Содержание

Прививка БЦЖ – вакцина от туберкулеза для новорожденных

Прививка БЦЖ – одна из первых, с которой сталкивается организм новорожденного. Почему же она так важна, с какой целью делается и от чего защищает?

Каждый из нас знает, что туберкулез довольно опасен осложнениями, а для неокрепшего ребенка – и подавно. Именно от него данная вакцина формирует защиту. Не секрет, что чахотка – болезнь «недоедания», эмоциональных стрессов, вредных привычек, неблагоприятных факторов, которыми «богата» категория дезадаптрованных граждан (лиц из мест заключения, страдающих алкоголизмом, наркоманией и т. д.). Иными словами, заболеваемость зависит от социального уровня населения.

Вакцина Туберкулезная БЦЖ

Но настораживает тот факт, что сейчас начали болеть и люди среднего достатка, ведущие здоровый образ жизни. Практически все, достигающие совершеннолетия, уже имеют эту инфекцию. Это не значит, что они больны. В организме взрослого человека имеются микобактерии в неактивной форме, но такие лица не могут заражать (считается, что при неблагоприятных условиях палочки могут активироваться и вызвать заболевание). Инфицировать способен только человек, страдающий открытой формой болезни. А таких людей, к сожалению, немало.

Исходя из не совсем благополучной эпидемиологической обстановки и все более частого выявления случаев запущенного заболевания, в России проводится вакцинация всех новорожденных, ревакцинация – по показаниям. Исключения могут составлять пртивопоказания или медотводы по тем или иным обстоятельствам.

Неудивительно, что принято такое решение: прививка БЦЖ доказала свою эффективность. Она позволяет избежать болезни у малышей до двух лет, которая у непривитых в случае прогрессирования процесса довольно часто заканчивается летально. Позволяет перенести болезнь в более легком проявлении, с минимальным риском менингитов и прогрессирующих форм туберкулеза.

Что означает аббревиатура БЦЖ?

В 1882 году мир облетело грандиозное по тем временам событие: известный немецкий ученый-микробиолог открыл причину губительной чахотки – смертельно опасного вируса. Впоследствии он так и назывался – палочка Коха, позже – микобактерия туберкулеза (МБТ). Вместе с этим начались разработки средств по предупреждению этой патологии.

Укол БЦЖ

И вот, наконец, двое французских ученых А. Кальметт и К. Герен в 1921 году представили плоды своих тринадцатилетних трудов – первую вакцину против туберкулеза. Она была создана путем множественных пересевов штамма бычьего вида МБТ (m. Bovis), которые по итогу потеряли свою вирулентность. К счастью, они не утратили своих антигенных свойств и дали начало эре борьбы с грозным заболеванием.

После серии длительных экспериментальных исследований в лаборатории и на животных, впервые получил иммунизацию ребёнок во Франции. В РФ начали ею вакцинировать с 1926 года. По заглавным буквам имен создавших ее ученых вакцина так и стала называться: бациллой  Кальметта-Герена (Bacillus Calmette—Guérin, BCG), или вакцина БЦЖ. В ответ на введение вакцины следует реакция организма, запускающая работу иммунитета.

Из чего состоит вакцина

Вакцина БЦЖ включает в себя различные подтипы микобактерий. Они лишены патогенного действия путем обработки и культивирования на определенных питательных средах.

Как ее получают? Выбранный тип микобактерий сеют на специальные среды. Там она растет при заданной температуре в течение недели. Затем культуру палочек выделяют, подвергают фильтрации с последующей концентрацией и дальнейшей специальной обработкой. В итоге получается однородная масса, представленная в растворе.

Таким образом, препарат содержит живую культуру, не способную вызвать болезнь у здорового ребенка. В состав вакцины входят ослабленные МБТ штамма БЦЖ-1 в лиофилизате 1,5% -го натрия глутамината.

Прививка БЦЖ

На сегодняшний день многие компании производят данную вакцину. Она показала свою эффективность. А вот некоторые прогрессивные государства, такие как Германия, Дания, Швеция отказались от поголовной иммунизации, что привело к негативной реакции — всплеску заболеваемости в два – четыре раза и развитию осложнений.

Штаммы, содержащиеся в разных вариантах препаратов, несколько отличаются. Большинство из них включает один из четырех наиболее часто встречаемых. В любом из этих вариантов у ребенка формируется иммунная реакция.

Стоит ли прививать?

Туберкулез в наше время не исчерпал свои возможности. Наоборот, он все больше «приживается» в различных регионах России, что заставляет серьезно задуматься о безопасности детей, только начинающих жить. Заболеваемость варьирует и зависит от района проживания. Она занимает 3-5 места, обычно уступая первые два сердечно-сосудистым болезням и онкологическим.

Начало заболевания может никак себя не проявлять, человек будет вынашивать болезнь «до последнего», при этом, не ощущая особых изменений самочувствия. Реакции со стороны прочих органов также отсутствуют. Легкую утомляемость он приписывает авитаминозам, большим нагрузкам на работе, стрессам. Незначительные повышения температуры и вовсе могут не замечаться. Обращаются за медицинской помощью, когда в легких уже распространенное развитие с легочно-сердечными осложнениями и предстоит длительный путь лечения.

Прививка младенца

В этом и состоит беда, что многие люди даже не подозревают, что они – бактериовыделители и опасны для окружающих. С кашлем и мокротой больные выделяют миллионы палочек, которые способны заразить. А особенности организма детей – неокрепшая иммунная система и чуть ли не молниеносная реакция — очень быстрое распространение воспалительного процесса. В результате заражения существует большой риск развития специфического менингита и диссеминированных форм, что грозит повышенной смертностью.

В связи с большой вероятностью заболевания и распространенностью туберкулезной палочки ВОЗ предлагает вакцинировать в раннем возрасте. Поэтому введена обязательная иммунизация еще в роддоме, и данная прививка – одна из первых, которую получает ребенок. Действие ее сохраняется в течение 7-10 лет, редко – до 20-летнего возраста. Ревакцинация иногда является нецелесообразной, так как ребенок к этому периоду практически достигает совершеннолетия. В этом возрасте иммунитет уже сформирован, а взрослое население все инфицировано и защитные функции организма справляются с возбудителем. В случае отрицательной пробы Манту осуществляется ревакцинация в семь лет.

Таким образом, можно сделать вывод, что прививка очень важна. Этим вы укрепите защитную реакцию и оградите ребёнка от очень опасных последствий.

Кому стоит делать прививку?

Следуя рекомендациям Всемирной Организации здравоохранения, прививка БЦЖ должна осуществляться на первом году жизни, проживающим в регионах, неблагоприятных по заболеванию. Поскольку в России сложилась неблагополучная ситуация по заболеваемости, то она входит в состав регионов с обязательной вакцинацией детей, а иногда – и ревакцинацией. На эти мероприятия реакция родителей бывает неоднозначной.

Прививка новорожденному БЦЖ

Подлежат иммунизации маленькие жители из районов с низкой заболеваемостью, но при этом имеющие высокую вероятность заражения. Например, когда в семье зарегистрирован прецедент туберкулеза. При этом больной изолируется для лечения в стационар.

Важно! На время формирования иммунитета ребенок не должен контактировать с больным во избежание суперинфекции.

Ревакцинации подлежат медработники с отрицательным результатом Манту и лица, ухаживающие или контактирующие с бациллярными больными.

Необходимость и особенности вакцинации

Вакцина БЦЖ применяется во многих странах еще с 1921 года, и до сих пор не потеряла своей актуальности. Таким образом, она используется вот уже почти сто лет с момента массовых вакцинаций. Незначительно изменился сам процесс получения препарата, между тем эффективность осталась на высоком уровне.

Ставить прививку БЦЖ или отказываться от нее? – задаются вопросом некоторые родители. Ответ не заставляет долго ждать. Показатели заболеваемости туберкулезом остаются высокими.

С туберкулезом можно встретиться на улице, в кино, взяв с собой ребёнка на какие-нибудь развлекательные мероприятия. Кашляющий человек нечасто привлекает к себе внимание. А вирус в основном распространяется воздушно-капельным путем. Следовательно, есть вероятность инфицирования.

В результате по достижении 7 лет уже 2/3 маленьких пациентов имеют в организме этого возбудителя. Если иммунитет не готов к такой атаке, то она может дать сбой. В итоге возможно развитие тяжелых форм с фатальными последствиями.

Делать прививку БЦЖ новорожденным в роддомах необходимо в течение первых семи суток жизни. Здоровым детям, родившимся без патологии, с высокими показателями по шкале Апгар, вводится вакцина БЦЖ. Ослабленным или недоношенным, а также имеющим другие ограничения малышам применяют вариант БЦЖ-м, содержащий половинную дозу возбудителя.

Прививка БЦЖ вводится строго внутрикожно в верхнюю треть плеча. Обычно вводят в одно место, но в некоторых лечебных учреждениях принята методика множественных вколов. В ходе заживления появляется небольшой гнойничок без отделяемого. Постепенно фрагменты отшелушиваются и заживают. Спустя 1,5-2 месяца формируется поствакцинный рубчик. Медики записывают размеры в амбулаторную карту. Они свидетельствуют о сформированном иммунитете.

Важно! Все применяемые в РФ БЦЖ сертифицированы и разрешены к использованию. Существенной разницы между импортными и отечественными аналогами нет.

Можно ли вводить иные вакцины после прививки

Вакцина гепатита В "Регевак"

Прививку БЦЖ допускается ставить после вакцинации от гепатита В, которая проводится новорожденному. «Постгепатитные» реакции проходят довольно быстро, за 3-5 дней. Поэтому на 3-7-ой можно вакцинировать. После этой прививки всякие вакцинации противопоказаны, их нельзя проводить минимум 30-45 дней.

По существующему графику прививок, утвержденному в РФ, следующие вакцинации проводят уже в возрасте трех месяцев. К этому моменту защита от туберкулеза сформирована.

БЦЖ в соответствии с календарем иммунизаций

В течение жизни необходимо произвести всего две прививки БЦЖ:

  • 3-7 сутки после рождения;
  • в семь лет.

Вторая проводится далеко не всем, она зависит от своеобразного показателя инфицированности туберкулезом. Он называется пробой Манту. Ставится спустя 1 год от первой вакцинации и далее ежегодно до совершеннолетия. В течение трех – четырех лет размеры «пуговички» будут значительными, что указывает на поствакцинную аллергию. С течением времени проба Манту угасает, и к семи годам может стать негативной, то есть не оставит следов. В этом случае осуществляется повторно.

Важно! Туберкулиновая проба указывает не столько на необходимость повторной прививки, сколько на подверженность риску заболеть (не сам вирус!). Если размеры пробы увеличиваются, необходима консультация фтизиатра-педиатра, и возможно, профилактическое лечение.

Иммунизация важна также при наличии больного в семье. Следует отметить, что вакцинируют только после рекомендаций врача при условии отрицательного варианта Манту.  Больного родственника обязательно госпитализируют в стационар или каким-либо другим способом изолируют его.

Иммунизация не была проведена вовремя, что делать?

Если новорожденный  здоров, он получает прививку БЦЖ согласно срокам вакцинации. В случае противопоказаний либо медотвода по каким-либо причинам врач может отсрочить инъекцию.

Проба Манту

Когда показатели нормализуются и состояние ребёнка улучшится, проводится прививка БЦЖ. Однако перед этой процедурой ставится проба Манту. Если реакция отрицательная, вакцинацию надо провести обязательно. В случае положительной реакции, ребёнка наблюдают. Проба показывает, что он столкнулся с возбудителем, но не болен. Прививание в этом случае не проводят во избежание дополнительного инфицирования и нагрузки на иммунитет.

Место введение вакцины

По стандартам, оговоренным ВОЗ, прививка БЦЖ делается внутрикожно в левое плечо, отметив границу между верхней и средней его третью.

Если по каким-то причинам прививку нельзя ставить в область дельты, то выбирается другое место с достаточно толстой кожей, обычно местом введения является бедро.

Где можно сделать

Практически все новорожденные получают БЦЖ в роддоме. Если она не была проведена там по объективным причинам, вакцинируют в детской поликлинике по месту жительства.

В некоторых поликлиниках отводится специальный кабинет. Если таковой отсутствует, то выделяют специально день для БЦЖ в прививочном кабинете.

Важно! Согласно санитарным требованиям, категорически запрещается делать БЦЖ вместе с другими процедурами, включающими забор крови, уколы, иные манипуляции.

Возможен вариант иммунизации на дому, которая осуществляется специализированной бригадой медиков. Однако, услуга не бесплатна.

Прививка ставится также в специализированных центрах иммунизации.

Как происходит вакцинация и заживление

Укол производится только одноразовым шприцом с четким соблюдением техники введения вакцины. Это позволит избежать осложнений после вакцинации БЦЖ.

Иммунизация выглядит следующим образом:

  • натягивается кожа на уровне средней части плеча;
  • вводят положенное количество препарата;
  • если на месте укола появилась белесая плоская папула в 5-10 см, то инъекция сделана правильно, внутрикожно.

Спустя 20 минут папула рассосется.

Заживление проходит в три этапа:

  • папула;
  • пустула;
  • рубчик.

В это время надо оберегать место укола, не подвергать его трению. Купая ребёнка, не травмировать кожу плеча. Она может слегка нагнаиваться, края ранки будут отслаиваться и шелушиться. В итоге сформируется рубец до 10 мм.

Внимание! Если после прививки не выявляется рубчик, то это означает неэффективность проведенной процедуры. Скорее всего, прививка была сделана технически неправильно.

Варианты последствий после вакцинации

Формирование рубца происходит в разные сроки. Это неудивительно: все дети неодинаково реагируют на вводимый антиген. Процесс может растянуться от 2 до 4,5 месяцев.

Коллоидный Рубец После БЦЖ

Вначале локально может наблюдаться покраснение или даже темно-фиолетовый оттенок. Не стоит пугаться, осложнение пройдет за несколько дней.

Как вариант – появление гнойничка после инъекции, содержимое которого спустя время прорывается наружу. Такое наблюдается неоднократно, сменяя один пузырек – другим, что считается нормой, а не осложнением. Возможно повышение температуры.

Внимание! Ранку нельзя смазывать антисептиками или растворами антибиотиков. Не допускается подвергать механическим воздействиям, выдавливая содержимое из нее.

Нет рубчика после прививки, что делать

Если после вакцинации БЦЖ не осталось следа, это свидетельствует о неэффективности иммунизации, то есть защита к заболеванию не сформирована.

Как поступить? Надо поставить Манту. Если она отрицательная, то повторить БЦЖ.

Это интересно. По статистике, примерно у 6-10% детей фиксируют отсутствие сформировавшегося рубчика. Около 2% из них генетически устойчивы к вирусу. Они вообще не подвержены заболеванию. Их организм сам эффективно борется, и след после вакцинации, соответственно, отсутствует.

Какие еще могут быть реакции на вакцину

Большинство переносят вакцинацию удовлетворительно, при этом ранка затягивается без каких-либо последствий. Однако не исключены варианты с осложненным поствакцинным периодом. Нередко нужна помощь врача.

Могут наблюдаться следующие реакции:

  • покраснение, распространяющееся на окружающие прививку ткани;
  • температурная реакция;
  • нагноение и отечность, свидетельствующие об инфицировании;
  • длительно не проходящая припухлость и болезненность в области инъекции и краснота за ее пределами;
  • зуд, который может быть проявлением индивидуальной чувствительности ребёнка к препарату, что рассматривается в пределах нормы (во избежание расчесывания следует накладывать марлевую стерильную повязку).

Во избежание осложнений следует советоваться с врачом.

В редких случаях приводит к ряду серьезных осложнений, при которых нужно длительное лечение.

Среди них выделяют:

  • формирование абсцесса после процедуры, сопровождающееся температурой;
  • появление изъязвления больших размеров в месте укола;
  • специфический лимфаденит в результате введения вакцины – воспаление одного или нескольких лимфоузлов;
  • келоидный рубец;
  • развитие специфической генерализованной инфекции;
  • туберкулез костей через 6-12 месяцев после вакцинации.

Осложнения возникают чаще в результате неучтенных сопутствующих заболеваний и патологических состояний. Как и все прививки, эта должна вводиться только полностью здоровому ребёнку.

Противопоказания

Арсенал противопоказаний к вакцинации в России несколько шире, чем того требует ВОЗ. Он предполагает следующие пункты, при которых не ставится:

  • вес ребёнка 2500кг и менее;
  • хроническое заболевание в стадии обострения;
  • различные формы иммунодефицитов, включая ВИЧ;
  • если у близких родственников фиксировалась в анамнезе генерализованная инфекция после прививки;
  • если у матери заболевание ВИЧ;
  • в случае диагностирования злокачественной опухоли;
  • при наличии сомнительной или позитивной реакции на туберкулинодиагностику;
  • если при первичном введении сформировался келоид или фиксировался лимфаденит.

Особенности вакцины БЦЖ-м

БЦЖ-м

Вакцина используется для прививания слабых и недоношенных детей и содержит на 50% меньше возбудителей.

Также вакцину врачи используют, когда ставят прививку не в роддоме, а в других медицинских учреждениях.

Заключение. Вакцинация – лучше, чем тужить у койки больного ребенка

У прививки много преимуществ. Родителей пугает то, что она содержит живых агентов. Но микобактерии проходят процедуру обработки, после которого не в состоянии причинить вред здоровому ребёнку.

А польза от вакцинации будет максимальная. Получив защиту от грозного вируса, ваш малыш вырастет большим и здоровым.

Как должна выглядеть БЦЖ

План статьи:

1. След от прививки БЦЖ 2. Возможные осложнения

БЦЖ – первая плановая прививка в жизни каждого малыша. Она была разработана в начале ХХ века микробиологом А. Кальметом и ветеринаром К. Гереном для снижения смертности от туберкулеза. Вакцинация направлена на то, чтобы предотвратить широкое распространение заболевания, избежать появления осложнений и перехода латентной формы болезни в открытую. На данный момент массовое прививание распространено только в странах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, поскольку туберкулез лучше развивается в плохих социально-бытовых условиях. Обычно прививку делают по согласию родителей новорожденного, поэтому молодых мам часто интересует, как должна выглядеть БЦЖ, что является нормой, а что патологией.

Жан-Мари Камиль Герен и Альберт Кальмет

След от прививки БЦЖ

Иммунная реакция после введения инъекции развивается несколько месяцев, в течение которых меняется внешний вид места укола. Организм каждого ребенка индивидуален и имеет свои особенности, от которых зависит когда проявляется прививка БЦЖ. В целом выделяют три трансформации, которые в норме могут произойти с местом введения вакцины:

  1. Изменение цвета. Место инъекции может стать красным, синим, фиолетовым или даже черным. Происходит такая реакция обычно через 1-2 недели после введения вакцины, но может появиться и позже.
  2. Появление гнойничка. Прививка БЦЖ в 2 месяца представляет собой небольшой пузырек с мутным содержимым, как правило, покрытый корочкой, который выглядит как нарыв. Гнойничок на месте укола – абсолютно нормальное явление и не требует особого ухода. Главное, ни в коем случае не срывать корочку, она должна отпасть сама. Кроме того запрещается обрабатывать нарыв антисептиками, чтобы не нарушить ход иммунной реакции.
  3. Рубцевание. После того как корочка с гнойничка отпала, ранка начинает зарастать соединительной тканью, то есть рубцеваться. Обычно этот процесс завершается к 6 месяцам, но иногда может длиться до года. Образовавшийся рубчик дает представление о том, насколько успешно сформировался противотуберкулезный иммунитет и как должна выглядеть прививка БЦЖ после года.

Появление рубчика на месте прививки – конечный этап иммунной реакции организма на вакцину. Индекс защиты от туберкулеза можно определить по его размеру:

  • 5-8 мм – индекс защиты 93-95%;
  • 2-4 мм – индекс защиты 74%;

Если же рубец размером более 10 мм, деформирован или отсутствует, значит, иммунитет не сформировался. В такой ситуации нужно проконсультироваться с педиатром, и он решит вопрос о проведении дальнейшей вакцинации.

Шрам от БЦЖ

Возможные осложнения

Перед проведением вакцинации ребенка обязательно должен осмотреть врач, чтобы исключить наличие противопоказаний. Серьезные патологии или маленький вес новорожденного, неправильное введение, а также индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата могут повлиять на то, как выглядит прививка БЦЖ и спровоцировать появление таких осложнений:

  • холодный абсцесс – развивается через 1-1,5 месяца из-за неправильного введения вакцины (подкожно вместо внутрикожно), удаляется только хирургическим путем;
  • лимфаденит – воспаление ближайших к месту введения лимфатических узлов, которое возникает при попадании в них микобактерий туберкулеза из вакцины;
  • язва – гнойное образование диаметром более 10 мм, которое появляется из-за индивидуальной повышенной чувствительности ребенка к препарату;
  • келоидный рубец – чрезмерное разрастание соединительной ткани на месте гнойничка, которое выглядит как участок красной набухшей кожи;
  • генерализованная БЦЖ-инфекция – возникает у детей с иммунодефицитом, часто приводит к летальному исходу;
  • остеит – туберкулез костей, который проявляется через 6 месяцев после введения вакцины из-за нарушений в иммунной системе ребенка.

Если побочные явления, вызванные нарушениями в организме, не всегда можно предсказать, то осложнений из-за неправильной техники введения прививки можно избежать. Родители должны знать, как выглядит холодный абсцесс после БЦЖ, чтобы вовремя можно было начать лечение.

Для того чтобы избежать появления нежелательных побочных эффектов, доктора обязаны внимательно оценить состояние новорожденного перед введением прививки, а также проследить чтобы используемая вакцина была качественной и хранилась в надлежащих условиях.

когда делают детям, как протекает, переносится, сколько раз делается в жизни, как выглядит, должна выглядеть в 2 месяца, в каком возрасте, куда ставят, заживает

Вакцинация от туберкулеза входит в национальный календарь прививок от опасных болезней. Ей подлежат все новорожденные дети в России, поскольку в нашей стране это заболевание получило широкое распространение из-за неблагоприятной эпидемиологической обстановки.

Чтобы защитить детей от этой болезни, первую прививку БЦЖ делают младенцу еще в роддоме на 3-7 день жизни.

Как выглядит БЦЖ

След на коже после вакцинации имеет характерные признаки, присущие только прививке от туберкулеза. После продолжительного заживания в месте укола образуется рубец белого цвета, который хорошо виден на коже плеча. Он имеет в диаметре около 1 см и плоскую форму, не возвышается над кожей, не болит, не чешется.

Шрам сохраняется все время, пока организм имеет иммунитет против этого заболевания, и постепенно исчезает примерно к 25 годам.

В медицине такой след после введения ослабленного штамма туберкулеза называется поствакцинальный рубец. По нему врачи определяют, насколько эффективной оказалась прививка.

Если рубец имеет правильный диаметр, хорошо просматривается на коже, значит, иммунитет сформировался в полной мере и ребенок считается привитым от заболевания.

Однако в некоторых, достаточно редких случаях шрам по окончании положенного срока не появляется. Медики делают вывод, что вакцинация не удалась, и приступают к поиску причин, почему это случилось. После обследования ребенка вновь вакцинируют и наблюдают за тем, как протекает процесс формирования иммунитета.

В каком возрасте делают

Впервые БЦЖ детям ставят в роддоме, буквально на 3-7 день жизни. Младенца обследуют, и, если нет противопоказаний, что случается достаточно редко, вводят ослабленный штамм вируса. Если у новорожденного обнаружились какие-то отклонения в состоянии здоровья, ему могут сделать БЦЖ в 2 месяца, предварительно проверив реакцию Манту.

В течение первого года у ребенка формируется устойчивость организма к заболеванию, иммунная система считается защищенной на ближайшие 6-7 лет.

Сколько раз делается

Всего БЦЖ 2 раза делают в жизни: на первой неделе после рождения и по достижении детьми возраста 6-7 лет.

Ревакцинация жизненно необходима, поскольку иммунитет после первой прививки начинает ослабевать, а ребенку предстоит сменить привычное закрытое окружение в детском саду на школу, где он может заразиться туберкулезом, общаясь с другими учениками. Поэтому отказываться от повторной прививки, которую проводят всем первоклассникам в установленный срок, врачи не рекомендуют.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ

Сразу после укола БЦЖ должна выглядеть как небольшая папула, наполненная прозрачной жидкостью. Она появляется в месте введения и практически сразу же рассасывается, в среднем за 25-30 минут. Медик смотрит, как выглядит прививка, и делает вывод, правильно ли была введена вакцина. Эта область может покраснеть, а в некоторых случаях приобрести синюшный оттенок, может слегка припухнуть – это в пределах нормы.

Нередко молодые родители, которые не знают, как выглядит прививка БЦЖ, пугаются, однако им нужно объяснить, что это нормальная реакция, которая со временем пройдет, и причин для беспокойства нет.

Пока происходит формирование иммунитета, а этот процесс занимает от нескольких месяцев до года (зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка), выглядит БЦЖ как небольшого размера ранка, наполненная гнойным содержимым. Появление лейкоцитов свидетельствует о том, что в месте укола происходит активная выработка антител к туберкулезу, формируется стойкий иммунитет к опасному заболеванию.

Куда ставят

В медицинской практике принято ставить укол в левое плечо. Если по каким-то причинам это невозможно, допускается ввести вакцину в бедро.

Делают инъекцию строго внутрикожно, неправильное введение может привести к неблагоприятным последствиям вплоть до тяжелых осложнений и образования в этом месте келоидного рубца, от которого можно избавиться только с помощью хирурга.

Как переносится

В большинстве случаев БЦЖ-прививка протекает без ущерба для здоровья. Возможно незначительное повышение температуры тела, иногда может возникать легкий озноб, однако ребенок быстро привыкает к этому состоянию и не испытывает никаких трудностей со здоровьем весь период заживления раны.

Согласно медицинской статистике, БЦЖ переносится плохо только в 0,003% случаев. Это бывает, если вакцина поставлена неправильно, что практически исключено в современных медицинских учреждениях. Укол делают одноразовым шприцом, в больницах строго следят за сроком годности препарата и правильно его хранят.

У некоторых детей могут быть осложнения после вакцинации, такие как холодный абсцесс, генерализованная БЦЖ-инфекция, келоидный рубец. В этой ситуации необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, поскольку эти патологии могут привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Сколько заживает

При первой вакцинации прививка БЦЖ заживает в течение нескольких месяцев после введения штамма внутрь организма. Процесс может занять до года в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка.

За ранкой важно правильно ухаживать, чтобы ускорить заживление. Прежде всего нужно научить детей не расчесывать больное место, чтобы не занести инфекцию, которая может замедлить процесс выздоровления.

Ежедневно нужно обрабатывать кожу вокруг очага перекисью водорода, другие антисептики использовать не рекомендуется. Нельзя бинтовать рану, накладывать пластырь. Чем быстрее она подсохнет на открытом воздухе, тем быстрее заживет.

Постепенно ранка будет покрываться корочкой, ее лучше не удалять – это признак того, что скоро в этом месте образуется чистый шрамик и процесс формирования иммунитета будет завершен.

Когда рана полностью заживет, корочки отпадут сами, а в месте введения ослабленного штамма туберкулеза образуется белый поствакцинальный рубец.

После второй вакцинации заживает БЦЖ немного быстрее – за 3-5 месяцев. Если за раной правильно ухаживать, этот срок может сократиться.

После того как процесс заживления закончится, обязательно нужно посетить врача, чтобы он убедился, что ребенок полностью привит, не находится в группе риска и повторная вакцинация не требуется.

Как узнать, делали ли прививку БЦЖ? | Все о коронавирусе | Здоровье

В нескольких странах ученые начали масштабное тестирование противотуберкулезной вакцины, которую все новорожденные в России получают в роддоме. Исследователи выдвинули предположение о том, что БЦЖ может помочь людям справиться с коронавирусной инфекцией COVID-19.

Кому и когда вводят вакцину БЦЖ? 

Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно в роддоме на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели.

Как узнать, делали ли в роддоме прививку БЦЖ? 

У 90-95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубец до 10,0 мм в диаметре. Размеры рубца могут быть разными. Считается, что если он меньше 4 мм, процесс вакцинирования проведен неэффективно и действие иммунитета не превысит трех лет. Размеры рубца от 5 мм и больше говорят об эффективной иммунизации БЦЖ. Размер до 8-10 мм говорит о положительном результате иммунизации сроком до семи лет.

 

След от прививки БЦЖ обычно сохраняется и во взрослом возрасте. Кроме того, дату прививки, серию и контрольный номер вакцины, предприятие-изготовитель, срок годности препарата указывают в истории новорожденного (медицинской карте).

А если рубец после вакцинации не образовался? 

Отсутствие рубца после вакцинации показывает, что противотуберкулезный иммунитет не сформировался. Примерно у 10% детей нет правильной реакции после вакцинации, что может означать, что препарат был введен неверно, из-за чего иммунитет не сформировался, или же ребенок имеет врожденный иммунитет к туберкулезу. В таком случае необходимо провести тестирование Манту и при необходимости сделать повторное вакцинирование против туберкулеза.

Кому делают ревакцинацию? 

Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Реакцию считают отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные туберкулезными микобактериями дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. 

 

Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Смотрите также:

отличие от БЦЖ и инструкция по применению вакцины

Цель любой вакцинации – формирование у неинфицированного человека, искусственно созданного иммунитета. В случае противотуберкулёзной иммунизации, в организме прививаемого формируется высокая устойчивость к патогенным микобактериям – палочкам Коха.

В нашей стране с этой болезнью борется препарат БЦЖ-1. А его разновидность: вакцина БЦЖ М – противотуберкулёзное средство, одно из первых, что делается малышу ещё в роддоме.

Расшифровка, состав и механизм действия

Фото 2Во всём мире для профилактики туберкулёза применяется штамм ВCG (или Bacillus Calmette-Guerin).

Изобретение принадлежит двум французским микробиологам А.Кальметту и его помощнику К.Герену, а в русской транскрипции звучит как «Бацилла Кальметта-Герена». В Советском Союзе данный препарат зарегистрировали как БЦЖ-1.

На его основе позднее была получена модификация с уменьшенной антигенной нагрузкой. Её назвали БЦЖ М, где М – «mild» в значении «ослабленная». Состав одной дозы (1 мл) включает 0,5 мг живых микробных туберкулёзных бактерий, разведённых стабилизатором. 1 ампула рассчитана на 20 доз. То есть в 0,1 мл будет содержаться 0,025 мг препарата.

Одна упаковка включает:

  • 5 ампул сухой БЦЖ-вакцины, внешне похожей на порошок беловато-кремового оттенка.
  • 5 ампул (по 2 мл) растворителя.

Посторонняя микрофлора в препарате отсутствует.

Фото 3

Вакцина БЦЖ М

Одна из основных характеристик противотуберкулёзных препаратов – их жизнеспособность. Например, в каждой дозе БЦЖ М насчитывается 500-700 тысяч живых клеток.

Такой показатель обеспечивает высокий иммунный отклик при меньшей реактогенности препарата, что значительно снижает возможные поствакцинальные осложнения у малышей. БЦЖ М содержит хоть и живые, но ослабленные вирусы.

Попадая в организм вакцинанта, они активно размножаются, вызывая тем самым длительный иммунитет к туберкулёзу. Защита организма выражается в ограничении распространения патогенных микобактерий из очага инфекции.

Живые вакцины содержат возбудители-микобактерии с низкой вирулентностью (заразностью). По этой причине они вызывают в организме прививаемого легко протекающую инфекцию (но не само заболевание), создавая длительный иммунитет.

Отличие от БЦЖ

Фото 4Оба препарата являются противотуберкулёзными вакцинами. Их состав одинаков, различается только концентрация действующего компонента.

Так в БЦЖ вакцине содержится 0,05 мг вирусных штаммов (из расчёта на 1 инъекцию), а в БЦЖ М концентрация микробных клеток уменьшена вдвое, что и обеспечивает щадящую первичную вакцинацию: одно введение – 0,025 мг.

Оба препарата состоят из лиофилизованных (то есть высушенных) микобактерий в 1,5% растворе глутамата натрия. В составе только живые клетки. Их высокая концентрация обеспечивает хороший результат и при меньшей дозе.

БЦЖ М создавалась как препарат, имеющий уменьшенную антигенную нагрузку. Поскольку живые вакцины чаще дают нежелательную постпрививочную симптоматику, было важно добиться наибольших показателей их эффективности при меньшей реактогенности.

Фото 5

Вакцина туберкулёзная БЦЖ

Так прививочная доза БЦЖ включает до 150 млн. жизнеспособных клеток. Это очень высокий показатель, не позволяющий применять данный препарат как первичную щадящую иммунизацию для ослабленных малышей в постнатальный период.

Проблема разрешилась, когда была изобретена БЦЖ М вакцина. В нашей стране зарегистрированы оба препарата. Но для новорожденных предпочтительнее прививание БЦЖ М, поскольку данная вакцина показала себя, как менее реактогенная.

При выборе препарата врач учитывает как общее состояние малыша, так и текущую эпидемиологическую ситуацию для данного региона.

В каком возрасте ставят прививку?

Фото 6Иммунная система грудничка готова к вакцинации сразу при рождении. Это доказанный факт.

А туберкулёз, одна из тех опасных инфекций, что подстерегает новорожденного при выписке из роддома. Поэтому самое первое прививание малышу проводят на 4-7 день жизни при условии, что он здоров и доношен. Рекомендуемое время – утренние часы. Ревакцинация ведётся в декретированных возрастах: первая – в 6-7 лет, вторая – 14-15 лет.

Инструкция по применению вакцины БЦЖ М

Важно понимать, что даже правильное прививание при положительном иммунном отклике не гарантирует малышу защиту от инфицирования туберкулёзными бациллами в будущем.

Однако она обеспечивает высокую защиту от тяжелейших специфических патологий типа диссеминированного туберкулёза легких или туберкулёзного менингита.

Иммунопрофилактика БЦЖ М обычно проходит на 3-7 день жизни крохи. И чем раньше она будет сделана, тем быстрее иммунитет новорожденного «познакомится» с вирусным агентом и сможет ему противостоять.

Вакцинация БЦЖ М особо показана в следующих ситуациях:

  • малый вес грудничка: 2 кг за день до выписки из роддома. Если масса тела грудничка 2,3 кг и выше, вакцинация проходит в лечебном стационаре для недоношенных новорожденных;
  • при отсутствии плановой туберкулёзной прививки по причине медотвода;
  • при ревакцинации. Она проводится здоровым детям в 7 и 14 лет, имеющим отрицательную пробу Манту. Перерыв между «пуговкой» и повторным прививанием БЦЖ М составляет от 3-х дней до 2-х недель;
  • склонность малыша к аллергиям;
  • при различных невралгиях, родовых травм или незрелости грудничка;
  • когда превышен эпидемиологический порог в регионе проживания.

Производит вакцину крупнейшая в нашей стране фармацевтическая корпорация «Микроген».

Техника введения и доза для новорожденных

Перед инъекцией сухую вакцину (на 20 доз) разводят 2мл раствора Na Cl (входит в комплект). Полное растворение происходит через 1 минуту. Затем разведённый препарат объёмом 2 мл набирают в 2-х мл шприц. Это 2 дозы.

Затем через иглу выпускают половину раствора (0,1 мл), стравливая воздух, и подводя поршень шприца к отметке 0,1 мл. Данный объём вакцины содержит нужные для щадящей инъекции 0,025 мг препарата.

Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо. Иглой осторожно прокалывают верхний слой кожи и впрыскивают небольшую часть раствора, а затем и всю дозу.

Фото 7Если всё сделано правильно на месте укола через 4-6 недель формируется:

  • сначала уплотнение диаметром 7-10 мм;
  • затем нагноение, покрытое корочкой;
  • и в итоге – рубчик с пигментацией. Он достигает размера 0,3-1,0 см ко 2-4-му месяцу (может и позднее) в 95% случаев.

Вакцину нельзя использовать если:

  • на ампуле нет маркировки или она стёрта;
  • вышел срок годности;
  • ампула повреждена;
  • сам препарат видоизменён (в порошке образуются хлопья).

Одним шприцем прививается только 1 ребёнок.

Противопоказания к использованию

Отказ от вакцинации для детей возможен в следующих случаях:

Фото 8

  • вес при рождении менее 2,5 кг;
  • обострение хронических патологий. Например: различные невралгии, внутриутробные инфекции, кожные заболевания;
  • ВИЧ-инфицированная мать;
  • первичный иммунодефицит;
  • генерализованный туберкулёз, выявленный у других детей в семье;
  • лучевая терапия.

Ревакцинация противопоказана, если:

  • реакция Манту оказалась положительной или вызывает сомнения;
  • выявлены поствакцинальные осложнения на предыдущую инъекцию БЦЖ;
  • иммунодефицит и онкологии. В этом случае вакцинопрофилактика возможна лишь спустя год по окончании лечения.

В нашей стране иммунопрививание новорожденных от туберкулёза производится сразу в родильных домах специально обученным персоналом, имеющим справку-доступ. Родители обязательно ставятся в известность о предстоящей процедуре.

Побочные реакции и осложнения после вакцинации

Частота нежелательных проявлений при вакцинации БЦЖ М очень низка: 15:100 000 привитых.

Среди побочных эффектов встречаются такие локальные поражения, как:

Фото 9

  • повышенное уплотнение папулы;
  • язвы и холодные абсцессы;
  • лимфадениты.

Эти осложнения – результат некорректной техники введения инъекции. В сложных случаях наблюдается широкое распространение инфекции (БЦЖит), проявляющее себя в виде волчанки или остита.

Однако она хорошо поддаётся терапии. У иммунокомпрометированных малышей БЦЖит может дать и летальный исход. Очень редким осложнением является келоид.

Чаще встречается у подростков. В этом случае рубцовая ткань приподнимается, становится очень плотной и зудит. Цвет рубца синюшно-коричневый. Причина – плохая наследственность у прививаемого.

Следует отметить: осложнения случаются у щадящей вакцины в 4 раза реже (по сравнению с обычной БЦЖ), что делает этот препарат предпочтительным при иммунопрофилактике новорожденных.

Срок годности и условия хранения

Препарат годен в течение 12 месяцев с даты изготовления. Затем средство подлежит утилизации. Хранение осуществляется при температуре: 2-8 °C в местах недоступных для детей.

Отзывы о туберкулезной вакцине для щадящей первичной иммунизации

Есть родители, категорично настроенные к любой вакцинации, но много и тех, кто понимает важность этой процедуры:

  • Наталия, 28 лет. Считаю эту прививку необходимой. И ставить её должны в первые дни жизни крохи. Но у меня так случилось, что БЦЖ М в роддоме не оказалось и дочку выписали непривитой. Зная, что с туберкулёзом можно столкнуться и в маршрутке, и в садике, я решила не тянуть и вакцинировать дочку побыстрее. Ей было тогда 2 недели, она не болела. Мы сделали платную БЦЖ М, в частной клинике. Дочка перенесла укол хорошо, не температурила и не капризничала. Я советую родителям эту прививку;
  • Ольга, 30 лет. Я считаю, что если уж принято решение делать щадящий вариант БЦЖ, то обратите внимание на следующее: эта вакцина для внутрикожного введения. А значит, если препарат попадёт глубоко под кожу, будут осложнения. У детишек кожа тонкая и поставить укол правильно очень важно. Только медсёстры в роддомах могут надёжно его сделать. Поэтому там и старайтесь вакцинироваться;
  • Эмма, 33 года. Действительно, основные проблемы после прививания – результат неправильной техники. А это недостаточное умение медперсонала, когда игла вводится слишком глубоко. В остальном вакцинирование довольно легко переносится. Главное, чтобы малыш в это время был здоров;
  • Ксения, 25 лет. А у нас после БЦЖ М была припухлость. И держалась всю неделю. Диаметр был 6 мм. Я чуточку беспокоилась, а сын – нисколько. Изменений в самочувствии у него не было. Где-то недели через 3 образовался прыщик, а затем и корочка. Но это нормально.

Видео по теме

Несколько доводов в пользу прививки БЦЖ:

Конечно, всегда можно отказаться от прививки. Но родители должны знать, что в нашей стране (во всех её регионах) туберкулёз очень распространён. Так стоит ли рисковать здоровьем своих малышей, ведь от болезни никто не застрахован.

После прививки БЦЖ появился гнойничок

Прививка БЦЖ является одной из первых, которую получает новорожденный еще в роддоме. На месте укола должен возникнуть БЦЖ гнойничок. Это вполне нормальное явление, но многие родители очень пугаются и начинают паниковать. На самом деле просто необходимо обладать информацией, почему такой гнойничок образуется и что он означает. При этом после прививки остается едва заметный шрамик на предплечье, который есть у каждого из нас.

Что делать, если гноится БЦЖ

Гнойничек

Большинство родителей, когда видят, что происходит на месте прививки БЦЖ, впадают в панику и начинают ее поливать всевозможными настойками, зеленками и прочими средствами. На самом деле этого делать нельзя. На месте прививки БЦЖ гнойничок, что делать? Гнойничок должен появиться, это норма.

Есть ряд действий, при совершении которых вы можете помешать нормальной иммунологической реакции:

  1. Тереть место введения вакцины.
  2. Мазать разнообразными кремами и гелями.
  3. Наносить йод, зеленку, а также спиртовые настойки.
  4. Тереть мочалкой, а также расчесывать.

В идеале необходимо оставить место вакцинации в покое и не трогать, пока организм сам все не сделает. Иногда можно заметить выход гноя, но в таком случае необходимо наложить стерильную повязку.

Когда на месте укола появляется гнойничок, родителям необходимо ограничить воздействие, как бы страшно ни смотрелась ранка. Можно просто прийти к врачу на консультацию, этого вполне достаточно.

Появление гнойничка: норма или нет?

Сразу успокоим всех родителей — это норма. Когда появляется гнойник, это означает, что у организма формируется иммунитет к туберкулезу.

Происходит это в три этапа:

  1. На первой стадии появляется покраснение и уплотнение места укола. При этом на первый этап уходит около двух месяцев, иногда меньше.
  2. Затем происходит появление специфического пузырька с белой головкой. Это процесс нагноения БЦЖ. Именно на этом месте со временем образуется корочка, а затем и шрам. Нагноение может продолжаться не один месяц — это норма. То, что нам кажется гноем, на самом деле является продуктами жизнедеятельности бактерий, разрушенные лимфоциты.
  3. Образование рубца на месте укола. Это заключительный этап. На весь процесс уходит около года.

Конечно, наблюдать за гнойничком необходимо. Его размеры могут сказать о состоянии иммунитета. До 10 мм — это абсолютная норма. Если размеры больше, то возможно есть проблемы с иммунитетом, поэтому необходима консультация врача.

Процессы, происходящие внутри организма, после того, как туда ввели вакцину, заметны для окружающих. Но именно эти процессы приводят к образованию стойкого иммунитета от туберкулеза.

Что делать

От родителей необходимо спокойствие и соблюдение всего нескольких правил:

Ребенок у врача

  • на прививку не воздействовать;
  • следить за размерами;
  • вовремя консультироваться с врачом-педиатром.

Вся страшная картина, которая проявляется в течение нескольких месяцев после вакцины, на самом деле не что иное, как формирование иммунитета. Ваша задача — не тереть, не ковырять, не чесать. Если рана стала больше 1 см — идти к педиатру.

Пока организм борется с ослабленными микобактериями туберкулеза, все, что видно на поверхности выглядит пугающе. Но именно это и есть процесс формирования иммунитета. Поэтому просто не вмешивайтесь.

От чего делают прививку БЦЖ

Прививка БЦЖ помогает сформировать иммунитет к тяжелому заболеванию — туберкулезу. В современном мире ее делают не всем, а только тем, кто находится в группе риска. Те страны, в которых ситуация по туберкулезу считается опасной, сохранилась поголовная вакцинация. Это относится и к нашей стране.

Прививка помогает:

  • приобрести стойкий иммунитет к туберкулезу;
  • в случае проникновения микобактерий внутрь организма болезнь переносится легче.

В итоге при проведенной вовремя вакцинации человек может оставаться спокоен, и не бояться подхватить палочку Коха. При этом для раннего диагностирования и выявления тех, кому может понадобиться повторная вакцинация, существуют методы ранней диагностики, в том числе и туберкулиновая проба.

Вакцинация проводится против заболевания туберкулезом и для предотвращения поголовного инфицирования. Борьба с этим микроорганизмом происходит не один век, но вакцинация помогает предотвратить заражение.

Для чего делают БЦЖ новорожденным

В нашей стране вакцинация проводится в роддомах на третий день всем новорожденным. Это происходит по причине большого количества больных туберкулезом. Вакцинацию проводят рано для того, чтобы к моменту активного контакта с окружающим миром у новорожденного успел сформироваться иммунитет.

Прививают от туберкулеза по следующему плану:

Укол

  1. Первая прививка в роддоме производится в зависимости от состояния малыша — на 3-7 день.
  2. Ревакцинация проводится в возрасте 7 лет.
  3. Кроме этого, каждый год до 16 лет проводят туберкулиновую пробу для ранней диагностики туберкулеза.

Очень важно как можно раньше сформировать иммунитет от туберкулеза. Поэтому врачи прививают младенцев еще в роддоме. Им необходим целый год для правильного формирования иммунитета.

Прививка БЦЖ помогает противостоять возбудителю туберкулеза, даже если привитый ребенок заболеет, то болезнь пройдет в более легкой форме, и однозначно без летального исхода.

Расшифровка прививки БЦЖ

Многие задаются вопросом: почему вакцина от туберкулеза называется прививкой БЦЖ. На самом деле это аббревиатура, которая берет свое начало от английского сокращения BCG. Оно означает в буквальном переводе «бацилла Кальметта-Герена». В Российском варианте читается буквально, как на латинице.

  1. Альбер Кальметт — французский микробиолог.
  2. Камиль Герен — ветеринарный врач.

Именно эти два человека являются создателями прививки от туберкулеза в известном нам виде. Создали они ее в 1921 году, и с тех пор вакцина успешно применяется по всей планете.

Всем известная аббревиатура, которая является названием прививки от туберкулеза, содержит в себе имена ее создателей.

Состав вакцины

Вакцина БЦЖ не меняет своего состава с момента ее образования. По сути, это ослабленный штамм микобактерии туберкулеза, который выращен в питательной среде и разбавлен водой. Это выглядит как раствор, который вводится шприцем подкожно. Есть несколько штаммов туберкулеза, которые очень схожи между собой и одинаково формируют иммунитет.

  1. Датский 1331.
  2. «Глаксо» 1077.
  3. Токийский 172.
  4. Французский «Пастеровский» 1173 Р2.

ТуберкулинИх действие одинаково, а сами вакцины имеют в своем составе и мертвые, и живые варианты микроорганизмов, которые выращиваются в специфической среде примерно неделю. При попадании в организм они провоцируют ответ иммунитета, который помогает образоваться гнойничку и углублению.

Состав вакцины не меняется уже почти 100 лет. За это время прививка подтвердила свою эффективность и до сих пор помогает бороться с туберкулезом.

Место инъекции вакцины

При вакцинации место выбирается согласно международным стандартам.

В них указаны следующие нюансы:

  • вакцинацию делать в верхнюю часть плеча снаружи;
  • инъекция проводится внутрикожно;
  • если в плечо нельзя, то колют в бедро или иную часть с толстой кожей.

Именно на месте БЦЖ гнойничок появится спустя несколько месяцев. Поэтому куда прививку сделают, там и необходимо наблюдать. В большинстве случаев — это левое плечо.

Инъекция прививки производится только внутрикожно, а никак иначе. Выбирают участок тела с толстой кожей. Чаще всего плечо, иногда бедро.

Как заживает прививка БЦЖ

Процесс заживания ранки, которая формируется в виде гнойничка на месте введения укола, представляет собой неприятный процесс. Занимает он около полугода. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

  1. Место инъекции краснеет. Происходит это далеко не сразу.
  2. Затем формируется гнойник, похожий на нарыв. В центре может образовываться короста в виде корки. Ее нельзя сдирать. Оно должна сама отпасть, а пузырек лопнуть.
  3. Гнойник может вскрыться, оттуда выделится гной. Ни в коем случае не присыпать, и не смазывать.
  4. Гной может выделяться некоторое время, а может появиться еще один гнойничок. Это все норма.
  5. Гной перестает выделяться, рана заживает, появляется шрам.

Гнойничок после прививки БЦЖ образуется у всех. Это стандартное явление, которое указывает на процесс формирования иммунитета. Родителям необходимо контролировать размер ранки и по всем вопросам обращаться к педиатру.

Процесс формирования шрама, который есть у каждого на плече, сопровождается нарывом и нагноением. Но это абсолютно нормально.

Реакция на вакцину

Все вышеописанные реакции на прививку являются нормой. Когда БЦЖ нарывает, краснеет и происходит выделение гноя, можно спокойно ждать, когда процесс сам произойдет. Но есть и другие реакции на прививку.

Среди них:

Градусник

  • температура тела. Повышение температуры встречается нечасто, но паниковать не стоит. Это индивидуальная реакция организма. Обычно она приходит в норму в течение суток;
  • место прививки чешется. Это тоже считается стандартной реакцией, поскольку происходит заживление кожи, отсюда и зуд;
  • опухоль на месте укола. Бывает не у всех, но проходит быстро.

Практически все реакции являются нормальным ответом организма. Но при подозрении на отклонения необходимо обратиться к врачу. Особенно если температура держится несколько суток.

Любая вакцина подразумевает легкую степень заболевания. Поэтому любой организм будет реагировать по-своему. Если есть сомнения в норме, то нужно проконсультироваться со специалистом.

Осложнения прививки БЦЖ

Введение даже ослабленных штаммов может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка.

Конечно, в большинстве случаев это абсолютно безопасное мероприятие, но иногда осложнения все-таки встречаются:

  1. Воспаление лимфоузлов.
  2. Остеомиелит.
  3. Абсцесс. Чаще всего образуется при нарушении правил введения препарата.
  4. Крупная язва в месте проведения инъекции.
  5. БЦЖ-инфекция. Очень редко встречается, самое тяжелое из осложнений.

Все осложнения возникают или из-за патологий иммунитета, или из-за некачественной вакцины. Также может повлиять неправильное введение. В любом случае это очень редкое явление.

Прививка может дать осложнения, но ее вероятность — одна сотая процента. Если вакцина качественная, и вакцинацию проводят специалисты, то осложнения не проявляются.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Любая медицинская процедура имеет ряд противопоказаний.

Это относится и к прививке против туберкулеза:

Новорожденный

  1. Низкая масса ребенка.
  2. Наличие инфекций и врожденных патологий.
  3. Наличие ВИЧ у матери.
  4. Опухоли в любом месте и органе.
  5. Осложнения от предыдущих вакцин БЦЖ.
  6. Положительная реакция туберкулиновой пробы.
  7. Иммунодефицит.

Все вышеперечисленные факторы являются противопоказанием к проведению вакцинации. Иногда прививку просто переносят для стабилизации общего состояния здоровья. Иногда прививка не ставится. В любом случае решение принимает врач.

Противопоказания обычно обусловлены тем, что есть патологии иммунитета, или факторы, отрицательно влияющие на иммунитет.

Вакцина БЦЖ–М

Кроме основной, всем известной вакцины БЦЖ, существует ее облегченный вариант — БЦЖ-М. Это препарат, который имеет в своем составе меньше микобактерий, а соответственно и не так сильно влияет на организм.

Применяется данная вакцина, если:

  1. Ребенок имеет малый вес.
  2. Ребенок признан недоношенным.
  3. Были противопоказания, по которым вакцинацию не произвели в роддоме. Спустя некоторое время, врач может назначить БЦЖ-М.

Противопоказания не всегда являются причиной для полного отказа от вакцины. Иногда врачи рекомендуют провести облегченный вариант, который не так явно проявляется и поможет избежать осложнений.

Уменьшенное количество живых бактерий помогает избежать множества лишних реакций. Поэтому есть группы детей, которым назначается вакцина БЦЖ-М.

Туберкулез считается одним из опаснейших заболеваний. Поэтому прививать от него ребенка необходимо уже в роддоме. Важно не пугаться прививочной реакции и выполнять все предписания врача.

Часто задаваемые вопросы о вакцине

БЦЖ (ТБ) — NHS

Насколько хорошо действует вакцина?

Вакцина БЦЖ содержит ослабленный штамм туберкулезных бактерий, которые укрепляют иммунитет и побуждают организм бороться с туберкулезом в случае заражения им, не вызывая при этом самого заболевания.

Считается, что вакцинация БЦЖ защищает до 80% людей от наиболее тяжелых форм туберкулеза в течение как минимум 15 лет, возможно, даже до 60 лет.

Почему туберкулез остается проблемой?

Была надежда, что с изобретением вакцины БЦЖ и лекарств станет возможным искоренить туберкулез так же, как и оспу.

Это оказалось сложно, потому что:

  • Большая часть первоначального улучшения показателей заболеваемости туберкулезом в более развитых странах была связана с улучшением жилищных условий, питания и доступа к лечению, но эти проблемы все еще присутствуют во многих менее развитых странах
  • Несколько штаммов туберкулезных бактерий выработали устойчивость к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам, что затрудняет их лечение
  • Вакцинация БЦЖ эффективна против тяжелых форм заболевания, таких как туберкулезный менингит у детей, но не так эффективна против всех форм туберкулеза.
  • Глобальная эпидемия ВИЧ, начавшаяся в 1980-х годах, привела к соответствующей эпидемии случаев ТБ, потому что ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, повышая вероятность развития ТБ-инфекции
  • Быстрый рост международных поездок способствовал распространению инфекции

Насколько распространен туберкулез в Великобритании?

ТБ не очень распространены в Великобритании.В 2017 г. в Англии зарегистрировано 5102 случая туберкулеза.

Заболеваемость туберкулезом выше в некоторых сообществах людей, не родившихся в Великобритании. Во многом это связано с их связями с регионами мира, где высок уровень заболеваемости туберкулезом.

Заразен ли туберкулез?

Да. ТБ передается от одного человека к другому через крошечные капельки, выбрасываемые в воздух, когда больной туберкулезом кашляет или чихает, а кто-то другой вдыхает эти капли.

Но туберкулез не так просто заразиться, как простуду или грипп.Обычно вам нужно провести длительное время в тесном контакте с инфицированным человеком (с туберкулезом в легких или горле), прежде чем вы заразитесь туберкулезом.

Например, инфекции обычно передаются между членами семьи, живущими в одном доме.

ТБ нельзя передать через прикосновение или совместное использование столовых приборов, постельного белья или одежды.

Узнайте, как вы заразитесь туберкулезом

Как узнать, нужна ли моему ребенку вакцинация БЦЖ?

Ваша акушерка, практикующая медсестра или терапевт могут сказать вам, рекомендуется ли вашему ребенку вакцинация БЦЖ.

Брошюра NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок (PDF, 191 КБ) содержит дополнительную информацию.

У меня аллергия. Может ли что-нибудь в вакцине БЦЖ вызвать эту аллергию?

Нет. Вакцина БЦЖ безопасна для:

  • человек с аллергией на латекс (разновидность резины)
  • человек с аллергией на пенициллин
  • человек с аллергией на молочные продукты, яйца или орехи

Но если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите с терапевтом или медсестрой, прежде чем проводить вакцинацию.

Содержит ли вакцина БЦЖ продукты крови или материалы животного происхождения?

Нет. В вакцине нет продуктов крови. Все сырье, используемое для изготовления вакцины, не животного происхождения.

Прочтите информационный буклет для пациента по вакцине БЦЖ AJV (PDF, 272kb)

Я живу с человеком с ослабленной иммунной системой. Если у меня есть вакцина, есть ли риск заразить их?

No. Вакцинация БЦЖ снижает риск туберкулеза и, следовательно, также снижает риск передачи туберкулеза людям с ослабленной иммунной системой.

Несмотря на то, что вакцина БЦЖ не рекомендуется людям с ослабленной иммунной системой, они не могут заразиться туберкулезом от вакцинированных лиц.

Почему мы больше не вакцинируем подростков БЦЖ в школе?

BCG больше не предлагается детям в средних школах Великобритании. В 2005 г. она была заменена целевой программой для младенцев, детей и молодых людей из группы повышенного риска туберкулеза.

Это потому, что заболеваемость туберкулезом в этой стране низкая среди населения в целом.

ТБ трудно заразиться, потому что для этого требуется тесный контакт с инфицированным человеком, обычно в течение длительного периода времени.

Например, вы вряд ли заразитесь, если будете сидеть или стоять рядом с инфицированным человеком.

Узнайте, кому следует сделать вакцину БЦЖ

После инъекции БЦЖ моему ребенку не было ни шрамов, ни волдырей. Это сработало?

Вздутие волдыря появляется у большинства людей, вакцинированных БЦЖ, но не у всех.

Если у вашего ребенка не было такой реакции на вакцину, это не значит, что он не ответил на нее.Повторная вакцинация БЦЖ не требуется.

.

Что такое вакцина БЦЖ, изученная ICMR?

По сценарию Каришмы Мехротры
| Нью-Дели |
Обновлено: 20 мая 2020 г., 19:16:20

Маленькие бутылочки с наклейкой «Вакцина COVID-19» и медицинский шприц видны на этой иллюстрации, сделанной 10 апреля 2020 г. (Иллюстрация Reuters: Dado Ruvic)

В постоянно растущем списке глобальных испытаний эффективности противотуберкулезных вакцин в профилактике Covid-19 одно из них — это предстоящее 10-месячное испытание вакцины БЦЖ , проводимое Индийским советом медицинских исследований (ICMR).

Что такое вакцина БЦЖ?

Сокращение от Bacillus Calmette-Guérin, БЦЖ — это вакцина, в которой используется живой аттенуированный штамм (эффективность возбудителя искусственно отключена, но идентифицирующие признаки сохранены), полученный из изолята Mycobacterium Bovis. Он используется во всем мире, в том числе в Индии на протяжении десятилетий, против туберкулеза.

В Индии, как и во многих других странах Азии, Африки и Латинской Америки, действует национальная политика вакцинации БЦЖ для всех при рождении.Страны, которые отменили свою политику или рекомендуют вакцину только для определенных групп, находятся в основном в Европе и Северной Америке.

По данным Национального исследования здоровья семьи, в Индии вакцину получили 91,9 процента детей в возрасте от 12 до 23 месяцев. За исключением некоторых северо-восточных штатов, почти во всех штатах уровень вакцинации БЦЖ превышает 90%. Согласно Национальному профилю здравоохранения, производственные мощности Индии составляют 2800 лакх доз вакцины БЦЖ.

На что будет обращено внимание в предстоящем исследовании ICMR по вакцине БЦЖ?

Он будет сосредоточен на потенциале вакцины в снижении вероятности смерти от Covid-19 среди лиц старше 60 лет.По словам ведущего ученого ICMR Суман Канунго, с новыми окончательными деталями этого исследования результаты можно будет увидеть уже в марте 2021 года.

Исследование будет охватывать 1450 пожилых людей в шести красных и оранжевых зонах: больница King Edward Memorial (KEM), Мумбаи; Всеиндийский институт медицинских наук (AIIMS), Нью-Дели; Национальный институт исследований туберкулеза (NIRT), Ченнаи; Национальный институт гигиены труда (NIOH), Ахмедабад; Национальный институт гигиены окружающей среды (NIREH), Бхопал; и Национальный институт практических исследований по неинфекционным заболеваниям (NIIRNCD), Джодхпур.

Поскольку документы находятся в процессе оформления, набор персонала должен занять четыре месяца, а последующие результаты — шесть месяцев после этого, сказал Канунго. Исследование будет проводиться совместно с NIRT.

В середине апреля глава эпидемиологии ICMR Р. Р. Гангахедкар заявил, что ICMR не будет рекомендовать вакцину БЦЖ до тех пор, пока «окончательные результаты» исследования не покажут возможный иммунитет против Covid. Канунго сказал, что «исследование начнется по мере подготовки документов. Через 10 месяцев мы должны получить результат ».Помимо исследований ICMR, испытания на институциональном уровне в Рохтаке, Пуне, Вишакхапатнаме и Бхубанешваре также оценивают потенциал.

Что известно о действии этой вакцины на пациентов с Covid?

Вакцина БЦЖ изучалась в ходе исследований Covid во всем мире. Предварительное исследование на популяционном уровне, проведенное исследователями из Нью-Йорка 28 марта, показало, что в странах с более низкой вакцинацией и без всеобщей вакцинации БЦЖ (например, в Италии и США) смертность от COVID-19 выше.В исследовании сравнивали эту модель с такими странами, как Южная Корея и Япония, у которых есть постоянная политика по этой теме.

«Хотя эти данные действительно могут свидетельствовать о защитном эффекте вакцинации БЦЖ, такие исследования не могут предоставить окончательных доказательств причинно-следственной связи из-за нескольких врожденных предубеждений», — писали ученые в статье в Nature 27 апреля. «Несмотря на эти проблемы, ссылка на БЦЖ и COVID-19 из этих исследований интригуют … Возможное объяснение состоит в том, что дети, вакцинированные БЦЖ, менее восприимчивы к инфекции SARS-CoV-2, и поэтому распространение вируса среди пожилых людей будет меньше, хотя это могло бы нужно продемонстрировать.”

Рассматривают ли это другие страны?

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начала испытания для определения потенциальной вакцины, но не рекомендовала ее для профилактики Covid-19. Исследования продолжаются в Австралии, Нидерландах, Германии, США и некоторых других странах. В статье в «Ланцет» от 30 апреля, в число авторов которой входил Генеральный директор ВОЗ, говорилось: «В контролируемых испытаниях было показано, что вакцина БЦЖ снижает тяжесть инфекций, вызываемых другими вирусами (аналогичной SARS-CoV-2).”

Недавнее исследование, опубликованное в Журнале Американской Медицинской Ассоциации, не обнаружило эффективности вакцины БЦЖ в Израиле, который раньше имел универсальную политику, а затем в 1982 году перешел на вакцинацию только иммигрантов.

Какие еще исследования ICMR продолжаются?

Одно исследование направлено на оценку заболеваемости Covid-19 среди медицинских работников, принимавших противомалярийный препарат гидроксихлорохин (HCQ), а также любых побочных эффектов от его использования.Результаты будут доступны к концу июля, сказал Канунго. Кроме того, ICMR принимает заявки по всей стране на изучение эффективности плазмотерапии, при которой антитела выздоровевшего пациента вводятся тяжелобольному пациенту.

📣 Express Explained теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@ieexplained) и оставаться в курсе последних новостей

В исследовании HCQ исследователи изучают от 1200 до 1500 медицинских работников, не инфицированных Covid-19, чтобы выяснить, у скольких из тех, кто принимал препарат, развивается Covid-19, по сравнению с теми, у кого нет.Начатое в этом месяце исследование было проведено на пяти объектах: AIIMS Bhubaneswar, AIIMS Jodhpur, AIIMS Patna, больница Apollo в Ченнаи, Медицинский колледж Маулана Азад в Дели и больница сэра Ганга Рама в Дели. Канунго сказал, что ICMR намерен нанять еще как минимум две больницы.

23 марта Национальная рабочая группа по Covid-19 рекомендовала использовать HCQ в качестве профилактики (защитной и профилактической) против инфекции Covid-19 для бессимптомных медицинских работников и бессимптомных семейных контактов с положительными случаями.

📣 The Indian Express теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@indianexpress) и оставаться в курсе последних новостей

Чтобы получить все самые свежие разъясненные новости, загрузите приложение Indian Express.

© Индийский экспресс (П) Лтд.

.

Что такое вакцинация БЦЖ? (с иллюстрациями)

Вакцинация против бациллы Кальметта-Гёрина (БЦЖ) — это противотуберкулезная вакцина, обычно применяемая в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Вакцинация производится из небольшого количества живых бактерий, похожих на бактерии, вызывающие туберкулез. Люди, инфицированные туберкулезом после вакцинации БЦЖ, часто выздоравливают очень быстро, поскольку вакцина предотвращает распространение бактерий туберкулеза в организме.

Пациент, получивший вакцинацию БЦЖ, может дать ложноположительный результат кожной пробы на туберкулез.

Вакцинация БЦЖ используется с 1921 г. и очень эффективна при борьбе с туберкулезом. Исследования различаются, но большинство исследований указывает на эффективность от 56 до 80 процентов и может достигать 100 процентов при введении маленьким детям. Существуют разные типы вакцинации БЦЖ, производные от разных штаммов бактерий Mycobacterium bovis.

Эффективность вакцинации БЦЖ для детей раннего возраста достигает 100%.

Дети с отрицательным результатом теста на туберкулез и проживающие в районах, где они постоянно подвержены туберкулезу, должны пройти вакцинацию БЦЖ. Это особенно важно для детей в регионах, где распространен туберкулез, устойчивый к изониазиду и рифампицину. Медицинским работникам может потребоваться вакцинация, если они постоянно подвержены туберкулезу и могут заразиться.

Туберкулез — это заразное заболевание, которое может вызывать увеличение лимфатических узлов.

Большинство людей не испытывают отрицательной реакции на вакцину БЦЖ.Наиболее частые побочные эффекты инъекции включают болезненность мышц и образование небольших гнойничков возле места инъекции. Эти побочные эффекты обычно проходят сами по себе, но могут длиться несколько месяцев. Возможно постоянное рубцевание в месте инъекции. Хотя это бывает редко, у некоторых людей через несколько месяцев или лет после вакцинации развивается инфекция, которая может привести к поражению костей.

Вакцинация БЦЖ применяется в районах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

Некоторым людям не следует делать вакцинацию БЦЖ из-за возможных осложнений. Неизвестно, может ли вакцина нанести вред плоду в утробе матери, поэтому беременным женщинам вакцинация противопоказана. Поскольку вакцина несет в себе небольшое количество живых бактерий, люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ или других заболеваний или недавно перенесшие трансплантацию органов не должны вакцинироваться, поскольку они могут серьезно заболеть.

Люди, получившие вакцину БЦЖ, могут получить ложноположительный результат при проведении туберкулиновой кожной пробы.Это может затруднить врачам определение того, действительно ли человек инфицирован туберкулезом или реакция на кожную пробу связана с вакцинацией. Анализы крови на туберкулез более точны у людей, которые были вакцинированы, поскольку вакцина не вызывает ложноположительных результатов анализа крови.

Виды бактерий, вызывающих туберкулез, медленно растут и устойчивы к лечению..Вакцина

БЦЖ: что нужно знать

Bacillus Cameline Guerin, более известная как БЦЖ, — это вакцина, используемая для предотвращения туберкулеза или туберкулеза. Бактерия, вызывающая туберкулез, Mycobacterium Tuberculosis, в основном поражает легкие. Вакцина работает так же, как и любая другая вакцина, вводя в ваше тело ослабленную группу бактерий, чтобы в будущем сформировать иммунитет против нее.

Туберкулез — очень заразное заболевание, так как оно распространяется через воздух.В основном он распространяется, когда люди кашляют, и микробы переносятся по воздуху и попадают в другое тело. Однако у некоторых людей есть латентный туберкулез, при котором бактерии присутствуют в организме, но в неактивной форме, что делает его менее заразным.

Последствия ТБ

Первые симптомы, на которые следует обратить внимание, — это необъяснимая потеря веса, хронический кашель и лихорадка, возможно, кровавый кашель и ночная потливость.Если не лечить туберкулез в течение длительного периода времени, он может привести к летальному исходу. Помимо легких, туберкулез также может возникать в брюшной полости, спинном мозге или других частях тела.

Вакцина обычно вызывает образование волдырей в месте инъекции, а также может вызвать небольшое повышение температуры.

Кому следует делать прививки?

Вакцина вводится в основном детям старше 16 лет, а также взрослым в возрасте до 35 лет.Лучше всего получить вакцину, если вы живете в среде, где болезнь широко распространена, или путешествуете по территории, где находится туберкулез. Тем, кто инфицирован ВИЧ или каким-либо другим заболеванием, ослабляющим иммунную систему, также следует пройти вакцинацию.

Проба Манту

Проба Манту — это еще одно название кожной пробы, которая проводится перед введением вакцины БЦЖ.Этот тест предназначен только для проверки того, являетесь ли вы уже жертвой туберкулеза и имеете ли вы активную туберкулезную инфекцию в вашем организме. Он проверяет реакцию вашей кожи на вещество под названием очищенное производное туберкулина (PPD). Если скорость реакции высока, вы будете освобождены от вакцины, так как это будет бесполезно. Это означает, что бактерии, вероятно, уже проникли в ваш организм, и вакцина не окажет никакого воздействия, за исключением неприятных побочных эффектов

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *