Содержание

Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и первые признаки, медикаментозная терапия, осложнения и прогнозы

Врачмедик

Поиск

Найти

ВКонтакте

  • Обследования и анализы

    • МРТ

    • Анализ крови

    • Анализ кала

    • Анализ мочи

    • УЗИ

    • Флюорография

  • Здоровье от А до Я

    • Гинекология

    • Ревматология

    • Проктология

    • Онкология

    • Гастроэнтерология

    • Неврология

    • Кардиология

    • Урология

    • Отоларингология

    • Дерматология

    • Маммология

    • Терапия

    • Флебология

    • Травматология

    • Эндокринология

    • Хирургия

    • Пульмонология

Сотрясение головного мозга у детей: симптомы, последствия, лечение

Повышенная активность детей любого возраста становится причиной частых травм, которые могут быть как незначительными, так и опасными для жизни ребенка. К сожалению, сотрясение мозга — довольно частый диагноз у детей. Стоит разобраться, насколько опасно такое состояние и по каким признакам удается распознать его как можно раньше.

Сотрясение мозга у детей может быть опасным

Что такое сотрясение

Травма, при которой наблюдается кратковременная потеря сознания или даже нарушение когнитивных функций, называется сотрясением. Патологические изменения при этом происходят лишь на клеточном уровне, поэтому внешнее проявление сотрясения мозга у детей не всегда заметно. Совсем легкие повреждения могут пройти незаметно для самого малыша и его родителей, а через время не оставить никаких последствий. При более тяжелых повреждениях ребенку потребуется госпитализация, которая сначала проводится преимущественно с целью точной диагностики.

Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов обследований. В остром периоде рекомендуется постельный режим, возможно назначение медикаментов.

Врач проведет дифференциальную диагностику и установит точный диагноз. 

Как возникает черепно-мозговая травма

В высоком уровне детского травматизма следует больше винить родителей. Если речь идет о малышах до 3 лет, то именно взрослые должны следить за активностью и любознательностью ребенка и не допускать травм. Причиной повреждения головного мозга здесь часто выступают падение с кроватки, коляски, пеленального столика или рук родителей. Младенцы очень подвижны, даже пока не умеют уходить. Чтобы перевернуться и упасть, им достаточно всего пары секунд.

Основное количество пациентов в травматологии — дети школьного возраста. Здесь причиной является чрезмерная двигательная активность в школе, а также случайные падения на прогулке, когда родители недостаточно следят за ребенком, думая, что он уже взрослый.

Помните, что малыш может упасть не только с горки, но даже с лестницы или просто на ровном месте.

Детям подросткового возраста следует объяснять, что безопасность — важнее всего. В этот период причиной травм больше являются виды активности, в которых подростки сознательно идут на риск. Сюда относится паркур, лазание по крышам, деревьям, заброшенным стройкам.

Подростки обычно травмируются в ходе экспериментов с экстримом, редко думая о последствиях

Симптомы

Любые поражения нервной системы, органические и функциональные, отражаются на поведении человека и его базовых способностях. Степень проявлений зависит от тяжести травмы. При сотрясении мозг страдает несильно, критических сбоев не происходит. Клиническая картина детского сотрясения отличается от взрослой травмы и зависит от возраста.

Стандартными симптомами сотрясения являются кратковременное нарушение функции до 5 минут. Уже после того, как ребенок пришел в себя, разворачивается более обширная клиническая картина. Травма провоцирует тошноту и рвоту, может появляться срыгивание при кормлении. Родители замечают бледность кожи, изменения в поведении — внезапное появление беспокойства, плач без причины, сонливость или неспокойный сон.

Симптомы сотрясения у детей-школьников обычно становятся заметны сразу после травмы. Тошнота и рвота возникают вскоре после повреждения, ребенок жалуется на боль и потливость. При осмотре у него выявляется падение артериального давления и пульса, а также бледность кожи.

Меняется и психоэмоциональное состояние ребенка — появляется плаксивость, капризность.

Температуры при сотрясении практически никогда не бывает, но возможен еще один симптом — посттравматическая слепота. Она продолжается до нескольких часов после травмы, а затем исчезает. Особенность клинических проявлений сотрясения у детей в том, что они могут быть немного отсрочены во времени. После падения малыша жалобы на плохое самочувствие могут отсутствовать, но появятся через несколько часов. 

Лечение после сотрясения должен назначать врач

Что делать при падении или ударе головой

Если родители подозревают, что удар был достаточно сильным и пострадал головной мозг, ребенка необходимо срочно показать врачу. Детям, которые уже в подростковом возрасте, необходимо объяснить, что последствия травмы могут быть достаточно серьезными. Они должны самостоятельно оценивать свое самочувствие и сообщать об опасных ситуациях родителям, классному руководителю и другим ответственным за них взрослым.

Если после травмы появляются явные признаки сотрясения, стоит вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшего увезут в стационар, где его осмотрят неврологи и нейрохирурги. Обследование головы проводится обязательно, так как состояние ребенка может ухудшиться позже.

Диагностика

В больнице пациента осматривают несколько врачей, среди которых травматолог, невролог и нейрохирург. Для постановки диагноза важны не только результаты инструментальных обследований, но также осмотр пациента врачом и оценка деятельности нервной системы ребенка.

Для диагностики применяются:

  • Рентгенография. Оценивает целостность костей черепа, показывает трещины и переломы. При выявлении травм такого рода их степень оценивается как средняя или тяжелая.
  • Нейросонография (для детей до года, пока не зарос родничок). Головной мозг исследуется ультразвуковыми волнами, что выявляет наличие повреждений, отеков, кровоизлияний. Преимущества метода в его простоте, безболезненности и быстром выполнении. Процедуру можно повторять многократно, оценивая состояние ребенка в динамике.
  • Компьютерная томография. По методике проведения похожа на рентгенографию, однако полученное изображение более высокого качества и точности. После проведения КТ доктор увидит повреждения костей, а также мягких тканей, кровоизлияния и инородные тела, что позволяет назначить правильную схему лечения.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Недостаток МРТ — необходимость неподвижности ребенка. Метод достаточно точен, однако специальная аппаратура есть далеко не во всех клиниках.

Как определить характер и тяжесть полученной травмы знает только врач, поэтому самостоятельно пытаться поставить диагноз по полученным данным и изображениям нельзя.

После сотрясения может потребоваться томография головного мозга

Лечение

Одно из основных требований — обеспечение ребенку покоя. Имеется в виду как физический постельный режим, так и исключение стрессовых ситуаций и психоэмоциональных переживаний. Лечение предполагает обязательную госпитализацию детей. На это есть несколько причин:

  1. В течение нескольких дней ребенка будут наблюдать специалисты, которые вовремя заметят и предотвратят возможные осложнения. Даже если вероятность таких проявлений низкая, лучше перестраховаться, чем столкнутся с судорожным припадком в домашних условиях. При исключении тяжелых осложнений время госпитализации сокращается до 3-4 дней.
  2. В больнице значительно легче создать ребенку условия физического и психоэмоционального покоя, что делает курс терапии эффективнее. Ограничение двигательной социальной активности, а также исключение компьютерных игр способствуют более быстрому восстановлению.
  3. С врачебным контролем можно быстро изменить назначенную схему терапии в соответствии с динамикой изменения состояния ребенка и реакции на лекарства.

Медикаментозная терапия может включать:

  • Диуретики. Назначаются для профилактики возможного, а также ликвидации существующего отека мозга.
  • Препараты калия. Назначаются для предупреждения осложнений мочегонной терапии.
  • Седативные средства. Ускоряют процесс реабилитации, снижают нагрузку на нервную систему.
  • Симптоматическая терапия (обезболивающие, противорвотные средства).
  • Для улучшения церебрального кровообращения могут назначаться ноотропные средства, которые также нормализуют обменные процессы в клетках мозга.

Как можно определить, что ребенок идет на поправку? Для этого доктор оценивает состояние малыша в динамике. Перед выпиской проводится повторное обследование и дается рекомендация соблюдать щадящий режим в домашних условиях. Полезны прогулки на свежем воздухе. После выписки стоит максимально ограничить просмотр телепередач и тем более компьютерные игры. Родителям следует быть более внимательными и не допускать опасных травм у ребенка.

Также рекомендуем почитать: большой родничок у новорожденного

Сотрясение головного мозга у ребенка

Сотрясение головного мозга у детей – легкая степень ЧМТ, сопровождающаяся незначительными функциональными расстройствами преходящего характера без нарушения целостности костей черепа. Сотрясение головного мозга у детей протекает с кратковременным нарушением созна­ния, рвотой, бледностью кожных покровов, которые в дальнейшем сменяются головной болью, головокружением, вялостью, шумом в ушах, болью в глазных яблоках. При подозрении на сотрясение мозга детям показаны консультации травматолога и невролога, проведение НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, рентгенографии черепа; по показаниям КТ (МРТ) головного мозга, люмбальной пункции. Лечебная тактика при сотрясении головного мозга у детей включает госпитализацию, покой, местную гипотермию, дегидратационную, седативную, ноотропную тера­пию.

Общие сведения

Сотрясение головного мозга у детей – разновидность закрытой черепно-мозговой травмы с обратимыми изменениями в ЦНС, проявляющимися общемозговой и нестойкой очаговой неврологической симптоматикой. Сотрясение головного мозга относится к самым легким и распространенным видам повреждений в детской травматологии, которое ежегодно диагностируется у 120 тысяч российских детей. Среди всех ЧМТ на долю сотрясения мозга у детей приходится 90% случаев. По статистике, наибольшее число случаев сотрясения головного мозга у детей происходит в возрастных группах до 5 лет и старше 15 лет.

Своеобразие течения и исхода сотрясения головного мозга у детей связано с тем, что воздействие механической энергии приходится на растущий и развивающийся мозг. С одной стороны, пластичность детского мозга обусловливает высокую степень компенсации; с другой — срыв функций головного мозга даже в детском возрасте не всегда проходит бесследно. Известно, что в отдаленном периоде (через 6 мес.- 3 года после сотрясения головного мозга) у 30% детей развивается, так называемый, посткоммоционный синдром, характеризующийся головокружением, головными болями, нарушением памяти и внимания, апатией, тревожностью, эмоциональной лабильностью, проблемами со сном.

Сотрясение головного мозга у ребенка

Причины сотрясения головного мозга у детей

Обстоятельства, приводящие к сотрясению мозга у детей, специфичны для различных возрастных групп. Травмы головы у детей первого года жизни являются следствием недосмотра взрослых. Обычно грудные дети получают сотрясение головного мозга вследствие падения с пеленального столика, из кроватки, коляски, с рук родителей и т. п. После года, когда малыш начинает самостоятельно ходить, основной причиной сотрясения головного мозга у ребенка выступает падение с высоты собственного роста. Травмы дошкольников связаны с падением с горок, качелей, лестниц, из окон, ударами по голове и т. д. Школьники и подростки, как правило, получают сотрясение головного мозга из-за собственной беспечности и неосторожности – при падении с крыш, деревьев, занятиях травмоопасными видами спорта, в драках и пр.

Высокой распространенности ЧМТ в детском возрасте способствует повышенная двигательная активность и любознательность детей и вместе с тем – пониженное чувство опасности, несовершенство моторики и координации. Учитывая относительно большой вес головы у детей и неразвитость навыка страховки руками, большинство падений в детском возрасте заканчивается именно травмой головы. Следует отметить, что сотрясение головного мозга у детей не всегда удается выявить сразу же: присматривающие за маленьким ребенком взрослые (няни, соседи, родственники), а также дети постарше могут сознательно скрывать от родителей факт травмы.

Кроме этого, сотрясение головного мозга у детей может произойти и без механической травмы черепа. Данный феномен, развивающийся при воздействии на тело резкого ускорения либо торможения, в детской хирургии и педиатрии получил название синдрома «встряхнутого ребенка». Это явление наиболее характерно для детей младшего возраста и может возникать вследствие чрезмерно интенсивного укачивания грудничков, грубого обращения с ребенком со стороны взрослого, прыжков с высоты на ноги и т. д.

Патоморфологические изменения при сотрясении головного мозга у детей выявляются лишь на молекулярно-клеточном уровне. Для объяснения возникающих при этом расстройств выдвинуто ряд теорий.

Согласно вибрационной молекулярной концепции, механизм повреждений клеток мозга связан с молекулярными изменениями, вызываемыми вибрацией в момент нанесения травмы. Из места приложения силы, по принципу контрудара, вибрация распространяется через всю мозговую ткань к противоположной стороне.

Вазомоторная теория в качестве основных механизмов сотрясения головного мозга рассматривает расстройство деятельности вазомоторных центров, приводящее к нарушению мозгового кровообращения (сосудистый спазм – ишемия мозга — продолжительная застойная гиперемия).

По гидродинамической теории, удар в момент травмы вызывает движение спинномозговой жидкости, которая резко перемещается из боковых желудочков мозга в III и IV, вызывая их растяжение, ушиб и раздражение близлежащих центров.

Классификация сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ (наряду с ушибом и сдавлением головного мозга), являясь ее наиболее легкой формой.

Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкую (I), средней тяжести (II) и тяжелую (III) степени выраженности. При I степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут. При II степени также нет потери сознания, однако симптомы отмечаются на протяжении более 15 минут. Сотрясение мозга III степени у детей характеризуется потерей сознания в течение любого времени.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей

У детей грудного возраста распознавание сотрясения головного мозга затруднительно в связи с неспецифичностью симптоматики. Сознание, как правило, не утрачивается, однако у малышей возникают обильные срыгивания при кормлении, рвота, беспричинный плач и беспокойство, нарушение сна и аппетита.

У более старших детей непосредственно после травмы отмечается кратковременное нарушение сознания (оглушение, сопор), бледность кожных покровов, холодный пот. Характерно возникновение рвоты, которая у детей до 3-х лет обычно бывает многократной. После прояснения сознания основные жалобы ребенка включают указания на головную боль и головокружение, сон­ливость и слабость, звон и шум в ушах, давление и боль в глазных яблоках. После сотрясения головного мозга у детей может отмечаться потеря памяти на события, предшествовавшие травме или происходившие вслед за ней (ретроградная и антероградная амнезия).

При сотрясении головного мозга у детей может иметь место обострение чувствительности к свету и звукам, артериальная гипотония, лабильность пульса, повышение температуры тела. После удара затылком может отмечаться посттравматическая слепота. При осмотре ребенка можно заметить глазодвигательные расстройства: нистагм, парез взора, расходящееся косоглазие, анизокорию и др.

При сотрясении головного мозга у детей субъективная симптоматика и объективные признаки могут встречаться в различных сочетаниях. Чем младше возраст ребенка, тем сложнее выявить у него симптомы сотрясения головного мозга.

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

Любая травма головы у детей является абсолютным показанием к врачебному осмотру ребенка педиатром, детским неврологом, детским травматологом, детским хирургом.

Кроме глазодвигательных нарушений, у детей с сотрясением головного мозга выявляется сглаженность носогубной складки, девиация языка, мышечная гипотония, анизорефлексия, наличие ярко выраженного ладонно-подбородочного рефлекса. Кроме общего и неврологического осмотра, нередко возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики, направленной, прежде всего, на исключение более тяжелых повреждений мозга.

Для детей 1-2-го года жизни с сотрясением головного мозга обязательным исследованием является проведение нейросонографии через родничок. Ультразвуковое исследование позволяет хорошо визуализировать вещество головного мозга, выявить признаки отека, кровоизлияния и внутричерепные гематомы. Косвенную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы головного мозга позволяет получить эхоэнцефалография. Для оценки тяжести сотрясения головного мозга у детей применяется электроэнцефалография.

С целью исключения трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков выполняется рентгенография черепа и рентгенография шейного отдела позвоночника. При наличии показаний алгоритм обследования дополняется КТ черепа и КТ головного мозга, МРТ головного мозга, люмбальной пункцией. При получении данных за перелом черепных костей, внутричерепные гематомы, а также при прогрессировании симптоматики ребенок должен быть проконсультирован нейрохирургом.

Необходимость дифференциальной диагностики сотрясения головного мозга у детей возникает с внутричерепными родовыми травмами у новорожденных, менингитом, энцефалитом, ушибом и сдавлением головного мозга, открытой черепно-мозговой травмой.

Лечение сотрясения головного мозга у детей

Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) производится их первичная хирургическая обработка. Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональный покой, местная гипотермия (прикладывание пузыря со льдом к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация.

Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга у детей направлена на профилактику отека головного мозга, восстановление равновесия между про­цессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в мозге. С этой целью применяются мочегонные (ацетазоламид, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, витамины группы В, аскорбиновая, гопантеновая и глутаминовая кислоты и др.). При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте – противорвотные препараты.

В случае исключения тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписан на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2-х недель. Посещение детского учреждения разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.

Прогноз и профилактика сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значимых осложнений. Наиболее частыми последствием сотрясения головного мозга являются посткоммоционный синдром, астенический синдром, вегето-сосудистая дистония; при среднетяжелых и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия. Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.

Профилактика сотрясения головного мозга у маленьких детей требует постоянного и неусыпного родительского контроля за ребенком. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожности в играх, защиты головы шлемом при занятиях травмоопасными видами спорта. При любой зафиксированной травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения.

Признаки сотрясения мозга у ребенка (1, 2, 3, 4, 5, 6+ лет)

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга – это повреждение мозга, которое приводит к тому, что мозг фактически перестает нормально работать на некоторое время или постоянно.

Сотрясение мозга обычно вызывается травмой головы, например, падением с ударом головой или попаданием в автомобильную аварию.

Сотрясение мозга особенно опасно для маленьких детей, потому что они не могут сказать вам, что они чувствуют. Вам нужно внимательно следить за наличием каких-либо признаков и симптомов.

Иногда симптомы сотрясения не проявляются сразу после травмы, что может ввести вас в заблуждение. Признаки и симптомы могут появиться через несколько часов или даже дней после травмы.

Признаки сотрясения мозга, как правило, одинаковы для любого возраста. Но чтобы определить его у младенцев, малышей и детей старшего возраста, вам, возможно, придется пристально следить за состоянием своего ребенка.

Признаки и симптомы сотрясения мозга у младенцев

У маленьких детей признаки сотрясения могут включать:

  • плачь, когда вы двигаете голову ребенка
  • раздражительность
  • нарушение привычек сна ребенка (больше или меньше спит)
  • рвоту
  • шишку или синяк на голове

Признаки сотрясения мозга у малышей

Малыш может быть в состоянии указать, когда у него болит голова, и более открыто говорить о симптомах, которые могут включать:

  • головную боль
  • тошноту или рвоту
  • изменения поведения
  • изменения сна (больше или меньше спит)
  • чрезмерный плач
  • потерю интереса к игре или занятию любимым делом

Признаки сотрясения мозга у детей (возраст 2+ лет)

Дети старше 2 лет могут проявлять больше поведенческих изменений, таких как:

  • головокружение или проблемы с равновесием
  • двоение в глазах или размытое зрение
  • чувствительность к свету
  • чувствительность к шуму
  • задумчивость
  • проблемы с концентрацией
  • проблемы с запоминанием
  • запутываются или забывают о последних событиях
  • медленно отвечают на вопросы
  • изменения в настроении – раздражительный, грустный, эмоциональный, нервный
  • сонливость
  • изменение сна
  • трудности со сном

Когда звонить врачу

Что произойдет, если вы увидите, как ваш ребенок сильно ударился головой или получил травму? Как узнать, когда вам нужно отвести его к врачу?

Самое важное, что вы можете сделать, это очень внимательно следить за своим ребенком. Задайте себе следующие вопросы:

  • Нормально ли ведет себя мой ребенок?
  • Он действует более вяло, чем обычно?
  • Изменилось ли его поведение?

Если ваш ребенок не спит, активен и, кажется, не ведет себя по-другому после легкого удара головой, ваш ребенок, скорее всего, в порядке.

Конечно, всегда полезно проверить вашего ребенка. Однако вам, возможно, не придется спешить к врачу из-за небольшого удара головой без каких-либо симптомов.

Но если у вашего ребенка появляются какие-либо признаки сотрясения мозга, вам необходимо немедленно обратиться к врачу, особенно если он:

  • испытывает рвоту
  • потерял сознание более чем на минуту или две
  • трудно просыпается
  • у него приступ

Можно позволить своему ребенку вздремнуть, если он ударился головой, но следите за ним очень внимательно после того, как он проснется.

Хотя ни один тест не может официально диагностировать сотрясение мозга, иногда можно использовать КТ или МРТ, чтобы получить изображение мозга, если врач подозревает кровотечение.

Если после травмы головы вы видите, что у вашего ребенка необычные или большие зрачки, это может указывать на отек мозга, в связи с чем необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лечение сотрясения мозга у ребенка

Единственное лечение сотрясения мозга – это отдых. Мозгу нужно много и много отдыха, чтобы исцелиться от сотрясения мозга. Полное выздоровление может занять месяцы или даже год, в зависимости от тяжести сотрясения мозга.

Самое важное, что вам нужно знать о лечении сотрясения мозга – это то, что мозг действительно нуждается в отдыхе от умственной и физической активности.

После сотрясения не позволяйте вашему ребенку использовать экраны любого типа, так как они действительно чрезмерно стимулируют и возбуждают мозг. Это значит полное исключение:

  • телевизора
  • планшета
  • музыки
  • смартфона
  • компьютера

Сон на самом деле очень полезен для мозга, поэтому поощряйте спокойное время, дремоту и раннее время сна, чтобы мозг как можно больше исцелялся.

Подведем итог

Если у вашего ребенка сотрясение мозга, крайне важно предотвратить другое сотрясение мозга или травму головы. Повторные сотрясения могут нанести непоправимый урон мозгу.

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо признаки регрессии после сотрясения мозга, такие как шаткость, спутанность сознания или сильные перепады настроения, вам следует записаться на прием к врачу для проверки.

Признаки и симптомы сотрясения мозга у детей

Дети любят активно познавать мир, им не нравится скучать, ведь вокруг столько интересного. Иногда такая активность приводит к травмам, о которых родители могут и не знать. При закрытых травмах головы младенца требуется немедленно госпитализировать. Врач способен выявить один или несколько признаков случившегося сотрясения мозга у ребенка. Несвоевременное либо отсутствующее лечение приведет к тяжелым осложнениям.

Что из себя представляет сотрясение мозга

Как определить сотрясение мозга у ребенка

При этом патологическом состоянии, возникшем из-за травмирования, нарушается работа мозга. Морфологически церебральные структуры не изменяются, но проявятся неврологические симптомы, характерные при сотрясении головного мозга у детей, нарушается связь между нейронами.

Существует легкое сотрясение мозга, симптомы которого малозаметны, а также средней, тяжелой степени тяжести. При травмах головного мозга происходит амортизация подвижных, крепких черепных костей. Поэтому многие несерьезные травмы не приведут к тяжелым последствиям у ребенка. Но сильный удар спровоцирует ЧМТ, у грудных детей патология выявляется сложнее, поскольку реакция на травму у них разная.

Чаще ЧМТ происходит у школьников (45% случаев), у грудничков частота травм составляет 25%, в дошкольном возрасте травмы головы бывают у 20%. Меньше травмируются дети ясельной группы — всего 8%, еще меньше травмируются новорожденные — всего 2%.

В детском возрасте ЧМТ имеет особенности. Головной мозг пластичен, вероятность компенсации при травме высока. Но любые мозговые дисфункции из-за ЧМТ в детстве, когда церебральные структуры еще не сформировались, приведут к осложнениям в будущем.

Мозговая ткань гиперчувствительна, спинномозговая жидкость смещается, нервные центры раздражаются. Отрицательное воздействие на ткань мозга оказывает вибрация церебрального участка, противоположного зоны травмы.

Основные причины

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Причины сотрясения у ребенка заключаются в механическом воздействии на черепные кости. Иногда сотрясение провоцируется нарушенной осевой нагрузкой, например, когда ломается позвоночник, малыш резко падает на ягодицы, прыгает с большой высоты.

Мозг окружен церебральной жидкостью, между черепными стенками и тканью мозга существует свободная зона. В случае, если церебральные ткани ударятся внутри черепной коробки, произойдет сотрясение, нарушаются некоторые мозговые функции.

Распространенные причины:

  • родители стали беспечными, невнимательными, поэтому их дети падают с кровати, коляски, пеленального стола, из рук мамы или папы;
  • иногда дети в 1 год еще не ходят или только начинают делать первые шаги, поэтому они падают на пол;
  • когда дети подрастают, то им нравится лазить по подоконникам, заборам, деревьям. Увеличивается высота, с которой падает маленький человек, травмы в этом случае будут серьезными;
  • в дошкольном возрасте голова травмируется неожиданными резкими ускорениями или если резко остановиться. Травма возникнет из-за насильственных действий над малышом, а также если ездить на велосипеде без защитного шлема или сильно раскрутиться на качели;
  • часто травмируются школьники, поскольку не способны аргументировать свою позицию перед сверстниками, поэтому в ход идут кулаки. Травмы возникнут в случае, если резко бегать, прыгать, заниматься активными физическими упражнениями.

Травмироваться можно на аттракционе, в аквапарке, малыш рефлекторно запрокидывает голову, мозг «ударится» о черепные кости.

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка

Как определить сотрясение мозга у ребенка

При сотрясении головного мозга у ребенка симптомы зависимы от стадии тяжести. При легкой стадии симптоматика у маленьких детей не наблюдается или не будет ярко выраженной, самостоятельно исчезнет через полчаса. У младенца до 2 лет или старшего возраста слегка закружится и заболит голова, но сознание не исчезнет, терапия не нужна, желательно чтобы доктор осмотрел малыша.

При средней стадии сотрясения церебральные ткани слегка травмируются, черепные кости подвергаются деструкции. Симптомы, характерные при сотрясении мозга у ребенка в этой степени характеризуются цефалгией, головокружением. Распознать сотрясение мозга у детей можно по беспокоящей тошноте, мучающей рвоте, больной дезориентирован в пространстве. Симптоматика будет постоянной, сознание не пропадает. Врач обязательно проводит осмотр головы.

Тяжелая степень сотрясения — это серьезное травмирование, при котором возникают кровоизлияния, сдавливающие церебральные ткани, ломаются черепные кости. Больному угрожает кома, из-за сильного ушиба церебральных структур нарушается работа детского организма. Симптомы характеризуются:

  • потерей сознания, длящимся больше 15 минут;
  • нарушенной речевой, зрительной, слуховой функцией;
  • потерей памяти;
  • ослабленным и редким дыханием;
  • расширенными зрачками;
  • высоким артериальным давлением (АД).

Ребенок не способен нормально глотать, у него учащен пульс, повышена температура, из уха иногда течет кровь, глаза сводятся к переносице, лицо асимметрично, втягивается кончик языка.

Признаки и симптомы у грудничка

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Существуют несколько признаков наступившего сотрясения мозга у грудничка:

  • сознание у детей до года или новорожденного ребенка не наблюдается;
  • пищу малыш не принимает;
  • грудные дети после вскармливания часто срыгивают;
  • у младенца наблюдается гипертермия;
  • рвота и понос.

Еще признаками сотрясения мозга у грудного ребенка является вялое, сонливое или возбужденное состояние. При сотрясении мозга у годовалого ребенка симптомы характеризуются нарушенным сном, также при повреждении мозга у ребенка до года первые признаки характеризуются мышечным подергиванием рук, ног, лицо становится бледным или покрывается пятнами красного цвета.

Клинические признаки проявляются через сколько времени? Симптомы сотрясения мозга у ребенка способны показаться на следующий день после ЧМТ. Дети до 1 года или старше плачут после травмы и проявившихся симптомов через некоторый период из-за потери сознания, длящегося меньше секунды.

От 1 года до 3 лет

Как определить сотрясение мозга у ребенка

В это время не каждый малыш способен нормально говорить, но ряд признаков сотрясения мозга у ребенка 1 года обнаруживается по поведению маленького человека. Происходит изменение зрачков при неожиданном сотрясении мозга у ребенка, они имеют разную форму, величину, сильно расширяются или сужаются. Если размер у них разный, то произошла тяжелая травма мозга у новорожденного. Если они расширены или сужены, то изменяется внутричерепное давление.

При сотрясении мозга у ребенка 2 лет наблюдается частая тошнота, рвота. Распознавать симптомы сотрясения головного мозга у детей до 3 лет можно по головокружению, измененному оттенку кожи на лице, у годовалого малыша нестабильное АД, пульс. Если с детьми не все в порядке, то понять, что у ребенка сотрясение мозга можно по нарушенной пространственной ориентации, отказу от приема пищи, болезненности пупочной зоны. При повреждении головного мозга у грудничка наблюдается гипертермия, малыш капризен, плохо спит.

У дошкольников

Симптомы у детей 4 года или 5 лет выявляются проще, чем у малышей. В это время они уже способны говорить.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Сотрясение характеризуется признаками:

  • проявится у ребенка 4 года кратковременная потеря сознания;
  • у ребенка 4-6 лет частично пропадет память, он не запомнит события до травмы;
  • у маленьких детей болит и кружится голова, их тошнит и рвет;
  • кожные покровы бледные;
  • малыш медленно реагирует на окружающих людей;
  • АД понижено, нарушен сердечный ритм, пациент ослаблен.

Из клинических проявлений еще стоит отметить апатию, давление в глазных яблоках, звенящие звуковые эффекты в ушах, кожа покрыта холодным потом. Детям требуется срочное лечение.

У школьников

Как определить сотрясение мозга у ребенка

При сотрясении головного мозга у ребенка школьного возраста (7 лет, 9 лет, 10 лет или 12 лет) симптоматика подобна клиническим признакам взрослого больного. У подростка отсутствует сознание не более 15 минут, он не запомнит, что было в момент травмирования. В подростковом возрасте (8, 11, 13, 14 лет) наблюдается многократная рвота, подростка сильно болит голова, у него нарушена координация, двигательная активность, спутано сознание, глазные яблоки подергиваются. Разгибается большой палец ноги после механического воздействия на стопу (рефлекс Бабинского).

Поздние симптомы

Если родители не заметили травму у малыша, то симптомы со временем сглаживаются. Родителям кажется, что младенец капризничает, хочет привлечь к себе внимание.

К поздним признакам при ЧМТ относят:

  1. ухудшенный аппетит;
  2. любимое хобби становится неинтересным;
  3. яркий световой, звуковой эффект, резкий запах повышают возбуждение пациента;
  4. ребенок становится сонливым;
  5. возникает ноющая головная боль;
  6. ребенку страшно, его по ночам мучают кошмары.

Еще он становится плаксивым, ранимым, раздражительным, не помнит события, которые были до и после ЧМТ.

Что можно и нельзя делать до приезда врача

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Проведение лечения неожиданного сотрясения головного мозга у детей проводится в стационарных условиях. Пока не приехал врач больному необходимо провести оказание первой помощи:

  1. При отсутствии сознания больного укладывают на правую боковую сторону, левые конечности должны быть согнуты под углом 90 градусов. Такая позиция нормализует дыхание.
  2. Измеряют частоту дыхания, количество ударов сердца, пульс.
  3. При угрожающем жизни состоянии проводится реанимация.
  4. Больного внимательно осматривают на наличие перелома, ушиба.
  5. Раны обрабатываются хлоргексидиновым раствором.
  6. К травмированному участку прикладывают полотенце, смоченное прохладной водой.
  7. Опрашиваются свидетели, которые наблюдали момент травмы у потерпевшего.
  8. При ясном сознании больной лежит в горизонтальном положении, укрывается теплым одеялом, родители обязаны спросить у малыша о всех болезненных участках тела.

Необходимо чтобы больной не уснул до приезда доктора, поскольку самочувствие пострадавшего способно усугубиться.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Действия, которые не следует совершать при ЧМТ:

  • нельзя оставлять маленького пациента одного, даже если травма была незначительной;
  • когда сознание отсутствует, не надо трясти малыша, ему от тряски будет только хуже;
  • запрещается пострадавшему лежать на спине;
  • запрещается позиция, при которой голова будет располагаться ниже туловища;
  • нельзя игнорировать симптоматику ЧМТ;
  • не стоит заниматься самолечением, требуется врачебная консультация;
  • анальгетики, активные игры противопоказаны.

Не стоит беспокоить малыша, шуметь, суетиться, паниковать.

Диагностика

Чтобы определить наличие сотрясения мозга у ребенка проводятся диагностические мероприятия. Диагностировать патологическое состояние поможет педиатр, невролог. Эти доктора осмотрят пациента. Исследуется моча и кровь.

Проверить признаки сотрясения головного мозга окулист сможет по глазному дну. Более точно определять травму мозга поможет КТ либо МРТ.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Проверять целостность черепных костей поможет рентгенологическое исследование. Оценить состояние церебральных структур можно с помощью УЗИ.

У новорожденных и детей до двухлетнего возраста выявить отеки, гематомы поможет нейросонография. В определенных мозговых участках обнаружить смещения, опухоли, кровоизлияния можно благодаря эхоэнцефалографическому исследованию.

Если маленького пациента четырех лет и старше беспокоит головная боль, то с помощью электроэнцефалографии исследуется мозговая активность.

Чтобы исследовать спинномозговую жидкость проводится люмбальная пункция.

Как лечить сотрясение мозга у детей

Если у обнаружено сотрясение головного мозга, то специалист назначит стационарное или амбулаторное лечение.

Детей меньше 6 лет лечат в стационарных условиях для предупреждения осложнений.

В стационаре при сотрясении мозга у детей лечение проводят препаратами:

  • диуретиками;
  • анальгетиками;
  • ноотропами;
  • успокаивающими;
  • антиаллергическими;
  • калийсодержащими;
  • от тошноты;
  • витаминами.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Диуретики предотвратят мозговой отек. Показана терапия Фуросемидом, Диакарбом. Вместе с мочегонными показаны лекарства, сберегающие калий. Показан прием Аспаркама, Панангина. Аспаркам восстанавливает проведение импульсов благодаря калию, магнию, улучшает метаболизм, способен сузить или расширить коронарные артериальные сосуды, что зависит от дозы. Гипотиазид обеспечит щадящее выведение избытка жидкости без потери кальция, показан с 2 месяцев.

С помощью ноотропов питательные вещества активно поступают к мозгу, улучшается микроциркуляция. Лечат Кавинтоном, Пирацетамом.

Чтобы успокоить пациента показан валериановый настой либо применяют Феназепам. Ремнил воздействует успокаивающе, усилит и облегчит работу спинного, головного мозга, повысит тонус мышц, нервные импульсы благодаря этому препарату будут лучше проводиться.

При болевом синдроме показано лечение Баралгином или Седалгином.

Тошнота ликвидируется Церукалом. После 1 года для устранения рвоты показано средство Драмина. Оно также обладает обезболивающим, успокаивающим эффектом.

Аллергия устраняется Диазолином, Супрастином, Фенистилом. Витамины помогут нормализовать работу детского организма, быстрее выздороветь. Фенкарол благотворно влияет на мозговые сосуды, проницаемость которых улучшится.

Если малышу стало в больнице лучше, его выписывают, продолжается лечение в домашних условиях.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Необходимо придерживаться простых правил:

  1. доступ к телевизору, компьютеру малышу следует ограничить;
  2. исключить воздействие яркого света на ребенка;
  3. на постельном режиме маленький пациент обязан находиться после выписки из стационара не менее недели;
  4. следует не допускать стрессовых ситуаций, истерики;
  5. прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, обязателен.

Надо соблюдать врачебные рекомендации чтобы не возникло осложнений.

Народные методы

Дополнительно к основному лечению показаны нетрадиционные методы, применять которые следует только после консультации с доктором. Эти методы больше подходят для подростковой возрастной категории.

Чтобы снизить возбуждение надо смешать чабрец с пустырником, мятой в одинаковых пропорциях. Пару столовых ложек сбора надо засыпать в термос, заварить кипятком 0,5 л и закрыть. Спустя 60 минут сбор процеживают, принимают на протяжении суток по 120 мл 10 дней.

Хмелевые шишки смешивают с корой крушины, иван-чаем, валериановым корнем, мелиссой, зверобоем, березовыми листками в одинаковой пропорции. Заваривают в термосе 3 столовые ложки на 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Принимают 4 раза за сутки на протяжении 14 дней по половине стакана.

Берется столовая ложка чабреца, заливается 250 мл кипятка. Выпивают 3 раза за сутки перед едой. Чабрец (тимьян) успокаивает организм, нормализует работу головного мозга.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Смешивается ромашка с мелиссой по 10 г, сбор заливается кипятком, настаивается 10 минут. Принимают по 120 г 2 раза за день.

Берут 250 г анисовых плодов, с помощью ступки их разминают, потом пересыпают в банку 0,5 л и заливают водкой. Банка закрывается, хранится в темном месте при температуре не менее 20⁰С. Принимают по 1 чайной ложке каждый день, запивают водой 150 мл. Курс терапии 40 суток.

Измельчается сырая картошка, отжимается из нее сок. На один раз потребуется 150 мл сока. Пьют 1-2 порции сока за день на протяжении 10 суток.

Измельчается свежая капуста, отжимается из нее сок. К 200 мл сока добавляем 2 чайных ложки семян льна, настаивают 20 минут. Выпивают за 2 приема на протяжении дня, принимают 14 суток.

Измельчают кедровые орехи, смешивают их с облепиховым соком в одинаковой пропорции. Перемешивают ингредиенты, добавляется мед по желанию. Принимают по 30 мл состава ежедневно, запивают чаем или водой. Курс терапии составляет 6 месяцев.

Измельчается облепиха с боярышником, смешиваются в одинаковом соотношении, удаляются кости, добавляют третью часть меда. Хранят в прохладном месте. Состав принимается по 20 мл 2 раза за день 14 суток, перерыв 10 суток. Курс терапии 6 месяцев.

Берется зверобой 2 чайные ложки, заливается водой, кипятится, процеживается. Принимают 3 раза за день по 100 мл.

Профилактика

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Для недопущения ЧМТ соблюдаются меры безопасности дома, во время прогулок. Запрещается даже на короткий период оставлять грудных детей без присмотра на столе, в коляске, иных высоких поверхностях.

Родители обязаны постоянно контролировать маленьких детей. Надо ограждать дома возле лестниц, окон, дети обязаны знать правила движения на дороге, правильно вести себя в общественном месте. Спорные ситуации не следует доводить к дракам. При езде на велосипеде для защиты головы применяется шлем.

При соблюдении мер безопасности ребенок не будет травмироваться, но если несчастный случай произошел, то требуется срочная консультация у врача, самолечение приведет к печальным последствиям.

Последствия мозгового сотрясения

После сотрясения головного мозга у ребенка возможны последствия. Точное время появления осложнений неизвестно, в этом заключается их опасность. Они проявятся через 1 либо 2 месяца, или через год, 5 или 10 лет.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Распространенные осложнения:

  • малыш становится раздражительным, чрезмерно эмоциональным, утомляемым;
  • он склонен к депрессиям, чувствует влияние погоды;
  • нарушен сон;
  • появляются фобии;
  • детский организм чувствителен к инфекциям;
  • возможны эпилептические припадки;
  • головная боль, головокружение;
  • появятся галлюцинации;
  • нарушается память, речь, умственное развитие.

Появление осложненных состояний или их отсутствие зависит от:

  • возраста больного. Чем меньше возрастная категория пациента, тем серьезнее будут осложнения;
  • скорости оказания врачебной помощи;
  • способов и срока лечения. Если кости, сосуды восстановились, то последствия ЧМТ не проявятся;
  • срока соблюдения постельного режима.

Правильная вовремя назначенная терапия поможет избежать осложненных состояний. Если проявился один из клинических символов, то ребенка надо срочно показать доктору.

Видео: Советы доктора Комаровского

Сотрясение головного мозга у ребенка: симптомы, признаки и лечение

Симптомы сотрясения мозга у ребенка – результат приобретенной травмы, в результате удара, падения. ЧМТ лидирует среди других детских заболеваний, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Патологические состояния различают по степени тяжести – легкое, среднее и тяжелое заболевание. В большинстве случае при своевременном лечении они не несут в себе никакой угрозы.

Ребенок после сотрясения

Ребенок после сотрясения

Содержание статьи

Общая полезная информация

Природа позаботилась о том, чтобы человеческий мозг, особенно детский, был защищен от возможных повреждений. Кости черепа снижают последствия ударов: они достаточно крепкие, подвижные, поэтому отлично амортизируют при контакте с твердыми предметами.

Дополнительную защиту обеспечивает ликвор – жидкое вещество, расположенное между костной тканью и клетками мозга, которое при ударе не дает им столкнуться, у грудного ребенка – родничок.

Благодаря анатомическим особенностям большинство травм, не имеют негативных последствий, особенно у годовалого малыша, вес которого не позволяет создать мощный толчок или сильную инерцию.

Сотрясение мозга у маленьких детей невозможно получить в результате легкой ЧМТ, то есть удар должен быть достаточно сильным. В результате ликвор не выполняет свою основную роль – амортизатора и мозг сталкивается с костной тканью, тем самым вызывая функциональные нарушения.

Основные причины легких травм

Симптомы сотрясения головного мозга у детей могут носить различное происхождение. Среди основных причин патологии выделяют:

Возрастная категория Характеристика
Новорожденные дети Неправильный уход, беспечное отношение родителей. Младенец очень часто получает травмы при падении с пеленального столика, кроватки, из коляски.

Ребёнок, в основном соприкасается с поверхностью пола головой – достаточно «весомой» частью тела, поскольку подсознательно он еще не думает о своей безопасности и не может подставить руки для защиты от удара.

Малыша не следует оставлять без внимания, присмотра или соблюдать элементарную предосторожность.

Малыши от 2-х до 6 лет
  • чрезмерная активность;
  • несовершенство моторики, движений;
  • отсутствие какой-либо боязни перед опасностью.
Школьники ЧМТ зачастую протекают незаметно и не все родители обращаются с жалобами к врачу. Но взрослые дети могут получить сотрясение и при резких движениях.

Сотрясение мозга у детей, в основном, не приводит к каким-либо серьезным нарушениям, поэтому подобные травмы очень редко вызывают различные осложнения, и прогноз на выздоровление является благоприятным.

Симптоматика травм черепа и мозга у детей

Чем меньше малыш, тем тяжелее выявить заболевание, так как на все раздражающие факторы дети могут реагировать по-разному. Поэтому родители должны обладать информацией о том, как определить сотрясение мозга у ребенка и что делать, чтобы предупредить негативные последствия. Но следует учитывать, что только своевременная комплексная терапия позволит справиться с заболеванием.

Симптомы сотрясенияСимптомы сотрясения

Симптоматика травм

Признаки сотрясения мозга у грудного ребенка и тревожные симптомы:

  • утрата сознания на непродолжительное время: заметить его практически невозможно, но можно заподозрить, если кроха заплакал через 5-10 секунд;
  • ребенок после травмы отказывается от еды;
  • наблюдается неестественное поведение, плач;
  • во время кормления он постоянно срыгивает;
  • рвота, температура;
  • сонливость или отсутствие сна во время ночного отдыха;
  • подергивание подбородка либо рук, ног.

Любые странные проявления в состоянии новорожденных их поведении, даже незначительные, требуют немедленной консультации со специалистом.

Признаки сотрясения мозга у взрослых детей:

  1. Кратковременная утрата сознания после происшествия.
  2. Отсутствие сведений о событиях, предшествовавших травме.
  3. Головокружение, приступы мигрени.
  4. Рвота, подташнивание, ухудшающее состояние малыша.
  5. Слабость, холодная испарина, бледность покровов эпидермиса.
  6. Замедление реакций на происходящие вокруг пациента события.
  7. Потеря ориентации, тахикардия, гипотония.

Зачастую, все последствия сотрясения головного мозга исчезают после комплексной терапии. Недостаток полноценного отдыха, постоянные нарушения режима, могут вызвать тяжелые осложнения.

Полноценный отдыхПолноценный отдых

Требуется полноценный отдых

Когда необходима немедленная медицинская помощь?

Срочно вызывать бригаду СМП, следует, если у ребенка наблюдается:

  • рана на голове, кровотечение невозможно остановить 10-15 мин;
  • грудничок уснул после происшествия;
  • сильная рвота, нарушение речи;
  • утрата координации;
  • зрачки различного размера;
  • неустойчивость глазных яблок;
  • у новорожденного родничок сильно опух;
  • ребенок непроизвольно дергает конечностями;
  • из ушей, носа выделяется кровь или жидкость.

Подобные признаки сотрясения головного мозга говорят о присутствии серьезной патологии, при которой следует срочно пройти соответствующую диагностику.

Травмы мозга и черепа: тяжесть

При внимательном обследовании можно установить факт сотрясения головного мозга у ребенка, характер его течения. Специалисты выделяют три степени патологии.

Знание их характеристик подскажут, как распознать сотрясение мозга у ребенка самостоятельно без помощи врача и что делать в этом случае.

Легкая степень

Небольшие нарушения физиологического характера: головокружение, головные боли, слабость. Дополнительные признаки небольшого сотрясения головного мозга у грудничка, ребенка постарше: непродолжительная рвота, подташнивание, срыгивания. Если через час патологическое состояние улучшается, следовательно, опасность миновала.

Степень сотрясенияСтепень сотрясения

Как распознать сотрясение

Но, это не говорит о том, что у ребенка сотрясение прошло бесследно. Малыша нужно доставить в больницу, где его осмотрят, проведут рентгенологическое обследование, убедятся в отсутствии внутреннего кровоизлияния, микротрещин. Это позволит предотвратить тяжелые последствия – головные боли неизвестного происхождения.

Средняя степень

Первые симптомы сотрясения мозга у грудничка, ребенка аналогичны, но наблюдаются продолжительное время. При патологическом состоянии может присутствовать потеря сознания, внезапное помутнение рассудка. Пациент не может сосредоточиться на определенном предмете.

Подростки жалуются на туманность взора, посторонние звуки, отсутствие равновесия. Подобные травмы головы сопровождаются сильной рвотой. Определить, что у ребенка патология средней степени можно, посредством простых вопросов. Малышам диагностику проводит только врач-травматолог.

Тяжелая степень

Основные признаки сотрясения мозга у грудничка – обморок продолжительностью около 5 минут, бледность кожного покрова, вялость, отсутствие двигательной активности, амнезия, утрата ориентации. Мозговые функции у пациента нарушены, на лице постоянно выступает холодный пот, появляется испарина.

Зрачки не реагируют на яркий свет, они имеют различный диаметр. Это говорит о тяжелой травме одного из полушарий. Пульс неустойчив – становится медленным, затем учащается, в зависимости от этого меняется дыхательный ритм.

Если ребенок теряется сознание на продолжительное время, это может вызвать необратимые последствия сотрясения мозга, поэтому подобное состояние требует срочных реанимационных мер. Что делать в этом случае знает только квалифицированный специалист.

Дифференциальная комплексная диагностика

Помимо составления анамнеза, врач определяет обстоятельства травмы, оценивает внешнее проявление патологического состояния пациента. Обследование включает аппаратную диагностику, выбор метода которой зависит от симптоматики.

Определить тяжесть сотрясения мозга у грудничков и назначить адекватное лечение помогут следующие процедуры:

  1. Рентген – устанавливает повреждение костей.
  2. Нейросонография – исследование ультразвуком, посредством которого определяется состояние мозга, черепной коробки у грудничков, малышей до 3-х лет.
  3. МРТ – показывает наличие кровоизлияний, образований в мозге.
  4. КТ – дает возможность увидеть те же нарушения, что и МРТ, но по времени непродолжительно, поэтому чаще назначается малышам.
  5. ЭЭГ – проводится уже после того, как было выполнено лечение сотрясения мозга, при наличии травмы третьей степени. Обследование помогает установить патологическую активность, скорректировать терапию.

Определенные методы диагностики (КТ, МРТ) требуют полного обездвиживания и затруднительны в использовании с беспокойными малышами. Поэтому назначаются только в случае крайней необходимости, осуществляют под наркозом.

Оказание первой помощи

После травмы ребенку необходимо обеспечить полный покой и вызвать бригаду СМП. Малыша следует расположить удобнее: положить или посадить в комфортной для него позе, так чтобы предупредить падение. За состоянием ребенка нужно постоянно наблюдать, не давать ему заснуть около часа.

Оказание первой помощиОказание первой помощи

Оказание первой помощи

Если пациент теряет сознание, его следует перевернуть набок, согнуть в коленях ноги, руку положить под голову. Вызвать скорую помощь, проверить дыхание, при необходимости сделать искусственную вентиляцию легких, но только осторожно.

Искусственное дыхание выполняется таким образом:

  • малыша положить на спину, запрокинуть голову;
  • попеременно чередовать несколько вдохов кислорода и 30 нажатий в области грудной клетки со стороны сердца;
  • нельзя вдыхать очень много воздуха, так как у малышей объем легких небольшой.

Проверить пульс: у годовалых детей нащупывают его между трицепсом и бицепсом на родничке. У старших детей можно это сделать на сонной артерии. Следует заметить, что частоту пульса на руке точно определить нельзя, так как сотрясение головного мозга у детей нарушает циркуляцию крови. Ребенок не должен лежать на спине, чтобы язык не запал в гортань.

 Комплексная терапия патологического состояния

Симптомы и лечение черепно-мозговой травмы требуют особого внимания со стороны специалиста, родителей. Главный принцип терапии – покой, соблюдение определенных рекомендаций на протяжении некоторого времени:

  1. Наблюдение в условиях стационара в течение 2-3 дней для определения тяжелых последствий, травм.
  2. Ограничение физической активности, несмотря на отсутствие тревожных симптомов у ребенка.
  3. Отказ от занятий спортом до полного выздоровления.

При легкой степени патологического состояния возможна амбулаторная терапия. Самостоятельный уход подразумевает полный покой, ограждение малыша от отрицательных эмоций, резких движений.

Огромное значение в лечении болезни и предупреждения возможных негативных последствий у школьников имеет полное ограничение в просмотре телепередач, использовании компьютера – подобный отдых оказывает возбуждающее действие на нервную систему, замедляет выздоровление.

Лечение сотрясения головного мозга у детей медикаментозными препаратами предполагает использование следующих лекарственных средств:

  • мочегонные вещества для устранения отека, других последствий после полученной травмы – «Фуросемид», «Диакарб». Данные средства используются в комплексе с препаратами калия «Панангин», «Аспаркам»;
  • лекарства, способствующие поступлению питательных элементов, улучшающих кровообращение мозга – ноотропные вещества – «Пирацетам», медикамент «Кавинтон»;
  • успокоительные средства – отвар на лекарственной валериане, «Феназепам»;
  • антигистаминные препараты – «Фенистил», препарат «Супрастин», детский «Диазолин»;
  • болеутоляющие медикаменты – анальгетики «Баралгин», лекарство «Седалгин»;
  • лекарства для устранения сильной тошноты – средство «Церукал»;
  • прием поливитаминных комплексов.

В период восстановления малыша необходимо оградить от внешних раздражающих факторов, чрезмерной активности, освободить от посещения физкультуры, исключить занятия спортом. Во время игр с друзьями все ребята достаточно активны, поэтому от прогулок также следует пока отказаться.

Препараты для восстановления головного мозгаПрепараты для восстановления головного мозга

Препараты для восстановления головного мозга

Когда будет проведено лечение сотрясение головного мозга начнет постепенно отступать и пациент сможет вернуться к прежнему образу жизни. Но только после соответствующего обследования и разрешения специалиста.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами в большинстве случаев предполагает применение лекарственного тимьяна. Традиционные методы терапии можно сочетать с рецептами древних мудрецов, так как при травмах головного мозга они оказывают положительное действие.

Народные средства для лечения патологического состояния:

  1. Отвар из тимьяна: сухого ингредиента – 10 г, залить кипятком – 0,4 литра, довести до 95 градусов. Остудить, отфильтровать, пить по ½ стакана перед приемом пищи. Средство отлично восстанавливает работоспособность нервной системы. Продолжительность терапии – 6 месяцев.
  2. Настойка из аралии: травы – 10 г залить ½ стакана спиртовой настойки, емкость закрыть, настаивать на протяжении 20 суток, отфильтровать, пить 2 раза/сутки по 30 капель.
  3. Отвар арники: сухие соцветия – 20 г, растолченные листья мирта – 10 г, залить стаканом горячей вод, настоять в темной емкости 2-3 часа. Процедить, пить перед едой по 10 мл.
  4. Настой галеги: основного сырья – 30 г, живокоста и барвинки – 20 г, мелиссы и ромашки – 10 г. Полученный сбор – 20 г залить 0,5 литра горячей воды, настоять несколько суток. Отфильтровать, принимать до еды по ½ стакана.

Средства народной медицины могут использоваться в комплексе с основной диагностикой. Определить, как лечить сотрясение мозга может только врач, после полноценной диагностики.

Народные средства для леченияНародные средства для лечения

Народные средства для лечения

Осложнения и возможные последствия

Легкая степень патологии не несет в себе особой угрозы для здоровья малыша, но незначительные последствия полученной травмы все-таки могут присутствовать:

  • систематические продолжительные приступы головных болей;
  • заторможенность при выполнении повседневных привычных занятий;
  • кратковременные рвотные рефлексы без каких-либо причин;
  • психозы во время занятий, игр, вызывавших до этого только положительные эмоции;
  • повышенная чувствительность к резким колебаниям погоды – недомогание, приступы мигрени;
  • бессонница, беспокойство во сне.

Чаще всего сотрясение мозга у грудничка, подростка после полноценного лечения не беспокоит пациента, однако если заболевание постоянно дает о себе знать различной симптоматикой следует обратиться к врачу.

Возможные меры профилактики

Черепно-мозговые травмы предугадать невозможно. Но снизить риск их наступления можно постараться, придерживаясь простых правил безопасности:

  1. Новорожденных детей не следует без присмотра оставлять на диване, пеленальном комоде, в коляске. Это относится и к грудничкам, которые еще не могут перевернуться без посторонней помощи.
  2. Дно кроватки, манежа лучше опускать максимально низко, не дожидаясь того, что малыш начнет вставать, садиться. Сделать это лучше, при первых усилиях ребенка приобрести интересные для него навыки.
  3. Если в доме есть лестницы, следует использовать ограждения.

После того, как ребенок научится ходить, передвигаться самостоятельно, присматривать за ним нужно тщательнее. Во время игр на детской площадке, следует соблюдать меры безопасности. Разъяснять детям как нужно себя вести, прививать им осторожность.

Сотрясение головного мозга у ребенка – распространенная патология, ведь малыши в силу своего возраста, природы очень любопытны и подвижны. Травмы чаще всего не несут в себе опасности, но при наличии тревожных симптомов, изменении в поведении подростка следует немедленно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Сотрясение головного мозга у детей. Признаки сотрясения мозга у ребенка до года

Содержание:

Сотрясение головного мозга — это один из самых распространенных диагнозов в детской травматологии. В целом, черепно-мозговая травма (ЧМТ) занимает первое место среди всех травм детского возраста, требующих госпитализации. Примерно 120 тысяч детей с сотрясением головного мозга ежегодно поступают в больницы России.

По степени тяжести черепно-мозговая травма подразделяется на легкую (сотрясение головного мозга), средней тяжести (ушиб головного мозга легкой и средней степени тяжести, с возможными переломами костей свода черепа) и тяжелую (ушибы головного мозга тяжелой степени, внутричерепные гематомы со сдавлением мозга, переломы основания черепа). По счастью, до 90% детской ЧМТ приходится на сотрясения мозга, о чем и пойдет речь в этой статье.

Высокий уровень травматизма у детей объясняется повышенной двигательной активностью ребенка, его непоседливостью и любознательностью, которая сочетается с несовершенством моторных навыков и координации движений, а также пониженным чувством опасности и страха высоты. Кроме этого, у детей младшего возраста голова имеет относительно большой вес, а навык страховки руками еще не развит, поэтому маленькие дети падают, как правило, вниз головой и руки не подставляют.

Причины детской ЧМТ очень специфичны для каждой возрастной группы. Новорожденные в общей массе пострадавших составляют 2%, дети грудного возраста — 25%, ясельного — 8%, дошкольного — 20% и школьного возраста 45%.

Травмы у младенцев — это прежде всего результат невнимания и беспечности их родителей. Дети до 1 года чаще всего (более чем в 90%!) получают травмы головы после падения с пеленальных столиков, кроватей, с рук родителей, из колясок и т.п. Никогда нельзя оставлять малыша одного в месте, откуда он может упасть. Если вам надо отойти от ребенка на расстояние, большее, чем в тянутая рука, не поленитесь, переложите его в кроватку, в коляску с бортиками, в манеж! Одной-двух секунд бывает достаточно, чтобы кроха перекатился к краю пеленального столика и упал.

Начиная с 1 года малыши начинают ходить. Основной причиной ЧМТ становится падение с высоты собственного роста, а чуть позже — падения с лестниц, деревьев, крыш, окон, горок и пр. Сам эпизод ЧМТ не всегда удается выявить. Следует иметь в виду, что если ребенок оставался под наблюдением родственников, соседей или няни, то они могут скрыть от родителей факт падения малыша.

Дети более старшего возраста сами по различным причинам зачастую утаивают травму. Кроме этого у детей возможно повреждение мозга без непосредственной травмы головы. Эти повреждения обычно возникают при воздействии на тело ребенка резкого ускорения или торможения (синдром «встряхнутого ребенка»). Синдром «встряхнутого ребенка» чаще всего наблюдается в возрасте до 4-5 лет и может возникнуть при грубом обращении, прыжках с высоты на ноги, а у детей младшего возраста даже при их чрезмерно интенсивном укачивании.

Проявления сотрясения головного мозга

При сотрясении головного мозга в нем не происходит грубых, необратимых изменений, и такая травма, будучи наиболее частой, имеет самый лучший прогноз и очень редко приводит к осложнениям.

Следует помнить, что головной мозг ребенка (и особенно младенца) существенно отличается от мозга взрослого человека. Картина сотрясения головного мозга у взрослых существенно отличается от течения этой травмы у ребенка.

Во взрослом возрасте сотрясение головного мозга проявляется следующими основными признаками: эпизод потери сознания от нескольких секунд до 10-15 минут; тошнота и рвота; головная боль; амнезия (выпадение из памяти) событий, связанных с травмой (до травмы, сама травма и после травмы). Кроме этого выявляются некоторые специфические неврологические симптомы, такие, как нистагм (подергивание глазных яблок), нарушение координации движений и некоторые другие. Картина сотрясения головного мозга у ребенка совершенно иная.

У детей до 1 года сотрясение головного мозга, как правило, протекает малосимптомно. Потери сознания чаще не бывает, отмечается однократная или многократная рвота, тошнота, срыгивания при кормлении, бледность кожи, беспричинное беспокойство и плач, повышенная сонливость, отсутствие аппетита, плохой сон.

У детей дошкольного возраста чаще удается установить факт потери сознания, тошноты и рвоты после травмы. У них отмечаются головные боли, учащение или замедление пульса, нестабильность артериального давления, бледность кожных покровов, потливость. При этом нередко отмечается капризность, плаксивость, нарушение сна.

Иногда у детей наблюдается такой симптом, как посттравматическая слепота. Она развивается сразу после травмы или немного позже, сохраняется в течение нескольких минут или часов, а затем самостоятельно исчезает. Причина этого явления до конца не ясна.

Особенности детского организма приводят к тому, что длительное состояние компенсации может смениться быстрым ухудшением состояния. То есть сразу после падения ребенок чувствует себя удовлетворительно, а через некоторое время появляется и начинает быстро нарастать симптоматика.

Принимаем срочные меры

Что делать родителям, ребенок которых получил черепно-мозговую травму? Ответ здесь один — ребенка следует обязательно и срочно показать врачу. Лучше всего сразу вызвать «скорую помощь», которая обязательно отвезет ребенка в стационар, имеющий детских нейрохирургов или невропатологов. И эта мера не является излишней. При минимальной симптоматике и жалобах у малыша может быть тяжелое повреждение головного мозга. Длительное видимое благополучие ребенка, отсутствие симптоматики, особенно при кровоизлияниях в головной мозг, нередко спустя несколько часов и даже дней сменяется прогрессирующим ухудшением состояния, которое начинается с изменения поведения ребенка, его повышенной возбудимости, может быть тошнота, рвота, нистагм, у грудничков выбухает родничок, затем появляется сонливость, наблюдается угнетение сознания.

Диагностика сотрясения головного мозга

В больнице ребенка осматривает детский невропатолог, нейрохирург или травматолог. Он тщательно выясняет жалобы, собирает анамнез (историю заболевания), проводит общий и неврологический осмотр. Назначаются дополнительные методы диагностики. Основными являются рентгенография черепа, нейросонография (у маленьких детей), эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ). При необходимости — компьютерная томография головного мозга (КТ), магниторезонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), люмбальная пункция.

Рентгенография черепа проводится большей части больных. Целью данного исследования является выявление переломов черепа. Наличие любого повреждения костей черепа автоматически переводит травму в разряд средне-тяжелых или тяжелых (в зависимости от состояния ребенка). Иногда у маленьких детей с благополучной клинической картиной на рентгенограммах выявляются линейные переломы костей черепа. Судить о состоянии вещества головного мозга по рентгенограммам нельзя.

Нейросонография (НСГ) — это ультразвуковое исследование головного мозга. На нейросонограммах хорошо видно вещество головного мозга, желудочковая система. Можно выявить признаки отека головного мозга, очаги ушиба, кровоизлияний, внутричерепные гематомы. Процедура проста, безболезненна, быстро выполняется, не имеет противопоказаний. Ее можно проводить многократно. Единственное ограничение нейросонографии — наличие так называемых «естественных ультразвуковых окон» — большого родничка или тонких височных костей. Метод очень эффективен у детей в возрасте до 2 лет. Позже ультразвук становится трудно проходить через толстые кости черепа, что резко ухудшает качество изображения. Аппаратура для выполнения нейросонографии имеется в большинстве детских больниц.

Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ) — это также ультразвуковой метод исследования, который позволяет выявить смещение структур средней линии головного мозга, что может свидетельствовать о наличии дополнительных объемных образований головного мозга (гематомы, опухоли), дать косвенную информацию о состоянии вещества головного мозга и желудочковой системе. Метод этот простой и быстрый, однако надежность его невысока. Раньше он широко использовался в нейротравматологии, но при наличии современных средств диагностики, таких, как нейросонография, компьютерная и магниторезонансная томография, от него можно полностью отказаться.

Идеальным методом диагностики повреждений и заболеваний головного мозга является компьютерная томография (КТ). Это рентгенологический метод исследования, при котором с высокой четкостью можно получить изображения костей черепа и вещества головного мозга. По КТ диагностируются практически любые повреждения костей свода и основания черепа, гематомы, очаги ушиба, кровоизлияния, инородные тела полости черепа и пр. Точность этого исследования очень высока. Его основным недостатком является то, что КТ-аппарат дорог, и он есть далеко не в каждой больнице.

Магниторезонансная томография (МРТ) — наиболее точный, но сложный и дорогой метод обследования центральной нервной системы. Он редко используется для диагностики острой черепно-мозговой травмы, так как не позволяет увидеть кости черепа, менее точен для распознавания острых кровоизлияний, занимает больше времени, чем компьютерная томография, часто требует наркоза при обследовании маленьких детей — ребенок должен лежать абсолютно неподвижно в течение 10-20 минут, а маленькие дети этого сделать не могут; кроме того очень немногие клиники могут похвастаться наличием магниторезонансных томографов.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет изучить биоэлектрическую активность головного мозга. Она применяется по специальным показаниям для оценки степени тяжести черепно-мозговой травмы, выявления очагов эпилептической активности. Очаг эпиактивности — область коры головного мозга с патологически измененной активностью нейронов (нервных клеток), которая может приводить к возникновению эпилептических приступов.

Люмбальная пункция — это забор ликвора (жидкости, омывающей головной и спинной мозг) из спинно-мозгового канала на поясничном уровне. Изменения в ликворе могут свидетельствовать о травме или кровоизлиянии (наличии крови) или воспалительном процессе, менингите. Люмбальная пункция проводится крайне редко и только по особым показаниям.

Тактика лечения сотрясения головного мозга

После того как малыш упал, до того как его осмотрит доктор, помощь ребенку заключается в создании спокойной обстановки. Нужно уложить малыша, обеспечить ему покой. Если есть кровотечение из раны, произвести по возможности ее обработку и бинтование.

Помимо диагностических процедур в приемном покое больницы проводится обработка повреждений мягких тканей головы (ушибов, ссадин, ран). Дети, особенно раннего возраста, с подтвержденной черепно-мозговой травмой, в том числе и с сотрясением головного мозга, подлежат обязательной госпитализации.

Госпитализация имеет несколько целей.

Во-первых, в течение нескольких дней ребенок находится под контролем врачей в условиях стационара для раннего выявления и предотвращения осложнений травмы — отека головного мозга, появления внутричерепных гематом, эпилептических (судорожных) приступов. Вероятность этих осложнений мала, но последствия их крайне тяжелые и могут привести к катастрофически быстрому ухудшению состояния ребенка. Поэтому при сотрясении головного мозга стандартный срок госпитализации составляет неделю. При хорошем техническом оснащении стационара (компьютерная томография, нейросонография), позволяющем исключить более тяжелые повреждения мозга, сроки пребывания в больнице можно сократить до 3-4 дней.

Во-вторых, во время госпитализации больному обеспечивается создание психоэмоционального покоя. Это достигается ограничением двигательной и социальной активности ребенка. Безусловно, добиться полностью постельного режима для детей сложно, но все же условия больницы не допускают беготни, шумных игр, долгого просмотра телевизора, сидения за компьютером. После выписки домашний режим сохраняется еще на протяжении 1,5-2 недель, несколько недель ограничиваются занятия спортом.

Медикаментозная терапия при сотрясении головного мозга имеет несколько целей. В первую очередь, ребенку назначаются мочегонные препараты (чаще всего ДИАКАРБ, реже — ФУРОСЕМИД) в обязательной комбинации с препаратами калия (АСПАРКАМ, ПАНАНГИН). Это делается для профилактики отека вещества головного мозга. Проводится успокаивающая терапия (ФЕНОЗЕПАМ, НАСТОЙ КОРНЯ ВАЛЕРИАНЫ) и назначаются антигистаминные препараты (СУПРАСТИН, ДИАЗОЛИН, ДИМЕДРОЛ). При головных болях назначаются анальгетики (БАРАЛГИН, СЕДАЛГИН), при выраженной тошноте — ЦЕРУКАЛ. В более поздние сроки могут назначаться ноотропные препараты, улучшающие процессы обмена в мозге, витамины.

Контроль за состоянием детей осуществляется лечащим и дежурным врачом, а также постовыми медсестрами. В случае любого ухудшения проводится повторный осмотр ребенка, назначаются дополнительные диагностические исследования (нейросонография, компьютерная томография, ЭЭГ).

Предлагая лечь в больницу, врач прежде всего заботится о том, чтобы не пропустить более тяжелой, нежели сотрясение головного мозга, травмы, а это возможно только при квалифицированном наблюдении за ребенком.

При удовлетворительном состоянии малыша через несколько дней родители могут забрать его домой под расписку. Однако и дома требуется соблюдать лечебно-охранительный режим, ограничивать просмотр телевизора, игры на компьютере, прогулки, посещение друзей, продолжать медикаментозную терапию. При любом подозрении на ухудшение состояния ребенка (появление тошноты и рвоты, головных болей, немотивированная сонливость, судорожные приступы, появление слабости в конечностях, частое срыгивание у малышей) следует немедленно повторно обратиться к врачу для дообследования и возможной госпитализации.

Как правило, через 2-3 недели состояние ребенка полностью приходит в норму. Сотрясение головного мозга обычно проходит без последствий и осложнений. Ребенок снова может посещать ясли и детский сад, заниматься спортом.

В заключение еще раз необходимо подчеркнуть важность своевременно обращения в специализированный детский стационар, что позволит исключить более тяжелые формы черепно-мозговой травмы.

Предупреждающие знаки, протокол и лечение

Сотрясение мозга — это травма головного мозга, вызванная ударом по голове или телу. Развивающийся мозг ребенка подвержен большему риску, чем мозг взрослого, поэтому родители и опекуны могут захотеть узнать признаки сотрясения мозга у детей.

Опрос, опубликованный в 2017 году, охватывающий более 13000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть сообщила, что хотя бы однажды имела сотрясение мозга.

В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и то, как определить сотрясение мозга у ребенка, а также что делать, если вы считаете, что у ребенка сотрясение мозга.

Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей жидкости.

Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.

Сотрясение мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.

Сотрясение мозга может быть не сильным. В большинстве случаев ребенок не теряет сознание.

Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными.Они могут быть физическими, например, головной болью, но также могут проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.

Люди должны обращать внимание на следующие признаки сотрясения мозга у детей:

  • головная боль
  • сонливость
  • ощущение, будто они в тумане
  • тошнота или рвота
  • чувствительность к шуму или свету
  • кажущаяся раздражительность
  • спать больше или меньше обычного
  • чувство подавленности или грусти
  • чувство головокружения или проблемы с равновесием
  • неспособность правильно думать или концентрироваться

Признаки сотрясения мозга не обязательно появляются сразу после удара.Некоторые могут появиться в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родители и опекуны должны в течение некоторого времени внимательно следить за ребенком после того, как он ударился головой.

Ребенок или подросток не всегда может осознавать свои симптомы, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.

При проверке на признаки сотрясения мозга люди могут задавать вопросы, например:

  • выглядит сбитым с толку или ошеломленным
  • затрудняется ответить на вопросы
  • не помнит, что произошло до или после удара
  • двигаться неуклюже
  • запомнить счет или игру при травме во время занятий спортом

Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Младенцы и очень маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что не так.Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:

  • не может или не хочет кормить грудью или есть
  • плачет и не будет утешаться
  • теряет интерес к игрушкам
  • теряет новые навыки, например, приучение к туалету

Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударило его по голове, немедленно прекратите играть и понаблюдайте за ним. Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть законы о сотрясении мозга.

Если человек не уверен, получил ли ребенок сотрясение мозга, CDC рекомендует ему не возвращаться в игру, включая лозунг «Если сомневаетесь, отсидите его» в своем совете.

Люди должны вызывать врача, если ребенок сообщает или показывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или спустя несколько часов или дней.

В редких случаях травма головы может вызвать гематому в мозгу ребенка.

Гематома — это скопление крови, которая образуется в головном мозге и прижимает ее к черепу.Врачи считают гематому неотложной медицинской помощью.

Люди должны пойти в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:

  • потерял сознание при ударе
  • потеря памяти более чем на 24 часа
  • припадки, которые могут означать тряску или подергивание
  • одного ученика больше, чем другие
  • невнятная речь
  • не смог проснуться
  • неоднократно рвало
  • симптомы, которые внезапно ухудшались

Основное лечение сотрясения мозга — отдых.Отдых помогает мозгу исцеляться.

Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.

Чем вы можете заниматься дома?

Жизненно важно то, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку вылечиться от сотрясения мозга. Необходимо предпринять следующие шаги:

  • Убедитесь, что ребенок физически отдыхает и избегает занятий спортом или физической активности.
  • позволяют ребенку отдохнуть и мысленно.Им не следует делать ничего, что требует большой концентрации, например, учебу. Ограничьте их экранное время, например видеоигры и телевидение.

Многие дети после сотрясения мозга испытывают нарушение сна. Они могут спать больше, чем обычно, или им будет трудно заснуть или заснуть всю ночь. Воспитатели могут помочь:

  • убрать отвлекающие факторы из спальни
  • поддержать регулярный режим сна, без ночевок или поздних ночей

Головные боли — самая распространенная проблема после сотрясения мозга.Простые анальгетики могут помочь, но пациенты должны проконсультироваться со своим врачом.

Чем может помочь школа ребенку?

Школа ребенка может помочь:

  • предоставляет перерывы для отдыха во время или между классами
  • сокращает учебный день
  • дает больше времени для домашних заданий и заданий
  • откладывает тесты
  • обеспечивает тихое место, если ребенок чувствителен к шуму

После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности.Как правило, им не следует возвращаться к спорту или высокой физической активности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение нескольких недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.

Исследование 2014 года показало, что почти четверть детей по-прежнему жаловались на головную боль через месяц после травмы. Примерно пятая часть страдала от усталости, и почти 20 процентов заявили, что им потребовалось больше времени, чтобы подумать, чем до травмы.

Люди должны поговорить со своим врачом, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с его врачом, чтобы он помог разработать план безопасного возвращения к игре.

У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, из-за которого их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.

Сотрясение мозга может быть у любого ребенка или взрослого, хотя в некоторых группах вероятность сотрясения мозга выше, чем в других, и по разным причинам.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностированной в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.

Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и удара чем-то или о что-то.

Молодые спортсмены подвергаются исключительно высокому риску сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, футбол, баскетбол и хоккей с шайбой.

Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться к занятиям спортом до тех пор, пока врачи не выдадут им медицинское разрешение.

Дети подвергаются большему риску получения еще одной травмы головного мозга в период после сотрясения мозга.

Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период намного опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другим травмам, пока он восстанавливается.

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и продолжительными.

Риск серьезных осложнений — вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых осознают симптомы, тем лучше.

.

Сотрясение мозга у детей — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Сотрясение мозга у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма легкой степени тяжести. Обычно это вызвано шишкой или ударом по голове. Сильная встряска также может вызвать сотрясение мозга.

Каковы признаки и симптомы сотрясения мозга?

Признаки и симптомы могут появиться сразу или через несколько дней или недель после сотрясения мозга. В зависимости от возраста вашего ребенка, он или она может иметь одно из следующего:

  • Головная боль от легкой до умеренной
  • Сонливость, головокружение или потеря равновесия
  • Тошнота или рвота
  • Изменение настроения (беспокойное, грустное или раздражительное)
  • Проблемы с мышлением, запоминанием или концентрацией
  • Звон в ушах
  • Изменения режима сна или утомляемость
  • Кратковременная потеря вновь приобретенных навыков, таких как приучение к туалету (у детей раннего возраста)
  • Постоянный плач, который невозможно утешить, или отказ от еды (у младенцев)

Как диагностируется сотрясение мозга?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка.Он или она спросит о травме и симптомах вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Неврологический осмотр может показать медицинским работникам, насколько хорошо работает мозг вашего ребенка после травмы. Медицинские работники проверят, как зрачки вашего ребенка реагируют на свет. Они могут проверить память вашего ребенка и то, насколько легко он просыпается. Также можно проверить хватку и баланс руки вашего ребенка.
  • Снимки КТ или МРТ можно использовать для проверки черепа вашего ребенка.Их можно использовать, если у вашего ребенка симптомы серьезной травмы. Вашему ребенку могут дать контрастную жидкость, чтобы травмы лучше отображались на фотографиях. Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Он или она не должны входить в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть металл на теле или на теле.

Как лечить сотрясение мозга?

Симптомы сотрясения мозга обычно проходят без лечения в течение 2 недель.Следующее может помочь вам справиться с симптомами вашего ребенка:

  • Внимательно наблюдайте за своим ребенком в течение первых 72 часов после травмы. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у него или нее появились новые или ухудшающиеся симптомы.
  • Попросите ребенка отдохнуть, чтобы помочь его или ее мозгу выздороветь. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать полный отдых в течение первых 72 часов. Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад. Не позволяйте ему или ей кататься на велосипеде, бегать, плавать, лазать или заниматься спортом.Не позволяйте ребенку играть в видеоигры, читать, смотреть телевизор или пользоваться компьютером. Ваш ребенок может вернуться в школу и заняться повседневными делами, когда симптомы полностью исчезнут. Ему или ей нужно будет прекратить любую деятельность, которая вызывает симптомы или усугубляет их.
  • Не позволяйте вашему ребенку заниматься спортом, пока его или ее лечащий врач не разрешит это. Спорт может ухудшить симптомы у вашего ребенка или привести к новому сотрясению мозга. Врач сообщит вам, когда он или она может вернуться в спорт.
  • Помогите ребенку составить график сна. Расписание поможет предотвратить слишком много или слишком мало сна вашего ребенка. Ваш ребенок должен ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время. В комнате вашего ребенка должно быть темно и тихо.
  • Обезболивающее может помочь облегчить головную боль. Лечащий врач вашего ребенка скажет вам, как долго давать их вашему ребенку. У вашего ребенка может развиться состояние, называемое возвратной головной болью, если обезболивающее продолжается слишком долго.
    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
    • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.

Как я могу помочь своему ребенку предотвратить новое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга, которое происходит до заживления мозга, может вызвать состояние, называемое синдромом второго удара (SIS).SIS может вызвать раздувание мозга вашего ребенка. Даже после того, как мозг вашего ребенка заживет, новые сотрясения мозга увеличивают риск возникновения проблем со здоровьем в будущем. Следующие меры могут помочь предотвратить повторное сотрясение мозга:

  • Сделайте свой дом безопасным для вашего ребенка. Меры домашней безопасности могут помочь предотвратить травмы головы, которые могут привести к сотрясению мозга. Ставьте самозакрывающиеся ворота внизу и вверху лестницы. Прикрутите ворота к стене наверху лестницы. Установите поручни на каждую лестницу. Положите мягкие бортики на края и углы мебели.Закрепите тяжелую мебель, например комод или книжный шкаф, чтобы ребенок не мог ее перевернуть.
  • Убедитесь, что ваш ребенок использует подходящее автокресло, детское сиденье или ремень безопасности каждый раз, когда он или она путешествует. Это помогает снизить риск травмы головы вашего ребенка, если он или она попадет в автомобильную аварию.
  • Попросите ребенка носить подходящее спортивное защитное снаряжение. Шлем не является гарантией от сотрясения мозга, но может снизить риск. Попросите вашего ребенка носить подходящий шлем для каждого вида деятельности, например, катания на велосипеде или скейтбординга. Вашему ребенку понадобятся специальные шлемы для занятий спортом, например, футболом. Запросите дополнительную информацию о том, как предотвратить спортивные сотрясения мозга.

Где я могу найти дополнительную информацию?

  • Ассоциация травм головного мозга
    1608 Spring Hill Road
    Вена, VA 22182
    Телефон: 1-703-761-0750
    Телефон: 1-800-444-6443
    Адрес в Интернете: http: // www.biausa.org

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

  • Вашего ребенка разбудить труднее, чем обычно, или вы не можете его разбудить.
  • У вашего ребенка судорожный припадок, растущее замешательство или изменение личности.
  • Речь вашего ребенка становится невнятной.
  • У вашего ребенка новые проблемы со зрением или один зрачок больше другого.

Когда мне следует позвонить педиатру моего ребенка?

  • У вашего ребенка усиливается головная боль или сильная головная боль, которая не проходит.
  • У вашего ребенка проблемы с концентрацией внимания или головокружение.
  • У вашего ребенка слабость в руках или ногах, потеря чувствительности или новые проблемы с координацией.
  • У вашего ребенка из ушей или носа течет кровь или прозрачная жидкость.
  • У вашего ребенка тошнота или рвота.
  • Симптомы у вашего ребенка сохраняются более 2 недель после травмы.
  • Ваш ребенок не перестанет плакать и не будет есть.
  • На голове у вашего ребенка выпуклое мягкое пятно.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о сотрясении мозга у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов

.

Сотрясение мозга у детей: каковы последствия?

Меня беспокоят детские травмы головы, вызванные контактными видами спорта. Каковы возможные последствия сотрясения мозга у детей?

Ответ от Шерилин В. Дрисколл, доктор медицины

Большинство травм головы, связанных со спортом, например сотрясения мозга, которые временно мешают работе мозга, имеют легкую форму и позволяют полностью выздороветь. Однако сотрясение мозга у детей может представлять серьезную опасность для здоровья.

Травмы головы заживают со временем.Детям следует отдохнуть от физических и умственных (когнитивных) действий в течение дня или двух после сотрясения мозга, а затем постепенно возвращаться к занятиям, если позволяют их симптомы.

Детям, которые возвращаются в школу после сотрясения мозга, могут потребоваться некоторые изменения в классе, включая более легкую учебную нагрузку или сокращенный учебный день. Если такая деятельность, как чтение или бег трусцой, вызывает симптомы, такие как головная боль, ребенок должен сделать перерыв, затем возобновить занятия на более короткие периоды и постепенно работать до уровня, предшествующего сотрясению мозга, по мере улучшения симптомов.

У детей могут развиться осложнения, если они вернутся к спорту и другим занятиям до того, как пройдет сотрясение мозга. Еще один удар по голове во время заживления первоначального сотрясения мозга может привести к более длительным симптомам или более необратимым повреждениям. Следуйте эмпирическому правилу «Если сомневаетесь, не торопитесь». Если есть подозрение на сотрясение мозга, лучше не возвращаться к игре, пока симптомы не улучшатся.

Симптомы сотрясения мозга могут включать головные боли, головокружение, утомляемость, раздражительность и проблемы с мышлением, такими как память и внимание.Постконтузионный синдром — это сложное заболевание с симптомами сотрясения мозга, которые длятся дольше обычного периода восстановления.

Неясно, почему у одних людей развивается постконтузионный синдром, а у других — нет. Тяжесть сотрясения мозга не влияет на риск постконтузионного синдрома. Некоторые исследования показывают, что повторные сотрясения мозга могут увеличить риск постконтузии.

Исследователи продолжают изучать другие потенциальные долгосрочные последствия сотрясения мозга.Сотрясение мозга повышает риск возникновения нового у детей. Последствия повторных сотрясений мозга с годами могут увеличиваться.

Чтобы защитить ребенка от травм головы, во время занятий спортом и других занятий используйте соответствующие и правильно подогнанные средства защиты — например, шлем. Однако даже самые лучшие средства защиты не могут предотвратить все сотрясения мозга.

Можно получить сотрясение мозга, не теряя сознания. Кроме того, удар по телу с сотрясением головы может привести к сотрясению мозга.Убедитесь, что тренер вашего ребенка знает, было ли у вашего ребенка сотрясение мозга. Ваш ребенок не должен возвращаться к игре, пока он или она не будет осмотрен медицинским работником.

Признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:

  • Головная боль или ощущение давления в голове
  • Тошнота или рвота
  • Проблемы с равновесием или головокружение
  • Двойное или нечеткое зрение
  • Чувствительность к свету или шуму
  • Чувство вялости, слабости или ошеломления
  • Затруднения с вниманием
  • Проблемы с памятью
  • Путаница
  • Медлительность в понимании и реакции на других
  • Проблемы со сном
  • Изменения настроения
  • Изменения в поведении
  • Изменения личности

Если вы считаете, что у вашего ребенка сотрясение мозга, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Врач вашего ребенка определит, насколько серьезно сотрясение мозга и когда вашему ребенку безопасно вернуться к занятиям спортом, учебе или другим занятиям.

с

Шерилин В. Дрисколл, доктор медицины

  • Шишка на голове: Когда это серьезная травма головы?

20 апреля 2019

Показать ссылки

  1. Сотрясение мозга в юношеском спорте: Информационный бюллетень для родителей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/concussion/HeadsUp/youth.html. По состоянию на 4 апреля 2018 г.
  2. Meehan WP, et al. Сотрясение мозга у детей и подростков: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 апреля 2018 г.
  3. Meehan WP, et al. Сотрясение мозга у детей и подростков: ведение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 апреля 2018 г.
  4. Evans EW. Постконтузионный синдром. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 апреля 2018 г.
  5. Белламконда Э (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 4 апреля 2018 г.
  6. Driscoll SW (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 апреля 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

.

Знайте признаки и как ухаживать за своим ребенком

CHLA-Blog-Concussion-Football.jpg

Трейси Заслоу, доктор медицины, руководитель программы по спортивному сотрясению мозга в Детской больнице Лос-Анджелеса и медицинский директор программы спортивной медицины Детского ортопедического центра .

Я часто встречаюсь с родителями в Клинике спортивного сотрясения мозга Детской больницы Лос-Анджелеса. Однажды я встретил маму-футболистку, у которой 10-летний сын получил сотрясение мозга, когда во время тренировки мяч ударил его по голове.Она объяснила свое разочарование, обычное для многих родителей, тем, что не знала, что делать: как узнать, что произошло сотрясение мозга? Когда вы обращаетесь за медицинской помощью к врачу? Как мне помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Ажиотаж, связанный с чемпионатом мира по футболу 2014 года, и дети вдохновляются взять в руки футбольный мяч и стать звездой. Это идеальное время, чтобы рассказать родителям о сотрясениях мозга, которые часто встречаются в футболе и других видах спорта. Я лечил много сотрясений мозга у детей, например, специалист по сотрясению мозга и терапевт по спортивной медицине в CHLA.Как врач профессиональной футбольной команды «Лос-Анджелес Гэлакси» и других футбольных команд, я лично вижу, как часто возникают сотрясения мозга в футболе и многих других видах спорта. Продолжайте читать, чтобы узнать о сотрясении мозга, о том, как определить, есть ли оно у вашего ребенка, о лечении и когда узнать, когда вашему ребенку нужно вернуться к любимому спорту.

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это легкое повреждение мозга, которое нарушает его нормальную работу. Сотрясение мозга вызывается ударом или толчком по голове, заставляющим мозг перемещаться внутри черепа; это может быть прямое попадание или просто быстрое изменение движения, вызывающее быстрое вращение головы.Иногда сам спортсмен может даже не вспомнить фактическое событие или не быть замеченным свидетелями.

Как узнать, получил ли мой ребенок сотрясение мозга?

Сотрясение мозга может вызывать множество симптомов. Симптомы не всегда очевидны, поэтому важно знать, что искать и когда подозревать сотрясение мозга. Некоторые из этих симптомов могут появиться сразу, а другие могут не проявляться в течение нескольких часов или дней. Если вы подозреваете, что игрок получил сотрясение мозга, не позволяйте ему или ей вернуться в игру.Посадите их в тихом, затененном месте и не оставляйте их без присмотра. Вот некоторые из общих симптомов, связанных с сотрясением мозга:

  • Изменение зрения или слуха
  • Эмоциональные изменения: раздражительность, грусть и беспокойство
  • Чувство ошеломления, головокружения или замешательства
  • Забывание того, что произошло во время травмы
  • Головная боль
  • Потеря сознания
  • Тошнота или рвота
  • Чувствительность к свету или шуму
  • Проблемы с концентрацией внимания, трудности с запоминанием, замедленное мышление

Хотя список возможных симптомов длинный, даже наличие одного или двух симптомов в условия занятий спортом (тренировка, игры или случайная игра) должны вызывать подозрение на возможное сотрясение мозга.Если у вас есть какие-либо опасения, что могло произойти сотрясение мозга, важно проконсультироваться с врачом, имеющим опыт лечения сотрясений мозга.

Некоторые симптомы указывают на то, что происходит что-то более серьезное, чем сотрясение мозга, и они требуют немедленного осмотра врачом. При появлении любого из следующих «серьезных симптомов» немедленно обратитесь к врачу:

  • Трудно проснуться
  • Нарастающая путаница
  • Множественные эпизоды рвоты
  • Приступ
  • Сильная, усиливающаяся головная боль
  • Странное поведение
  • Проблемы с ходьбой
  • Слабость любых конечностей

Как лечить сотрясение мозга?

Отдых! Отдых — лучшее лекарство от сотрясения мозга.После сотрясения мозга более высокая усталость, чем обычно, является нормальным явлением, поэтому позволяйте ребенку ложиться спать пораньше, выспаться и вздремнуть. Отдых включает в себя перерыв от всех упражнений и спортивной активности, а также познавательный отдых. Когнитивный отдых означает дать мозгу отдохнуть от размышлений. Это означает отсутствие текстовых сообщений, компьютерного времени, электронной почты, телефонных звонков, видеоигр или громкой музыки / телевидения. Кроме того, детям может потребоваться не ходить в школу и воздерживаться от интенсивных занятий или чтения.

Сосредоточение внимания и внимание могут стать проблемой после сотрясения мозга, поэтому, когда ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше и готов приступить к школьным занятиям, начинайте медленно с короткими интервалами обучения (30 минут или меньше) за раз.Делать перерывы необходимо, чтобы не перегрузить мозг и не вызвать рецидивов или ухудшения симптомов. Соблюдение режима отдыха сразу после сотрясения мозга позволит быстрее выздороветь и вернуться к спорту. Ваш врач, имеющий опыт лечения сотрясений мозга, может помочь вам определить, когда ваш ребенок готов вернуться к учебе и занятиям спортом.

Нужно ли будить ребенка ночью после сотрясения мозга?

Нет, если ваш ребенок ведет себя нормально, хорошо ест и не проявляет никаких «серьезных симптомов» перед сном, позвольте вашему юному спортсмену поспать.Отдых — лучшее лекарство от сотрясения мозга, поэтому лучше, если мы не будем ему мешать.

Когда мой ребенок сможет вернуться в спорт?

Когда все симптомы исчезнут, врач осмотрит вашего ребенка и определит, готовы ли он вернуться в школу и заниматься спортом. У большинства спортсменов с легкими сотрясениями симптомы исчезают в течение семи-десяти дней, но все спортсмены и травмы уникальны. Врач оценит вашего ребенка с помощью тестов на память, концентрацию, равновесие и многое другое.

Что произойдет, если мой ребенок вернется к спорту слишком скоро после сотрясения мозга?

В то время как большинство молодых людей выздоравливают после однократного сотрясения мозга, каждый выздоравливает своим темпом. Если спортсмен вернется к активности до того, как симптомы исчезнут, сотрясение мозга может привести к длительным головным болям, плохой успеваемости в школе и многим другим симптомам постконтузивного синдрома. Кроме того, еще один удар по голове, когда первоначальное сотрясение все еще заживает, иногда может привести к фатальному отеку мозга — состоянию, известному как синдром второго удара.

  1. В случае сомнений, посидите: Если вы считаете, что у вашего ребенка могло быть сотрясение мозга, проверьте его у врача, прежде чем позволить юному спортсмену вернуться к физической активности.
  1. Используйте правильную технику в спорте: Не бейте головой в футболе. Не отбивайте мяч головой в футболе локтями вверх. Убедитесь, что у вашего юного спортсмена соответствующая сила шеи, прежде чем играть головой в футболе или выполнять футбольный захват.
  1. Правильно соблюдайте меры безопасности: Убедитесь, что колодки правильно расположены на стойках ворот, шлемы хорошо сидят, а футбольные мячи соответствуют размеру и надуванию.

Я надеюсь, что это сообщение в блоге даст вам возможность узнать о технике вашего ребенка в спорте (особенно в футболе и футболе), о распознавании признаков и симптомов сотрясения мозга и о том, как ухаживать за своим ребенком дома. Пожалуйста, поделитесь этим со своими друзьями и семьей в своих любимых социальных сетях!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *