Содержание

Куф показания и противопоказания

Современная медицина применяет множество методик в ходе лечения различных заболеваний. Польза воздействия ультрафиолетовых лучей на организм давно известна современной науке. Эта терапия применяется для профилактики и в процессе выздоровления при различных недугах.

Одним из эффективных методов является коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ). Процедура имеет ряд особенностей. Как проводится физиотерапия КУФ, что это такое, будет рассмотрено далее.

Ультрафиолет

Ультрафиолет является излучением, которое человеческий глаз не может увидеть. Эти волны находятся в диапазоне 10-400 нм. Ультрафиолетовые лучи бывают трех видов. Они отличаются длиной волны. От этого зависит интенсивность воздействия на человеческий организм.

Коротковолновые ультрафиолетовые волны часто применяются в процессе проведения физиотерапии КУФ. Что это такое? Многие лечебно-профилактические учреждения применяют эту методику. В результате в коже начинают протекать особые процессы.

Белковые молекулы под действием ультрафиолета разрушаются. Вместо них появляются более сложные системы. Этот процесс называется фотобиосинтезом. Новые сложные молекулы отличаются новыми химическими и физическими свойствами. Также образуются биорадикалы. Коротковолновое излучение попадает в категорию С-зоны спектра. Поэтому такие лучи называют УФС.

Коротковолновое излучение

Многим людям назначалась при наличии определенных показаний физиотерапия КУФ. Что это такое, знает далеко не каждый. Короткие ультрафиолетовые волны имеют длину 175-285 нм. Эта зона спектра в естественных условиях полностью поглощается озоновым слоем нашей планеты.

КУФ, или УФС лучи применяют в двух методиках. Первый подход применяется для облучения раневых поверхностей или слизистых оболочек организма. Второй метод называется аутотрансфузией облучения крови ультрафиолетом (АУФОК).

Короткие лучи обладают более выраженным санирующим эффектом. Они оказывают противовирусное, бактерицидное и микоцидное действие. Такие лучи поглощает нуклеиновая кислота, ДНК. Это препятствует развитию грибка, бактерий и вирусов. Также подобное излучение разрушает токсины, которые выделяют вредоносные микроорганизмы (например, стафилококк золотистый, дизентерия, столбняк и т. д.).

Воздействие лучей

Процедура КУФ имеет определенный механизм. В начале воздействия коротких лучей на организм возникает спазм капилляров, который длится короткое время. Далее они расширяются в течение продолжительного периода времени. На облучаемом участке появляется покраснение (эритема). След становится четко заметным спустя несколько часов. Проходит эритема в течение 1-2 дней.

Ультрафиолет категории С стимулирует дыхание клеток. Ионная проницаемость мембран в этом случае увеличивается. В процессе проведения процедуры АУФОК в крови нарастает количество оксигемоглобина. Кислородная емкость крови увеличивается. В результате последующих химических реакций организм нейтрализует продукты токсического характера.

Представленная процедура позволяет нормализовать свертываемость крови, а в тканях активируются трофометаболические процессы. Сосуды расширяются, увеличивается циркуляция крови.

Особенности УФ-лучей С-зоны спектра

Следует отметить, что физиотерапия КУФ в домашних условиях должна проводиться строго в соответствии с рекомендациями производителей оборудования и лечащего врача. Дело в том, что лучи С-зоны спектра, которые называются короткими, имеют наиболее интенсивное воздействие на организм. При неправильном применении можно значительно усугубить заболевание, вызвать ожоги и прочие неблагоприятные явления.

УФ-лучи проникают под кожу всего на 1 мм. Однако этого вполне достаточно, чтобы запустить различные химические реакции, защитные механизмы. Следует учесть, что КУФ для детей и взрослых может сильно отличаться. Кожа малышей более восприимчива к подобным облучениям. Поэтому при использовании наиболее интенсивного вида ультрафиолетового воздействия, необходимо проявлять большую осторожность.

При воздействии коротких УФС лучей эритема появляется быстро. Врач должен назначать курс процедур для каждого пациента по индивидуальной схеме. При этом учитывается уровень чувствительности кожных покровов к облучению.

Показания

Воздействие КУФ на организм применяется при проведении различных лечебных процедур. Облучение имеет ярко выраженный микоцидный, бактерицидный эффект. Поэтому его применяют при воспалении слизистой носа, горла, прочих поверхностей. Процедура носит также иммуностимулирующий, коагулокорректирующий эффект при облучении крови. Она ускоряет метаболические процессы.

Физиотерапию представленного типа назначают при различных воспалительных процессах в острой и подострой фазе. Ее часто назначают при лечении гайморита в домашних условиях у взрослых. Также КУФ является эффективнм методом при комплексном лечении кожных заболеваний, воспалении внутреннего уха, носоглотки, миндалин, ран и туберкулеза кожи.

Процедуру АУФОК назначают при абсцессе, трофической язве, карбункуле, остеомиелите. Эта методика является эффективной при ишемической болезни сердца, гипертонии, пневмонии, бронхите (в том числе хроническом). Также процедура назначается при язве желудка, пиелонефрите, псориазе, а также сахарном диабете.

Противопоказания

Следует учесть, что представленная процедура имеет ряд противопоказаний. Так, например, КУФ горла, носа, кожных покровов не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Проведение процедуры для маленьких детей строго контролируется со стороны медицинского персонала. В домашних условиях в этом случае процедуру проводить не рекомендуется.

Если у взрослого человека определяется повышенная чувствительность слизистых и кожных покровов к представленной процедуре, ее также запрещено назначать. В этом случае вред может быть больше, чем польза.

АУФОК не назначают при наличии психических заболеваний, нарушении мозгового кровообращения, остром периоде инфаркта. Также запрещено проводить облучение при тромбоцитопении, гепатопатии, порфирии, каллезных язвах, нефропатии. Также к значительному ухудшению приводит КУФ крови при гипокоагулирующем синдроме любой этиологии.

Лечение простуды, гриппа

Сегодня лечение в домашних условиях и специализированных медицинских учреждениях производится при помощи специальных аппаратов. Правильное лечение подбирает доктор соответствующей специализации. Наиболее частые методики облучения можно рассмотреть обзорно для общего ознакомления.

Воспаление слизистой носа, горла в острой стадии лечат по определенной схеме. Сначала пациенту назначают одну биодозу облучения. Его проводят через тубус. КУФ воздействуют на воспаленные слизистые оболочки. Процедуру проводят ежедневно. С каждым разом биодозу увеличивают на ½, пока интенсивность облучения не составит 4 биодозы.

По такой методике возможно проведение лечения гайморита в домашних условиях у взрослых. Облучение назначают в субэритемальных дозах. Степенно облучения и частоту проведения процедур назначает врач после ряда обследований.

Лечение ран

Физиотерапия КУФ может назначаться при лечении раневых поверхностей. Методика лечения легкого абсцесса проводится в комплексе с магнитотерапией, инфракрасным облучением. До формирования полости с гноем врач может назначить именно процедуры КУФ. Облучение назначается в количестве 2-3 биодоз. Проводят процедуры через день.

Гнойные раны облучают 4-8 биодозами. В этом случае создаются условия для лучшего отторжения мертвых тканей. На втором этапе лечения стимулируется эпителизация. Облучение проводится в субэритемальных дозах.

Чистые раневые поверхности облучают 2-3 биодозами КУФ. При этом затрагивается и здоровая кожа на расстоянии 3-4 см от раны. Процедуру повторяют через каждые 2 дня. Такую же процедуру проводят при разрыве мышц и связок.

Конструкция облучателей

Сегодня в продаже представлено множество конструкций облучателей. Одним из самых популярных приборов является КУФ «Солнышко». Однако существует множество иных вариантов подобных приборов.

В продаже представлены конструкции облучателей открытого и закрытого типа. Если нужно обработать поверхность большого размера применяют облучатели открытого типа. Они распространяют короткие волны по всему пространству вокруг себя.

Если требуется произвести сконцентрированной действие, применяются лампы закрытого типа. Они не рассеивают лучи, а направляют их одним точным пучком. Это позволяет воздействовать только на четко ограниченную поверхность. Этот тип приборов применяется чаще при физиотерапии КУФ. Для лучей длинного спектра используются открытые конструкции.

Как выбирают облучатель?

Аппарат КУФ должен выбираться в соответствии с условиями эксплуатации. Он может иметь разную мощность и пропускающую способность. При выборе важно учесть, сколько человек одновременно будет пользоваться этим прибором. Также имеет значение спектр заболеваний, при которых может назначаться представленный аппарат.

Лампы могут отличаться конструкцией и показателем номинальной мощности. Если требуется прибор, который будет использоваться в домашних условиях, можно отдать предпочтение моделям до 130 Вт. В больницах и профилактических учреждениях применяют устройства мощностью от 240 Вт.

При выборе облучателя важно ознакомиться с сертификатами качества прибора. Они обязательно должны предоставляться при покупке подобного оборудования. Неисправный прибор может стать причиной усугубления состояния больного. К этому вопросу нужно отнестись очень ответственно.

Также при выборе необходимо учесть особенности конструкции лампы. При этом учитывают, для каких заболеваний будет применяться прибор. В продаже существует множество модификаций облучателей типа КУФ.

Выбор модели

Как уже было сказано выше, большой популярностью сегодня пользуются облучатели КУФ «Солнышко». Существует множество моделей представленных ламп. Это позволяет подобрать оптимальный вариант для многих сфер применения.

Одним из возможных вариантов может стать лампа ОУФб-04. Она может издавать лучи с наиболее короткой длиной. Аналоговым прибором является облучатель «Катунь». Он также излучает ультрафиолетовые лучи С-зоны спектра.

Представленные облучатели приводят к быстрому образованию эритемы. Она проходит быстро. После интенсивного воздействия появляется небольшая пигментация и шелушение на кожных покровах.

Коротковолновые облучатели эффективны как при местном воздействии, так и при обработке помещения. Первые названные модели позволяют производить воздействие направленного типа.

Установка ОУФК-03 поможет создать мини-солярий. Такие процедуры способствуют увеличению иммунитета, устраняют определенные виды кожных заболеваний. При помощи этого устройства можно обеззараживать помещения, предотвращать развитие в комнате грибка, болезнетворных бактерий.

Рассмотрев, как проводится физиотерапия КУФ, и что это такое вообще, можно принять правильное решение о выборе и эксплуатации облучателей. Лечение и профилактические воздействия нужно выполнять строго под наблюдением врача.

инструкция по применению ультрафиолетового облучателя (КУФ), бактерицидный прибор для детей для горла и носа, а также для загара

УФ-кварцеватель – это отличная возможность бороться с вирусами, бактериями и микробами, а еще снизить зависимость от аптечных препаратов, которые прописывают врачи для лечения определённых заболеваний. Ультрафиолетовые лучи лампы Солнышко ОУФК1 уничтожают болезнетворных микроорганизмов в жилых и рабочих помещениях.

Облучатель ультрафиолетовый кварцевый

Можно выделить следующий достоинства лампы Солнышко для кварцевания:

  • невысокая цена;
  • эффективно справляется со многими болезнями, купируя острые воспаления и боль;
  • уничтожает микробы и вирусы;
  • к лампе производитель положил подробную инструкцию, где указано время воздействия;
  • в комплекте с прибором идет несколько тубусов для горла, носа, ушей и гинекологических патологий.

Есть у лампы минусы:

  • корпус аппарата металлический, без заземления;
  • платы и кабеля находятся около металлических стенок;
  • разобрать прибор очень трудно, а собрать еще сложно в домашних условиях;
  • отсутствие таймера, что не совсем удобно в плане проведения кварцевания;
  • минимальная передозировка УФ излучением приводит к высыханию слизистой и заболевание начинает новое развитие;
  • при включении лампа Солнышко создает серьезные помехи в работе телевизора, компьютера.

фото2фото2Комплектация семейная: лампы Солнышко для кварцевания:

  • одинарная лампа с длинными волнами;
  • насадка-тубус с выходным отверстием диаметром 5 мм – 2 шт.;
  • тубус с выходным отверстием диаметром 15 мм – 1 шт.;
  • тубус с выходным отверстием диаметром 15 мм под углом 45 градусов – 1 шт.;
  • очки защитные – 1 шт.;
  • сумка для хранения – 1 шт.;
  • инструкция – 1 шт.;
  • руководство по использованию – 1 шт.

Возрастные ограничения прибора КУФ у детей

Лампа Солнышко ОУФК 01 для кварцевания за счет оказываемого мягкого воздействия разрешена к применению детям, независимо от возраста (даже грудничкам).

На виде ниже мнение доктора Комаровского о применении лампы детям.

Производитель

Производит кварцевые лампы Солнышко ГЗАС им. А.С. Попова (Россия).

Для чего применяется УФ кварцеватель?

Солнышко ОУФК-01 показана для лечения заболеваний, нуждающихся в системных, локальных и внутриполостных облучениях эффективным интегральным спектром излучения в диапазоне 230-400 нм.

Назначается кварцевание при болезнях инфекционного, инфекционно-аллергического, воспалительного происхождения. А применять прибор можно как дома, так и в лечебно-профилактических учреждениях.

Другое применение кварцевых ламп вы можете прочитать на нашем сайте перейдя по ссылке.

Как правильно пользоваться аппаратом УФО для лечения?

При ОРВИ для горла и прогревания носа

фото4

фото4В первые дни болезни используют УФ облучение грудной клетки межлопаточной поверхности, области грудины и трахеи через перфорированный локалиатор.

Чтобы его изготовить, нужно использовать медицинскую клеенку 40х40 см, сделать в ней отверстия 1,0–1,5 см.

Облучение пациент должен получать с дистанции 10 см, а длится процедура не более 10 минут. На следующий день локалиатор предстоит сдвинуть и подвергать облучение новые участки кожи, используя ту же дозировку.

Общий курс терапии включает 5–6 процедур. За один сеанс можно облучать подошвенные поверхности стоп, соблюдая дистанцию от прибора в 10 см, по времени это займет 10–15 минут.

Рахит

Кварцевание при рахите в основном проходит зимой. Сеансы выполняются каждый день, а если кожа краснеет, то через день. Общий курс включает 10–15 процедур. Перед сеансом кроху раздеть, на глаза надеть темные очки. Если кожа светлая, то первый сеанс не должен превышать 15 секунд, для смуглой – 30 секунд. Длительность манипуляции постепенно повышать, но не более 5 минут.

Ринит

На начальной стадии болезни УФ облучение проводится для подошвенных поверхностей стоп. Пациент должен находиться на расстоянии 10 см, а длительность манипуляции составит 10–15 минут. Общий курс терапии 3–4 дня.

ВАЖНО! Когда наблюдается стихание клинической картины, то в целях предотвращения вторичного присоединения инфекции и развития осложнений в виде отита, гайморита, назначают УФ облучение слизистой носа и глотки с использованием тубуса.

По времени процедура занимает 1 минуту, проводить ее с ежедневным увеличением до 3 минут. Курс терапии составит 5–6 дней.

Гайморит

УФ облучение лампой Солнышко показано при гайморите после выполнения диагностических и лечебных манипуляций, промывания пазух носа. Для облучения используется тубус диаметром 5 мм. Длится процедура 2 минуты, но с каждым днем увеличивать продолжительность на 1 минуту до 4 минут. Общий курс лечения составляет 5–6 минут.

фото6

фото6

Тубоотит

Эта болезнь развивается в виде осложнения ОРВИ, острого ринита. УФ облучение слизистой оболочки задней стенки глотки, носовых ходов осуществляется через тубус 15 мм. Длится процедура 1 минуту, но с каждым днем постепенно увеличивать время, дойдя до 2–3 минут. Одновременно выполняется облучение через тубус 5 мм внешнего слухового прохода в течение 5 минут. Всего курс облучений включает 5–6 процедур.

УФ облучение проводится передней поверхности грудной клетки в области трахеи. Пациент должен находиться на расстоянии 10 см от прибора. По времени манипуляция занимает 5–8 минут. Для облучения задней стенки шеи при помощи тубуса потребуется 1 минута. Длительность процедуры увеличивать через каждые 2 дня, доводя до 3–5 минут. Общий курс лечения составляет 5–6 процедур.

Бронхит и трахеобронхит

УФ облучение показано с первого дня болезни. Облучению подвергают переднюю поверхность грудной клетки в зоне трахеи, грудины и межлопаточной области. Для этих целей применяют перфорированный локалиатор, который каждый день нужно смещать на необработанные области кожи. Длительность процедуры 10 минут, проводить облучение на дистанции 10 см от прибора. Лечение составит 5–6 процедур.

Обработка раневой поверхности

Все открытые раны (резанные, рвано-ушибленные) и загрязненные микробами перед первичной хирургической обработкой подвергают воздействию УФ облучения в течение 10 минут для получения бактерицидного эффекта. В дальнейшем при перевязке, снятии швов облучение повторять в такой же дозировке.

После чистки гнойной раны от омертвевших тканей и гнойного налета, для активного процесса заживления также показано УФО. Во время перевязки и после обработки раны ее облучают УФ излучением с расстояния 10 см от прибора в течение 2-3 минут. Через 2 дня длительность процедуры можно увеличить на 1 минуту 10 секунд. Терапевтический курс составит 10-12 процедур.

Угревая сыпь

УФ облучение предстоит выполнять по очереди:

  • первый день – лицо;
  • второй день – передняя часть грудной клетки;
  • третий день – задняя поверхность грудной клетки.

Цикл повторять 8-10 раз. УФ облучение проводится с дистанции 10–15 см, а длится процедура 10–15 минут.

Мастит во время грудного вскармливания

Сосок и молочную грудь можно облучать с расстояния 10 см. Длительность процедуры составит 6–8 минут. Повторять ее через 1 день. Курс включает 10 манипуляций до полного заживления трещин сосков обратного развития воспаления в молочной железе.

Рожистые воспаления

Область, пораженную розовыми воспалениями, с захватом на 5 см окружающих тканей подвергают облучению на расстоянии прибора от кожи 10–12 см. Длительность процедуры составляет 10 минут, но с каждым днем это время нужно увеличивать на 1 минуту, доведя до 15 минут. Курс терапии включает 12–15 манипуляций.

Воспаления наружных половых органов у женщин

Местное УФ облучение проводится в гинекологическом кабинете с применением гинекологического зеркала. Для выполнения процедуры необходимо задействовать тубус 15 мм, а длится облучение 2 минуты. Каждый день время процедуры увеличивать на 1 минуту, доведя до 6–8 минут. Одновременно проводится обработка наружных половых органов с соблюдением дистанции 10 см по 10–12 минут. Курс терапии 6–8 процедур.

Переломы

Как только был наложен компрессионно-дистракционный аппарат Г.А. Илизарова, накостного или внутрикостного металлоостеосинтеза соединяющих костные отломки, то на область перелома нужно воздействовать УФ облучением. В процессе процедуры достигается бактериостатическое, обезболивающее, рассасывающее кровоизлияние действие.

Облучение выполняют на расстоянии 10–15 см от прибора. Длится процедура 10–15 минут, а общий курс терапии составляет 10 облучений.

В более поздний период перелома костей (спустя 2 недели) при замедленном образовании костной мозоли УФ облучение показано в целях нормализации фосфорно-кальциевого обмена, стимуляции образования костного мозоля. Обработку УФ-лучами всей конечности нужно проводить с двух сторон с соблюдением дистанции 30–50 см. Длится процедура 10–15 минут на каждую сторону, а курс терапии включает 10–12 манипуляций.

Инструкция по применению УВЧ

Здесь вы можете ознакомиться с официальной инструкцией по использованию прибора.

Скачать pdf файл с инструкцией можно здесь: инструкция.

Противопоказания

Кварцевание лампой Солнышко противопоказано в следующих случаях:

  • злокачественные опухоли;
  • общие болезни соединительной ткани;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • гипертиреоз;
  • лихорадка;
  • склонность к кровотечению;
  • недостаточность кровообращения 2 и 3 степени;
  • артериальная гипертензия 3-й степени;
  • выраженная форма атеросклероза;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • болезни почек и печени с нарушенным их функционированием;
  • язва желудка в период обострения;
  • панкреатит, гепатит в хронической форме;
  • кахексия;
  • повышенная чувствительность к УФ-излучению.

Сколько часов можно пользоваться?

Если лампа применяется для кварцевания помещения, то она может работать 30 минут непрерывно. Дальше сделать перерыв на 40 минут.

Использование для загара?

Солнышко ОУФК-01 – практичный, удобный прибор, который можно использовать в качестве мини-солярия. Благодаря наличию дома этого кварцевателя каждый желающий может получить ровный загар даже зимой. Показано применять прибор в этих целях людям, которые испытывают нехватку полезных лучей солнца. Диапазон функционирования лапы безопасен для здоровья и повышает сопротивляемость организма.

Как кварцевать комнату?

Для кварцевания комнаты лампой Солнышко необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • удалить из помещения всех людей и животных.
  • Снять выдвижную стенку излучателя и оставить его на 30 минут.
  • Включать и выключать прибор нужно только в светозащитных очках.

Кварцевание комнаты позволяет очистить воздух от микробов и бактерий, а еще наполнить ее чистотой и свежестью.

НА ЗАМЕТКУ! Таким способом можно санировать детские игрушки, постельное белье, предметы личной гигиены.

Использование УФ излучателя во время беременности

Прибор полезен для борьбы с простудными болезнями у будущих мам. Во время вынашивания ребенка все препараты противопоказаны к использованию, а кварцевание – это практически единственный способ побороть простуду.

Как и чем заменить бактерицидный облучатель?

Если приобрести кварцевую лапу Солнышко нет возможности, то сделать ее можно своими руками, используя такие инструменты и материалы:

  • лампу ДРЛ;
  • дроссель;
  • настольный светильник;
  • молоток.

Особенности применения кварцевой лампы Солнышко ОУФК 01Особенности применения кварцевой лампы Солнышко ОУФК 01Порядок действий:

  1. Необходимо подготовить лампу ДРЛ (дроссельно-ртутная люминесцентная). Она используется для освещения улиц. Ее мощность должна быть не более 125 Вт.
  2. Выйти на улицу и поместить лампу в пластиковой пакет, надев перчатки и очки, чтобы обеспечить безопасность.
  3. Используя молоток осторожно разбить внешнюю колбу лампы. Помните, что лампа ДРЛ содержит ртуть, так что, если нет возможности выйти на улицу, то обязательно после процедуры проветрить хорошо помещение.
  4. Стекло собрать в мусорный бак. В результате остается запаянная трубка, которая и является необходимой кварцевой лапой.
  5. Отыскать или приобрести дроссель для самодельного прибора или же подключить последовательно к лампе ДРЛ лампу накаливания.
  6. Используя любой настольный светильник, собрать кварцевую лампу. Удобно использовать направленный светильник с прищепкой, который позволит направить поток излучения в нужную сторону.

Руководство пользователя и схема облучателя от производителя

Ниже вы можете ознакомиться и скачать официальное руководство пользователя со схемой лампы Солнышко

Скачать pdf файл с руководством пользователя можно здесь: руководство.

Отличие от модификации ОУФд-01

Буква “д” в этой версии аппарата значит детский, но это не значит, что ОУФК-01 нельзя применять детям. Различия составляют только по мощности лампы. В аппарате ОУФд стоит менее мощная лампа чтобы свести риск ожога у маленьких детей к минимуму.

Замена запасной лампой

С недавнего времени ОУФК-01 Солнышко – начали комплектоваться как лампами ДРТ-125 (которые трудно поменять), так и лампами ДКБУ-7 – замена которой показана на видео. При замене лампы ДРТ-125 нужно иметь навыки пайки.

Кварцевая лампа Солнышко – это отличная альтернатива медикаментозным препаратам, которые помимо пользы несут человеческому организму значимый вред. Метод кварцевания позволит избавиться от микробов, вирусов и бактерий в помещении, а также оздоровит организм в целом. Только для этого нужно строго соблюдать правила приема УФ облучения с учетом вида заболевания и степени поражения.

Предыдущая

УльтрафиолетовыеЧем лечить ожог от кварцевой лампы

Следующая

УльтрафиолетовыеВарианты использования ультрафиолетовых ламп

Куф физиотерапия показания и противопоказания

Ультрафиолетовое излучение представляет собой электромагнитные волны длиной от 180 до 400 нм. Этот физический фактор оказывает на организм человека множество положительных эффектов и успешно применяется для лечения целого ряда заболеваний. О том, что же это за эффекты, о показаниях и противопоказаниях к применению ультрафиолетового излучения, а также об используемых приборах и методиках проведения процедур мы и поговорим в данной статье.

Ультрафиолетовые лучи проникают в кожу на глубину до 1 мм и вызывают в ней множество биохимических изменений. Различают длинноволновое (область А – длина волны составляет от 320 до 400 нм), средневолновое (область В – длина волны равна 275-320 нм) и коротковолновое (область С – длина волны находится в пределах от 180 до 275 нм) ультрафиолетовое излучение. Стоит отметить, что разные виды излучения (А, В или С) воздействуют на организм по-разному, поэтому и рассматривать их следует по отдельности.

Одним из основных эффектов излучения данного вида является пигментирующий: попадая на кожу, лучи стимулируют возникновение определенных химических реакций, в результате которых образуется пигмент меланин. Гранулы этого вещества выделяются в клетки кожи и обуславливают ее загар. Максимальное количество меланина в коже определяется через 48-72 часа с момента облучения.

Вторым важным эффектом данного метода физиолечения является иммуностимулирующий: продукты фотодеструкции связываются с белками кожи и индуцируют цепь биохимических превращений в клетках. Результатом этого становится формирование через 1-2 суток иммунного ответа, то есть повышается местный иммунитет и неспецифическая сопротивляемость организма к множеству неблагоприятных факторов внешней среды.

Третий эффект ультрафиолетового облучения – фотосенсибилизирующий. Ряд веществ обладают способностью повышать чувствительность кожи больных к воздействию данного вида излучения и стимулировать образование меланина. То есть прием такого препарата и последующее ультрафиолетовое облучение приведут к отечности кожи и покраснению ее (возникновению эритемы) у лиц, страдающих дерматологическими заболеваниями. Результатом курса такого лечения станет нормализация пигментации и структуры кожи. Этот метод лечения получил название «фотохимиотерапия».

Из негативных эффектов избыточного длинноволнового ультрафиолетового облучения важно упомянуть угнетение противоопухолевых реакций, то есть повышение вероятности развития опухолевого процесса, в частности, меланомы – рака кожи.

Показаниями к лечению ультрафиолетовым длинноволновым излучением являются:

  • хронические воспалительные процессы в области органов дыхания;
  • заболевания костно-суставного аппарата воспалительной природы;
  • отморожения;
  • ожоги;
  • болезни кожи – псориаз, грибовидный микоз, витилиго, себорея и другие;
  • раны, плохо поддающиеся лечению;
  • трофические язвы.

При некоторых заболеваниях применение этого метода физиолечения не рекомендуется. Противопоказаниями являются:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • индивидуальная гиперчувствительность к ультрафиолету.

Источники

Ультрафиолетовое облучение (часть II). Механизм действия.

Механизм лечебных эффектов

При поглощении квантов ультрафиолетового излучения в коже протекают следующие фотохимические и фотобиологические реакции:

— разрушение белковых молекул;

— образование более сложных молекул или молекул с новыми физико-химическими свойствами;

— образование биорадикалов.

Выраженность этих реакций с проявлением последующих лечебных эффектов определяются спектром ультрафиолетового излучения. По длине волны ультрафиолетовое облучение подразделяют на длинно-, средне- и коротковолновые. С позиций практической физиотерапии важно выделение зоны длинноволновых ультрафиолетовых лучей (ДУФ) и зоны коротковолновых ультрафиолетовых лучей (КУФ). ДУФ и КУФ излучение сочетаются со средневолновым, которое специально не выделяется.

Различают местное и общее действие УФ лучей.

Местное действие проявляется в коже (УФ лучи проникают не далее 1 мм). Примечательно, что тепловым действием УФ-лучи не обладают. Внешне их воздействие проявляется покраснением места облучения (при коротковолновом облучении через 1,5-2 часа, длинноволновом — через 4-6 часов), кожа становится отечной и даже болезненной, темпера­тура ее повышается, держится покраснение несколько дней.

При повторных воздействиях на один и тот же участок кожи развиваются реакции адаптации, что внешне проявляется утолщением рогового слоя кожи и отложением пигмента меланина. Это в своем роде, является защитно-приспособительной реакцией на УФ-лучи. Пигмент образуется под действием ДУФ лучей, для которых так же характерно иммуностимулирующее влияние.

Лучи зоны КУФ обладают мощным бактерицидным действием. КУФ лучи поглощаются прежде всего белками, содержащимися в ядре клетки, ДУФ лучи — белками протоплазмы. При достаточно интенсивном и длительном воздействии наступает разрушение структуры белка, и как следствие этого — гибель клеток эпидермиса с развитием асептического воспа­ления. Разрушенный белок расщепляется протеолитическими фермен­тами, образуются биологически активные вещества: гистамин, серотонин, ацетилхолин и другие, усиливаются процессы перекисного окисления липидов.

УФ лучи стимулируют активность клеточного деления в коже, в результате ускоряются процессы заживления ран, активируется образование соединительной ткани. В связи с этим, они применяются для лечения медленно заживающих ран и язв. Активируются клетки нейтрофилов и макрофагов, что повышает сопротивляемость кожи в отношении инфекции и используется для лечения и профилактики воспалительных поражений кожи.

Под влиянием эритемных доз УФ лучей снижается чувствитель­ность нервных рецепторов кожи, поэтому УФ-лучи так же применяются для снижения болевого синдрома.

Общее действие в зависимости от дозировки заключается в гуморальном, нервно-рефлекторном и витаминообразующем эффектах.

Общее нервно-рефлекторное действие УФ-лучей связано с раздражением обширного рецепторного аппарата кожи. Общее действие УФ лучей вызвано всасыванием и попаданием в кровоток биологически активных веществ, образую­щихся в коже и стимуляцией иммунобиологических процессов. В резуль­тате регулярных общих облучений происходит усиление местных защитных реакций. Влияние на эндокринные железы реализуется не только по гуморальному механизму, но и посредством рефлекторных воздействий на гипоталамус.

Витаминообразующее действие УФ лучей заключается в стимуляции синтеза витамина Д под действием лучей ДУФ.

Так же ультрафиолетовое облучение оказывает десенсибилизирующее действие, нормализует процессы свертывания крови, улучшает показатели липидного (жирового) обмена. Под влиянием ультрафиолетовых лучей улучшаются функции внешнего дыхания, увеличивается активность коры надпочечников, усиливается снабжение миокарда кислородом, повышается его сократительная способность.

Терапевтический эффект: обезболивающий, противовоспалительный, десенсибилизирующий, иммуностимулирующий, общеукрепляющий.

Заболевания:

Субэритемные и эритемные дозы УФО применяют при лечении таких заболеваний как — острый неврит, острый миозит, пролежни, гнойничковые заболевания кожи, рожа, трофические язвы, вялозаживающие раны, воспалительные и посттравматические заболевания суставов, бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, острые респираторные заболевания, хронический тонзиллит, воспаления придатков матки. Так же для улучшения восстановительных процессов — при переломах костей, нормализации фосфорно-кальциевого обмена

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение используется при острых и подострых заболеваниях кожи, носоглотки, внутреннего уха, респираторных заболеваниях, для лечения воспалительных заболеваний кожи и ран, туберкулёза кожи, профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин, а также для обеззараживания воздуха.

Местное УФ-облучение кожных покровов показано:

в терапии — для лечения артритов различной этиологии, воспалительных заболеваний органов дыхания, бронхиальной астмы;

в хирургии — для лечения гнойных ран и язв, пролежней, ожогов и обморожений, инфильтратов, гнойных воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки, маститов, остеомиелитов, рожистого воспаления, начальных стадий облитерирующих поражений сосудов конечностей;

в неврологии — для лечения острого болевого синдрома при патологии периферического отдела нервной системы, последствий черепно-мозговых и спинномозговых травм, полирадикулоневритов, рассеянного склероза, паркинсонизма, гипертензионного синдрома, каузалгических и фантомных болей;

в стоматологии — для лечения афтозных стоматитов, пародонтоза, гингивитов, инфильтратов после удаления зубов;

в гинекологии — в комплексном лечении острых и подострых воспалительных процессов, при трещинах сосков;

в педиатрии — для лечения маститов новорожденных, мокнущего пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, атопии, пневмоний;

в дерматологии — при лечении псориаза, экземы, пиодермии, опоясывающий лишай и др.

ЛОР — для лечения ринитов, тонзиллитов, гайморитов, отитов, паратонзиллярных абсцессов;

в гинекологии — для лечения кольпитов, эрозии шейки матки.

Противопоказания к УФ-облучению:

Проводить облучение нельзя при повышенной температуре тела. Основные противопоказания к процедуре: злокачественные новообразования, склонность к кровотечениям, активный туберкулез легких, заболевания почек, неврастения, тиреотоксикоз, фотосенснбилизация (фотодерматоэы), кахексия, системная красная волчанка, недостаточность кровообращения II-III степени, гипертоническая болезнь III стадии, малярия, болезнь Аддисона, заболевания крови. Если во время процедуры или после её окончания появляются головная боль, нервное раздражение, головокружение и другие неприятные симптомы, то необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Если кварцевая лампа используется для обеззараживания помещений, то в момент кварцевания в нём не должно быть людей и животных.

Кварцевание

С помощью ультрафиолета проводят дезинфекцию помещения. Можно проводить кварцевание помещения, что является эффективным методом борьбы и профилактики различных заболеваний. Кварцевые лампы применяют в лечебных, дошкольных учреждениях и в домашних условиях. Можно облучать комнату, детские игрушки, посуду, другие предметы обихода, что помогает в борьбе с заболеваемостью в период обострения инфекционных болезней.

Перед использованием кварцевой лампы дома обязательно нужно проконсультироваться с врачом о противопоказаниях и подходящей дозировке, так как имеются определенные условия использования специальной аппаратуры. Ультрафиолетовые лучи биологически активны и при неумелом применении могут причинить серьезный вред. Чувствительность кожи к УФ-излучению у людей различна и зависит от множества факторов: возраста, типа кожи и её качеств, общего состояния организма и даже времени года.

Существует два основных правила использования кварцевой лампы: необходимо обязательно надевать защитные очки для предотвращения ожога глаз и не превышать рекомендованного времени облучения. Защитные очки, как правило, идут в комплекте с аппаратом для УФ-облучения.

Условия использования кварцевой лампы:

— участки кожи, которые не облучаются, нужно прикрыть полотенцем;

— перед процедурой необходимо в течении 5 минут дать поработать аппарату, за это время устанавливается стабильный режим его работы;

— располагать аппарат необходимо на расстоянии полуметра от облучаемого участка кожи;

— продолжительность облучения увеличивается постепенно — с 30 секунд до 3-х минут;.

— один участок можно облучать не более 5 раз, не чаще одного раза в день;

— по окончании процедуры кварцевую лампу необходимо выключить, новый сеанс можно проводить спустя 15 минут после ее охлаждения;

— лампа не используется для получения загара;

— в зону облучения не должны попадать животные и домашние растения;

— включение и выключение облучателя необходимо производить в светозащитных очках.

Некоторые методики лечения:

ОРВИ:

С целью профилактики вирусных заболеваний проводят облучение слизистой оболочки носа и задней стенки глотки через тубусы. Процедуры проводятся ежедневно в течении 1 минуты взрослым (0,5 минут детям), одну неделю.

Острые респираторные заболевания, пневмония, бронхит, бронхиальная астма:

Так, облучение грудной клетки при пневмонии проводят по 5 полям с использованием перфорированного локализатора. Первое и второе поля: половина задней поверхности грудной клетки — правая или левая, верхняя или нижняя. Положение больного — лежа на животе. Третье и четвертое поля: боковые поверхности грудной клетки. Положение больно­го — лежа на противоположном боку, рука закинута за голову. Пятое поле: передняя поверхность грудной клетки справа, в положении больного лежа на спине. Время облу­чения от 3 до 5 минут на каждое поле. В один день облучают одно поле. Облучения проводят ежедневно, каждое поле облучают 2—3 раза.

Для изготовления перфорированного локализатора необходимо использовать медицинскую клеенку размером 40*40см и перфорировать ее дырками 1,0-1,5 см. Одновременно можно облучать подошвенные поверхности стоп с расстояния 10 см по 10 минут.

Острый ринит:

В начальный период заболевания проводят УФО подошвенных поверхностей стоп. Расстояние 10см по 10 минут, 3-4 дня.

Проводят УФО слизистой оболочки носа и глотки с помощью тубуса. Доза с 30 секунд с ежедневным постепенным повышением до 3 минут. Курс облучения 5-6 процедур.

Острый тубоотит:

Производят облучение через тубус 5мм области наружного слухового прохода в течении 3 минут, курс облучения 5-6 процедур.

Острый фарингит, ларинготрахеит:

Проводят УФО передней поверхности грудной клетки, трахеи, задней поверхности шеи. Доза с расстояния 10 см в течении 5-8 мин; а также УФО задней стенки глотки с помощью тубуса. При процедуре необходимо произносить звук «а-а-а-а». Доза 1 мин. Продолжительность облучения увеличивается через каждые 2 дня до 3-5 минут. Курс 5-6 процедур.

Хронический тонзиллит:

УФО небных миндалин производится через тубус с кольцевым срезом. Процедуру производят при широко открытом рте и прижатом к дну языке, при этом хорошо должны быть видны миндалины. Тубус облучателя срезом в сторону миндалины вводят в полость рта на расстояние 2-3 см от поверхности зубов. Луч УФО направляют строго на одну миндалину. При процедуре необходимо произносить звук «а-а-а-а». После облучения одной миндалины производят облучение второй. Начинают с 1 минуты через 1-2 дня, затем 3 мин. Курс лечения 10-12 процедур.

Хронический пародонтоз, острый пародонтит:

УФО слизистой оболочки десен проводят через тубус диаметром 15 мм. В зоне облучения губа и язык отводятся в сторону шпателем или ложкой так, чтобы луч падал на слизистую оболочку десны. Медленно перемещая тубус, облучаются все слизистые оболочки десен верхней и нижней челюсти. Продолжительность облучения в течении одной процедуры -10-15 мин. Курс облучения 6-8 процедур.

Вульгарные угри:

УФО проводится по очереди: первый день лицо , второй день передняя поверхность грудной клетки , третий лопаточная область спины. Цикл повторяется 8-10 раз. Облучение проводится с расстояния 10-15 см, продолжительность облучения 10-15 минут.

Гнойные раны:

После очищения гнойной раны от некротических тканей и гнойного налета, для стимуляции заживления раны назначают УФО, сразу после обработки раны. Облучение проводят с расстояния 10 см, время 2-3 мин, продолжительность 2-3 дня.

Фурункул, карбункул, абсцесс:

УФО продолжают до и после самостоятельного или оперативного вскрытия гнойника. Облучение производят с расстояния 10 см, продолжительность 10-12 процедур. Курс лечения 10-12 процедур.

Kontraindikation — Wikipedia

Die Kontraindikation (von lateinisch contra ‚gegen ‘und indicare ‚ anzeigen’) или Gegenanzeige , auch Gegenindikation erfrefin derussia derussia derménés, isdisndikation erf, is an sich gegebener Indikation in jedem Fall verbietet oder nur unter strenger Abwägung sich dadurch ergebender Risiken zulässt. [1] [2] [3]

  • Eine absolute Kontraindikation verbietet die Maßnahme vollständig.Zum Beispiel darf ein Patient, der einmal allergisch auf Penicillin reagiert hat, die Substanz nicht mehr bekommen.
  • Eine relative Kontraindikation spricht gegen die Maßnahme, lässt sie aber zu, wenn sie im konkreten Einzelfall voraussichtlich mehr nützt als schadet. Beispielsweise soll ein Patient, der einmal ein Magengeschwür hatte, eigentlich keine Acetylsalicylsäure erhalten. Wenn eine vernünftige Alternative fehlt und der Nutzen der Behandlung größer als das Risiko eines neuen Magengeschwürs erscheint, ist die Gabe des Medikaments dennoch indiziert (angebracht).Die «relativen» Kontraindikationen werden in der Fachinformation in den Abschnitten «Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung», «Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen und sonstige Wechselwirkungs».

Gelegentlich werden bestimmte Umstände irrtümlich für eine Kontraindikation gehalten. Solche «falschen» Kontraindikationen werden beispielsweise im Zusammenhang mit der Durchführung von Impfungen beschrieben. [4] Weiterhin ist gerade in Laienkreisen die Angst vor Nebenwirkungen oft größer als die Angst vor dem Schaden, der entsteht, wenn nicht behandelt wird. Das wird gefördert durch die langen Listen von Nebenwirkungen in den Beipackzetteln, die mögliche Nebenwirkungen der Anwendung nennen, jedoch nicht auf das Risiko, gänzlich auf eine Therapie zu verzichenten.

Eine verantwortungsbewusste Haltung wägt stets die Risiken der Therapie ab gegen die Risiken etwaiger Alternativen und gegen die Risiken, von einer Therapie abzusehen.

  • Николь Менше: Innere Medizin . Elsevier, Urban & Fischer Verlag, 2004, ISBN 3-437-48130-4, 2.1 Terminologie, S. 25 (Volltext in der Google-Buchsuche).
  1. Kontraindikation In: Pschyrembel — Klinisches Wörterbuch , 261. Auflage; Вальтер де Грюйтер 2007.
  2. Kontraindikation в Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl., Urban & Fischer 2003, онлайн
  3. ↑ Отто Дорнблют: Klinisches Wörterbuch. 13./14. Auflage, 1927 год.
  4. ↑ Mitteilung der Ständigen Impfkommission am Robert Koch-Institut: Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut / Стенд: июль 2008 г., в: Epidemiologisches Bulletin Nr. 30, 25. июля 2008 г., стр. 249.

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!

.

Показания и противопоказания для трансплантации печени

Пациентам с хроническим заболеванием печени и некоторым пациентам с острой печеночной недостаточностью трансплантация печени необходима в качестве меры спасения жизни. Трансплантация печени претерпела значительные улучшения: лучший выбор кандидатов на трансплантацию и выделение дефицитных умерших донорских органов (в соответствии с более объективными критериями). Трансплантация печени от живого донора возникла, чтобы преодолеть нехватку донорских органов, особенно в странах, где практически не существовало программы для умерших доноров.Достижения в технических аспектах процедуры, интраоперационном и послеоперационном уходе за реципиентами и донорами в сочетании с внедрением улучшенных протоколов иммуносупрессии привели к выживаемости трансплантатов и пациентов более чем на 90% в большинстве крупных центров. Спорные области, такие как трансплантация при алкогольной болезни печени без воздержания, острый алкогольный гепатит и ретрансплантация при рецидивирующей вирусной инфекции гепатита С, требуют продолжения обсуждения.

1.Введение

Трансплантация печени — это процедура, спасающая жизнь пациентов с хронической терминальной стадией заболевания печени и отдельных пациентов с острой печеночной недостаточностью (ОПН) [1–3]. С годами техника операции претерпела серьезные изменения. Вместе с этим произошло улучшение понимания пре- и посттрансплантационной физиологии, а также внедрение новых и более эффективных иммуносупрессивных препаратов и стратегий предотвращения посттрансплантационных инфекций, так что в США годовая выживаемость пациентов достигла 87.6% и выживаемость трансплантата 82,4% [4].

Трансплантаты печени для трансплантации можно получить как от умерших доноров (DD), так и от живых доноров (LD). Трансплантация печени от живого донора (LDLT) была введена из-за растущего спроса на донорские органы и увеличения разрыва между ресурсом (умерший донор) и спросом (реципиент). В программе трансплантации печени от умершего донора (DDLT) очень важно расставить приоритеты для пациентов при распределении органов. Однако это отличается от программы, основанной в основном на LDLT, где потенциальный донор обычно является близким родственником.Однако в обеих ситуациях такой показатель, как балльная система, важен для прогнозирования исхода после трансплантации. Должен быть баланс между медицинскими резервами пациента, чтобы выдержать серьезную операцию, такую ​​как трансплантация печени, и ее вероятный исход.

Для органа DDLT распределение первоначально основывалось на местонахождении пациента (дома, в больнице или в отделении интенсивной терапии) и времени в списке ожидания (статус United Network for Organ Sharing — UNOS).Однако с использованием более объективных математических моделей, основанных на определенных выбранных факторах риска, таких как модель оценки терминальной стадии заболевания печени (MELD), система распределения, вероятно, улучшилась. Баллы MELD и PELD (для педиатрических реципиентов) представляют собой системы для оценки потребности пациента в трансплантации или вероятности необходимости трансплантации в будущем [5–7].

Старая система классификации Чайлд-Тюркотт-Пью (CTP) и ее варианты также использовались для стратификации пациентов с хроническим заболеванием печени для прогнозирования смертности и заболеваемости.Однако, поскольку он основан на многих субъективных критериях, его использование было заменено оценками MELD и PELD. Это математические регрессионные модели, которые объективно оценивают необходимость трансплантации печени и более точно предсказывают краткосрочную смертность, находясь в списке ожидания трансплантации. Их цель — помочь врачам выбрать тех пациентов, которым трансплантация может принести наибольшую пользу. Оценка MELD рассчитывается с использованием международного нормализованного отношения пациента (INR), билирубина и креатинина в соответствии с формулой, приведенной ниже [8, 9].

Оценка MELD = 10 {0,957 log (креатинин сыворотки) + 0,378 log (общий билирубин) + 1,12 log (INR) + 0,643}

Если оценка MELD ≥30, статус пациента в списке UNOS (таблица 1) равен 2a, если 24–29, это 2b, а если меньше 24, то 3.


Статус 1 Фульминантная печеночная недостаточность с продолжительностью жизни <7 дней
(i) Фульминантная печеночная недостаточность по традиционному определению
(ii) Первичная нефункция трансплантата <7 дней трансплантации
(iii) Тромбоз печеночной артерии <7 дней после трансплантации
(iv) Острая декомпенсация Болезнь Вильсона

Статус 2a Госпитализирован в отделение интенсивной терапии по поводу хронической печеночной недостаточности с ожидаемой продолжительностью жизни <7 дней, с оценкой по шкале Чайлд-Пью ≥10 и одним из следующих значений:
(i ) unrespo Активное активное варикозное кровотечение
(ii) гепаторенальный синдром
(iii)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *