Содержание

Код мкб 10 острый синусит у взрослых

Препаратов-
2330;Торговых названий-
269;Действующих веществ-
93

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
h2-антигистаминные средства Фенспирид* Сиресп
Эладон®
Эреспал®
Эриспирус®
Альфа-адреномиметики Ксилометазолин* Ксилометазолин
Ксимелин Эко
Фармазолин®
Оксиметазолин* Викс Актив Синекс
Альфа-адреномиметики в комбинациях Диметинден + Фенилэфрин* Виброцил®
Леримазолин + Фенилэфрин Адрианол®
Трамазолин + Фенилэфрин Адрианол®
Хлорфенамин + Фенилпропаноламин Колдакт®
Колдар
Контак 400
Аминогликозиды в комбинациях Гентамицин + Фузидовая кислота Фугентин®
Анилиды в комбинациях Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин Ринза®
Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота Колдрекс® Хотрем
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота Стопгрипан форте
Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота Антигриппин
Антиконгестанты ДОЛФИН Комплекс для промывания полости носа и горла
Хьюмер 050 гипертонический спрей назальный
Ксилометазолин* Бризолин®
Галазолин®
Гриппостад® Рино
Длянос®
Доктор Тайсс Назолин
Ксилен®
Ксилометазолин-Русфар
Ксимелин
Ксимелин Эко
Ксимелин Эко с ментолом
Носолин®
Носолин®-бальзам
Отривин
Риномарис®
Ринонорм
Снуп®
Суприма-НОЗ
Тизин Ксило
Тизин® Ксило БИО
Эвказолин Аква
Морская вода Аква Марис® Стронг
Маример
Мореназал®
Натрия хлорид АкваМастер®
Ризосин
Нафазолин* Санорин
Санорин с маслом эвкалипта
Оксиметазолин* Африн экстро
Африн®
Африн® увлажняющий
Називин®
Назол®
Назол® Адванс
Нокспрей
Оксифрин
Трамазолин* Лазолван® Рино
Фенилэфрин* Назол® Бэби
Назол® Кидс
Антиконгестанты в комбинациях Ацетилцистеин + Туаминогептан Ринофлуимуцил®
Ипратропия бромид + Ксилометазолин Ксимелин Экстра
Отривин® Комплекс
Карбиноксамин + Фенилэфрин Ринопронт
Ксилометазолин + Декспантенол СептаНазал®
Антисептики и дезинфицирующие средства Виросепт
Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат Мирамистин®
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Метовит
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины Пиобактериофаг Пиобактериофаг комплексный
Глюкокортикостероиды Мометазон* Дезринит
Момат Рино
Нозефрин®
Гомеопатические средства Асинис®
Делуфен®
Циннабсин
Другие антибиотики Фузафунгин* Биопарокс®
Другие иммуномодуляторы Вобэнзим
Рибомунил
Азоксимера бромид* Полиоксидоний®
Дезоксирибонуклеат натрия Деринат®
Лизатов бактерий смеси (Streptococcus pneumoniae, type I + Streptococcus pneumoniae, type II + Streptococcus pneumoniae, type III + Streptococcus pneumoniae, type V + Streptococcus pneumoniae, type VIII + Streptococcus pneumoniae, type XII + Haemophilus ИРС® 19
Лизаты бактерий [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis] Исмиген®
Пидотимод* Имунорикс®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства Умкалор
Другие респираторные средства Аквалор® беби мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей
Аквалор® беби Средство для орошения и промывания полости носа для детей
Аквалор® беби Средство для промывания полости носа для детей
Аквалор® норм мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® норм Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® протект Средство для орошения полости носа
Аквалор® софт мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® софт Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® форте мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® форте Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® экстра форте мини с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® экстра форте с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Отривин Бэби капли для орошения полости носа
Отривин Море Эко
Синуфорте®
Морская вода Аква Марис® беби, изделие для промывания и орошения полости носа для детей
Аква Марис® норм, изделие для промывания и орошения полости носа для взрослых
Ингибиторы фибринолиза Аминометилбензойная кислота Амбен
Макролиды и азалиды Азитромицин* Азивок
Азитрал
АзитРус® форте
Азицид
Веро-Азитромицин
Зетамакс ретард
ЗИ-Фактор™
Зитролид®
Зитролид® форте
Сумазид®
Сумамед®
Сумамед® форте
Сумамокс
Хемомицин
Джозамицин* Вильпрафен®
Вильпрафен® солютаб
Кларитромицин* Биноклар®
Клабакс® ОД
Кларитромицин-Тева
Кларитросин®
Кларицин
Клацид®
Клацид® СР
Фромилид®
Фромилид® Уно
Рокситромицин* Веро-Рокситромицин
РоксиГЕКСАЛ®
Рулид®
ЭСПАРОКСИ®
Спирамицин* Ровамицин®
Спирамицин-веро
Эритромицин* Грюнамицин сироп
Эритромицина фосфат
НПВС Производные пропионовой кислоты Ибупрофен* Бруфен СР
Ибупрофен-Хемофарм
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения Индометацин* Индометацин 100 Берлин-Хеми
Индометацин 50 Берлин-Хеми
Пенициллины Амоксициллин* Амоксисар®
Амоксициллин
Амоксициллин Сандоз®
Амоксициллин Экобол®
Грюнамокс
Ампициллин* Ампициллин
Ампициллина тригидрат
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г
Бензилпенициллин* Пенициллин G натриевая соль
Прокаин пенициллин G 3 мега
Феноксиметилпенициллин* Клиацил
Мегациллин орал
Оспен®
Оспен® 750
Пенициллины в комбинациях Амоксициллин + Клавулановая кислота Амовикомб®
Амоксиклав®
Амоксиклав® Квиктаб
Аугментин®
Аугментин® ЕС
Аугментин® СР
Бактоклав®
Бетаклав®
Кламосар®
Панклав
Панклав 2Х
Рапиклав®
Флемоклав Солютаб®
Амоксициллин + Сульбактам Трифамокс ИБЛ®
Ампициллин + Оксациллин Оксамп®-натрий
Ампициллин + Сульбактам Сультасин®
Сультамициллин* Амписид
Пенсилина
Тикарциллин + Клавулановая кислота Тиментин
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Пихты сибирской терпены Абисил
Респираторные средства Фенилэфрин + Цетиризин Фринозол®
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Синупрет®
Амброксол* Халиксол®
Ацетилцистеин* Ацетилцистеин СЕДИКО
АЦЦ®
АЦЦ® 100
АЦЦ® 200
АЦЦ® Лонг
Викс Актив ЭкспектоМед
ЭСПА-НАЦ®
Карбоцистеин* Бронкатар®
Бронхобос®
Флуифорт
Флюдитек
Миртол ГелоМиртол®
ГелоМиртол® форте
Эрдостеин* Эрдомед
Сульфаниламиды Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] Бисептол®
Суметролим®
Тримезол
Сульфаниламид* Стрептоцида таблетки
Сульфаниламиды в комбинациях Сульфаметрол + Триметоприм Лидаприм®
Тетрациклины Доксициклин* Юнидокс Солютаб®
Ферменты и антиферменты Рибонуклеаза Рибонуклеаза
Ферменты и антиферменты в комбинациях Трипсин + Химотрипсин Химопсин
Хинолоны/фторхинолоны Гемифлоксацин* Фактив®
Левофлоксацин* Глево
Леволет® Р
Левофлоксацин ШТАДА
Левофлоксацин-Тева
Лефокцин
Таваник®
Танфломед
Флексид®
Флорацид®
Хайлефлокс
Элефлокс
Моксифлоксацин* Авелокс®
Мофлаксия®
Хайнемокс
Офлоксацин* Заноцин®
Офлоксацин
Офлоксацин-Тева
Офлоцид
Офлоцид форте
Пефлоксацин* Абактал®
Перти®
Спарфлоксацин* Спарфлоксацин
Спарфло®
Ципрофлоксацин* Афеноксин
Квипро
Липрохин
Сифлокс
Ципринол®
Ципробай®
Ципробид
Ципродокс
Ципролет®
Цифран®
Цифран® ОД
Хинолоны/фторхинолоны в комбинациях Тинидазол + Ципрофлоксацин* Ципролет® А
Цефалоспорины Цефадроксил* Биодроксил
Цефазолин* Нацеф®
Тотацеф™
Цефазолин-АКОС
Цефезол®
Цефалексин* Оспексин
Фелексин
Цефаклен
Цефалексин
Цефф
Цефамандол* Цефамабол®
Цефат®
Цефапирин* Цефатрексил
Цефиксим* Панцеф®
Супракс®
Цефотаксим* Цефабол®
Цефосин®
Цефотаксим
Цефотаксим Лек
Цефотаксим Эльфа
Цефотаксим-ЛЕКСВМ®
Цефотаксим-Промед
Цефтазидим* Фортум®
Цефтазидим-АКОС
Цефтидин
Цефтибутен* Цедекс
Цефтриаксон* Лифаксон
Терцеф®
Цефтриабол®
Цефтриаксон
Цефтриаксон-АКОС
Цефуроксим* Аксетин®
Аксосеф®
Зиннат®
Кетоцеф
Суперо
Цефурабол®
Цефуроксим Каби

Острый синусит код мкб

Гайморит ‒ это воспалительный процесс, который развивается в верхнечелюстных пазухах. Люди, далекие от медицины, так называют любое заболевание со схожими симптомами. Но это отдельный вид воспаления. В медицине насморк любой этиологии называют синуситом, а воспаления в пазухах классифицируют как другую разновидность.

Международной организацией, которая занимается вопросами здравоохранения, предложена система упорядочивания всех распространенных заболеваний. Они все собраны в справочник МКБ 10. Гайморит описывается при помощи кодовых значений, которые помогают врачу узнать конкретный вид патологии.

Классификация по МКБ 10

В отрасли здравоохранения все знания о болезнях строго распределены и отражены в своих документах. Ознакомиться с ними можно в сборнике МКБ 10. В нем все патологии распределены в зависимости от этиологии, патогенетического типа и принципа терапии. Некоторые нюансы могут различаться. При классификации это учитывается.

Основная задача этого справочника ‒ это создание более удобного для анализирования и упорядочивания информации о частоте того или иного недуга и летальных случаев от него в разных странах. Каждое поражение имеет множество характеристик, указывать все их ‒ это трудоемкое занятие. Для этого каждая патология имеет уникальный код, представляющий собой сочетание цифр и букв.

Гайморит по МКБ 10, например, является острым респираторным поражением. Он относится к воспалительным заболеваниям верхних органов дыхания и имеет кодовый номер J01.0, синусит хронической стадии считается уже другим типом и ему присвоена комбинация J32.0. Это помогает вести учет и хранить информацию в сжатом виде.

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

  • 0 — патология локализована в верхних зонах;
  • 1- процесс поражает фронтальные пазухи;
  • 2 — синусит этнодиального типа;
  • 3 — сфеноидит;
  • 4 — поражение всех пазух;
  • 8 — другая подгруппа заболевания;
  • 9 — синусит неясной этиологии.

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

  • 0 — классический синусит хронического типа;
  • 1 — фронтит;
  • 2 — этмоидит;
  • 3 — синусит;
  • 4 — панасинусит;
  • 8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
  • 9 — неуточненной природы.

Название синуситу присваивается в зависимости от зоны его локализации. Если он поражает только гайморовы пазухи, то называется гайморитом. Возникает он по причине того, что отверстие из пазух достаточно узкое и расположено в неудобном месте, поэтому при наличии перегородки с изломом или при неправильной форме валика начинается процесс воспаления. Если также присутствует поражение носовых ходов, то оно может быть острым или присутствовать на постоянной основе. Такая патология встречается чаще, чем просто синусит в изолированной области.

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

  • B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
  • B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
  • B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Причины

Одним из самых часто встречающихся респираторных заболеваний является гайморит. Разновидности этого процесса могут привести к развитию различных патологий. Воспалительный процесс в пазухах диагностируется часто. К этому могут привести разнообразные причины. Болезнь начинает развиваться, если у человека присутствует следующее:

  1. разнообразные заболевания, которые присутствуют в носу длительное время: ринит аллергического типа, полипы, насморк, перешедший в хроническую стадию;
  2. заболевания зубов или десен верхней челюсти. Зубные корни расположены достаточно близко к синусам, поэтому инфекция с них может перейти дальше. При диагностиках важно это учитывать;
  3. инфекции в миндалинах и аденоидах. Эти состояния являются фактором риска из-за близкой локализации;
  4. неправильное строение перегородки, раковин носа и ходов. Это могут быть врожденные дефекты, а также могут развиться после травмирования и развития процессов гнойного типа в носе.

Опасность возникновения инфекции заключается в том, что синус ‒ это закрытая область, которая ограничена другими тканями. После попадания туда возбудителя заболевания происходит его активный рост и деление. Повышенная температура тела, влажность, сложности оттока жидкости способствуют созданию идеальных условий для существования патогенной микрофлоры.

На первой стадии, когда присутствует воспаление в области синуса, накапливается жидкость, которая затрудняет дыхание. Она и служит идеальной средой для роста и существования микробов.

Симптомы

Признаки гайморита хронического типа у взрослых проявляются комплексно, но обычно пациенты отмечают головные боли, которые долго не проходят. Это связано с тем, что из-за выраженного отека тканей носа и скопления в нем гноя затрудняется дыхательная функция, и процесс инфицирования переходит в отделы черепа. Такие случаи требуют быстрого обращения к специалисту и своевременного лечения.

Отличительные симптомы при гайморите можно выявить путем пальпации лобной области и зоны над бровями. Если при несильном прикосновении ощущается дискомфорт и боль, то это гайморит. Этим способом устанавливают степень заложенности пазухи и тип патологии.

Самостоятельно заниматься диагностикой не стоит. Только специалист знает особенности строения черепа и сможет провести эту манипуляцию. Обычно чувство головной боли имеется при острой стадии. При этих признаках нужно в ближайшее время посетить врача, который подберет необходимую терапию.

Виды

Выделяют несколько наиболее часто встречающихся видов недуга:

  • острый;
  • хронический;
  • одонтогенный.

Каждый из них имеет свои характерные симптомы, этиологические факторы, возможные осложнения и формы.

Острый

Все виды гайморита развиваются при наличии бактериальных агентов. Они попадают в организм после инфицирования или недолеченных простуд. При воспалении развивается выраженный отек, который затрудняет дыхательную функцию.

Выделения из носа могут быть белого или нейтрального цвета. При отсутствии правильного лечения они становятся желтоватого оттенка и более плотными. Это указывает на воспаление гнойного типа. При острой стадии патологии у человека начинает кружиться голова, присутствует слабость, чувство боли в лобной зоне и затылке. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Хронический

Если данная патология в носовой пазухе не проходит больше месяца, то в дальнейшем она переходит в хроническую стадию. При этом типе присутствуют стадии обострения и периоды отсутствия видимых признаков.

Признаки при этом заболевании достаточно переменчивы. В период ремиссии нет почти никаких симптомов. Когда происходит обострение, то появляется заложенность тканей, выделения становятся зеленого или желтоватого оттенка, незначительно повышается температура тела, имеется общая слабость, головные боли. Развивается такой тип заболевания при неправильно подобранной тактике лечения и ее неэффективности. Такое воспаление может присутствовать у больного при нарушении строения носа и соседних тканей.

Запускать эту разновидность патологии нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Обычно это:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • фронтит;
  • синусит;
  • фарингит и апноэ.

Но при запущенных случаях у детей может возникнуть задержка в развитии необходимых умений и нарушение умственной активности. Эти процессы необратимы. Поэтому такое состояние требует обследования и лечения.

Одонтогенный

Эта разновидность синусита развивается после инфицирования. Патогенными агентами могут выступать стафилококки, эшерихиозы и стрептококки. Данное заболевание может развиться, если у пациента присутствуют поражения зубов и десен.

Как только возникли первые проявления, необходимо сразу начать лечение. Если этого не сделать, то могут возникнуть неприятные последствия в виде выраженного отека, воспаления глазниц, проблем с мозговым кровообращением. При этой разновидности синусита присутствует выраженное недомогание, головная боль, проблемы со сном, снижение иммунитета, боли в пазушных областях.

Лечение

Лечение гайморита проводится комплексно. Оно обычно включает применение каплей, которые сужают сосуды в носу, растворы на основе соли для промывания. Также важно воздействовать на очаг заболевания и возбудителя, который вызвал процесс. Для этого назначаются противомикробные средства. Если не установлен возбудитель, то используют медикаменты, которые пагубно действуют на всех возбудителей. Иногда необходимы гормональные препараты, прокол пазух, оперативное вмешательство.

Курс лечения длится не более трех недель для острого типа. Заболевание хронического типа лечат в течение месяца. Но не всегда эта терапия эффективна. Поэтому лечением занимается не только отоларинголог, но и специалисты в других областях. Пациенту очищают пазухи носа, проводят терапию от воспаления. Также проверяют состояние зубов.

Если заболевание вызвано аномалиями в строении носа, то показана ринопластика. Это вмешательство позволит улучшить внешнее дыхание и наладить прохождение пазух, которые заблокированы. Ход терапии при различных типах аналогичен. Но при хроническом типе необходимо применять иммуностимуляторы, которые помогают увеличить естественную защиту организма. Чтоб повысить иммунитет, необходимо принимать витамины, солнечные ванны, закаляться, заниматься физкультурой, придерживаться правильного питания. Для укрепления организма популярны следующие методики: бодифлекс, терапия озоном, прием ванн, медитации и ароматерапии.

Хроническую стадию заболевания не всегда легко вылечить. Терапия должна проводиться под контролем врача, так как назначаемые препараты оказывают негативное влияние на иммунитет. По этой причине происходит ослабление организма, и каждое последующее лечение дается все сложнее.

https://youtu.be/6b2dC0XnxT4

Код мкб 10 синусита

Гайморит ‒ это воспалительный процесс, который развивается в верхнечелюстных пазухах. Люди, далекие от медицины, так называют любое заболевание со схожими симптомами. Но это отдельный вид воспаления. В медицине насморк любой этиологии называют синуситом, а воспаления в пазухах классифицируют как другую разновидность.

Международной организацией, которая занимается вопросами здравоохранения, предложена система упорядочивания всех распространенных заболеваний. Они все собраны в справочник МКБ 10. Гайморит описывается при помощи кодовых значений, которые помогают врачу узнать конкретный вид патологии.

Классификация по МКБ 10

В отрасли здравоохранения все знания о болезнях строго распределены и отражены в своих документах. Ознакомиться с ними можно в сборнике МКБ 10. В нем все патологии распределены в зависимости от этиологии, патогенетического типа и принципа терапии. Некоторые нюансы могут различаться. При классификации это учитывается.

Основная задача этого справочника ‒ это создание более удобного для анализирования и упорядочивания информации о частоте того или иного недуга и летальных случаев от него в разных странах. Каждое поражение имеет множество характеристик, указывать все их ‒ это трудоемкое занятие. Для этого каждая патология имеет уникальный код, представляющий собой сочетание цифр и букв.

Гайморит по МКБ 10, например, является острым респираторным поражением. Он относится к воспалительным заболеваниям верхних органов дыхания и имеет кодовый номер J01.0, синусит хронической стадии считается уже другим типом и ему присвоена комбинация J32.0. Это помогает вести учет и хранить информацию в сжатом виде.

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

  • 0 — патология локализована в верхних зонах;
  • 1- процесс поражает фронтальные пазухи;
  • 2 — синусит этнодиального типа;
  • 3 — сфеноидит;
  • 4 — поражение всех пазух;
  • 8 — другая подгруппа заболевания;
  • 9 — синусит неясной этиологии.

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

  • 0 — классический синусит хронического типа;
  • 1 — фронтит;
  • 2 — этмоидит;
  • 3 — синусит;
  • 4 — панасинусит;
  • 8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
  • 9 — неуточненной природы.

Название синуситу присваивается в зависимости от зоны его локализации. Если он поражает только гайморовы пазухи, то называется гайморитом. Возникает он по причине того, что отверстие из пазух достаточно узкое и расположено в неудобном месте, поэтому при наличии перегородки с изломом или при неправильной форме валика начинается процесс воспаления. Если также присутствует поражение носовых ходов, то оно может быть острым или присутствовать на постоянной основе. Такая патология встречается чаще, чем просто синусит в изолированной области.

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

  • B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
  • B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
  • B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Причины

Одним из самых часто встречающихся респираторных заболеваний является гайморит. Разновидности этого процесса могут привести к развитию различных патологий. Воспалительный процесс в пазухах диагностируется часто. К этому могут привести разнообразные причины. Болезнь начинает развиваться, если у человека присутствует следующее:

  1. разнообразные заболевания, которые присутствуют в носу длительное время: ринит аллергического типа, полипы, насморк, перешедший в хроническую стадию;
  2. заболевания зубов или десен верхней челюсти. Зубные корни расположены достаточно близко к синусам, поэтому инфекция с них может перейти дальше. При диагностиках важно это учитывать;
  3. инфекции в миндалинах и аденоидах. Эти состояния являются фактором риска из-за близкой локализации;
  4. неправильное строение перегородки, раковин носа и ходов. Это могут быть врожденные дефекты, а также могут развиться после травмирования и развития процессов гнойного типа в носе.

Опасность возникновения инфекции заключается в том, что синус ‒ это закрытая область, которая ограничена другими тканями. После попадания туда возбудителя заболевания происходит его активный рост и деление. Повышенная температура тела, влажность, сложности оттока жидкости способствуют созданию идеальных условий для существования патогенной микрофлоры.

На первой стадии, когда присутствует воспаление в области синуса, накапливается жидкость, которая затрудняет дыхание. Она и служит идеальной средой для роста и существования микробов.

Симптомы

Признаки гайморита хронического типа у взрослых проявляются комплексно, но обычно пациенты отмечают головные боли, которые долго не проходят. Это связано с тем, что из-за выраженного отека тканей носа и скопления в нем гноя затрудняется дыхательная функция, и процесс инфицирования переходит в отделы черепа. Такие случаи требуют быстрого обращения к специалисту и своевременного лечения.

Отличительные симптомы при гайморите можно выявить путем пальпации лобной области и зоны над бровями. Если при несильном прикосновении ощущается дискомфорт и боль, то это гайморит. Этим способом устанавливают степень заложенности пазухи и тип патологии.

Самостоятельно заниматься диагностикой не стоит. Только специалист знает особенности строения черепа и сможет провести эту манипуляцию. Обычно чувство головной боли имеется при острой стадии. При этих признаках нужно в ближайшее время посетить врача, который подберет необходимую терапию.

Виды

Выделяют несколько наиболее часто встречающихся видов недуга:

  • острый;
  • хронический;
  • одонтогенный.

Каждый из них имеет свои характерные симптомы, этиологические факторы, возможные осложнения и формы.

Острый

Все виды гайморита развиваются при наличии бактериальных агентов. Они попадают в организм после инфицирования или недолеченных простуд. При воспалении развивается выраженный отек, который затрудняет дыхательную функцию.

Выделения из носа могут быть белого или нейтрального цвета. При отсутствии правильного лечения они становятся желтоватого оттенка и более плотными. Это указывает на воспаление гнойного типа. При острой стадии патологии у человека начинает кружиться голова, присутствует слабость, чувство боли в лобной зоне и затылке. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Хронический

Если данная патология в носовой пазухе не проходит больше месяца, то в дальнейшем она переходит в хроническую стадию. При этом типе присутствуют стадии обострения и периоды отсутствия видимых признаков.

Признаки при этом заболевании достаточно переменчивы. В период ремиссии нет почти никаких симптомов. Когда происходит обострение, то появляется заложенность тканей, выделения становятся зеленого или желтоватого оттенка, незначительно повышается температура тела, имеется общая слабость, головные боли. Развивается такой тип заболевания при неправильно подобранной тактике лечения и ее неэффективности. Такое воспаление может присутствовать у больного при нарушении строения носа и соседних тканей.

Запускать эту разновидность патологии нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Обычно это:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • фронтит;
  • синусит;
  • фарингит и апноэ.

Но при запущенных случаях у детей может возникнуть задержка в развитии необходимых умений и нарушение умственной активности. Эти процессы необратимы. Поэтому такое состояние требует обследования и лечения.

Одонтогенный

Эта разновидность синусита развивается после инфицирования. Патогенными агентами могут выступать стафилококки, эшерихиозы и стрептококки. Данное заболевание может развиться, если у пациента присутствуют поражения зубов и десен.

Как только возникли первые проявления, необходимо сразу начать лечение. Если этого не сделать, то могут возникнуть неприятные последствия в виде выраженного отека, воспаления глазниц, проблем с мозговым кровообращением. При этой разновидности синусита присутствует выраженное недомогание, головная боль, проблемы со сном, снижение иммунитета, боли в пазушных областях.

Лечение

Лечение гайморита проводится комплексно. Оно обычно включает применение каплей, которые сужают сосуды в носу, растворы на основе соли для промывания. Также важно воздействовать на очаг заболевания и возбудителя, который вызвал процесс. Для этого назначаются противомикробные средства. Если не установлен возбудитель, то используют медикаменты, которые пагубно действуют на всех возбудителей. Иногда необходимы гормональные препараты, прокол пазух, оперативное вмешательство.

Курс лечения длится не более трех недель для острого типа. Заболевание хронического типа лечат в течение месяца. Но не всегда эта терапия эффективна. Поэтому лечением занимается не только отоларинголог, но и специалисты в других областях. Пациенту очищают пазухи носа, проводят терапию от воспаления. Также проверяют состояние зубов.

Если заболевание вызвано аномалиями в строении носа, то показана ринопластика. Это вмешательство позволит улучшить внешнее дыхание и наладить прохождение пазух, которые заблокированы. Ход терапии при различных типах аналогичен. Но при хроническом типе необходимо применять иммуностимуляторы, которые помогают увеличить естественную защиту организма. Чтоб повысить иммунитет, необходимо принимать витамины, солнечные ванны, закаляться, заниматься физкультурой, придерживаться правильного питания. Для укрепления организма популярны следующие методики: бодифлекс, терапия озоном, прием ванн, медитации и ароматерапии.

Хроническую стадию заболевания не всегда легко вылечить. Терапия должна проводиться под контролем врача, так как назначаемые препараты оказывают негативное влияние на иммунитет. По этой причине происходит ослабление организма, и каждое последующее лечение дается все сложнее.

https://youtu.be/6b2dC0XnxT4

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Острый синусит.

Описание

 Острый синусит, или воспаление околоносовых пазух, представляет собой острый воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку околоносовых пазух, подслизистый слой, а иногда на надкостницу и костные стенки.
 Распространенность. В детском возрасте патология околоносовых пазух в структуре ЛОР-заболеваний занимает 2-е место и достигает 32%, наблюдается у детей всех возрастных групп начиная с первых месяцев жизни. Частота воспаления околоносовых пазух зависит от их анатомического развития у детей разного возраста.

Симптомы

 Первичные симптомы острого синусита включают:
 • Боль/давление в области лица. Головная боль (особенно лобная), чувство переполнения (различной локализации, в зависимости от того, какая пазуха поражена). Чувство давления и напряжения в пораженной пазухе. В тяжелых случаях присоединяется сильная боль, локализующаяся не только в области гайморовой пазухи, но и в области лба, скуловой кости, захватывающая всю половину лица.
 • Заложенность носа.
 • Обильное выделение слизи из носа. Острый синусит характеризуется наличием. Односторонних или двусторонних выделений из носа, чаще слизисто-гнойных.
 • Ухудшение обоняния и вкуса.
 • Кашель/гиперемия.
 Среди других симптомов:
 • Температура, лихорадка. Температура тела повышена, нередко бывает озноб.
 • Припухлость щек или век.
 • Гнусавость.
 • Неприятный запах изо рта.
 • Усталость.
 • Зубная боль. Часто наблюдается зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
 Как правило, синуситу предшествует инфекция верхних дыхательных путей.

Причины

 Причины острого синусита могут быть как инфекционной (вызывается вирусами, бактериями и грибами), так и аллергической природы.
 Наиболее распространенной причиной, вызывающей острый синусит, является респираторная вирусная инфекция или, попросту говоря, обычная простуда.
 Вирусы способны проникать в синусы, вызывая их воспаление. Например, при попадании вирусов или бактерий в полость носа организм отвечает немедленной иммунной реакцией, гиперпродукцией слизи и увеличением количества лимфоцитов в слизистой оболочке носа. Все это приводит к сужению просвета носовых ходов и затруднению дыхания. Когда воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку синусов, это также приводит к ее отеку и затруднению выхода воздуха и слизистого отделяемого из полости синуса. Замедленный или осложненный отток слизи создает дополнительные условия для размножения бактерий.
 Такие бактерии как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae могут в норме находиться в верхних дыхательных путях, не вызывая воспалительных реакций. Однако в случае, когда защитные силы организма ослаблены или отток слизи из синусов затруднен инфекционным простудным заболеванием, эти бактерии начинают усиленно размножаться, вызывая острые синуситы.
 Иногда воспаления синусов вызывает грибковая инфекция. Она возникает в случаях, когда иммунная система организма ослаблена и зачастую протекает по аллергическому типу.
 Хронические воспаления носовых пазух, вазомоторный ринит, вдыхание холодного воздуха и даже некоторые дезодоранты также способны приводить к развитию синуситов.
 Кроме того, у определенных людей есть больший риск заболеть синуситом, что связано с анатомическими особенностями носовой полости и синусов (например, деформация носовой перегородки), наличием других заболеваний (например, муковисцидоз, аллергический и неаллергический ринит), определенным образом жизни (например, курение, дайвинг).

Лечение

 При острых синуситах в основном назначаются противоотечные препараты для устранения заложенности носа, антибиотики, болеутоляющие препараты и иммунокорректоры.
 Для уменьшения отека слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства (эфедрин, нафтизин, галазолин, санорин). Однако, данные препараты не следует использовать дольше рекомендованного в инструкции срока, как правило, 4-5 дней, в противном случае они ухудшат состояние. При применении потивоотечных капель или спреев больные должны четко придерживаться прописанного графика лечения и дозировки препарата, т. При бесконтрольном применении симптомы отеков или заложенности носа могут усиливаться.
 Если пациенту прописывают антибиотики, их принимают, как правило, от 10 до 14 дней. После курса лечения симптомы полностью исчезают.
 Антибиотики, эффективные против определенного типа микроорганизмов, вызвавших болезнь, могут назначаться при синуситах как в монотерапии, так и в сочетании с противогрибковыми препаратами и иммунокорректорами. При назначении антибиотиков больной должен постоянно находиться под контролем врача, во избежание развития осложнений (аллергической реакции).
 Несмотря на огромный арсенал имеющихся лекарственных средств, в том числе антибиотиков и противоотечных препаратов, терапия синуситов не всегда оказывается достаточно эффективной. Это связано во многом с увеличением числа антибиотикоустойчивых типов микроорганизмов, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей. В связи с этим одним из наиболее перспективных направлений в лечении как синуситов, так и других острых респираторных заболеваний является стимуляция факторов местной иммунной защиты человека. В этой области самостоятельное место отводится средствам «бактериальной» иммунизации и вакцинации — иммуномодуляторам. Эти препараты содержат инактивированные фрагменты клеточных оболочек бактерий, которые ответственны за быструю стимуляцию местного иммунного ответа организма.
 При повышении температуры тела назначают постельный режим, жаропонижающие (аспирин, амидопирин, парацетамол). При выраженных явлениях интоксикации назначают антибиотики внутримышечно в течение 5—6 дней. Эффективными при остром гайморите являются физиотерапевтические методы лечения — УВЧ-терапия, соллюксГлампа синего света. Эффективны и паровые ингаляторы.
 Синусит коварен тем, что его острая форма быстро переходит в хроническую, которая достаточно сложно и долго лечится.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего: 335 в 26 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Клиника СПб ГПМУ +7(812) 542..показать+7(812) 542-93-57+7(812) 248-18-40+7(812) 295-46-23+7(812) 295-40-31 Санкт-Петербург (м. Выборгская) 18590ք (90%*)
Андреевские больницы в Королёве +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-02+7(499) 519-35-88+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81 Королёв 7750ք (80%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской +7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-85+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19 Москва (м. Новослободская) 11345ք (80%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной +7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54 Москва (м. Авиамоторная) 11380ք (80%*)
МЕДСИ в Красногорске +7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15+7(495) 152-55-46 Красногорск (м. Пятницкое шоссе) 13700ք (80%*)
Альфа — Центр Здоровья на Комсомольском проспекте +7(495) 266..показать+7(495) 266-98-92 Москва (м. Фрунзенская) 14319ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова +7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86 Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 17240ք (80%*)
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19+7(499) 972-03-55+7(499) 972-04-00 Москва (м. Марьина Роща) 26130ք (80%*)
Семейный Медицинский Центр на Богданова +7(495) 644..показать+7(495) 644-44-66 Москва (м. Румянцево) 31850ք (80%*)
КБ №85 на Москворечье +7(499) 782..показать+7(499) 782-85-85+7(926) 010-84-87+7(499) 324-70-15+7(499) 324-86-65 Москва (м. Кантемировская) 33317ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Симптомы
  5. Лечение
  6. Основные медицинские услуги
  7. Клиники для лечения

Названия

 Синусит.

Анатомическое строение околоносовых пазух

Описание

 Синусит — это заболевание воспалительного характера, распространяющееся наодну или несколько придаточных пазух носа. Синуситы являются очень распространенным заболеванием и составляют до 30% стационарных больных в ЛОР-отделении. Самым распространенным из синуситов является гайморит — воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Так же встречаются фронтиты (воспаление лобной придаточной пазухи), этмоидиты (воспаление ячеек решётчатой кости), сфеноидиты (воспаление клиновидной пазухи).
 Широкая распространенность гайморита обусловлена анатомическим строением верхнечелюстной пазухи. Дело в том, что очищение содержимого пазухи затруднено, т. Канал, соединяющий пазуху с носовой полостью находится в смой верхней точке внутренней стенки пазухи.
 Воспаление клеток решетчатого лабиринта так же является довольно распространенной патологией в силу того, что решетчатый лабиринт граничит со всеми пазухами и воспалительный процесс, начавшийся в любом из синусов, с легкостью переходит в этмоидит.
 Воспаление пазух может быть как изолированным, так и захватывать все пазухи (пансинусит). Гемисинусит — это распространение воспалительного процесса в пазухах, расположенных по левую или по правую сторону от срединной линии.

Причины

 Главную роль в возникновении воспалительного процесса в околоносовых пазухах играют болезнетворные бактерии. Однако иногда диагностируются так же и асептические синуситы, развивающиеся без инфекционного агента.
 Самыми распространенными являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, грибковая инфекция. Микроорганизмы попадают в полость пазухи на фоне сниженного иммунитета.
 Нередко встречаются синуситы, развивающиеся на фоне стоматологической патологии. Этот путь распространения инфекции называется одонтогенный. При этом отделяемое из пазухи содержит бактериальную микрофлору. При аллергическом, вазомоторном, серозном варианте синусита отделяемое обычно асептическое.

Рентгеновский снимок при гайморите

Классификация

 Клиническая классификация синуситов по Б. С. Преображенскому:
 1. Экссудативная форма:
 А). Катаральная.
 Б). Серозная, которая может быть в 2-х формах — идиопатической и ретенционной (водянка пазухи).
 В). Гнойная.
 2. Продуктивная форма:
 А). Пристеночно-гиперпластическая.
 Б). Кистозная.
 В). Полипозная.
 3. Альтернативная форма:
 А). Казеозная.
 Б). Холестеатомная.
 В). Атрофическая.
 Г). Некротическая.
 4. Вазомотрная, включая аллергическую форму.
 5. Смешанные формы.

Симптомы

 Не смотря на различные варианты синуситов, их клинические симптомы имеют много общего.
 При синуситах пациенты предъявляют жалобы на неприятные ощущения в носу и околоносовой области или переносице, которые постепенно нарастают. Боли менее выражены утром, к вечеру нарастают. Постепенно боль перестает локализоваться в определённом месте,она приобретает разлитой характер, и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
 Слудующим симптомом, беспокоящим больных, является затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос, голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания носит практически постоянный характер. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
 Нередко больного беспокоит насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
 Наблюдается повышение температуры тела до 38° и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
 Заболевание сопровождается такими общами симптомами как слабость, недомагание. Это выражается утомляемостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
 Высокая температура тела. Заложенность носа. Заложенность уха. Мокрота. Нарушение обоняния. Нейтрофилез. Потеря обоняния. Привкус во рту. Привкус крови во рту. Разбитость. Сладкий привкус во рту. Субфебрильная температура.

Игла для проведения пункции гайморовой пазухи

Лечение

 Лечение синусита включает в себя общеукрепляющую, противовоспалительную. Антибактериальную терапию и физиолечение.
 Синусит обычно не является показанием для госпитализации, лечение возможно в амбулаторных условиях.
 При лечении гайморита используются консервативные (лекарственные средства и физиопроцедуры) и хирургические методы. Лечить гайморит нужно под контролем врача-оториноларинголога (ЛОР-врача).
 Консервативная терапия.
 В основе медикаментозного лечения гайморита должны обязательно лежать местные процедуры — орошения в видекапель, спреев, ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки.
 К сосудосуживающим препаратам относятся: нафазолин («Нафтизин», «Санорин»), тетризолин («Тизин»), ксилометазолин («Галазолин», «Длянос»), оксиметазолин («Назол», «Називин»). При гайморите необходимо придерживаться определенных правил заливания в нос лечебных жидкостей. Только после использования этих капель можно закапывать другие — обладающие антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом.
 В лечении также используют антибактериальные препараты (предпочтительно цефалоспориновые), антигистаминные средства (Кларитин, Телфаст и ). Выполняют промывание носа антисептическими растворами (например, фурацилином, натрия гипохлоритом). Из физиопроцедур применяют такие методики, как УФО полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа и.
 Пункция гайморовой пазухи – оперативный метод лечения гайморита. Показанием к срочному хирургическому вмешательству являются присоединение осложнений – таких как абсцессы, флегмоны, менингит, сепсис.
 Пункция (прокол) делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть пазуху, а после этого ввести туда антибиотики и противовоспалительные препараты. Данная процедура сопровождается неприятными ощущениями, но эффективность её очень высока. В настоящее время после прокола в пазуху устанавливают специальные трубочки — катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно. При применении данного метода больной очень быстро выздоравливает. Но ко всему есть свои показания, и в начальной стадии гайморита далеко не всегда требуется проводить пункцию, можно обойтись промыванием носа.
 Следует отметить, что использование пункции пазухи как метода лечения не находит широкого применения в других странах. Например, в США пункция рекомендована только как диагностическая процедура — для осуществления забора содержимого пазухи с дальнейшим культурологическим и/или микроскопическим исследованием.
 Лечение сфеноидитапредусматривает частое смазывание слизистой оболочки полости носа сосудосуживающими средствами для обеспечения оттока отделяемого из пазух. При затянувшемся заболевании рекомендуется зондирование и промывание пазухи растворами антибиотиков. Иногда показано хирургическое вмешательство (например, резекция заднего конца средней раковины).
 При остром фронтите показано консервативное лечение. Отток отделяемого из пазухи обеспечивается путем смазывания слизистой оболочки среднего носового хода 0,1 % раствором нафтизина, 0,2 % раствором галазолина. Эти же растворы можно применять и в виде капель в нос. В первые дни болезни рекомендуются постельный режим, прием ацетилсалициловой кислоты, анальгина, ингаляции аэрозолей антибиотиков, физиотерапия (прогревание лампой синего света, соллюкс. УВЧ-терапия). В тяжелых случаях показано в/м введение антибиотиков. Хирургический метод лечения показан лишь при неудаче консервативной терапии. При хирургическом вмешательстве производится операция — трепанация черепной коробки в области лобной пазухи (предварительно выполняется местная анестезия поверхностно расположенных тканей — инъекция лидокаина/новокаина, затем с помощью сверла создается трепанационное отверситие диаметром около 5 мм, после в данное отверстие вставляется катетер, впоследствии, через который производится промывание лобной пазухи).

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего: 335 в 26 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Клиника СПб ГПМУ +7(812) 542..показать+7(812) 542-93-57+7(812) 248-18-40+7(812) 295-46-23+7(812) 295-40-31 Санкт-Петербург (м. Выборгская) 18590ք (90%*)
Андреевские больницы в Королёве +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-02+7(499) 519-35-88+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81 Королёв 7750ք (80%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской +7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-85+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19 Москва (м. Новослободская) 11345ք (80%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной +7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54 Москва (м. Авиамоторная) 11380ք (80%*)
МЕДСИ в Красногорске +7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15+7(495) 152-55-46 Красногорск (м. Пятницкое шоссе) 13700ք (80%*)
Альфа — Центр Здоровья на Комсомольском проспекте +7(495) 266..показать+7(495) 266-98-92 Москва (м. Фрунзенская) 14319ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова +7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86 Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 17240ք (80%*)
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19Предыдущая статьяСледующая статья

Гайморит МКБ 10 (Классификация острого, хронического синусита и фронтита)

Гайморит ‒ это воспалительный процесс, который развивается в верхнечелюстных пазухах. Люди, далекие от медицины, так называют любое заболевание со схожими симптомами. Но это отдельный вид воспаления. В медицине насморк любой этиологии называют синуситом, а воспаления в пазухах классифицируют как другую разновидность.

Международной организацией, которая занимается вопросами здравоохранения, предложена система упорядочивания всех распространенных заболеваний. Они все собраны в справочник МКБ 10. Гайморит описывается при помощи кодовых значений, которые помогают врачу узнать конкретный вид патологии.

Содержание статьи

Классификация по МКБ 10

Классификация по МКБ 10

В отрасли здравоохранения все знания о болезнях строго распределены и отражены в своих документах. Ознакомиться с ними можно в сборнике МКБ 10. В нем все патологии распределены в зависимости от этиологии, патогенетического типа и принципа терапии. Некоторые нюансы могут различаться. При классификации это учитывается.

Основная задача этого справочника ‒ это создание более удобного для анализирования и упорядочивания информации о частоте того или иного недуга и летальных случаев от него в разных странах. Каждое поражение имеет множество характеристик, указывать все их ‒ это трудоемкое занятие. Для этого каждая патология имеет уникальный код, представляющий собой сочетание цифр и букв.

Гайморит по МКБ 10, например, является острым респираторным поражением. Он относится к воспалительным заболеваниям верхних органов дыхания и имеет кодовый номер J01.0, синусит хронической стадии считается уже другим типом и ему присвоена комбинация J32.0. Это помогает вести учет и хранить информацию в сжатом виде.

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

  • 0 — патология локализована в верхних зонах;
  • 1- процесс поражает фронтальные пазухи;
  • 2 — синусит этнодиального типа;
  • 3 — сфеноидит;
  • 4 — поражение всех пазух;
  • 8 — другая подгруппа заболевания;
  • 9 — синусит неясной этиологии.

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

  • 0 — классический синусит хронического типа;
  • 1 — фронтит;
  • 2 — этмоидит;
  • 3 — синусит;
  • 4 — панасинусит;
  • 8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
  • 9 — неуточненной природы.

Название синуситу присваивается в зависимости от зоны его локализации. Если он поражает только гайморовы пазухи, то называется гайморитом. Возникает он по причине того, что отверстие из пазух достаточно узкое и расположено в неудобном месте, поэтому при наличии перегородки с изломом или при неправильной форме валика начинается процесс воспаления. Если также присутствует поражение носовых ходов, то оно может быть острым или присутствовать на постоянной основе. Такая патология встречается чаще, чем просто синусит в изолированной области.

Уточнение

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

  • B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
  • B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
  • B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Причины

Одним из самых часто встречающихся респираторных заболеваний является гайморит. Разновидности этого процесса могут привести к развитию различных патологий. Воспалительный процесс в пазухах диагностируется часто. К этому могут привести разнообразные причины. Болезнь начинает развиваться, если у человека присутствует следующее:

  1. разнообразные заболевания, которые присутствуют в носу длительное время: ринит аллергического типа, полипы, насморк, перешедший в хроническую стадию;
  2. заболевания зубов или десен верхней челюсти. Зубные корни расположены достаточно близко к синусам, поэтому инфекция с них может перейти дальше. При диагностиках важно это учитывать;
  3. инфекции в миндалинах и аденоидах. Эти состояния являются фактором риска из-за близкой локализации;
  4. неправильное строение перегородки, раковин носа и ходов. Это могут быть врожденные дефекты, а также могут развиться после травмирования и развития процессов гнойного типа в носе.

Опасность возникновения инфекции заключается в том, что синус ‒ это закрытая область, которая ограничена другими тканями. После попадания туда возбудителя заболевания происходит его активный рост и деление. Повышенная температура тела, влажность, сложности оттока жидкости способствуют созданию идеальных условий для существования патогенной микрофлоры.

На первой стадии, когда присутствует воспаление в области синуса, накапливается жидкость, которая затрудняет дыхание. Она и служит идеальной средой для роста и существования микробов.

Симптомы

Симптомы

Признаки гайморита хронического типа у взрослых проявляются комплексно, но обычно пациенты отмечают головные боли, которые долго не проходят. Это связано с тем, что из-за выраженного отека тканей носа и скопления в нем гноя затрудняется дыхательная функция, и процесс инфицирования переходит в отделы черепа. Такие случаи требуют быстрого обращения к специалисту и своевременного лечения.

Отличительные симптомы при гайморите можно выявить путем пальпации лобной области и зоны над бровями. Если при несильном прикосновении ощущается дискомфорт и боль, то это гайморит. Этим способом устанавливают степень заложенности пазухи и тип патологии.

Самостоятельно заниматься диагностикой не стоит. Только специалист знает особенности строения черепа и сможет провести эту манипуляцию. Обычно чувство головной боли имеется при острой стадии. При этих признаках нужно в ближайшее время посетить врача, который подберет необходимую терапию.

Виды

Выделяют несколько наиболее часто встречающихся видов недуга:

Каждый из них имеет свои характерные симптомы, этиологические факторы, возможные осложнения и формы.

Острый

Все виды гайморита развиваются при наличии бактериальных агентов. Они попадают в организм после инфицирования или недолеченных простуд. При воспалении развивается выраженный отек, который затрудняет дыхательную функцию.

Выделения из носа могут быть белого или нейтрального цвета. При отсутствии правильного лечения они становятся желтоватого оттенка и более плотными. Это указывает на воспаление гнойного типа. При острой стадии патологии у человека начинает кружиться голова, присутствует слабость, чувство боли в лобной зоне и затылке. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Хронический

Хронический

Если данная патология в носовой пазухе не проходит больше месяца, то в дальнейшем она переходит в хроническую стадию. При этом типе присутствуют стадии обострения и периоды отсутствия видимых признаков.

Признаки при этом заболевании достаточно переменчивы. В период ремиссии нет почти никаких симптомов. Когда происходит обострение, то появляется заложенность тканей, выделения становятся зеленого или желтоватого оттенка, незначительно повышается температура тела, имеется общая слабость, головные боли. Развивается такой тип заболевания при неправильно подобранной тактике лечения и ее неэффективности. Такое воспаление может присутствовать у больного при нарушении строения носа и соседних тканей.

Запускать эту разновидность патологии нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Обычно это:

Но при запущенных случаях у детей может возникнуть задержка в развитии необходимых умений и нарушение умственной активности. Эти процессы необратимы. Поэтому такое состояние требует обследования и лечения.

Одонтогенный

Эта разновидность синусита развивается после инфицирования. Патогенными агентами могут выступать стафилококки, эшерихиозы и стрептококки. Данное заболевание может развиться, если у пациента присутствуют поражения зубов и десен.

Как только возникли первые проявления, необходимо сразу начать лечение. Если этого не сделать, то могут возникнуть неприятные последствия в виде выраженного отека, воспаления глазниц, проблем с мозговым кровообращением. При этой разновидности синусита присутствует выраженное недомогание, головная боль, проблемы со сном, снижение иммунитета, боли в пазушных областях.

Лечение

Лечение

Лечение гайморита проводится комплексно. Оно обычно включает применение каплей, которые сужают сосуды в носу, растворы на основе соли для промывания. Также важно воздействовать на очаг заболевания и возбудителя, который вызвал процесс. Для этого назначаются противомикробные средства. Если не установлен возбудитель, то используют медикаменты, которые пагубно действуют на всех возбудителей. Иногда необходимы гормональные препараты, прокол пазух, оперативное вмешательство.

Курс лечения длится не более трех недель для острого типа. Заболевание хронического типа лечат в течение месяца. Но не всегда эта терапия эффективна. Поэтому лечением занимается не только отоларинголог, но и специалисты в других областях. Пациенту очищают пазухи носа, проводят терапию от воспаления. Также проверяют состояние зубов.

Если заболевание вызвано аномалиями в строении носа, то показана ринопластика. Это вмешательство позволит улучшить внешнее дыхание и наладить прохождение пазух, которые заблокированы. Ход терапии при различных типах аналогичен. Но при хроническом типе необходимо применять иммуностимуляторы, которые помогают увеличить естественную защиту организма. Чтоб повысить иммунитет, необходимо принимать витамины, солнечные ванны, закаляться, заниматься физкультурой, придерживаться правильного питания. Для укрепления организма популярны следующие методики: бодифлекс, терапия озоном, прием ванн, медитации и ароматерапии.

Хроническую стадию заболевания не всегда легко вылечить. Терапия должна проводиться под контролем врача, так как назначаемые препараты оказывают негативное влияние на иммунитет. По этой причине происходит ослабление организма, и каждое последующее лечение дается все сложнее.

https://youtu.be/6b2dC0XnxT4

Код мкб острый риносинусит

Препаратов-
2355;Торговых названий-
269;Действующих веществ-
93

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
h2-антигистаминные средства Фенспирид* Сиресп
Эладон®
Эреспал®
Эриспирус®
Альфа-адреномиметики Ксилометазолин* Ксилометазолин
Ксимелин Эко
Фармазолин®
Оксиметазолин* Викс Актив Синекс
Альфа-адреномиметики в комбинациях Диметинден + Фенилэфрин* Виброцил®
Леримазолин + Фенилэфрин Адрианол®
Трамазолин + Фенилэфрин Адрианол®
Хлорфенамин + Фенилпропаноламин Колдакт®
Колдар
Контак 400
Аминогликозиды в комбинациях Гентамицин + Фузидовая кислота Фугентин®
Анилиды в комбинациях Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин Ринза®
Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота Колдрекс® Хотрем
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота Стопгрипан форте
Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота Антигриппин
Антиконгестанты ДОЛФИН Комплекс для промывания полости носа и горла
Хьюмер 050 гипертонический спрей назальный
Ксилометазолин* Бризолин®
Галазолин®
Гриппостад® Рино
Длянос®
Доктор Тайсс Назолин
Ксилен®
Ксилометазолин-Русфар
Ксимелин
Ксимелин Эко
Ксимелин Эко с ментолом
Носолин®
Носолин®-бальзам
Отривин
Риномарис®
Ринонорм
Снуп®
Суприма-НОЗ
Тизин Ксило
Тизин® Ксило БИО
Эвказолин Аква
Морская вода Аква Марис® Стронг
Маример
Мореназал®
Натрия хлорид АкваМастер®
Ризосин
Нафазолин* Санорин
Санорин с маслом эвкалипта
Оксиметазолин* Африн экстро
Африн®
Африн® увлажняющий
Називин®
Назол®
Назол® Адванс
Нокспрей
Оксифрин
Трамазолин* Лазолван® Рино
Фенилэфрин* Назол® Бэби
Назол® Кидс
Антиконгестанты в комбинациях Ацетилцистеин + Туаминогептан Ринофлуимуцил®
Ипратропия бромид + Ксилометазолин Ксимелин Экстра
Отривин® Комплекс
Карбиноксамин + Фенилэфрин Ринопронт
Ксилометазолин + Декспантенол СептаНазал®
Антисептики и дезинфицирующие средства Виросепт
Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат Мирамистин®
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Метовит
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины Пиобактериофаг Пиобактериофаг комплексный
Глюкокортикостероиды Мометазон* Дезринит
Момат Рино
Нозефрин®
Гомеопатические средства Асинис®
Делуфен®
Циннабсин
Другие антибиотики Фузафунгин* Биопарокс®
Другие иммуномодуляторы Вобэнзим
Рибомунил
Азоксимера бромид* Полиоксидоний®
Дезоксирибонуклеат натрия Деринат®
Лизатов бактерий смеси (Streptococcus pneumoniae, type I + Streptococcus pneumoniae, type II + Streptococcus pneumoniae, type III + Streptococcus pneumoniae, type V + Streptococcus pneumoniae, type VIII + Streptococcus pneumoniae, type XII + Haemophilus ИРС® 19
Лизаты бактерий [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis] Исмиген®
Пидотимод* Имунорикс®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства Умкалор
Другие респираторные средства Аквалор® беби мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей
Аквалор® беби Средство для орошения и промывания полости носа для детей
Аквалор® беби Средство для промывания полости носа для детей
Аквалор® норм мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® норм Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® протект Средство для орошения полости носа
Аквалор® софт мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® софт Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® форте мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® форте Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® экстра форте мини с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор® экстра форте с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Отривин Бэби капли для орошения полости носа
Отривин Море Эко
Синуфорте®
Морская вода Аква Марис® беби, изделие для промывания и орошения полости носа для детей
Аква Марис® норм, изделие для промывания и орошения полости носа для взрослых
Ингибиторы фибринолиза Аминометилбензойная кислота Амбен
Макролиды и азалиды Азитромицин* Азивок
Азитрал
АзитРус® форте
Азицид
Веро-Азитромицин
Зетамакс ретард
ЗИ-Фактор™
Зитролид®
Зитролид® форте
Сумазид®
Сумамед®
Сумамед® форте
Сумамокс
Хемомицин
Джозамицин* Вильпрафен®
Вильпрафен® солютаб
Кларитромицин* Биноклар®
Клабакс® ОД
Кларитромицин-Тева
Кларитросин®
Кларицин
Клацид®
Клацид® СР
Фромилид®
Фромилид® Уно
Рокситромицин* Веро-Рокситромицин
РоксиГЕКСАЛ®
Рулид®
ЭСПАРОКСИ®
Спирамицин* Ровамицин®
Спирамицин-веро
Эритромицин* Грюнамицин сироп
Эритромицина фосфат
НПВС Производные пропионовой кислоты Ибупрофен* Бруфен СР
Ибупрофен-Хемофарм
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения Индометацин* Индометацин 100 Берлин-Хеми
Индометацин 50 Берлин-Хеми
Пенициллины Амоксициллин* Амоксисар®
Амоксициллин
Амоксициллин Сандоз®
Амоксициллин Экобол®
Грюнамокс
Ампициллин* Ампициллин
Ампициллина тригидрат
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г
Бензилпенициллин* Пенициллин G натриевая соль
Прокаин пенициллин G 3 мега
Феноксиметилпенициллин* Клиацил
Мегациллин орал
Оспен®
Оспен® 750
Пенициллины в комбинациях Амоксициллин + Клавулановая кислота Амовикомб®
Амоксиклав®
Амоксиклав® Квиктаб
Аугментин®
Аугментин® ЕС
Аугментин® СР
Бактоклав®
Бетаклав®
Кламосар®
Панклав
Панклав 2Х
Рапиклав®
Флемоклав Солютаб®
Амоксициллин + Сульбактам Трифамокс ИБЛ®
Ампициллин + Оксациллин Оксамп®-натрий
Ампициллин + Сульбактам Сультасин®
Сультамициллин* Амписид
Пенсилина
Тикарциллин + Клавулановая кислота Тиментин
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Пихты сибирской терпены Абисил
Респираторные средства Фенилэфрин + Цетиризин Фринозол®
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Синупрет®
Амброксол* Халиксол®
Ацетилцистеин* Ацетилцистеин СЕДИКО
АЦЦ®
АЦЦ® 100
АЦЦ® 200
АЦЦ® Лонг
Викс Актив ЭкспектоМед
ЭСПА-НАЦ®
Карбоцистеин* Бронкатар®
Бронхобос®
Флуифорт
Флюдитек
Миртол ГелоМиртол®
ГелоМиртол® форте
Эрдостеин* Эрдомед
Сульфаниламиды Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] Бисептол®
Суметролим®
Тримезол
Сульфаниламид* Стрептоцида таблетки
Сульфаниламиды в комбинациях Сульфаметрол + Триметоприм Лидаприм®
Тетрациклины Доксициклин* Юнидокс Солютаб®
Ферменты и антиферменты Рибонуклеаза Рибонуклеаза
Ферменты и антиферменты в комбинациях Трипсин + Химотрипсин Химопсин
Хинолоны/фторхинолоны Гемифлоксацин* Фактив®
Левофлоксацин* Глево
Леволет® Р
Левофлоксацин ШТАДА
Левофлоксацин-Тева
Лефокцин
Таваник®
Танфломед
Флексид®
Флорацид®
Хайлефлокс
Элефлокс
Моксифлоксацин* Авелокс®
Мофлаксия®
Хайнемокс
Офлоксацин* Заноцин®
Офлоксацин
Офлоксацин-Тева
Офлоцид
Офлоцид форте
Пефлоксацин* Абактал®
Перти®
Спарфлоксацин* Спарфлоксацин
Спарфло®
Ципрофлоксацин* Афеноксин
Квипро
Липрохин
Сифлокс
Ципринол®
Ципробай®
Ципробид
Ципродокс
Ципролет®
Цифран®
Цифран® ОД
Хинолоны/фторхинолоны в комбинациях Тинидазол + Ципрофлоксацин* Ципролет® А
Цефалоспорины Цефадроксил* Биодроксил
Цефазолин* Нацеф®
Тотацеф™
Цефазолин-АКОС
Цефезол®
Цефалексин* Оспексин
Фелексин
Цефаклен
Цефалексин
Цефф
Цефамандол* Цефамабол®
Цефат®
Цефапирин* Цефатрексил
Цефиксим* Панцеф®
Супракс®
Цефотаксим* Цефабол®
Цефосин®
Цефотаксим
Цефотаксим Лек
Цефотаксим Эльфа
Цефотаксим-ЛЕКСВМ®
Цефотаксим-Промед
Цефтазидим* Фортум®
Цефтазидим-АКОС
Цефтидин
Цефтибутен* Цедекс
Цефтриаксон* Лифаксон
Терцеф®
Цефтриабол®
Цефтриаксон
Цефтриаксон-АКОС
Цефуроксим* Аксетин®
Аксосеф®
Зиннат®
Кетоцеф
Суперо
Цефурабол®
Цефуроксим Каби

это… Код по МКБ-10, причины заболевания, симптомы и лечение

Под термином «риносинусит» понимается патологический процесс, характеризующийся воспалением слизистой оболочки носа и близко расположенных пазух. В большинстве случаев недуг является следствием не до конца вылеченного респираторного заболевания. Согласно статистическим данным, риносинусит чаще всего диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста, при этом большее число пациентов — женщины. Несмотря на это, вероятность развития недуга у детей весьма высокая.

Патогенез

Риносинусит — это патология, основным провоцирующим фактором которой, как правило, является ОРВИ. Ее возбудители (риновирусы) после неграмотно проведенного лечения остаются в полости носа и активно размножаются. Закономерным следствием является развитие воспалительного процесса. На фоне его течения слизистая оболочка носа отекает, кроме того, наблюдается гиперсекреция желез и транссудация плазмы.

Риносинусит — это заболевание, которое в 90% случаев является следствием нарушения воздухообмена в околоносовых пазухах и застоя секрета. На фоне данных патологических процессов происходит нарушение механизма мукоцилиарного клиренса. В результате патогенные микроорганизмы получают возможность длительное время контактировать со слизистой оболочкой.

В роли патогенетического фактора нередко выступает и привычка часто высмаркиваться. Во время такого очищения в полости носа изменяется показатель давления, он варьируется в пределах 60-80 мм рт. ст. Этого достаточно, чтобы инфицированный секрет протолкнулся во время высмаркивания в полость пазухи. Следствием этого является развитие острого воспалительного процесса. В норме слизистая оболочка носа имеет толщину, как у папиросной бумаги. При воспалении происходит ее утолщение до 200 раз. При этом формируются образования, которые практически полностью перекрывают просвет пазухи.

Течение любого из вышеперечисленных процессов способствует созданию благоприятной среды для активного размножения патогенных микроорганизмов.

Риносинусит может быть:

  1. Острым. Развивается на фоне присоединения бактериальной инфекции после ОРВИ. J01 «Острый риносинусит» — код по МКБ-10.
  2. Подострым. Подобный характер течения патология принимает в случае гипореактивности организма к действию на него патогенного фактора. Код по МКБ-10 — J01.9.
  3. Хроническим. Заболевание характеризуется постоянной сменой периодов обострения и ремиссии. J32 «Хронический риносинусит» — код по МКБ-10.

Патология имеет несколько форм, различающихся по скорости развития и характеру течения. Важно понимать, что это за болезнь. Риносинусит довольно опасен, он легко поддается терапии только при своевременном обращении к врачу. Самолечение же может привести к необратимым последствиям.

Этиология

В редких случаях риносинусит является следствием механического повреждения тканей. Как правило, запуск развития воспалительного процесса происходит на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Классификация заболевания по виду возбудителя:

  1. Вирусный риносинусит. Развивается на фоне размножения микроорганизмов, вызывающих ОРВИ и грипп. В этом случае заболевание всегда протекает в острой форме.
  2. Бактериальный. Возбудителями являются следующие патогены: энтеробактерии, моракселла, стрептококки (пиогенный и пневмонийный), палочки (кишечная, синегнойная, гемофильная), золотистый стафилококк.
  3. Грибковый. Развивается на фоне жизнедеятельности кульвулярии, аспергилл и альтернарии.
  4. Смешанный. Изначально воспаление имеет бактериальную природу, затем оно осложняется присоединением вирусов или грибков.

Как было упомянуто выше, риносинусит — это заболевание, которому часто предшествует не до конца вылеченная ОРВИ. Кроме того, причинами развития недуга могут быть следующие патологии и состояния:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Патологии вирусной природы.
  4. Снижение степени реактивности организма.
  5. Грибковые заболевания.
  6. Патологии бактериального характера.
  7. Длительный прием определенных медикаментов.
  8. Межанические травмы тканей носа.
  9. Полипоз.

Заболевание может быть одно- и двухсторонним. Риносинусит в первом случае поражает пазухи с одной стороны, во втором — с обеих.

Первые клинические проявления

Заболевание имеет несколько видов. Однако первые признаки являются схожими для всех форм.

Проявления клинические риносинусита практически ничем не отличаются от обычного насморка. Симптомы патологии на начальном этапе ее развития:

  1. Частые эпизоды головной боли. Неприятные ощущения при этом могут иметь разную степень выраженности.
  2. Отек слизистой оболочки носа.
  3. Чувство заложенности в ушах.
  4. Болезненные ощущения в зоне расположения пораженных пазух.
  5. Общее недомогание.
  6. Постоянное чувство слабости.
  7. Выделение из носа патологического секрета. Он может быть представлен в виде слизи или гноя. Нередко больные чувствуют, как секрет стекает по носоглотке.

Независимо от выраженности симптомов, с лечением риносинусита у детей и взрослых затягивать нельзя. При своевременном обращении к врачу процесс выздоровления происходит быстро и легко. Игнорирование же тревожных признаков нередко приводит к осложнениям.

Виды заболевания

Патология имеет несколько вариантов течения. Для каждого из них характерны определенные симптомы. Описание форм риносинусита представлено в таблице ниже.

Вид заболевания Что происходит в организме Характерные симптомы
Полипозный Слизистая оболочка носа представлена мягкими тканями. На фоне частых воспалительных процессов происходит ее истончение. В результате организм подает сигнал о том, что необходимо наращивать новый слой. Он отличается от нормальной слизистой. Поверхность нового слоя, как будто покрыта каплями. Каждый полип при этом заполнен инфильтратом.
  1. Затрудненное носовое дыхание.
  2. Ухудшение обоняния.
  3. Ощущение инородного тела в носу.
Гнойный Воспалительный процесс развивается при попадании на слизистую вирусов. На его фоне ткани отекают, из-за чего секрет не может выйти и начинает скапливаться. Патологическая жидкость является благоприятной средой для размножения патогенов. Результатом их жизнедеятельности является образование гноя.
  1. Высокая температура тела (нередко она достигает критических отметок).
  2. Головная боль, усиливающаяся во время наклона.
  3. Слабость.
  4. Общее недомогание.
  5. Затрудненное носовое дыхание.
  6. Неприятный запах из ротовой полости.
  7. Чувство распирания в области пораженных пазух.
Аллергический Запуск развития воспалительного процесса происходит при проникновении в организм раздражающего фактора. Слизистая оболочка отекает, благодаря чему слизь в полном объеме не может выйти наружу. Она скапливается, следствием этого является образование экссудата. В роли аллергенов чаще всего выступают: пыльца, шерсть домашних питомцев, пыль, медикаменты, бытовая химия.
  1. Покраснение склеры глаз.
  2. Образование сыпи на кожном покрове.
  3. Слезотечение.
  4. Выделение прозрачной слизи из носа.
Вазомоторный Риносинусит в этом случае связан с нарушением функционирования нервных окончаний. Во время воздействия любого раздражителя (жара, холода, резких запахов) возникает бурная реакция слизистой оболочки. Она отекат, кроме того, начинает выделяться секрет в большом количестве.
  1. Жидкая слизь. Она прозрачная и обильная. С течением времени она приобретает зеленоватый оттенок.
  2. Высокая температура тела.
  3. Признаки общей интоксикации организма.
  4. Нарушение сна.
  5. Общая слабость.
Катаральный Является вариантом респираторного заболевания, течение которого сопровождается воспалением слизистой и околоносовых пазух. Острый катаральный риносинусит не представляет опасности и легко поддается лечению. Сложности возникают при присоединении бактериальной инфекции.
  1. Болезненные ощущения в области воспаленных пазух.
  2. Покраснение слизистой.
  3. Повышенная температура тела (иногда она достигает критических отметок).
  4. Слезотечение.
  5. Конъюнктивит.
  6. Обильное выделение секрета из носа.

Риносинусит может иметь как острое, так и хроническое течение. В первом случае симптоматика выражена ярко. Благоприятным считается исход, если клинические проявления полностью исчезают за одну неделю. Если этого не происходит, принято говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Острый риносинусит классифицируется по локализации очага поражения:

  1. Гайморит. Характеризуется выраженной болью в пазухе, усиливающейся во время наклона или поворота головы.
  2. Фронтит. Основным симптомом является выраженный дискомфорт в лобной зоне.
  3. Этмоидит. Очаг поражения локализуется в области решетчатой кости. Отличительным симптомом является выраженная гнусавость.
  4. Сфеноидит. Характеризуется сильной головной болью.

Симптомы хронического риносинусита выражены не так ярко. Патология характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Как показывает практика, у взрослых рецидив случается 3-4 раза в год. У детей обострение возникает намного чаще.

Диагностика

Риносинусит — это заболевание, лечением которого занимается оториноларинголог. Именно к данному специалисту и нужно обращаться при возникновении тревожных симптомов. Во время приема врачу необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся клинических проявлений и степени их выраженности. Кроме того, нужно озвучить, как давно они появились. Специалист может поставить диагноз уже на этапе беседы с пациентом.

Для его подтверждения и выявления возбудителя врач назначает комплексное обследование, включающее:

  1. Клинический анализ крови и мочи.
  2. Риноскопию.
  3. КТ.
  4. МРТ.
  5. Рентгенографию.
  6. Фарингоскопию.

Важнейшей частью диагностики является идентификация возбудителя в лабораторных условиях. Забор биологического материала осуществляется посредством пункции гайморовой пазухи. Кроме того, нередко проводится бакпосев патологического секрета.

Лечение

Схема терапии зависит как от тяжести течения заболевания, так и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Классическая схема лечения острого риносинусита включает следующие пункты:

  1. Местное применение капель и спреев с сосудосуживающим действием. Данные средства назначаются с целью уменьшения отека слизистой и улучшения носового дыхания. Примеры эффективных средств: «Ксилен», «Галазолин», «Ринонорм», «Снуп», «Нафтизин».
  2. Промывание носовых проходов растворами на основе морской воды. Данная процедура способствует более быстрому восстановлению слизистой. Чаще всего врачи назначают растворы «Маример» и «Аквалор».
  3. Борьба с возбудителем. В ряде случаев показан прием антибиотиков. Примеры средств: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Ампициллин», «Цефтриаксон». Если патология носит вирусный характер, показан прием иммуностимулирующих препаратов. Как правило, врачи назначают следующие средства: «Анаферон», «Деринат», «Виферон», «Кагоцел», «Эргоферон».
  4. Симптоматическое лечение. С целью разжижения слизи назначаются муколитики («Синуфорте», «Ринофлуимуцил»), для купирования воспаления и снижения интенсивности боли — жаропонижающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол»). Если риносинусит имеет аллергическую природу, показан прием антигистаминных средств («Супрастин», «Зодак», «Цетрин», «Зиртек»). В настоящее время на фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства. К ним относятся: «Полидекса», «Изофра».

Независимо от степени выраженности симптомов, лечение хронического риносинусита проводится по этой же схеме. Во время ремиссии достаточно следовать рекомендациям врача и избегать воздействия на организм провоцирующих факторов. При возникновении обострения терапию необходимо начинать проводить как можно раньше. В тяжелых случаях пациентов госпитализируют в стационар.

Согласно врачебным отзывам, риносинусит — это не приговор. Заболевание довольно легко поддается лечению на ранних этапах его развития. Ускорить процесс выздоровления можно и с помощью физиотерапии. Наиболее эффективными являются следующие процедуры: электрофорез, УВЧ, лазерная и диадинамотерапия.

Касаемо лечения риносинусита у детей, симптомы у малышей выражены немного ярче в силу возрастных особенностей организма. Однако в терапии врачи делают акцент только на средствах местного действия.

Детям, как правило, назначаются следующие препараты:

  • «Отривин»;
  • «Биопарокс»;
  • «Полидекса»;
  • «Протаргол».

Таким образом, даже если ребенку необходима антибиотикотерапия, чаще всего врачи назначают средства местного действия.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативных методов врач принимает решение относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства. Самым широко распространенным методом оперативного лечения является пункция верхнечелюстных пазух. Данная процедура осуществляется под местной анестезией. Сразу после проведения операции состояние пациента улучшается: купируется воспалительный процесс, исчезают болезненные ощущения, улучшается носовое дыхание. Но для полного выздоровления требуется проведение нескольких процедур.

Другие методы вмешательства:

  1. Использование ЯМИК-катетера. Данный способ является альтернативой пункции. Вмешательство неинвазивно, антисептики и лекарственные средства врач вводит в пазуху посредством специального зонда. В данном случае также требуется несколько процедур для полного выздоровления.
  2. Эндоскопия и синусотомия. В процессе проведения вмешательства врач удаляет полипы. В первом случае повреждения здоровых тканей не происходит, риск рецидива снижается на 50%. Синусотомия — это открытая операция, она подразумевает вскрытие лицевой кости и резекцию ее части. Рецидивы не исключены, недостатком также является длительная реабилитация.

Метод оперативного лечения выбирается исключительно врачом на основании данных анамнеза и диагностики.

Народные средства

Важно понимать, что использование нетрадиционных методов лечения не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Народные средства применять допустимо, но рассматривать их можно только в качестве вспомогательной меры. Их использование помогает уменьшить интенсивность симптомов риносинусита (и хронического, и острого), но не способствует уничтожению возбудителей.

Наиболее действенными являются следующие рецепты:

  1. Взять 1 корень цикламена. Тщательно его промыть и измельчить. С помощью марлевой ткани из полученной массы отжать сок. Целебную жидкость необходимо развести водой (1:5). Полученное средство поместить в холодильник. Закапывать по 2 капли 1 раз в день.
  2. Выжать сок из 3 лимонов. Измельчить с помощью мясорубки корень хрена. Тщательно смешать компоненты. Полученную смесь хранить в холодильнике. Принимать ее натощак по 0,5 ч.л. ежедневно. Согласно отзывам, данное средство особенно эффективно при хроническом риносинусите.
  3. Срезать 1 лист алое. Промыть его и измельчить. С помощью марлевой ткани отжать из полученной кашицы сок. Закапывать целебную жидкость в нос 4 раза в день по 3 капли.
  4. Взять в равных пропорциях пищевую соду, мед и растительное масло. Тщательно смешать компоненты. Полученную массу немного подогреть и пропитать ею ватные или марлевые турунды. Последние необходимо вставлять в каждый носовой проход трижды в сутки на 25 минут.

Важно знать о том, что любое целебное растение является потенциальным аллергеном. При возникновении признаков нежелательной реакции лечение риносинусита народными средствами необходимо завершить.

Прогноз

Исход заболевания во многом зависит от своевременности обращения к врачу. Если лечение было проведено грамотно, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Игнорирование признаков острого синусита приводит к хронизации процесса. Это значит, что пациента будут беспокоить неприятные симптомы на протяжении длительного времени. Кроме того, хронический риносинусит нередко сопровождается образованием полипов, удалить которые можно только в процессе хирургического вмешательства.

Распространенным осложнением заболевания является поражение глаз. Снижение остроты зрения, диплопия, трудности при попытке поднять веки, лихорадка, сонливость, головная боль — это перечень симптомов, свидетельствующих о развитии негативных последствий. При их возникновении следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Самое опасное последствие недуга — воспаление оболочек мозга, тромбоз кавернозных синусов и абсцесс. Данные патологические состояния могут привести к коме или летальному исходу.

Профилактика

Людям, страдающим от заболевания хронического характера, с целью предотвращения развития рецидива следует соблюдать определенные правила. Они же могут рассматриваться в качестве первичной профилактики риносинусита.

Рекомендации врачей:

  1. Ежедневно орошать носовые проходы увлажняющими растворами.
  2. Избегать пыльных мест и помещений, где часто курят.
  3. Следовать принципам здорового образа жизни с целью укрепления защитных сил организма.

Кроме того, во время неблагоприятной эпидемиологической обстановки рекомендуется избегать посещения слишком людных мест.

В заключение

Риносинусит — это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка носа и расположенных рядом пазух. Чаще всего недуг развивается на фоне не до конца вылеченной ОРВИ. В этом случае принято говорить об остром риносинусите (код по МКБ-10 — J01). Несвоевременное его лечение приводит к переходу патологии в хроническую форму (J32 по Международной классификации болезней).

Острый гайморит код мкб 10 и его особенности

Воспалительный процесс, который возникает в одной или нескольких придаточных пазухах носа, называется синуситом (синуи?т). Синусит может протекать в двух формах – острой и хронической.  

Классификация по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра острый синуит (J01) подразделяется на:

  • J01.1 Фронтальный
  • J01.2 Этмоидальный
  • J01.3 Сфеноидальный
  • J01.4 Пансинусит

В свою очередь хронический синуит (J32) подразделяется на:

  • J32.0 Верхнечелюстной
  • J32.1Фронтальный
  • J32.2 Этмоидальный
  • J32.3 Сфеноидальный
  • J32.4 Пансинусит
  • J32.8 Другие хронические синуситы
  • J32.9 Хронический синусит неуточненный

Терминология заболевания зависит от места локализации синусита. Наиболее часто недуг возникает в гайморовых пазухах, которые располагаются в верхнечелюстном отделе головы. Если воспалительный процесс затрагивает только верхнечелюстные пазухи, то такое состояние характеризуется как гайморит.

Верхнечелюстной синусит (гайморит) (код мкб10 J32.0.) – воспаление в верхних придаточных пазухах носовой полости. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Как показывают статистические данные, каждый десятый человек перенес данный недуг.   

Очень важно начинать лечить болезнь на начальной стадии развития, иначе она перейдет в гнойную форму протекания и впоследствии может спровоцировать развитие серьезных осложнений. 

Боль при гайморите

Причины

В большинстве случаев гайморит (код МКБ 10) возникает в результате повторной не до конца долеченной простуды и ринита. Но помимо ОРВИ и насморка, главной причиной возникновения недуга являются запущенные пораженные кариесом зубы, особенно на верхней челюсти (одонтогенный). Заболевания, которые вызывают нарушения в иммунной системе (аллергия, паритоз и другие длительно протекающие хронические болезни) могут спровоцировать развитие верхнечелюстного синусита.

Немаловажной причиной развития гайморита является инфекция. Довольно часто во время диагностики гайморита у человека из взятого мазка из носовой полости обнаруживается стафилококк. В период возникновения самой обычной и безобидной простуды стафилококк начинает проявлять свои патогенные свойства.   

Также в медицинской практике выделяют следующие причины, в результате которых развивается верхнечелюстной синусит:

  • попадание в слизистую носовых проходов патогенных бактерий и химических веществ
  • сильное переохлаждение организма
  • аномальное анатомическое строение носоглотки
  • врожденные патологии секреторных желез
  • травмы носовой перегородки  
  • наличие у человека полипов или аденоидов и т.д. 

Регулярное и длительное использование назальных препаратов являются основным фактором, провоцирующим обильное скопление слизи в придаточных гайморовых пазухах, в результате чего и развивается гайморит (международная классификация болезней 10). 

Симптомы 

К основным признакам развития верхнечелюстного синусита относятся: 

  • Появление обильного слизистого отделяемого из носовых проходов. На начальной стадии развития недуга выделения из носа прозрачные и жидкие. Затем развивается острый гайморит (МКБ 10 J32.0.), и носовые выделения по консистенции становятся, более густыми и приобретают желто-зеленый цвет. Если у больного развился хронический верхнечелюстной синусит (международная классификация болезней 10), то выделения из носа могут быть с кровью.  
  • Ухудшение памяти.
  • Проблемы с ночным сном.
  • Слабость и потеря трудоспособности.
  • Повышенная температура тела и озноб (иногда температура может повышаться до 38 °С, а в некоторых случаях и до 40 °С).
  • Сильные головные боли.
  • Отсутствие аппетита.
  • Болевые ощущения в области висков, затылка и лобной части головы.

При появлении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. 

Виды 

В настоящее время выделяют самые распространенные и наиболее часто встречаемые в медицинской практике виды недуга:

  • острый
  • хронический
  • одонтогенный

Каждый вид заболевания имеет свои отличительные причины возникновения, признаки и формы протекания.  

Острый

Основной фактор вызывающий острый гайморит (международная классификация болезней 10 J32.0.) – это инфекции, попадающие в верхние дыхательные пути человека, а также не долеченные простудные заболевания, вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовой пазухи. На фоне возникновения недуга у больного возникает сильная отечность слизистой носовых проходов. 

Острый гайморит и его симптомы

При легком течении острый верхнечелюстной синусит провоцирует повышение давления в области воспаленных пазух, в результате чего у больного нарушается дыхание носом. Первоначально выделения из носовых проходов имеют прозрачный или белый цвет. Если не проводить лечение для устранения очагов инфекции, то со временем они приобретают желто-зеленый цвет и становятся более густыми. Все эти симптомы означают, что у больного развился гнойный воспалительный процесс. На острой стадии течения заболевания человека начинают беспокоить головокружение, сонливость, боли в области глаз, скул, затылочной и лобной части головы.

После окончательного подтверждения диагноза следует незамедлительно начинать лечение, так как со временем недуг приобретает хронический вид протекания.

Лечение острого гайморита

Как правило, острый верхнечелюстной синусит поддается эффективному консервативному лечению. Терапия заключается в приеме антибиотиков и антигистаминных препаратов для уменьшения отечности слизистой.

Хронический гайморит  

Хронический

Воспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовых пазух, который длится более одного месяца переходит в хронический верхнечелюстной синусит (международная классификация болезней 10).{{banner2-left}}

Признаки хронического гайморита

Симптоматика болезни носит переменчивый характер протекания. Во время ремиссии симптомы практически отсутствуют. В период обострения у больного могут проявляться такие признаки недуга, как заложенность носовых проходов, слизистые выделения из носовой полости приобретают зеленый или желтый цвет, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С), слабость, сильное недомогание, головная боль, чихание и т.д.   

Причины хронического верхнечелюстного синусита

Довольно часто хронический гайморит возникает на фоне не лечения недуга или если больному во время обострения проводилась неэффективная медикаментозная терапия. Также хроническая стадия болезни возникает, если у человека врожденное или приобретенное аномальное строение перегородки носа.

Хроническую форму недуга нельзя пускать на самотек, так как она может вызвать следующие осложнения: тонзиллит, ларингит, отит, фарингит, дакриоцистит, апноэ и нарушение умственной деятельности.    

Лечение

Во время ремиссии следует носовую полость промывать слабым соляным раствором, физраствором и другими назальными растворами. Во время обострения проводят медикаментозную терапию. В случае если заболевание не поддается консервативному лечению, то проводится хирургическое вмешательство (гайморотомия).

Одонтогенный

Возбудителем одонтогенного верхнечелюстного синусита (международная классификация болезней 10) выступают такие инфекции, как стафилококк, эшерихиоз, стрептококк. Также одонтогенный гайморит у человека может возникнуть из-за наличия глубоко кариеса в ротовой полости.

Признаки одонтогенного гайморита

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к доктору, так как могут возникнуть следующие тяжелые последствия: сильный отек, воспаление глазниц, нарушение кровообращения в голове.   

Одонтогенный верхнечелюстной синусит характеризуется такими признаками, как общее недомогание, сильные боли в голове, незначительное повышение температуры, нарушение ночного сна, снижение иммунитета, в области гайморовой пазухи ощущается болезненность. 

Лечение

Прежде чем проводить терапию необходимо определить локализацию и причину возникновения воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Если одонтогенное воспаление было вызвано кариесом, то необходимо провести санацию ротовой полости. В дальнейшем назначается прием антибактериальных и сосудосуживающих препаратов.   

Профилактика

Профилактические меры заключаются в следующем: не менее два раза в год следует посещать стоматолога, не переохлаждаться, увеличить физические нагрузки, комплексно принимать витамины для укрепления иммунитета, по утрам следует делать дыхательную гимнастику, своевременно проводить лечение вирусных заболеваний. 

Код J01 по МКБ-10 | Острый синусит

МКБ-10

МКБ-10 — это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний.

УВД

Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, и их терапевтических, фармакологических и химических свойств.

Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC).

DDD

Установленная суточная доза (DDD) — это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения.

.

Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10 — FPM

Когда вы поймете несколько особенностей, вы будете готовы кодировать распространенные заболевания дыхательной системы.

Kenneth D. Beckman, MD, MBA, CPE, CPC

Fam Pract Manag. 2014 ноябрь-декабрь; 21 (6): 17-22.

Информация об авторе: информация о финансовой принадлежности не раскрывается.

Этот контент соответствует критериям AAFP CME. См. Викторину FPM CME.

«Заболевания дыхательной системы» (J00-J99), возможно, больше, чем любая другая глава МКБ-10, оставляет возможность врачам делать выводы о том, как кодировать определенные состояния.Прежде чем мы перейдем к кодам, давайте рассмотрим несколько сбивающих с толку факторов:

1. Симптом или диагноз. За исключением стрептококкового фарингита и тонзиллита, конкретный инфекционный агент, вызывающий заболевание, редко выявляется во время первого посещения. МКБ-10 позволяет сообщать о признаках или симптомах (R00-R99), если вы еще не установили или не подтвердили соответствующий окончательный диагноз; однако иногда то, что кажется признаком или симптомом, на самом деле может считаться диагнозом в МКБ-10.Возьмем, к примеру, «боль в горле». Код R07.0 «Боль в горле» специально исключает «боль в горле (острую)», а код J02.9 «Острый фарингит неуточненный» включает в себя «боль в горле (острую)». Таким образом, похоже, что МКБ-10 рассматривает «боль в горле» как окончательный диагноз, а не как симптом.

2. Острый или рецидивирующий. В МКБ-9 коды были разделены на «острые» и «хронические» состояния. В МКБ-10 есть дополнительная классификация «острый рецидив». В отсутствие конкретных определений вы должны использовать свое суждение, чтобы определить временные рамки между эпизодами, которые квалифицируют состояние как «острый рецидив».«Ваша документация должна поддерживать любую используемую вами классификацию.

3. Воспаление против инфекции. Хотя суффикс «itis» относится к воспалению, все состояния фарингит, тонзиллит, синусит и т. Д. Входят в подкатегории «Острых инфекций верхних дыхательных путей» (J00-J06) в МКБ-10. Итак, когда вы видите воспаление, вызванное не инфекцией, вам нужно искать более конкретный код.

4. Множественные участки по сравнению с нижним анатомическим участком. В МКБ-10 указано, что, когда респираторное заболевание задокументировано как имеющее место более чем в одном месте и не существует конкретного кода для этого состояния, оно должно быть отнесено к более низкому анатомическому участку.В книге МКБ-10 приводится пример трахеобронхита, кодируемого как бронхит (J40).

5. Не указано или отсутствует конкретная документация. Хотя МКБ-10 включает неуказанные коды, такие как J06.9, «Острая неуточненная инфекция верхних дыхательных путей», чтобы избежать отрицания заявлений, тщательно подумайте перед их использованием. Использование неопределенных кодов не рекомендуется, если вы их используете из-за отсутствия клинической документации.

6. Табак против табака. МКБ-10 требует, чтобы, если табак является фактором какого-либо заболевания, вы должны добавить соответствующий код из серий F или Z, чтобы идентифицировать текущее употребление, историю употребления или воздействие.(См. «Коды употребления табака или воздействия».) Учитывая частоту курения как возбудителя респираторных заболеваний, вы должны помнить об этих табачных правилах.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБАЧНЫЕ КОДЫ ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Никотиновая зависимость

Не указано

72 F17.20 *

72 F17.20 *

F17.21 *

Табак жевательный

F17.22 *

Прочие табачные изделия

F17.29 *

Употребление табака (связанные с проблемами к образу жизни)

Z72.0

Воздействие табачного дыма в окружающей среде — профессиональное

Z57.31

Воздействие табачного дыма из окружающей среды (воздействие вторичного дыма и пассивное курение )

Z77.22

Никотиновая зависимость в личном анамнезе

Z87.891

КОДЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТАБАКА ИЛИ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Никотиновая зависимость

0

F17.20 *

Сигареты

F17.21 *

Табак жевательный

F17.22 *

Другие табачные изделия

F17.29 *

Употребление табака (проблемы, связанные с образом жизни)

Z72.0

Воздействие Табачный дым в окружающей среде — профессиональный

Z57.31

Воздействие табачного дыма в окружающей среде (воздействие вторичного дыма и пассивное курение)

Z77.22

Никотиновая зависимость в личном анамнезе

Z87.891

Теперь, когда вы знаете об этих идиосинкразиях, которые могут повлиять как на вашу документацию, так и на ваше кодирование, давайте пройдемся по дыхательной системе.

ОБЩАЯ ПРОБЛЕМА ДЫХАНИЯ КОДЫ ICD-10

Эта статья содержит несколько списков кодов и таблиц, которые доступны здесь для загрузки в виде единого ресурса.

Скачать в формате PDF

Острый ринофарингит

Готовы к хорошим новостям? Простуда по-прежнему остается обычной простудой и имеет простой трехзначный код по МКБ-10: J00, «Острый ринофарингит.«МКБ-10 даже включает в описание« простуду ».

Синусит

Коды синусита в МКБ-10 довольно хорошо совпадают с кодами МКБ-9. Оба набора включают верхнечелюстную, лобную, решетчатую и клиновидную. В МКБ-10 добавлен вариант пансинусита. В МКБ-9 пансинусит попал в категорию «Прочие»; однако в МКБ-10 «Другой острый синусит» (J01.80) предназначен для инфекций, затрагивающих более одного синуса, но не пансинусита. И МКБ-9, и МКБ-10 содержат код неопределенного.

Для каждого кода острого синусита требуется пятая цифра, которая отличает «острый» от «острого рецидива».«Хронические коды состоят только из четырех цифр. (См. «Коды синусита».)

Если причина синусита известна, добавьте код из B95-B97, «Бактериальные и вирусные инфекционные агенты», чтобы идентифицировать инфекционный агент.

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ СИНУЗИТА
Острый синусит Острый рецидивирующий синусит Хронический синусит

41

42

41

42

J00

J01.01

J32.0

Фронтальный

J01.10

J01.11

J32.1

Ethmo

J01.20

J01.21

J32.2

Клиновидная

J01.30

J01.31

J32.3

Пансинуситис

J01.40

J01.41

J32.4

Прочие

J01.80

J01.80

J32.8

Не указано

J01.90

J01.91

J32.9

SINUSITIS CODES3
902 902 9026 9026 КОДЫ SINUSITIS

902 9026 синусит
Острый рецидивирующий синусит Хронический синусит

Верхнечелюстной

J01.00

J01.01

J32.0

Фронтальный

J01.10

J01.11

J32.1

Ethmo

J01.20

J01.21

J32.2

Клиновидная

J01.30

J01.31

J32.3

Пансинуситис

J01.40

J01.41

J32.4

Прочие

J01.80

J01.80

J32.8

Не указано

J01.90

J01.91

J32.9

Клинический сценарий: A 62-летняя женщина представляет к вам в офис классические симптомы синусита.У нее нет известных факторов риска, кроме того, что она живет вместе с мужем, который курит в доме. При осмотре можно выявить болезненность только в области верхнечелюстных пазух. Вы назначаете ей двухнедельный курс пероральных антибиотиков и присваиваете код J01.00.

После завершения курса антибиотиков она возвращается со стойкими симптомами. Сейчас у нее болезненные ощущения как в лобных, так и в гайморовых пазухах. Вы прописываете другой антибиотик на более длительный курс и договариваетесь о повторном приеме через четыре недели.Состояние еще не является рецидивирующим или хроническим, поэтому вы присваиваете код J01.80, «Другой синусит, острый», который предназначен для инфекций, затрагивающих более одной пазухи. Вы также документируете воздействие вторичного табачного дыма с помощью Z77.22 «Контакт и воздействие табачного дыма в окружающей среде».

При повторном посещении ее состояние полностью улучшилось.

Три месяца спустя у нее снова гайморит. Поскольку у нее в течение значительного периода времени не было признаков или симптомов, вы используете рецидивирующий код J01.01.

Фарингит

Коды фарингита также довольно просты. Состояние может быть острым или хроническим, вызванным стрептококком, другим известным агентом, кроме стрептококка, или неуточненным. (См. «Коды фарингита».) Из этой категории исключены три дополнительных причины острого фарингита, которые можно выявить в отделении первичной медико-санитарной помощи: гонококк (A54.5), герпес (B00.2) и мононуклеоз (B27.-) . Эти коды обычно используются для последующего посещения после того, как станут доступны результаты ранее заказанных лабораторий.

Просмотр / печать таблицы

КОДЫ ФАРИНГИТА

9002

4

9002 9000

Стрептококковый фарингит

J02.0

Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами

Острый фарингит неуточненный

J02.9

Хронический назофарингит

J31.1

Хронический фарингит

J02.92

КОДЫ ФАРИНГИТА

Стрептококковый фарингит

J02.0

Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами

J02.8 900 , неуточненная

J02.9

Хронический ринофарингит

J31.1

Хронический фарингит

J31.2

Миндалины и аденоиды

Эта группа кодов, как и коды синуса, включает коды острой, острой рецидивирующей и хронической болезни. Он также включает набор кодов для неинфекционных состояний. Как и в МКБ-9, существуют отдельные коды для абсцесса и гипертрофии. Аденоидные вегетации имели отдельный код в МКБ-9, но это состояние было объединено в «Другие хронические заболевания миндалин и аденоидов» в МКБ-10. (См. «Коды миндалин и аденоидов».)

Просмотр / распечатка таблицы

КОДЫ МИНСИЛОВ И АДЕНОИДОВ

0

Хронический 9 Аденоид J35.02

Инфекционный Неинфекционный

Аденоиды, гипертрофия

J35.2

Тонзиллит

03

0 острый стрептококк

Острый рецидивирующий стрептококк

J03.01

Острый, вызванный другим уточненным организмом

J03.80

Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом

J03.81

Острый, неуточненный

Острый рецидивирующий, неуточненный

J03.91

Хронический

J35.01

Перитонзиллярный абсцесс

02

Миндалины, гипертрофия

J35.1

Тонзиллит и аденоидит, хронические

J35.03

Миндалины и аденоиды

Гипертрофия .3

Другие хронические заболевания

J35.8

Хроническое заболевание неуточненное

J35.9

КОДЫ АДЕНОИДОВ И МИНСИЛА
Инфекционные Неинфекционные

Аденоидит, хронический

0

J3542

J35.02

J35.2

Тонзиллит

Острый стрептококк

J03.00

Острый рецидивирующий стрептококк

J03.01

Острый, вызванный другим уточненным организмом

J03.80

Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом

J03.81

Острый, неуточненный

Острый

рецидивирующий, неуточненный

J03.91

Хроническая

J35.01

Перитонзиллярный абсцесс

J36

2 Миндалины

2

J35.1

Тонзиллит и аденоидит, хронические

J35.03

Миндалины и аденоиды

J35.3

Другие хронические заболевания

J35.8

Хроническое заболевание неуточненное

J35.9

Клинический сценарий К вам в кабинет привезли 4-летнего мальчика с острой ангиной. Экспресс-тест на стрептококк дает положительный результат, и вы назначаете ему соответствующий курс пенициллина. Вы кодируете визит J03.00.

Он представляет через два месяца таким же образом с тем же результатом. Вы снова его лечите, но теперь используете повторяющийся код J03.01.

У него есть два дополнительных эпизода в течение следующих четырех месяцев.

На профилактическом осмотре 5-летнего ребенка вы заметили, что у него значительно увеличены миндалины и аденоиды. Вы не обнаружите никаких признаков текущей инфекции или абсцесса. Вы кодируете визит, используя Z00.121, «Встреча для обычного осмотра здоровья ребенка с отклонениями от нормы» (первичный) и J35.3, «Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов» (вторичная).

Гортань, трахея и надгортанник

Эти коды включают коды острой (с обструкцией или без нее) и хронической болезни, но нет кодов рецидива острой болезни. Неуказанные коды не различают гортань и трахею, но используют термин «супраглоттит». (См. «Коды гортани, трахеи и надгортанника».)

Обратите внимание, что, хотя трахеит и супраглоттит делятся на «с» и «без обструкции» с помощью пятого пальца, острый обструктивный ларингит (круп) имеет свое значение. только четырехзначный код J05.0.

Надеюсь, вы редко увидите острый эпиглоттит в офисе, но имейте в виду, что есть коды для этого состояния без препятствия (J05.10) и с препятствием (J05.11).

Существуют отдельные коды для неинфекционных состояний, например, для голосовых связок и гортани. (См. «Коды голосовых связок и гортани».)

Просмотр / печать таблицы

КОДЫ ГОРТЫ, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА

Ларинготрахеит

Острый Хронический

Ларингит

Ларингит J04.0

J37.0

Трахеит без непроходимости

J04.10

Трахеит с непроходимостью

J04.11

J04.11

J04.2

J37.1

Супраглоттит без непроходимости

J04.30

Супраглоттит с непроходимостью

J04.31

КОДЫ ЛАРИНКСА, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА

Ларингит

J04.0

J37.0

Трахеит без непроходимости

J04.10

Трахеит с непроходимостью

J04.11

Ларинготрахеит

J04.2

J37.1

9004

J37.1

900prag непроходимость

J04.30

Супраглоттит с непроходимостью

J04.31

Просмотр / печать таблицы

ГОЛОСОВОЙ КОД

Паралич

Не указано

J38.00

Односторонний

J38.01

Двусторонний

J38.02

Полип

J38.1 900

Узелки голосовых связок

J38.2

Отек гортани

J38.4

Спазм гортани

J38.5

КОДЫ ГОЛОСОВОГО ШНУРА И ГОРТЫ

Паралич

Не указано

J38.00

01

Двусторонний

J38.02

Полип

J38.1

Узелки голосовых связок

J38.2

Отек гортани

J38.4

Спазм гортани

J38.5

Клинический сценарий: 40-летняя женщина представляет офис в понедельник утром. Позже на неделе у нее будет важная бизнес-презентация, и она едва может говорить. Она рассказывает вам историю о том, что ее дочери-близнецы участвовали в футбольном турнире на выходных, и она провела два дня, непрерывно аплодируя.У нее не было предшествующих симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Ваше обследование показывает диффузную эритему гортани и сосудистое нагрубание голосовых складок. Вы порекомендуете отдых для голоса и адекватное увлажнение, а также успокоите.

Ваша первая мысль — закодировать это как острый ларингит, J04.0; однако этот код попадает в диапазон J00-J06 под названием «Острые инфекции верхних дыхательных путей», и вы не видите никаких доказательств того, что это инфекционный ларингит. Таким образом, вы ищете «охриплость» в индексе МКБ-10, и это приводит вас к R49.0, «Дисфония».

Нос

Есть несколько кодов, специфичных для носа, с которыми вы обычно сталкиваетесь в первичной медико-санитарной помощи. Инфекционный ринит по умолчанию соответствует коду J00 «Острый назофарингит» (простуда), который обсуждался ранее. Однако хронический ринит получает собственный код J31.0. Вазомоторный и аллергический риниты также имеют свою серию кодов (J30). (См. «Ринит и другие коды, связанные с носом».)

Просмотреть / распечатать таблицу

РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ, СВЯЗАННЫЕ С НОСОМ

Прочие сезонные

Ринит

Инфекционный

J00

Хроническая токсичность

J31.0

Вазомоторный

J30.0

Аллергический ринит

Из-за пыльцы

J30.2

Из-за продуктов питания

J30.5

Из-за шерсти и перхоти животных

J30.81

Другое

J30.89

Не указано

J30.9

Носовые полипы

Искривление носовой перегородки

J34.2

Гипертрофия носовых раковин

J34.3

.

Код МКБ-10 J01.8 | Другой острый синусит

МКБ-10

МКБ-10 — это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний.

УВД

Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, и их терапевтических, фармакологических и химических свойств.

Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC).

DDD

Установленная суточная доза (DDD) — это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *