Содержание

подробно о том как выглядит воспаление легких на снимке, описание рентгенологических признаков заболевания и особенности процедуры

Рентгенография грудной клетки – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний дыхательной системы, включая пневмонию. Он позволяет не только выявить патологический процесс, определить его локализацию и особенности, но и оценить эффективность проводимого лечения. Как же выглядят рентгенологические признаки пневмонии на снимках, и как проводится рентгенография при данной патологии?

Фото1

В каких целях проводят рентгенографию

Пневмония представляет собой воспалительное заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки. Симптомы включают повышение температуры до 38-39 градусов, кашель, одышку, хрипы в грудной клетке, ухудшение общего самочувствия. Сложность диагностики пневмонии заключается в том, что вышеперечисленные признаки характерны не только для воспаления легких, но и для других заболеваний – острого бронхита, плеврита, онкологических процессов и т.д.

Рентгеновское исследование основывается на сканировании внутренних органов с помощью специального аппарата, который излучает электромагнитные волны определенной длины. Проходя сквозь ткани человеческого тела, они оставляют на поверхности пленки следы, из которых формируется изображение соответствующего органа. По ней можно определить патологические изменения и составить полную картину разных заболеваний, в том числе воспалительных процессов в респираторных органах.

В число показаний к проведению рентгена грудной клетки входит кашель с обильным отделением мокроты, сильная лихорадка (38-39 градусов), озноб, боли в груди и другие признаки, которые могут свидетельствовать о патологических процессах в органах дыхательной системы.

ВАЖНО! Постановка диагноза при пневмонии должна основываться не только на рентгеновских снимках, но и на результатах выслушивания грудной клетки, анализов крови и мокроты и других методах обследования.

Существует два основных способа проведения процедуры – обычный (пленочный) рентген и цифровой, который позволяет получить более четкие и информативные снимки, а также снижает рентген-нагрузку на организм. Выбор методики зависит от оснащения конкретного медицинского учреждения – аппараты для цифровой диагностики есть далеко не во всех больницах и поликлиниках.

Чем отличается от флюорографии

Фото2Рентгеновское и флюорографическое исследование имеют один и тот же принцип, но при диагностике пневмонии предпочтение отдается рентгену.

Флюорография позволяет выявить изменения в тканях легких на ранних стадиях, но не дает достаточно четкой рентгенологической картины для постановки точного диагноза.

Вместе с тем, коэффициент облучения при проведении процедуры гораздо меньше, чем при рентгеновском исследовании, поэтому флюорографию делают в профилактических целях, а рентген – непосредственно для диагностики патологических процессов при наличии соответствующих симптомов.

Может ли не показать воспаление легких

Пневмония имеет множество форм клинического течения, а очаги воспаления могут располагаться в любом сегменте легких, и в некоторых случаях определить заболевание по рентгенограмме бывает непросто, особенно если поражен небольшой участок органа. Если после проведения исследования у врача остаются сомнения, больному назначаются дополнительные диагностические процедуры – как правило, КТ или МРТ.

СПРАВКА! Труднее всего выявить пневмонию у детей, страдающих от иммунодефицитных состояний, поэтому в таких случаях ребенка лучше сразу направлять на КТ или МРТ.

Как выглядит недуг на снимке

После проведения рентгенографии снимки должен изучить специалист, и на основе полученных данных и результатов других исследований сделать соответствующие выводы и поставить диагноз. В норме легкие и бронхи человека выглядят следующим образом:

  • легочные доли имеют одинаковый, равномерный черный оттенок;
  • в районе сердца наблюдается белый просвет;
  • ребра и ключицы серые, с привычными очертаниями;
  • купола диафрагмы белого цвета;
  • позвоночный столб расположен в центре.

Признаки пневмонии на рентгеновском снимке во многом зависят от формы заболевания и его стадии, а также от локализации патологического процесса. Если исследование показало признаки пневмонии, необходимо как можно скорее приступить к лечению – запущенный патологический процесс опасен не только для здоровья, но и для жизни человека.

Основные признаки, описание

Фото3Первый признак пневмонии на рентгеновском снимке – появление очагов затемнения с неровными контурами в разных частях легкого, которые могут иметь разный размер, от 3-4-х до 12 мм.

Тени различают по внешнему виду (круглые, овальные кольцевидные) и интенсивности окраски – чем темнее пятно, тем сильнее выражен патологический процесс.

При поражении лимфатических узлов и нарушении кровоснабжения органа могут наблюдаться изменения корней легких, а если болезнь затронула плевру – нарушение в рисунке куполов диафрагмы. В остальном проявления пневмонии зависят от стадии, формы и клинических особенностей заболевания:

  1. Очаговая форма. На рентгене отображаются небольшие (1-1,5 см) тени со слабой или умеренной интенсивностью окраски, неоднородной структурой и нечеткими границами. Очаги поражения могут быть единичными или множественными, а в некоторых случаях они сливаются в одно большое пятно. Корни легких расширены, причем нарушения нормального рисунка органа могут сохраняться в течение нескольких дней после выздоровления.
  2. Крупозная пневмония. Наблюдаются изменения нормального легочного рисунка, жидкость в полости плевры, признаки инфильтрации одной из долей легкого, расширение корней. По мере развития воспалительного процесса выраженность изменений и интенсивность окраски затемнений усиливается.
  3. Интерстициальная форма. На снимке заметно уплотнение корней легких и другие изменения, которые формируют выраженный рисунок, напоминающий ветви дерева.
  4. Абсцедирующая пневмония. Проявляется обширным затемнением пораженной области, признаками утолщения плевры и наличием полостей разного размера, наполненных жидкостью.
  5. Аспирационная форма. Рентген характеризуется треугольными пятнами с однородной структурой, светлыми очагами и приподнятой диафрагмой.

ВАЖНО! Сложнее всего поддается диагностике очаговая пневмония – на первых стадиях она проявляется небольшими очагами инфильтрации, которые не всегда заметны на рентгене.

Стадии заболевания

Фото4Воспалительный процесс при пневмонии протекает в несколько этапов, причем каждый из них характеризуется определенными изменениями на рентгеновских снимках.

  1. Стадия прилива. Первая стадия болезни продолжается от 12 до 72 часов и проявляется усилением кровообращения в легких, ухудшением их функций и образованием жидкости в альвеолах. На снимках наблюдается четкий рисунок органа, который напоминает решетку, размытость крайних точек и увеличение корней.
  2. Стадия опеченения. Ткани легких уплотняются, и становится похожей на ткани печени. Рисунок легких на данной стадии выражен не так интенсивно, на нем формируются темные пятна со светлыми полосами, корни органа расширены, причем особенно это заметно на пораженной стороне. По мере развития патологического процесса очаги воспаления затемняются, а наличие жидкости хорошо заметно на снимках.
  3. Стадия разрешения. Начало регенерации тканей легких: снижение интенсивности рисунка органа и окраски затемнений, исчезновение крупных элементов в месте поражения и признаков наличия жидкости.

СПРАВКА! Изменения в легочном рисунке могут присутствовать на протяжении нескольких недель после выздоровления.

Как часто можно проходить рентгенодиагностику

В среднем рентгенологическое исследование рекомендуется проходить не более 1-2-х раз в год, но при пневмонии процедура проводится чаще, так как риск развития осложнений превышает опасность от радиационного облучения. Как правило, рентген выполняется не менее 3-х раз – при постановке диагноза «пневмония», через 3-5 дней после начала терапии для контроля ее эффективности, а также после исчезновения клинических симптомов. Повторные снимки после выздоровления больного надо делать для предупреждения осложнений и последствий заболевания – абсцессы легких, разрастание фиброзной ткани и т.д.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями к проведению процедуры являются беременность (особенно первый триместр) и тяжелое состояние больного. Однако при наличии характерных симптомов процедура рекомендована всем без исключения, в том числе будущим мамам – для уменьшения негативного воздействия на плод живот беременной закрывают специальным фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи. Точно определить пневмонию без рентгеновского снимка практически невозможно – из-за отсутствия специфических симптомов слишком велика вероятность ошибки и неправильного лечения.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о рентгенографии при пневмонии на видео ниже:

Пневмония – опасное заболевание, которое при отсутствии соответствующей терапии может привести к серьезным последствиям. Единственным способом выявить патологические изменения в легких является рентген, поэтому не стоит пренебрегать данной процедурой – своевременное исследование поможет предотвратить угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.

как выглядят на рентгене, симптом «матового стекла»

Легкие на снимкеЛегкие на снимке

Коронавирусная инфекция прежде всего поражает лёгкие, начиная с горла и переходя по дыхательным путям к жизненно важному органу. Узнаем, как выглядят лёгкие при коронавирусе на рентгене и в чем отличия COVID-19 от пневмонии.

Как коронавирус выглядит на рентгене?

COVID-19 поражает лёгкие. В плевральной полости вокруг органа дыхания накапливается жидкость и он увеличивается в размерах. Лёгочная ткань покрывается рубцами, и из-за этого человеку становится трудно дышать, так как часть органа разрушается и кислороду трудно попасть в кровь.

При рентгеновском излучении лёгких, поражённых коронавирусной инфекцией, наблюдаются затемнения в нижней части органа (на снимке обозначаются белыми пятнами). Пятна называются симптомом “матового стекла”. На рентгене видны пятна, которые обуславливаются наличием жидкости в лёгких.

Жидкость в легкихЖидкость в легких

Симптом “матового стекла” в легких

Симптом “матового стекла” проявляется у больных на фоне поражения лёгких вирусом. Так как дыхательный орган подвергается серьёзным изменениям, в нём появляются зоны повреждений.

Снижается плотность лёгочной ткани. В поражённом участке проявляется умеренно-сниженная воздушность, главным признаком выступает видимость сосудов лёгких и стенок бронхов.

Заметить данный симптом на рентгене сложно, поэтому требуется дополнительно сделать компьютерную томографию.

Типичные признаки проявления симптома “матового стекла”:

  • стенки и структура бронхов чётко проглядываются;
  • видны затемнения;
  • сохраняется сосудистый рисунок;
  • повышается прозрачность лёгочной ткани.

Причины, при которых встречается данный симптом:

  • отёк лёгких;
  • пневмонии, вызванные вирусными частицами;
  • хронические заболевания лёгочных тканей;
  • синдром дыхательных расстройств;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • сердечная недостаточность в стадии альвеолярного отёка лёгких;
  • кровотечения из лёгочных сосудов.

Ниже представлены фото, как выглядит симптом “матового стекла” на рентгене и компьютерной томографии:

Симптом "матового стекла"Симптом "матового стекла" "матовое стекло" "матовое стекло"

Как проявляется поражение легких при коронавирусе?

Типичные проявления нарушений органа дыхания при коронавирусной инфекции:

  • в лёгких накапливается жидкость и постепенно занимает всё большую площадь;
  • поражаются стенки сосудов и клеток крови в лёгких;
  • видны затемнения по типу “матового стекла” различного размера, сопровождающееся уплотнением перегородок между альвеолами – пузырями, где капилляры органа обогащаются кислородом;
  • в лёгких образуется рубцовая ткань, называющаяся “фиброзом”, вследствие чего снижается растяжимость и эластичность ткани.

Отличия пневмонии от коронавируса?

Пневмония – это воспаление лёгких, которое провоцируется бактериями. Обычная пневмония развивается, когда в органах дыхания скапливается мокрота, поэтому начинается нарушение вентиляции органа и размножаются микроорганизмы.

При пневмонии поражается только часть лёгких, а при коронавирусной инфекции страдает весь орган, он заполняется жидкостью и перестаёт снабжаться кислородом.

Пневмонию, в отличие от коронавируса, можно вылечить антибиотиками, уничтожив возбудителя.

При пневмонии, на рентгеновском снимке легких, видны следующие признаки:

  • в разных частях органа находятся очаги затемнения, имеющие неровные контуры и размер 3-12 мм;
  • различаются тени по внешнему виду (овальные, кольцевидные, круглые), интенсивности цвета – чем темнее будет пятно, тем сильнее патологический процесс;
  • если поражены лимфатические узлы и нарушено кровоснабжение органа, может быть заметно изменение корней лёгких, если поражена плевра – видны нарушения в рисунке куполов диафрагмы.

На рентгеновском снимке пневмония выглядит следующим образом:

Пневмония Пневмония

Пневмония может развиваться в течение нескольких недель, а инкубационный период COVID-19 составляет 2-5 суток.

Чем отличается атипичная пневмония от коронавируса?

Атипичная пневмония вызвана воздействием микроорганизмов (микоплазм, хламидий, легионелл), являющихся нехарактерными для пневмонии. Также её называют острым респираторным синдромом. Болезнь первоначально проявляется интоксикацией:

  • тошнотой;
  • повышением потоотделения;
  • слабостью;
  • учащённым сердцебиением.

Не всегда больного беспокоит кашель. Высокая температура может сохраняться в течение длительного времени. Ещё одна особенность атипичной пневмонии – увеличение числа лейкоцитов в единице объёма крови, который можно определить, сдав анализ.

При атипичной пневмонии легких на рентгеновском снимке видны затемнения:

  • мелкоочаговые – не более 3 мм;
  • среднеочаговые – не более 7 мм;
  • крупноочаговые – не более 12 мм;
  • фокусные – более 12 мм.

Атипичная пневмония на рентгеновском снимке:

Атипичная пневмонияАтипичная пневмония

COVID-19 отличается от атипичной пневмонии тем, что сопровождается прежде всего лёгочными проявлениями. Симптомы обоих заболеваний могут совпадать – повышение температуры, насморк и боль в горле.

Атипичную пневмонию можно вылечить Тетрациклином, Ципрофлоксацином или макролидами. Но при COVID-19 эти средства не эффективны.

Отличие вирусной пневмонии от коронавируса?

Вирусная пневмония отличается от коронавируса более лёгким течением болезни. Распространёнными возбудителями вирусной пневмонии являются вирусы группы A и B, аденовирусы и вирусы парагриппа.

Как и при простой пневмонии, при вирусной форме заболевания, на рентгене видны такие же признаки поражения легких:

  • затемнения;
  • тени разной формы и размера;
  • изменение корней легких.

Вирусная пневмония на рентгеновском снимке выглядит следующим образом:

Вирусная пневмонияВирусная пневмония

Коронавирус отличается от вирусной пневмонии данными признаками:

  • быстро развивается тяжёлая форма патологии, вирусная пневмония даже при неутешительных прогнозах оставляет шансы на выздоровление;
  • коронавирус сопровождается учащённым сухим кашлем, если поражены оба лёгких, выделяется мокрота;
  • плохо сбивается температура, при вирусной форме пневмонии по утрам температура уменьшается.

Самостоятельно отличить коронавирус от воспаления лёгких невозможно.

Коронавирусная инфекция оказывает разрушающее действие на легкие. Поэтому при ухудшении самочувствия, нужно обратиться за медицинской помощью. Такой подходит значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Полезные видео

Обязательно посмотрите видео, где врачи коммунарки делятся снимками пациентов и рассказывают про самые популярные случаи и делятся своим опытом:


различия признаков для разных форм болезни на рентгене и фото

Рентгенограмма – самый распространенный метод исследования при выявлении заболеваний дыхательных путей и органов грудной клетки. Дело в том, что рентгеновский снимок позволяет оперативно выявить изменения в органах грудной полости и своевременно начать лечение. Неудивительно, что при подозрении на пневмонию назначается рентгенограмма.

Пневмония на рентгене обычно видна очень хорошо. Лишь иногда для постановки диагноза приходится прибегать к другим методам исследования, когда нужно отличить бронхит и раннюю стадию пневмонии. Рентген в этом случае не всегда эффективен.

Рентген легких при пневмонии следует назначать сразу же после выявления хрипов у пациента. Но его обязательно нужно дополнить классическими бактериальными исследованиями для дифференциации диагноза.

Рентген при пневмонии очень эффективен, но назначать его все же следует только при появлении выраженных симптомов заболевания, так как лишнее рентгеновское излучение пользы организму не несет.

Показания и противопоказания

Рентгенологическое исследование назначается тогда, когда сильный кашель у пациента дополняется значительным отделением мокроты, повышением температуры тела. Кроме того, анализы крови должны показывать явный лейкоцитоз, указывающий на развитие в организме воспалительного процесса. При этом пневмония на рентгеновских снимках в зависимости от формы заболевания выглядит по-разному.

Очаговая и крупозная формы могут потребовать дополнительных рентгенограмм. По ним доктора отслеживают прогресс лечения болезни.

Как правило, рентген легких врачи назначают при первых подозрениях на развитие воспаления в органах дыхания. При этом врачи всегда учитывают общее состояние пациента. Они не забывают о том вреде, который может нанести рентгенография. Собственно, общее состояние пациента – это и есть единственное ограничение. Конкретных противопоказаний рентген легких не имеет.

Очаговая пневмония на рентгене

Очаговая форма болезни проявляется легким лейкоцитозом, незначительными хрипами при дыхании и гипертермией. На начальном этапе развития заболевания его следы можно не обнаружить на рентгеновском снимке. Однако, опытный доктор может заподозрить заболевание по следующим косвенным признакам, видимым на снимках:

  • Наличие теней.
  • Признаки плеврита на рентгене.
  • Увеличение размеров корня легкого.
  • Нарушение структуры рисунка легочной ткани.

Проще всего пневмония на снимке выявляется в разгар болезни. На снимках становятся отчетливо видны очаги воспаления в виде темных пятен. Воспалительный процесс выгоняет из легочной ткани воздух, что делает ее более плотной. Появляются следующие признаки болезни:

  • Отчетливые инфильтраты.
  • Тени приобретают нечеткие контуры.
  • На стороне пораженной доли легкого в плевре возможно появление жидкости, которая отлично видна на снимках.

На стадии выздоровления признаки заболевания на рентгене постепенно уходят:

  • Исчезают инфильтраты.
  • Признаки жидкости в плевре исчезают.

Стоит отметить, что даже после выздоровления на рентгене в течение нескольких месяцев все еще будет наблюдаться деформация рисунка легочной ткани.

Крупозная пневмония на рентгене

При слиянии отдельных очагов воспаления легочной ткани возникает крупозная пневмония. Фото рентгеновского снимка, сделанного при этой форме заболевания, наглядно показывает отличия.

Как правило, при крупозной форме воспаления легких поражается одна или несколько долей легких сразу. Это создает серьезную угрозу жизни пациента.

На рентгене крупозная форма болезни проявляется следующими признаками:

  • Ярко выраженные крупные тени, затрагивающие доли легкого целиком. Могут быть поражены оба легкого.
  • Средостение смещается в сторону наиболее воспаленного легкого.
  • На куполах диафрагмы отчетливо видны признаки деформации.
  • Рисунок легочной ткани может не просматриваться.

Крупозная пневмония легче всего выявляется при рентгенологическом исследовании. Тем не менее для постановки точного диагноза врачи предпочитают делать рентгеновские снимки в двух проекциях. Это дает им возможность определить число пораженных воспалением сегментов органа и определить состояние средостения.

Атипичная пневмония на рентгене

Атипичная форма болезни характеризуется тем, что ее клиническая картина не соответствует картине на рентгеновском снимке. Это создает некоторые трудности при постановке точного диагноза.

Самый яркий пример атипичной пневмонии – микоплазменная форма болезни. На снимке она проявляется значительным очагом поражения. В патологический процесс вовлекается целая доля. Однако, при этом температура тела у пациента повышается незначительно. Кашель его не душит. Вместо болей в легких он жалуется на боль в горле.

Особняком стоят неинфекционные пневмонии. Например, инфаркт-пневмония. Эта форма болезни развивается из-за проникновения в легкое тромба из легочной артерии. На снимке такое поражение имеет четкие контуры, из-за чего его можно спутать с инородным телом в легких.

С чем чаще всего путают пневмонию?

Рентгенологическое исследование позволяет отличить воспаление легких от следующих заболеваний:

  • Бронхит. При этом заболевании затенения легочной ткани на снимке нет, но в корнях легкого просматриваются тяжи соединительной ткани. Из-за этого его часто путают с прикорневым воспалением легочной ткани, которое на рентгене дает картину тяжелого бронхита.
  • Наличие инородного тела. Если оно действительно попало в легкие, то его тень на снимке будет находиться в нижних отделах легкого, в то время как пневмония чаще зарождается в верхних отделах. Тем не менее инородное тело нередко путают с инфаркт-пневмонией.
  • Плеврит. Эта патология в большинстве случаев появляется, если человек не лечил пневмонию либо лечил неправильно.
  • Гемоторакс и пневмоторакс. У этих патологических состояний на снимках нет сходства с пневмонией, но есть один общий симптом – сильна боль в груди при дыхании.

Рентгеновские снимки при пневмонии у детей

У детей это заболевание на снимках выглядит немного иначе, чем у взрослых. Это объясняется тем, что организм ребенка реагирует на любое воспаление намного острее. Даже самый маленький инфильтрат может стать причиной крупозной формы болезни.

На рентгеновском снимке воспаление легкого у ребенка выглядит следующим образом:

  • Очаги затенения локализуются в нижних отделах легких.
  • Размеры инфильтратов очень маленькие. Чем выше их плотность, тем тяжелее болезнь.
  • В средостении отмечается увеличение лимфатических узлов. Это отчетливо видно на рентгене.
  • Участки поражения могут смазывать структуру корня легкого и полностью скрывать рисунок легочной ткани.

Из-за того, что у детей легочная ткань нередко вздувается без всякого воспаления, диагностировать пневмонию на начальных стадиях развития с помощью рентгеновских снимков бывает достаточно сложно. Кроме того, правильную диагностику при пневмонии у детей мешает поставить малый объем легочной ткани.

Заключение

Несмотря на популярность рентгенограммы как инструмента исследования при пневмонии, рентген все же не является основным диагностическим средством. Он позволяет выявить некоторые характерные признаки и не упустить из виду особенности течения заболевания. Для постановки точного диагноза требуется изучить клиническую картину болезни и оценить тяжесть симптомов.

Пневмония на рентгеновском снимке

Пневмония на рентгеновских снимках: признаки и виды воспаления

Пневмония – это воспаление легких, которое происходит из-за нахождения в организме большого количества возбудителей. Например, болезнь может быть вызвана из-за таких бактерий, как пневмококк, стрептококк, стафилококк и другими заболеваниями. Кроме этого причинами заболевания могут являться внутриклеточные возбудители, вирусы и грибы.

Эти токсины приводят к разрушению участков тканей в легких. Рентген помогает эффективнее отслеживать состояние пациента. Так, например, при заражении бактериями, вирусами или грибами нецелесообразно лечить пациента антибиотиками.

К сожалению, некоторым врачам приходится лечить пневмонию без рентгеновских снимков. Это случается из-за нехватки аппаратов, особенно в сельской местности. Поэтому лечение без рентгеновского снимка может быть не очень эффективным.

Рентгенографию нужно делать при симптомах, которые достоверно установлены. Так, например, при присутствии хрипов у пациента, может быть предложена рентгенограмма. Но при лабораторных анализах достоверность метода снижается. В этом случае воспаления не будут выявлены.

Признаками пневмонии, в большинстве случаев, являются слабость, боль в голове, быстрая утомляемость, боль в мышцах и снижение аппетита. Хотя некоторые признаки могут отличаться, так как все зависит от причины заболевания и объемом пораженных участков.

Кроме этих симптомов можно выделить еще высокую температуру, достигающую 40 градусов по Цельсию. Сухой кашель сменяется влажным кашлем с гнойной мокротой. Появляется боль в груди при дыхании или кашле. Это свидетельствует о повреждении плевры.

Если пневмония имеет запущенное состояние, то болезнь сопровождается одышкой, кожа становится бледной, а область возле носа и губ обретает синеватый оттенок. При совпадении большинства этих симптомов, и при сдаче анализов есть увеличение количества лейкоцитов, показана рентгенография. Для отслеживания изменений теней во время лечения от крупозной или очаговой пневмонии, нужно делать повторно рентген.

Противопоказания для направления на рентгенографию должны быть минимальны, исключением могут стать беременные женщины. При их положении рентгенографию делают, соблюдая следующие правила: используют свинцовые фартуки, дается меньшее количество на проведение процедуры и сокращается число исследований. Рентгенограмма – это негатив, имеющий затемнения, которые показывают очаги воспалений, они изображены белым цветом.

Очаги бывают мелкоочаговыми, достигать не более 3 мм, в то время как очаги среднего размера могут быть не больше 8 мм. Что касается крупноочаговых, то они встречаются с размерами от 8 до 12 мм, а фокусные более, чем 12 мм. Кроме этого, затемнения делятся в зависимости от распространения в легких в одном сегменте. Если воспаления есть только в одном сегменте, то они распространенные.

Пятна расположены на нескольких сегментах, значит это субтотальные пятна. Если интенсивность больше, то воздушность легочной ткани меньше. Затемнения нечеткие и неоднородные.

На рентгене при крупозной пневмонии можно увидеть крупное затемнение со средней интенсивностью. Затемнение может быть на одном или обоих легких. Крупозной пневмонией можно заболеть из-за провоцирования палочки Фриндлера. Эта болезнь протекает тяжело и может привести к смерти.

Крупозная пневмония на рентгеновских снимках

Крупозная пневмония на рентгеновских снимкахКрупозная пневмония на рентгеновских снимках

На рентгене крупозную пневмонию можно узнать по изменению физиологического поражения куполов диафрагмы, тени есть с одной или двух сторон, к месту наибольшего поражения продвигается средостение. Происходит полная деформация рисунка легких.

Для того, чтобы сделать оценку о поражении сегментов легких, делается прямая рентгенограмма, но при наиболее тяжелом состоянии делается еще и боковая.

Очаговая пневмония на рентгене

Очаговая пневмония на рентгенеОчаговая пневмония на рентгене

Что касается очаговой пневмонии, при ней появляются небольшие инфильтраты, ее трудно выявить, особенно на начальных этапах. Инфильтратом является уплотнение, которое образовывается в ткани или в органе. Его возникновение зависит от скопления элементов клеток, лимфы или крови. Хотя очаговая пневмония характеризуется не очень большим увеличением количества лейкоцитов, высокой температурой, хрипами.

Такие симптомы как заметная деформация легочного рисунка на определенном участке, присутствие теней на снимке, наличие плеврита. Кроме этого, из-за инфильтрации происходит увеличение корня. Очаговую пневмонию трудно диагностировать.

Темные пятна можно наблюдать, вследствие низкой воздушности легочной ткани. В первые дни болезни инфильтраты почти не видны, но очень скоро тень превращается в пневмонический очаг. Хоть очаговую пневмонию достаточно трудно диагностировать, на снимках она все же может себя проявить.

Как выглядит пневмония на рентгеновских снимках у детей

Рентген пневмонии у ребёнкаРентген пневмонии у ребёнка

Воспаление у детей происходит быстрее и сложнее. Даже самый маленький инфильтрат может привести к крупозному воспалению.

Поэтому очень важно делать диагностику незамедлительно.

Кроме этого основного признака, у детей есть другие показания болезни. Частичное затемнение участков легких. Если воспаление запущенно, то можно видеть высокую плотность пятен.

Инфильтраты не более 2 мм. Лимфатические узлы на средостении видны очень плохо. Если только тени исчезают, то деформация рентгенографии сохраняется на некоторое время. Из-за большой плотности поврежденного участка перекрывается структура корня и рисунка легких. Чаще всего происходит вздутие легочной ткани. Это ведет к трудностям во время диагностики.

Кроме этого, дети имеют малый объем легочной ткани, но большое количество элементов рисунка легких на единицу площади.

Особенности рентгеновского симка при этом заболевании отражает очаги просветления и затемнения, исходя из закупорки бронхов. Болезнь возникает из-за попадания содержимого желудка в бронхи.

В местах нарушения прохождения наблюдается возникновения ателектазы. Посмотрев на снимок, их можно заметить по треугольной форме. Купол диафрагмы приподнимется, а средостение сместиться к пораженной стороне.

При воспалении из-за стафилококка, на снимке можно увидеть ограниченное уплотнение, имеющее односторонний характер. Где-то после второго дня, в крайнем случае после пятого, при заболевании появляются сухие и воздушные буллы, содержащие жидкость и воздух. Буллы в легких – это такие образования, которые имеют вид воздушных пузырьков в ткани легких. Иногда, можно встретить другое название этому явлению, например, блеб или киста. Хотя она все равно являются вариантами булл. Толщина в легочной ткани при этом изменяется, поэтому зачастую трудно выявить точное количество инфильтратов на снимке.

В случае с интерстициальной пневмонией у взрослого человека заметны изменения на снимке. Расширенный корень после рентгенографии – это прикорневая инфильтрация, именно так она выглядит при этом воспалении. Происходит перибронхиальные уплотнения. Бронхососудистый пучок расширяется неравномерно.

Возбудители пневмонии перечислялись ранее. Если болезнь появляется из-за внутриклеточных возбудителей или вирусов, то эти воспаления относят к другой группе, атипичной. Это происходит из-за того, что они имеют свои особенности, кроме этого они отличаются диагностикой и способами лечения. При заболевании вследствие попадания грибов, наблюдаются, в большинстве случаев, люди с ВИЧ инфекцией, так как у них ослабленный иммунитет. Кроме этих фактов есть и другие, которые стоит добавить, так как профилактика болезней эффективна всегда.

К таким причинам относятся травмы грудной клетки, заболевания внутренних органов, сильные стрессы или дефицит иммунного состояния, курение и злоупотребление алкоголем. Кроме них заболевания такого типа могут быть вызваны заболевания онкологического характера, нарушения при глотании или же возраст, превышающий 60 летний рубеж.

Как выглядит пневмония на рентгеновском снимке — proinfekcii.ru

На чтение 7 мин. Просмотров 598

Снимок, полученный после проведения рентгенографии, позволяет как выявить само заболевание, так и контролировать динамику его течения в ходе лечебного курса. Эффективность рентгена при диагностике пневмонии напрямую зависит от своевременного выявления недуга, поскольку, например, хрипы у больного невозможно выявить путем проведения иных лабораторных анализов. Хрипы бывает при бронхите, обычной простуде или воспалении легких, и установить степень проявления и место локализации можно только с помощью рентгена.

Снимок, полученный после проведения рентгенографии, позволяет как выявить само заболевания, так и контролировать динамику его течения в ходе лечебного курса.

При пневмонии обычно клинические симптомы явно выражены, и достоверность развития воспалительных процессов в легких после проведения рентгена высока.

Если же не делать рентгеновский снимок отделов органов грудной клетки, то врачам будет сложно отслеживать результаты после назначения выбранной лечебной тактики.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Когда пневмония и на рентгеновском снимке, и симптоматически налицо, то при воспалении легких или узлов у больного наблюдается:

  • отхождение мокроты;
  • хрипы, кашель;
  • повышение температуры;
  • увеличение числа лейкоцитов при исследовании анализа крови;
  • затемнение в легких при крупозной или очаговой пневмонии;
  • развитие воспаления в легочной ткани.

Пневмония – опасное заболевание, и рентген обычно проводится всем без исключения. Однако, если врачи установят степень вреда при проведении рентгена, например, для беременных женщин или детей, то возможен перенос процедуры. При подозрении на болезнь возможно сокращение времени проведения процедуры, однако во избежание негативного влияния рентгеновского излучения на плод рентгеноскопия может быть отложена.

Рентген при пневмонии, на что указывает?

Рентгенологическая картина при расшифровке снимка укажет на симптомы недуга, степень и обширность поражения тканей. Инфекционный процесс, как правило, развивается в легочной ткани под воздействием вредоносных химических, врожденных либо приобретенных факторов.

Признаки протекания пневмонии напрямую зависят от ее формы: бактериальной, вирусной, грибковой, острой, крупозной, очаговой, тотальной, хронической. Начинается воспаление легких как обычная простуда или грипп с:

  • постепенным повышением температуры;
  • появлением кашля, озноба, слабости, одышки;
  • отхождением слизисто-гнойной мокроты;
  • болезненностью в грудине;
  • очаговыми уплотнениями в легочной ткани.

Эффективность рентгена при диагностике пневмонии напрямую зависит от своевременного выявления недуга.

Рентген легких при пневмонии – один из достоверных способов выявления воспалительного процесса в легких. Признаки характерны той или иной форме пневмонии. Например, при  очаговой форме снимок покажет наличие мелких округлых и осветленных участков. При крупозной, субтотальной пневмонии появляются просветления небольшими участками или с захватом части левого легкого в целом, возможно, обоих легких.

Врач, умеющий читать расшифровку анализа, знает, как выглядит пневмония на снимке. Конечно, описание может быть совершенно одинаковым при той или иной патологии, например, туберкулезе, инфаркте легкого, саркоидозе. Больным назначается в обязательном порядке анализ мочи и крови для сопоставления симптомов и результатов анализов, а также рентген на предмет развития иного заболевания. Того, что пневмония заметна на рентгене, недостаточно для подтверждения диагноза. Требуется проведение дифференциальной диагностики.

Рентген и признаки пневмонии, характер сечения, ширина легочного корня, наличие инфильтрата в легких, состояние лимфоузлов и средостения позволяют врачам сделать правильную расшифровку анализа. Именно появление овальных, круглых или кольцевидных теней в легких указывает на пневмонию, степень активности развития воспаления. Расшифровка позволяет дать оценку состояния синусов и корневищ.

При долевой пневмонии наблюдается воспалительный процесс в части плевры или одной доли легкого.

При очаговой воспаление подвержен один из отделов легкого или одной легочной дольки с размытыми границами.

При гиперемической пневмонии легочный рисунок явно выражен, корни расширены, поле легкого менее прозрачно.

При казеозной пневмонии воспаление протекает крайне тяжело с абсцессом в легких полностью, либо в отдельных их частях, при этом инфильтрирована печенка с преобладанием инфильтрата, обнаруживаются округлые тени или отдельно просветленные участки, также распад тканей на отдельных участках.

При абсцессе и осложненном течении пневмонии, также экссудативном или фиброзном плеврите, перисциссурите рентгенограмма покажет наличие:

  • просветленной полосы и воспалительных очагов с нечеткими округлыми контурами;
  • инфильтрата;
  • затемнения проекции;
  • распада тканей легких, слившихся между собой.

Как расшифровывается снимок?

Рентгенодиагностика позволяет просканировать грудину, ребра, лопатки, позвоночный столб, полость легких, плевру, сердце, железы сосудистого пучка и средостению. Для получения более достоверной картины по сканированию того либо иного органа грудной клетки рентген обычно делается в двух проекциях.

Рентгенологическая картина при расшифровке снимка укажет на симптомы недуга, степень и обширность поражения тканей.

Рентгенограмма при очаговой пневмонии укажет на просветления, плотные по структуре и мягкие по ткани, дать оценку которым и помогает рентгеноскопия. Ткани на снимке отражены послойно.

При расшифровке снимка врачам удается оценить степень изменений в легких, структуру легочных тканей и полей, степень воздушности и расположение органов в средостении, выявить патологию в средостении и лимфоузлах.

Какие показания при диагностировании пневмонии?

При очаговых поражениях в легких наблюдается отечность тканей и инфильтрат, повышено затемнение, границы размыты, снижено число воздушных тканей. Активно развивается воспалительный процесс, затемнены и имеют неоднородную структуру корни легкого, лимфоузлы увеличены в размерах.

Врачами оценивается состояние плевральных синусов. При пневмонии диагностируется интенсивное затемнение, наличие жидкости в них. В последнюю очередь дается оценка рисунку легкого и состоянию диафрагмы. Возможны ее приподнятость или опускание, наличие иных дефектов.

Проведение рентгенографии детям

Пневмония у детей на рентгеновском снимке немного другая, чем у взрослых, поскольку повышена реактивность иммунной системы. Даже незначительный инфильтрат в легких приводит к поражению обеих полостей, развитию крупозного воспаления.

Только своевременная диагностика позволит выявить очаг воспаления и принять лечебные меры в дальнейшем. Снимок рентгена у детей при наличии воспаления укажет на:

  • небольшое очаговое затемнение в нижних отделах легких;
  • наличие инфильтрата в диаметре до 2 мм;
  • повышение плотности затененных участков;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • уплотнение средостении;
  • вздутие легочной ткани при мелкоочаговой пневмонии.

Пневмония на рентгеновском снимке позволяет проследить деформацию рисунка теней, которая может оставаться в течение недели еще долго после исчезновения теней.

При диагностировании пневмонии дети срочно помещаются стационар для прохождения лечебного терапевтического курса антибиотиками.

Если есть подозрение на пневмонию, обязательно ли делать рентген?

Рентген при возможной пневмонии – самая лучшая диагностика данного заболевания и не проводится лишь в отдельных районах и сельских округах, где аппарата рентгеноскопии просто нет.

Если пренебрегать рентгенографией, то больному может быть назначен неправильный и бесполезный курс лечения, и прием стандартных антибиотиков не приведет к нужным результатам, не устранит воспалительного очага в легких. При подозрении на болезнь обычно проводится дифференциальная диагностика, поскольку клинические симптомы напоминают легочный плеврит, бронхит при остром течении.

Если пренебрегать рентгенографией, то больному может быть назначен неправильный и бесполезный курс лечения.

Рентгенограмма и при пневмонии грудной клетки позволяет быстро и точно выявить патологический процесс, его локализацию и степень распространения. Хотя, конечно, рентген не всегда способен дать адекватную оценку степени тяжести патологического процесса в легких при пневмонии. Это объясняется тем, что легочная ткань мала по объему и не содержит много элементов в легочном рисунке.

Тем не менее, обзорная рентгенография легких важна при воспалительных заболеваниях, способна выявить характерные признаки, которые нельзя упускать при назначении лечения и установлении точного диагноза. Дополнительные методы неспособны дать точную картину состояния легких и установить диагноз правильно.

пневмония на снимке, как выглядит?

Несмотря на большой прорыв, медицина до сих пор не может поставить диагноз «пневмония» без подтверждения клинических симптомов рентгеновским снимком. Очень сложно вылечить заболевание у детей, ввиду особенностей их организма. Порой рентгенологические признаки – единственное, что говорит в пользу болезни легких у малышей.

Кроме того, без рентгена сложно говорить о выздоровлении. Только если на снимке признаки пневмонии полностью исчезли врач может отменить прием препаратов.

Эффективность метода

Нужно знать, что снимок легких покажет не все болезни. Астма, бронхит – все они оказываются за пределами рентгенограммы. Это связано с тем, что инфекционные агенты не поражают легочную ткань в таких масштабах, как пневмония.

Даже если человек сильно кашляет, чувствует недомогание и слабость, но в анализах крови показатели близятся к норме, вероятность того, что есть воспаление легких, минимальна. Все перечисленные симптомы говорят в пользу обычной простуды.

Рентгенограмма проводится только в том случае, когда есть серьезное подозрение на воспаление легких, и особенно это касается детей.

Показания

Рентгенограмма не назначается всем подряд. Для направления на снимок есть следующие показания:

  1. Человека долгое время беспокоит сильный кашель с мокротой, сопровождающийся высокой температурой, ознобом, а клинические анализы крови указывают на воспаление (ускорение СОЭ и лейкоцитоз).
  2. Необходимость повтора рентгена при пневмонии, когда лечится ее очаговая или крупозная формы. Это нужно для контроля над изменениями в легочной ткани, чтобы понять, идет ли подобранная медикаментозная терапия на пользу пациенту.

Снимки показывают и другие серьезные заболевания, которые может заподозрить врач.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для снимка пневмонии нет. Есть лишь относительное – для беременных и кормящих грудью женщин. Но если у врача веское подозрение на болезнь, то лучше проверить, нежели без оснований принимать антибиотики. Медицинский персонал, отвечающий за проведение процедуры, старается максимально оградить женщину от излишнего воздействия. Для этого кратность снимков сокращается до минимальной, а площадь облучения, по возможности, уменьшается.

Очаговая пневмония

Эта разновидность воспаления легких дает задуматься о себе после определенных признаков. Это хрипы, назойливый кашель, повышение температуры тела. Лабораторно будет лишь незначительное увеличение количества лейкоцитов.

Очаговая пневмония на рентгеновских снимках выявляется не всегда. Дебют болезни характеризуется незначительной инфильтрацией легочной ткани, которая четко не вырисовывается на снимке легких. Но по дополнительным симптомам врач все же может заподозрить пневмонию на рентгене:

  • Затемнение участка легочной ткани.
  • Расширение корней легких из-за пропитывания их инфильтратом.
  • Рентгенодиагностика пневмоний может выявить появление уровня плевральной жидкости.
  • Видно изменение легочного рисунка со слегка очерченными границами.

Рентген легких при пневмонии очень помогает в постановке диагноза, когда болезнь уже развилась. Появление очагов затемнения указывают на ухудшение воздушности легких.

Первое время инфильтрация малозаметна, только опытный рентгенолог может понять, что небольшие темные островки указывают на болезнь. Через некоторое время пропитывание клеточными элементами и медиаторами воспаления в пораженной зоне формирует обычный очаг воспаления.

Как узнать очаговую пневмонию?

Существуют определенные признаки, по которым ставится эта форма болезни:

  1. Неоднородная тень, которая хорошо заметна на равномерном рисунке легкого;
  2. «Смазанные» края тени: нельзя сказать, какой она формы, и где пролегают ее границы.
  3. Во время присоединения плеврита визуализируется верхний уровень экссудата на стороне воспаления.
  4. Во время рассасывания инфильтрата участок затемнения становится более негомогенным, чем был в разгар болезни. Это объясняется распадом очага на меньшие части и их рассасыванием.

Как выглядит стадия разрешения?

Когда идет процесс заживления легких, пневмония на рентгене выглядит несколько иначе:

  • Участок затемнения полностью исчезает, только опытному клиницисту под силу разглядеть остаточные явления (точки и «прожилки») на снимке.
  • Линейные тяжистые линии (пучки узких теней, которые располагаются практически параллельно друг другу или веерообразно расходятся из одной точки).
  • Спайки, приводящие к слипанию листков плевры.

После окончательного освобождения легких от патологической флоры перенесенная пневмония на снимке напоминает о себе небольшим изменением рисунка.

Для контроля за ремиссией пациентам через месяц после лечения назначается повторный снимок. Не обходит это правило и детей.

Крупозная пневмония

Если рентгенограмма показала крупное затемнение средней интенсивности, есть основания заподозрить крупозную пневмонию. Излюбленное место локализации микроорганизмов – одна или две легочные доли. К сожалению, на данный момент крупозная пневмония является одной из самых опасных болезней.

Признаки

Рентгенодиагностика пневмоний шагнула далеко вперед. Врач с уверенностью может поставить диагноз крупозной формы воспаления легких, если увидит следующие симптомы:

  1. Смещение средостения в больную сторону.
  2. Изменение локализации купола диафрагмы.
  3. Наличие плевральной жидкости между листками плевры и в ее синусах.
  4. Разлитое изменение рисунка легких.
  5. Наличие тяжей на корнях легких.
  6. Односторонние тени, вызванные снижением пневматизации «главного» органа дыхания.

Крупозная пневмония диагностируется на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки. Но для уточнения размеров патологических очагов рекомендуется делать снимок не только в прямой, но и в боковой проекции. Очень важно, особенно у детей, знать размеры инфильтрата, чтобы иметь представление, как изменилось состояние легочной ткани за время лечения.

Признаки у детей

Если ваш ребенок без причины болеет несколько дней, и у него нет других симптомов, кроме температуры, можно заподозрить у малыша воспаление легких. К клиническим признакам пневмонии у детей относятся:

  • Небольшие участки затемнения, преимущественно в нижних долях легких.
  • Маленькие размеры очагов (в большинстве случаев это мелкоочаговые тени 1–2 мм).
  • Визуально лимфоузлы средостения в пределах нормы.

По окончании болезни сохраняются следы инфильтрации до семи дней.

Расшифровка

Чтение снимков осуществляет врач-рентгенолог. Именно он пишет заключение и передает его направившему на снимок терапевту. На рентгенограмме оцениваются количество, форма и размеры тени, а также их расположение.

Рентгеновский снимок – это негатив, поэтому то, что называется затемнением, на самом деле выглядит как белый участок. Инфильтрация ткани является уплотнением, и при прохождении через него рентгеновских лучей образуются затемненные области.

Различают следующие виды затемнения:

  • 1–2 мм (мелкоочаговые).
  • 3–7 мм (среднеочаговые).
  • от 8 до 12 мм (крупные).
  • 12 мм и больше (фокусные).

Форма теней может быть различна: веретенообразные, кольцевидные, округлые, правильной и неправильной формы.

По степени интенсивности различают 3 группы:

  1. Темные относительно костей – низкая интенсивность.
  2. Прозрачность, как у костной ткани – средняя.
  3. Похожа на интенсивность металла – высокая.

Это означает, что высокая интенсивность скрывает за собой очень низкую пневматизацию данного участка легких, тогда как низкая говорит об обычной воздушности ткани.

Изменение других органов

При воспалении легких страдает не только легочная ткань. Корни легкого, диафрагма и листки плевры – все они могут свидетельствовать в пользу заболевания.

Изменение корней легких на снимке подразумевает увеличение лимфатических узлов и нарушение микроциркуляции этой области. Бронхи не прослеживаются на рентген фото здорового человека, и их обнаружение говорит о воспалительном процессе. Выглядят они, как кольцевидные затемнения.

В некоторых случаях при воспалении легких бывает деформация стенки диафрагмы за счет наличия в синусах плевральной жидкости.

Снимок здорового человека

Чтобы понимать, на что делается акцент врачом-рентгенологом, нужно знать описание рентгенограммы здорового человека:

  • Отсутствие участков затемнения по всем легочным полям.
  • Корни структурны.
  • Границы диафрагмы не изменены.
  • Средостение обычных размеров.
  • Реберно-диафрагмальные синусы без особенностей.

Если рентгеновское фото будет соответствовать снимку здорового человека, курс лечения можно прекращать.

Многие интересуются, можно ли обойтись без «облучения»? Да, при пневмонии рентгенография не обязательна. Но от этого страдает уровень диагностики болезни, а также контроль над освобождением легких пациента от микробных агентов. Поэтому после назначений врача нужно выполнить все его предписания, чтобы вовремя помешать инфекции вредить организму.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Пневмония и рентген — покажет ли флюорография воспаление легких

Пневмония является заболеванием, выявить которое помогает рентген, поскольку её симптоматика частично напоминает проявления других недугов. На снимках можно будет увидеть признаки, которые точно указывают на наличие воспаления лёгких. Чтобы убедиться в действенности проводимой терапии, делается повторная рентгенограмма. Исследование даёт возможность установить локализацию патологии и её характер. Своевременное прохождение диагностики увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

Эффективность методики

Мужчина, пневмония

Почему рентген лёгких при пневмонии настолько важен? Может ли он отчётливо показать, что происходит в парных органах?

Рентгенографию делают для того, чтобы точно выявить присутствующее заболевание, исключая вероятность развития похожей патологии. Кроме того, с помощью рентгенограммы врач осуществляет контроль за лечением, чтобы вовремя внести в него коррективы и заметить вероятные осложнения.

Рентген как диагностический метод, назначаемый при пневмонии, противопоказан определённой категории населения:

  • детям до 14-16 лет;
  • женщинам в положении;
  • пациентам в тяжёлом состоянии;
  • больным с продолжительными кроповотерями.

По большому счёту, противопоказания являются относительными. Если ущерб от рентгена при пневмонии намного меньше, чем от самой болезни, тогда его обязательно проводят.

Пневмония сопровождается признаками в виде транссудации жидкости в альвеолы, отёчности тканей и большого скопления элементов, в частности, лейкоцитов. О внутренних изменениях можно узнать по явной симптоматике, которые также покажут рентгенологические снимки.

Симптомы нарушения в лёгких на рентгенограмме распознаются по затемнению конкретного участка, имеющего неровные контуры.

Конечно, когда появляется пневмония, можно и не делать снимок. Однако так медики не смогут увидеть точно, что происходит. Соответственно, борьба с заболеванием может оказаться менее эффективной. Поэтому при поражении лёгких рентген – процедура крайне желательная.

Диагностика очаговой и крупозной форм болезни

Врач, пациентРентгенограмма в зависимости от вида пневмонии будет отличаться. Как выглядит очаговая пневмония на рентгеновских снимках?

Исследование грудной клетки при данной форме патологии покажет наличие:

  • теней с нечёткими очертаниями;
  • увеличенного корня лёгкого на той стороне, где присутствует нарушение;
  • деформированного и усиленного сосудистого рисунка в поражённой области.

Когда формируется крупозная форма, изначально наблюдается рентгенологическая картина в виде:

  1. Локально усиленного лёгочного сосудистого рисунка.
  2. Прозрачности полей (может незначительно снижаться).
  3. Слегка расширенного корня со стороны, поражённой недугом.

Подобные признаки пневмонии врачи могут упустить либо же принять за бронхит, но позже на рентгене болезнь будет видна отчётливо.

Таким образом, при воспалении лёгких крупозной формы на снимках видно, как:

  • понизилась прозрачность лёгочного поля;
  • увеличилась интенсивность затемнения;
  • лёгочный корень стал более расширенным;
  • уплотнились плевральные листки.

При крупозной пневмонии рентген демонстрирует появление в плевральной щели затемнения.

Прямая рентгенограмма укажет на крупозное воспаление, если такое имеется. Однако принято делать снимки лёгких в двух проекциях – прямой и боковой.

Отличие флюорографии от рентгенологического обследования

РентгенЧтобы обнаружить у пациента патологические изменения, прибегают к двум диагностическим методам: флюорографии (ФЛГ) и рентгену. Многие считают, что между этими понятиями нет никакой разницы. Однако это утверждение немного неточное, поэтому понадобится небольшое описание методики.

Флюорография является тем же рентгеном, только с более безопасной дозой излучения.

Покажет ли флюорография пневмонию либо лучше для определения патологии воспользоваться рентгенографией?

Следует знать, что ФЛГ зачастую применяется в профилактических целях для выявления в лёгких воспаления. Снимок, сделанный при помощи рентгена при пневмонии, даст самые точные сведения.

На флюорографическом снимке вполне можно различить раннюю стадию рака, туберкулёз или пневмонию. Это объясняет массовое применение метода.

Конечно, если рассматривать рентгеновские снимки и флюорографические, разницу видно. Когда присутствует пневмония, проведённый рентген выдаст снимки с хорошо различимыми затемнениями. Во втором случае таких чётких признаков не будет.

Естественно, пациенты будут задавать вопрос: могу ли я отказаться от флюорографии, а вместо неё делать при пневмонии рентген, ведь методика зарекомендовала себя высокой степенью информативности? Конечно, пневмония на снимке рентгенологическом будет видна лучше. Но у флюорографии есть важные преимущества.

Врачи предпочитают её по причине:

  1. Небольших финансовых расходов.
  2. Меньшей дозы излучения.
  3. Возможности применения для большого количества пациентов.

Мало того, если при ФЛГ получается захватить только область, в которой расположены лёгкие и сердце, то рентгенография грудной клеткой не ограничивается. Получается, вреда от ФЛГ намного меньше.

Признаки патологии на флюорограмме

Врач, пациентНа вопрос о том, покажет ли флюорография воспаление лёгких, можно теперь отвечать утвердительно.

Пневмония, признаки которой врач подозревает, на флюорографии будет определяться по:

  • воспалительному очагу в лёгких;
  • фиброзу;
  • изменениям корней и лёгочного рисунка;
  • увеличившимся лимфоузлам на корнях;
  • кальцинатам и петрификатам.

Показывает ли ФЛГ все симптомы воспалительных процессов? Некоторые проявления на флюорограмме видны плохо. Речь идёт, к примеру, о тонких линейных тенях, присутствующих при патологии.

ФЛГ не способно выдавать отчётливые изображения при некоторых видах патологии. На чёткость снимка может влиять разновидность возбудителя.

Кроме того, не сможет выразительно показать флюорография воспаление у детей с иммунодефицитом. Хотя и можно различить очаги затемнения, их видимого контура наблюдаться не будет.

В целом внутренние органы на снимках будут отображаться по-разному. Бронхи и сердце видны, как световые пятна. Если лёгкие здоровые, ФЛГ продемонстрирует наличие однородных и равномерных тканей. При появлении патологических изменений различаются участки более тёмного либо светлого оттенка. Если пятна тёмные, значит, присутствует воспаление и увеличилась плотность лёгочной ткани. Светлые пятна говорят о том, что плотность ткани, наоборот, снизилась.

Только врач решит, как определить пневмонию, то есть какой метод будет более уместным – флюорография или рентген. Естественно, лучше сделать ФЛГ, особенно если никаких проявлений, указывающих на заболевание, пока нет.

Современная медицина предлагает достаточно возможностей для того, чтобы выявить болезнь на начальной стадии. Главное, не отказываться от регулярных профилактических осмотров.

Рентген

Ниже приведены примеры обследований и процедур, в которых используется рентгеновское излучение для диагностики или лечения заболеваний:

Диагностика

Рентгенография: Обнаруживает переломы костей, определенные опухоли и другие аномальные образования, пневмонию, некоторые виды травм, кальцификации, инородные предметы, проблемы с зубами и т. Д.

Маммография: Рентгеновский снимок груди, который используется для обнаружения и диагностики рака. Опухоли, как правило, выглядят как образования правильной или неправильной формы, которые несколько ярче, чем фон на рентгенограмме (т.е., белее на черном фоне или чернее на белом фоне). Маммограмма также может обнаружить крошечные частицы кальция, называемые микрокальцификациями, которые проявляются в виде очень ярких пятнышек на маммограмме. Обычно микрокальцификаты доброкачественные, но иногда могут указывать на наличие определенного типа рака.

КТ (компьютерная томография): Сочетает традиционную рентгеновскую технологию с компьютерной обработкой для создания серии изображений поперечного сечения тела, которые впоследствии могут быть объединены для формирования трехмерного рентгеновского изображения.КТ-изображения более подробны, чем обычные рентгенограммы, и дают врачам возможность рассматривать структуры внутри тела под разными углами.

Рентгеноскопия: Использует рентгеновские лучи и флуоресцентный экран для получения изображений движения внутри тела в реальном времени или для просмотра диагностических процессов, таких как отслеживание пути введенного или проглоченного контрастного вещества. Например, рентгеноскопия используется для наблюдения за движением бьющегося сердца и с помощью рентгенографических контрастных веществ для наблюдения за кровотоком в сердечной мышце, а также через кровеносные сосуды и органы.Эта технология также используется с рентгенографическим контрастным веществом для направления катетера с внутренней резьбой во время сердечной ангиопластики, которая является минимально инвазивной процедурой для открытия закупоренных артерий, по которым кровь поступает в сердце.

Лечебная

Лучевая терапия в лечении рака: Рентгеновские лучи и другие виды высокоэнергетического излучения могут использоваться для уничтожения раковых опухолей и клеток путем повреждения их ДНК. Доза облучения, используемая для лечения рака, намного выше, чем доза облучения, используемая для диагностической визуализации.Терапевтическое излучение может исходить от аппарата за пределами тела или от радиоактивного материала, который помещается в тело, внутри или рядом с опухолевыми клетками или вводится в кровоток.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о лучевой терапии рака.

.

Алгоритм диагностики пневмонии лучше, чем у радиологов

Радиолог Мэтью Лунгрен (слева) встречается с аспирантами Джереми Ирвином и Пранавом Раджпуркаром, чтобы обсудить результаты обнаружений, выполненных алгоритмом. Предоставлено: L.A. Cicero / Stanford News Service.

Исследователи из Стэнфорда разработали алгоритм глубокого обучения, который оценивает рентгеновские снимки грудной клетки на предмет признаков заболевания.

Исследователи из Стэнфорда разработали алгоритм, который предлагает диагноз на основе рентгеновских снимков грудной клетки.Он может диагностировать до 14 типов заболеваний и способен диагностировать пневмонию лучше, чем опытные радиологи, работающие в одиночку

Статья об алгоритме под названием CheXNet была опубликована 14 ноября на сайте научных препринтов с открытым доступом arXiv.

«Интерпретация рентгеновских изображений для диагностики таких патологий, как пневмония, является очень сложной задачей, и мы знаем, что есть много вариаций в диагнозах, которые ставят радиологи», — сказал Пранав Раджпуркар, аспирант в группе машинного обучения в Стэнфорде и соавторах. ведущий автор статьи.«Мы заинтересовались разработкой алгоритмов машинного обучения, которые могли бы учиться на сотнях тысяч диагнозов с помощью рентгена грудной клетки и ставить точные диагнозы».

В работе используется общедоступный набор данных, первоначально выпущенный Клиническим центром Национальных институтов здравоохранения 26 сентября. Этот набор данных содержит 112 120 рентгеновских снимков грудной клетки с фронтальной проекцией, на которых отмечены до 14 возможных патологий. Он был выпущен в тандеме с алгоритмом, который мог с некоторым успехом диагностировать многие из этих 14 патологий, призванный побудить других продвигать эту работу.Как только они увидели эти материалы, группа машинного обучения — группа, возглавляемая Эндрю Нг, доктором философии, адъюнкт-профессором компьютерных наук — поняла, что у них есть следующий проект.

Исследователи, работающие с Мэтью Лунгреном, доктором медицины, магистром здравоохранения, доцентом радиологии медицинского факультета, попросили четырех радиологов Стэнфордского университета независимо аннотировать 420 изображений для возможных признаков пневмонии. Исследователи заявили, что они решили сосредоточиться на этой болезни, которая, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно приносит в больницу 1 миллион американцев, и ее особенно трудно обнаружить на рентгеновских снимках.Тем временем команда Machine Learning Group приступила к разработке алгоритма, который мог бы автоматически диагностировать патологии.

В течение недели у исследователей был алгоритм, который диагностировал 10 патологий, отмеченных в рентгеновских лучах, более точно, чем предыдущие современные результаты. Всего за месяц их алгоритм смог превзойти эти стандарты во всех 14 задачах идентификации. За этот короткий промежуток времени CheXNet также превзошел четырех радиологов Стэнфордского университета в точной диагностике пневмонии.

Зачем нужен алгоритм

Часто лечение распространенных, но разрушительных заболеваний грудной клетки, таких как пневмония, в значительной степени зависит от того, как врачи интерпретируют радиологические изображения. Но даже лучшие радиологи склонны к неправильному диагнозу из-за трудностей в различении болезней на основе рентгеновских лучей.

«Мотивация, стоящая за этой работой, состоит в том, чтобы иметь модель глубокого обучения для помощи в задаче интерпретации, которая могла бы преодолеть внутренние ограничения человеческого восприятия и предвзятости и уменьшить количество ошибок», — объяснил Лунгрен, который является соавтором статьи. «В более широком смысле, мы считаем, что модель глубокого обучения для этой цели может улучшить оказание медицинской помощи в широком диапазоне условий».

Примерно через месяц непрерывной итерации алгоритм превзошел четырех отдельных радиологов Стэнфордского университета в диагностике пневмонии.Это означает, что диагнозы, предоставленные CheXNet, чаще соглашаются большинством голосов радиологов, чем индивидуальные радиологи. Алгоритм теперь имеет наивысшую производительность из всех работ, связанных с набором данных рентгеновского снимка грудной клетки NIH.

Много вариантов на будущее

Также подробно описано в их статье arXiv, исследователи разработали компьютерный инструмент, который создает то, что выглядит как тепловая карта рентгеновских лучей грудной клетки, но вместо отображения температуры цвета этих карт представляют области, которые алгоритм определяет как скорее всего, представляет пневмонию.Этот инструмент может помочь уменьшить количество пропущенных случаев пневмонии и значительно ускорить рабочий процесс радиолога, показывая им, где искать в первую очередь, что приводит к более быстрой диагностике самых тяжелых пациентов.

Исследователи надеются, что CheXNet может помочь людям в тех регионах мира, где у людей может быть нелегкий доступ к радиологу, параллельно с другой работой, которую группа выполняет с диагностикой нерегулярного сердцебиения и данными электронных медицинских карт.

«Мы планируем продолжить разработку и совершенствование медицинских алгоритмов, которые могут автоматически обнаруживать отклонения от нормы, и мы надеемся сделать высококачественные анонимные медицинские наборы данных общедоступными для других, чтобы они могли работать над аналогичными проблемами», — сказал Джереми Ирвин, аспирант и соавтор. ведущий автор статьи.«Машинное обучение обладает огромным потенциалом для улучшения существующей системы здравоохранения, и мы хотим продолжать оставаться в авангарде инноваций в этой области».


Алгоритм диагностирует сердечную аритмию с точностью на уровне кардиолога


Дополнительная информация:
CheXNet: Обнаружение пневмонии на уровне радиолога на рентгеновских снимках грудной клетки с глубоким обучением, arXiv: 1711.05225 [cs.CV] arxiv.org/abs/1711.05225

Предоставлено
Медицинский центр Стэнфордского университета

Цитата :
Алгоритм диагностики пневмонии лучше, чем у радиологов (2017, 16 ноября)
получено 2 октября 2020
с https: // физ.org / news / 2017-11-algorithm-pneumonia-radiologies.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *