Содержание

вирус эпштейн-барра у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Инфекционный мононуклеоз у детей встречается нередко, однако подчас он не распознаётся, так как его симптомы очень схожи с простудными заболеваниями и ангиной. Наиболее часто он встречается в подростковом возрасте, но может быть у детей любого возраста. Причиной мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр. Попадая в организм ребёнка воздушно-капельным путём, он способен распространяться в организме и вызывать достаточно серьезные поражения. Заболевание весьма заразно, но нередко инфекция протекает без симптомов, так что о своём заражении человек может узнать случайно. Тяжелые проявления мононуклеоза наблюдаются редко. Обычно заболевание протекает в стёртой или лёгкой форме. Несмотря на легкость течения заболевания, эти формы очень коварны, так как инфицированный ребёнок, может передавать вирус другим детям в течение долгого времени после заражения.

Инфекционный мононуклеоз, как правило, развивается постепенно. Симптомы развиваются по мере развития клиники заболевания. Вначале отмечаются общая слабость, недомогание, повышенная температура тела (до субфебрильных — 37,0-37,5 °С), утомляемость. Затем уже возникают симптомы, напоминающие простудные заболевания (ОРВИ, ангина). Возникает заложенность носа, покраснение горла, увеличение гланд. Достаточно характерным признаком, свидетельствующим в пользу мононуклеоза, является комплексное увеличение всех групп лимфатических узлов -подчелюстных, заушных и др.. Реже мононуклеоз начинается остро: возникает головная боль, температура тела поднимается выше субфебрильных цифр, развивается озноб, лихорадка, ломота мышц.

По мере развития инфекционного процесса тяжесть симптомов нарастает. Ухудшается общее самочувствие, пропадает аппетит, возникает тошнота. Развивается ангина, часто увеличиваются селезенка и печень. В результате поражения печени, может наблюдаться желтушность склер. Длительность заболевания обычно составляет 2-3 недели, после чего симптомы инфекции постепенно стихают.

Мононуклеоз у детей отличается по течению и тяжести от мононуклеоза у взрослых. Несмотря на то, что он начинается более стремительно и протекает острее, поражения внутренних органов развиваются редко. Главным образом у детей в инфекционный процесс вовлекаются миндалины и лимфатические узлы.

О том, что у ребёнка может быть не «банальная простуда» или ангина, следует подумать, если заболевание приобретает затяжной характер. Для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторные тесты на вирус Эпштейна-Барр. Обычно проводят серологические исследования позволяющие выявить антитела к возбудителю. Однако следует учесть, что диагностическая значимость их выявления может быть различна. Так если, даже при наличии каких-либо симптомов «простудного заболевания» выявляются только Ig-J, диагноз сомнителен, так как они свидетельствую лишь о наличии инфекции, которая могла попасть в организм давно. Диагноз обычно подтверждается наличием Ig-M, которые свидетельствуют о острой инфекции.

Так как инфекционный мононуклеоз заболевание вирусной природы, ошибкой является назначение антибиотиков. При данном заболевании следует проводить противовирусную терапию. Специфических противовирусных средств для лечения мононуклеоза нет. Поэтому назначается неспецифическая противовирусная терапия. В настоящее время наиболее часто используются рекомбинантные интерфероны. Также, в комплексной терапии проводиться симптоматическое лечение, направленное на устранение или снижение выраженности клиники заболевания. В случае крайне тяжелого течения вирусного процесса могут назначаться гепатопротекторы.

Как правило, у детей, инфекционный мононуклеоз носит «доброкачественное» течение, и заканчивается полным выздоровлением. Кровь у больных инфекционным мононуклеозом.

Вирус Эпштейна Барр у детей: симптомы, лечение ВЭБ инфекции

Вирус Эпштейна-Барр – инфекционное заболевание семейства герпесвирус, встречающееся в 97% взрослых и 50% детей. Впервые вирусную патологию обнаружил канадский профессор Майкл Эпштейн (1864 год). Ген ВЭБ представляет собой двуцепочечную ДНК без РНК-стадии. Хорошей средой для развития вируса является культура клеток лимфомы Беркитта, головного мозга, кровь зараженных мононуклеозом.

Часто симптомы вируса Эпштейн Барр у детей не проявляются и ВЭБ протекает без симптомов. Нередко родители даже не догадываются о заражении. Хронизация инфекции приводит к снижению иммунитета, со временем развивается синдром хронической усталости.

Паразитирующая частица микроскопических размеров поселяется в лимфоцитах, вызывая такие заболевания как герпес, гепатит, мононуклеоз и др. На сегодняшний день вакцины от вирусной инфекции Эпштейн Барр у детей нет. Вирус все время меняет свой белковый состав, ускользая от ученых. 

Причины возникновения

Точного ответа на этот вопрос нет. Даже зная, где локализуется вирус Эпштейна Барр у детей, врачам не удается выявить причины его возникновения. Однажды попав в организм, герпесвирус остается там до конца жизни. 

Самой опасной считается активная (лизисная) стадия. На этом этапе вирус перенимает механизм клеток, создавая новые вирусы. Затем начинают проявляться яркие симптомы БЭБ.

Намного лучше, когда находят вирус Эпштейна Барр у грудного ребенка, а не у взрослого человека. Детский организм лучше переносит возможные осложнения. Основные распространители инфекции – родственники, друзья, дети в детском саду и школе, воспитатели, учителя. 

Заразившись, школьник заражает других детей. Как бы это грубо не звучало, но такое развитие ситуации только на руку. В раннем возрасте болезнь переносится легко и быстро, а во взрослом может появиться инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание. В этом случае поражается селезенка, меняется состав крови, появляется лихорадка, увеличиваются лимфоузлы. 

Пути инфицирования

Заражение возможно через слюну, кровь, сперму, мочу, грудное молоко матери, донорские органы, выделения влагалища. Груднички могут заразиться от родителей и родственников, с которыми они контактируют. В этом возрасте они любят все грызть, облизывать, что тоже повышает риск проникновения ВЭБ. 

Опасная возрастная группа – дети 3-6 лет. Находясь все время в детском саду, контактируя с ребятишками, играя, они могут легко заразиться вирусом. Его опасность заключается в непредсказуемости. У одного организма инфекционное заболевание пройдет бессимптомно, у другого могут появиться серьезные заболевания вплоть до образования рака. 

Как показывает практика, Эпштейн Барр у ребенка 3 года чаще всего проходит легко, без особых симптомов. У детей старшего возраста есть больше рисков пострадать. 

Этапы инфицирования БЭБ:

  1. Размножение вируса путем его внедрения в эпителий слизистой, слюнных протоков и языка. 
  2. Поражение дендритных клеток и В-лимфоцитов. Первый симптом проникновения герпесвируса в лимфатические узлы – их гиперплазия. 
  3. Поражение лимфоидной ткани или других органов (печени, легких, сердца, центральной нервной системы).

Нормальная реакция организма на инфицирование – формирование противовирусного иммунитета. Затем появляются 2 этапа развития ситуации: выздоровление или переход ВЭБ в хроническую активную форму. Самыми уязвимыми к вирусу являются больные СПИДом, раком, пациенты с донорскими органами.

Симптомы

Инкубационный период составляет 30-45 дней. Зачастую симптоматика проявляется остро и развивается спустя пару дней. Определить инфекцию сразу же очень сложно. Заболевание характеризуется интоксикацией организма, поднятием температуры тела, усталостью, вялостью, головными болями. 

Чтобы узнать наверняка, есть ли вирус в организме, стоит сдать кровь на ВЭБ у ребенка. Самый простой – биохимический анализ, позволяющий провести первичное диагностирование. Клинические используется для определения заражения, повторного инфицирования, хронизации инфекции. 

Основные симптомы и первые признаки:

  • Раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость.
  • Храп во сне.
  • Лихорадка.
  • Увеличенные подчелюстных и заушных лимфоузлов без болевых ощущений.
  • Температура тела до 40 градусов.
  • Увеличение размеров селезенки и печени (может проявляться болью в животе).
  • Отсутствие аппетита, проблемы с ЖКТ.
  • Затрудненное дыхание.
  • Отечность лица и век.

Наиболее опасным и неприятным считается хронический Эпштейн Барр у ребенка. Симптомы ВЭБ-инфицирования время от времени активизируются, могут длиться годами. Среди них: сильная хроническая усталость, повышенная нервозность, раздражительность, увеличенные лимфатические узлы, хроническая боль в горле. Редко наблюдается анемия, падение иммунитета, нарушения работы почек. 

Если у ребенка обнаружили вирус Эпштейна Барр, врач решает, стоит ли назначать лечение. Если инфекция протекает бессимптомно, никаких лекарств, а тем более антибиотиков, никто ребенку не выпишет. Прежде всего, необходимо укрепить иммунитет и организм путем внедрения здорового питания, занятия спортом, закалывания в холодной воде. 

Иногда врачи выписывают иммуномодуляторы при вирусе Эпштейн Барр ребенку, чтобы повысить иммунитет. В комплексе с ними идут биологические стимуляторы и цитокины. 

Диагностика

Для проведения диагностирования одних внешних симптомов недостаточно. Лечащий врач определяет необходимые анализы на ВЭБ инфекцию у ребенка, после чего назначает лечение (при необходимости).

Существует несколько методов лабораторной диагностики:

  1. Клинический и общий анализы крови. Они позволяют определить изменения, происходящие в крови пациента. Когда организм заражается вирусом, снижается гемоглобин, повышается СОЭ, увеличивается число лейкоцитов. Кровь, взятая из пальца, нередко содержит мононуклеары – атипичные моноциты. 
  2. ПЦР. Благодаря полимеразно-цепной реакции удается вычислить ДНК возбудителя. Этот метод используется редко из-за высокой стоимости. Он позволяет с высокой точностью определить наличие вируса в крови, может использоваться для анализа всевозможных биоматериалов: биопсионных проб, мокроты, крови. Быстрая и качественная диагностика дает возможность начать эффективное лечение вируса Эпштейн Барр у детей немедля.
  3. Серологические исследования. Их основная цель – определить стадию заболевания. Анализ на антитела показывает интенсивность иммунного ответа. Но только серологическими исследованиями невозможно на 100% определить стадию инфекции, спрогнозировать течение и последствия болезни. Поэтому этот метод применяется в комплексе с другими.
  4. Печеночные пробы. Иногда их проводят, чтобы оценить состояние печени. На ее работу негативно влияет инфекция. 

Описанные методы диагностирования могут использоваться тогда, когда причины болезни сложно определить, но есть подозрение на вирус Эпштейна-Барр. Качественная диагностика позволит определить, как лечить ВЭБ у ребенка. Зачастую дети хорошо переносят вирус, за счет чего не появляется необходимости принимать лекарства.

Важно! Самым эффективным является комплексное обследование в больнице, которое включает ультразвуковую диагностику внутренних органов, изучение внешних проявлений и лабораторные анализы.

Лечение

Полностью избавиться от ВЭБ невозможно. Попав однажды в организм, он остается там навсегда. Неактивная стадия герпевируса неопасная. Частицы-паразиты находятся в В-лимфоцитах и других клетках, не доставляя дискомфорта человеку. Но когда организм ослабевает, происходит обострение вируса Эпштейна-Барр.

На сегодняшний день нет специфических лекарств, которые бы использовались конкретно для борьбы с ВЭБ. До сих пор ученые и врачи проводят массу исследований в отношении противовирусного лечения. 

В зависимости от того, как проявляется Эпштейн Барр у детей, определяется стратегия действий. Если на момент заражения у ребенка был слабый иммунитет, организм может быть поражен заболеванием под названием «инфекционный мононуклеоз». При легком течении госпитализация не нужна. В острый период важно наблюдение врача в палате. Также необходимо:

  • обильно пить;
  • исключить сладкую, острую, соленую, копченую, жареную пищу;
  • питаться правильно и сбалансированно;
  • включать в рацион молочные продукты, белки, овощи, фрукты, витамины группы В;
  • вести полупостельный режим;
  • ограничить физические нагрузки;
  • отказаться от еды быстрого приготовления. 

Зачастую вирус Эпштейна Барр у ребенка 6 лет и младшего возраста протекает легче, чем у более старших детей. У взрослых последствия могут быть намного серьезнее. 

Знаменитый врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский имеет свое мнение по поводу того, как лечить и чем опасен вирус Эпштейна Барр у детей. По его мнению, ребята без тяжелых расстройств иммунной системы, не страдающие ВИЧ, без пересаженных органов, не нуждаются в противовирусном лечении. Также нет необходимости принимать иммуностимуляторы. Доктор уверяет, что организм ребенка способен самостоятельно справиться с угрозой. 

Употребление антибиотиков группы пенициллинов с целью лечения инфекционного мононуклеоза не только нецелесообразно, но и опасно. Это может привести к серьезным последствиям вируса Эпштейна Барр у детей.

Подобное происходит, когда врач путает мононуклеоз с ангиной. При лечении антибиотиками может развиться экзантема — патологические высыпания на коже (пятна, папулы, везикулы).

При легком течении болезни достаточно симптоматической терапии. К ней относятся: средства, которые уменьшают боль в горле, снижают температуру тела, наружные спреи, крема при кожной сыпи. Чтобы успокоить раздраженное горло, используются антисептики, леденцы, полоскания. Вирус Эпштейн Барр и кашель у ребенка часто связаны, поэтому нередко используются отхаркивающие сиропы.

Если болезнь протекает тяжело, необходимо лечение в стационаре. Вероятнее всего врач назначит препараты противогерпетической группы. Симптомы и лечение ВЭБ инфекции у детей могут сильно отличаться. Каждый организм по-своему переносит вирус: один легко и без последствий, для второго потребуется комплексная терапия. 

Профилактика

Прежде всего, она нацелена на естественное укрепление детского организма. Полностью защититься от вируса герпеса 4 типа невозможно, но целесообразно проводить профилактику. Она заключается в соблюдении следующих мер:

  • Правильное, сбалансированное питание. В меню должны преобладать свежие овощи, фрукты, орехи, рыба, крупы, молочные продукты. Стоит исключить еду, которая содержит красители, стабилизаторы, усилители вкуса, химические добавки. 
  • Прием комплекса витаминов (назначается лечащим врачом).
  • Частые прогулки на свежем воздухе, активные игры на природе. 
  • Закалывания, обливания холодной водой. 
  • Избегание стрессовых ситуаций, сохранение здоровой психологической атмосферы в доме.
  • Плаванье в бассейне, речке, озере.
  • Быстрое устранение заболеваний.

Несмотря на то, что ВЭБ встречается практически у каждого человека, он опасен вероятными последствиями. Недостаточно просто посмотреть на фото вируса Эпштейна Барр у детей и заняться самолечением. При запущенных случаях встречается ряд осложнений: миокардит, гепатит, разрыв селезенки, нарушения работы ЖКТ, поражения ЦНС, бактериальные и грибковые патологии. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо обратиться к педиатру, сдать анализы, провести комплексное лечение при необходимости. 

 

Оцените материал:

вирус эпштейна-барр у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Была сегодня у терапевта с моей повторной ангиной. У неё есть подозрение на наличие у меня вируса Эпштейн-Барра (герпесовидный вирус) и на инфекционный мононуклеоз. Т. е. у нас с Митей 1 диагноз.

Вот что я прочитала у Комаровского про это. Стало страшно…

Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз.

Принципиальная особенность вируса — его «любовь» к лимфоидной ткани: лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка. И все эти органы поражаются при мононуклеозе.

Излюбленные «жертвы» мононуклеоза — дети старше 3-х лет и не очень старые взрослые (до 40).

Заразиться легче всего при поцелуях или через игрушки (сад!!!). Заболевания почти никогда не носят характер эпидемий — все больше единичные случаи. Зато у мальчиков эти «единичные случаи» почему-то встречаются чаще. Инкубационный период — от 5 дней до 2 месяцев.

Симптомы: увеличиваются все группы лимфоузлов, больше всего шейные. В свою очередь, увеличиваются печень и селезенка. Появляется воспаление миндалин (ангина), отек аденоидной ткани приводит к тому, что ребенок дышит ртом, потому что хрюкает носом. Температура повышается, и есть не хочется, и глотать больно, и вялость, и т. п.

При исследовании крови врачи обнаруживают особые клетки — «атипичные мононуклеары».

Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови. (всё это у нас есть!!)

Применение заслуженно популярных антибиотиков ампициллина и амоксициллина именно при мононуклеозе в 95% случаев сопровождается появлением сыпи.

После болезни на 6—12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря нежелательны. На 2 — 3 мес. из-за сниженного иммунитета может появиться СХУ.

Лечение: покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.

Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной активностью. Если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливается нормальная кровь, то в обязательном порядке надо встать на учет к гематологу.

Мне теперь страшно((((( Теперь точно думаю на сад, потому что это «поцелуйная» болезнь. А в саду Митя любит целоваться, а со мной тем более. Теперь надо следить, чтобы рака крови не было(( Затравила себя и его антибиотиками((

заражение, формы, их симптомы и течение, лечение, у детей

Учитывая высокое инфицирование взрослого населения вирусом Эпштейна-Барр (до 90% людей), существует несправедливо легкомысленное отношение к данному возбудителю. В последнее время проведен ряд исследований, в результате которых было выявлено, что данный вирус причастен к возникновению не только инфекционного мононуклеоза, но также относится к группе онкогенных вирусов. Он способен вызвать некоторые опухоли носоглотки, а также лимфому высокой степени злокачественности.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к представителям герпес-вирусов. В 1964 году канадскими учеными был открыт данный возбудитель, в честь которых он и получил название. По своему строению этот вирус содержит молекулу ДНК, имеющую сферическую форму. Изначально данный вирус обнаружили в клетках лимфомы. При дальнейшем изучении данного микроорганизма выяснилось, что он может вызывать многие заболевания, клиническая картина которых имеет разные “маски”.

Заболевания, которые может вызвать вирус Эпштейна-Барр:

Как происходит распространение вирусной инфекции?

ВЭБ передается следующими путями:

  1. Воздушно-капельный (является наиболее распространенным).
  2. Контактный (вирус передается со слюной, заражение возможно при поцелуях, при передаче игрушек у детей, использовании одной посуды, полотенец).
  3. Половой путь (возбудитель обнаруживается на слизистой половых органов).
  4. Инфицирование ребенка во время родов при прохождении через родовые пути.
  5. Передача вируса с кровью (при переливании компонентов крови).
  6. Проникновение вируса через плаценту внутриутробно.

374657346785943

ВЭБ или вирус герпеса человека 4-го типа

Важно! Восприимчивость человека к ВЭБ крайне высока. К 40 годам практически все люди инфицируются данным возбудителем. Но это вовсе не означает, что у человека разовьется определенное заболевание. Вероятность появления той или иной патологии, вызванной данным вирусом, во многом зависит от нашей иммунной системы. Но также и очень важна степень вирусной нагрузки при распространении инфекции. Это означает, что передача вирусных частиц от человека, болеющего заболеванием в острой стадии, в сотни раз больше, чем от вирусоносителя, не имеющего никаких симптомов.

Также интересен факт, что человек, переболевший острой ВЭБ-инфекцией, продолжает выделять возбудителя в течение 2-18 месяцев даже после полного клинического выздоровления и отсутствия каких-либо симптомов заболевания.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – это инфекционное заболевание, для которого характерно распространение и размножение вируса в лимфоидной ткани человека.

Данное заболевание поражает чаще всего детей в подростковом возрасте, но может встречаться и у взрослых. Для данной патологии очень характерна сезонность с выраженным осенним и весенним пиком.

Симптоматика заболевания:

  • 7473498573498539997Характерен инкубационный период, который длится 15 дней. В течение этого времени никаких симптомов заболевания не наблюдается. Зарегистрированы редкие случаи, когда инкубационный период длился около 2 месяцев.
  • Лихорадка беспокоит 93% больных. У подавляющего большинства пациентов температура достигает 39-40ºС. У детей лихорадка более выражена, чем у взрослых.
  • Чаще всего первым симптомом является ангина, так как миндалины ротоглотки являются первыми “входными воротами” при попадании вируса в организм. Миндалины резко увеличиваются в размерах, приобретают красный цвет и становятся отечными. Нередко на их поверхности появляется желтоватый налет в виде “островков и полосок”. Данный симптом встречается практически у всех пациентов с мононуклеозом (99,5%).
  • Воспаление горла (фарингит). Слизистая ротоглотки становится отечной. Пациент жалуется на боли в горле, при глотании.
  • Затруднение носового дыхания больше характерно для детей, так как увеличение миндалин в носоглотке мешает делать вдох. В связи с этим дети часто начинают дышать ртом.
  • Поражение практически всех лимфатических узлов (заушных, нижнечелюстных, глоточных, надключичных, подключичных, подмышечных, паховых). При пальпации узлов отмечается увеличение их размеров, а также появление резкой болезненности.
  • Увеличение печени и селезенки встречается у 98% пациентов к концу первой недели заболевания. Край печени при пальпации становится плотным, болезненным. Иногда у пациента можно увидеть желтушность кожных покровов и склер глаз. Увеличение селезенки происходит несколько быстрее, чем печени. Так к 4 дню заболевания можно уже достоверно пальпировать увеличенную селезенку.
  • Учащение сердцебиения.
  • Реже появляются симптомы: отечность лица, насморк, диарея.

Крайне редко (в 0,1 % случаев) у пациентов происходит разрыв селезенки в результате значительного увеличения данного органа. Капсула селезенки не выдерживает натяжения и разрывается. Развивается клиническая картина внутрибрюшного кровотечения (резкое падение давления, тахикардия, обморочное состояние, резкая боль в животе, положительные перитонеальные явления, напряжение мышц брюшной стенки с левой стороны в области подреберья). В такой ситуация необходима операция в экстренном порядке для остановки кровотечения.

7587394534753888

Помимо типичной формы заболевания с яркой клинической картиной инфекционный мононуклеоз может протекать атипично:

  1. Стертая форма. Для нее характерно наличие симптом, но слабо выраженных. Пациент практически не предъявляет жалобы.Также стертая форма может проявляться как острое респираторное заболевание.
  2. Бессимптомная форма протекает совершенно без каких-либо признаков заболевания. Человек в данном случае является лишь носителем вируса.
  3. Висцеральная форма характеризуется тяжелым поражением внутренних органов (почки, надпочечники, печень, сердце и др.)

Диагностика мононуклеоза

Для данного заболевания характерно:

  1. 3489238498Появление в крови воспалительных изменений (умеренное повышение лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение сегментоядерных и повышение палочкоядерных нейтрофилов).
  2. Наиболее характерным является появление в крови специфических для данного заболевания клеток – широкоплазменных мононуклеаров. Они присутствуют у 100% больных и отличаются от других клеток своими большими размерами, а также широким светлым “поясом” вокруг темного ядра клетки.
  3. Снижение количества тромбоцитов. Этот процесс связан с выработкой антитромбоцитарных антител в организме, а также с дополнительным разрушением тромбоцитов в увеличенной селезенке.

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?

Клинические симптомы некоторых заболеваний (в особенности дифтерии и лакунарной ангины) очень похожи на инфекционный мононуклеоз. Для того, чтобы их отличить и поставить правильный диагноз, нужно знать некоторые особенности этих заболеваний.

Предмет сравнения Инфекционный мононуклеоз Дифтерия Лакунарная ангина
Характер и цвет налета на миндалинах Желтоватый налет в виде «островков и полос» Налет беловато-сероватого цвета. В первые 2 дня налет тонкий, затем приобретает форму «пленки» с гладкой, блестящей поверхности. Иногда встречается налет в виде «островков». При попытке снять пленку ткань миндалины кровоточит Миндалины, небные дужки, задняя стенка глотки приобретают ярко-красный цвет. Налет желтоватого цвета расположен в лакунах, или в виде «островков», снимается легко, без кровоточивости нижерасположенных тканей
Боль в горле Умеренная, характерна боль при глотании Умеренная, может быть боль при глотании Выраженная боль, пациент даже может отказываться от приема пищи
Поражение лимфатических узлов Поражаются практически все группы лимфоузлов Характерно наличие патологического процесса в небных миндалинах, характерен отек шейной области Увеличение и болезненность глоточных миндалин
Размеры печени и селезенки Значительно увеличены Не характерно Не характерно
Лихорадка Присутствует с первого дня заболевания и длится на протяжении 2 недель. Характерна высокая температура 39-40º Резкий подъем температуры в начале заболевания до 39-40º. Лихорадка держится до 4 дня болезни, затем уменьшается, несмотря на то, что патологический процесс в ротоглотке не стихает Температура обычно высокая, держится около 7-10 дней, характерны симптомы интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость, боль в мышцах)
Кашель Не характерно При дифтерийном крупе может быть сухой, приступообразный кашель Не характерен
Насморк Скудные выделения из носа, возможно затруднение носового дыхания (особенно у детей) Возможны гнойные выделения в виде пленок при дифтерии носа, характерно одностороннее поражение Не характерно
Дополнительные исследования В крови выявляются широкоплазменные мононуклеары, при проведении ИФА можно выявить антитела к вирусу Эпштейна-Барр При бактериологическом исследовании отделяемого с миндалин определяются коринебактерии, при ИФА выявляются специфические антитела Воспалительные изменения в общем анализе крови. При бактериологическом исследовании отделяемого из миндалин чаще всего выявляются стрептококки или стафилококки

Лечение инфекционного мононуклеоза

При легкой форме заболевания лечение является исключительно симптоматическим, то есть направлено лишь на устранение и облегчение основных симптомов заболевания. Однако, при тяжелой форме схема терапии другая. Учитывая вирусный характер инфекции, основное лечение направлено на снижение активности вируса.

  • 234762838Противовирусные препараты. На сегодняшний день на фармакологическом рынке существует большое количество препаратов, обладающих противовирусной активностью. Однако, в отношении вируса Эпштейна-Барр активны немногие из них. Так, например, несмотря на то, что ВЭБ относится к семейству герпес-вирусов, на него практически не действует препарат “Ацикловир” (“Зовиракс”). Хорошую эффективность в отношении ВЭБ-ассоциированных инфекций показал препарат “Изопринозин” (“Инозин пранобекс”), который стимулирует собственный иммунитет человека. Важно, что данное лекарственное средство можно применять у детей старше 3-х лет. Кроме того, препарат хорошо переносится и практически не вызывает нежелательных реакций. Достойные результаты показало комплексное применение “Изопринозина” с рекомбинантными альфа-интерферонами. К таким препаратам относятся: “Роферон-А”, “Интрон-А”, “Виферон”
  • Местное лечение в виде полоскания горла растворами антисептиков (при выраженной боли в горле в раствор можно добавлять 2% раствор “Лидокаина”, который обладает местным анестезирующим действием).
  • Гепатопротекторы (“Эссенциале”) при появлении желтушного синдрома.
  • Учитывая длительную лихорадку, обосновано назначение жаропонижающих препаратов. Для детей эффективно назначение “Нурофена” в каплях, а также ректальных свечей “Цефекон”. Для взрослых пациентов при длительной высокой, изнуряющей лихорадке эффективно назначение препарата “Перфалган”, который вводится внутривенно капельно.
  • При иммунодефицитных состояниях оправдано назначение препарата “Полиоксидоний”, а также витаминов группы В.
  • В редких случаях инфекционный мононуклеоз протекает с обострением грибковой инфекции (особенно, у лиц с иммунодефицитом). В таких случаях необходимо добавить к схеме лечения противогрибковые препараты (“Флуконазол”, “Нистатин”). Если грибковая инфекция устойчива к данным препаратам, можно использовать лекарство “Кансидас”.
  • Назначение антибиотиков при мононуклеозе не всегда оправдано. Многие врачи склонны к тому, что назначение данной группы препаратов разрешено только в тех случаях, когда происходит присоединение бактериальной инфекции, или если изначально заболевание было вызвано микст-инфекцией (несколькими возбудителями одновременно). Наиболее часто применяемые антибиотики в данной ситуации: “Цефалоспорины” (“Цефотаксим”), “Макролиды” (“Макропен”).

Важно! Противопоказано введение пенициллиновой группы антибиотиков при инфекционном мононуклеозе из-за опасности развития аллергической реакции.

Залогом успеха при лечении инфекций, вызванных вирусом Эпштейна-Барр является комплексное назначение препаратов, которые усиливают действие друг друга.

Исход заболевания и прогноз

В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз протекает без осложнений. Через 4 недели, как правило, исчезают симптомы заболевания. Но говорить о полном выздоровлении невозможно, так как вирус Эпштейна-Барр продолжает находиться в организме в лимфоидной ткани. Однако, его размножение (репликация вируса) прекращается. Именно по этой причине в организме переболевших мононуклеозом на всю жизнь остаются антитела.

Реабилитация после инфекционного мононуклеоза

Через 1 месяц после исчезновения симптомов заболевания необходимо сдать общий анализ крови. Спустя 6 месяцев нужно проверить вирусную нагрузку в организме. Для этого сдается ИФА с определением титров антител. При сохранении активности вируса в организма необходимо принимать поддерживающую противовирусную терапию в небольших дозах. Пациентам с хронической ВЭБ-инфекцией в стадии ремиссии необходимо принимать витамино-минеральные комплексы для поддержания иммунитета.

Видео: вирус Эпштейна-Барр у детей, мононуклеоз – доктор Комаровский

Синдром хронической усталости

Об этом заболевании стали говорить более 30 лет назад, когда выявили у большинства людей, страдающих схожими симптомами, вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы заболевания

  1. Чувство “першения” в горле.
  2. Незначительное увеличение лимфатических узлов, особенно шейных и затылочных.
  3. Постоянная температура, чаще невысокая.
  4. Выраженная слабость в мышцах.
  5. 45345345345345Достоверное снижение общей работоспособности более, чем на 50% от исходной.
  6. Постоянное чувство усталости, разбитости.
  7. Нарушение режима дня, бессонница.
  8. Расстройство памяти.
  9. Боль и сухость в глазах.
  10. Раздражительность.

Особенности лечения

Помимо назначения противовирусной терапии, в лечении синдрома хронической усталости важно применять индивидуальный подход. К сожалению, не существует строго разработанной схемы лечения данного состояния.

Однако, эффективность имеют следующие методы:

  • Общеукрепляющая терапия (иммуномодулирующие препараты, физиотерапевтические методы лечения, витаминотерапия).
  • В случаях появления депрессии на фоне данного заболевания, необходима консультация психиатра.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев пациенты отмечают улучшение состояния на фоне лечения через 1-2 года. Но, к сожалению, полного восстановления работоспособности практически не происходит.

Онкологические заболевания, вызываемые ВЭБ-инфекцией

Назофарингеальная карцинома

Назофарингеальная карцинома – злокачественное заболевание носоглотки.

Доказано, что основным пусковым фактором к развитию назофарингеальной карциномы, является длительное нахождение ВЭБ-инфекции в организме.

7587349589

Назофарингеальная карцинома

Симптоматика заболевания:

  1. Затруднение носового дыхания.
  2. Возможна односторонняя потеря слуха (при переходе злокачественного онкологического процесса на евстахиеву трубу).
  3. Часто у пациентов появляются носовые кровотечения.
  4. Неприятный запах изо рта и при дыхании.
  5. Боль в носоглотке.
  6. Незаживающие язвы в горле.
  7. Боль при глотании.
Методы лечения

Назофарингеальная карцинома является примером длительной запущенной хронической вирусной инфекции, вызвавшей онкологический процесс.

3467326428888Среди методов лечения на первый план выходит борьба со злокачественным образованием:

  1. Хирургическое лечение. Неплохие результаты показало применение “Кибер-ножа” на ранних стадиях заболевания.
  2. Лучевая и химиотерапия являются дополнением к хирургическому методу. Применение данного вида лечения перед и после операции улучшают прогноз для пациента.
  3. Противовирусное лечение назначается после операции на длительный срок, чтобы максимально снизить активность онкогенных вирусов.

Лимфома Беркитта

Лимфома Беркитта – злокачественное заболевание, поражающее лимфоидную ткань. В запущенных стадиях возможно распространение онкологического процесса на другие органы и ткани.

В 95 % случаев к возникновению данного заболевания причастен вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы заболевания:

  1. Чаще всего заболевание начинается с поражения лимфоузлов носо-и ротоглотки, нижнечелюстных, заушных, надключичных лимфатических узлов. Именно по этой причине первыми симптомами является нарушение носового дыхания, боль при глотании.
  2. Заболевание прогрессирует достаточно быстро, вовлекая в патологический процесс новые группы лимфатических узлов.
  3. При запущенных стадиях онкопроцесса поражаются органы грудной и брюшной полости.

745837495394

Лечение

Учитывая высокую злокачественность заболевания, применяются одновременно хирургический метод, а также лучевая и химиотерапия. У данного заболевания высокий риск рецидивов. При повторном появлении симптомов заболевания в крови пациента можно обнаружить высокий титр антител к вирусу Эпштейна-Барр. Именно по этой причине необходимо проводить противовирусную терапию.

Прогноз для пациента неблагоприятный, учитывая высокую злокачественность лимфомы Беркитта. В ранней стадии заболевания при своевременно начатом комплексном лечении прогноз улучшается.

Диагностика заболеваний, антитела к вирусу Эпштейна-Барр

Учитывая разнообразие заболеваний, вызываемых данным вирусом, постановка диагноза нередко бывает весьма затруднительной.

При появлении симптомов, подозрительных на ВЭБ-инфекцию, необходимо использовать дополнительные лабораторные методы, выявляющие данный возбудитель.

Вирус Эпштейна-Барр распознается нашим организмом благодаря наличию в его строении следующих чужеродных компонентов (антигенов):

  1. Капсидный.
  2. Ядерный.
  3. Ранний.
  4. Мембранный.

Иммунная система организма отвечает на присутствие вируса в организме выработкой специфических белков против данного микроорганизма. Данные белки называют антителами, или иммуноглобулинами (Ig). При первичном попадании в организм вируса в течение 3 месяцев образуются иммуноглобулины класса М, а при хронизации инфекции и длительном нахождении возбудителя в тканях организма синтезируются иммуноглобулины класса G.

7587495394593

Для того, чтобы подтвердить причастность данного вируса к заболеванию, необходимо обнаружить специфические антитела (иммуноглобулины) в крови с помощью метода ИФА (иммуноферментный анализ):

  • Антитела к раннему антигену свидетельствуют о ранней стадии заболевания и первичном поражении (иммуноглобулины класса М – IgM)
  • Антитела к капсидному и ядерному антигену являются показателем давней инфекции и хронического характера заболевания (иммуноглобулины класса G – IgG).

Что делать, если при беременности обнаружены антитела к ВЭБ?

Несмотря на то, что ВЭБ способен проникать через плаценту к ребенку, наличие положительных антител не всегда опасно.

В каких случаях не стоит беспокоиться?
  1. 74587394573Если обнаружен низкий титр иммуноглобулинов класса G, то, вероятно, это свидетельствует о наличии вируса в организме в неактивной стадии.
  2. Отсутствие каких-либо клинических проявлений вирусной инфекции.
Когда нужна противовирусная терапия во время беременности?
  • При обнаружении высокого титра иммуноглобулинов класса G, даже при отсутствии симптомов заболевания, свидетствуют о наличии хронически протекающей ВЭБ-инфекции, которая может быть опасна для развития ребенка.
  • Выявление антител класса М (IgM) означают обострение ВЭБ-инфекции.

Наличие антител IgM опасно для ребенка, а также создают риск для протекания данной беременности. Доказано, что наличие ВЭБ-инфекции в организме беременной женщины приводит к гестозам, угрозе прерывания, патологии плаценты, преждевременным родам, нарушению кровотока, гипоксии плода.

Подходить к назначению противовирусного лечения в период беременности необходимо индивидуально. Также обязательна консультация инфекциониста и иммунолога. Назначение любого препарата должно быть обоснованным и иметь доказательную базу.

***

374583749539Столь широкое распространение вируса Эпштейна-Барр, а также значительное разнообразие “масок”, которые принимает эта инфекция, способствуют повышенному вниманию к данному микроорганизму. К сожалению, на данный момент, нет единой и четкой схемы лечения от данной инфекции. Более того, полное избавление от данного вируса невозможно, так как он продолжает находиться в организме в неактивной стадии. Однако, несмотря на все эти трудности, на сегодняшний день существуют препараты, которые успешно помогают бороться с симптомами данного заболевания.

Важно помнить, что нельзя пренебрегать противовирусным лечением, так как запущенная ВЭБ-инфекция способна вызвать злокачественные онкологические процессы, которые очень трудно поддаются лечению.

Видео: вирус Эпштейна-Барр, чем опасен, программа “Жить здорово!”

Мнения, советы и обсуждение:

Чем опасен вирус Эпштейна-Барра, который есть почти у всех?

В статье вы узнаете о сложном и приспособившемся вирусе Эпштейна-Барра, а также о том, почему он может вызывать длительные проблемы со здоровьем.

Вы устали, все части тела болят, горло охрипло, могут опухнуть и лимфатические узлы, вас беспокоит небольшая температура, а также эти симптомы никак не хотят отступать? Просмотрев описание множинства симптомов в Интернете, Вы можете наткнуться на вирус Эпштейна-Барра. Именно эти симптомы могут максимально совпасть с вашими собственными.

Вирус Эпштейна-Барра

Если вы знаете, что вирус Эпштейна-Барра вызывает мононуклеоз, то у вас может возникнуть вопрос: что отличает хронический вирус Эпштейна-Барра от инфекционного мононуклеоза? И далее следующие вопросы: что делает заражение вирус Эпштейна-Барра хроническим и каким образом это связано с другими хроническими заболеваниями?

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Для получения ответов читайте дальше и сможете кое-что узнать о сложном и приспособившемся вирусе Эпштейна-Барра, а также о том, почему он может вызывать длительные проблемы со здоровьем.

Вирус Эпштейна-Барра есть почти у всех людей

Давайте начнём с того, что вирус Эпштейна-Барра распространён значительно шире, чем можно предположить: этой инфекцией переболело более 95 процентов мирового населения.

Другим представляющим интерес фактом является то, что ВЭБ — это вирус герпеса. Да, вы прочли верно. ВЭБ является ближайшим родственником генитиального вируса, вызывающего генитиальный герпес. Известный на профессиональном языке также как 4-й вирус герпеса человека (Human Herpesvirus 4, HHV-4) он является четвёртым из девяти вирусов герпеса, которыми человек может заразиться.

Вирусы герпеса состоят из цепочек ДНК расположенных внутри оболочки. После первичного заражения вирус остаётся в тканях в состоянии покоя на всю жизнь, а также при замедлении функции иммунной системы может снова активироваться.

Другими словами, если вы один раз заразились таким вирусом герпеса как ВЭБ, то он останется в ваших тканях навсегда.

Стадии вируса Эпштейна-Барра

Детство

В основном заражание ВЭБ происходит в младенческом и младшем возрасте. Вирус распространяется главным образом оральным путём через слюну. В организм вирус проникает через рот, горло и слизистую оболочку, обволакивающую желудок. Там вирус заражает вырабатывающие антитела лейкоциты — В-клетки. В меньшей степени происходит заражение также Т-клеток — естественных киллеров. Заражённые лейкоциты разносят ВЭБ по всему организму.

Активная (лизисная) стадия

В этой активной стадии, которая называется лизисной стадией, вирус перенимает механизм клеток, чтобы начать производить новые вирусы. Именно в это время у человека имеются все наиболее явные симптомы и он является инфекционно опасным.

Вирус распространяется крайне быстро, особенно в детском возрасте. Распространителями в основном являются носители инфекции, которые сами об этом не знают — работники детских садов, няни и целующие детей бабушки. Инфицированный ребёнок быстро заражает и других детей.

В действительности это хорошо, так как в нежном возрасте (не забудьте поблагодарить свою бабушку) эта болезнь переносится обычно очень легко. Только в случае, если человек ещё ребёнком не был инфицирован вирусом Эпштейна-Барра а позже, то есть опасность того, что ВЭБ может вызвать мононуклеоз.

Инфекционный мононуклеоз, известный также как заражение поцелуем, распространяется через близкий контака с человеком, распространяющим вирус. Чаще всего это встречается у взрослых молодых людей, которые раньше с вирусом не сталкивались. В большинстве случаем ВЭБ настигает человека неожиданно, в период, когда иммунная система ослаблена. Например, к наполненный стрессами школьный или университетский период.

По сравнению с заражением ВЭБ в детском возрасте, инфекционный мононуклеоз протекает значительно сложнее. Наиболее частыми симптомами являются боль в горле, температура, сильная усталость и увеличенные лимфатические узлы. Болезнь может длиться месяцами и быть довольно изнуряющей.

Разницы нет, происходит ли первая встреча с ВЭБ в виде мягкой детской инфекции или у взрослых молодых людей в виде изнуряющего мононуклеоза. В конце концов иммунная система организма одержит победу, и инфекция отступит.

Однако, вирус не погибает. Он существует дальше в В-клетках-накопителях, лейкоцитах. Их задача — запоминать, поступающую информацию об инфекции для дальнейшего её распознавания. Однако, в данном случае, вирус их саботирует от сохранения себя самого. Заражённые вирусом Эпштейна-Барра В-клетки-накопители накапливаются в лимфатических и нервных тканях и сохраняются там всю жизнь.

Состояние покоя (латентная стадия)

Такое состояние покоя называется латентной стадией. Раньше считалось, что в латентной стадии вирус заразным не является. Всё же выяснилось, что ВЭБ может быть очень заразным и без обнаружения симптомов заболевания. По последним данным, активными распространителями вируса, живущего в ткани миндалин, зачастую являются люди, у которых полностью отсутствуют симптомы.

Разницы нет, совсем ли ВЭБ затих или протекает бессимптомно, он обычно не создаёт значительных проблем до тех пор, пока иммунная система функционирует нормально. Вы можете свободно всю жизнь быть вирусоносителем, не сознавая этого, как и большинство людей.

Тем не менее как только какой-либо фактор, например, стресс, неправильные привычки питания или какой-либо другой вышеописанный фактор ослабит иммунную систему. Тогда, ВЭБ может вновь активизироваться и проявить симтомы, характерные для мононуклеоза, но значительно более тяжёлые.

Вновь  активирующийся  вирус  Эпштейна  — Барра  может  вызвать  хроническое инфицирование  ВЭБ.

Хроническое инфицирование ВЭБ является более дьявольским вариантом мононуклеоза.

Симтомами вновь активизирующегося ВЭБ-инфицирования являются сильная хроническая усталость, постоянная ноющая боль, хроническая боль в горле и раздражение слизистых оболочек, увеличенные лимфатические узлы, а также целый ряд изнуряющих неврологических явлений. Симптомы могут длиться годами, один раз усиливаясь, другой раз ослабляясь. В более тяжелых случаях могут появляться нарушения функции почек, замедление иммунной реакции и анемия.

Вирус  Эпштейна-Барра вместе с другими вирусами — опасная комбинация 

В организме человека часто помимо ВЭБ находятся и другие вирусы герпеса. К ним относятся типы вируса  1 и 2 Herpes simplex (губной и генитальный герпес), вирус Varicella zoster (который вызывает как ветрянку, так и опоясывающий лишай), цитомегаловирус (ЦМВ), варианты А и Б ВГЧ-6, ВГЧ-7 и ВГЧ -8.

Тем не менее все эти вирусы относятся к тому же самому семейству, инфицирование ими происходит различно и потому они имеют несколько разные симптомы. В основном они все значительно более сходны— они скрываются/прячутся в тканях в спокойном состоянии и, как и ВЭБ, могут вновь активироваться.

Если  ослабление  иммунной  системы  даёт  возможность  активированться  нескольким  вирусам  герпеса  одновременно,  то симптомы  могут  быть  тяжёлыми и и очень  варьируютщимися.

Однако это ещё не всё. У многих людей, которые болеют хроническим клещевым бореллиозом или болезнью Лайма, либо страдают от фибромиалгии или от синдрома хронической усталости, обнаруживают вновь активированные ВЭБ и другие вирусы герпеса, а также различные бактерии, в том числе от Mycoplasma, Bartonella и Chlamydia, и этот список дополняется всё новыми бактериями.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Это весьма очевидно указывает на то, что активацию вновь ВЭБ вероятно состоит не только в активации ВЭБ.

Зависимости между вирусом Эпштейна-Барра и хроническими заболеваниями

Зависимостей между вирусом Эпштейна-Барра и хроническими заболеваниями множество. Исследование связей между хроническим инфицированием ВЭБ и другими хроническими заболеваниями находится в ещё только начальной стадии, более всего изучена связь между ВЭБ и множественным склерозом. В ходе многочисленных исследований обнаружено много механизмов того, как вирус множественного склероза возбуждается и усиливается. Имеющиеся доказательства не позволяют назвать именно вирусы ВЭБ единственным возбудителем множественного склероза, но с большой долей вероятности указывают на важность вируса при возникновении и течении болезни.

Исследования также показали высокую активность уровня ВЭБ при многих аутоиммунных заболеваниях, в т.ч. у пациентов с заболеваниями ревматоидным артритом, системной lupus erythematosus, (красной волчанкой), синдромом Шегрена и аутоиммунным тиреоидитом. И здесь имеется чёткая связь, однако нет достаточных доказательств для доказательства того, что ВЭБ является единственным источником болезни.

Данные последних исследований дают основание считать, что при множественном склерозе может играть роль совместное влияние ВЭБ и HHV/ВГЧ-6a. Множественный склероз связан также со многими бактериями, в том числе, но не только, с  Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma sp., Spherula insularis и парамиксовирусом.

Аутоиммунные заболевания также связывают со многими микробами, в т. с. ВЭБ, но вдобавок и с вирусами герпеса и другими вирусами. В т. ч. парвовирусом; одноклеточным паразитом Toxoplasma и бактериями, в т. ч. Mycoplasma, Yersinia и др., которые обычно связываются с хроническим клещевым борреллиозом.

Микробы и иммунная система

Для упомянутых и многих других микробов, которые часто используются для скрытых патогенов, общей является низкая вирулентность. Патогены:

  • могут жить внутри клетки;
  • заражают лейкоциты крови, которые разносят инфекцию по всему организму, а особенно в зону воспаления;
  • могут быть длительное время в организме в спокойном состоянии;
  • мастерски манипулируют иммунной системой;
  • могут скрываться в организме человека без возбуждения болезни;
  • обнаруживаются у всех рас по всему миру.

Чем более углубляться в тему, тем больше связей между хроническими заболеваниями и скрытыми микробами выявляется. Тем не менее, через некоторое время понимаешь, что вопрос  не столько в микробах,  которые вызывают  проблемы. А именно в ослабленной иммунной системе организма, которая позволяет этим микробам размножаться.

Иными словами, в организме человека может жить целая армия скрытых микробов — ВЭБ, CMV, ВГЧ-7, Borrelia, Bartonella, Mycoplasma, Chlamydia. Но он не заболеет до тех пор. пока его иммунная система функционирует в полную силу.

Однако как только что-либо ослабляет иммунную систему,  как кипящее молоко из кастрюли на горячей плите — происходит взрывное размножение микробов, которое и вызывает заболевание.

Хроническое нарушение иммунитета вызывает совпадение неблагоприятных обстоятельств.

Наши микробы находятся в организме всегда — наши собственные очевидно удобно приживаются уже с периода детства. Однако заболевание не происходит прежде, чем совпадение нескольких неблагоприятных обстоятельств не ослабит иммунную систему. Для некоторых такими обстоятельствами бывает длящаяся годами хроническая бессонница, вызванная плавающим рабочим графиком. Это может быть съеденная на бегу некачественная еда или какие-то небольшие источники стресса.

Выздоравливание всё же начинается с избавления от исходной причины – хронического нарушения иммунитета.

Автор статьи лично пережила данный опыт и начала каталогизировать стрессоры. В итоге, получилось 7 групп, связанных с хроническими заболеваниями.

Как бы не было невероятно, автор пришел к выводу, что причины возникновения всех хронических  заболеваний указывают на эти семь факторов. Мы решили  назвать их разрушителями организма. Эта теория тестировалась в течение десяти лет, и она всегда подтверждалась. Для своей теории были найдены конкретные  научные доказательства.

Семь разрушителей организма

1. Неправильное питание.  Мы живём в мире, который наводнён искусственно манипулированной едой. Постоянное употребление такой еды нарушает всё функционирование организма.

2. Токсины. . Искусственные ядовитые соединения сегодня находятся повсюду и ухудшаюттт все механизмы самооздоровления организма.

3. Эмоциональный стресс. . Бесконечная гонка за этим так называемым злым духом замедляет пищеварение, ослабляет иммунную систему, препятствует сну и этим выстилает путь для хронических заболеваний.

4. Физический стресс.  Накопление травм, разрушающих организм и экстремальные жара или холод, хотя и сидячий образ жизни не лучше.

5. Оксидативный  стресс.  В качестве побочного продукта производства энергии каждая клетка тела постоянно вырабатывает  свободные радикалы. А свободные радикалы разрушают внутренние структуры клетки. Воспаление тоже является повреждением, вызванным свободными радикалами

6. Искусственное излучение.  Обычная фоновая радиация, поступающая от солнца и солнечной системы, и от самой земли увеличилась, выливая избыточную дозу облучения.

7. Микробы.  Эти разрушители  организма подготавливают почву для хронических заболеваний. В случае каждого пациента с хронической болезнью я всегда могу найти те обстоятельства, совпадение которых довели человека до заболевания. То,  какая  хроническая  болезнь  развилась  у пациента,  всегда  зависит  от  трёх факторов.

  • От генов человека. которые обпределяют предрасположенность, но не то, проявится ли болезнь.
  • От различных так. наз. скрытых патогенов с низкой вирулентностью, которые на протяжении жизни накоплены в организме.
  • Как разрушители организма обусловливают нарушение иммунитета, которое даёт так. наз. скрытым патогенам с низкой вирулентностью размножаться, а также выводить из равновесия микробиом организма и нарушать гомеостат(ические функции).

Диагностирование и лечение хронической инфекции ВЭБ 

Для определения хронической инфекции ВЭБ необходимо начать с исключения инфекционного мононуклеоза. Lля выделения мононуклеоза cтоит сделать анализы на хроническую инфекцию ВЭБ.

Для обнаружения мононуклеоза проводится анализ на антитела к вирусу. По различным антителам можно провести различие между мононуклеозом и инфекцию вновь активированнного ВЭБ. Однако обнаружение мононуклеоза не всегда является простым. Симптомы, схожие с мононуклеозом, могут давать также другие вирусы герпеса (CMV, ВГЧ-6). Также, могут присутствовать аденовирусы и одноклеточный паразит Toxoplasma gondii. Иными словами, многие вирусы могут давать симптомы болезни, схожие с инфекцией ВЭБ.

Если  у  вас  появляются  симптомы  хронической  инфекции  ВЭБ, то вероятно,  что в вашем  организме  находится  вирус  Эпштейна — Барра. Что касается лечения хронической инфекции ВЭБ, то они помогают и при хроническом инфицированияи ВЭБ. Причиной тому — эффективные антивирусные вещества при мононуклеозе.

К сожалению, при хроническом инфицировании ВЭБ от противовирусных средств помощи нет.

Учёные обнаружили и научное обоснование этому. Действие противовирусных средств базируется на полимеразе ДНК, энзиме, который вирус использует для внутриклеточного размножения. При латентной или хронической инфекции ВЭБ вирус не нуждается в полимеразе ДНК. Поэтому, современные противовирусные средства от хронической инфекции ВЭБ не помогают.

Другие обычные методы лечения, которые используются при хронической инфекции ВЭБ, дали мало результатов. Например, использовались стероиды (преднизолон) и иммуносупрессанты. Конечно, этими лекарствами возможно воспрепятствовать нарушению иммунной системы. Однако, они не могут восстановить нормальное функционирование иммунной системы.

Многие учёные пытались разработать вакцину от вируса Эпштейна-Барра, но географически вирус весьма различается. Поэтому, создание подходящей для всех вакцины пока невозможно.

В итоге, причиной  возникновения болезни является хроническое нарушение иммунитета. Здоровье не будет улучшаться, если нормальное функционирование иммунной системы не будет  восстановлено.

Практический путь к восстановлению здоровья

Пока иммунная система работает слаженно, вирус Эпштейна-Барра проблем не вызывает. Поэтому, необходимо восстановить нормальное функционирование иммунной системы.

Первый и наиболее важный шаг — это сдерживание семи разрушителей организма. Благоприятная среда очень важна для преодоления хронической инфекции вируса Эпштейна-Барра. Этого можно достичь оптимизацией питания и изменением образа жизни.

Важной основой восстановительного лечения является современное траволечение. Травяные экстракты обладают невероятно хорошим действием. В том числе, они:

  • снижают деструктивного воспаления;
  • поддерживают естественные клетки-киллеры и другие иммунные реакции, необходимые для того, чтобы держать под контролем микробы, такие как ВЭБ;
  • восстановливают гормональный баланс, нарушенный вследствие хронического заболевания;
  • подавляют так называемые скрытые микробы для восстановления баланса микробиома.

Конечно, многие растения подавляют вирус Эпштейна-Барра, но он редко встречается сам по себе. Хроническое нарушение иммунитета благоприятствует размножению скрытых патогенов с низкой вирулентностью. Следовательно, необходима основательная схема лечения несколькими растительными экстрактами.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Эффективные растительные экстракты для восстановления нормального функционирования иммунной системы и подавления вирусов, в том числе ВЭБ:

  • трутовик лакированный (ганодерма лакированная , рейши)
  • андрографис метельчатый
  • горец вьюнковый (фаллопия вьюнковая)
  • успокаивающий шлемник обыкновенный
  • имбирь
  • ункария опушённая (кошачий коготь)
  • физалис угловатый

Во многих случаях лечебный эффект уже даёт только восстановительное лечение. Медикаментозное лечение необходимо только в тяжёлых случаях или тогда, когда болезнь восстановительному лечению не подчиняется. Всё же необходимо осуществлять сотрудничество с врачом в течение всего процесса оздоровления.

К счастью, есть хорошая новость для страдающих от хронической инфекции вирус Эпштейна-Барра. Достижение лучшего самочувстия находится в руках самого человека. Научившись уменьшать количество разрушителей организма в своей жизни, вы начнёте укреплять свою иммунную систему. В результате, организм сможет смириться и с такими микробами, как вирус Эпштейна-Барра.опубликовано econet.ru.

Доктор Роулз является врачом, который сам выздоровел от клещевого боррелиоза при поддержке лечения растениями. Более подробную информацию о клещевом боррелиозе, болезни Лайма и выздоровлении Роулза читайте в его бесселлере Unlocking Lyme (Преодоление клещевого боррелиоза). Также, о пути доктора Роулза по выявлению клещевого боррелиоза можно прочитать в его блоге. My Chronic Lyme Journey.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Вирус Эпштейна-Барра может повлиять на здоровье разными способами, чем известно — ScienceDaily

В широкомасштабном исследовании, проведенном учеными из Cincinnati Children’s, сообщается, что вирус Эпштейна-Барра (EBV), наиболее известный как вызывающий мононуклеоз, также увеличивается риски для некоторых людей развития семи других серьезных заболеваний.

Этими заболеваниями являются: системная красная волчанка (СКВ), рассеянный склероз (РС), ревматоидный артрит (РА), ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), целиакия и диабет 1 типа.В совокупности эти семь болезней поражают почти 8 миллионов человек в США

.
Результаты исследования

опубликованы 12 апреля в журнале Nature Genetics . Проект возглавляли три ученых: Джон Харли, доктор медицинских наук, директор Центра аутоиммунной геномики и этиологии (CAGE) Детского центра Цинциннати и преподаватель Медицинского центра Цинциннати, штат Вирджиния; Леа Коттян, PhD, специалист по иммунобиологии CAGE; и Мэтью Вейраух, доктор философии, вычислительный биолог центра.Критический вклад был сделан Сяотином Ченом, доктором философии, и Марио Пуджато, доктором философии, оба также в CAGE.

Исследование показывает, что белок, продуцируемый вирусом Эпштейна-Барра, называемый EBNA2, связывается с несколькими участками генома человека, которые связаны с этими семью заболеваниями.

В целом, исследование проливает новый свет на то, как факторы окружающей среды, такие как вирусные или бактериальные инфекции, плохое питание, загрязнение окружающей среды или другие опасные воздействия, могут взаимодействовать с генетическим планом человека и иметь последствия, влияющие на болезнь.

«Теперь, используя геномные методы, которые не были доступны 10 лет назад, выясняется, что компоненты, производимые вирусом, взаимодействуют с ДНК человека в тех местах, где повышен генетический риск заболевания», — говорит Харли. «И не только от волчанки, но и от всех других болезней».

Для изучения полного воздействия этого исследования могут потребоваться годы. Вот некоторые из первоначальных выводов:

Новые опасения по поводу «болезни поцелуев»

EBV — поразительно распространенный вирус.В США и других развитых странах более 90 процентов населения заражаются к 20 годам. В менее развитых странах 90 процентов людей заражаются к 2 годам. После заражения вирус остается в людях на всю их жизнь.

Мононуклеоз, который вызывает недели сильной усталости, является наиболее распространенным заболеванием, вызываемым ВЭБ. Много лет назад Моно прозвали «болезнью поцелуев», потому что вирус распространяется в основном через контакт со слюной.

На протяжении многих лет ученые связывали ВЭБ с несколькими другими редкими заболеваниями, включая определенные виды рака лимфатической системы.Харли, посвятивший большую часть своей карьеры изучению волчанки, много лет назад обнаружил возможную связь между волчанкой и ВЭБ. Эта работа включает в себя предложение механизмов, которые иммунная система использует в ответ на вирус, приводящий к волчанке, и демонстрацию того, что дети с волчанкой почти всегда инфицированы EBV.

Сегодняшнее исследование добавляет веса этим результатам волчанки и добавляет к списку еще шесть хорошо известных заболеваний.

«Это открытие, вероятно, является достаточно фундаментальным, чтобы побудить многих других ученых во всем мире пересмотреть этот вирус при этих заболеваниях», — говорит Харли.«Как следствие, и если предположить, что другие могут повторить наши открытия, это может привести к лечению, способам профилактики и способам предупреждения болезней, которых сейчас не существует». Пока не существует вакцины, предотвращающей заражение EBV.

«Я думаю, что мы придумали действительно веское объяснение, чтобы побудить людей прилагать больше усилий», — говорит Коттян. «Некоторые вакцины против EBV находятся в стадии разработки. Я думаю, что это исследование могло бы побудить их двигаться вперед быстрее и с новыми целенаправленными усилиями.«

Как ВЭБ захватывает нашу иммунную систему

Когда поражают вирусные и бактериальные инфекции, наш организм отвечает, заставляя В-клетки в нашей иммунной системе вырабатывать антитела для борьбы с захватчиками. Однако при заражении ВЭБ происходит нечто необычное.

Вирус EBV проникает в сами В-клетки, перепрограммирует их и берет на себя контроль над их функциями. Исследовательская группа Cincinnati Children’s обнаружила новый ключ к пониманию того, как вирус делает это, — процесс, в котором задействованы крошечные белки, называемые факторами транскрипции.

В нашем геноме задействовано около 1600 известных факторов транскрипции. Каждая ячейка использует их подмножество, чтобы стать тем, чем она является, и реагировать на окружающую среду. Эти белки постоянно перемещаются по цепочкам нашей ДНК, включая и выключая определенные гены, чтобы клетки функционировали должным образом.

Однако, когда факторы транскрипции изменяют то, что они делают, нормальные функции клетки также могут измениться, что может привести к заболеванию. Команда детей из Цинциннати подозревает, что фактор транскрипции EBNA2 из EBV помогает изменить работу инфицированных В-клеток и то, как организм реагирует на эти инфицированные клетки.

Новая статья показывает, что семь, казалось бы, не связанных между собой болезненных состояний фактически имеют общий набор аномальных факторов транскрипции, на каждый из которых влияет белок EBNA2 из вируса Эпштейна-Барра. Когда эти связанные с EBNA2 кластеры факторов транскрипции присоединяются к одной части генетического кода, по-видимому, возрастает риск волчанки. Когда те же факторы транскрипции попадают в другую часть кода, риск рассеянного склероза, по-видимому, возрастает. И так далее.

«Обычно мы думаем о факторах транскрипции, которые регулируют экспрессию генов человека, как о человеческих», — говорит Коттян.«Но в этом случае, когда этот вирус заражает клетки, вирус создает свои собственные факторы транскрипции, и они находятся в геноме человека в вариантах риска волчанки (и в вариантах для других заболеваний), и мы подозреваем, что это увеличивает риск болезнь.»

Новые возможности для улучшения лечения

Остается неясным, сколько случаев семи заболеваний, перечисленных в исследовании, можно связать с предшествующей инфекцией ВЭБ. Для получения надежных оценок потребуется больше геномных анализов с участием гораздо большего числа пациентов с этими заболеваниями.

«Воздействие вируса, вероятно, будет зависеть от заболевания», — говорит Харли. «Например, при волчанке и рассеянном склерозе вирус может составлять большой процент этих случаев. У нас нет представления о том, в какой степени вирус может быть важен для других заболеваний, связанных с EBNA2».

Однако революционная идентификация специфических факторов транскрипции, связанных с инфекциями ВЭБ, открывает новые направления исследований, которые могут ускорить поиск способов лечения.

«Этот же набор персонажей является злодеем в отношении множества заболеваний, связанных с иммунитетом», — говорит Вейраух.«Они играют эту роль по-разному, и делают это в разных местах вашего генома, но это одни и те же зловещие персонажи. Так что, если бы мы могли разработать методы лечения, которые мешали бы им делать это, это помогло бы множеству болезней».

Ряд соединений — некоторые экспериментальные, некоторые одобренные в качестве лекарств от других состояний — уже известно, что они способны блокировать некоторые из факторов транскрипции высокого риска, перечисленных в статье, говорит Вейраух. Команды Cincinnati Children’s начали более глубокие исследования некоторых из этих соединений.

Результаты выходят далеко за рамки EBV

В то время как результаты, связанные с ВЭБ, включали более 60 человеческих белков, связанных с семью заболеваниями, исследовательская группа Cincinnati Children’s уже сделала огромный следующий шаг. Они применили те же аналитические методы, чтобы выявить связи между всеми 1600 известными факторами транскрипции и известными вариантами генов, связанных с более чем 200 заболеваниями.

Результаты этого массового перекрестного анализа также появляются в сегодняшнем исследовании.Были задокументированы интригующие ассоциации с 94 условиями.

«Наше исследование выявило потенциальные причины многих других заболеваний, включая рак груди», — говорит Харли. «Мы не можем следить за всем этим, но мы надеемся, что это сделают другие ученые».

После десятилетий исследований по выявлению причин волчанки Харли говорит, что это исследование представляет собой наиболее важное открытие в его карьере. «Я был соавтором почти 500 статей. Эта одна важнее всех остальных вместе взятых.Это краеугольный камень карьеры в области медицинских исследований », — говорит он.

Программное обеспечение, лежащее в основе открытий, которые будут опубликованы

Для обнаружения и отслеживания активности этих факторов транскрипции потребовались годы работы с участием десятков лабораторных и компьютерных экспертов.

Проект требовал сбора огромных наборов генетических данных, а затем анализа всех генетических изменений, влияющих на активность вируса. Для этого потребовалось создать два новых алгоритма, названные RELI и MARIO, которые были разработаны в Cincinnati Children’s Weirauch и его коллегами.

Как программные инструменты, так и связанный с ними веб-сайт будут доступны для общественности.

«Мы сделаем все возможное, чтобы сделать доступным не только компьютерный код, но и все данные и все результаты», — говорит Вейраух. «Мы думаем, что это интересный подход, который может иметь последствия для многих заболеваний, поэтому мы связываемся с экспертами по различным заболеваниям, делимся результатами и выясняем, хотят ли они сотрудничать, чтобы следить за ними».

ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ

Что такое вирус Эпштейна-Барра?

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) — чрезвычайно распространенный вирус, обычно передающийся через слюну.EBV вызывает мононуклеоз и связан с растущим числом других заболеваний. Исследование, проведенное Cincinnati Children’s, опубликованное сегодня в журнале Nature Genetics , добавляет к этому списку семь болезней.

Что такое мононуклеоз?

Также известное как «моно» и прозванное «болезнью поцелуев», симптомы этого состояния включают крайнюю усталость, жар, боль в горле, головные боли и боли в теле, увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках, опухание печени или селезенки или и то, и другое. , и сыпь, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.Большинство людей поправляются через две-четыре недели. Однако некоторые люди могут чувствовать усталость еще несколько недель.

Что такое В-клетка?

В-клетки — это белые кровяные клетки, обнаруженные в иммунной системе. Эти клетки вырабатывают антитела в ответ на инфекции, вызываемые бактериями, вирусами и другими захватчиками. Вирус Эпштейна-Барра поражает небольшую часть этих клеток.

Что такое фактор транскрипции?

Факторы транскрипции — это белки, которые «включают и выключают» гены.Эти белки помогают управлять ростом, делением и смертью клеток. Они также контролируют миграцию и организацию клеток. Существует около 1600 известных факторов транскрипции человека, которые выполняют свою работу вдоль генома человека. Эти белки изменяют экспрессию генов, чтобы произвести РНК, что во многих случаях приводит к образованию других белков, которые изменяют то, как клетки формируются и функционируют.

Что такое вариант ДНК?

Геном ДНК каждого человека содержит более 3 миллиардов оснований ДНК. Большинство баз одинаковы для каждого человека.Однако около 1% баз могут быть разными, и это создает различия между людьми. Варианты могут изменить способ производства белков или изменить регуляторные процессы, ведущие к производству белка.

Что такое вариант генетического риска?

Когда известно, что вариант ДНК увеличивает риск заболевания, его называют вариантом генетического риска. Некоторые варианты увеличивают риск множественных заболеваний, а некоторые варианты специфичны для одного заболевания.

.

Вирус Эпштейна-Барра и иммунная система — лекарства на горизонте? — Cancer Research UK

Четвертый пост в нашей серии «Рак и инфекции» является продолжением истории о вирусе Эпштейна-Барра (EBV). После этого замечательного открытия 50 лет назад мы продолжаем финансировать исследования в этой области, которые привели к созданию новых методов лечения некоторых видов рака, связанных с ВЭБ.

В этом посте мы рассмотрим, как ученые распутали сложную взаимосвязь между EBV и нашей иммунной системой и что происходит, когда вирус не контролируется.Затем мы рассмотрим, как этот фундамент знаний строится в направлении новых способов борьбы с раком, вызванным ВЭБ.

Тактика скрытности

EBV can hide away in immune cells to avoid detection

ВЭБ может скрываться в иммунных клетках, чтобы избежать обнаружения

Примечательная черта ВЭБ как вируса — это его заниженный успех. Около девяти из 10 взрослых являются носителями вируса, что делает его одной из самых распространенных вирусных инфекций человека.

Если зараженный в детстве, ВЭБ обычно не вызывает никаких симптомов. Заболевание в более позднем возрасте также может протекать без симптомов, хотя некоторые люди на короткое время серьезно заболевают железистой лихорадкой, прежде чем иммунная система сработает.

Но у вируса есть карта в рукаве.

В отличие от большинства инфекций, иммунный ответ не побеждает. Вместо этого он машет белым флагом и скрывается, скрываясь внутри В-клеток — типа белых кровяных телец в иммунной системе.

В долгосрочной перспективе это работает на пользу вирусу. Пока наша иммунная защита не нарушена, вирус незаметно остается незамеченным, передаваясь от человека к человеку, а мы даже не подозреваем о его наличии.

Но есть и темная сторона заражения ВЭБ, о чем мы говорили в нашей последней публикации.Ежегодно во всем мире вирус вызывает около 200 000 случаев рака, включая лимфомы, рак носоглотки и некоторые виды рака желудка.

После многих лет подробных исследований ученые начинают понимать, почему ВЭБ вызывает рак лишь у небольшого меньшинства из огромного числа инфицированных людей, и как он приводит к различным типам рака и влияет на разные возрастные группы и группы населения во всем мире. .

Понимание того, как наша иммунная система реагирует на ВЭБ и сдерживает вирус, оказалось важной частью головоломки и привело к новым способам борьбы с этим раком.

И точно так же, как история открытия EBV содержала изрядную долю интуитивной прозорливости, пара случайных медицинских наблюдений открыла поле битвы между EBV и нашей иммунной системой.

Когда наша защита нарушена

EBV erupting from an infected B cell

ВЭБ, извергающийся из инфицированной В-клетки

Один из первых ключей к разгадке пришел от некоторых из первых людей, которым была сделана трансплантация человеческих органов, ставшая обычным явлением в 1960-х годах.

Десять лет спустя врачи заметили тревожное количество пациентов, у которых после трансплантации развивается рак — в первую очередь, рак кожи, но обычно и лимфомы (придуманная после трансплантации лимфома).

Связь с EBV была основана на случайной встрече в лифте. Эксперт по EBV, Дороти Кроуфорд, подслушала разговор между хирургами-трансплантологами, обсуждающими, как лечить одного из своих пациентов, у которого развилась посттрансплантационная лимфома.

Она подозревала, что ВЭБ может играть роль в лимфомах, и искала образцы для анализа, и внезапно возможность выпала ей на колени. Хирурги согласились отправить ей образец своего пациента — и, конечно же, все опухолевые клетки дали положительный результат на ВЭБ.

Вскоре были исследованы другие образцы, и была подтверждена связь между EBV и посттрансплантационными лимфомами.

Следующая интригующая часть головоломки возникла в 80-х годах в гей-сообществе Сан-Франциско.

Вспыхнула новая инфекция, передающаяся половым путем, которая, как мы теперь знаем, является ВИЧ, что привело к СПИДу. Многие молодые люди были госпитализированы с инфекциями, такими как пневмония, но у некоторых были определенные типы рака, включая лимфомы, похожие на лимфомы после трансплантации.

Эти виды рака также были положительными при тестировании на ВЭБ.

Открытия вызвали большие вопросы. Почему EBV-положительные лимфомы так часто поражали пациентов, которым была проведена трансплантация органов, и молодых людей со СПИДом? А что общего у этих групп людей?

Ответ — огромная потеря силы их иммунной системы. Людям, получающим донорские органы, вводят сильнодействующие препараты для подавления их иммунных реакций, чтобы они не отторгали органы.

Пациенты со СПИДом теряют важную часть своей иммунной системы, поскольку вирус ВИЧ разрушает важные лейкоциты, называемые Т-клетками.

Частицы падают на свои места

Highly magnified view of EBV virus particles

Изображение частиц вируса ВЭБ с большим увеличением

Примерно в то же время ученые из Кембриджа совершили огромный прорыв.

В 1984 году они опубликовали полную последовательность ДНК EBV. Это означало, что ученые смогли идентифицировать ключевые белки, производимые вирусом, которые заставили В-клетки выйти из-под контроля и стать злокачественными.

Объединение этих знаний с новым пониманием роли, которую играет наша иммунная система, помогло распутать сложные отношения.

Рак, связанный с ВЭБ, развивается из-за сочетания факторов, но их объединяет одна общая черта — нарушение хрупкого баланса между организмом и вирусом. Теперь мы знаем, что способность нашей иммунной защиты контролировать вирус является одним из важнейших препятствий, мешающих формированию рака.

Отсутствие надежной иммунной защиты против EBV (вызванное лекарствами, болезнью или небольшими вариациями генов, которые означают, что иммунные клетки менее способны обнаруживать EBV) позволяет обычно робкому вирусу бунтовать.Затем белки, производимые вирусом, заставляют клетки продолжать делиться — это основная причина рака.

Из знаний рождается лечение.

Собирать интересные научные знания — это хорошо, но пациенты хотят исцеления. Следующим шагом было преобразование этой информации в новые методы лечения людей с раком, связанным с ВЭБ.

Идея казалась простой — если бреши в иммунной системе приводили к развитию рака, могли бы мы изменить ситуацию и использовать иммунную систему, чтобы нанести ответный удар по раку?

В 1995 году ученый-первопроходец Клиона Руни, работающая в США, показала, что этот подход является многообещающим, когда она работала в клинике, где детям с лейкемией делали спасительную трансплантацию костного мозга.

Чтобы не дать донорскому костному мозгу атаковать ткани ребенка, врачи сначала удалили Т-клетки.

A healthy human T cell

Здоровая человеческая Т-клетка

Но, хотя лечение помогло вылечить лейкоз, оно оставило детей в группе высокого риска развития лимфомы, связанной с ВЭБ.

Чтобы преодолеть разрыв, Руни и ее команда спасли Т-клетки, удаленные из донорского костного мозга, и выделили те, которые могут атаковать ВЭБ. Затем они выращивали эти «Т-киллеры ВЭБ» в лаборатории до тех пор, пока у них не было достаточного количества для инъекций детям после трансплантации.

Результаты были замечательными.

Десять детей, которых она первоначально лечила, отреагировали хорошо — ни у одного из них не было проблем, вызванных Т-лимфоцитами донора, и трое детей, у которых уровень ВЭБ резко повысился, восстановили контроль над своими инфекциями.

У одного ребенка уже развилась лимфома после трансплантации, но клетки-киллеры EBV атаковали и уничтожили опухоль, не нуждаясь в каком-либо другом лечении.

Как и многие ранние экспериментальные методы лечения, новое лечение Руни имело практические недостатки, в основном то, что требовалось много времени и денег, чтобы получить персонализированные Т-клетки-убийцы ВЭБ от каждого отдельного донора.

Следующим шагом стала ученая Дороти Кроуфорд, финансируемая UK Research Research, которая впервые связала EBV с посттрансплантационными лимфомами еще в 1980 году.

Она создала большой банк Т-клеток-киллеров EBV, взятых у людей, сдающих кровь, и начала исследование крупное клиническое испытание, сравнивающее их с пациентами после трансплантации, чтобы увидеть, могут ли они лечить лимфомы, вызванные EBV. Результаты были опубликованы в 2007 году и показали, что более половины пациентов с лимфомами полностью вылечились.

Этот новаторский метод теперь доступен для пациентов с EBV-связанными лимфомами после трансплантации.

Большинство пациентов успешно лечатся снижением дозы иммуноподавляющих препаратов или терапией, которая разрушает В-клетки, называемой ритуксимабом. Но для тех, кто не реагирует, Т-клетки-киллеры ВЭБ являются решающим средством лечения.

Впереди еще много всего

После новаторских исследований Руни и Кроуфорда ученые и врачи теперь изучают, можно ли манипулировать Т-клетками-киллерами ВЭБ для лечения людей с другими видами рака, связанными с ВЭБ, такими как рак носоглотки и лимфомы. .

В разработке есть еще один интересный подход — вакцины, как лечебное, так и профилактическое средство.

A vaccine against EBV could  prevent and treat cancers linked to the infection

Вакцина против EBV может предотвращать и лечить рак, связанный с инфекцией

Наши исследователи в Бирмингеме проводят клинические испытания, чтобы выяснить, является ли вакцина, разработанная для усиления иммунного ответа против EBV у пациентов с раком носоглотки, эффективной. лечение.

Вакцина действует как резкое напоминание иммунным клеткам, что раковые клетки, инфицированные EBV, опасны и должны быть уничтожены.

На данный момент первые результаты показывают, что вакцина безопасна и может стимулировать лейкоциты пациентов атаковать их опухоли, поэтому испытание продолжается на следующем этапе. Если это окажется успешным, вакцина также может быть использована для лечения людей с другими типами рака, связанного с EBV.

Другие исследования рака Британские ученые в Бирмингеме усердно работают в лаборатории, чтобы выяснить, можно ли разработать вакцину в качестве профилактической меры, чтобы остановить людей, заражающихся ВЭБ. Вакцинация людей с высоким риском заражения EBV-ассоциированным раком, таких как дети в странах Африки к югу от Сахары, в первую очередь для предотвращения их инфицирования, может оказать большое влияние на заболеваемость раком во всем мире.

Профессор Алан Рикинсон, ведущий эксперт в исследованиях ВЭБ и один из наших новаторов в Бирмингеме, видел, как наблюдается значительный прогресс, и надеется, что мы работаем над излечением.

«Оглядываясь на более чем 50-летние исследования, я могу сказать, что одна вещь, которая действительно выделяется для меня, — это путь, который мы проделали, — сказал он. «От скептицизма людей по поводу первоначального открытия Эпштейна, что существует связь с лимфомой Беркитта, до того, где мы находимся сейчас — осознания того, что ВЭБ играет ключевую роль в нескольких видах рака, и понимания того, как вирус делает это.

«Благодаря всем этим исследованиям мы сейчас движемся к конечной цели — предотвратить заражение ВЭБ, потенциально не давая многим детям и взрослым во всем мире заболеть раком».

Несмотря на всю проделанную работу, история ВЭБ далека от завершения, и мы с нетерпением ждем возможности увидеть плоды этого новаторского исследования, которые принесут пользу пациентам в течение следующих 50 и более лет.

Emma

Кредиты на изображения: изображение невидимой плоскости, изображение В-клеток, изображение микроскопического вируса, изображение Т-клеток и изображение шприца — все из Wikimedia Commons

Подробнее по этой теме

.

Вирус Эпштейна-Барра | Everyday Health

К 35 годам почти все инфицированы вирусом Эпштейна-Барра, наиболее частой причиной мононуклеоза.

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) относится к семейству вирусов герпеса и является одним из самых распространенных человеческих вирусов в мире.

К 35 годам почти у всех есть антитела к EBV, что указывает на то, что они были инфицированы этим вирусом в какой-то момент своей жизни — независимо от того, были ли у них когда-либо симптомы.

ВЭБ — наиболее частая причина инфекционного мононуклеоза, также известного как железистая лихорадка, «болезнь поцелуев» или просто «мононуклеоз».»

Его характерные симптомы:

Примерно от 30 до 50 процентов случаев ВЭБ вызывает моно, но многие инфекции ВЭБ остаются незамеченными либо потому, что не вызывают симптомов, либо потому, что их легко спутать с другими признаками инфекций.

Подростки и молодые люди особенно уязвимы: по крайней мере у 25 процентов из них разовьется моно.

Причины вируса Эпштейна-Барра

ВЭБ заразен и обычно распространяется через жидкости организма, особенно слюну и другие слизистые жидкости.

Кровь и сперма также могут передавать вирус при половом контакте, переливании крови и трансплантации органов.

Вы можете заразиться ВЭБ, если будете пользоваться стаканами, столовыми приборами или зубными щетками с человеком, у которого есть вирус.

Нет никаких доказательств того, что лечение таких объектов остановит распространение EBV. Считается, что вирус может выжить, пока зараженный объект остается влажным.

Человек, впервые заразившийся EBV, может неделями распространять вирус, даже не подозревая, что он инфицирован.

После заражения ВЭБ остается в вашем организме неактивным и бездействующим.

Однако, если вирус снова активируется, вы потенциально можете передать его другим, независимо от того, сколько времени прошло с момента вашего первоначального заражения.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра

Когда появляются симптомы ВЭБ, они обычно проходят через две-четыре недели.

Однако некоторые люди могут чувствовать усталость в течение нескольких недель или даже месяцев.

Симптомы EBV-инфекции могут включать следующее:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Воспаление горла
  • Увеличение лимфатических узлов на шее
  • Увеличение селезенки
  • Боль в животе, вызванная опухшей печени
  • Сыпь (иногда называемая как «мононуклеозная сыпь»)

Диагностика вируса Эпштейна-Барра

Поскольку симптомы ВЭБ напоминают симптомы других болезней, инфекцию бывает трудно диагностировать.

Однако существуют анализы крови, которые могут подтвердить, инфицированы ли вы ВЭБ.

Анализ крови Monospot, например, проверяет вашу кровь на антитела к EBV.

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Лечения EBV не существует, но следующие меры могут помочь облегчить симптомы:

  • Пить много жидкости
  • Обильно отдыхать
  • Прием безрецептурных обезболивающих от боли и лихорадки
  • Леденцы от горла

Примеры безрецептурных болеутоляющих и жаропонижающих средств включают:

Людям в возрасте до 19 лет не следует принимать аспирин во время вирусного заболевания (включая моно или EBV) из-за риска синдрома Рейя.

Хотя вакцины от ВЭБ-инфекции нет, вы можете предотвратить ее заражение, избегая поцелуев или обмена напитками, едой или личными вещами (например, зубными щетками) с человеком, у которого она есть.

Осложнения, вызванные вирусом Эпштейна-Барра

В дополнение к моно инфекция EBV может привести к ряду других заболеваний и осложнений, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Эти осложнения включают:

  • Вирусный менингит, который включает отек тканей, покрывающих головной и спинной мозг
  • Отек мозга
  • Набухание глазного нерва
  • Отек спинного мозга
  • Паралич лицевых мышц
  • Паралич одного сторона тела
  • Синдром Гийена-Барре
  • Внезапные несогласованные движения мышц
  • Нарушения сна
  • Психозы
  • Негативное влияние на кровь и костный мозг, создание чрезмерного количества лейкоцитов
  • Ослабление иммунной системы, приводящее к другим инфекции

Вирус Эпштейна-Барра и рак

Раки, связанные с инфекцией ВЭБ, включают:

  • Лимфома Беркитта (рак лимфатической системы)
  • Карцинома носоглотки (рак верхних отделов горла)
  • Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома (лимфома Ходжкина) рака)
  • Лимфопр после трансплантации олиферативное заболевание (слишком много лейкоцитов после трансплантации органа)
  • Опухоли, включая рак мягких тканей и Т-клеточные лимфомы

Другие состояния и вирус Эпштейна-Барра

Инфекция ВЭБ также может вызывать следующее:

  • Пневмония
  • Рубцевание легочной ткани
  • Отек поджелудочной железы
  • Набухание сердечной мышцы
  • Выступающие белые пятна на языке
  • Гнойная ткань возле миндалин
  • Инфекция синуса (синусит)
  • Воспаление печени (гепатит)
  • Набухание лимфатических узлов
  • Бактериальная инфекция сосцевидного отростка черепа сразу за ухом
  • Набухание и травма слюнной железы
  • Закупорка дыхательных путей в носу и горле

.

50 лет вирусу Эпштейна-Барра — Cancer Research UK

В марте 1964 года медицинский журнал Lancet опубликовал замечательное исследование трех ученых по имени Энтони Эпштейн, Ивонн Барр и Берта Ачонга. Они открыли первый человеческий вирус, который может вызывать рак, который позже получил два своих названия: вирус Эпштейна-Барра (EBV).

В этом третьем посте из нашей серии «Рак и инфекции» мы рассмотрим замечательную историю его открытия — историю, полную блестящих научных умов и удачных совпадений, — которые открыли ее миру.

Из Африки

История ВЭБ и его роли в развитии рака началась с работы хирурга по имени Денис Беркитт. Во время Второй мировой войны он был отправлен в Африку, а затем на несколько лет поселился в Уганде, чтобы практиковать там медицину.

В 1958 году Беркитт впервые сообщил об особом типе рака, который часто встречается у маленьких детей, живущих в Центральной Африке. Эти агрессивные опухоли, позже названные в его честь лимфома Беркитта, были вызваны бесконтрольным размножением лейкоцитов.

Детей часто доставляли в больницу с проблемами зубов или отеками лица и шеи. Опухоли быстро росли и, к сожалению, не поддавались никакому лечению, доступному в то время.

Частично благодаря финансированию онкологической кампании Британской империи — предшественницы Cancer Research UK — Беркитт смог продолжить свои исследования и более подробно изучить, какие дети развили этот новый тип рака.

Он отметил, что, хотя ни одно племя африканских детей не пострадало в большей степени, существует очень сильная географическая картина, которая соответствует особенно дождливым районам с высокой круглогодичной температурой.

Эта прочная связь с условиями окружающей среды, очень похожая на характер малярии, привела Беркитта и его коллег к выводу, что лимфома передается вирусом, переносимым насекомыми. Но у него не было доказательств, подтверждающих его теорию.

Случайная встреча

22 марта 1961 года Беркитт посетил Англию и прочитал лекцию в лондонской медицинской школе, в которой подробно рассказал о своих открытиях другим врачам и ученым. Сидел и слушал свою лекцию под названием «Самый распространенный детский рак в тропической Африке — до сих пор нераспознанный синдром» — молодой британский доктор онкологических исследований по имени Энтони Эпштейн.

Scientific meetings are a melting pot of ideas

Научные собрания — это плавильный котел идей

Эпштейн проявлял особый интерес к пониманию болезней с помощью тестов, проводимых в лаборатории, и он был экспертом в использовании нового и очень мощного инструмента — электронного микроскопа.

Он также работал над вирусом саркомы Рауса, который вызывает опухоли у кур, и понял, как вирусы могут управлять развитием рака в некоторых обстоятельствах.

Он был полон решимости первым найти вирус, вызывающий рак у людей, и был очень взволнован теорией Беркитта о том, что новый тип лимфомы может быть связан с вирусом.

После лекции пара поговорила за чаем и организовала отправку образцов опухолей, взятых у детей с лимфомой Беркитта, из Уганды в лабораторию Эпштейна в Лондоне.

После нескольких долгих и изнурительных лет тщетных попыток найти вирус в образцах, Эпштейн совершил прорыв — благодаря плохим погодным условиям.

Из-за тумана один из его образцов был отправлен в другой аэропорт, и из-за более длительного путешествия некоторые клетки опухоли высвободились.Вместе с молодым исследователем, который присоединился к его лаборатории, по имени Ивонн Барр, им наконец удалось вырастить эти свободно плавающие раковые клетки для изучения.

И с помощью коллеги по имени Берт Ачонг, момент «Эврики», наконец, настал, когда они посмотрели на клетки лимфомы Беркитта под мощным электронным микроскопом и увидели, что некоторые из них были заполнены крошечными вирусными частицами.

Тайны, которые предстоит разгадать

Highly magnified view of EBV virus particles

Изображение частиц вируса ВЭБ в большом увеличении

Открытие Эпштейна, хотя и является новаторским, было лишь первым шагом на долгом и трудном пути вперед.

Он и его команда создали совместный проект с дуэтом мужа и жены из США — Вернером и Гертрудой Хенле, которые были экспертами в изучении вирусов.

В 1965 году они подтвердили, что Эпштейн обнаружил совершенно новый человеческий вирус, и он был официально назван вирусом Эпштейна-Барра.

Но возникла проблема. Под микроскопом выяснилось, что только одна из каждых 100 клеток опухолей лимфомы Беркитта инфицирована ВЭБ, а в некоторых образцах опухолей вирус вообще не обнаруживается.Это поставило под серьезные сомнения теорию о том, что вирус вызывает рак.

Не испугавшись, Хенлес и их команда провели дальнейшие эксперименты. Они обнаружили, что инфицированные клетки — тип лейкоцитов, называемых B-клетками, — могут передавать вирус неинфицированным B-клеткам и вызывать их злокачественные новообразования.

Это было положительное свидетельство в пользу теории вируса, поэтому они продолжали проводят эту линию исследований с упрямой решимостью.

В конце концов у них были необходимые доказательства, когда был разработан анализ крови, позволяющий обнаруживать инфицированные клетки.К счастью, все дети с лимфомой Беркитта дали положительный результат на ВЭБ-инфекцию.

Но, к их большому шоку, то же самое произошло с девятью из каждых 10 взрослых, живущих в Америке, ни у одного из которых не было лимфомы Беркитта. Так что же происходило?

Ответ пришел после того, как лаборант, работавший в лаборатории Генле, заболел железистой лихорадкой.

До болезни у нее всегда был отрицательный результат на ВЭБ, но впоследствии она была положительной. Это был дымящийся пистолет, и более крупные исследования подтвердили, что каждый случай железистой лихорадки (широко распространенного заболевания) был вызван инфекцией ВЭБ.

Причина или совпадение?

EBV erupting from an infected B cell

ВЭБ, извергающийся из инфицированной В-клетки

Остался один фундаментальный вопрос: была ли инфекция ВЭБ причиной лимфомы Беркитта, или же болезнь просто создала хороший пул клеток для заражения вирусом, и его присутствие было простым совпадением? И почему только у меньшинства инфицированных африканских детей развилась лимфома, когда так много инфицированных EBV?

Чтобы попытаться получить окончательные доказательства, ученые из Франции организовали исследование тысяч детей в Уганде, чтобы выяснить, привела ли инфекция ВЭБ к лимфоме Беркитта.

К 1972 году они привлекли к своему исследованию 42 000 детей, собирая образцы крови, чтобы посмотреть, когда они заразились EBV.

В течение следующих пяти лет у некоторых детей, участвовавших в исследовании, развилась лимфома Беркитта — все они имели признаки необычно тяжелой инфекции EBV задолго до появления опухоли. Это было убедительным доказательством того, что ВЭБ играет роль в лимфоме Беркитта, но было ясно, что другие факторы также играют роль.

Последний ключ к разгадке загадки появился в 1976 году, когда ученые из Каролинского института в Швеции изучили хромосомы (длины ДНК) в клетках опухолей лимфомы Беркитта.Они заметили, что один и тот же кусок одной конкретной хромосомы был отломан и повторно прикреплен к другой хромосоме во всех клетках.

Оказалось, что оторвавшийся кусок хромосомы содержал c-myc, ген, вызывающий рак (онкоген).

C-myc обычно приказывает клеткам делиться, когда они необходимы, и его активность строго контролируется, но в клетках лимфомы Беркитта он приземлился рядом с генами, которые всегда включены в лейкоцитах. Это означало, что c-myc тоже стал постоянно включенным, давая клеткам инструкции продолжать расти.

Итак, мозаика была готова. Стойкие вирусные инфекции, такие как ВЭБ, заставляли В-клетки детей чрезмерно быстро делиться в течение длительного периода времени.

Это часто усугублялось дополнительными инфекциями, перенесенными детьми в то же время, такими как хроническая малярия.

Это означало, что их В-клетки постоянно копировали их ДНК, и случайно произошли генетические ошибки, связанные с c-myc. Сочетание генетической ошибки и ВЭБ значительно увеличило риск развития лимфомы Беркитта.

Подождите … еще

Cells infected with EBV

Клеток, инфицированных EBV

Наше финансирование помогло Беркитту и Эпштейну предпринять первые шаги в поиске первого человеческого вируса, непосредственно вызывающего рак у людей, и открыло совершенно новую область исследований. И было еще много сюрпризов.

Используя молекулярные инструменты, которые были разработаны на протяжении многих лет, исследователи обнаружили, что инфекция ВЭБ тесно связана с раком задней части носа и горла (раком носоглотки).

Крупные исследования, проведенные в Китае, где этот рак является обычным явлением, показали, что тесты на ВЭБ могут выявлять людей на ранней стадии заболевания до появления симптомов и даже выявлять тех, кто находится в группе высокого риска.

Но, как и в случае лимфомы Беркитта, здесь есть и другие элементы. Сочетание генов, диеты и ВЭБ-инфекции увеличивает шансы развития этого типа рака.

Совсем недавно начали появляться доказательства того, что инфекция ВЭБ также связана с определенным процентом рака желудка — второй по значимости причиной смертей от рака во всем мире.

В 1991 году ученые впервые заметили редкий, но отличительный тип рака желудка, который имел очень похожие характеристики с раком носоглотки. Когда они проверили образцы, почти все они были положительными на ВЭБ.

Большой анализ, проведенный в 2009 году, показал, что примерно каждый десятый рак желудка содержит ВЭБ. Продолжаются исследования, чтобы выяснить, какую роль вирус играет в этом типе рака и как он взаимодействует с другими факторами риска, такими как диета, генетика и H.pylori.

Глобальное бремя

Благодаря бесстрашным исследованиям Беркитта 50 лет назад в Африке и настойчивости Эпштейна мы теперь знаем, что инфекция ВЭБ играет роль в нескольких различных типах рака, включая лимфомы, рак носоглотки и некоторые виды рака желудка.

Несмотря на то, что это ухабистая дорога, полная извилин и поворотов, их настойчивость открыла двери для новых направлений исследований и способов лечения рака путем воздействия на инфицированные вирусом клетки. В следующем посте нашей серии об инфекциях и раке мы заглянем в будущее исследования ВЭБ и его обещания для лечения и профилактики рака.

Эмма

Основная ссылка

  • Эпштейн М.А., Ачонг Б.Г. И Барр Ю. (1964). ЧАСТИЦЫ ВИРУСА В КУЛЬТУРНЫХ ЛИМФОБЛАСТАХ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА, The Lancet, 283 (7335) 702-703. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (64) 91524-7

Note

Ссылка на отчет Беркитта 1958 года о распространенном раке, поражающем детей в Африке: Burkitt, D. (1958) Саркома челюсти у африканских детей . Br J Surg. 46 (197): 218-23 .

Изображение предоставлено: изображение лекции, изображение микроскопического вируса, изображение В-клеток и изображение инфицированных клеток — все из Wikimedia Commons

Подробнее по этой теме

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *