используют массаж детского носика и специальную дыхательную гимнастику.

Подобное лечение допустимо, но оно должно вестись под наблюдением врача. В противном случае могут возникнуть осложнения, и детскому организму будет нанесён вред. Лучше, если лечение в условиях дома станет дополнением к традиционной терапии.

Домашнее лечение даёт положительный эффект только при лёгких формах заболевания.

Рецепты:

  • Чаще всего ребёнку трижды в день в нос закапывают настой зелёного чая или свежий морковный сок для снятия воспаления в пазухах. Процесс закапывания происходит по следующему алгоритму:
    • Морковный сокребенка располагают так, чтобы его голова была повёрнута в сторону заложенной ноздри;
    • набирают пипеткой нужную порцию средства и закапывают его в носовую пазуху;
    • если средство требуется закапать в другую ноздрю, ребёнка поворачивают на другой бок и повторяют процедуру.
  • Для лечения гайморита широко применяется также свежий сок калины в сочетании с мёдом. Ингредиенты соединяются в одинаковых пропорциях. Двухкомпонентную смесь немного нагревают. Средство следует принимать вовнутрь по 1 столовой ложке до приёма пищи.
  • Эффективны также от гайморита картофельные ингаляции. Для этого потребуется выполнить следующие действия: 
    • Вареный картофельсварить несколько клубней картофеля в мундире;
    • слить воду из кастрюли, где варился картофель;
    • кастрюлю с варёным картофелем ставят на стул;
    • размещают ребёнка на том же уровне, чтобы голова его располагалась над кастрюлей;
    • далее ребёнок должен совершать глубокие и продолжительные вдохи паров картофеля используя и нос, и рот.
  • Не менее эффективной является ингаляция прополисом. Для чего немного прополиса добавляют в тазик с кипятком и дышат его парами, пока вода не остынет. Этот продукт можно также прямо закапывать в нос.
  • Для лечения от гайморита применяется также прогревание. В домашней медицине это делают при помощи свежесваренных яиц. Яйца прижимают к двум сторонам носа и держат их до остывания. Эффекта, при данном методе, можно достигнуть, если болезнь только началась. При тяжёлых формах болезни, когда есть гной и отечность, подобный метод может принести только вред.

Осложнение гайморита у детей

После гайморита, у детей могут возникнуть различные осложнения, имеющие разную локализацию и степень тяжести:

  • Слезятся и воспаляются глазаГайморит оказывает отрицательное влияние на органы зрения. Имеется в виду отек клетчатки, воспаление глазницы и частичный тромбоз венозных сосудов. Чтобы избежать осложнений на органы зрения, нужно лечить гайморит антибиотиками, не позволяющими распространяться инфекции. Это особенно важно в отношении детей, имеющих слабую иммунную систему. Гнойный гайморит препятствует оттоку слизи и поэтому инфекция из носовой пазухи, может легко переместиться в глазницу. Воспаление глаз может происходить с нагноениями или без них.
    Всегда нужно обращать внимание на такие факторы:
    • чересчур красные и опухшие веки;
    • при надавливании на глазницу возникает боль;
    • движения глаза затруднено или производится с болью;
    • гнойное воспаление протекает на фоне повышения температуры тела.
  • Воспалительный процесс в пазухах может легко перекинуться на органы слуха, вызывая заболевание, которое называется отит. Такое осложнение всегда сопровождается болезненными ощущениями и его невозможно вылечить за короткое время. Отит протекает на фоне повышенной температуры тела и ухудшения общего состояния здоровья ребёнка. Наблюдаются также случаи, когда признаки отита не очень выражены и болезнь протекает скрытно. Но чаще всего ребенок ощущает сильную боль в ушах и голове.
  • Ещё одним осложнением гайморита может стать остеопериостит. Это сложное воспаление костей. Заболевания появляется потому, что процесс воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух переходит на костную ткань. Это осложнение очень опасно для здоровья ребёнка. Остеопериостит может быть гнойным или простым. Лечение обеих форм этого осложнения осуществляется только антибиотиками.

Зачастую родители, самостоятельно лечащие гайморит у своих детей, не доводят лечение до конца. Из-за этого тоже могут возникнуть осложнения. Недолеченный гайморит легко переходит в хроническую форму или даже в менингит. 

Прогноз

Закапывают ребенку капли в носГайморит предполагает квалифицированное лечение.

Нельзя его оставлять так, как есть и недопустимо заниматься самолечением.

Больной гайморитом должен попасть на лечение к врачу-отоларингологу.

Только опытный доктор сможет оказать эффективную помощь своевременно и качественно.

При отсутствии лечения неминуемо возникнут грозные осложнения. Это особенно актуально для пациентов со слабой иммунной системой – пожилых граждан и детей.

Чем раньше больной начнёт лечиться от гайморита, тем более благоприятны прогнозы. Даже в запущенных случаях применение консервативных и оперативных способов лечения позволяет достичь полного выздоровления. На выздоровление от острого гайморита может потребоваться от нескольких дней до 2 недель.

Прогноз при хроническом гайморите, протекающем без осложнений, тоже вполне благоприятный и обычно зависит от длительности процесса и морфологических изменений. Прогноз при гайморите с осложнениями полностью определяется характером осложнения.

Если комплексная терапия не применялась, то возрастает риск развития осложнений, таких как:

  • абсцесс глазницы;
  • менингит;
  • острый отит;
  • сепсис;
  • бронхит;
  • воспаление лёгких.

Чтобы не допустить повторения хронического бронхита и тяжёлых последствий, по окончании курса лечения, нужно пройти восстановление с разными профилактическими процедурами.

Профилактика

Для того, чтобы ваш ребёнок избежал такого заболевания, как гайморит, нужно заниматься укреплением его иммунитета. Этому может помочь правильное питание, разумные физические нагрузки и закаливание организма.

Помимо этого, имеется перечень рекомендаций общего характера, при выполнении которых можно свести на нет риск заражения гайморитом:

  • Девочке промывают носСоздание нормальных, здоровых условий в детской комнате (чистый и свежий воздух, комфортная температуры).
  • Безотлагательное лечение распространённых болезней детей (тонзиллита, аденоидита и других патологий носоглотки).
  • Регулярное посещение стоматолога, позволяющее своевременно лечить кариес, который способен вызвать гайморит.
  • Свести до минимума применение сосудосуживающих средств для закапывания в нос, заменив их на солевые растворы.
  • Применение профилактических процедур (массаж, дыхательная гимнастика) при возникновении признаков заложенности носа.
  • Исправление анатомических дефектов (аденоиды, кривая носовая перегородка и т.д.).
  • Правильное лечение простудных видов болезней.
  • Защитить детей насколько это возможно от выхлопных газов, сигаретного дыма, загрязнённого воздуха.

Заключение

Девочки лежат на травеЗдоровая окружающая среда, сбалансированное питание, разумные физические нагрузки и постоянные прогулки на свежем воздухе.

Придерживаясь этих рекомендаций, вы убережёте своего ребёнка от заболевания гайморитом.

А если у вашего ребёнка всё же диагностирован гайморит, следует неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача, чтобы в кратчайшие сроки избавиться от заболевания.

Владимир Ильин

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

Владимир Ильин

симптомы, лечение и 3 совета от педиатра

По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Особенности маленьких носиков

Особенности маленьких носиков

Особенности маленьких носиков

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

  1. Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
  2. Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
  3. Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

  • Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

  • Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

  • Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

Протекание гайморита у детей разных возрастов

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • полипы носа, травмы носа;
  • аллергический ринит;
  • кариес;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • неправильное сморкание;
  • неправильная техника промывания носа при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Клиническая картина

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

  1. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
  2. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
  3. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
  4. Чувство ломоты в лице.
  5. Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
  6. Головная боль.
  7. У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

Особенности лечения

Особенности лечения

  1. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
  2. Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
  3. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
  4. Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
  5. Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
  6. Жаропонижающие (по показаниям).
  7. Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

  • Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

  • Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

  • Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Режим и диета при гайморите у ребенка

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

  1. Затягивать с лечением и обращением к врачу.
  2. Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
  3. Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Симптомы гайморита у подростков 15 лет

Автор reekz На чтение 16 мин.

Гайморит — это воспалительное заболевание слизистых покровов гайморовых пазух, которые локализованы с обеих сторон носа, болезнь является одним из форм синусита. Какие симптомы гайморита у подростков укажут на заболевание. Важно знать это так, как болезнь представляет опасность для жизни школьника. Инфекция распространяется по организму и может затронуть головной мозг, провоцируя появление менингита или энцефалита.

Гайморит довольно часто диагностируется у детей подросткового возраста, чей иммунитет ослаблен по каким-либо причинам, из-за чего они подвержены появлению частых простуд особенно в холодное время года.

Причины болезни

Отмечается частое обращение пациентов подросткового возраста с диагнозом гайморит. Развивается патология быстрыми темпами, и поэтому его часто путают с простудой. Воспаление носовых пазух может возникнуть по таким причинам:

  1. Перенесенная ОРВИ, вызвавшее осложнение, это происходит тогда, когда против болезни не принимаются никакие терапевтические меры.
  2. Попадание патогенных микробов и грибков и заражение организма во время контакта с больным человеком или использование общих предметов быта.
  3. Травмы или искривление носовой перегородки также способны спровоцировать воспаление.
  4. Болезни зубов.
  5. Подверженность аллергическим реакциям, при неправильном подходе к устранению аллергического насморка, слизистая носа способна отечь и воспалиться.
  6. Хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, синусит.

При проявлении симптомов заболевания у подростка необходимо обратиться к специалисту. Он укажет причину, установит диагноз и назначит верное лечение. На сегодняшний день диагностика продвинулась вперед и с помощью лабораторных исследований можно точно назвать возбудителя инфекции и подобрать препараты, направленные именно на его уничтожение.

Первые симптомы

Первоначальное проявление гайморита схоже с симптомами синусита, это и понятно, ведь одно является формой другого.

Первым тревожным сигналом является насморк, который длится продолжительное время. Если он не исчезает в течение 3 недель или месяца, то поход к врачу ЛОРу становится обязательным мероприятием. Выделения могут иметь различные физические характеристики: цвет от прозрачных до зеленых, консистенция от водянистой до густой тягучей и вязкой массы. Микробы, выделяют в процессе своей деятельности вредные токсины, которые кровью разносятся по всему организму, признаком этого является интоксикация, утомляемость и общая слабость.

Температура может подняться неожиданно до отметки в 40 градусов. Подросток чувствует усталость, апатию, испытывает резкую головную боль. Она не определена в одном конкретном месте, а ощущается местами в разных областях головы. Если оказать воздействие на пазуху, то чувствуется боль. Таковы первые симптомы гайморита.

Иногда воспаление распространяется на решетчатые пазухи. Наблюдается потеря аппетита, во рту ощущается неприятный привкус и запах гноя. Также болезнь сопровождается влажным кашлем, особенно сильным по утрам. Болевой синдром появляется при давлении на зубы.

Симптомы у подростков

Развитие гайморита начинается незаметно, как правило, первым признаком является насморк — симптом, которому не придают особого значения. Наступление заболевания схоже с ОРВИ, ОРЗ или гриппом, именно поэтому рекомендуется при любых проблемах со здоровьем, даже не столь значительных, обращаться к доктору.

Возникновению заболевания в большей мере подвержены дети школьного возраста от 14 лет до 16, так как их иммунная защита еще не сформирована полностью. В связи с этим родителям рекомендуют проводить профилактические мероприятия, чтоб не допустить развития воспалительного процесса.

К особенностям гайморита у детей можно отнести влияние на дыхательную функцию организма. Можно заметить, что дыхание затруднилось и стало прерывистым. Такой симптом сказывается на работе всего организма, ухудшает общее состояние школьника. При проявлении признаков болезни необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение, диагностировать и начать лечить болезнь. Продолжительное течение гайморита может сделать его хроническим заболеванием.

Чтоб своевременно диагностировать болезнь, необходимо изучить признаки ее проявления. Для начала поговорим об основных проявлениях гайморита у старших школьников. У подростков такие признаки гайморита укажут на воспаление верхненосовых пазух:

  1. Трудное носовое дыхание и обильное выделение слизи из носа, кашель, чихание. При этом отмечается лишь кратковременное облегчение от назальных капель.
  2. Ощущение сдавленности и напряжения, присутствия чужеродного предмета в носу.
  3. Высокая температура, 39–40 градусов Цельсия, при которой возможно появление тошноты и рвоты.
  4. Течение из носа желто-зеленой вязкой слизи свидетельствует об активной жизнедеятельности патогенных организмов, требующей немедленного прекращения.
  5. Головная боль, локализованная по большей части в лобной доле и височной области. Этот признак говорит о том, что гнойные выделения скапливаются под гайморовой пазухой и оказывают давление.
  6. Болевой синдром, проявляющийся в районе скул и глаз, усиливающаяся при нажатии, повороте и наклоне головы, в таких случаях обезболивающие препараты не оказывают эффекта, так что их прием бесполезен.
  7. Появление зубной ноющей боли, которая становится еще невыносимее во время еды.

Такие признаки не должны оставаться без внимания, они явно свидетельствуют о гнойном воспалительном процессе, протекающем в организме подростка.

Симптомы воспаления гайморовых пазух у подростков не отличаются от подобных у взрослых людей. Большой всплеск заболевания отмечается с наступлением холодов.

Продолжительность острой фазы заболевания, характеризуется вышеперечисленными симптомами, которые мучают больного в течение двух недель. После этого болезнь переходит в хроническую стадию. Именно поэтому рекомендуется немедленное посещение врача.

Лечение

Лечение гайморита состоит в устранении отека слизистых покровов носовой полости, очищении носа от выделений, при помощи промывания, восстановлении просвета в полости носа. Лечат болезнь, используя лекарственные средства и физиопроцедуры. В совсем запущенных ситуациях требуется хирургическое вмешательство. Для облегчения состояния назначают сосудосуживающие капли и спреи, для поддержки организма требуется витаминотерапия и иммуномодуляция.

Если лечение было прекращено сразу после отступления острой фазы гайморита, то микроорганизмы, вызвавшие процесс, могут на какое-то время «законсервироваться» в носу, а при снижении иммунитета, вызванного каким-либо отклонением снова начать свою жизнедеятельность. Провоцирующим фактором для подростка может стать даже нервное напряжение и стресс, например, на фоне предстоящих экзаменов. Также вызвать всплеск активности вредоносной флоры может переохлаждение, недостаток питательных веществ в организме, инфекция и др. При появлении стрессовой ситуации гайморит даёт о себе знать, и становиться хроническим.

При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение. Обычно оно включает список следующих групп препаратов:

  • противоотечные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • противоаллергические лекарства;
  • витаминные комплексы.

Если не лечить болезнь, то возможно появление следующих осложнений:

  • гнойное воспаление костей;
  • менингит;
  • отек зрительного нерва и глазного яблока;
  • миокардит;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • нервная недостаточность.

Многие подростки халатно относятся к своему здоровью, и не принимают лекарства от различных заболеваний. Гайморит в этом случае очень опасен, так как инфекция разносится по организму потоком крови.

Гайморит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовых пазух, расположенных по обе стороны носа, это один из видов синусита. Он является одним из самых опасных заболеваний, которое может привести к угрожающим жизни последствиям для подростка. Воспалительное заболевание, распространяясь по всему организму, может затронуть головной мозг, и его оболочку вызвав заболевание менингитом или энцефалитом.


Гайморит очень часто наблюдается у детей и подростков, у которых частые насморки. Болеют в основном дети дошкольного возраста и школьники. Иммунная система у детей и подростков еще недостаточно развита, поэтому в первую очередь родителям нужно позаботиться о профилактических мерах по предупреждению простудных заболеваний.

Признаки и симптомы заболевания острым или хроническим гайморитом у подростков идентичны признакам и симптомам гайморита у взрослых. Чаще всего это заболевание возникает в холодное время года

Причины заболевания гайморитом у подростков

  • ОРЗ, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, такие как корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, свинка.
  • Заболевания полости рта и зубов, в частности кариес.
  • Аллергические риниты, обостряющиеся в осенне-весенний период.
  • Не долеченный насморк, отек слизистой оболочки носа. В тех случаях, когда в микрофлоре размножаются болезнетворные микроорганизмы, может появиться гнойное воспаление

В детском и подростковом возрасте гайморит начинается с острой формы заболевания и очень похож на обычное вирусное заболевание.

Симптомы гайморита у подростков проявляются в следующем

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов Цельсия. На фоне высокой температуры может быть рвота.
  • насморк, затрудненное носовое дыхание, кашель, чихание;
  • чувство давления и напряжения в одной или двух пазухах носа и околоносовой области;
  • боли в области скул, виска лба. При одностороннем гайморите болеть может половина лица, а при двухстороннем – захватывает всю лицевую поверхность. При надавливании на эту область боль усиливается.
  • боли в лобной и височной областях
  • зубная боль, усиливающаяся при приеме пищи;
  • головная боль. В воспаленной пазухе начинает накапливаться гной и вызывать внутреннее давление в пазухе, что и причиняет головную боль. Обезболивающие препараты в этом случае не следует давать ребенку. Они не помогут.

Головная боль один из основных симптомов при заболевании острой формой гайморита. Она возникает из-за скопления слизи и гноя в носовых пазухах из-за чего возникает распирающее чувство и боль в области скул, лба, в районе глаз. При наклоне и повороте головы боль усиливается. Ночью, лежа в постели боль ослабевает. Длительность острого периода заболевания в районе двух недель.

При обнаружении у вашего подростка заболевания гайморитом, сразу начинайте лечение, чтобы не допустить перехода острой формы болезни в хроническую стадию. Лечение гайморита направлено на ликвидацию отека слизистой оболочки носа, очищение пазух от слизи и гноя, и, восстановление просвета между гайморовой пазухой и полостью носа. Для лечения гайморита используют всевозможные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры. По показания предлагают хирургическое лечение. Место применяют сосудосуживающие препараты в форме мазей, капель. Для стимуляции иммунитета назначают витаминотерапию и иммуностимуляторы.

Если острый процесс заболевания бросили лечить сразу после исчезновения основных симптомов, то оставшиеся в пазухах вирусы или бактерии могут на какой-то период затихнуть и не давать о себе знать. Но при попадании организма подростка в стрессовую ситуацию болезнь может опять проявиться. Стрессовой ситуацией может послужить переохлаждение, авитаминоз, вирусная инфекция, стресс, снижение реактивных свойств организма и т.д. Опять возникает гайморит, только теперь он будет отличаться в своих симптомах от острой формы заболевания. Заболевание трансформируется в хроническую форму.

Хронический гайморит служит постоянным источником воспалительных и инфекционных заболеваний. Он провоцирует частые фаригниты, ангины. Часто развиваются осложнения в виде отитов, менингитов. Симптомы хронического гайморита у подростков характеризуются общей слабостью с головными болями, заложенностью носа, потерей обоняния, хроническим коньюктивитом, слизистые или гнойно-слизистые выделения из носа, может нарушиться память, появляется сухой хронический кашель особенно по ночам. Проявление всех этих симптомов незамедлительно скажется на успеваемости в школе.

Часто у детей и подростков гайморит вызывается хламидийной или микоплазменной инфекциями. Если первопричиной гайморита являются больные зубы или искривление носовой перегородки врожденное или приобретенное, то лечение будет направлено на устранение первопричины. Лечение первичного очага инфекции показано во всех случаях подозрения заболевания гайморитом. Провести правильную диагностику и назначить лечение может только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как поздняя диагностика может привести к операции.

Гайморит это весьма распространенное заболевание, которое проявляется в воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа.

Причины появления гайморита

  • склонность к аллергическим заболеваниям, особенно весной и осенью-
  • грипп, ОРВИ, нарушение иммунной системы, корь, скарлатина, туберкулез,
  • воспалительные заболевания зубов, искривления носовой перегородки, сквозняк, длительное пребывание в сухом и жарком помещении,
  • внешнее воздействие агрессивных сред на слизистую, при вдыхании химических испарений на вредном производстве, нарушение функции секреторных желез,
  • механические повреждения носовых пазух в результате аварий или несчастных случаев. Что часто встречается среди детей.

Корни первого и второго больших коренных зубов очень близко находятся, практически упираются в стенку гайморовой пазухи. Поэтому нужно тщательно следить за своими зубами и не запускать в них воспалительных процессов во избежание перехода воспаления на гайморову пазуху.

Опасны грибковые поражения слизистой, различные опухоли, произрастание полипов и аденоидов.

Первые симптомы гайморита

Первые симптомы заболевания очень похожи на симптомы синусита, так как гайморит является его видом. Гайморит имеет острую или хроническую стадии развития. Начало заболевания характеризуется обильными выделениями из носа. Если насморк не проходит в течение 3-4 недель, то следует обратиться к отоларингологу Выделения из носа могут быть разные от прозрачного цвета до, желто-зеленого. Микроорганизмы, размножаясь в гайморовых пазухах, вырабатывают токсины, которые попадая в кровь, разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию и общее недомогание организма. Внезапно может подскочить температура тела до 40 градусов по Цельсию. Больной ощущает вялость, слабость, головную боль. При повороте или наклоне головы боль усиливается. Головная боль размыта по лицу, в глазницах, в висках, в области лба и над бровями. Это самые первые признаки заболевания гайморитом. При надавливании в районе гайморовой пазухи на щеки появляется боль.

В некоторых случаях острая форма гайморита может сопровождаться воспалительным процессом в решетчатых пазухах. Больной в этом случае потеряет аппетит. Неприятный вкус во рту и специфический гнойный запах изо рта. Кашель с отхождением мокроты. Особенно обильно выделение мокроты наблюдается по утрам. Слизь, выделяемая из носа, спускается к задней части горла. Болезненность при надавливании на зубы.

При появлении вышеперечисленных симптомов заболевания необходимо обратиться к отоларингологу. Врач осмотрит полость носа, назначит рентгенографическое исследование лицевых пазух. В случае заболевания хроническим гайморитом будет назначена компьютерная томография околоносовых пазух.

Для лечения назначаются препараты снимающие отечность слизистой и выводящие скопления слизи, антибиотики, общеукрепляющие и противоаллергические лекарства, витамины. Назначается промывание носовых пазух. Может назначить прокол или операцию очистки пазух. При наличии полипов, кистозных образований, гипертрофии хирургическим путем вскрывают гайморову пазуху.

Запущенная форма заболевания гайморитом может привести к необратимым и опасным для жизни процессов. А именно:

  • к гнойному поражению костей – остеомелит;
  • воспаление головного мозга – менингит;
  • воспаление зрительного нерва;
  • воспаление глазного яблока и его оболочки – офтальмит;
  • миокардит;
  • гипертония;
  • поражение почек;
  • нервные расстройства.

Часто больные недооценивают серьёзность и опасность гайморита. Иметь в голове такой опасный очаг инфекции рядом с мозгом крайне опасно. Инфекция из пазух со временем распространяется по тканям, располагающимся рядом. И в дальнейшем инфекция распространяется и вверх или вниз в легкие, миндалины, головной мозг. Если больной не предпринимает никакого лечения, то рискует получить ангину, менингит, воспаление легких.

Как говорится что не опасно само заболевание, как его последствия.

Гайморит является довольно распространенным заболеванием, которое нередко встречается у детей в подростковом возрасте. Оно вызвано скоплением водянистой или гнойной жидкости в околоносовых пазухах. Главное, суметь отличить гайморит от насморка, ведь на начальной стадии они очень похожи.

От этого возникают болевые ощущения над глазами и под ними, их можно назвать первыми признаками заболевания. Существуют и другие симптомы, но о них мы поговорим ниже.

Причины возникновения заболевания у подростков

Гайморит является инфекционной болезнью и провоцируется вредоносными бактериями (стрептококки, стафилококки и пр.) и грибками. В случае поражения этими микроорганизмами в пазухах возникает гнойное воспаление.

Может возникать, как осложнение после вирусных инфекций, таких как грипп, ОРВИ.

Часто гайморит возникает на фоне хронического воспаления слизистой носоглотки: тонзиллита, ринита, фарингита или зубных инфекций. А также физического отклонения в строении носа: искривление носовой перегородки, сужение выводных соустий.

Не исключаются случаи заражения болезнью и после купания в грязных водоёмах и бассейнах. Бактерии и вирусы, вызывающие гайморит проникают в организм через носовую полость или кровь, при порезах.

Обостриться болезнь может и после аллергических реакций, а также у тех, кто предрасположен к аллергии. Особенно это касается подростков, которые, по своей неопытности, могут принять её за обыкновенный насморк и довести до тяжёлой формы.

Внимательно изучите все причины гайморита, но учтите, что выявить, отчего началась болезнь, сможет только отоларинголог на основании лабораторных анализов и обследования.

Первые признаки заболевания в подростковом возрасте

Основным признаком гайморита как у взрослого, так и у подростка, можно назвать насморк.

Но не спешите отчаиваться, это только в том случае, когда он длится у больного более недели. При этом насморк должен сопровождаться дополнительными симптомами.

Основные симптомы

  • Выделения из носовой полости зелено-жёлтого цвета;
  • Головная боль и боль в гайморовых пазухах;
  • Боль в горле при сопровождении кашля;
  • Повышенная температура;
  • В некоторых случаях боль в зубах;
  • Глазная боль и их покраснение, нарушение остроты зрения, отечность нижних век.

Если эти симптомы присутствуют более 4–5 дней, не проходят, а только усиливаются, то это серьёзный повод, чтобы заняться лечением.

В особенности это касается подростков, ведь они часто скрывают признаки болезни от своих родителей. Стоит быть бдительными и тем, кто раньше уже перенёс гайморит. В некоторых случаях гайморит сопровождается насморком с кровью. В этом случае нужно показаться врачу. Если игнорировать такие симптомы, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Особенности заболевания в подростковом возрасте

Особое влияние гайморит оказывает на дыхательную систему подростков. Дыхание становится прерывистым и тяжёлым, что часто мешает правильно функционировать организму в целом. Сразу стоит обратиться к врачу и определить тип гайморита.

  • Если это вирусная инфекция, то можно ожидать острую форму течения болезни;
  • В то же время бактериальное заражение часто способствует хроническому гаймориту.

Предрасположенность.

Если ваш ребенок нередко болеет и предрасположен к тонзиллитам, фарингитам и другим болезням этого типа, то после появления первичных симптомов, следует принять меры.

В то время как взрослые, могут производить лечение самостоятельно, подросткам это будет сделать намного сложнее, ведь они в таком возрасте не очень дорожат своим здоровьем. Их зачастую не заставишь промывать нос и сделать остальные нужные процедуры.

Особое внимание следует обращать на мальчишек, которые любят подраться. В конфликтных ситуациях часто случается так, что от удара страдает нос. А это может привести к сужению носового прохода, перекосу перегородки носа и возникновению гайморита.

За подростком, страдающим аллергией, необходим особый контроль. Сама аллергическая реакция, может поспособствовать сужению и набуханию участков отхода слизи из придаточных пазух, и повлечь за собой накопление гнойных образований. Часто аллергический гайморит сопровождается и конъюнктивитом глаз.

Следует разговаривать с детьми и о гигиене ротовой полости. Они должны чистить зубы и полоскать рот после принятия пищи. В противном случае, появится кариес и может развиться абсцесс. А это чревато последствиями попадания инфекции в гайморовы пазухи.

Лечение заболевания у подростков

Определившись с симптомами и выяснив форму заболевания можно приступать к его лечению.

Какой бы ни была форма болезни, острая или хроническая, первое, что следует сделать, это снять отёчность носовой слизистой.

Носовые капли, спреи.

Для этих целей следует воспользоваться каплями или спреями, которые позволят сузить сосуды.

Если одним из симптомов является повышенная температура, больному следует дать жаропонижающее средство. Но не стоит торопиться с этой мерой. Жар является естественной защитой организма от бактерий и вирусов, и если температура не превышает 37,5 градусов, то можно обойтись без парацетамола.

Антибиотик назначает врач, в зависимости от типа инфекции, которой вызван гайморит.

В некоторых случаях доктор может прописать прогревание, ультрафиолет или УВЧ процедуру. При начальных стадиях гайморита, лечебные препараты и различные физиотерапевтические процедуры могут полностью избавить больного от признаков болезни и вылечить.

Но если они не принесли облегчения, а симптомы становятся всё более опасными, необходимо готовиться к проколу гайморовых пазух. Это позволит освободить их от скопившегося гноя и ввести лекарственное средство. Такую процедуру производит отоларинголог.

Конечно же, чтобы избежать такой болезни как гайморит, следует ответственно относиться к своему здоровью.

Появившиеся очаги инфекции следует уничтожать, не дав им разрастись до столь объёмных масштабов. Необходимо следить за гигиеной, правильно питаться и насыщать организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Тогда болезнь вас будет обходить стороной.

8 Симптомы инфекции пазух у ребенка и как ее лечить?

Заложенный нос — частый симптом простуды, гриппа и синусита (1). Как при простуде, так и при синусите, тканевая выстилка носовой полости и пазух отекает из-за воспаления кровеносных сосудов после инфекции (2) (3).

Однако разницу между ними можно определить на основании продолжительности симптомов. При простуде заложенность носа, приводящая к заложенности носа, проходит в течение недели или десяти дней.В случае синусита симптомы могут длиться до 12 недель или дольше (4).

В этом посте MomJunction расскажет о возможных причинах, симптомах, лечении и методах профилактики синусита у младенцев.

Что такое инфекция носовых пазух?

Пазухи — это небольшие воздушные пространства в костях вокруг носа. Четыре группы полостей расположены в скулах, на лбу, по бокам переносицы и за носовыми ходами перед головным мозгом.

Пазухи в скулах называют гайморовыми пазухами, лоб — лобными пазухами, за носовыми ходами — решетчатыми пазухами, а в глубине мозга — клиновидными пазухами.

Инфекция поражает эти воздушные пространства в костях, иногда они опухают. Говоря простым языком, синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Слизистые оболочки рта и носа также выстилают пазухи (5).

Синусит — это воспаление носовых пазух, вызванное вирусными или бактериальными инфекциями (6). В зависимости от продолжительности, в течение которой сохраняются симптомы, его можно разделить на следующие типы (7):

  • Острый: Острый синусит — это состояние, при котором симптомы длятся менее четырех недель и улучшаются при лечении.
  • Подострый: Симптомы длятся от четырех до восьми недель и не проходят после начального лечения.
  • Хронический: Это состояние повторного острого синусита или перенесенных инфекций, которые не лечились должным образом. Симптомы длятся более восьми недель.
  • Рецидивирующее: Как следует из названия, рецидивирующее заболевание — это состояние, при котором острый синусит повторяется три или более раз в год. В этом случае следует проконсультироваться с отоларингологом (специалистом по ушам, носу и горлу).

Итак, если вы подозреваете, что ваш ребенок болеет синуситом, целесообразно немедленно обратиться к педиатру. Это помогает правильно определить причины и выбрать лечение.

Симптомы инфекции носовых пазух

По данным Американской академии педиатрии, симптомы простуды, такие как выделения из носа и кашель, который длится более десяти дней без какого-либо улучшения, указывают на инфекцию носовых пазух (8).

Проверьте следующие симптомы инфекции носовых пазух у младенцев:

  1. Заложенность носа или насморк, который длится более 10–14 дней.
  2. Зелено-желтые выделения из носа более четырех суток.
  3. Сильный кашель днем, усиливающийся ночью.
  4. Отек вокруг носа и глаз.
  5. Темные круги под глазами.
  6. Раздражительность
  7. Постназальное выделение жидкости проявляется как кашель, боль в горле, рвота, тошнота и неприятный запах изо рта.
  8. Субфебрильная температура не менее четырех дней подряд.

Примечание : Субфебрильная температура — это температура тела выше 100.4 ° F или 38 ° C и ниже 103 ° F или 39,4 ° C.

В редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на центральную нервную систему (ЦНС) или глаза, проявляя такие симптомы, как:

  • Повышенная раздражительность
  • Постоянная рвота
  • Отек и / или покраснение вокруг глаз
  • Чувствительность к свету

Следите за симптомами вашего ребенка и не откладывайте консультации с педиатром. Если ваш ребенок страдает хроническим синуситом, требуется немедленное медицинское вмешательство.Хронический синусит может существенно повлиять на качество жизни.

Причины инфекции носовых пазух у младенцев

Инфекция носовых пазух обычно наблюдается после простуды, аллергического воспаления или инфекции верхних дыхательных путей (URI). Однако исследователь лаборатории аллергических заболеваний клиники Мэйо доктор Дэвид Шеррис говорит, что причина хронического синусита до сих пор не известна.

«Наши исследования показывают, что грибок, вероятно, является причиной почти всех этих проблем. И это не аллергическая реакция, а иммунная реакция », — сказал доктор.- добавляет Шери.

По словам ее команды, основной причиной хронического синусита является реакция иммунной системы на грибки. Исследователи изучили 210 пациентов и обнаружили в их слизи 40 различных видов грибков (9).

  1. URI вызывает воспаление носовых ходов , которое блокирует отверстие придаточных пазух носа, что в конечном итоге приводит к инфекции. Вирусный синусит сопровождает простуду. Однако синусит также может возникнуть из-за бактериальных инфекций. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими острый синусит, являются (4):
  • Streptococcus pneumonia
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  1. Аллергия также приводит к синуситу, так как они увеличивают выработку слизи и вызывают отек носовой ткани. (10).Аллергический синусит сопровождает аллергию, например, сенную лихорадку.
  1. Другие возможные состояния , которые могут заблокировать носовые пазухи:
  • Нарушения в структуре носа
  • Расщелина неба
  • Дайвинг и плавание
  • Увеличенные аденоиды
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Инфекции зубов
  • Травма носа
  • Пассивное курение
  • В нос застряли инородные предметы

Детский синусит нелегко диагностировать в домашних условиях, поскольку симптомы носят общий характер и часто совпадают с симптомами простуды и аллергии.Таким образом, для постановки правильного диагноза необходима оперативная консультация педиатра.

Как диагностировать синусит у младенцев?

Многие родители, а в некоторых случаях даже врач могут неправильно диагностировать инфекцию носовых пазух. Насморк с зеленой слизью может не быть признаком синусита. Это может быть простуда, не требующая специального лечения.

ЛОР-специалист тщательно осмотрит нос, горло и уши ребенка и спросит вас об истории таких приступов, чтобы диагностировать заболевание.Далее упоминаются дополнительные тесты, проводимые для диагностики синусита (11).

  • Компьютерная томография (КТ) помогает определить развитие пазух ребенка и закупорку, если таковая имеется. Процедура диагностической визуализации сочетает в себе рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения осевых или вертикальных изображений тела.
  • Рентгеновские лучи синуса используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов.
  • Культуры из носовых пазух собирают и выращивают в лабораторных условиях для диагностики инфекции.

После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Чаще всего лечение бывает простым.

Как доктор лечит синусит?

После того, как врач подтвердит наличие у вашего ребенка инфекции синусита, он может предложить следующие методы лечения (12).

  1. Спреи для носа: Спреи для носа с солевым раствором могут временно облегчить заложенность носа. Морская вода или капли для носа помогают разжижать выделения и улучшают работу слизистой оболочки.Солевые капли можно приготовить дома. Добавьте четверть чайной ложки соли в стакан теплой воды на восемь унций и хорошо перемешайте. Промывайте каждую ноздрю физиологическим раствором не менее четырех раз в день.

Если кажется, что нос вашего ребенка заложен и доставляет дискомфорт, другие альтернативы, такие как назальный аспиратор или шприц с луковицей для носа, могут быть опробованы при консультации с педиатром.

  1. Лечение антибиотиками: Если у вашего ребенка бактериальная инфекция носовых пазух, вам, возможно, придется давать антибиотики в течение как минимум десяти дней и максимум 21 дня.У ребенка с острым синуситом симптомы должны улучшиться в первые дни лечения. Завершите курс лечения антибиотиками, даже если состояние ребенка улучшится.

Примечание : Не давайте антигистаминные и отпускаемые без рецепта противоотечные средства детям младше двух лет (13).

  1. Хирургическое лечение: Ребенку может потребоваться операция, если симптомы синусита сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух — это вариант лечения тяжелой инфекции носовых пазух.Это функциональная операция, при которой врач открывает естественный дренажный канал пазух ребенка, чтобы сделать его шире. Открытие носовых пазух обеспечивает циркуляцию воздуха, что в конечном итоге приводит к уменьшению количества инфекций носовых пазух (14).

В некоторых других тяжелых случаях хирургическое лечение может включать удаление лимфоидной ткани из-за носа. Аденоидная ткань не может напрямую блокировать пазухи, но ее инфекция, называемая аденоидитом, вызывает симптомы, похожие на синусит (15).

Младенцы с инфекцией носовых пазух становятся капризными, так как им трудно дышать. Это может оказаться чрезвычайно сложной ситуацией не только для ребенка, но и для родителей. Итак, лучше попытаться предотвратить приступ, чем сосредоточиться на лечении.

Как предотвратить риск синусита у младенцев?

Профилактика синусита — непростая задача, но несколько шагов помогут обезопасить ребенка (16).

  • Держите ребенка подальше от известных аллергенов.
  • Свести к минимуму воздействие загрязняющих веществ, таких как табачный дым.
  • Сократите время ухода за ребенком.
  • Лечите кислотный рефлюкс желудка, если он обнаружен у вашего ребенка.
  • Сохраняйте влажность в детской комнате. Он предотвращает ухудшение холода.
  • Получите лучшее лечение от аллергии, если таковая имеется.
  • Следите за чистотой дома, вдали от пыли и дыма.
  • Используйте увлажнитель для поддержания влажности в помещении от 45% до 50%.
  • Позвольте свежему воздуху поступать в дом.
  • Соблюдайте гигиену, чтобы предотвратить распространение вируса.

Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о синусите у младенцев.

Часто задаваемые вопросы:

1. Заразна ли инфекция носовых пазух младенцев?

Синусит сам по себе не заразен, но холод, сопровождающий инфекцию, может распространяться на других.

2. Могут ли инфекции носовых пазух привести к серьезным проблемам со здоровьем или осложнениям?

Серьезные осложнения случаются редко.Однако невылеченная инфекция носовых пазух может распространиться на другие участки черепа.

  • Пазухи вокруг глаза и головной мозг разделены тонкой мембраной. Таким образом, если инфекция распространяется на проходы вокруг глаза, она также может проникнуть через мембрану мозга, вызывая менингит.
  • Инфекция костей называется остеомиелитом.
  • Инфекция тканей, окружающих глаза, называется орбитальным целлюлитом.

Короче говоря, инфекция синусита часто встречается у младенцев.После заражения они могут стать беспокойными и постоянно плакать. Однако быстрая медицинская помощь принесет некоторое облегчение. Поскольку младенцы предрасположены к таким инфекциям, родитель должен в первую очередь стремиться к профилактике.

У вас есть дополнительная информация о синусите у младенцев? Поделитесь с нами или напишите свои комментарии ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

.

11 общих проблем подросткового возраста и их решения

14-летний Кевин почти каждый день возвращался из школы поздно. Дома он казался угрюмым и рассеянным. Он отрастил длинные волосы, плохо учился в школе и мало ел. Когда его мать нашла сигарету в его куртке, она поняла, что это проблема.

Подростковый возраст — это возраст перемен. Это уязвимое время, когда у детей могут развиться нездоровые привычки, которые перерастают в проблемы во взрослой жизни.Проблемы с поведением в подростковом возрасте, которые являются довольно распространенными, также возникают в это время, из-за чего родители не могут связаться со своими подростками.

MomJunction объясняет основные проблемы подросткового возраста и то, как вы можете помочь своим детям избежать их или выйти из них.

Как справиться с общими проблемами подросткового возраста

Подростковый возраст — непростое время для детей и родителей. Единственный способ справиться с потребностями и проблемами в этом возрасте — это знать о них и быть готовыми к встрече с ними.Вот наш список наиболее распространенных проблем и способов их решения, с которыми приходится сталкиваться подросткам.

1. Физические изменения

Физические изменения происходят из-за изменения уровня гормонов подростка.

  • Развитие полной груди у девочек вначале может быть затруднительным. Девочки могут начать осознавать свою фигуру.
  • Изменение голоса и растительности на лице у мальчиков, пожалуй, самое заметное изменение, которое происходит в подростковом возрасте.
  • Угри — одна из основных проблем.
  • Увеличение мышечной массы иногда приводит к избыточной массе тела у подростков.
  • Рост лобковых волос у девочек и мальчиков.
  • Становится заметным запах тела.
  • У девочек начинаются месячные.
Решение:

Лучший способ помочь подростку пройти через этап — сообщить ему об этих изменениях.

  • Объясните: изменение тела — это нормально, когда через это проходит каждый подросток!
  • Помогите им адаптироваться к этим изменениям — признать изменение и помочь им принять его.
  • Позвольте им оставаться здоровыми и поддерживать хорошую физическую форму благодаря питательной диете и упражнениям.

[Прочитано: Физические изменения в период полового созревания ]

2. Эмоциональные изменения и проблемы

Гормоны влияют на вашего подростка не только физически, но и эмоционально.

  • Подростковый возраст — это возраст между взрослым и детским возрастом. Подростки часто не понимают своей роли и разрываются между своими обязанностями как растущие взрослые и своими детскими желаниями.
  • Они склонны к чрезмерной эмоциональности (винить в этом гормоны). Практически все может сделать их счастливыми, взволнованными, злыми или злыми.
  • Девочки-подростки часто плачут.
  • Перепады настроения распространены среди мальчиков и девочек-подростков.
  • Телесные изменения приводят к самосознанию.
  • Дети, рано достигшие половой зрелости, могут даже чувствовать себя странно.
  • В это время может возникнуть чувство неполноценности или превосходства.
  • Подростковый возраст — это возраст, когда у подростков возникают сексуальные чувства.Чувства и мысли о сексе могут вызвать чувство вины.
Решение:

Половое созревание может быть эмоциональной поездкой на американских горках. И это нормально. Вот как вы можете помочь своему ребенку справиться с эмоциональными проблемами подросткового возраста.

  • Помогите им позаботиться о себе. Скажите подросткам, что чувствовать то же, что и они, — это нормально.
  • Поощряйте их заниматься спортом, поскольку физическая активность помогает поддерживать уровень серотонина (создает хорошие чувства и счастье).
  • Пусть говорят. Слушайте их, не осуждая, и избегайте советов, когда они к этому не готовы.
  • Поделитесь своим опытом полового созревания или позвольте им поговорить со старшим братом или сестрой, который прошел через то же самое. Это подчеркнет, что чувствовать то же, что и они, — это нормально.
  • Занятие творчеством может помочь им направить свои эмоции.

[Читать: Эмоциональные проблемы в подростковом возрасте ]

3. Поведенческие изменения

Подавляющие эмоции могут привести к импульсивному поведению, которое может нанести вред вашему ребенку, а также другим людям.Чаще всего поведение подростка продлится до подросткового возраста.

  • Подростковый возраст — это время, когда дети развиваются и проявляют свою независимость. Это может вызвать сомнения в правилах родителей (воспринимаемые как аргументальные) и отстаивание того, что они считают правильным (что рассматривается как упрямство).
  • Значительные изменения в развитии мозга делают подростков капризными, уставшими, и с ними трудно справиться.
  • Бешеные гормоны у мальчиков-подростков могут даже подтолкнуть их к физической конфронтации.Они также захотят послушать громкую музыку.
  • В рамках обретенной независимости подростки также могут хотеть пробовать что-то новое и рисковать, что приводит к небрежному поведению.
  • Иногда давление со стороны сверстников и потребность «вписаться» может заставить их вести себя определенным образом или развить определенные привычки, от которых трудно избавиться.
  • Одежда, прическа и чувство моды вашего подростка также меняются, в основном так, чтобы вы не одобряли его.
  • Возможно, наиболее тревожным поведением является ваш подросток, который тусуется с проблемными детьми и приспосабливается к опасному образу жизни.
  • Ложь — одна из распространенных проблем поведения подростков. Подростки могут лгать, чтобы избежать конфронтации с родителями или из страха.
Решение:
  • Поведенческие проблемы в подростковом возрасте могут затруднить жизнь родителей. Но помните, что это преходящая фаза, и это совершенно нормально.
  • Завоевать доверие ребенка важно, если вы хотите помочь ему с поведенческими проблемами. Поговорите с ними и послушайте, что они говорят. Не судите и не критикуйте их, так как это может ухудшить их поведение.
  • Дайте им понять, что вы любите их такими, какие они есть. Поощряйте их быть верными себе и не принимать на себя индивидуальность только для того, чтобы доставить удовольствие другим.
  • Помните, что ваш ребенок-подросток не может полностью справляться со своими эмоциями и нуждается в вашей поддержке. Помогите ему, рассказав ему, что вы делаете, когда чувствуете грусть, злость, ревность и т. Д. Он может попробовать эти решения, чтобы выйти из собственных эмоциональных проблем.
  • Вам придется вмешаться, если вы увидите, что они попадают в плохую компанию.Помните, что подростки чувствительны и могут плохо воспринимать критику.

[Читать: Сильный волевой ребенок ]

4. Употребление и злоупотребление психоактивными веществами

Подростки уязвимы, и их легко склонить не на ту сторону. Злоупотребление психоактивными веществами — одна из самых серьезных проблем, с которыми сталкиваются родители подростков во всем мире.

  • Давление со стороны сверстников — один из важных факторов, побуждающих подростков бросать курить и пить или принимать наркотики.
  • Склонность к риску побуждает большинство подростков пробовать курить или пить еще до достижения совершеннолетия.
  • То, что может начаться как «острые ощущения», может стать привычкой, если ее не остановить.
  • Если есть кто-то, кто курит или пьет дома, он может стать для вашего подростка образцом для подражания.
  • Низкая самооценка и потребность быть «крутым» могут подтолкнуть подростков к курению или выпивке.
  • Легкий доступ к таким веществам, как сигареты, алкоголь, наркотики и анаболические стероиды, может увеличить искушение попробовать запрещенные вещества.
Решение:
  • Следите за поведением ребенка. Обратите внимание на неустойчивое поведение и изменения его аппетита, режима сна и настроения.
  • Не шпионите за ними и не обвиняйте их в каких-либо проступках. Поощряйте их говорить и быть честными. Расскажите им, что вас беспокоит, и обсудите с ними проблему.
  • Если ваш ребенок не желает разговаривать с вами, врачи могут задать конфиденциальные вопросы, чтобы узнать, злоупотребляют ли они какими-либо веществами. Не заходите до теста на наркотики, так как это может показаться конфронтационным и угрожать ребенку.
  • При необходимости предоставьте подростку соответствующее лечение.

5. Образовательные проблемы

Средняя школа — это не только мода, друзья и вечеринки. У детей также есть много образовательных занятий.

  • Принуждение к учебе и поступлению в колледж может вызвать стресс и сделать вашего подростка капризным.
  • Совмещение школьной работы, внеклассных занятий (обязательно при поступлении в колледж) и домашних дел может быть утомительным.
  • Отвлечение в школе может привести к плохой успеваемости, что усугубит давление.
Решение:
  • Поддержите стремление вашего ребенка получить высшее образование, поскольку ему нужно поощрение, чтобы преуспеть.
  • Вы можете сократить их домашние дела, чтобы они могли сосредоточиться на своих школьных проектах, когда это необходимо.
  • Питание и упражнения могут помочь им обрести силу и выносливость, которые им необходимы, чтобы пережить напряженный школьный период.
  • Если вы чувствуете, что ваш ребенок перегружен своими повседневными делами, сократите несколько задач, потому что у подростков все еще недостаточно легких взрослых, и они устают раньше, чем взрослые.

6. Проблемы со здоровьем

Подростки уязвимы эмоционально и физически. Без правильного питания и ухода за здоровьем они подвержены болезням. Согласно отчету ВОЗ за 2015 год, в 2015 году умерло 1,3 миллиона подростков, большинство из которых имели предотвратимые заболевания.

  • У подростков очень напряженный график, поскольку они перескакивают с одного занятия на другое, не имея времени, чтобы поесть или как следует отдохнуть. Нездоровое питание мешает им получать необходимое питание.
  • Осознание своего тела может привести к расстройству пищевого поведения, особенно у девочек. У девочек-подростков, которые беспокоятся о своем весе и внешнем виде, могут развиться такие расстройства, как анорексия или булимия.
    Стресс также может привести к потере аппетита и бессоннице у маленьких детей.
  • Нездоровое питание и менее активный образ жизни также могут привести к ожирению — это часто случается, когда ваш ребенок потребляет много пустых калорий через фаст-фуд и газированные напитки.
Решение:

Родительский контроль может помочь уменьшить проблемы со здоровьем в подростковом возрасте и сохранить здоровый образ жизни. Подавайте пример и поощряйте своих детей есть здоровую пищу, правильно заниматься спортом и вовремя спать.

  • Убедитесь, что они получают питание во время еды. Обеспечьте им сбалансированную диету.
  • Будьте рядом с ними эмоционально и физически, так как это поможет им справиться с любыми возможными расстройствами.

[Читать: Что вызывает стресс у подростков ]

7.Психологические проблемы

Исследования показали, что около 50% психических расстройств у взрослых начинаются в возрасте 14 лет. Фактически, одна треть смертей подростков — это самоубийства, вызванные депрессией (1). Если ваш ребенок слишком капризен, не ест и не спит, вам обязательно нужна профессиональная помощь.

  • Подростки могут иметь проблемы с самооценкой или уверенностью. Чувство неполноценности или превосходства часто возникает из-за их внешнего вида и принятия своего тела — цвета кожи, красоты и фигуры.
  • Плохая успеваемость в учебе и низкий IQ также могут демотивировать их. У них развивается отношение к жизни типа «я недостаточно хорош».
  • Депрессия — одна из распространенных психологических проблем подросткового возраста.
  • Стресс и давление в подростковом возрасте могут вызвать проблемы, связанные с тревогой, в то время как перепады настроения могут привести к расстройству поведения или оппозиционно-вызывающему расстройству.
  • Расстройства пищевого поведения также являются психосоматическими, поскольку они начинаются с того, что у подростка плохая самооценка и необходимость любым способом изменить свой внешний вид.
Решение:

Хотя капризность и приступы гнева являются нормальным явлением для девочек и мальчиков-подростков, они не всегда могут быть такими, какими кажутся. Выявить симптомы психологических проблем в подростковом возрасте непросто, и для этого нужен взгляд специалиста.

  • В большинстве случаев разговор о проблемах и ведение здорового образа жизни может предотвратить наступление депрессии.
  • Если ваш ребенок излишне капризен и циничен, пора вмешаться и при необходимости обратиться за профессиональной помощью.
  • Иногда ваша девочка-подросток или мальчик могут быть несчастны только дома, а на улице у них все хорошо. Поговорите с учителями и друзьями ребенка, чтобы узнать, расстроены ли они и дезориентированы в школе. Если да, то это повод для беспокойства.
  • Не отмахивайтесь от своих чувств, это может усугубить ситуацию.
  • Поощряйте их общаться с вами. Для этого вам нужно поговорить с ними. Если вы думаете, что вашему ребенку будет нелегко, поговорите с ним в машине, где шансов на конфронтацию меньше, поскольку вы не находитесь лицом к лицу.

8. Социальные проблемы — свидания и отношения

Влечение к противоположному полу начинается в период полового созревания. Подростковый возраст — это время, когда их половые или репродуктивные органы начинают развиваться. В такое уязвимое время для детей естественно чувствовать себя неловко в социальных ситуациях.

  • Подростки хотят иметь собственную личность. Они склонны искать образец для подражания дома или за его пределами.
  • Подростки также начинают думать о том, что «правильно», а что «неправильно», и ставят под сомнение вашу точку зрения на определенные вещи.
  • Им нужно время, чтобы понять свою сексуальность и привыкнуть к ней. Девочки и мальчики начинают испытывать «странные» чувства по отношению к другому полу и могут не знать, что с этим делать.
  • Это время, когда они начинают встречаться. Вашему подростку может быть неудобно говорить с вами об этом, и он может использовать мало информации или дезинформации об этом.
  • Конкуренция — еще один важный аспект социальной жизни подростка. Ваш ребенок может соревноваться со своими сверстниками во всем и во всем.Их дух соревнования много говорит об их восприятии себя — независимо от того, положительная ли у них самооценка или отрицательная.
  • Сексуальные чувства и мысли о сексе могут показаться подростку неправильными, из-за чего он может чувствовать себя виноватым.
  • За это время их круг общения расширяется, поскольку они, кажется, заняты общением с друзьями в социальных сетях, по телефону и за его пределами.
Решение:

Вот как можно справиться с социальными проблемами подросткового возраста —

  • Свидания, романтические отношения и секс — деликатные вопросы, о которых вашему подростку может быть неудобно говорить.Не усложняйте задачу своему ребенку. Обсуждая эту тему, будьте уверены и рациональны.
  • Может показаться, что ваш ребенок проводит больше времени на улице, чем с вами. Примите тот факт, что ваши подростки открывают для себя совершенно новый мир. Просто дайте им знать, что вы там, когда вы им понадобитесь.
  • Иногда они могут расслабиться, поделившись своим опытом свиданий и социальной жизни в школе.

[Прочитано: Социальные изменения в период полового созревания ]

9. Сексуальное здоровье — незапланированная беременность и ИППП

Развитие вторичных половых признаков в подростковом возрасте вызывает у подростков новые чувства и подталкивает их к экспериментам со своим телом.

  • Подростковый возраст — это время, когда подростки переживают свой первый поцелуй, интимный танец со своим «парнем» или «девушкой» и сеансы тайных поцелуев.
  • Без надлежащего руководства подростки могут начать половую жизнь до того, как будут к этому готовы. Это может привести к нежелательной беременности. Нежелательная беременность — это самый большой риск, с которым сталкиваются девочки-подростки.
  • Незащищенный секс также может привести к заболеваниям, передаваемым половым путем, таким как ВИЧ.
Решение:
  • Поговорите со своими детьми, поскольку они, возможно, уже изучают сексуальное здоровье и репродуктивную функцию в школе.Ваш долг как родителя — убедиться, что они понимают важность безопасного секса.
  • Гормональные изменения у подростков могут заставить их действовать импульсивно. Вашему подростку это может не понравиться, но важно, чтобы вы поговорили с ним о последствиях незащищенного секса и о том, как он может изменить их жизнь.
  • Осведомленность — единственный способ предотвратить раннюю беременность и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), у подростков.

10. Зависимость от киберпространства

Появление социальных сетей изменило способ нашего взаимодействия друг с другом.Больше всего это повлияло на образ жизни подростков.

  • Может показаться, что ваш подросток часами разговаривает по телефону, пишет текстовые сообщения, разговаривает или просто играет.
  • Подростки, зависимые от Интернета, как правило, имеют меньше друзей и менее активную социальную жизнь. Они ведут уединенный образ жизни и с удовольствием просматривают Интернет часами. (2)
  • Зависимость от киберпространства также сокращает их физическую активность, что приводит к нездоровому и малоподвижному образу жизни.
  • Интернет-зависимость отрицательно сказывается на успеваемости.
Решение:
  • Не думайте, что ваш ребенок пристрастился к Интернету только потому, что он или она проводит много времени за компьютером. Они могли бы делать в системе более продуктивные вещи, кроме серфинга в сети.
  • Не говорите Интернету «нет». Это только сделает их непреклонными. Вместо этого расскажите о своих проблемах и помогите им поработать над другими вещами, для которых не требуется компьютер.
  • Вы можете использовать родительский контроль, но ваш подросток может не воспринимать это хорошо — помните, что они больше не дети.В то же время они также могут не иметь рассудительности, чтобы сделать правильный выбор. Так что ведите их как родитель, но никогда не принимайте решения за них.
  • Привлекайте их к занятиям, которые побуждают их общаться с другими. Устраивайте семейные занятия, которые заставят их меньше времени проводить за компьютером.
  • Имейте дома некоторые киберправила и границы для всех. Ограничьте использование мобильного телефона несколькими часами в день и не приносите телефон в спальню, так как это может повлиять на сон человека.

11. Агрессия и насилие

Агрессия особенно беспокоит мальчиков-подростков. Мальчики начинают развивать мускулы, вырастают высокими и имеют более грубый, мужественный голос. Кроме того, они капризны и уязвимы и могут позволить другим залезть себе под кожу.

  • Мальчики-подростки могут драться в школе.
  • Хуже того, они могут начать издеваться над другими, что является серьезной проблемой, с которой приходится сталкиваться мальчикам и девочкам-подросткам.
  • Мальчики могут попасть в плохую компанию и быть привлечены к актам насилия, вандализма и агрессии.Их можно было легко уговорить владеть или использовать огнестрельное оружие или другое оружие.
  • Импульсивные насильственные действия могут привести к серьезным последствиям, включая смерть. Согласно отчету ВОЗ, межличностное насилие является причиной смерти около 180 подростков во всем мире.
  • Девочки-подростки могут пострадать от насилия или агрессии со стороны партнера.

    Решение:

Дети склонны подражать тому, что видят дома. Следующие ниже средства от проблем подросткового возраста помогут уменьшить агрессию, насилие и связанные с этим проблемы.

  • Учите детей быть добрыми и внимательными. Поддержание отношений в доме поможет им стать менее агрессивными.
  • Заблаговременно предотвратить доступ к огнестрельному оружию и алкоголю, чтобы предотвратить насилие.
  • Научите их жизненным навыкам и важности сострадания. Ведите их, будучи их моделью.
  • Не показывайте им жестокие истории, игры или фильмы в том возрасте, когда они не могут отличить правильное от неправильного.
  • Заставьте их попробовать альтернативные способы, например, пробежаться, заняться йогой или использовать боксерскую грушу, чтобы излить свой гнев.Таким образом, они понимают, что злиться — это нормально, но то, как они с этим справляются, имеет решающее значение.

[Читать: Как контролировать агрессию в подростковом возрасте ]

Когда знаешь, можешь помочь

Возможно, ты сам был подростком. Но когда вы становитесь родителем подростка, вы кажетесь невежественным. Подумайте об этом — ваш подросток находится в том возрасте, через который вы уже прошли. Проявите сочувствие и постарайтесь понять, через что проходит ваш ребенок. Это облегчает решение их проблем.

Есть ли у вас какие-нибудь советы, как справляться с проблемами подросткового возраста? Расскажите о них в комментариях.

Рекомендуемые статьи:

.

Оценка боли в спине у детей и подростков

1. Луо X,
Пьетробон Р,
Солнце SX,
Лю Г.Г.,
Привет, Л.
Оценки и модели прямых расходов на здравоохранение среди людей с болями в спине в США. Позвоночник .
2004; 29: 79–86 ….

2. Балаге Ф,
Сковрон М.Л.,
Нордин М,
Дютуа G,
Pol LR,
Вальдбургер М.
Боль в пояснице у школьников. Изучение семейных и психологических факторов. Позвоночник .
1995; 20: 1265–70.

3. Таймела С,
Куяла УМ,
Салминен Дж. Дж.,
Вильянен Т.
Распространенность остеохондроза у детей и подростков. Общенациональный когортный анкетный опрос в Финляндии. Позвоночник .
1997; 22: 1132–6.

4. Leboeuf-Yde C,
Kyvik KO.
В каком возрасте боли в пояснице становятся частой проблемой? Исследование с участием 29 424 человек в возрасте от 12 до 41 года. Позвоночник .
1998. 23: 228–34.

5. Шпальский М.,
Гинцбург R,
Балаге Ф,
Нордин М,
Мелот К.
Двухлетнее проспективное продольное исследование боли в пояснице у детей младшего школьного возраста. Eur Spine J .
2002; 11: 459–64.

6. Skaggs DL,
Ранняя SD,
Д’Амбра П.,
Толо В.Т.,
Кей Р.М.
Боль в спине и рюкзаки у школьников. Дж Педиатр Ортоп .
2006; 26: 358–63.

7. Diepenmaat AC,
ван дер Валь М.Ф.,
де Вет ХК,
Хирасинг Р.А.Боль в шее / плече, пояснице и руке в связи с использованием компьютера, физической активностью, стрессом и депрессией среди голландских подростков. Педиатрия .
2006. 117: 412–6.

8. Jones GT,
Уотсон К.Д.,
Силман А.Дж.,
Симмонс Д.П.,
Macfarlane GJ.
Предикторы боли в пояснице у британских школьников: популяционное проспективное когортное исследование. Педиатрия .
2003. 111 (4 pt 1): 822–8.

9. Линч А.М.,
Кашикар-Цук С,
Гольдшнайдер К.Р.,
Джонс Б.А.Психосоциальные риски инвалидности у детей с хронической болью в спине. Дж Боль .
2006; 7: 244–51.

10. Горчица CA,
Кальцевич С,
Фрэнк JW,
Бойл М.
Предикторы риска возникновения боли в спине в детстве и в раннем взрослом возрасте: продолжение исследования «Здоровье детей в Онтарио», 2001 г. Am J Epidemiol .
2005; 162: 779–86.

11. Хакала П.,
Римпела А,
Салминен Дж. Дж.,
Виртанен С.М.,
Римпела М.
Боль в спине, шее и плече у финских подростков: национальные поперечные исследования. BMJ .
2002; 325: 743.

12. Американская академия педиатрии. Рюкзак безопасности. По состоянию на 16 мая 2007 г., по адресу: http://www.aap.org/advocacy/backpack_safety.pdf.

13. Холлингворт П.
Боль в спине у детей. Br J Ревматол .
1996; 35: 1022–8.

14. Фельдман Д.С.,
Хедден Д.М.,
Райт JG.
Использование сканирования костей для исследования боли в спине у детей и подростков. Дж Педиатр Ортоп .
2000; 20: 790–5.

15. Гребни JA,
Каски ПМ.
Боль в спине у детей и подростков: ретроспективный обзор 648 пациентов. Южный Мед J .
1997; 90: 789–92.

16. Хури, штат Нью-Джерси,
Hourani MH,
Араби ММ,
Аби-Фахер Ф,
Haddad MC.
Визуализация боли в спине у детей и подростков. Curr Probl Diagn Radiol .
2006; 35: 224–44.

17. Роджер Э.,
Леттс М.
Серповидно-клеточная анемия позвоночника у детей. Банка J Surg .
1999; 42: 289–92.

18. Selbst SM,
Лавель Дж. М.,
Союпак СК,
Марковиц Р.И.
Боль в спине у детей, обращающихся в отделение неотложной помощи. Клиника педиатра .
1999; 38: 401–6.

19. Slipman CW,
Патель РК,
Ботвин К,
Хьюстон C,
Чжан Л.,
Ленроу Д.,

и другие.
Эпидемиология позвоночника опухолей, представляющих для костно-мышечной системы физиотерапевтов. Arch Phys Med Rehabil .2003. 84: 492–5.

20. Кнеллер С.М.,
Уль М,
Адлер КП,
Herget GW.
Дифференциальная диагностика доброкачественных опухолей и опухолевидных образований в позвоночнике. Собственные кейсы и обзор литературы. Неоплазма .
2004. 51: 117–26.

21. Лам СН,
Нагиб МГ.
Нетератоматозные опухоли в области крестца у детей. Позвоночник .
2002; 27: E284–7.

22. Ло Дж. К.,
Лин СК,
Хван Ю.Ф.,
Хван С.Л.,
Кван А.Л.,
Howng SL.Первичные опухоли позвоночника у детей. Дж. Clin Neurosci .
2005; 12: 246–8.

23. Mottl H,
Коутеки Дж.
Лечение опухолей спинного мозга у детей. Med Pediatr Oncol .
1997; 29: 293–5.

24. Фельдман Д.С.,
Прямой JJ,
Бадра Мичиган,
Мохайден А,
Мадан СС.
Оценка алгоритмического подхода к педиатрической боли в спине. Дж Педиатр Ортоп .
2006; 26: 353–7.

25.Кольцо D,
Джонстон CE II,
Венгер ДР.
Пиогенный инфекционный спондилит у детей: конвергенция дискита и остеомиелита позвоночника. Дж Педиатр Ортоп .
1995; 15: 652–60.

26. Венгер Д.Р.,
Бобечко В.П.,
Гильдей Д.Л.
Спектр инфицирования межпозвонкового диска у детей. J Bone Joint Surg Am .
1978; 60: 100–8.

27. Russwurm H,
Бьеркрейм I,
Ронглан Э.
Грыжа поясничного межпозвонкового диска у молодых. Acta Orthop Scand .
1978; 49: 158–63.

28. Parisini P,
Ди Сильвестр М,
Грегги Т,
Мильетта А,
Падерни С.
Иссечение поясничного диска у детей и подростков. Позвоночник .
2001; 26: 1997–2000.

29. Kjaer P,
Leboeuf-Yde C,
Соренсен JS,
Бендикс Т.
Эпидемиологическое исследование МРТ и боли в пояснице у 13-летних детей. Позвоночник .
2005; 30: 798–806.

30.Мюррей П.М.,
Вайнштейн С.Л.,
Spratt KF.
Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am .
1993; 75: 236–48.

31. Граттан-Смит П.Дж.,
Райан ММ,
Procopis PG.
Постоянная или сильная боль в спине и скованность — зловещие симптомы, требующие немедленного вмешательства. J Детский педиатр .
2000; 36: 208–12.

32. Фредриксон Б.Е.,
Бейкер Д,
Макхолик WJ,
Юань HA,
Lubicky JP.Естественное течение спондилолиза и спондилолистеза. J Bone Joint Surg Am .
1984; 66: 699–707.

33. Ныська М,
Константини Н,
Кейл-Бензур М,
Назад Z,
Кан Г,
Манн Г.
Спондилолиз как причина боли в пояснице у пловцов. Int J Sports Med .
2000; 21: 375–9.

34. Боно CM.
Боль в пояснице у спортсменов. J Bone Joint Surg Am .
2004; 86-А: 382–96.

35.Пинто ФК,
Поэтчер А.В.,
Quinhones FR,
Пена М,
Taricco MA.
Грыжа поясничного диска, связанная со сколиозом, у 15-летней девочки: описание случая. Arq Neuropsiquiatr .
2002; 60: 295–8.

36. Трава JP,
Докендорф И.Б.,
Сото В.А.,
Арая PH,
Энрикес СМ.
Прогрессирующий сколиоз с ротацией позвонков после грыжи поясничного межпозвонкового диска у девочки 10 лет. Позвоночник .
1993; 18: 336–8.

37. Рамирес Н,
Джонстон CE,
Браун Р.Х.
Распространенность болей в спине у детей с идиопатическим сколиозом. J Bone Joint Surg Am .
1997. 79: 364–8.

38. Benli IT,
Узумкугил О,
Айдын Э,
Атес Б,
Gurses L,
Хекимоглу Б.
Аномалии нервной оси при идиопатическом сколиозе типа Lenke 1 при магнитно-резонансной томографии. Позвоночник .
2006; 31: 1828–33.

39. Sanpera I Jr,
Beguiristain-Gurpide JL.Сканирование костей как инструмент скрининга у детей и подростков с болями в спине. Дж Педиатр Ортоп .
2006; 26: 221–5.

40. Кэмпбелл Р.С.,
Грейнджер AJ,
Скрыть IG,
Папастефану С,
Гриноу CG.
Ювенильный спондилолиз: сравнительный анализ КТ, ОФЭКТ и МРТ. Скелетная радиология .
2005; 34: 63–73.

41. Кобаяси Д,
Сацума С,
Камегая М,
Haga N,
Шимомура С,
Fujii T,

и другие.Скелетно-мышечные заболевания острого лейкоза и злокачественной лимфомы у детей. J Педиатр Ортоп B .
2005. 14: 156–61.

.

Острый бактериальный риносинусит у взрослых: Часть II. Лечение

В этой статье рассматриваются доказательства, подтверждающие различные методы лечения острого бактериального риносинусита (ОБРС). В первой части этой статьи, состоящей из двух частей, описаны клинические критерии оценки ОБРС.

Антибиотики

Примерно две трети пациентов с ОБРС улучшаются без лечения антибиотиками, а у большинства пациентов с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей (ВИВД) улучшение происходит в течение семи дней.2 Антибиотикотерапию следует назначать пациентам, у которых симптомы проявлялись более семи дней. и у кого есть два или более клинических критерия ОБРС (гнойные выделения из носа, верхнечелюстная зубная или лицевая боль [особенно односторонняя], односторонняя болезненность верхнечелюстной пазухи или ухудшение симптомов после первоначального улучшения), или для пациентов с тяжелыми симптомами3 (Рисунок 1).

Просмотр / печать Рисунок

Диагностика и лечение острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых

Рисунок 1

Алгоритм диагностики и лечения острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых.

Диагностика и лечение острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых

Рисунок 1

Алгоритм диагностики и лечения острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) лечения ОБРС антибиотиками с использованием посевов аспирата из пазух до и после лечения не проводилось, хотя нерандомизированные испытания продемонстрировали бактериологическое излечение. В пяти РКИ и двух метаанализах сравнивали антибиотики, обычно амоксициллин и триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX; Bactrim, Septra), с плацебо, с клиническим улучшением в качестве результата, что является более клинически значимым исходом, ориентированным на пациента.4,5 Около 47 процентов пациентов, получавших антибиотики, и 32 процента пациентов контрольной группы выздоровели через 10–14 дней. Восемьдесят один процент пациентов, получавших антибиотики, и 66 процентов контрольной группы выздоровели или улучшились, что означает, что один пациент получил улучшение на каждые семь, получавшие антибиотики. Эффект лечения в этих исследованиях мог быть недооценен, поскольку отсутствие специфичности диагноза ослабляло эффект лечения.

Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин), цефалоспорины (цефуроксим [Цефтин] и цефиксим [Супракс]) и макролиды (азитромицин [Зитромакс] и кларитромицин [Биаксин]) были тщательно изучены.6,7 Все они продемонстрировали одинаковые показатели клинического успеха — обычно выше 85 процентов. Использование фторхинолонов для лечения ОБРС является относительно новым. Ципрофлоксацин (ципро) и цефуроксим имели 90-процентное разрешение при назначении пациентам в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.8 В открытом РКИ левофлоксацин (леваквин) и кларитромицин продемонстрировали 96 и 93 процентов клинического успеха, соответственно.9

Четыре метаанализы, опубликованные за последние семь лет, пришли к выводу, что новые антибиотики широкого спектра действия не более эффективны, чем антибиотики узкого спектра.4,5,10,11 В большинстве этих исследований амоксициллин сравнивали с цефалоспорином, фторхинолоном или макролидом. Быстрое появление устойчивых к антибиотикам организмов, связанных с ОБРС, затруднило выбор антибиотика. Эпиднадзорные исследования показали растущую распространенность устойчивых к антибиотикам Streptococcus pneumoniae.12,13 До 25 процентов этих бактерий устойчивы к пенициллину, а 15 процентов — к пенициллину промежуточного звена. Устойчивость к макролидам, доксициклину (вибрамицину) и TMP-SMX является обычным явлением.12 Распространенность Haemophilus influenzae, продуцирующего бета-лактамазы, составляет около 30 процентов, а устойчивость к TMP-SMX является обычным явлением. 12 Почти все изоляты Mycobacterium catarrhalis продуцируют бета-лактамазу.

ВЫБОР АНТИБИОТИКА

Для интеграции текущих данных эпиднадзора за устойчивостью к антибиотикам в рекомендации по антибиотикам Партнерство по охране здоровья носовых пазух и аллергии (SAHP) использовало модель терапевтических результатов Пула, математическую модель, которая прогнозирует клиническую эффективность каждого из антибиотиков, обычно назначаемых для лечения ОБРС. (Таблица 1).13–16 Модель включает предположения о вероятности бактериальной инфекции, распределении патогенов, скорости спонтанного разрешения и активности антибиотиков in vitro.15

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Пероральные антибиотики, используемые при лечении острых бактериальных инфекций. Риносинусит

9 футов

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

900 мг каждые 240002

967

967

900

Антибиотик Дозировка / частота Расчетная клиническая эффективность (%) * Стоимость †

Легкое заболевание и отсутствие недавнего использования антибиотиков

9000 Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин) ‡

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов§

91

$ 83.От 96 до 112,08

Высокая доза (Аугментин XR)

2000 мг каждые 12 часов§

112,08

Амоксициллин (Амоксил) 967

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов

88

7,35 до 8,77 (8,25)

Высокая доза

1000 мг каждые 8 ​​часов

14.От 70 до 17,54 (16,50)

Цефподоксим (Вантин) ‡

200 мг каждые 12 часов

87

118,48

Цефуроксим

85

108,53, 197,75

Цефдинир (Омницеф) ‡

300 мг каждые 24 часа

83

900 44.66

При аллергии на бета-лактам:

TMP-SMX DS (Bactrim DS, Septra)

от 160 до 800 мг каждые 12 часов

83

от 6,64 до 27,76 (38,85)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг каждые 12 часов

81

5.От 00 до 27,36 (97,13)

Азитромицин (Зитромакс)

500 мг в день 1, 250 мг в дни 2-5

77

47,44

Кларитромицин (Биаксин)

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

77

90,22, 90,22

Телитромицин (Кетек)

900 мг каждые 12 часов 24 часа

77

Умеренное заболевание или недавнее применение антибиотиков

Гатифлоксацин (Текин)

92

95.68

Левофлоксацин (Levaquin)

500 мг каждые 24 часа

92

101,47

Моксифлоксацин (Авелокс

03

0 каждые 24 часа каждые 24 часа)

92

101,92

Амоксициллин-клавуланат (высокая доза)

2000 мг каждые 12 часов§

91

112.09

Цефтриаксон (роцефин)

1 г каждые 24 часа

91

255,80

Комбинированная терапия

0

0

При аллергии на бета-лактам:

Гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин

То же

Клиндамицин (Клеоцин) плюс рифампицин (Рифадин) **

От 150 до 450 мг каждые 6 часов, 300 мг каждые 12 часов

76 .От 49 до 183,19 (от 154,21 до 370,38)

ТАБЛИЦА 1

Пероральные антибиотики, используемые при лечении острого бактериального риносинусита

9 футов

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

900 мг каждые 240002

967

967

900

Антибиотик Дозировка / частота Расчетная клиническая эффективность (%) * Стоимость †

Легкое заболевание, антибиотики в последнее время не использовались

Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин) ‡

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов§

91

83 долл. США.От 96 до 112,08

Высокая доза (Аугментин XR)

2000 мг каждые 12 часов§

112,08

Амоксициллин (Амоксил) 967

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов

88

7,35 до 8,77 (8,25)

Высокая доза

1000 мг каждые 8 ​​часов

14.От 70 до 17,54 (16,50)

Цефподоксим (Вантин) ‡

200 мг каждые 12 часов

87

118,48

Цефуроксим

85

108,53, 197,75

Цефдинир (Омницеф) ‡

300 мг каждые 24 часа

83

900 44.66

При аллергии на бета-лактам:

TMP-SMX DS (Bactrim DS, Septra)

от 160 до 800 мг каждые 12 часов

83

от 6,64 до 27,76 (38,85)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг каждые 12 часов

81

5.От 00 до 27,36 (97,13)

Азитромицин (Зитромакс)

500 мг в день 1, 250 мг в дни 2-5

77

47,44

Кларитромицин (Биаксин)

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

77

90,22, 90,22

Телитромицин (Кетек)

900 мг каждые 12 часов 24 часа

77

Умеренное заболевание или недавнее применение антибиотиков

Гатифлоксацин (Текин)

92

95.68

Левофлоксацин (Levaquin)

500 мг каждые 24 часа

92

101,47

Моксифлоксацин (Авелокс

03

0 каждые 24 часа каждые 24 часа)

92

101,92

Амоксициллин-клавуланат (высокая доза)

2000 мг каждые 12 часов§

91

112.09

Цефтриаксон (роцефин)

1 г каждые 24 часа

91

255,80

Комбинированная терапия

0

0

При аллергии на бета-лактам:

Гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин

То же

Клиндамицин (Клеоцин) плюс рифампицин (Рифадин) **

От 150 до 450 мг каждые 6 часов, 300 мг каждые 12 часов

76 .От 49 до 183,19 (от 154,21 до 370,38)

При выборе терапии антибиотиками для лечения ОБРС врачи должны учитывать недавнее использование антибиотиков, эффективность и стоимость. В рекомендациях SAHP пациенты с ОБРС классифицируются на две группы для определения начального лечения: (1) пациенты с легкими симптомами, которые не получали антибиотики в течение шести недель, и (2) пациенты с умеренно тяжелым заболеванием или принимавшие антибиотики в течение шести недель. с умеренным заболеванием считаются менее склонными к спонтанному разрешению и, следовательно, имеют более высокий уровень неэффективности лечения.В рекомендациях нет критериев серьезности. Классификация средней или легкой степени тяжести оставлена ​​на усмотрение врача, но был предложен пример с более ранними рекомендациями, в которых подчеркивались воспалительные признаки лихорадки и болезненности.17

Несмотря на отсутствие полного охвата H. influenzae, амоксициллин по-прежнему является хорошим выбором. для антибиотика первого ряда при внебольничном ОБРС, потому что многие инфекции, вызванные резистентными организмами, в любом случае улучшаются, 18 и потому, что он хорошо переносится и недорог (Таблица 1).13–16 Более высокие суточные дозы амоксициллина (от 3 до 4 г в день) могут быть необходимы в регионах с высокой распространенностью устойчивых к пенициллину S. pneumoniae. TMP-SMX и доксициклин являются альтернативой для использования у пациентов с аллергией на бета-лактамы, но они имеют ограниченный охват для H.influenzae и S. pneumoniae, и вероятность неэффективности достигает 25 %.16 Эритромицин, цефалоспорины второго поколения с меньшей активностью против H. influenzae (например, цефаклор [Ceclor], цефпрозил [Cefzil], лоракарбеф [Lorabid]) и тетрациклин не следует использовать для лечения ОБРС.19

Хотя цефалоспорины (цефподоксим [вантин], цефуроксим, цефдинир [омницеф], цефтриаксон [роцефин]) и амоксициллин / клавуланат калия также рекомендованы для начального лечения, 16 любое преимущество этих агентов в качестве начальной терапии должно быть сбалансировано с их гораздо более высокая стоимость и озабоченность по поводу повышения устойчивости общества к антибиотикам. Ретроспективное когортное исследование фармацевтической базы данных о 29 000 взрослых с ОБРС показало эквивалентные показатели успеха при использовании более старых недорогих антибиотиков за половину стоимости.20 Анализ экономической эффективности показал, что даже если более дорогие препараты на 23 процента эффективнее амоксициллина, их эмпирическое использование будет экономически эффективным только в том случае, если распространенность истинного бактериального синусита у пролеченных пациентов будет выше 80 процентов.21

Второе- Следует рассмотреть возможность применения линейных антибиотиков, если у пациента заболевание средней степени тяжести, он принимал антибиотики в течение последних шести недель или не реагировал на лечение в течение 72 часов. Амоксициллин-клавуланат калия и фторхинолоны (гатифлоксацин [текин], левофлоксацин и моксифлоксацин [авелокс]) в настоящее время имеют наилучшее покрытие для H.influenzae и S. pneumoniae. Другие варианты включают внутримышечное введение цефтриаксона или комбинированную терапию, включая высокие дозы амоксициллина; клиндамицин (Клеоцин) плюс цефиксим; или амоксициллин в высоких дозах или клиндамицин плюс рифампицин (рифадин) .16 Пациентам с аллергией на бета-лактам в анамнезе рекомендовано использование фторхинолонов или комбинированной терапии клиндамицином и рифампицином.16

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Наиболее клинически В испытаниях использовались 10–14-дневные курсы антибиотикотерапии.Исследования пункции носовых пазух показали, что патогенные микроорганизмы были уничтожены по крайней мере у 95 процентов пациентов после 10-дневного курса антибиотиков.22 Результаты одного исследования не показали различий в клиническом или рентгенографическом улучшении между пациентами, получавшими трех- или 10-дневные курсы TMP-SMX. .23 Однако это исследование проводилось до 1995 года, и с тех пор структура микробной устойчивости изменилась. Совсем недавно было обнаружено, что пятидневные курсы лечения азитромицином и телитромицином (Кетек) оказались эффективными. 24,25

НЕУДАЧА ЛЕЧЕНИЯ

Когда пациент не отвечает на терапию, дополнительный анамнез, физикальное обследование, посевы культур или визуализация могут быть необходимым.В случае изменения антибиотикотерапии следует учитывать ограничения в охвате первоначальным антибиотиком. После неэффективности амоксициллина или доксициклина рекомендуется переход на фторхинолон. Комбинированная терапия может быть полезной, особенно у пациентов, ранее получавших цефдинир или макролиды.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *