Содержание

Корь у ребенка симптомы и лечение, инкубационный период

Еще сравнительно недавно корь у ребенка считалась типичной детской болезнью, переболеть которой было предпочтительно именно в дошкольном возрасте. С введением вакцинации заболевание перестало быть распространенным. Однако актуальности проблема не теряет, более того, сегодня намечается тенденция к расширению возрастных рамок болезни – все больше взрослых заражается корью.

Источник болезни

Корь у ребенкаКорь  – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция очень заразна при непосредственном контакте с переносчиком – больным человеком и практически не передается через предметы, третьих лиц или животных. Вирус распространяется при разговоре, кашле, чихании, очень быстро внедряясь в слизистые здорового человека. Вне организма быстро погибает, поэтому помещение, где недавно был больной, опасности не представляет.

Вероятность заражения повышается еще и от того, что инфицированный ребенок становится заразным еще во время инкубационного периода, когда никаких признаков заболевания еще нет.

Как проявляется корь у детей

Корь у ребенка при типичной форме заболевания проходит несколько этапов:

  1. Инкубационный;
  2. Продромальный;
  3. Период разгара болезни;
  4. Период реконвалесценции.

Каждая из стадий (кроме скрытого периода) имеет характерные особенности, помогающие безошибочно диагностировать болезнь.

Инкубационный период

Начинается с момента контакта с носителем вируса и длится от 9 до 17 дней. Если в первые 5 дней становится известно об источнике кори, и в это время ребенку вводят иммуноглобулин, то бессимптомный этап удлиняется до 21 дня.

В течение периода инкубации происходит активное размножение вируса в слизистых. Затем происходит его массированный выброс в кровь – вирусемия.

Важно! С этого момента ребенок становится заразным. Но до появления первых признаков заболевания проходит еще 2 – 5 дней.

Катаральный этап кори (продром)

Высокая температураКак начинается корь у детей? Болезнь начинается с неспецифических признаков – у ребенка появляются симптомы, характерные для респираторных инфекций: кашель, насморк, жар. На мысль о кори может навести резкое начало болезни и некоторое опережение повышением температуры (37,6 — 39°С) других проявлений.

Вскоре присоединяются:

  • Признаки воспаления слизистых глаз – веки краснеют, отекают, глаза слезятся, яркий свет раздражает и усугубляет состояние;
  • Выделения из носа сначала прозрачные становятся мутными, при пересыхании образуются корки, ребенок чихает;
  • Кашель из несильного переходит в грубый, лающий, причиняющий боль;
  • Голос «садится» или наблюдается осиплость, боль;
  • Слизистые рта разрыхляются, но их увлажненность снижается, на губах могут появиться трещины;
  • На 2 – 3-й день на слизистых поверхностях щек (изредка на деснах и губах) наблюдаются характерные только для кори высыпания Бельского-Филатова-Каплика – ярко розовые пятна с белой точкой посредине;
  • Коревая энантема располагается на мягком и твердом небе – красные не бугристые пятна.

Важно! Катаральные явления нарастают в течение 2 – 4 дней и достигают пика к моменту появления сыпи.

высыпания Бельского-Филатова-Каплика

Высыпания Бельского-Филатова-Каплика

Период высыпаний (разгар)

Коревая сыпь у ребенка

Коревая сыпь у ребенка

Первая сыпь появляется в то время, когда температура самая высокая – до 40°С. Кожные проявления болезни выглядят как мелкие прыщики красного цвета, появляющиеся в строго определенном порядке и имеющие склонность к слиянию. Этапность высыпаний – один из диагностических признаков:

  • В 1-й день сыпь появляется за ушами, на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди;
  • На 2-й день сыпь осваивает живот, спину, ягодицы и пах;
  • На третий день сыпью покрываются ноги и руки.

Важно! Интенсивность высыпаний может варьироваться от сплошного покрытия кожи до редких папул на всех участках тела.

С 3 – 4-го дня начинается обратное развитие эпителиальных проявлений: сыпь бледнеет в той же последовательности, в которой и появлялась.

В это время начинается заключительный этап болезни.

Период пигментации (реконвалесценция)

К 4 – 5 дню высыпаний состояние ребенка значительно улучшается. К этому времени вирус в крови обнаружить не удается – там появляются антитела к инфекции. Это значит, что больной больше не представляет опасности для окружающих.

Важно! Но контакты с посторонними в это время крайне нежелательны: организм сильно ослаблен, иммунитет истощен, и любая, даже условно патогенная флора, может вызвать осложнения.

В это время на месте ярких высыпаний появляется синюшность, а вскоре кожа приобретает коричневатый оттенок. На месте сыпи наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Эти признаки временны, вскоре они проходят без следа.

Общий период ярких проявлений болезни длится, таким образом, 7 – 9 дней. При правильном лечении и типичном течении на этом история болезни заканчивается, организм приобретает пожизненный иммунитет.

Таблица: Корь у ребенка: типичное течение заболевания

Период Время (дней) Симптомы Слизистые Опасность для окружающих
Инкубационный 9 – 17 (21) Отсутствуют Чистые В 2 последних дня
Продром 3 – 5 Катаральные явления Воспаление глаз, носа, ротовой полости Заразность высокая
Разгар 3 – 4 Появление сыпи Уменьшение воспаления Заразность высокая
Реконвалесценция От 5 Улучшение состояния, пигментация кожи, шелушение Исчезновение признаков воспаления Отсутствие вероятности заражения

Существует атипичная форма со смазанной картиной болезни – митигированная корь. Для нее характерно проявление всех признаков в редуцированном виде, т.е. не столь остро, как при классическом течении. Такой характер болезни бывает у детей, получивших иммунопрофилактику в первые 5 дней после контакта с больным или заболевших на первом году жизни, когда материнские иммунные силы еще не совсем исчерпаны. Но, как и любое другое вирусное заболевание, корь опасна осложнениями.

Возможные последствия кори

У детей с устойчивым иммунитетом, развивающихся правильно и живущих в благоприятной среде при хорошем уходе осложнения случаются крайне редко. У ослабленных детей после поражения вирусом могут проявиться остаточные явления:

  • Присоединение бактериальной инфекции, вызывающей серьезные заболевания органов дыхания – ларинготрахеит, бронхит, пневмонию;
  • Поражение отдельных органов (временное или хроническое) – отит, болезни почек и кишечника, проблемы со зрением;
  • Персистенция вируса – сохранение инфекционного начала в организме (чаще в мозге), что приводит к тяжелейшим менингитам и энцефалитам с неблагоприятными перспективами.

Лечение кори у детей

ЛекарстваКак лечить корь у детей? Специфической терапии болезни не разработано. В норме организм сам справляется с вирусной интервенцией и приобретает устойчивый иммунитет на всю жизнь.

При тяжелом течении болезни оказывают симптоматическую помощь:

Большое значение имеет правильный уход за больным ребенком. Необходимо в период острых проявлений болезни:

  • Организовать постельный режим в чистом помещении;
  • Ограничить контакты;
  • Создать тишину, покой, снизить уровень освещенности;
  • Предотвратить обезвоживание – обеспечить достаточное поступление жидкости в организм (вода, соки, травяные отвары).

Важно! При сниженном аппетите в это время не следует настаивать на принятии пищи: отказ от еды – один из защитных рефлексов организма. Можно предложить легкое угощение на выбор ребенка.

Профилактика кори у детей

вакцинаСовременный календарь прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте 12 месяцев с последующим повторением прививки в 6 лет. Сейчас проводятся исследования длительности искусственного иммунитета и необходимости последующих ревакцинаций – во взрослом возрасте болезнь протекает достаточно тяжело. А поскольку не во всех соседних странах проводится вакцинация детей от кори, вероятность возникновения эпидемии среди непривитых или утративших иммунитет довольно высока.

При медотводе от прививок или отказе родителей профилактика заключается в разобщении детей. Но такой способ малоэффективен, т.к. заражение может произойти при полном отсутствии признаков заболевания. В этом случае рекомендуется иммунопрофилактика – не позднее 5-го дня после контакта ребенку вводят иммуноглобулин. Это не всегда спасает от заболевания, но болезнь протекает гораздо легче.

В подростковом возрасте непривитые девушки должны сдать кровь на уровень антител в крови – возможно, потребуется прививка, т.к. заражение вирусной инфекцией в первой трети беременности чревато плачевными последствиями.

Корь перестав быть облигаторной детской болезнью, распространяется и на другие возрастные группы и может поразить взрослых в самый неподходящий момент. Поэтому каждому необходимо позаботиться о своевременной вакцинации детей во избежание неприятностей в дальнейшем.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

 

Корь — симптомы, лечение, профилактика, признаки, корь у детей

Общие сведения

Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Новости по теме

Причины заболевания

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания.

Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела.

Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Симптомы кори

Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).

Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания.

На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются.

В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°.

Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения

Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Что может сделать врач

В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по клинической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

Профилактика кори

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори — это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет.

У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких-либо осложнений после прививок обязательно обращайтесь к врачу.

Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую — в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит). Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным.

При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок.

Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин (пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным.

Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью.

На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, — до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой. Вирус кори проникает в организм воздушно-капельным путем. Инкубационный период длится до 2-х недель, иногда до 1 месяца. Катаральный период кори проявляется кашлем, лихорадкой, шейным лимфаденитом. На смену ему приходит период высыпаний с характерным для кори этапным появлением элементов сыпи. Выздоровление начинается спустя 1-2 недели от начала кори. Диагностика кори осуществляется, как правило, на основании клинических данных. Лечение преимущественно симптоматическое, направленно на снижение температуры тела, дезинтоксикацию, повышение сопротивляемости организма.

Общие сведения

Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой.

Характеристика возбудителя

Вирус кори РНК-содержащий, относится к роду Morbillivirus. Во внешней среде неустойчив, инактивируется при высушивании, воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании до 50 °С. Вирус способен сохраняться в комнатной температуре 1-2 дня, при охлаждении (температурный оптимум для сохранения жизнеспособности: от -15 до -20 °С) остается активным несколько недель.

Резервуаром и источником инфекции является больной человек. Выделение инфекции начинается в последние 1-2 дня инкубации, весь продромальный период и продолжается на протяжении 4 дней периода высыпаний. В некоторых случаях время контагиозности затягивается до 10 дней с появления экзантемы. Бессимптомного носительства кори не отмечается.

Вирус кори передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Больной выделяет возбудителя в окружающую среду во время кашля, чихания, просто при выдыхании воздуха и разговоре. Мелкодисперсная взвесь разносится с током воздуха по помещению. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовой путь передачи исключается. При заражении корью беременной женщины возможна трансплацентарная передача инфекции.

Люди крайне восприимчивы к кори, после перенесения сохраняется пожизненный напряженный иммунитет. Обычно заболевание возникает в детском возрасте, у взрослых корь встречается редко и протекает заметно тяжелее. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, минимальное количество случаев регистрируют в августе-сентябре. Заболеваемость корью значительно снизилась в последнее время ввиду проведения плановой вакцинации населения.

Патогенез кори

Вирус внедряется в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, реплицируется в клетках их покровного эпителия и распространяется по организму с током крови, накапливаясь в структурах ретикулоэндотелиальной системы. Вирус кори имеет тропность к покровным тканям (кожа, конъюнктива, слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей).

В редких случаях возможно поражение вирусом головного мозга с развитием коревого энцефалита. Пораженный вирусом эпителий слизистой респираторной системы иногда подвергается некрозу, открывая доступ для бактериальной инфекции. Имеется мнение, что возбудитель кори способен длительно сохраняться в организме, вызывая медленную инфекцию, приводящую к возникновению системных заболеваний (склеродермии, системной красной волчанки, рассеянного склероза и др.).

Симптомы кори

Инкубационный период кори продолжается 1-2 недели, в случаях введения иммуноглобулина удлиняется до 3-4 недель. Типичное течение кори происходит с последовательной сменой трех стадий: катаральной, высыпаний и реконвалесценции. Катаральный период начинается с подъема температуры и развития признаков общей интоксикации. Лихорадка может достигать крайне высоких цифр, больные жалуются на интенсивную головную боль, бессонницу, озноб, выраженную слабость. У детей симптоматика интоксикации в значительной степени сглажена.

На фоне интоксикационного синдрома в первые же дни появляется сухой кашель, отмечается слизисто-гнойная ринорея, конъюнктивит (сопровождается интенсивным отеком век) с гнойным отделяемым, светобоязнь. У детей выражена гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки, лицо одутловатое. У взрослых катаральные признаки слабее выражены, но может иметь место регионарный лимфаденит (поражаются в основном шейные лимфоузлы). Аускультация легких отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Иногда заболевание сопровождается послаблением кишечной деятельности, диспепсическими симптомами (тошнота, рвота, изжога, отрыжка).

Первая лихорадочная волна обычно составляет 3-5 дней, после чего температура тела снижается. На следующий день вновь происходит подъем температуры и усугубление интоксикации и катаральных явлений, а на слизистой оболочке щек отмечаются пятна Филатова-Коплика-Вельского – специфический клинический признак кори. Пятна располагаются на внутренней поверхности щек напротив малых коренных зубов (иногда переходя на слизистую десен), представляют собой немного приподнятые над поверхностью белые участки, окруженные тонкой полоской гиперемированной слизистой (вид «манной каши»). Как правило, при появлении сыпи эти пятна исчезают, у взрослых могут сохраняться в течение первых дней периода высыпаний. Одновременно или чуть ранее, чем пятна Филатова-Коплика-Вельского, на мягком и, частично, твердом нёбе появляется энантема, представляющая собой красные пятна с булавочную головку неправильной формы. Спустя 1-2 дня они сливаются и перестают выделяться на фоне общей гиперемии слизистой.

Общая продолжительность катарального периода составляет 3-5 дней у детей и около недели у взрослых. После чего наступает период высыпания. Сыпь при кори первоначально образуется на волосистой части головы и за ушами, распространяется на лицо и шею. Ко второму дню высыпания покрывают туловище и плечи. На третьи сутки сыпь покрывает конечности и начинает бледнеть на лице. Такая последовательность высыпаний характерна для кори, является значимым для дифференциальной диагностики признаком.

Коревая сыпь представляет собой яркую пятнисто-папулезную экзантему, склонную к формированию сливных фигурных групп с промежутками неизмененных кожных покровов. Сыпь у взрослых более выражена, чем у детей, при тяжелом течении может приобретать геморрагический характер. В периоде высыпаний усиливается катаральная симптоматика и усугубляется лихорадка и интоксикация.

Период реконвалесценции наступает спустя 7-10 дней после начала заболевания (у взрослых продолжительность кори больше), клиническая симптоматика стихает, температура тела нормализуется, элементы сыпи регрессируют (аналогично порядку появления), оставляя после себя светло-коричневые участки повышенной пигментации, исчезающие спустя 5-7 дней. На месте пигментации некоторое время остается отрубевидное шелушение (в особенности на лице). В периоде реконвалесценции имеет место снижение иммунных факторов защиты организма.

Митигированная корь представляет собой атипичную клиническую форму инфекции, встречающуюся у пассивно или активно иммунизированных лиц, либо ранее переболевших корью. Отличается более продолжительным инкубационным периодом, слабовыраженной или отсутствующей симптоматикой интоксикации и укороченным периодом катаральных проявлений. Отмечается типичная для кори экзантема, но высыпаниям могут появляться сразу на всех участках тела либо в обратной (восходящей от конечностей к лицу) последовательности. Часто не выявляются пятна Филатова-Коплика-Вельского.

Еще одной атипичной формой является абортивная корь – начало ее такое же, как и в обычных случаях, но спустя 1-2 дня симптоматика стихает, сыпь распространяется на лице и туловище, после чего регрессирует. Лихорадка при абортивной форме обычно имеет место только в первый день высыпаний. Иногда с помощью серологических методик выявляются субклинические формы кори.

Осложнения кори

Корь чаще всего осложняется вторичной бактериальной пневмонией. У детей раннего возраста возникающие воспаления гортани (ларингит) и бронхов (бронхит) иногда приводят к развитию ложного крупа, угрожающего асфиксией. Иногда отмечаются стоматиты.

У взрослых корь может способствовать развитию менингитов и менингоэнцефалитов, а также полиневритов. Редкое, но довольно опасное осложнение – коревой энцефалит. В настоящее время имеет место теория развития аутоиммунных заболеваний, согласно которой, вирус кори может принимать участие в патогенезе этих состояний.

Диагностика кори

Диагностирование кори успешно осуществляется на основании клинических проявлений. Общий анализ крови показывает характерную для вирусной инфекции картину: лимфоцитоз на фоне умеренной лейкопении (либо концентрация клеток белой крови остается в пределах нормы), плазмоцитоз, повышенная СОЭ. У взрослых могут отмечать пониженную концентрацию нейтрофилов и лимфоцитов и отсутствие эозинофилов.

Результаты специфических бактериологических и серологических исследований (редко применимых в клинической практике) носят ретроспективный характер. При подозрении на развитие пневмонии требуется рентгенография легких. При развитии неврологических осложнений пациенту с корью показана консультация невролога, реоэнцефалография, ЭЭГ головного мозга. Для диагностики менингита может быть показана люмбальная пункция.

Лечение кори

Корь лечат амбулаторно, госпитализируют больных с тяжелым осложненным течением, либо по эпидемиологическим показаниям. Постельный режим назначается на весь лихорадочный период. Достаточно эффективной этиотропной терапии в настоящее время не разработано, лечение заключается в облегчении симптоматики и предупреждении осложнений. В качестве меры, снижающей токсикоз, рекомендуют обильное питье. Интенсивные дезинтоксикационные мероприятия производятся в случаях крайне тяжелого течения.

Больным необходимо соблюдать гигиену рта и глаз, избегать яркого света. В качестве патогенетической и симптоматической терапии назначают антигистаминные, жаропонижающие средства, витамины и адаптогены. В ранние сроки заболевания заметно улучшает течение прием интерферона. В случае угрозы возникновения вторичной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия. Коревый энцефалит требует назначения высоких доз преднизолона и других мер интенсивной терапии.

Прогноз и профилактика кори

Неосложненно протекающая корь обычно заканчивается полным выздоровлением, косметических дефектов после высыпаний не остается. Неблагоприятным прогноз может стать в случае возникновения коревого энцефалита.

Специфическая профилактика кори заключается в плановой вакцинации населения ЖКВ (живой коревой вакциной). Первую вакцинацию против кори производят детям в 12-15 месяцев, ревакцинация осуществляется в 6 лет. Изоляция больных продолжается до 10 дней, ограничение контакта с не привитыми и не болевшими детьми — до 21 дня с начала заболевания.

симптомы, признаки, лечение и профилактика, прививка от кори

Корь у детей – инфекционное заболевание, передающиеся воздушно-капельным путем. Сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией, конъюнктивитом, поражением дыхательной системы, пятнисто-папулезными высыпаниями на коже. Отсутствие качественной своевременной медицинской помощи и несоблюдение режима может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Причины кори в детском возрасте

Возбудитель патологического процесса – вирус кори. Это представитель рода морбилливирусов, неустойчивый к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению. ОДнако вирус очень контагиозен: один заболевший заражает до 15 человек, не имеющих иммунитета к данной болезни. Источник инфекции – зараженный вирусом человек на протяжении последних 4 суток инкубационного периода  и до 4-го дня периода высыпаний. Вспышки кори наблюдаются в конце осени и зимой.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы, распространяется по системному кровотоку.

Пациент выделяет вирусную инфекцию при кашле, чихании, в процессе разговора. Если носитель вируса – беременная женщина, повышается вероятность заражения плода. 

Инкубационный период

После того как вирусная инфекция попадает в организм через органы дыхания, возбудитель с током крови попадает в лимфатические узлы, где поражает белые кровяные клетки. Активное размножение морбиллвирусов продолжается на протяжении 7-14 дней  (иногда до 21) – это инкубационный период. Вирус начинает выделяться в течение последних нескольких дней инкубации.

После завершения инкубационного периода инфекция вновь распространяется по организму с кровью, поражает кожные покровы, органы зрения и дыхания, центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт.

Признаки кори в детском возрасте

Болезнь проявляется остро, делится на периоды. Характерный клинический признак болезни – образование во рту пятен Бельского-Филатова-Коплика. Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: болевые ощущения в области живота, нарушения стула, жалобы на тошноту и рвоту.

1. Катаральный период  —  72-96 часов:

· характеризуется появлением кашля, насморка, характерного конъюнктивита со слезотечением, светобоязнью; температура повышается до 38 — 40 в зависимости от тяжести течения болезни

· веки становятся отечными, лицо – одутловатым;

· на 2 — 3 сутки болезни появляются характерные белесые пятна, окруженные красной каймой. Это пятна Филатова — Коплика. Они поражают слизистую оболочку щек в области моляров, могут появляться на конъюнктиве. Этот симптом бывает только при кори.

 — на твердом и мягком небе характерные красные пятна — коревая энантема

2. Период высыпаний

Сыпь проявляется спустя 96 часов после первых признаков болезни:

· элементы сыпи пятнисто-папулезные, могут сливаться вместе. Сыпь имеет четкую стадийность: в первый день высыпания появляются на лице, на второй — на туловище, в третий — на конечностях.

 — сохраняются и могут даже усиливаться все проявления катарального периода

3. Период пигментации

С 4 дня от начала высыпаний сыпь начинает угасать. Больной считается с этого момента незаразным. На местах высыпаний формируется грубое шелушение с пигментацией, которое сохраняется в среднем 2 недели. Если течение болезни не тяжелое, катаральные симптомы тоже начинают угасать.

 

У людей, которые получали иммуностимуляторы после контакта с зараженными пациентами, период инкубации бывает более продолжительным. Периоды болезни могут смещаться, катаральная стадия выражена нечетко, характерные внешние признаки – пятна Филатова-Коплика — не просматриваются.

У привитых детей в случае заболевания наблюдается более легкое течение. Наблюдаются небольшие высыпания, хаотично возникающие на лице и теле, которые склонны к самоустранению, не оставляя пятен и шелушений. Осложнения наблюдаются редко. Возможны стертые формы.

Формы кори

Корь бывает типичного и атипичного течения.

К атипичным формам относится стертая форма, характеризующаяся легким течением и неяркой клинической картиной, и такие тяжелые формы, как молниеносная и геморрагическая, характеризующиеся крайне тяжелым течением, быстрым ухудшением состоянием больного и необходимостью оказания помощи в условиях интенсивной терапии.

Типичная корь бывает легкого, среднетяжелого и тяжелого течения.

При легкой форме интоксикация выражена слабо. Легкий кашель, насморк, конъюнктивит. Пятна образуются в 25-35% случаев, не поражая ноги.

Важно знать, как протекает болезнь, чтобы своевременно обратиться за консультацией к педиатру.

При среднетяжелой форме признаки болезни проявляются повышением температуры до 38,9-39,5 °C, общей интоксикацией. У ребенка формируется сыпь, развивается конъюнктивит, наблюдаются характерные проявления со стороны органов дыхания.

При тяжелой форме клиническая картина просматривается после стремительного повышения температуры тела. Наблюдаются обширные высыпания, возможно присоединение бактериальной инфекции, осложнения со стороны центральной нервной и дыхательной системы.

Диагностика кори у детей

Для выявления кори у детей проводят очный осмотр и устный опрос пациента или родителей, задействуют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Корь у детей можно определить по характерным внешним признакам: высыпаниям на кожных покровах, повышению температуры тела, кашлю, насморку, головной боли, ухудшению общего самочувствия, жидкому стулу. Клиническая картина схожа с другими инфекционными патологиями. Для уточнения диагноза могут проводиться различные методы диагностики:

  • определение IgM к вирусу кори (IgG определять бессмысленно, так как он говорит о перенесенном ранее заболевании или о факте вакцинации в прошлом)
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенографию – если есть подозрение на развитие пневмонии;
  • электрокардиографию;
  • консультации ЛОРа и невролога по необходимости

При подозрении на коревой менингит или энцефалит, невролог может назначить люмбальную пункцию и взять на анализ спинномозговую жидкость.

Подбор подходящей схемы лечения может осуществлять только педиатр или врач-инфекционист. Самолечение чревато ухудшением состояние ребенка и развитием осложнений.

Лечение кори

Лечение болезни симптоматическое. Основная цель – облегчить симптомы болезни, предотвратить развитие осложнений. 

При среднетяжелом и легком течении болезни показано:

  • лечение конъюнктивита антисептическими каплями
  • жаропонижающее в возрастных дозировках для борьбы с лихорадкой (ибупрофен или парацетамол в сиропе или в свечах)
  • антисептические спреи для горла и сосудосуживающие и антисептические капли в нос при рините
  • антигистаминные препараты

Необходимо соблюдение постельного, питьевого режима и диеты.

Пациентам с тяжелым течением кори назначают иммуномодулирующие препараты, инфузионную дезинтоксикационную терапию, антибиотики для лечения или профилактики вторичной инфекции. Лечение проводится только в инфекционном стационаре.

По показаниям рекомендован прием цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов, макролидов. При коревом энцефалите используют кортикостероиды, назначают интенсивную терапию.

Протокол терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая течение патологического процесса, возраст, индивидуальные особенности организма. По необходимости, ребенка также осматривает отоларинголог, окулист, невролог, кардиолог. В интенсивную терапию переводят пациентов с повторными судорогами, нарушениями сознания, дисфункцией сердечно-сосудистой системы, острой дыхательной недостаточностью.

Вакцинация: за и против

Доказательная медицина отмечает, что прививка от кори обеспечивает более легкое течение болезни и формирование коллективного иммунитета. Осложнения бывают в основном на фоне использования некачественных вакцин. До сих пор корь приводит к летальному исходу в 10% случаев при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, вакцина позволяет обезопасить ребенка от столь тяжелого заболевания.

В настоящее время используется живая ослабленная коревая вакцина. Ребенок прививается в год, в 6 лет, в 14 — 17 лет, если нет показаний для иной схемы вакцинации. К таким показанием относится неблагоприятная эпидобстановка в регионе, а также отсутствии антител к вирусу кори у матери новорожденного ребенка.

Возможные осложнения заболевания

При правильном уходе за больным ребенком и соблюдении всех рекомендаций врача последствия преимущественно благоприятны. Болезнь не оставляет косметических несовершенств. Есть вероятность развития осложнений:

  • бактериальной пневмонии;
  • ларингита;
  • бронхита;
  • стоматита;
  • менингита;
  • полиневрита;
  • энцефалита.

Вирус способен сохраняться в организме длительно, провоцируя развитие опасных аутоиммунных процессов. При коревом энцефалите прогноз менее благоприятен.

 

Итого: при первых проявлениях кори у детей рекомендовано воздержаться от самолечения и обратиться к педиатру за уточнением диагноза. Дети должны соблюдать постельный режим, диету, принимать препараты согласно рекомендациям врача-инфекциониста. Чем раньше выявлена патология и подобран соответствующий протокол терапии, тем меньше вероятность развития осложнений.

Также интересно почитать: косолапость у детей

Первые симптомы кори у детей

Все детские инфекции начинаются практически одинаково. Первые симптомы кори у детей похожи на обычную простуду. Ребенок становится вялым, у него появляется насморк и сухой кашель. Родители начинают беспокоиться, только тогда, когда на коже лица появляется ярко-красная сыпь, а глаза малыша становятся отечными, красными и начинают слезится.

На ранней стадии можно помочь детскому организму справиться с болезнью  без осложнений. Но метод пассивной иммунизации будет эффективен в самые первые дни проявления клинических признаков. Поэтому надо знать, как проявляется корь и какие симптомы помогут ее диагностировать.

Про существование специфических детских инфекций знают все родители. С первых дней жизни ребенка государство начинает плановую борьбу с инфекциями, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Начало болезни – первые симптомы кори у детей

Особенность заболевания заключается в абсолютной восприимчивости всех не болевших людей к заражению и развитию болезни. Контагиозность (восприимчивость к заражению) кори достигает 99%. С первых дней до выздоровления врачи выделяют этапы появления клинических признаков.

Продромальный период

Это время от момента первого контакта вируса и не болевшего, не вакцинированного ребенка. И начинается этот период болезни, через 7-14 дней после заражения.

Что происходит в инкубационный период?

Когда ребенок впервые вдохнул воздух, в котором были вирусные частицы кори его организм становится местом прикрепления и размножения возбудителя. Для кори это время в среднем от 7 дней до 14 дней.

Начало болезни острое. Характеризуется такими симптомами:

  • Повышение температуры
  • Кашель
  • Насморк
  • Конъюнктивит

Повышенная температура один из первых признаков, и продолжается гипертермия довольно долго. На градуснике может быть и 38-39 градусов. Лихорадка изматывает ребенка. При высокой температуре ребенок часто дышит открытым ртом. Сонливость и апатия выражены максимально. Кожа горячая, розовая или даже красноватая. Тело покрывает испарина.

Когда на фоне высокой температуры кожа красная и появляется потоотделение – говорят о красной лихорадке. Этот процесс отдачи тепла организмом в окружающую среду.

Если же наоборот температура высокая 38 и даже 40 градусов, а кожа прохладная, на руках и ногах совсем ледяная, ребенок жалуется на ощущение озноба – это белая лихорадка. При белой лихорадке избыточное тепло не передается окружающей среде, а аккумулируется внутри организма. Это более тяжелое состояние, которое требует немедленного лечения в больнице.

Кашель усиливается из сухого покашливания превращается в мучительный и удушающий. Это поражение слизистой дыхательного тракта. У детей от 2 лет и выше велика вероятность развития ларинготрахеита.

Воспаление наружной слизистой глазного яблока или конъюнктивит выражен довольно сильно. При этом ребенок будет жаловаться на рези в глазах, и светобоязнь. Маленькие детки будут это выражать в постоянном трении глаз руками. В педиатрии есть специальное название конъюнктивита при кори – вид заплаканного ребенка. Что еще раз подчеркивает отечность, покраснение и слезоточивость глаз.

Если посмотреть ребенку в рот, можно увидеть ярко-красные дужки мягкого неба и миндалин.

Что такое пятна Филатова-Коплика?

Это мелкие точечные бугорки белого цвета на внутренней поверхности щек. Специфический признак начала кори у детей. Если родители или педиатр обнаружили такие пятнышки на слизистой щек сомнений насчет диагноза не возникает.

Почти одновременно с этими пятнами на слизистой мягкого и твердого неба появляются энантема.
Это красные иногда в виде кровоизлияний пятнышки на слизистый ротовой полости.

Из более редких симптомов в начале болезни может быть:

  1. Ангина – белесоватый налет на миндалинах.
  2. Обложенный язык.
  3. Потрескавшиеся губы
  4. Увеличение лимфатических узлов на шее.
  5. Бессоница.

Сыпь при кори у детей

Приблизительно через сутки –двое после начала болезни и появления пятен Филатова-Коплика на слизистой щек начинается сыпь на теле. В этом периоде  болезни будут такие симптомы:

  • Лихорадка продолжается.
  • Продолжаются симптомы интоксикации организма.
  • Отсутствие аппетита.
  • Кашель.
  • Конъюнктивит.

За ушами, на волосистой части головы, на лице и шее появляются пятна размером с чечевицу. Это первое место где взрослые видят сыпь.
Затем в течении 2-3 дней сыпь спускается вниз на шею, туловище, руки и ноги.

Сыпь имеет вид в начале папул или мелких пузырьков, затем она превращается в пятна красно-рыжего цвета, которые возвышаются над поверхностью. Высыпания приобретают вид сливных пятен, особенно выражено это на коже лица и туловища. Элементы сыпи сливаются, оставляя лишь небольшие участки нетронутой кожи.

Сыпь при кори не чешется. Это диагностический признак, который отличает корь от многих других состояний, сопровождающихся сыпью.

Но если ребенок будет постоянно тереть кожу, покрытую высыпаниями, то может присоединится вторичная инфекция.

Классическое коревое лицо — одутловатое, покрытое красной сливной сыпью, с отечными, слезящимися глазами; светобоязнь, насморк.

Когда сыпь покроет все тело и достигнет максимума симптомы интоксикации начнут утихать:

  1. Температура уменьшается, и через 2-3 дня становиться нормальной.
  2. Проявления насморка уменьшаться, выделений из носа станет намного меньше.
  3. Конъюнктивит так же пойдет на спад.
  4. Аппетит вернется.
  5. Ребенок станет живее, и активнее.
  6. Ночной сон нормализуется.

Угасание сыпи происходит в той же последовательности, как и появлялась. Сначала голова и шея, потом туловище, руки, ноги.

Ярко-красное пятно бледнеет, становится медно-коричневым. Эта пигментация продолжается до 2 недель. Наряду с угасанием сыпи будет наблюдаться шелушение кожи. Появляются мелкие чешуйки в виде отрубей (это отличает шелушение при кори от шелушения при скарлатине)

Источником болезни выступает только больной человек. Заразным ребенок становиться в последние двое суток инкубационного периода, когда признаков начала кори у детей еще нет. ребенок продолжает быть заразным течении всего продромального периода и даже 5 суток после начала высыпаний. Поэтому дети, которые заражаются могут и не знать, что контактировали с источником болезни.

Корь у детей, которым введен иммуноглобулин

Клиническая картина, которая описана выше соответствует средней степени тяжести болезни. Иное течение будет у детей после прививки, но которые уже были заражены корью у таких детей не успел выработаться стойкий иммунитет, поэтому клиника кори будет, но в измененном виде.

После введения иммуноглобулинов на поздние признаки кори так же будут смытыми и не соответствовать классическому течению. Например, у таких детей инкубационный период может удлинится до 3 недель, а само проявление интоксикации быть крайне не выраженным.

Кашель будет, но не мучительный изнуряющий, а насморк исчезнет через пару суток. Сыпь может быть бледной и маловыраженной. У некоторых деток симптомы могут вообще резко прекратиться, сыпь исчезнуть и наступит выздоровление.

Такое течение кори называется митигированная корь.

Инкубационный период кори у детей

В обществе постоянно будет определенная группа родителей, которые по разным причинам отказываются проводить вакцинацию своим чадам. Эти причины часто не связаны с медицинскими противопоказаниями. Когда появляются дети, которые не защищены от инфекционных заболеваний прививкой вспыхивают очаги кори.

Инкубация вируса в организме ребенка продолжается от недели до 14 дней. В это время вирусы активно размножаются сначала, прикрепляясь в лимфатических узлах. Через три дня инкубации происходит первый выход не большого количества новых вирусов в кровь.

У ослабленных детей этот выход вирусом может сопровождаться первыми симптомами кори у детей.
После этого вирусные частицы фиксируются в эпителии конъюнктивы глаз, кишечнике, эпителии дыхательных путей и на коже. Это заселение вирусами вызывает повреждение слизистой оболочки этих органов.
Когда вирусы выходят в кровь они могут проникнуть в центральную нервную систему и вызвать коревой энцефалит.

Осложнения кори у детей

Само заболевание не так опасно, как возможные осложнения. Именно осложнения могут вызвать болезнь в других органах и привести к инвалидности или смерти.
По данным ВОЗ во время вспышки в 2006 году в мире было зафиксировано 40 миллионов случаев кори. Из них 242 тысячи человек умерло.

Стенозирующий ларингит – вначале кори у детей в продромальном периоде есть риск развития отека слизистой в области глотки. Анатомически в этом месте располагаются голосовые связки. У ребенка становиться осиплый голос вплоть до полного отсутствия голоса. Опасность состоит в полном перекрытии дыхательных путей для воздуха или асфиксии.

Воспаление среднего уха – это осложнение часто возникает в первый период болезни и в момент угасания сыпи и выздоровления. Ребенок будет жаловаться на боль в ухе.

Пневмония – воспаление легких частое осложнение очень многих заболеваний. В случае с корью поражение эпителия бронхов приводит к тому, что защитные свойства слизистой оболочки снижаются и может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

Энтероколит – у более маленьких детей возможно поражение эпителия кишечника, которое будет сопровождаться поносом, нарушением всасывания питательных веществ и витаминов.

Миокардит и перикардит – воспаление сердечной мышцы и соединительно-тканной оболочки сердца. Это влечет за собой нарушение работы сердца и сердечную недостаточность.

Энцефалит –самое грозное осложнение, которое может привести к поражению головного мозга. Вирусные тела проникают в центральную нервную систему, и присоединяются к мозговым оболочкам. Первые симптомы в виде подъема температуры, головной боли, головокружения, судорог и угнетением сознания. Появляются они в конце периода высыпания, когда казалось, что болезнь отступила.

К счастью такое осложнение бывает крайне редко. Энцефалит может закончится выздоровлением с незначительными повреждениями и последствиями, а может привести к тяжелой инвалидности ребенка. Но порой энцефалит заканчивается смертью маленького пациента.

Осложнения, как и тяжелая форма болезни возможна, если у ребенка есть определенная предрасположенность к этому.

  • Врожденные нарушения центральной нервной системы.
  • Травма нервной системы в период родов.
  • Низкий уровень иммунитета.
  • Врожденные заболевания дыхательной системы.
  • Часто болеющий или недоношенный ребенок.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Болезни обмена веществ.

Но если ребенок и родители будут строго придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача осложнений возможно избежать.

 Лечение кори у детей

Специфического лечения кори нет. Вирусы, которые уже попали в организм убить лекарством нельзя. Для облегчения состояния применяют симптоматическое лечение.

Что значит симптоматическое лечение?

Устранение появляющихся симптомов или их ослабление. Без лечения причины болезни.

Гипертермия – повышенную температуру снимают жаропонижающими препаратами. Парацетамол детский, Нурафен.

Кашель – увлажнение воздуха, проветривание помещения.

При появлении бактериальных осложнения применяют антибиотики.

При появлении первых признаков кори, особенно когда у ребенка нет прививки необходимо срочно обратиться к врачу. Не лечите ребенка самостоятельно, это может привести к осложнениям и гибели ребенка.

Профилактика кори у детей

Единственным действенным методом профилактики является вакцинация. После вакцинации или перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет. Прививка против кори содержит живой ослабленный вирус, который есть в чистом виде или в комбинации с другими инфекциями корь, краснуха, эпидемический паротит.

У грудного ребенка до 3-5 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от матери. Но если мама не болела корью, то есть риск заражения и новорожденного.

Есть категории детей, у которых проведение прививки не рекомендуется врачами и у них есть медицинские противопоказания в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, но они контактировали с больной корью. В таком случае применяют метод пассивной иммунизации, когда ребенку вводят уже готовый иммуноглобулин, который поможет справиться с болезнью.

В детских коллективах садика, ясельных группах накладывается строгий карантин с 9 по 17 со дня контакта.

Что такое карантин?

Карантин — это изоляция детей, которые контактировали с зараженным инфекционным заболеванием человеком на срок, предполагаемой инкубации микроба. То есть срок карантина определяет сама болезнь и время, которое необходимо ей для проявления клинической картины.

Корь это конечно всегда считалась детской инфекцией, потому что детский организм всецело ей подвержен, но эта инфекция не безобидна и ее осложнения могут привести к смерти. Начало кори у детей похоже на простуду или ОРЗ, и лишь появление специфических высыпаний на внутренней поверхности щек и кожи могут натолкнуть родителей истинную причину недуга. Отказ от прививок, неправильное поведение родителей и педиатров приводят к тому, что в обществе возникают вспышки инфекции.

Отличная статья 7

Автор статьи

Евгения Сергеевна врач  первой категории, более пяти лет работает в больнице.  Окончила Донецкий Государственный Медицинский Университет имени Максима Горького. Регулярно посещает тематические конференции и конгрессы.

Второе высшее образование — детский психолог . Изучает  психологию детей дошкольного возраста, конфликтологию и социальную адаптацию ребенка в детских коллективах. Интересуется влиянием детского творчества на развитие интеллектуальных способностей ребенка.

Написано статей

симптомы и лечение, инкубационный период, привики от болезни

Корь — это заразное вирусное заболевание, вызываемое парамиксовирусом и передающееся воздушно-капельным путем. Чтобы заболеть, достаточно просто побыть рядом с больным или носителем активного вируса.

Появление хотя бы одного заболевшего в местах массового скопления людей грозит настоящей эпидемией. Поэтому очень важно знать симптомы, как лечить корь, а также ее инкубационный период.

Автор статьи:
Врач-терапевт Виктор Лишин

Инкубационный период кори

Инкубационный период кори длится 1-3 недели. Больной часто
уже является переносчиком заболевания, хотя сам еще не имеет выраженных
симптомов. Во внешней среде (в воздухе и на твердых поверхностях) вирус живет
еще около 2 часов, в полной мере сохраняя свои болезнетворные свойства.

Особенно подвержены этому заболеванию дети до 5 лет, а также
взрослые старше 30: иммунитет первой категории еще не сформирован, второй — уже
ослаблен. Сказывается также отсутствие прививок. Не привитый от кори человек,
тем более ребенок, почти со 100-процентной вероятностью может заразиться корью
даже при кратковременном контакте с носителем вируса. Поэтому важно знать симптомы,
как лечить корь, а также ее инкубационный период.

Симптомы кори у детей и взрослых

Главным симптомом кори является то, что она проникает в оболочки
глаз. Особенно активно корь воздействует на клетки центральной нервной системы,
слизистые оболочки дыхательных путей и кишечника, что объясняет появление
соответствующих симптомов:

  • повышение температуры тела (обычно наступает через
    10-12 дней после заражения и длится до 4-7 дней), которая плохо сбивается
    жаропонижающими препаратами;
  • повышенная возбудимость, ухудшение сна,
    раздражительность, капризность у детей;
  • насморк, «лающии» кашель, осиплость голоса,
    покраснение глаз и слезотечение на начальной стадии заболевания, конъюнктивит,
    светобоязнь, из-за чего корь часто называют с обычными респираторными
    инфекциями;
  • отечность, одутловатость лица в связи с застоем крови
    и лимфы в сосудах головы;
  • появление мелких белых пятен на внутренней поверхности
    щек;
  • спустя несколько дней после проявления первых
    симптомов на лице и шее появляется красноватая сыпь, которая постепенно
    сливается в крупные пятна и спускается вниз по телу до рук и ног и держится до
    5-6 дней;
  • боли в животе, диарея, тошнота, рвота.

Почему корь так опасна?

До появления вакцины корь ежегодно уносила несколько миллионов человеческих жизней; среди заболевших детей от осложнений заболевания погибал каждый пятый ребенок. Нужно ли говорить, что эти осложнения крайне серьезны?

На фоне резкого снижения иммунитета часто развиваются бактериальные инфекции — энцефалит, пневмония, тяжелые инфекции дыхательных путей.

Кроме того, часто наступает сильное обезвоживание, из-за воздействия вируса на слизистую глаз и зрительные нервы может развиться полная слепота. Поэтому очень важно знать симптомы, как лечить корь, а также инкубационный период кори.

Как лечить корь

На данный момент не существует никаких специфических
препаратов для борьбы с вирусом кори и его симптомами. Поэтому для лечения кори
используются препараты, облегчающие проявление других симптомов, а также
поддерживающее лечение: постельный режим, обильное питье или внутривенное
введение специальных растворов, препятствующих обезвоживанию. Необходимо также
соблюдение диеты и восполнение запасов витаминов А и С.

Важность прививок от кори

Кампания по массовой вакцинации против кори уже добилась существенных результатов. Если в 60-х годах XX века от кори умирали ежегодно 2-3 млн. человек, то в 2017  году это число составило 110 тысяч.

Большинство из них — дети до 5 лет, проживающие в бедных регионах, где плохо налажена вакцинация и имеются проблемы с питанием и гигиеной. В таких регионах люди не знают симптомы, как лечить корь, а также сколько длится ее инкубационный период.

В последние годы в моду вошел повальный отказ от вакцинации
детей, в том числе и от кори. В связи с этим эпидемии заболевания снова стали
суровой реальностью не только для стран третьего мира, но и для развитых
государств.

Если вам дорога жизнь своя собственная и жизни ваших детей,
задумайтесь, не слишком ли высока цена за следование чужим идеалам? Сделайте
все возможное, чтобы защитить себя и своих близких!


Амедея | Amedeya

На нашем канале Яндекс Дзен есть статьи, которых нет на сайте. Подписывайтесь!


Корь симптомы у детей инкубационный период

Еще сравнительно недавно корь у ребенка считалась типичной детской болезнью, переболеть которой было предпочтительно именно в дошкольном возрасте. С введением вакцинации заболевание перестало быть распространенным. Однако актуальности проблема не теряет, более того, сегодня намечается тенденция к расширению возрастных рамок болезни – все больше взрослых заражается корью.

Источник болезни

Корь  – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция очень заразна при непосредственном контакте с переносчиком – больным человеком и практически не передается через предметы, третьих лиц или животных. Вирус распространяется при разговоре, кашле, чихании, очень быстро внедряясь в слизистые здорового человека. Вне организма быстро погибает, поэтому помещение, где недавно был больной, опасности не представляет.

Вероятность заражения повышается еще и от того, что инфицированный ребенок становится заразным еще во время инкубационного периода, когда никаких признаков заболевания еще нет.

Как проявляется корь у детей

Корь у ребенка при типичной форме заболевания проходит несколько этапов:

  1. Инкубационный;
  2. Продромальный;
  3. Период разгара болезни;
  4. Период реконвалесценции.

Каждая из стадий (кроме скрытого периода) имеет характерные особенности, помогающие безошибочно диагностировать болезнь.

Инкубационный период

Начинается с момента контакта с носителем вируса и длится от 9 до 17 дней. Если в первые 5 дней становится известно об источнике кори, и в это время ребенку вводят иммуноглобулин, то бессимптомный этап удлиняется до 21 дня.

В течение периода инкубации происходит активное размножение вируса в слизистых. Затем происходит его массированный выброс в кровь – вирусемия.

Важно! С этого момента ребенок становится заразным. Но до появления первых признаков заболевания проходит еще 2 – 5 дней.

Катаральный этап кори (продром)

Как начинается корь у детей? Болезнь начинается с неспецифических признаков – у ребенка появляются симптомы, характерные для респираторных инфекций: кашель, насморк, жар. На мысль о кори может навести резкое начало болезни и некоторое опережение повышением температуры (37,6 — 39°С) других проявлений.

Вскоре присоединяются:

  • Признаки воспаления слизистых глаз – веки краснеют, отекают, глаза слезятся, яркий свет раздражает и усугубляет состояние;
  • Выделения из носа сначала прозрачные становятся мутными, при пересыхании образуются корки, ребенок чихает;
  • Кашель из несильного переходит в грубый, лающий, причиняющий боль;
  • Голос «садится» или наблюдается осиплость, боль;
  • Слизистые рта разрыхляются, но их увлажненность снижается, на губах могут появиться трещины;
  • На 2 – 3-й день на слизистых поверхностях щек (изредка на деснах и губах) наблюдаются характерные только для кори высыпания Бельского-Филатова-Каплика – ярко розовые пятна с белой точкой посредине;
  • Коревая энантема располагается на мягком и твердом небе – красные не бугристые пятна.

Важно! Катаральные явления нарастают в течение 2 – 4 дней и достигают пика к моменту появления сыпи.

Высыпания Бельского-Филатова-Каплика

Период высыпаний (разгар)

Коревая сыпь у ребенка

Первая сыпь появляется в то время, когда температура самая высокая – до 40°С. Кожные проявления болезни выглядят как мелкие прыщики красного цвета, появляющиеся в строго определенном порядке и имеющие склонность к слиянию. Этапность высыпаний – один из диагностических признаков:

  • В 1-й день сыпь появляется за ушами, на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди;
  • На 2-й день сыпь осваивает живот, спину, ягодицы и пах;
  • На третий день сыпью покрываются ноги и руки.

Важно! Интенсивность высыпаний может варьироваться от сплошного покрытия кожи до редких папул на всех участках тела.

С 3 – 4-го дня начинается обратное развитие эпителиальных проявлений: сыпь бледнеет в той же последовательности, в которой и появлялась.

В это время начинается заключительный этап болезни.

Период пигментации (реконвалесценция)

К 4 – 5 дню высыпаний состояние ребенка значительно улучшается. К этому времени вирус в крови обнаружить не удается – там появляются антитела к инфекции. Это значит, что больной больше не представляет опасности для окружающих.

Важно! Но контакты с посторонними в это время крайне нежелательны: организм сильно ослаблен, иммунитет истощен, и любая, даже условно патогенная флора, может вызвать осложнения.

В это время на месте ярких высыпаний появляется синюшность, а вскоре кожа приобретает коричневатый оттенок. На месте сыпи наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Эти признаки временны, вскоре они проходят без следа.

Общий период ярких проявлений болезни длится, таким образом, 7 – 9 дней. При правильном лечении и типичном течении на этом история болезни заканчивается, организм приобретает пожизненный иммунитет.

Таблица: Корь у ребенка: типичное течение заболевания

Период Время (дней) Симптомы Слизистые Опасность для окружающих
Инкубационный 9 – 17 (21) Отсутствуют Чистые В 2 последних дня
Продром 3 – 5 Катаральные явления Воспаление глаз, носа, ротовой полости Заразность высокая
Разгар 3 – 4 Появление сыпи Уменьшение воспаления Заразность высокая
Реконвалесценция От 5 Улучшение состояния, пигментация кожи, шелушение Исчезновение признаков воспаления Отсутствие вероятности заражения

Существует атипичная форма со смазанной картиной болезни – митигированная корь. Для нее характерно проявление всех признаков в редуцированном виде, т.е. не столь остро, как при классическом течении. Такой характер болезни бывает у детей, получивших иммунопрофилактику в первые 5 дней после контакта с больным или заболевших на первом году жизни, когда материнские иммунные силы еще не совсем исчерпаны. Но, как и любое другое вирусное заболевание, корь опасна осложнениями.

Возможные последствия кори

У детей с устойчивым иммунитетом, развивающихся правильно и живущих в благоприятной среде при хорошем уходе осложнения случаются крайне редко. У ослабленных детей после поражения вирусом могут проявиться остаточные явления:

  • Присоединение бактериальной инфекции, вызывающей серьезные заболевания органов дыхания – ларинготрахеит, бронхит, пневмонию;
  • Поражение отдельных органов (временное или хроническое) – отит, болезни почек и кишечника, проблемы со зрением;
  • Персистенция вируса – сохранение инфекционного начала в организме (чаще в мозге), что приводит к тяжелейшим менингитам и энцефалитам с неблагоприятными перспективами.

Лечение кори у детей

Как лечить корь у детей? Специфической терапии болезни не разработано. В норме организм сам справляется с вирусной интервенцией и приобретает устойчивый иммунитет на всю жизнь.

При тяжелом течении болезни оказывают симптоматическую помощь:

  • Жаропонижающие средства – предпочтительно группы ибупрофенов – они снимают температуру, устраняют боль и уменьшают воспаление;
  • Промывание слизистых глаз, носа и рта теплой водой, легким содовым раствором, настоями трав;
  • Противокашлевые и антигистаминные препараты.

Большое значение имеет правильный уход за больным ребенком. Необходимо в период острых проявлений болезни:

  • Организовать постельный режим в чистом помещении;
  • Ограничить контакты;
  • Создать тишину, покой, снизить уровень освещенности;
  • Предотвратить обезвоживание – обеспечить достаточное поступление жидкости в организм (вода, соки, травяные отвары).

Важно! При сниженном аппетите в это время не следует настаивать на принятии пищи: отказ от еды – один из защитных рефлексов организма. Можно предложить легкое угощение на выбор ребенка.

Профилактика кори у детей

Современный календарь прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте 12 месяцев с последующим повторением прививки в 6 лет. Сейчас проводятся исследования длительности искусственного иммунитета и необходимости последующих ревакцинаций – во взрослом возрасте болезнь протекает достаточно тяжело. А поскольку не во всех соседних странах проводится вакцинация детей от кори, вероятность возникновения эпидемии среди непривитых или утративших иммунитет довольно высока.

При медотводе от прививок или отказе родителей профилактика заключается в разобщении детей. Но такой способ малоэффективен, т.к. заражение может произойти при полном отсутствии признаков заболевания. В этом случае рекомендуется иммунопрофилактика – не позднее 5-го дня после контакта ребенку вводят иммуноглобулин. Это не всегда спасает от заболевания, но болезнь протекает гораздо легче.

В подростковом возрасте непривитые девушки должны сдать кровь на уровень антител в крови – возможно, потребуется прививка, т.к. заражение вирусной инфекцией в первой трети беременности чревато плачевными последствиями.

Корь перестав быть облигаторной детской болезнью, распространяется и на другие возрастные группы и может поразить взрослых в самый неподходящий момент. Поэтому каждому необходимо позаботиться о своевременной вакцинации детей во избежание неприятностей в дальнейшем.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

Pinkbook | Корь | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [22 страницы]

Корь
  • Высококонтагиозное вирусное заболевание
  • Впервые описано в 7 веке
  • Практически универсальное детское заражение в эпоху превакцинации
  • Часто и часто со смертельным исходом в развивающихся странах

Корь — острое вирусное инфекционное заболевание. Ссылки на корь можно найти еще в 7 веке.Заболевание было описано персидским врачом Разесом в 10 веке как «страшнее оспы».

В 1846 году Питер Панум описал инкубационный период кори и пожизненный иммунитет после выздоровления. Эндерс и Пиблз выделили вирус в культуре ткани почек человека и обезьяны в 1954 году. Первая живая аттенуированная вакцина была лицензирована для использования в США в 1963 году (штамм Edmonston B).

До появления вакцины заражение вирусом кори было почти повсеместным в детстве, и более 90% людей обладали иммунитетом к 15 годам.Корь по-прежнему является распространенным и часто смертельным заболеванием в развивающихся странах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2013 году во всем мире от кори умерло 145 700 человек.

Вирус кори

Вирус кори
  • Парамиксовирус (РНК)
  • Гемагглютинин важный поверхностный антиген
  • Один антигенный тип
  • Быстро инактивируется под воздействием тепла, солнечного света, кислого pH, эфира и трипсина

Вирус кори — парамиксовирус, род , Morbillivirus .Его диаметр составляет 120–250 нм, ядро ​​состоит из одноцепочечной РНК, и он тесно связан с вирусами чумы крупного рогатого скота и чумы собак. Два белка мембранной оболочки важны в патогенезе. Это белок F (слитый), который отвечает за слияние мембран вируса и клетки-хозяина, проникновение вируса и гемолиз, и белок H (гемагглютинин), который отвечает за адсорбцию вируса в клетках.

Существует только один антигенный тип вируса кори. Хотя исследования документально подтвердили изменения в гликопротеине H, эти изменения, по-видимому, не имеют эпидемиологического значения (т.е. изменений в эффективности вакцины не наблюдалось).

Вирус кори быстро инактивируется под воздействием тепла, солнечного света, кислого pH, эфира и трипсина. Он имеет короткое время выживания (менее 2 часов) в воздухе, на предметах и ​​поверхностях.

Начало страницы

Патогенез

  • Передача вируса через дыхательные пути
  • Репликация в носоглотке и регионарных лимфатических узлах
  • Первичная вирусемия через 2-3 дня после заражения
  • Вторичная вирусемия через 5-7 дней после воздействия с распространением на ткани

Корь — системная инфекция.Первичный очаг инфекции — респираторный эпителий носоглотки. Через два-три дня после инвазии и репликации в респираторном эпителии и регионарных лимфатических узлах возникает первичная виремия с последующим инфицированием ретикулоэндотелиальной системы. После дальнейшей репликации вируса в регионарных и дистальных ретикулоэндотелиальных участках через 5-7 дней после первоначального инфицирования возникает вторая виремия. Во время этой виремии может наблюдаться инфекция дыхательных путей и других органов.Вирус кори выделяется из носоглотки, начиная с продрома до 3–4 дней после появления сыпи.
Начало страницы

Клинические особенности

Клинические признаки кори
  • Инкубационный период 10-12 дней
  • Продром 2-4 дня
    • ступенчатое повышение температуры до 103–105 ° F
    • кашель, насморк, конъюнктивит
    • Пятна Коплика (сыпь на слизистых оболочках)
  • Сыпь
    • 2-4 дня после продрома, 14 дней после воздействия
    • сохраняется 5-6 дней
    • начинается на лице и верхней части шеи
    • пятнисто-папулезный, сливающийся
    • блекнет в порядке появления

Инкубационный период кори от воздействия продрома в среднем составляет 10–12 дней.От воздействия до появления сыпи в среднем 14 дней (7–21 день).

Продромальный период длится 2–4 дня (диапазон 1–7 дней). Для него характерна лихорадка, которая постепенно нарастает, часто достигая 103–105 ° F. За этим следует начало кашля, насморка (насморка) или конъюнктивита.

Пятна Коплика, сыпь на слизистых оболочках, считаются патогномоничными для кори. Это происходит за 1-2 дня до высыпания и через 1-2 дня после высыпания и проявляется в виде точечных сине-белых пятен на ярко-красном фоне слизистой оболочки щек.

Коревая сыпь — это макулопапулезная сыпь, которая обычно длится 5–6 дней. Он начинается у линии роста волос, затем затрагивает лицо и верхнюю часть шеи. В течение следующих 3 дней сыпь постепенно распространяется вниз и наружу, достигая рук и ног. Пятнисто-папулезные поражения обычно дискретны, но могут сливаться, особенно на верхней части тела. Вначале поражения бледнеют при надавливании кончиками пальцев. К 3–4 дням большинство из них не бледнеет от давления. На более пораженных участках происходит тонкое шелушение.Сыпь исчезает в том же порядке, что и появляется, от головы до конечностей.

Другие симптомы кори включают анорексию; диарея, особенно у младенцев; и генерализованная лимфаденопатия.

Начало страницы

Осложнения

Осложнения кори по возрастным группам
Осложнения кори
Осложнения кори
Диарея 8%
Средний отит 7%
Пневмония 6%
Энцефалит 0.1%
Изъятия 0,6-0,7%
Смерть 0,2%

На основе данных эпиднадзора за 1985-1992 гг.

Примерно 30% зарегистрированных случаев кори имеют одно или несколько осложнений. Осложнения кори чаще всего встречаются у детей младше 5 лет и взрослых 20 лет и старше.

С 1985 по 1992 год диарея регистрировалась в 8% случаев кори, что делает ее наиболее частым осложнением кори.Средний отит был зарегистрирован в 7% случаев и встречается почти исключительно у детей. Пневмония (в 6% зарегистрированных случаев) может быть вирусной или бактериальной, и является наиболее частой причиной смерти от кори.

Острый энцефалит встречается примерно в 0,1% зарегистрированных случаев. Начало обычно происходит через 6 дней после появления сыпи (от 1 до 15 дней) и характеризуется лихорадкой, головной болью, рвотой, ригидностью шеи, раздражением мозговых оболочек, сонливостью, судорогами и комой. Цереброспинальная жидкость показывает плеоцитоз и повышенный уровень белка.Летальность составляет около 15%. Остаточное неврологическое повреждение в той или иной форме встречается в 25% случаев. Судороги (с лихорадкой или без нее) регистрируются в 0,6–0,7% случаев.

Смерть от кори была зарегистрирована примерно в 0,2% случаев в Соединенных Штатах с 1985 по 1992 год. Как и в случае других осложнений кори, риск смерти наиболее высок среди маленьких детей и взрослых. На пневмонию приходится около 60% смертей. Наиболее частые причины смерти — пневмония у детей и острый энцефалит у взрослых.

Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE) — редкое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, причиной которого, как полагают, является стойкая инфекция головного мозга вирусом кори. Начало заболевания происходит в среднем через 7 лет после кори (от 1 месяца до 27 лет) и составляет от 5 до 10 случаев на миллион зарегистрированных случаев кори. Начало коварное, с прогрессирующим ухудшением поведения и интеллекта, за которым следует атаксия (неловкость), миоклонические припадки и, в конечном итоге, смерть. SSPE был чрезвычайно редким с начала 1980-х годов.

Заболевание корью во время беременности приводит к более высокому риску преждевременных родов, самопроизвольного аборта и рождения детей с низкой массой тела. Врожденные пороки развития (без определенного характера пороков развития) сообщаются редко, без подтверждения того, что причиной была корь.

«Атипичная корь» встречается только у лиц, получивших инактивированную (убитую) противокоревую вакцину (KMV) и впоследствии подвергшихся воздействию вируса кори дикого типа. По оценкам, от 600000 до

0 человек получили KMV в Соединенных Штатах с 1963 по 1967 год.KMV повышает чувствительность реципиента к антигенам вируса кори, не обеспечивая защиты. Последующее инфицирование вирусом кори приводит к появлению признаков гиперчувствительного полисерозита. Заболевание характеризуется лихорадкой, пневмонией, плевральным выпотом и отеком. Сыпь обычно макулопапулезная или петехиальная, но может иметь крапивный, пурпурный или везикулярный компоненты. Сначала он появляется на запястьях или лодыжках. Атипичную корь можно предотвратить повторной вакцинацией живой противокоревой вакциной. После вакцинации могут наблюдаться местные реакции от умеренных до тяжелых с повышением температуры тела или без него; эти реакции менее серьезны, чем с диким mea

.

Корь


2

Более эффективная система для перепрограммирования стволовых клеток

12 февраля 2019 г. — Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки, рабочая лошадка многих проектов регенеративной медицины, начинаются как дифференцированные клетки, которые перепрограммируются в плюрипотентные стволовые клетки путем воздействия сложного набора …


Снижение количества вакцинаций от кори вызывает предотвратимое глобальное возобновление болезни

Апр.18, 2019 — В 2000 году в США была объявлена ​​элиминация кори. Сегодня в США и многих других странах наблюдаются вспышки кори из-за снижения охвата вакцинацией против кори. …


Корь — серьезная угроза для младенцев, детей ясельного возраста и непривитой молодежи

21 апреля 2018 г. — Подавляющее большинство случаев кори в Европе было зарегистрировано у непривитых пациентов, а дети младше двух лет имели более высокий риск смерти от кори, чем пациенты старшего возраста…


Ключевые области полимеразы вируса кори, нацеленные на разработку противовирусных препаратов

22 августа 2019 г. — Нацеливание на определенные области полимеразы вируса кори, белкового комплекса, который копирует вирусный геном, может эффективно бороться с вирусом кори и использоваться в качестве подхода к разработке новых …


Заболеваемость корью в США

3 октября 2017 г. — С 2001 по 2015 г. общая годовая заболеваемость корью в Соединенных Штатах оставалась чрезвычайно низкой (менее 1 случая на миллион населения) по сравнению с заболеваемостью во всем мире (40 случаев на миллион…


Осложнения кори могут включать гепатит, аппендицит и вирусный менингит, предупреждают врачи

17 февраля 2020 г. — Осложнения кори могут быть многочисленными и разнообразными и более серьезными, чем люди могут себе представить, предупредили врачи после лечения серии взрослых с помощью …


Прививка от кори связана с пособиями по охране здоровья и обучению

20 июня 2019 г .— Исследователи оценили долгосрочную связь вакцинации против кори и детской антропометрии, познавательных способностей и успеваемости в Эфиопии, Индии и…


По кирпичику: сборка вируса кори

2 мая 2018 г. — Исследователи смогли сделать снимки вирусов кори, выходящих из инфицированных клеток, с помощью новейших методов криоэлектронной томографии. Новые изображения помогут с большим …


Вакцина против кори увеличивает выживаемость детей, помимо защиты от кори

12 февраля 2018 г. — Анализ более 38 000 детей в Гане показывает, что смертность от всех причин значительно ниже среди детей, получивших вакцину от кори после третьей вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)…


Случай со смертельным исходом от кори свидетельствует о важности коллективного иммунитета для защиты уязвимых

1 ноября 2018 г. — В новом отчете описывается недавний случай, в котором подчеркивается важность поддержания высокого уровня охвата вакцинацией в сообществе для защиты людей с ослабленной иммунной системой от кори и …


.Средний инкубационный период COVID-19

— ScienceDaily

Биостатистик Массачусетского университета в Амхерсте, который руководит Центром передового опыта прогнозирования гриппа в Университете штата Массачусетс, был приглашен целевой группой Белого дома по коронавирусу для участия в среду утром в вебинаре по моделированию коронавируса.

В четырехчасовом виртуальном собрании примут участие 20 ведущих разработчиков моделей прогнозирования инфекционных заболеваний и пандемии из Гарварда, Джона Хопкинса и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США.S. в учреждения в Англии, Гонконге, Южной Африке и Нидерландах.

По словам координатора Целевой группы по коронавирусу Белого дома доктора Чарльза Витека, «Этот веб-семинар предназначен для того, чтобы привлечь внимание Целевой группы к тому, что моделирование может рассказать нам о потенциальных последствиях мер по смягчению последствий для вспышки коронавируса. Беспрецедентная скорость и влияние Эпидемия nCoV-19 требует принятия наиболее информированных решений в области общественного здравоохранения, которые мы можем произвести ».

Николас Райх, доцент Школы общественного здравоохранения и медицинских наук, возглавляет совместную группу по прогнозированию гриппа, которая за последние годы разработала одни из самых точных моделей в мире.Он и доктор наук Томас МакЭндрю проводят еженедельные опросы более 20 исследователей моделирования инфекционных заболеваний, чтобы оценить их коллективное мнение экспертов о траектории вспышки COVID-19 в США. Исследователи и эксперты по моделированию проектируют, строят и интерпретируют модели для объяснения. и понять динамику инфекционных заболеваний и связанные с ними политические последствия для человеческого населения.

Райх является соавтором нового исследования в Annals of Internal Medicine , в котором подсчитано, что средний инкубационный период COVID-19 составляет чуть более пяти дней, а это 97.5 процентов людей, у которых развиваются симптомы, разовьются в течение 11,5 дней после заражения. Инкубационный период — это время между воздействием вируса и появлением первых симптомов.

Ведущий автор исследования — докторант биостатистики Университета Массачусетса Амхерст Стивен Лауэр, бывший член лаборатории Рейха и нынешний постдокторант в Школе общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса.

Исследователи изучили 181 подтвержденный случай с идентифицируемым воздействием и окнами появления симптомов, чтобы оценить инкубационный период COVID-19.Они приходят к выводу, что «текущий период активного мониторинга, рекомендованный Центрами по контролю и профилактике заболеваний США [14 дней], хорошо подтверждается доказательствами».

История Источник:

Материалы предоставлены Массачусетским университетом, Амхерст . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Детские болезни и вакцины от них

Минздрав рекомендует делать прививки детям от 11 инфекционных заболеваний.

Каждому ребенку, рожденному в Малайзии, при рождении предлагаются вакцины БЦЖ (которая защищает от туберкулеза) и вакцины против гепатита В. Остальные вакцины регулярно предлагаются каждому ребенку в рамках программы дошкольной вакцинации. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих прививках и болезнях, от которых они защищают.

Дифтерия

Дифтерия поражает в основном глотку.Он распространяется воздушно-капельным путем из носа или рта, а в случае осложнений может вызвать затруднение дыхания, повреждение сердца и нервной системы или даже смерть. Инкубационный период от двух до шести дней.

Прививки младенцам предлагают по телефону:

Вакцина против дифтерии вводится путем инъекции, которая также содержит вакцины против столбняка, коклюша, полиомиелита и Hib.

Вводится еще раз:

Haemophilus influenzae типа b (Hib)

Организм Hib вызывает симптомы гриппа, такие как боль в горле, инфекции грудной клетки и уха.Но могут возникнуть осложнения, такие как менингит или закупорка горла (эпиглоттит), и именно по этой причине была введена вакцина.

Прививки младенцам предлагают по телефону:

Вакцина против Hib вводится путем инъекции. Эти инъекции также содержат вакцины от дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша (DTaP / IPV / Hib). Его снова вводят примерно через 18 месяцев.

Корь

Раньше корь была самым распространенным детским заболеванием. Он очень заразен, имеет инкубационный период 10 дней, и заражение происходит каплями изо рта или носа.Это может начаться как сильная простуда с обильным катаром и лихорадкой. Сыпь обычно появляется через два дня. Осложнения относительно распространены и включают бронхит, бронхиолит, инфекции уха и круп. В редких случаях могут возникнуть серьезные осложнения, поражающие нервную систему, например, энцефалит.

Детям предлагается прививка от кори в девять месяцев и ревакцинация в 12 месяцев. Он вводится в виде инъекции, известной как MMR, которая также содержит вакцины против паротита и краснухи.Бустер-вакцинацию также дают детям в возрасте от шести до семи лет.

Свинка

Свинка — вирусное заболевание, которое может вызывать значительные отеки на щеках и шее. Инкубационный период от 14 до 21 дня. Осложнения могут включать менингит, глухоту, энцефалит и воспаление яичек у мальчиков, что может нанести непоправимый ущерб фертильности.

Детям предлагается вакцина против паротита в девять месяцев и бустерная вакцина в 12 месяцев. Он вводится в виде инъекции, известной как MMR, которая также содержит вакцины против кори и краснухи.Также предоставляется дошкольная ракета-носитель.

Полиомиелит

Вирус полиомиелита поражает нервные ткани головного и спинного мозга и иногда может вызывать паралич. Это все еще очень распространено в некоторых развивающихся странах, но редко в Малайзии. Он передается при контакте с фекалиями, слизью или слюной инфицированного человека. Инкубационный период составляет от трех до 21 дня.

Вакцина против полиомиелита входит в состав вакцины DTaP / IPV / Hib, которая также содержит вакцины против дифтерии, столбняка, Hib и коклюша.Детям дают по адресу:
.
Вводится еще раз:

Краснуха

Краснуха, как правило, является легким заболеванием у детей, вызывающим жар, сыпь и опухшие железы. Он имеет длительный инкубационный период от 14 до 21 дня, и осложнения для самого ребенка возникают редко. Однако, если женщина заразится краснухой в первые восемь-десять недель беременности, последствия для ее будущего ребенка могут быть очень серьезными: дети могут родиться с глухотой, слепотой, проблемами с сердцем и / или повреждением мозга.

Детям предлагается вакцинация против краснухи в девять месяцев, с ревакцинацией в 12 месяцев.Она проводится в рамках вакцинации MMR, которая также включает вакцины против эпидемического паротита и кори. Также предоставляется дошкольная ракета-носитель.

Столбняк

Симптомы столбняка (иногда называемого тризмом) представляют собой болезненные спазмы сокращения мышц. Заболевание может закончиться летальным исходом. У него может быть длительный инкубационный период от четырех до 21 дня. Этот организм находится в почве, и грязные раны могут быть инфицированы. Его также можно заразить при укусах животных. Особенно восприимчивы к нему сельскохозяйственные рабочие и садоводы.

Он вводится в виде инъекции, которая также содержит вакцины против дифтерии, коклюша, полиомиелита и Hib.

Эту вакцинацию вашему ребенку предложат по телефону:

Коклюш (коклюш)

Это очень заразное заболевание передается воздушно-капельным путем из носа или рта. Инкубационный период от семи до 10 дней. Он начинается так же, как простуда, но по мере прогрессирования спазмы кашля становятся все более сильными. «Крик» возникает, когда ребенок делает вдох между приступами кашля.Эти тревожные симптомы могут продолжаться несколько недель. Тяжелые случаи могут осложняться пневмонией, рвотой и потерей веса и, реже, повреждением головного мозга и смертью. Наибольшему риску подвержены младенцы.

Прививки младенцам предлагают по телефону:

Вакцина против коклюша вводится путем инъекции, которая также содержит вакцины против дифтерии, столбняка, полиомиелита и Hib. Также приводится:

  • в 18 месяцев
  • в дошкольном бустере
  • в 12 лет

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус ВПЧ признан основной причиной рака шейки матки.Вакцина против него защищает от двух типов вируса папилломы человека, вызывающего около 70 процентов всех случаев рака шейки матки.

Эта вакцина предлагается всем девочкам по первой форме и делается только при наличии письменного согласия их родителей. Девочки, которые не ходят в школу, получают вакцину в 13 лет.

Вы можете просмотреть полный график прививок, предписанный Министерством здравоохранения.

Поговорите с другими родителями об иммунизации и вакцинации их детей. Вы найдете их сегодня на форумах нашего сообщества.

Прочтите на бахасе: Penyakit kanak-kanak dan vaksin-vaksinnya

Список литературы

Министерство здравоохранения Малайзии Руководство по клинической практике иммунизации детей , www.moh.gov.my/v/pae [Доступно в октябре 2011 г.]

CKS. 2009. Клиническая тема: Иммунизация — программа вакцинации детей . Сводки клинических знаний NHS. www.cks.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

DH. 2006. Иммунизация против инфекционных болезней — «Зеленая книга» .Департамент здравоохранения. www.dh.gov.uk [по состоянию на апрель 2010 г.]

Директгов. нет данных Прививки для детей . www.direct.gov.uk [Проверено в апреле 2010 г.]

NHS. 2015a. Вакцина Men B . NHS Choices, Здоровье от А до Я, Прививки. www.nhs.uk [по состоянию на август 2015 г.]

NHS. 2015b. Использование парацетамола для профилактики и лечения лихорадки после вакцины MenB . NHS, Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [Проверено в сентябре 2015 г.]

NHS. 2013. Детская вакцина против гриппа: часто задаваемые вопросы .NHS Choices. www.nhs.uk [Доступ в августе 2013 г.]

NHS. 2010a. Детские прививки . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [по состоянию на апрель 2010 г.]

NHS. 2010b. Корь . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [по состоянию на апрель 2010 г.]

NHS. 2009a. Дифтерия . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [по состоянию на апрель 2010 г.]

NHS. 2009b. Эпиглоттит . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS.2009c. Свинка . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009г. Полиомиелит и постполиомиелитный синдром . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009e. Краснуха . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009f. Столбняк . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009г. Коклюш . NHS Choices, Здоровье от А до Я.www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009г. Объяснение детских прививок . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009i. Детские прививки: общие вопросы . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2009j. MMR . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [доступ в апреле 2010 г.]

NHS. 2006. Информационный бюллетень — Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПВХ) . Иммунизация NHS.www.immunisation.nhs.uk [файл в формате pdf, по состоянию на апрель 2010 г.]

NHS. 2004. Информационный бюллетень — вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), полиомиелита и Hib (Haemophilus influenzae типа b) для младенцев, детей раннего возраста и подростков . www.immunisation.nhs.uk [файл в формате pdf, по состоянию на апрель 2010 г.]

Пациент Великобритания. 2008a. Плановая иммунизация детей . www.patient.co.uk [Доступ в апреле 2010 г.]

Пациент Великобритания. 2008b. Иммунизация АКДС / Поли / Hib .www.patient.co.uk [Доступ в апреле 2010 г.]

Пациент Великобритания. 2008c. Иммунизация MMR . www.patient.co.uk [Доступ в апреле 2010 г.]

Пациент Великобритания. 2008г. Иммунизация против пневмококков . www.patient.co.uk [Доступ в апреле 2010 г.]

Общественное здравоохранение Англии. 2013. Обновление вакцины www.gov.uk. [Доступ в июне 2013 г.]

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *