Содержание

абсолютный, относительный, физиологический – симптомы

Анализы крови и мочи – стандартные исследования, которые педиатр назначает детям перед профилактическим осмотром. Ориентируясь на данные исследований, врач может вовремя распознать начало некоего патологического процесса в организме, сделать выводы о состоянии ребенка. При наличии обоснованных подозрений на инфекцию или патологические изменения назначается развернутый анализ крови или же исследование крови с формулой.

Одним из поводов к такому анализу является увеличенное количество лимфоцитов в крови, или говоря терминологически – лимфоцитоз. Что это за состояние и почему возникает лимфоцитоз у детей – будем выяснять по порядку.

Кровь человека состоит из разных клеток, но основную градацию можно провести по двум типам – красным и белым кровяным тельцам. Лейкоциты – белые кровяные тельца, в свою очередь, также состоят из разных кровяных клеточек, в том числе и из лимфоцитов – клеток-элементов системы иммунитета.

  1. Лимфоциты несут ответственность за своевременное распознавание чуждых микроорганизмов и бактерий, их своевременное блокирование и уничтожение. Эти полезные маленькие клеточки способны справиться с грибками, различными вирусами и даже раковыми клетками. Обычно уровень лимфоцитов в крови равен примерно 40% от общего числа всех кровяных телец.
  2. Чтобы говорить о наличии или отсутствии патологии в количестве белых клеточек, нужно внимательно изучить и оценить анализ крови – в расчет берется не только общее количество лимфоцитов, но и детальное соотношение подтипов лимфоцитов. Современной науке известно несколько типов клеток, которые борются и уничтожают разные болезнетворные бактерии и вирусы.
  3. Об относительном лимфоцитозе у маленьких детей можно говорить тогда, когда количество белых клеток существенно выше количества остальных кровяных телец разных типов. Относительный тип патологии связан с незначительным колебанием количества лимфоцитов в общем составе крови, и такое отклонение встречается куда чаще, чем абсолютный лимфоцитоз.
  4. Данный тип патологии характеризуется существенным увеличением количества лейкоцитов. С чем связан абсолютный лимфоцитоз у маленьких детей? Обычно, с серьезнейшими инфекционными заболеваниями – мононуклеозом, вирусным гепатитом, лимфосаркомой, патологиями эндокринной системы. Медицине известна и хроническая форма патологии, но она наблюдается при крайне редкой лимфопролиферативной болезни.
  • Заботливым и чересчур мнительным мамам следует знать о том, что в детском возрасте анализ может показывать повышенное количество лейкоцитов и это будет нормой – так как у детей с рождения уровень клеток данного типа в крови повышен. Для такой особенности есть даже свой медицинский термин – физиологический лимфоцитоз.
  • Физиологический лимфоцитоз у маленьких детей наблюдается в среднем до 10-ти лет и после этого возраста количество белых клеточек постепенно переходит во взрослую норму.
  • В среднем детская норма по количеству лейкоцитов составляет от 40 до 70% в общем исследовании крови, однако какие бы показатели вы сами ни увидели в результатах анализа – не делайте преждевременных выводов и не впадайте в панику. Дождитесь оценки педиатра и получите подробную врачебную консультацию – возможно, у вас и вовсе нет причин для волнения.

Но почему вообще возникает подобное отклонение от норм? Давайте узнаем возможные предпосылки для развития лимфоцитоза у детей.

У детей до 10 лет повышение лейкоцитов обычно связано с развитием инфекционных или иных патологических процессов.

В частности, медики озвучивают такие причины:

  1. грипп, ОРВИ, другие простудные вирусные заболевания;
  2. мононуклеоз инфекционной природы;
  3. коклюш, корь, краснуха;
  4. цитомегаловирус;
  5. вирусные гепатиты и туберкулез;
  6. болезнь смита.

Родители также должны знать о том, что если их малыш недавно переболел гриппом, простудой или вирусной ангиной – его анализ крови будет достаточно длительное время показывать увеличенное количество белых кровяных телец.

Такое состояние может наблюдаться в течение нескольких месяцев и не должны вызывать у родителей повышенного беспокойства – при вышеописанных условиях высокий уровень лимфоцитов – норма.

Рост количества белых кровяных телец может быть спровоцирован и иными, неинфекционными факторами. К их числу относят: лимфолейкоз, лимфосаркому и болезнь Франклина.

Все перечисленные причины возможного лимфоцитоза у детей вызывают абсолютную форму отклонения, а вот относительный тип лимфоцитоза может наблюдаться и при других обстоятельствах:

  • при заболеваниях ревматической природы;
  • при брюшном тифе;
  • при авитаминозе и дистрофии;
  • при тяжелых интоксикациях детского организма.

Как видите, причин вызывающих патологию – множество, поэтому давать оценку состоянию малыша и назначать какие-либо мероприятия по терапии может исключительно специалист и только после полного медицинского обследования малыша.

Родители часто интересуются и таким вопросом – по каким симптомам можно заподозрить у детей наличие лимфоцитоза?

  1. Симптомы лимфоцитоза у маленьких детей часто совпадают с симптомами инфекционного заболевания, от которого страдает организм малыша. То есть, можно сказать, что своих характерных признаков у патологии нет. Нередко о состоянии повышенного содержания лейкоцитов в крови родители узнают из анализов крови ребенка, которые педиатр назначил как дополнительное исследование.
  2. Исключение представляет собой инфекционная форма отклонения. В этом случае проявляется следующая симптоматика: общая слабость организма, вялость, плохая подвижность конечностей, сыпь. Повышается температура тела, может возникнуть лихорадка. И лихорадка и сыпь быстро проходят – через 2-3 дня. Может наблюдаться увеличение и покраснение миндалин.
  3. Инфекционная форма лимфоцитоза – крайне опасное заболевание не только для детей, но и для взрослых. В отсутствие лечения она легко переходит в серьезные патологические состояния.
  4. Также стоит рассказать и о том, нередко у детей могут наблюдаться лимфоцитоз и нейтропения одновременно. Нейтропения – еще одна патология, связанная с изменением количества белых кровяных телец, которая также наблюдается при развитии серьезных инфекционных и воспалительных процессов в организме малыша. Но опять же не всегда такое сочетание диагнозов должно вызывать панику – в некоторых случаях оно является нормой и проходит с ростом ребенка.

Какого-то отдельного вида терапии для лечения отклонения не существует: если повышенный уровень лейкоцитов связан с заболеванием, то нужно лечить именно болезнь, спровоцировавшую колебания уровня белых кровяных телец. А потому педиатр сначала точно установит причину патологии и только потом выберет направление терапии.

Обычно для лечения инфекций применяются разнообразные противовирусные и антибактериальные препараты. После того как вирус будет побежден – количество лейкоцитов придет в норму.

И, наконец, главное – при соблюдении всех рекомендаций и предписаний врачей лимфоцитоз вполне успешно лечится.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Лимфоцитоз у детей: симптомы, причины и лечение

Лимфоцитоз у ребенка далеко не всегда служит симптомом какой-либо патологии. До определенного возраста (обычно до периода полового созревания) иммунная система у детей находится в стадии формирования. Этим объясняются существенные колебания нормальных значений содержания форменных элементов крови в первые годы жизни. Тем не менее увеличение или, наоборот, уменьшение какого-либо показателя является поводом для визита к педиатру и, возможно, дальнейшего углубленного обследования ребенка.

Лимфоцитоз у детей

Лимфоцитоз у детей

Функции лимфоцитов в детском организме

В своих книгах доктор Комаровский часто останавливается на принципах работы иммунной системы. Он сравнивает ее со своего рода крепостной стеной, которая препятствует попаданию в организм различных болезнетворных микробов. Кроме того, она же сдерживает развитие патологии в структуре и работе собственных тканей. И степень реакции на тот или иной раздражитель (а именно подверженность ребенка различным болезням, продолжительность их течения и выраженность симптомов) зависит от того, насколько прочна эта защитная стена.

Интересные статьи

Основными клетками иммунной системы являются лейкоциты. В отличие от других форменных элементов крови (тромбоцитов и эритроцитов) они разделяются не несколько групп. Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Причем каждая выполняет только ей присущую функцию. Например, нейтрофилы проявляют особую активность по отношению к различным бактериям, эозинофилы «включаются» при аллергических реакциях.

Также в крови у детей до определенного возраста есть так называемые плазматические клетки. У взрослых они отсутствуют, а у ребенка «отвечают» за формирование антител. Их количество незначительно: на 400 – 500 лейкоцитов обнаруживают лишь 1 – 2 клетки подобного типа. Однако эта цифра существенно повышается при острых вирусных инфекциях.

Количество Т лимфоцитов вопрос иммунологу

Лимфома. Лимфоциты-предатели: как их обезвредить

Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови? — Доктор Комаровский

Самой многочисленной группой лейкоцитов у взрослых являются нейтрофилы, лимфоциты стоят на втором месте. Однако в детей до 16 лет их соотношение может быть равным. Изначально образование таких клеток происходит в костном мозге, затем часть поступает в вилочковую железу (или тимус), это Т – лимфоциты. Некоторые попадают в селезенку и лимфоузлы (это В – лимфоциты).

Они существенно различаются между собой. Клетки Т – типа осуществляют неспецифическую иммунную реакцию, то есть воздействуют на все патогенные микроорганизмы одинаково, уничтожая их. В – лимфоциты вырабатывают против каждого возбудителя определенное соединение – антитело. Это получило название специфического иммунного ответа. Именно таким образом формируется устойчивость организма ребенка к определенным видам вирусных инфекций. Кстати, на этих же принципах строится система вакцинации.

Определение количества лимфоцитов в крови.

Вполне естественно, что в норме система кроветворения ребенка реагирует на тот или иной раздражитель. Например, при кровотечении повышается количество тромбоцитов и эритроцитов. А при инфекции, соответственно, возрастает синтез лимфоцитов и их высвобождение из органов – депо. Отследить такие процессы поможет клинический анализ крови. Это исследование – первое в процедуре диагностики любого заболевания.

Для определения причины плохого самочувствия ребенка педиатры обращают внимание на несколько показателей. Прежде всего, это СОЭ, ее значение выше 10 мм/час свидетельствует об активном бактериальном воспалительном процессе. Уровень гемоглобина показывает степень насыщения крови кислородом. Однако при выявлении причин лимфоцитоза эти показатели имеют второстепенное значение.

Что такое лейкоцитарная формула

При рассмотрении содержания лейкоцитов, учитывают не только общее количество в крови, но и их процентное соотношение друг с другом. Для этого при расшифровке анализа лаборанты составляют лейкоцитарную формулу. В ней указывают число представителей каждой группы лейкоцитов. Эти данные помогут врачу определить причину инфекции, тип ее возбудителя (вирус или бактерию), а также длительность течения патологического процесса. Лейкоформула представляет собой перечень таких клеток:

  1. Нейтрофилы. В их структуре есть гранулы, заполненные ферментами, разрушающими бактерии. Зрелые сегментоядерные нейтрофилы первыми устремляются к очагу инфекции. Если они не справляются с патогенной флорой, к ним «на помощь» приходят молодые палочкоядерные. Появление в крови незрелых миелоцитов и метамиелоцитов свидетельствует, что иммунитет ребенка работает на пределе, и срочно требуется медикаментозная поддержка. Повышение уровня этих клеток называют нейтрофилезом, понижение – нейтропенией.
  2. Лимфоциты. Увеличение их общего количества в крови именуют абсолютным лифоцитозом, если же изменилось процентное соотношение с другими лейкоцитами, речь идет об относительном лимфоцитозе. Такое явление в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о вирусном заболевании. Диагноз подтверждает одновременная нейтропения и лейкопения.
  3. Моноциты повышаются при затяжном течении патологии. Нужно подчеркнуть, что несоответствие нормальному значению может говорить о развитии инфекционного мононуклеоза. Для подтверждения этого следует сделать анализ методом ПЦР.
  4. Эозинофилы отвечают за формирование иммунного ответа в процессе аллергической реакции. Но без видимых ее проявлений (сыпи или зуда) рекомендуют проверить кал на наличие паразитов, а также исключить возможные аутоиммунные заболевания.

На бланке с результатом анализов лейкоформула расписана в виде таблицы. В верхней строке перечислены группы лейкоцитов, а в нижней – результаты лабораторных исследований. В зависимости от того, в какую сторону показатели отклоняются от нормы (повышения или уменьшения) говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево или вправо. Это позволяет выяснить причину инфекции, наличие возможных осложнений, оценить степень воспалительного процесса и ответной иммунной реакции.

Диагностика лимфоцитоза, показания к назначению анализа и правила подготовки к исследованию

Показаниями к назначению клинического анализа крови служит любое недомогание ребенка. Кроме того, его нужно делать практически при каждом визите к педиатру. Повторять исследование рекомендуют и в процессе лечения для определения его эффективности. Сдавать кровь можно в поликлинике по месту жительства или частном медицинском центре. Таким образом вы обязательно выявите лимфоцитоз вовремя.

Причем проведение анализа с утра и натощак не является обязательным требованием. Однако, чтобы не было искажения результатов, повторное обследование рекомендуют проводить при тех же условиях (это касается времени дня и кормления). Педиатры предупреждают, что нормальное значение лимфоцитов у взрослых и детей различно. Это такие цифры:

  • у новорожденного на первые сутки жизни – 16 – 32%;
  • у грудничка на пятый день – 30 – 50%;
  • с десятого дня и до года – 45 – 60%;
  • у детей в 4 – 5 лет – 35 – 55%;
  • у подростков в 10 – 15 лет – 30 – 45.

Что касается абсолютного содержания лимфоцитов в крови, то у ребенка до года в норме оно составляет 4,0 – 10,5×109 кл/л, в 4 – 5 лет – 2,0 – 8,0×109 кл/л, с 6 лет и старше – 2,0 – 6,5×109 кл/л. Такие колебания связаны с процессами развития системы кроветворения, которые продолжаются до 12 – 15 лет. При выявлении лимфоцитоза у детей возможно понадобятся другие, более детальные исследования. В зависимости от сопутствующих симптомов педиатр рекомендует сделать УЗИ, сдать иммунологические и биохимические анализы крови.

Причины и симптомы лимфоцитоза

С учетом выполняемой лейкоцитами функции, самой распространенной причиной увеличения их количества у ребенка служит вирусная инфекция. Однако помимо этого лимфоцитоз появляется при аутоиммунных нарушениях. Также подобный симптом может быть результатом злокачественных процессов в костном мозге. Основными причинами лимфоцитоза служат:

  • ОРВИ, которые сопровождаются характерными симптомами, это першение в горле, насморк, отечность крыльев носа, покраснение глаз и слезотечение, лихорадка;
  • корь, краснуха, ветрянка их отличает появление на теле сыпи;
  • коклюш, протекающий с сильным кашлем;
  • токсоплазмоз;
  • ревматоидный артрит;
  • мононуклеоз, его характерными симптомами является увеличение лимфоузлов, боли в горле и налет на миндалинах, напоминающий ангину;
  • реакция на недавно сделанную прививку;
  • прием определенных лекарственных препаратов.

Также такие изменения в крови у ребенка могут возникнуть и после длительного пребывания на солнце или стресса. Причиной повышения уровня лимфоцитов является и пищевое отравление. Иногда лимфоцитоз также развивается при некоторых бактериальных заболеваниях, таких, как туберкулез или сифилис. Последним ребенок может заразиться от инфицированной матери во время беременности или родов.

Методы терапии

Следует отметить, что лимфоцитоз, как изменение количественного состава форменных элементов крови, не лечится. Терапия назначается в соответствии с его причиной. Так, при респираторных инфекциях достаточно постельного режима и устранения симптомов болезни (обработка горла и капли для носа). Если у ребенка нормально функционирует иммунная система, то все пройдет спустя несколько дней. Но иногда требуется ее медикаментозная стимуляция.

Лимфоцитоз у детей до года является в большинстве случаев физиологическим и также нормализуется самостоятельно. Тем не менее следует провести дополнительные анализы и регулярно посещать врача. Серьезного лечения требуют заболевания крови, аутоиммунные процессы, бактериальные инфекции. Препараты подбираются индивидуально, с учетом возраста ребенка, его веса и состояния выделительной и пищеварительной системы.

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: 7 причин повышения, подготовка к анализу, расшифровка результатов

В группе лейкоцитов важнейшую роль играют клетки лимфоцитов, отвечающие за сопротивляемость человека к различным инфекциям и препятствующие развитию раковых клеток.

Если повышены лимфоциты в крови, это может свидетельствовать о развитии серьезных патологий в организме, хотя более точную оценку такого состояния может дать лишь специалист.

В любом случае, превышение нормы лимфоцитов – это сигнал организма, который не следует игнорировать.

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: 7 причин повышения, подготовка к анализу, расшифровка результатовОсновные функции лимфоцитов

Норма лимфоцитов и расшифровка анализов

  • Лимфоциты – важнейшие элементы иммунитета, которые запоминают возбудителей опасных инфекций и передают информацию о них другим поколениям, формируя устойчивую защиту против заболеваний.
  • Количество лимфоцитов в крови определяется общим анализом крови, нормативы для которого определены в отдельности для каждой возрастной группы.
  • Нормативы
Возраст Абсолютные величины Относительные величины
Новорожденные От 0,8 до 9*109 15-35 %
Младенцы до года От 0,8 до 9*109 45-70%
Дети От 0,8 до 8*109 30-50%
Взрослые От 0,8 до 4*109 30-40%

У детей младшего возраста количество лимфоцитов в норме выше, чем у взрослых людей.

Важно! Повышенное содержание лимфоцитов в крови – не повод для паники. Это всего лишь сигнал организма на происходящие в нем изменения, с помощью которого можно выявить и предупредить множество заболеваний.

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: 7 причин повышения, подготовка к анализу, расшифровка результатовПовышение лимфоцитов в крови не всегда говорит о заболеваниях

При расшифровке результатов анализа крови обязательно уточняются абсолютные и относительные отклонения уровня лимфоцитов:

  • Относительные величины определяют процентное содержание клеток лимфоцитов в общем количестве лейкоцитарной формулы. Повышенный уровень лимфоцитов в крови при нормальном количестве лейкоцитов может указывать на наличие гнойных, воспалительных процессах в организме.
  • Абсолютные величины означают состояние, при котором уровень лимфоцитов в крови превышает возрастные нормы (у взрослых – 4*109 ) – лимфоцитоз.. Это может указывать на серьезную вирусную инфекцию, развитие гепатита, патологии эндокринной системы.

В случае, если обнаружены высокие показатели лимфоцитов в крови, проводится более детальная диагностика лейкоцитарной формулы, где учитывается сочетание повышения лимфоцитов со снижением или повышением других клеток крови.

Повышение лимфоцитов: опасные и безобидные причины

Причинами, почему повышены лимфоциты в крови, могут быть воспалительные процессы, вирусные инфекции, аллергические реакции, онкологические заболевания. Более точную причину повышения в крови лимфоцитов может определить лишь специалист.

Неопасные причины повышения лимфоцитов

Незначительное повышение уровня лимфоцитов либо увеличение относительных показателей при общем снижении уровня нейтрофилов может проявляться у заядлых курильщиков, при гормональных сбоях, при серьезных физических и психоэмоциональных нагрузках (у мужчин).

Повышенные лимфоциты в крови у женщин часто наблюдаются при менструациях, климаксе, беременности.

Отравление некоторыми лекарственными препаратами также может вызвать повышение лимфоцитов. Такое состояние возможно при приеме препаратов левомицетина, фенитоина, анальгетиков, леводопа, вальпроевой кислоты и др.

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: 7 причин повышения, подготовка к анализу, расшифровка результатовЛевомицетин может спровоцировать повышение лимфоцитов в крови

Если повышенное количество лимфоцитов в крови наблюдается при перечисленных состояниях, то через некоторое время лимфоциты повышаются и приходят в норму.

Повышение лимфоцитов и заболевания

Резкий рост показателей лимфоцитов может указывать на более опасные состояния организма, которые мы рассмотрим ниже.

Причины Особенности Заболевания
Заболевания системы крови и онкология Лимфоциты являются элементами кровяной ткани и таким образом отражают состояние кроветворных процессов в организме. Поэтому при патологиях лимфатической системы и костного мозга наблюдается повышение лейкоцитов и лимфоцитов в крови.
  • Хронический и острый лимфообластной лейкоз.
  • Разновидности моноцитарного лейкоза.
  • Миеломная болезнь.
  • Лимфогранулематоз.
  • Лучевое поражение.
  • Лимфосаркома и лимфома.
  • Метастазы в костный мозг.
Вирусные инфекции Лимфоциты отвечают за противовирусный иммунитет. Поэтому поражение организма любыми типами вирусов может спровоцировать повышение в крови лимфоцитов.
  • Респираторные вирусы (ОРВИ, парагрипп, ОРЗ, грипп, аденовирус).
  • Вирусы герпеса, при распространении возбудителя по всем тканям.
  • Вирусы ветрянки, краснухи, кори.
  • Вирусы гепатита.
  • Инфекционный мононуклеоз и вирус Эпштейн-Барра.
Бактериальные инфекции Повышение лимфоцитов могут вызвать бактерии, склонные к длительному внутреклеточному паразитированию. Такие бактерии организму сложно победить, что ведет к пос

лимфоцитоз у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

По образованию я медицинская сестра и косметолог. Работала до декрета, и часто встречалась с людьми, которые понятия не имеют о расшифровке ОАК. Это конечно же нормально, но я решила, что данная информация просто обязана быть в моём дневнике! Надеюсь,что кому-нибудь она пригодится !!!

Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.

Клинический (общий) анализ крови у детей

► Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.

► Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания.
Биохимический анализ крови у детей

► Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.

► Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения.
Анализ крови на аллергены у детей

► При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа. Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения.

Анализ крови у новорожденных

Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры.

Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням. Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов.
Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с терапевтом, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.

=================================
Гемоглобин (Hb) — белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)

Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.

! — Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)

! — Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.

Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:

— Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) — 4 вида;

— Эозинофилы;

— Базофилы;

— Лимфоциты;

— Моноциты;

— Плазматические клетки.

Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые — палочкоядерные, юные — метамиелоциты, и самые маленькие — миелоциты.

Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т.е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается. Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)

Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель).

Плазматические клетки — отвечают за образование антител ( в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)

Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)

P/S
Таблица и расшифровка даны для общего понятия, но лучше идите к специалисту и он Вам все грамотно объяснит !!!

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

«У вашего ребенка повышены лимфоциты»! Эта фраза из уст врача всегда вызывает немало беспокойств у родителей. Некоторые из них сразу записываются к специалистам и торопятся пройти дополнительные лабораторные исследования. Другие начинают поиски всевозможной информации на форумах с медицинской тематикой, консультирование с родственниками и знакомыми, которые заканчиваются атаками на аптеки.
Но всех беспокоят вопросы: «Что это значит? Насколько опасно? Что теперь делать?» Для того, чтобы разобраться в ситуации, нужно сначала понять, что такое лимфоциты, и какую функцию они выполняют?

Лейкоциты — рыцари в белых доспехах.

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Белая клетка крови — лимфоцит

Все белые тела, входящие в сложный химический состав крови и отвечающие за иммунитет человека, называются лейкоцитами. Лейкоциты делятся на 5 подвидов, каждая из которых выполняет определенную функцию:

  1. Нейтрофилы — нападают на вирусные клетки, поглощают их и растворяют в себе. Также поступают с отмершими клетками, убирая весь «мусор». Справляясь с бактериями, погибают сами.
  2. Эозинофилы — зарождаются в костном мозге, через несколько дней перебираются в кровь. Несколько часов спустя проникают в те органы человека, которые контактируют с внешней средой (желудочно-кишечный тракт, легкие, кожу). Борются с инфекцией, помогают организму при аллергических реакциях. Как и нейтрофилы, погибают в борьбе с чужеродными клетками.
  3. Базофилы — отвечают за свертываемость крови, поддерживают иммунитет, блокируют распространение миграцию микробов по организму.
  4. Моноциты — фактически выполняют те же функции, что и другие лейкоциты. Но моноциты отличаются умением справляться с вредоносными бактериями в условиях повышенной кислотности среды.
  5. Лимфоциты — вырабатывают антитела к чужеродным клеткам, уничтожают вредоносные тела, контролируют и регулируют состав других клеток. Лимфоциты, в отличие от остальных белых тел, не погибают, столкнувшись с врагом. Они продолжают выполнять свои функции, обеспечивая не кратковременную, а длительную заботу об иммунитете человека.

Каждая их перечисленных категорий в определенный момент может изменить собственную норму в ту или иную сторону. Так, пониженное количество лимфоцитов называется лимфопенией, повышенное — лимфоцитозом.

Какие значения считаются повышенными у детей?

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Повышенные лимфоциты — явление физиологии в раннем детстве

В крови ребенка из всех лейкоцитов, чаще всего встречаются именно лимфоциты. С рождения до двух лет его показатели достаточно высоки, затем начинают снижаться — это физиологические процессы развития ребенка, и они не требуют врачебного вмешательства.

Другое дело, если повышение лимфоцитов спровоцировало заболевание. Надо сказать, что повышение уровня лимфоцитов в крови ребенка, в большинстве случаев, является временным, и они сразу приходят в норму после успешного лечения всевозможных простуд, воспалений и прочих недугов, с которыми периодически сталкивается каждый человек.

Если же повторные анализы показывают, что картина крови не изменилась, а после болезни ребенка прошло около 2 месяцев, необходимо записаться на прием к врачу-гематологу.

У детей на 4-5 день жизни и в период 4-5 лет повышение лимфоцитов считается нормой, так как именно в этот период происходит физиологическое становление и изменение системы кровоснабжения.

Рассматривая мазок крови, лаборант определяет видовую принадлежность лейкоцитов и, рассчитывая их процентное соотношение, выявляет лейкоцитарную формулу.

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Виды лейкоцитов

Нормы лейкоцитарной формулы в крови ребенка (%)

ВозрастНейтрофилыЛимфоцитыМоноцитыЭозинофилыБазофилы
Новорожденный 65 24 9 2
1 день 64 24 9,4 2 0,25
2 дня 62 24,4 10,5 3
3 дня 55 30,5 11 3
4 дня 48,5 36,5 11 3,5
5 дней 44,5 40,5 11 3
6 дней 37 48,5 11 3 0,5
7 дней 31 49 11 3,5 0,5
1 месяц 25 61,5 10 2,5 0,5
3 месяца 27,5 59 10 2,5 0,5
8 месяцев 26,5 60 11 2 0,5
1 год 32 54,5 11,5 1,5 0,5
2 года 36,5 51 10 1,5 0,5
4 года 45,5 44 9 1 0,5
5-6 лет 16,8 42 9,5 1 0,5
8 лет 50 39,5 8,5 2 0,5

Как диагностировать лимфоцитоз у детей?

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Выявление лимфоцитоза с помощью клинического анализа

Диагностирование лимфоцитоза как самостоятельного заболевания практически невозможно, потому что он возникает как реакция на какую-то инфекцию, попавшую в организм.

Так как организм детей достаточно часто подвергается вредному воздействию всевозможных отрицательных факторов, следует периодически проходить простейшие лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи и общий анализ крови.

Обычно, дети 2-3 раза в год посещают врача по причине простуд и т.п. заболеваний. Если в ходе лечения доктор не назначает ребенку общие клинические анализы, попросите сами — хуже не будет.

Что может повлиять на результат анализа?

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Прием лекарственных препаратов может исказить результат теста

Традиционно, анализы сдаются в утренний отрезок времени, натощак. Грудничкам последнее условие соблюдать не обязательно. Эмоциональный стресс, физические нагрузки, прием лекарств — все это может изменить действительную картину состояния крови.

На самом деле важно, при назначении повторного забора крови повторить предыдущие условия: чтобы оба раза ребенок был либо сонным, либо отдохнувшим, если его покормили в прошлый раз, нужно чтобы он поел, а если малыш был голодным, чуть-чуть потерпеть снова и т.п.

Симптомы и признаки лимфоцитоза

Лимфоцитоз у ребенка: причины, симптомы, что делать?

Нарушения работы кишечника могут сопровождаться лимфоцитозом

  • Визуально лимфоцитоз определить невозможно.
  • Симптоматика лимфоцитоза сглажена, и определяется исключительно по признакам той или иной ин

Лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов) Причины

У вас может быть больше лимфоцитов, чем обычно, но у вас мало симптомов, если таковые имеются. Обычно это происходит после болезни, безвредно и временно.

Но это может означать что-то более серьезное, например, рак крови или хроническую инфекцию. Ваш врач может провести другие тесты, чтобы определить, является ли количество ваших лимфоцитов причиной для беспокойства.

Если ваш врач определит, что у вас высокое количество лимфоцитов, результат теста может свидетельствовать об одном из следующих состояний:

  1. Инфекция (бактериальная, вирусная, другая)
  2. Рак крови или лимфатической системы
  3. Аутоиммунный заболевание, вызывающее продолжающееся (хроническое) воспаление

Конкретные причины лимфоцитоза включают:

  1. Острый лимфоцитарный лейкоз
  2. Хронический лимфолейкоз
  3. Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
  4. Гепатит A
  5. Гепатит C
  6. 09 Гепатит A

  7. СПИД
  8. Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы) (пониженная щитовидная железа)
  9. Лимфома
  10. Мононуклеоз
  11. Другие вирусные инфекции
  12. Сифилис
  13. Туберкулез
  14. Коклюш

Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.

  • Определение
  • Когда обращаться к врачу

12 июля 2019 г.

Показать ссылки

  1. Bain BJ, et al., Eds. Подход к диагностике и классификации нарушений клеток крови. В: Практическая гематология Дейси и Льюиса. 12-е изд. Лондон, англ .: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 20 июня 2019 г.
  2. Davids MS. Подходите к взрослому с лимфоцитозом или лимфоцитопенией.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 20 июня 2019 г.
  3. AskMayoExpert. Лимфоцитоз. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
  4. Coates TD. Подходите к ребенку с лимфоцитозом или лимфоцитопенией. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 20 июня 2019 г.
  5. Каушанский К. и др., Ред. Лимфоцитоз и лимфоцитопения. В: Гематология Вильямса. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016 г.https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 20 июня 2019 г.

.

.

Что вызывает лимфоцитоз? | PediatricEducation.org ™

Пациентка
15-месячная женщина обратилась в клинику для обследования по поддержанию здоровья. Она чувствовала себя хорошо, за исключением некоторых симптомов инфекции верхних дыхательных путей в течение нескольких дней. Она также пропустила несколько посещений врача и не прошла вакцинацию. Соответствующий медицинский осмотр показал улыбающуюся, интерактивную женщину с явной ринореей. Рост был симметричным на 75%.В остальном ее обследование было нормальным.

Диагноз здоровых женщин. Лабораторная оценка включала скрининговые тесты на свинец и общий анализ крови. Пациентку отправили домой, а позже позвонили из лаборатории, потому что количество лейкоцитов у нее было 18,3 x 1000 / мм 2 , количество лимфоцитов — 9100 клеток / мкл, и техник был очень обеспокоен тем, что лимфоциты выглядят как потенциальные бластные клетки. Красные кровяные тельца и тромбоциты были в норме.Патолог изучил мазок на следующий день и определил, что лимфоциты не соответствуют бластам, а представляют собой большие клетки с увеличенной цитоплазмой, соответствующие реактивным лимфоцитам, то есть «атипичным лимфоцитам». После обсуждения патолог и клиницист сочли, что реакция, вероятно, была вызвана инфекцией верхних дыхательных путей, которая у нее была, и врач наблюдал за пациентом клинически.

Обсуждение
Лимфоциты являются важной частью клеточного и гуморального иммунитета.Абсолютное количество лимфоцитов (ALC) обычно используется для определения нормальных значений лимфоцитов. ALC выше у новорожденных и детей раннего возраста (до 8000 клеток / мкл), но у детей старше 12 лет обычно составляет> 4000 клеток / мкл. Лимфопения обычно определяется как <1000-1500 клеток / мкл. Младенцы снова обычно имеют большее количество клеток или <2500 клеток / мкл. Помните, что нормальное количество лейкоцитов составляет 4,5-11,0 x 1000 / мм 2 , из которых около 22-44% составляют лимфоциты.

Реактивный лимфоцитоз — это когда у пациента без основной гематологической проблемы есть проблема, связанная с лимфоцитозом, и количество лимфоцитов нормализуется или, как ожидается, нормализуется в течение 2 месяцев.Частые причины — вирусные инфекции и коклюш. Эти клетки демонстрируют два разных паттерна: 1. лимфоциты маленькие, но нормального вида (ассоциированные с инфекциями или коклюшем), или 2. большие клетки с нерегулярными ядрами и увеличенной базофильной цитоплазмой (часто вызванные вирусом Эпштейна-Барра) и часто описываются. как «атипичные» лимфоциты.

Learning Point
Дифференциальная диагностика лимфоцитоза включает:
(Некоторые из наиболее распространенных объектов отмечены *)

  • Инфекционный
    • Общие острые инфекции
    • Бактериальный
      • Бартонелла
      • Бруцеллез
      • * коклюш
      • Паратиф
      • Брюшной тиф
      • Сифилис
      • Туберкулез
    • Вирусный
      • Аденовирус
      • Коксаки
      • Цитомегаловирус
      • * Вирус Эпштейна-Барра
      • Гепатит
      • Герпес
      • Т-лимфотрофный вирус человека типа 1
      • Корь
      • Свинка
      • Полиовирус
      • Ветряная оспа
    • Другое
  • Эндокринная
    • Гипоадренализм
    • Гипертиреоз
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Гематологический
    • Агранулоцитоз
    • Апластическая анемия
    • Синдром гиперэозинофилии
    • Дефицит адгезии лейкоцитов
    • * лейкемия
    • Серповидно-клеточная анемия
  • Иммунная
    • Идиопатическая тромботическая пурпура
    • Сывороточная болезнь
  • Разное
    • Алкоголь
    • Курение
    • Синдром Дауна
    • Постспленэктомия
    • Стресс-лимфоцитоз

Дифференциальный диагноз лимфоцитопении включает:

  • Инфекции острые
    • Общие острые инфекции
    • Туберкулез
  • Иммунодефицит
    • СПИД
    • Врожденные пороки клеточного иммунитета
    • Рак
  • Иммунный
    • Системная красная волчанка
  • Эндокринная система
  • Нарушения лимфатического кровообращения
    • Кишечная лимфангиэктазия
    • Заболевания слизистой оболочки кишечника
    • Проблема дренажа грудного протока
  • Лекарства
    • Кортикостероиды
    • адреналин
    • Иммунодепрессанты
  • Разное
    • Почечная недостаточность
    • Кровоизлияние
    • Травма

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1.Что входит в дифференциальный диагноз нейтрофилии или нейтропении?
2. Что вызывает эозинофилию? см. Что вызывает эозинофилию?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре рекомендаций и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по этой теме: Заболевания крови

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Бейкерман С. Бэкерман Азбука интерпретирующих лабораторных данных. Интерпретирующие лабораторные данные, Скоттсдейл, Аризона. 4-е редактирование. С. 576-577.

Coates TD. Подходите к пациенту с лимфоцитозом или лимфоцитопенией. Своевременно. (ред. 18.02.2013, процитировано 01.04.2013)

Иноуэ С. Дифференциальный диагноз лейкоцитоза. Medscape. (ред. 12.07.2013, цитировано 01.04.2013)

Компетенции ACGME, выделенные по делу

  • Уход за пациентами
    1.Взаимодействуя с пациентами и их семьями, медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
    2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
    3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах на основе информации и предпочтений пациентов, последних научных данных и клинических заключений.
    4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
    7. Все медицинские и инвазивные процедуры, которые считаются необходимыми для данной области практики, выполняются грамотно.
    8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.
    9. Уход, ориентированный на пациента, обеспечивается работой со специалистами здравоохранения, в том числе из других областей.
  • Медицинские знания
    10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
    11. Базовые и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.
  • Системная практика
    24.Практикуется рентабельная медицинская помощь и распределение ресурсов без ущерба для качества медицинской помощи.

    Автор

    Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины
    , профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы,

  • .

    Относительный лимфоцитоз у детей и взрослых

    Относительный лимфоцитоз возникает, когда доля лимфоцитов среди лейкоцитов выше (более 40%), а абсолютное количество лимфоцитов (ALC) нормальное (менее 4000 на микролитр). Относительный лимфоцитоз является нормальным для детей младше 2 лет.

    Лимфоцитоз — это увеличение количества или доли лимфоцитов в крови. В абсолютный лимфоцитоз общее количество лимфоцитов повышено.У взрослых абсолютный лимфоцитоз присутствует, когда абсолютное количество лимфоцитов превышает 4000 на микролитр, у детей старшего возраста — более 7000 на микролитр, а у младенцев — более 9000 на микролитр. Лимфоциты обычно составляют от 20 до 40% циркулирующих лейкоцитов.

    Каковы причины лимфоцитоза?

    Лимфоцитоз — это название, используемое, когда у кого-то уровень лимфоцитов (Т- и В-хелперов) в организме превышает нормальный. Лимфоциты обычно борются с вирусными инфекциями.Дети в возрасте до 5 лет, как правило, имеют их в большом количестве. Обычно 30% лейкоцитов в организме составляют только лимфы. У ребенка они обычно находятся в диапазоне 60-70%. И это нормально.

    Существует два основных типа лимфоцитов: Т-клетки и В-клетки. Т-клетки участвуют в начальном иммунном ответе. Они идентифицируют чужеродные белки (антигены). В-клетки продуцируют антитела в ответ на присутствие идентифицированных антигенов. Состояния, которые обычно связаны с лимфоцитозом, включают тяжелые вирусные инфекции, рак (лейкоз и лимфому), васкулит, аутоиммунные заболевания, которые вызывают хроническое воспаление и туберкулез.

    Лимфоцитоз у взрослых

    Нормальный диапазон абсолютного количества лимфоцитов зависит от возраста.

    У взрослых нормальный диапазон составляет 1,5 — 3,5 x 109 / л

    Лимфоцитоз определяется как количество лимфоцитов> 5 x 109 / л

    Каковы основные причины лимфоцитоза?

    Более 80% пациентов имеют лимфоцитоз как случайную находку при рутинном общем анализе крови на несвязанные симптомы или в рамках медицинского обследования.

    • Преходящий реактивный лимфоцитоз часто наблюдается при острой самоограничивающейся вирусной инфекции, особенно при инфекционном мононуклеозе, и у курильщиков.
    • Хронические инфекции, такие как туберкулез, бруцеллез, вторичный сифилис
    • Лейкемия и иногда лимфома. Хронический лимфоцитоз характерен для хронического лимфолейкоза, заболеваемость которым достигает пика в возрасте от 60 до 80 лет. На ранних стадиях это состояние часто протекает бессимптомно, и лечение требуется только при значительном прогрессировании, которое составляет около 1% в год.

    Лимфоцитоз у детей

    Почему у маленьких детей обычно высокое количество лимфоцитов?

    У детей «высокое количество лимфоцитов» может означать 2 разные вещи.Одним из них является абсолютное увеличение общего количества лимфоцитов, что можно увидеть при инфекциях, или относительный (процентный) лимфоцитоз, который является нормальным для младенцев. Лимфоцитоз — это увеличение количества или доли лимфоцитов в крови, обычно обнаруживаемое при обычном проведении общего анализа крови. Лимфоциты обычно составляют от 20 до 40% циркулирующих лейкоцитов.

    Абсолютное количество лимфоцитов (ALC) можно напрямую измерить с помощью проточной цитометрии или рассчитать путем умножения общего количества лейкоцитов (WBC) на процент лимфоцитов, обнаруженных при дифференциальном подсчете.При абсолютном лимфоцитозе общее количество лимфоцитов повышено. При относительном лимфоцитозе доля лимфоцитов среди белых кровяных телец выше, но абсолютное количество лимфоцитов нормальное. У взрослых абсолютный лимфоцитоз присутствует, когда абсолютное количество лимфоцитов превышает 4000 на микролитр, в то время как относительный лимфоцитоз присутствует, если ALC нормален, но дифференциальный процент лимфоцитов превышает 40%. Относительный лимфоцитоз является нормальным явлением у детей до 2 лет.

    .

    Лимфоцитов — Общий анализ крови (ОАК)

    Lymphocytes

    Что такое лимфоцит?

    Иммунная система — это сложная сеть клеток и органов, которые работают вместе для защиты организма от чужеродных веществ (антигенов), таких как бактерии, вирусы или атипичные клетки.

    Лимфоциты — это подтип лейкоцитов (лейкоцитов), который является ключевым элементом иммунной системы. У взрослых лимфоциты составляют около 20-40% от общего количества лейкоцитов. Большинство лимфоцитов недолговечны, их средняя продолжительность жизни составляет от недели до нескольких месяцев, но некоторые живут годами.Такие долгоживущие клетки составляют иммунологическую память. Это означает, что если какой-либо антиген попадет в организм, лимфоциты уже будут знать, как с ним бороться.

    Интерпретировать сейчас «Комплексная метаболическая панель (CMP)»
    Интерпретировать сейчас «Анализ мочи (UA)»

    Лимфоциты могут быть обнаружены в крови, лимфе, периферических лимфоидных органах (лимфатические узлы, селезенка) и тканях, где обычно формируется первоначальный иммунный ответ.

    Лимфоциты образуются в костном мозге.Около 75% новых лимфоцитов из костного мозга перемещаются в тимус, где они становятся Т-лимфоцитами. Оставшиеся лимфоциты остаются в костном мозге и становятся В-клетками.

    Т- и В-лимфоциты получили свое название от органов, в которых они развиваются. У взрослых Т-клетки развиваются в тимусе, а В-клетки — в костном мозге. У плода В-клетки в основном развиваются в печени. Несмотря на различное происхождение, как Т-, так и В-клетки развиваются из одних и тех же стволовых клеток, которые дают начало всем клеткам крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

    Функции

    Лимфоциты обладают способностью распознавать чужеродный белок (антиген), с которым они когда-то встречались. Их работа — иммунная реакция организма на инородное вторжение. После связывания лимфоцита с инородным объектом (например, вирусом или бактерией) он начинает делиться, в результате чего образуются идентичные клетки (клоны). Способность реагировать практически на любой антиген обусловлена ​​огромным разнообразием популяций. Благодаря этому свойству лимфоцитов в вашем организме вырабатывается иммунитет против различных заболеваний.

    Существуют разные типы Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, которые выполняют разные функции.

    В-клетки участвуют в гуморальном иммунитете (или в иммунитете, опосредованном антителами (AMI)). Они распознают чужеродные вещества (антигены) и становятся плазматическими клетками, вырабатывающими антитела.

    В тимусе Т-лимфоциты делятся на следующие клетки:

    • Цитотоксические Т-клетки (Т-киллеры) разрушают инфицированные или злокачественные раковые клетки.
    • Т-хелперы (Т-хелперы) помогают другим клеткам вызывать иммунный ответ против чужеродных агентов.
    • Регуляторные Т-клетки контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы.

    Дифференциальный подсчет лейкоцитов

    Дифференциал лейкоцитов отражает относительное (процентное) содержание лейкоцитов различных типов, и увеличение или уменьшение процентного содержания лимфоцитов может не отражать истинный результат, но может быть связано с уменьшением или увеличение абсолютного количества других типов лейкоцитов (обычно нейтрофилов). Поэтому всегда необходимо учитывать абсолютное количество лимфоцитов.Абсолютное содержание лимфоцитов можно определить по формуле:

    LYM x WBC / 100

    • LYM (%) — процент лимфоцитов
    • WBC (109 / л) — общее количество лейкоцитов

    Единицы измерения

    Абсолютное количество лимфоцитов в крови может быть выражено в международных единицах:

    • 10 9 клеток / литр
    • G / L — гига на литр. (Гига = 1 миллиард)

    Условные единицы:

    • тысяч на кубический миллиметр (1000 / мм 3 , 10 3 / мм 3 )
    • тысяч на микролитр (1000 / мкл, 10 3 / мкл)
    • K / мм 3 (тысяча клеток на кубический миллиметр)
    • K / мкл (тысяча клеток на микролитр)
    • клеток / мм 3
    • клеток / мкл

    Коэффициенты пересчета:

    Кубический миллиметр (мм 3 ) = микролитр (мкл, мкл)

    10 9 клеток / литр = G / L = 10 3 / мм 3 = 10 3 / мкл = К / мм 3 = K / мкл

    Нормальный диапазон

    Нормальное количество лимфоцитов может варьироваться в зависимости от возраста, пола и от лаборатории к лаборатории.

    Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1 до 4 x 10 9 клеток / л (20-40%).

    Нормальный диапазон при беременности

    Во время беременности референсные значения незначительно меняются:

    • Первый триместр: 1,1-3,6 x 10 9 / л
    • Второй триместр: 0,9-3,9 x 10 9 / л
    • Третий триместр: 1-3,6 х 10 9 / л

    Физиологическая беременность характеризуется определенными изменениями клеточного состава крови, которые развиваются в связи с функциональными изменениями в организме будущей матери.Такие изменения направлены на то, чтобы обеспечить здоровую беременность и ребенка.

    Во время беременности в организме ускоряется обмен веществ, активно выделяются гормоны, стимулирующие деление клеток. Костный мозг, в котором образуются лейкоциты, также увеличивает свою активность (количество лейкоцитов увеличивается на 20%). Однако количество лимфоцитов в крови при беременности остается неизменным или незначительно снижается. Как правило, количество лимфоцитов в крови остается приемлемым (то есть находится в пределах нормы).

    Нормальный диапазон у детей

    У детей до 4 лет количество лимфоцитов превышает количество других типов белых кровяных телец. Примерно к 4-5 годам уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего количество нейтрофилов начинает преобладать.

    Нормальный диапазон лимфоцитов у детей зависит от возраста:

    Лимфоциты
    Возраст Референтный интервал
    (10 9

    2 / л) 2

    0-7,3
    2 недели 2,8-9,1
    4 недели 3,0-13,5
    2-6 месяцев 4,0-10,5
    6 месяцев — 1 год 4,0 -10,5
    1-6 лет 1,5-9,5
    6-12 лет 1,5-7,0
    12-18 лет 1,1-6,5

    High Lymp4hocyte Count

    Повышенное количество лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом.

    Высокий уровень лимфоцитов может быть признаком многих детских болезней, в первую очередь вирусных. Повышенный уровень лимфоцитов часто наблюдается в период восстановления после инфекционных заболеваний и интоксикаций — постинфекционного лимфоцитоза. Лимфоцитоз может наблюдаться еще месяц после болезни, а иногда и дольше.

    Высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком состояния:

    • острые вирусные инфекции (грипп, гепатит, эпидемический паротит, корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз, аденовирус и многие другие)
    • аутоиммунные заболевания, вызывающие хроническое воспаление
    • рак крови или лимфатической системы
    • туберкулез
    • сифилис
    • токсоплазмоз
    • коклюш
    • цитомегаловирус (ЦМВ)
    • ВИЧ, СПИД

    Низкое количество лимфоцитов

    Уменьшение количества лимфоцитов в крови называется лимфопенией (или лимфоцитопенией).

    Низкое количество лимфоцитов может быть временным в результате интенсивных физических нагрузок, сильного стресса, недоедания, простуды или другой инфекции.

    Лимфопения может возникать при следующих состояниях:

    • аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит, миастения гравис)
    • длительные инфекции (ВИЧ, СПИД, туберкулез)
    • рак (лейкемия или лимфома)
    • заболевания крови (апластическая анемия) )
    • использование стероидов
    • лучевая терапия и химиотерапия
    • некоторые наследственные заболевания (синдром Вискотта-Олдрича и синдром ДиДжорджи)

    Симптомы

    Лимфоцитопения не является отдельным заболеванием.Вы можете не испытывать никаких симптомов, но в некоторых случаях появляются симптомы основного заболевания или состояния:

    • лихорадка
    • кашель, насморк
    • увеличение лимфатических узлов
    • потеря веса
    • кожная сыпь
    • болезненность суставов

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *