Содержание

какие причины и что делать. Травматические и патологические причины крови из уха, методы лечения и способы профилактики

Строение уха

Строение ушной раковины

Раковины ушей, которые мы видим внешне – лишь малая часть органа. Она лишь направляет звуки внутрь, на слуховые рецепторы.

Все ухо целиком состоит из:

  • Наружного – раковина,
  • Среднего – барабанная полость и перепонка,
  • Внутреннего – лабиринт.

Кровь может пойти при заболевании среднего или наружного отделов ушей. Источником кровотечения становится поврежденный сосуд.

Разрыв сосуда может произойти по многим причинам:

  • Воспаление наружного уха,
  • Воспаление среднего уха,
  • Черепно-мозговая травма,
  • Травмирование инородным предметом,
  • Разрыв барабанной перепонки,
  • Опухоли и полипы.

Симптомы повреждений

О перфорации ушной мембраны свидетельствует не только кровь в ухе при чистке, но и резкая боль, которая быстро стихает. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений, о чем могут сигнализировать следующие симптомы:

  • снижение слуха;
  • головокружение;
  • рвотные позывы;
  • ноющие боли;
  • шумы в ушах.

При наличии больших прободных отверстий в мембране пациенты чувствуют, как во время чихания или кашля из больного уха эвакуируется воздух. Несмотря на способность перепонки к регенерации, существенные повреждения можно устранить только при проведении хирургического вмешательства. Мирингопластика способствует восстановлению целостности мембраны, вследствие чего у пациентов обостряется слух.

Важно! Несвоевременное хирургическое вмешательство может стать причиной возникновения необратимых морфологических изменений в ушной перепонке.

Источники проблемы

Кровотечение из уха способно возникать по разным причинам , но их можно разделить на 4 группы. Оно может быть обусловлено:

  • механическим повреждением
  • инфекционным поражением
  • возникновением новообразования
  • резкими перепадами давления

Травма черепа

Травма черепа — это одна из видимых причин , которая достаточно часто приводит к выделению жидкости из органов слуха . Появиться кровавая смесь может как сразу после травмы, так и через некоторое время . Дополнительно у пострадавшего наблюдаются головокружение и головная боль. Оказание первой помощи должно заключаться в обеспечении покоем пострадавшего. Его нужно уложить горизонтально и вызвать скорую помощь. До приезда скорой, если из уха идет кровь, то рекомендуется ввести в него тампон, смоченный в антисептическом препарате. Такие действия допускаются при условии, что само ухо не травмировано.

Удар, который именно пришелся по слуховому органу, — это еще одна причина появления кратковременного кровотечения. Как правило, оно быстро прекращается, но необходимость обращения к специалисту все же есть.


Еще одна частая причина , почему идет кровь из ушей — это неаккуратная процедура чистки. Повреждение барабанной перепонки при чистке уха происходит достаточно часто. Причина такой механической травмы кроется в пренебрежении правилами безопасности. Согласно статистике, травмирование ушей во время их очищения чаще всего случается по причине использования острых предметов. Ранить орган ватной палочкой возможно только, если кто-то толкнет под локоть. В том случае, если после чистки ушей все же пошла кровь, но рана образовалась в самой ушной раковине (то есть барабанная перепонка не была повреждена), нужно аккуратно обработать кровоточащий участок перекисью водорода или другим антисептиком. В том случае, когда произошла перфорация барабанной перепонки, нужно обращаться к врачу. Несвоевременное оказание квалифицированной помощи может стать причиной потери слуха .

Повреждение слухового прохода при чистке

Именно это зачастую случается при неудачной чистке ушей, когда острый предмет прокалывает или царапает нежную кожу.

Кровь из ушей при отите

Отит — это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. У взрослых данная патология встречается реже, чем у детей. Развивается заболевание вследствие грибковой, вирусной или инфекционной этиологии.

Причина , почему течет кровь из ушей при отите, — это поражение глубоко залегающих тканей. Если своевременно не начать лечение, то может развиться осложнение в виде гнойного процесса. Как правило, перед тем как начнет выделяться кровь или гной , пациент испытывает другие неприятные симптомы:

  • повышение температуры
  • пульсирующую боль
  • ощущения давления в ухе
  • признаки интоксикации
  • общее недомогание


При появлении крови из уха, причиной которой является отит, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременное лечение может привести к развитию менингита. Как правило, лечение отита осуществляется антибиотиками.

Появиться гной может и по причине вскрытия фурункула, который образовался в результате проникновения инфекции в микротравму на ушной раковине. Вскрытие фурункула сопровождается отечностью, болевым синдромом и повышением температуры.

Воспалительный процесс

В зависимости от его локализации, пациента может беспокоить различная симптоматика и от этого зависит риск развития кровотечения.

Среди наиболее часто встречающихся вариантов воспалительного процесса выделяют:

  • Развитие менингита. Мелинит является воспалительным процессом, при котором характерно поражение стенок барабанной перепонки. На начальных этапах содержимое, которое истекает из уха может носить серозный характер, постепенно он сменяется сукровичным и кровянистым. Пациентов помимо выделений беспокоит боль в области уха, интоксикация, лихорадка, снижение качества слуха, ощущение его заложенности. 
  • Формирование фурункула в области слухового прохода. Развитие фурункула может быть связано с местным воспалительным процессом, снижением защитных сил и т.д. Неотъемлемой частью фурункула является волосяной фолликул. Инфекция, попадая в неё вызывает выраженную воспалительную реакцию, которая сопровождается формированием небольшого по размеру набухания с выраженной болезненностью, пульсирующего характера, повышением температуры тела, нарушением слуха и т.д. Процесс носит прогрессирующее течение. Лишь на этапе прорыва, после того, как гнойное содержимое полностью удаляется из слухового прохода может формироваться появление кровянистых выделений.

Фурункул

Если появляется фурункул (воспаление луковицы волоса), то ухо становится красным и отекает. Человек может чувствовать сильную боль, которая отдает по всей голове. После того как фурункул вызревает, из него может выделяться кровь и гной.


Девушка на приёме у врача

Многие недоумевают, почему идет кровь, ведь визуально в слуховом проходе ничего нет. На самом деле волдырь расположен в глубине, поэтому его не видно. Из волдыря выделяется гной и кровь.

Инфекции

Наличие инфекционного фактора играет немаловажную роль в развитии кровотечения из полости уха. Существует большое количество инфекций, которые могут поражать данный орган.

Большинство из них проникает гематогенным способом, при котором инфекция может находиться в организме при хронических воспалительных процессах в отдаленных участках. Реже возбудитель заносится первично непосредственно в полость уха, что провоцирует воспалительный процесс.

Среди наиболее распространённых инфекционных агентов выделяют:


  • Грибы рода Кандида. Микотический вид инфекционного процесса в ушной полости развивается в результате действия условно—патогенного микроорганизма. В организм он может попадать различными путями, наиболее вероятно попадание на полость уха при нарушении правил личной гигиены, снижении общего иммунитета и других факторов. Грибы, развиваясь в полости уха вызывают воспалительный процесс. На фоне его длительного течения кожные покровы истончаются, становятся легко ранимыми и подверженными присоединению бактериальной флоры. Пациент отмечает ухудшение общего самочувствия, повышенную раздражительность, которая возникла в ответ на выраженный зуд, дискомфорт в полости уха. Вышеперечисленные симптомы заставляют пациента пользоваться ватными палочками или другими подручными средства, что часто вызывает травму и кровотечение.
  • Патогенная и условно-патогенная микрофлора может вызывать серьезный дискомфорт у пациента. Для бактериальных инфекций характерен гнойный характер процесса, постепенно нагноение слизистых оболочек вызывает их истончение и поражение капилляров. Кровопотеря на фоне бактериальной инфекции является опасной, так как грозит инфицирование внутренней среды. Из-за близкого анатомического расположения с сосудами головного мозга и тесной функциональной и анатомической связи возникает необходимость в срочном лечении, так как угроза для жизни является непосредственной.

Перепады давления и новообразования

Кровь из ушей может пойти при резком перепаде артериального давления, несмотря на то что при таких проблемах со здоровьем чаще всего кровь начинает идти носом. При появлении такой симптоматики предпринимать попытки самолечения опасно. Нужна помощь врача. Предвестником кровотечения при перепадах артериального давления является своеобразный стукв ушах (пульсация крови). Несмотря на то что гипертоническая болезнь свойственна взрослым людям, данное заболевание может быть диагностировано и у ребенка. Поэтому если малыш жалуется на то, что слышит, как что-то стучит в ушке, и больше нет других симптомов, рекомендуется не затягивать к визитом к лору.


Люди, которые занимаются подводным плаванием и погружаются на большую глубину, довольно часто сталкиваются с таким симптомом, как появление крови из ушей. Причиной появления крови в ушах является разрыв барабанной перепонки. При таком повреждении не наблюдается большой кровопотери, но обратиться в медицинское учреждение для оказания первой помощи все же рекомендуется.

Кровь в ухе может появиться по причине появления в нем новообразования. Это может быть как полип, так и опухоль.

Образование нароста в виде полипа сопровождается болевым синдромом. По мере его увеличения у больного может снижаться слух . Определить природу происхождения возникшего новообразования, а также его опасность можно только с помощью специальных лабораторных анализов. Поэтому если уши начинают болеть, или появляется какой-то другой неприятный симптом, лучшим решением станет визит к врачу.

Острый отит

Пожалуй, это самая распространенная причина. Почему-то многие люди склонны считать отит чем-то вроде простудного заболевания, тогда как он вполне может спровоцировать такое грозное заболевание, как менингит.

Опухоли и полипы

Ряд злокачественных и доброкачественных опухолей может образовываться в области слухового прохода. Небольшой полип проявляется зудом и дискомфортом. Он может быть легко поврежден во время чистки ушей, что вызовет небольшое кровотечение из одного уха.

Опухоли, прорастая в стенку слухового прохода, разрушают сосуды. Кровотечение из такой опухоли может быть достаточно сильным. Он может возникнуть как спонтанно, так и при чистке уха.

Травма после удара

Когда после удара в ухо разрываются кровеносные сосуды, кровь обычно идет долго, но не очень обильно.

Если вы не можете понять, почему же ухо кровоточит, лучше проконсультироваться с врачом, который и назначит лечение.

Кровотечение из уха может быть вызвано несколькими причинами:

  • травма тканей наружного слухового прохода,
  • травма барабанной перепонки,
  • геморрагическое воспаление в среднем ухе с перфорацией перепонки,
  • распад или интенсивный рост новообразований,
  • травма основания черепа и прочие.

Кровотечения при травмах наружного уха возникают чаще при неаккуратных попытках очистить ухо или при попадании инородного тела с острыми краями.

Ухо человека устроено так, что оно не нуждается в самостоятельных вмешательствах и очищении. Туалет уха заключается лишь в промывании ушной раковины.

Неосторожное использование ватных палочек и других подручных тонких предметов для очищения уха часто приводят к травме кожи, хряща, барабанной перепонки. В этих случаях повреждения редко бывают серьезными и для оказания помощи достаточно провести антисептическую обработку травмированного участка.

Удары по уху с баротравмой и разрывом перепонки сопровождаются кратковременными неинтенсивными кровоизлияниями.

При появлении крови в ухе после удара по нему или травмы необходимо обратиться к отоларингологу в поликлинику или дежурный ЛОР стационар.

Повреждения при попадании инородного тела требуют большего внимания. Особенно этот вид кровотечений актуален у детей раннего возраста.

Ребенок может повредить ухо ( может показаться сразу, что не болит) и спровоцировать кровотечение, играя с острыми карандашами, спицами, спичками и прочими тонкими острыми предметами. Засунув его в ухо, ребенок может удариться или споткнуться, из-за чего резким движением проталкивает инородное тело в ухо.

Таким образом, повреждается не только наружный слуховой проход и перепонка уха, но и цепочка слуховых косточек. Кровотечение от такой травмы может быть как кратковременное и незначительное, так и профузное, при повреждении крупных сосудов.

В этом случае повреждения серьезные и требуют неотложной помощи отоларинголога. Как результат неоказания помощи в этом случае формируется хронический средний отит с не зарастающим дефектом перепонки и кондуктивная (звукопроводящая) тугоухость.

Читайте также:  Сироп от бронхита: какой бывает и как правильно принимать?

Кровотечение при воспалительном процессе обусловлено токсическим действием бактерий и вирусов на сосудистую стенку. Она становится крупкой, проницаемой.

В среднем ухе начинает копиться кровянистый транссудат, повышается давление в полости среднего уха и жидкость прорывает барабанную перепонку. В этом случае характерно кровотечение однократное массивное, с примесью гноя.

После истекания первой порции крови продолжается незначительное выделение сукровичного отделяемого. Мед.помощь оказывается как амбулаторно, так и в стационаре.

Самое опасное кровотечение из ушей при черепно-мозговой травме, т.к. кровоизлияние может быть не только в наружных сосудах уха, но и в полости черепа. Травма основания черепа чаще возникает при падении с высоты, ударе затылком или ударе по голове и шее, при ДТП и т.д.

Течет алая кровь из слухового прохода струйкой. Это грозный признак, требующий неотложной реанимационной помощи. Перелом основания черепа также сопровождается появлением окологлазных гематом и скудным сукровичным отделяемым из носа, либо носовыми кровотечениями.

Профузное или капельное кровотечение может возникать так же и при интенсивном росте или распаде опухолей, прорастающих сосуды среднего уха и слухового прохода. Характер такого кровотечения зависит от расположения, вида и стадии развития опухоли. Помощь оказывается в стационаре при контроле онколога.

Травма от инородного предмета

Врачи-оториноларингологи говорят об отсутствии необходимости ежедневно очищать слуховой проход. Ухо – это самоочищающийся орган. Движения ушной серы и волос внутри приводит к постоянному и постепенному выведению любого мусора из прохода. Поэтому очищают лишь самый края уха.

Но многие люди стараются очищать уши как можно глубже, используя неподходящие предметы:

  • Иглы,
  • Спицы,
  • Косметические ватные палочки,
  • Спички,
  • Письменные принадлежности.

Все эти вещи не созданы для очистки ушей. При их применении можно легко ранить как слуховой проход, так и барабанную перепонку. В момент ранения человек может ощутить острую боль и дискомфорт, появится кровь из травмированного уха. При повреждении перепонки резко снизиться слух на одно из ушей.

Использование неподходящих для чистки ушей предметов чревато потерей слуха и осложнениями. Поэтому используют только специально подходящие для этого палочки для очистки ушей.

Они достаточно толстые и созданы для очищения лишь ушной раковины и преддверия слухового прохода. Использование их безопасно для ушей и слуха.

Дети нередко во время игр помещают в ухо инородный предмет – ручки, карандаши, палочки. Это легко приводит к повреждению слухового прохода. Детям нужно объяснять опасность этих действий или держать подобные предметы в недоступном для малыша месте.

Разрыв барабанной перепонки

Резкие, громкие звуки, удары по уху могут привести к повреждению барабанной перепонки. В этом случае уши кровоточат незначительно и часто оба. Аналогичный разрыв барабанной перепонки иногда возникает при резких перепадах атмосферного давления. Такое возможно при резком погружении под воду или подъеме со дна.

Для того, чтобы избежать подобных случае следует соблюдать правила поведения под водой. Избегают внезапных подъемов и погружений. Нежелательно подвергаться воздействию громких звуков, которые могут повредить слуху. Удары по уху возможны во время детских игр, поэтому детям объясняют вред подобных действий.

Грибок или кандидоз

Это заболевание вызывается дрожжеподобными грибами, которые оседают на среднем ухе. Инфекция сопровождается выделением крови от обильного до слабого.

Карцинома

Эта злокачественная опухоль возникает в среднем ухе, поражая его эпителиальные клетки. Опухоль сильно давит на поверхность с кровеносными сосудами, почему и и возникает кровотечение.

Гломусная опухоль

Это доброкачественное образование, которое появляется только в луковице яремной вены. Опухоль давит на слуховой проход, повреждая его. Может появляться шум в ушах и сильное кровотечение.

Новообразования

У некоторых причиной выделения крови из ушей становятся различного характера опухоли:

  1. Новообразование в барабанной полости разного размера без проблем обнаруживается специалистом во время осмотра слухового органа. Она может незаметно располагаться внутри полости либо же выходить за пределы внешней части уха. У больного будут наблюдаться ушная боль, головокружение, снижение слуха.
  2. Наличие полипов. Полипы возникают вследствие осложнения гнойного отита хронического характера. Они крепятся к слизистой, при этом отмечается патологическое разрастание ткани и периодическое кровотечение. Помимо крови у больного обнаруживаются гнойные выделения. Удалением занимается лишь врач хирургическим методом.
  3. Карцинома. Опасное состояние, характеризующееся наличием злокачественного образования, разрастающегося на тканях среднего уха. Когда оно увеличивается, создаётся давление на сосуды и они повреждаются.

Механические повреждения

Наиболее распространённая причина кровяных выделений – травмы:

  1. Царапины в ушном проходе или травма барабанной перепонки по причине неправильной гигиены ушей. Кровь в ухе при чистке может возникнуть из-за использования острых предметов, не предназначенных для процедуры. Важно пользоваться исключительно специальными ватными палочками и ни в коем случае не использовать спички и другие предметы. Также нельзя глубоко проталкивать палочку внутрь, поскольку это способствует повреждению перепонки. Проблема ещё может возникнуть, когда кто-то стукнул локоть или руку в процессе. Если речь о царапинах, то они быстро пройдут самостоятельно, сначала образуется корочка, затем ранка затянется. Если произошёл прорыв перепонки, отмечается незначительное количество крови, но требуется обязательный поход к доктору.
  2. Травма черепа в большинстве случаев сопровождается кровью. Важно знать, наличие кровотечения практически всегда указывает на серьёзную патологию. Во время сильного удара травмируются височная область, барабанная полость, происходит разрыв барабанной перепонки, повреждаются сосуды или слизистая. В первую очередь необходимо обратиться в травматологию.

При заболеваниях, не связанных с ЛОР

Иногда идёт кровь из уха по причине наличия инородного тела внутри органа. Ткань постоянно подвергается повреждению, в результате появляются царапины или ранки. Обычно проблема обнаруживается у детей, во время игр разные мелкие предметы могут оказаться в ухе.

Ещё одна причина, почему течёт кровь из уха – резкий скачок давления. Этому подвержены гипертоники, хоть обычно в таком случае наблюдаются кровянистые выделения из носа. В любом случае высокое давление требует помощи медиков.

Резкая смена давления грозит любителям дайвинга, неправильное погружение оказывает сильное давление на барабанную перепонку, что может привести к её разрыву.

Как остановить кровь из уха

Любое кровотечение требует незамедлительных действий. Если пошла кровь из слухового прохода вследствие небольшого повреждения внешней части уха, обычно достаточно вытереть её и смазать ватным диском с перекисью. Со временем образуется корочка и кожа заживёт.

Куда важнее знать, что делать, если из уха идёт кровь после серьёзной травмы. В первую очередь важно вызвать неотложку и далее действовать в зависимости от ситуации. Следует оценить степень тяжести повреждений и провести ряд манипуляций:

  1. Уложить больного, чтобы успокоить его снизить артериальное давление, тогда кровотечение немного стихнет.
  2. Рану нужно очистить и обработать, при необходимости извлечь посторонние предметы. Очищение ушей проводится крайне осторожно, чтоб не навредить ещё больше, мягкой ваткой вытрите подтёки.
  3. Если рана слишком серьёзная или инородное тело может спровоцировать повышение кровотечения, лучше дождаться медиков.
  4. Помимо промывания и обработки, рекомендуется приложить лёд или другой холодный предмет, чтобы сузить сосуды и приостановить кровь.
  5. После манипуляций смочите ватку в перекиси и заложите её, это также поможет остановить кровь в ухе.
  6. Чтобы не допустить попадания инфекции, используйте антисептические средства.

Первая помощь в домашних условиях

Дома нельзя принимать радикальные меры, особенно если речь идёт о кровотечении вследствие травмы, тогда лучше обратиться к медработникам.

Чтобы остановить кровотечение из уха нужно промыть руки, а после вставить чистый ватный тампон внутрь слухового органа, при этом допускается его смачивание в антисептике или перекиси водорода.

Не стоит пытаться самому выяснить причины и заглядывать в ухо с помощью различных приспособлений, так можно ещё больше навредить себе, осмотром должен заниматься доктор.

Если выделения обильные, то перед тем как остановить кровь самостоятельно, вызывайте скорую помощь, затем, до их приезда, постарайтесь прижать ваткой ухо.

Диагностика

Диагностирование проводит врач-оториноларинголог в своем кабинете. Он осматривает внешнее состояние уха, оценивает степень опасности выделений, прощупывает снаружи ткани.

Не всегда причиной крови становится лор-заболевание. Поэтому если после проведенного исследования, изучения результатов диагностики и анализов лор-врач не находит причину, он перенаправляет больного к хирургу.

Чаще всего результаты диагностики указывают конкретную причину выделений. Тогда назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, физиотерапевтические процедуры. С их помощь восстанавливают нормальное состояние человека и предотвращают повторные случаи кровотечения.

Почему нельзя тянуть с визитом к врачу

Если окажется, что кровь из уха провоцирует вовсе не царапина, а нечто более значительное, нужно быть начеку. Ухо находится в непосредственной близости от мозга, почему и присутствует опасность переноса инфекции.

Следует очень внимательно наблюдать за всеми изменениями в организме. Если помимо кровотечения присутствуют любые другие симптомы: тошнота, зуд, ухудшение слуха, головные боли, повышение температуры, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

В том случае, если ничего опасного выявлено не будет, ранку вам просто обработают. А вот настоящие заболевания ушей порой требуют длительного и серьезного лечения. Например, тяжелый отит чаще всего преодолевают в условиях стационара, ведь помимо прочего он сопровождается жаром.

Доброкачественные и особенно злокачественные опухоли уха требуют скорейшего осмотра врачом-онкологом, который сможет принять решение о том, нужно ли срочное оперативное вмешательство. Если затягивать с решением онкологических проблем, это чревато серьезными угрозами для здоровья.

Лечение кровотечения из ушей

Терапия зависит от конкретной причины, вызвавшей состояние. Наружное повреждение требует правильной обработки с помощью антисептика и закладывания турунд с противовоспалительным средством. Различные ушные заболевания лечатся медикаментозно, хирургическая манипуляцию требуются, например, если речь идёт о сильной травме.

Медикаментозное

Применяются медикаменты в зависимости от ситуации:

  1. Если требуется обработка ушного прохода, используются антисептики: Хлоргексидин или Мирамистин, их также применяют маленьким детям, но до года.
  2. Если с уха идёт кровь из-за осложнения отита, врачи назначают капли сантибиотиком: Отинум, Отофа, Отипакс, Нормакс и другие.
  3. Воспалительный процесс лечится зачастую Нурофеном или Ибупрофеном.
  4. Наличие грибковой инфекции требует назначения Клотримазола, Кандибиотика и других препаратов.
  5. Если есть потребность в антибиотикотерапии, доктор может назначить Амоксициллин, Пенициллин, Цефтриаксон и т.д.

Оперативное вмешательство

Помощь хирурга требуется преимущественно вследствие сильной травмы, спровоцировавшей кровянистые выделения из слухового прохода. Операция также нужна при наличии новообразований разного характера. В некоторых случаях врач рекомендует пробить барабанную перепонку, чтобы выпустить гной, но процесс занимает немного времени и обычно не доставляет сильного дискомфорта пациенту, наоборот помогает улучшить его состояние.

Что нельзя делать

При появлении кровянистых выделений из слухового прохода не рекомендуется ограничиваться только внешним очищением. Нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полностью лечение. Нельзя самостоятельно вычищать кровь ватными палочками, заталкивая их глубоко в уши. Лучше вытирать кровь мягким ватным тампоном.

Если идет из уха кровь, нельзя прикладывать к нему горячий компресс или пытаться самостоятельно прекратить кровотечение холодом. Также не рекомендуется промывать пораженный орган не подходящими для этого растворами. Можно только принять обезболивающее средство. После этого нужно обязательно посетить врача.

Народные средства

Для остановки кровотечения народными средствами используют раствор борной кислоты, состоящий из 1 стакана теплой воды и 1 ч. л. действующего вещества. В нем смачивают ватный тампон и закрывают им пострадавшее ухо. Больного укладывают в постель, приложив дополнительно холод к поврежденному участку.

Чтобы уменьшить силу кровотечения, используют отвар или настой травы тысячелистника. Для этого заливают 200 мл вскипевшей воды 1 ч. л. измельченного сырья и настаивают в закрытой посуде до остывания. После процеживания пьют препарат по 1 ст. л. перед едой. Можно смочить в этом растворе тампон и закладывать его в ухо.

Отвар из тысячелистника готовят в такой же пропорции воды и лекарственного сырья, но не настаивают, а кипятят на небольшом огне четверть часа. После процеживания из готового средства делают примочки для остановки выделений.

Важно! Трава тысячелистника может вызвать отравление. Поэтому нельзя превышать рекомендуемую дозировку.

Профилактика кровотечения из ушей

Чтобы избежать кровотечения, важно придерживаться некоторых правил:

  • своевременно обращаться к доктору и ответственно подходить к лечению заболеваний ЛОР-органов;
  • избегать травматизации;
  • беречь уши от попадания воды или инородных предметов;
  • правильно очищать ушную раковину;
  • во время полёта или погружения в воду соблюдать максимальную осторожность;
  • заботиться об укреплении иммунитета.

Восстановление и профилактика

После выявления причины кровотечения из уха и ее устранения пациенты быстро восстанавливаются. В большинстве случаев данное нарушение является побочным эффектом заболеваний.

Профилактика кровотечений направлена на предупреждение патологических состояний или уменьшение частоты их возникновения. С этой целью специалисты рекомендуют:

  1. Регулярно проводить гигиену ушных раковин. Важно делать это правильно.
  2. Предметы ухода (ватные палочки и диски) следует использовать однократно. По-возможности, избегать чистки инородными телами. Достаточно промывать уши во время купания.
  3. При подъеме с большой глубины следует постепенно привыкать к меняющемуся атмосферному давлению. Нельзя резко подниматься.
  4. Хронические заболевания требуют обязательного лечения. При продолжительном течении необходимо проводить профилактические терапевтические курсы во избежание появления осложнений.
  5. Возникновение любых симптомов заболеваний ЛОР-органов требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Это поможет диагностировать патологические изменения на начальных этапах развития.

Во избежание травм на производстве важно соблюдать технику безопасности.

Кровотечение из уха — неприятный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Он может быть вызван как некорректной гигиеной ушной раковины, так и более серьезными проблемами.

Рекомендуем видео:

К числу последних относятся такие патологии как фурункулез, полипы, карцинома и кандидоз. Для назначения рационального лечения в первую очередь необходимо определить причину возникновения кровотечения.

Видео: Как правильно чистить уши

Источники

  • https://KardioBit.ru/krov/prichiny-iz-za-kotoryh-mozhet-idti-krov-iz-ushej
  • https://globalmedclub.ru/simptomy/vydeleniya/krov-pri-chistke.html
  • https://LorSovet.ru/uho/bolezni-uha/prichiny-poyavleniya-krovi-iz-uha-2.html
  • https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/pochemu-krov-iz-uha.html
  • https://vdohvidoh.com/organ-slukha/krov-iz-ushey.html
  • https://DokMakarov.ru/terapiya/pochemu-idet-krov-iz-uha.html
  • https://uhoonline.ru/bolezni-uha/drugie/krov-iz-uha-kakie-prichiny-i-chto-delat
  • https://TvojLor.com/lor/krov-iz-uha-prichiny.html

Почему идет кровь из ушей: причины, что делать, заболевания

Во время чистки ушей или после травмы может появиться кровь из уха. Какая главная причина этого состояния, как оказать первую помощь и в чем заключается лечение – читайте в статье.

Строение уха

Строение уха

Строение ушной раковины

Раковины ушей, которые мы видим внешне – лишь малая часть органа. Она лишь направляет звуки внутрь, на слуховые рецепторы.

Все ухо целиком состоит из:

  • Наружного – раковина,
  • Среднего – барабанная полость и перепонка,
  • Внутреннего – лабиринт.

Кровь может пойти при заболевании среднего или наружного отделов ушей. Источником кровотечения становится поврежденный сосуд.

Разрыв сосуда может произойти по многим причинам:

  • Воспаление наружного уха,
  • Воспаление среднего уха,
  • Черепно-мозговая травма,
  • Травмирование инородным предметом,
  • Разрыв барабанной перепонки,
  • Опухоли и полипы.

Воспаление наружного уха

Слуховой проход и раковина, составляемые наружный отдел уха, могут воспаляться. Чаще всего такой отит представлен фурункулом – воспалением кожи слухового прохода. Фурункул вызывается патогенными стрептококком или стафилококком.

Помимо небольшого количества крови человек жалуется на:

  • Боль в ухе при жевании, при нажатии на раковину,
  • Покраснение и припухлость области воспаления.

Почему идет кровь при фурункуле? Капельки крови выделяются в момент вскрытия воспаленного образования. Кровь темная и смешана с гноем. Такой наружный отит обычно заканчивается благополучно, заживая без нарушения слуха.

Воспаление среднего уха

Инфекция барабанной полости и перепонки называется средним отитом. Почти все случаи отита – это следствие инфицирования носа и ротоглотки. Причиной тому является прямая связь барабанной полости с носоглоткой по слуховой трубе.

Стрептококковая или стафилококковая инфекции попадают в барабанную полость и вызывают отит. В полости образуется большое количество воспалительной жидкости – экссудата. Под давлением жидкости на перепонку последняя может лопнуть. Возникает перфорация перепонки. Из уха в этот момент выделяется кровь, смешанная с гноем.

Понять, что кровотечение из уха произошло именно по причине среднего отита, помогут дополнительные симптомы:

  • Боль в ухе – стреляющая, резкая,
  • Снижение слуха,
  • Ощущение «шуршания» и других неприятных звуков в ухе,
  • Повышение температуры тела, слабость.

Черепно-мозговая травма

Крайне редко при сильном ударе головы может появиться кровь из уха. Обычно это тонкая струйка, вытекающая из одного или обоих ушей. Это грозный симптом, означающий перелом костей черепа. Чаще всего речь идет о переломе основания черепа.

Это тяжелая травма, которая несет прямую угрозу жизни человека.

Вместе с кровью из ушей появляются следующие симптомы:

  • Потеря сознания,
  • Постоянная рвота,
  • Судороги,
  • Потеря зрения, слуха.

Травма от инородного предмета

Врачи-оториноларингологи говорят об отсутствии необходимости ежедневно очищать слуховой проход. Ухо – это самоочищающийся орган. Движения ушной серы и волос внутри приводит к постоянному и постепенному выведению любого мусора из прохода. Поэтому очищают лишь самый края уха.

Но многие люди стараются очищать уши как можно глубже, используя неподходящие предметы:

  • Иглы,
  • Спицы,
  • Косметические ватные палочки,
  • Спички,
  • Письменные принадлежности.

Все эти вещи не созданы для очистки ушей. При их применении можно легко ранить как слуховой проход, так и барабанную перепонку. В момент ранения человек может ощутить острую боль и дискомфорт, появится кровь из травмированного уха. При повреждении перепонки резко снизиться слух на одно из ушей.

Использование неподходящих для чистки ушей предметов чревато потерей слуха и осложнениями. Поэтому используют только специально подходящие для этого палочки для очистки ушей.

Они достаточно толстые и созданы для очищения лишь ушной раковины и преддверия слухового прохода. Использование их безопасно для ушей и слуха.

Дети нередко во время игр помещают в ухо инородный предмет – ручки, карандаши, палочки. Это легко приводит к повреждению слухового прохода. Детям нужно объяснять опасность этих действий или держать подобные предметы в недоступном для малыша месте.

Разрыв барабанной перепонки

Резкие, громкие звуки, удары по уху могут привести к повреждению барабанной перепонки. В этом случае уши кровоточат незначительно и часто оба. Аналогичный разрыв барабанной перепонки иногда возникает при резких перепадах атмосферного давления. Такое возможно при резком погружении под воду или подъеме со дна.

Для того, чтобы избежать подобных случае следует соблюдать правила поведения под водой. Избегают внезапных подъемов и погружений. Нежелательно подвергаться воздействию громких звуков, которые могут повредить слуху. Удары по уху возможны во время детских игр, поэтому детям объясняют вред подобных действий.

Опухоли и полипы

Ряд злокачественных и доброкачественных опухолей может образовываться в области слухового прохода. Небольшой полип проявляется зудом и дискомфортом. Он может быть легко поврежден во время чистки ушей, что вызовет небольшое кровотечение из одного уха.

Опухоли, прорастая в стенку слухового прохода, разрушают сосуды. Кровотечение из такой опухоли может быть достаточно сильным. Он может возникнуть как спонтанно, так и при чистке уха.

Первая помощь

Появление крови из уха всегда должно насторожить. Даже если это всего несколько капель и кровотечение не сопровождается дискомфортом, первое, что следует делать – посетить ЛОР-врача. Кровоточит ухо может по ряду причин, но конкретный диагноз вправе поставить только доктор после осмотра.

В качестве первой помощи если кровь появилась в ухе при чистке ватной палочкой следует обработать края уха от остатков крови и обратиться к врачу. Нельзя промывать уши или закапывать какие-либо растворы. Если случилась перфорация барабанной перепонки, промывание может привести к повреждению среднего уха и потере слуха.

Если пошла кровь после удара по области уха, также велик риск повреждения перепонки. Поэтому аналогично предыдущей ситуации – никаких промываний до визита к врачу. Можно приложить к области ушиба лед, которые оборачивают толстой тканью.

Черепно-мозговая травма, к которой относится удар по затылку или височной области, может вызывать кровотечение из ушей. Как можно скорее в этой ситуации человек должен попасть к врачам. Лучше, если это будет вызов бригады скорой помощи, так как нежелательно двигать пострадавшего с такой тяжелой черепно-мозговой травмой.

Появление крови из фурункула слухового прохода, который виден снаружи, не должно пугать. Это связано с глубоким расположением воспаления, которое затронуло сосуды.

Такой фурункул следует обработать с помощью ватной турунды антисептиками:

  • Хлоргексидин,
  • Перекись водорода,
  • Борная кислота.

Видео: Как правильно чистить уши

Лечение

После того, как врач-оториноларинголог осмотрит пострадавшего человека и поставит диагноз, начнется курс лечения. В зависимости от причины кровотечения из ушей может понадобиться даже оперативное вмешательство.

При развитии острого среднего отита назначаются антибактериальные препараты внутрь и в виде капель. Чаще всего назначают Амоксициллин, Ципролет.

При высокой температуре применяют жаропонижающие, такие как ибупрофен и парацетамол. Контроль за лечением обязательно осуществляет ЛОР-врач. Он наблюдает за изменениями внутри уха и следит за заживлением барабанной перепонки.

Хронический средний отит также нуждается в антибиотиках. Но некоторые его формы требуют операции, так как могут поражать даже костную ткань вокруг уха. При хроническом отите сохраняется перфорация барабанной перепонки, поэтому врачи рекомендуют закрывать ухо во время купания. Это предотвратит попадание воды в среднее ухо и обострение процесса.

Черепно-мозговые травмы, связанные с переломом основания черепа нуждаются в помощи нейрохирурга. Нередко требуется операция, устранение внутренней гематомы. Дальнейшее лечение оказывают в палате интенсивной терапии.

Загрузка…

причины и лечение опасного симптома

Кровотечение из уха сигнализирует о наличии у человека серьезной проблемы, которая должна решаться оперативно и без отлагательств. Дело в том, что появление кровянистых выделений указывает на выход ситуации из под контроля, а значит имеющееся у человека воспаление, разрыв, опухоль приобрела те формы, которые больше не могут оставаться без внимания и надлежащего лечения. В противном случае, это может угрожать жизни человека.

Почему течет кровь из уха

Несмотря на то что кровь из уха — симптом достаточно редкий, он всё-же встречается. Главная особенность такого рода выделений — их опасность.

Ведь вероятней всего, проблема сидит теперь настолько глубоко, что затронула многие важные составляющие слуховой системы, будь это среднее или внутреннее ухо. Серьезность симптома также заключается в возможном нарушении слуха или полной его потери.

Кровянистые выделения представляют собой не что иное, как потерю крови из кровеносной системы. Появляться эти выделения могут, как из сосудов внутри уха, так и из его поврежденных участков тканей.

Далеко не всегда кровь указывает на травму. Таким образом, упование на то, что внутри раковины образовалась царапина или небольшой фурункул, не должны останавливать от похода к специалисту.

Во всех случаях кровь из уха вызывает уйму опасений, так как почти всегда такой признак указывает на всю серьезность ситуации. В отличие от крови из носа, этот симптом не проходит сам и в ста процентах провоцирует ухудшение состояние и появление осложнений.

Виды кровотечений из уха

Причины

Образование крови в ушном проходе и её систематическое вытекание может происходить по нескольким причинам. Чаще всего эти причины связаны с травматизацией ушного канала, но обычно такие проявления легко устранимы и замечаются человеком почти сразу, едва они образовались.

Существуют и другие причины, способные вызвать появление крови, которое так пугает неосведомленного пострадавшего, обнаружившего сгустки жидкости возле ушной раковины.

Механические

На первом месте причин, которые вызывают кровь, стоят механические повреждения. Чаще всего именно они становятся виновниками появления этого симптома. Происходит это обычно при следующих обстоятельствах:

  • Удар по голове, авария, травма головы — появляется небольшое количество крови из уха, которое достаточно быстро проходит. Возможна незначительная головная боль, головокружение, тошнота.
  • Неправильная чистка ушными палочками — распространенное явление, в связи с которым происходит травматизация барабанной перепонки. В связи с этим и появляется кровь или сукровица с примесью кровянистых выделений.
  • Травма барабанной перепонки — может произойти из-за резкого скачка давления внутри. Чаще всего это происходит при поездках в поезде, на самолете, а также во время музыкальных концертов, при артиллерийских обстрелах. В данном случае потребуется своевременная помощь врача, так как вероятна потеря слуха.
  • Травма черепа — при переломах костей черепа или травмы в височной области всегда выделяется существенное количество крови.

Инфекционные

Не исключены выделения крови из уха и при инфекционных, а также воспалительных процессах. Все дело в том, что при запущенном состоянии, имеющийся в организме вирус или инфекция, достаточно быстро прогрессирует и распространяется. Поэтому, не удивительно, что имея ушную боль, температуру и недомогание, вы вскоре обнаружите гнойные выделения с кровью.

Часто кровь появляется при отите среднего и внутреннего уха, который имеет грибковое и вирусное происхождение. Однако, появление кровянистых выделений является тревожным сигналом, указывающим на крайнюю запущенность недуга.

Также кровь внутри слухового прохода может образоваться из-за полипов. Чаще всего заболевший человек и не подозревает о наличии этой проблемы у себя, поэтому происходит моментальное распространение площади заражения.

Онкология

Различные новообразования также могут давать о себе знать путем появления крови из ушного прохода. Это необязательно указывает на злокачественность опухоли, но симптом говорит о том, что она растет и делает это более чем стремительно.

Дополнительно человек может серьезно страдать от головных болей, в глазах рябит, пропадает резкость, появляется слабость и головокружение.

При заболеваниях не связанных с ЛОР

Достаточно редко, но иногда случается, что кровь появляется вследствие попадания постороннего предмета в полость уха. За счет травмы тканей происходит кровообразование, которое не проходит, если предмет не удалить и не оказать необходимую помощь пострадавшему.

Также кровь может появиться из-за образования фурункула на наружной части ушной раковины. При его вскрытии или неосторожном лопаньи появляется кровь, также при этом ощущается боль и жжение.

Не исключен и кандидоз уха, при котором кровотечения из уха не редкость. Провоцируют эту патологию особенные грибки Кандиды. Они приводят к воспалению стенки кровеносных сосудов, истончая их и вызывая, таким образом выделение крови.

Гипертоники и люди, у которых скачки давление это привычное дело, могут с уверенностью сказать, что хотя бы раз наблюдали у себя выделение небольшого количества крови из ушного прохода. Происходит это при резком и неожиданном скачке артериального давления.

Первая помощь в домашних условиях

В домашних условиях нельзя принимать ничего радикального. То есть никаких самолично принимаемых препаратов и средств.

Также не нужно пытаться выяснить, что же вызвало кровь, путем тщательного осмотра полости ушной раковины и использования для этого сподручных предметов.

Кровь необходимо вытереть. Желательно сделать это стерильным бинтом при помощи перекиси водорода или теплой воды. Если кровь продолжает идти и не останавливается, вставьте внутрь уха стерильный тампон, смачивать его чем либо при этом необязательно.

После этих нехитрых процедур следует отправиться к врачу или же вызвать скорую помощь, если из дополнительных симптомов имеется головная боль или тошнота.

Диагностика

Диагностирование происходит непосредственно в кабинете вашего лечащего лора. Он осматривает наружные покровы уха, оценивает степень выделений и проводит пальпацию околоушного участка.

Далеко не всегда проблема может иметь лор-происхождение. Поэтому, если после проведения ряда исследований, сбора анамнеза и сдачи анализов, доктор не находит причину, подключается хирург.

Однако, в большинстве случае, исследований, проводимых врачом, достаточно. Вместе с хирургом они могут назначить объективное лечение и физиотерапию, которая позволит остановить кровотечение и привести состояние пациента в норму.

Лечение

Тип лечения назначается докторами в зависимости от разновидности имеющейся проблемы. Так, при наличии воспалительного процесса и инфекции, пациенту почти всегда назначается курс антибиотикотерапии, ряд физиопроцедур и вспомогательные препараты, поспособствующие скорейшему заживлению поврежденных тканей.

Если проблема вызвана травмой, то лечение назначает хирург. Больному рекомендуется полнейший покой, также прописываются капельницы, восстанавливающие препараты и перевязки на случай, если выделения на некоторое время не прекратятся.

Медикаментозно

При помощи препаратов лечатся такие патологии:

  • кандидоз уха — для лечения используются антимикотические средства. Чаще всего назначаются мазь и капли «Кандибиотик» и «Клотримазол». При более серьезных случаях необходим прием антибиотиков.
  • отит гнойный и острый — используются антибиотики, антимикотические мази, а также капли. Для улучшения состояния используются народные средства для промывания ушного прохода.
  • фурункулез слухового прохода — потребуется обработка гнойников специальными средствами, антибиотики при наличии серьезного воспалительного процесса, после прорыва обработка места после гнойника раствором борной кислоты.

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь необходима при серьезных повреждениях черепа, когда нагноение происходит в непосредственной близости от головного мозга. Также операция нужна при выявлении новообразований.

Нередко прибегание к оперативному вмешательству при гнойном отите, когда избавить пациента от невыносимых мучений возможно только посредством ручной чистки и устранения очага.

Что можно, а что нельзя

Первое, что нужно помнить человеку, у которого появилась кровь из уха, это то что нельзя игнорировать проблему, устранив лишь её первоначальное проявление. Не стоит пытаться вычистить кровь, используя ушные палочки, лучше пользоваться мягкими стерильными тампонами.

Если ухо болит и из него идет кровь, то совершенно нельзя пытаться греть или охлаждать его, а также промывать самодельными растворами или препаратами, которые не подходят для этой цели. Допустимо выпить обезболивающий препарат и отправиться на прием к доктору.

О причинах кровотечения из уха в нашем видео:

Восстановление и профилактика

При верно назначенном профессиональном лечении выздоровление наступает относительно быстро. Однако, чтобы проблема не вернулась снова, лучше соблюдать некоторые советы:

  • своевременно обращаться к врачу;
  • быть осторожным при полетах в самолете и поездках в поезде;
  • остерегаться травм черепа;
  • следить за состоянием своего здоровья;
  • укреплять иммунитет.

Осторожность и уважительное отношение к своему телу позволит вам сохранить свое здоровье на долгие годы, а также оградить вас от всевозможных неприятностей, связанных с различными заболеваниями.

Кровь из уха: причины возникновения у взрослых и детей

Появление крови из ушей должно настораживать пациентов. Этот симптом может указывать на незначительное нарушение целостности кожи слухового канала или быть признаком повреждения костей черепа. В каждом случае необходим свой подход к помощи и лечению. Особенно опасным является возникновение крови из ушей у детей. Только тщательный осмотр и обследования помогут выяснить причину и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Причины выделения крови из ушей

Появление крови из уха связано с многими причинами, среди которых выделяют такие группы повреждений: механические травмы, воспалительные процессы и онкологические заболевания.

К травмам, приводящим к кровотечению, относят:

  1. Царапины и ранение кожи слухового прохода при чистке.
  2. Травматическое повреждение барабанной перепонки.
  3. Переломы и травмы костей черепа.
  4. Повреждение слухового прохода и структур наружного слухового порога инородными телами (наиболее часто встречается у детей).
  5. Удар в ухо.

К воспалительным заболеваниям, приводящим к кровотечению, относят:

  1. Отит.
  2. Менингит — воспалительный процесс мягких оболочек головного мозга.
  3. Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка.
  4. Мирингит — воспалительное поражение барабанной перепонки.
  5. Фурункул ушного прохода.
  6. Кандидоз уха.

К новообразованиям, способным вызвать выделение крови из наружного слухового прохода, относят:

  1. Полипы.
  2. Опухоль барабанной перепонки.
  3. Карциному уха.

Отдельными причинами являются кровотечения, спровоцированные повышенным артериальным давлением у пациентов с гипертонией. Лица, погружающиеся на большую глубину (дайверы), из-за перепада давления могут страдать от выделения крови из ушных ходов.

Особенности кровотечения в результате механической травмы

У взрослых наиболее частой причиной ушного кровотечения являются травмы. Обычно происходит это в результате чистки ушей, получения ударов во время драки. При очищении прохода ватной палочкой могут возникать поражения кожи слухового канала и травмирование барабанной перепонки. В первом случае такие кровотечения не являются опасными, их легко остановить путем введения тампона в ушную раковину.

Прорыв барабанной перепонки ватной палочкой

Более серьезны повреждения и разрыв барабанной перепонки. При резком толчке ватной палочкой внутрь слухового канала может произойти прорыв мембраны, из-за чего начинается кровотечение. Оно обычно незначительное и прекращается самопроизвольно, но опасность заключается не в потере крови, а в нарушении слуха. Пациент перестает слышать поврежденным ухом, только вмешательство ЛОР-врача сможет помочь в этой ситуации.

Чтобы выяснить, что кровь выделяется именно в результате повреждения наружного слухового прохода, нужно промыть ухо с мылом и осмотреть место ранения. Можно выявить царапины, раны и ссадины. Это позволит исключить более тяжелые патологии и определиться с дальнейшей тактикой.

Поражение барабанной перепонки очень часто происходит у детей из-за того, что они вводят в ухо посторонние предметы. При таком повреждении ребенок жалуется на сильную боль, плачет, становится беспокойным, кровь может не выделяться наружу, а скапливаться в ушном проходе или во внутреннем ухе. Родители должны обратить внимание на поведение больного.

Если осмотреть ушную раковину, можно заметить инородное тело. Извлекать его самостоятельно разрешается только тогда, когда оно расположено поверхностно и есть уверенность, что при его изъятии не произойдет дополнительное травмирование. В противном случае нужно обращаться за неотложной помощью к врачу.

При сильном ударе, падении возможно повреждение мягких тканей и костей черепа. Наиболее опасными являются переломы свода черепа. Кровь из ушей указывает на травму задней или средней черепной ямки. Такие повреждения чаще всего происходят при падении на затылок или при ударе сзади по голове. При таких травмах кровь истекает сплошным потоком, остановить ее обычным тампоном не удастся. Эти травмы требуют специализированной помощи в стационаре. При повреждениях черепа больные ощущают дополнительные симптомы:

  1. Сильная головная боль.
  2. Шум в ушах.
  3. Головокружение.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Судороги.
  6. Нарушение сознания.

Воспалительные процессы

Наиболее частой причиной кровотечения из ушей является отит. Особенно распространена эта патология у детей. Связано это с тем, что из-за анатомических особенностей строения любое воспаление из носа и ротоглотки у ребенка переходит в среднее ухо. Заболевание вызывается бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.

Прорыв барабанной перепонки при отите может провоцировать кровотечение

Причиной кровотечения является воспалительное разрушение сосудов, что приводит к истечению крови из уха. При прогрессировании отита возможны разрыв барабанной перепонки и потеря слуха.

Характерными симптомами воспаления являются:

  1. Боль в слуховом канале.
  2. Периодическое выделение крови из ушного прохода, особенно в ночное время.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Болевой приступ, который распространяется на голову, в горло.
  5. Выделение гноя.
  6. Увеличение подчелюстных и заушных лимфатических узлов.

Еще одной причиной кровотечения из уха является развитие фурункула ушного прохода. Его образование связано с недостаточной гигиеной ушей и снижением иммунной защиты организма. Отмечаются отечность, сильная боль, покраснение, выделение гноя. Применяется местное и оперативное лечение. Фурункул вскрывают и дренируют рану для оттока гноя.

При менингите появление кровотечение связано с избыточным давлением ликвора в желудочках мозга. При этом наблюдается характерная симптоматика:

  • менингиальные симптомы — боль при сгибании головы в шее, при пассивном сгибании конечности в коленном и тазобедренном суставе больной не может ее самостоятельно разогнуть;
  • головокружения, головная боль;
  • тошнота и рвота.

Опухолевые патологии

Наиболее часто вызывает кровотечение полипоз слухового канала. Он относится к доброкачественным образованиям и провоцирует этот симптом. Это связано с травмированием опухоли при чистке, а также может возникать при вовлечении ее в воспаление и развитии на поверхности язв.

При карциноме ушей кровянистые выделения более обильны, наблюдается истечение гноя с очень неприятным запахом.

Поражение барабанной перепонки опухолью сопровождается кровотечением, с ростом образования она разрушается, возникает глухота.

Первая помощь при кровотечении из ушей

Кровотечения, связанные с незначительным повреждением наружного слухового прохода, не нуждаются в специализированных мероприятиях, достаточно приложить ватный тампон, смоченный антисептиком, на несколько минут.

Другая ситуация складывается при массивных травмах, когда кровь течет сплошным потоком. Таким пациентам помощь должна оказываться специалистами, но до приезда медиков нужно провести ряд мероприятий, которые могут спасти жизнь человека. Алгоритм действий при кровотечении из уха следующий:

  1. Пациента нужно усадить на ровную поверхность.
  2. Наклонить голову в поврежденную сторону, чтобы кровь могла спокойно вытекать из ушного прохода.
  3. На ухо наложить салфетку или марлевую повязку, но наружный слуховой проход полностью не закрывать.
  4. На ощупь определить пульсирующий сосуд в височной области и зажать его пальцами.
  5. Приложить к уху холод, который вызывает спазм сосудов и уменьшает кровотечение.
  6. По мере надобности промыть перекисью ушной проход.
  7. Доставить пациента в медицинское учреждение.

Правильно оказанная помощь позволяет уменьшить развитие осложнений и предотвращает возникновение постгеморрагического шока.

Загрузка…

Кровь в ухе при чистке ватной палочкой у ребенка или взрослого

Почему течет кровь из уха

Кровотечение из уха провоцируется следующими факторами:

  1. механическим повреждением;
  2. инфекционной патологией;
  3. опухолью;
  4. скачками давления.

Механические повреждения происходят по разным причинам:

  • Очищение ватными палочками может привести к царапинам. Это достаточно частая причина образования небольшого скопления крови в ушном отверстии или раковине. Такую рану лечат самостоятельно с помощью ватного диска, смоченного в спиртовом растворе.
  • Разрыв барабанной перепонки, связанный с чисткой ушей непредназначенными для этого предметами: спичками, булавками.
  • Попадание инородного предмета. В этом случае возможно повреждение барабанной мембраны с последующим кровотечением. Кроме того, дополнительно появляется головокружение, боль, снижение слуха.
  • Травма черепа нередко сопровождается потерей крови, что представляет опасность для жизни. При ударе и переломе костей травмируются височная область, кровеносные сосуды, прорывается барабанная мембрана. Это вызывает вытекание крови из ушного прохода.

Травма черепа может стать связью с кровотечением из уха.

Причиной появления кровотечения могут быть инфекционно – воспалительные процессы:

  • Кандидоз, вызванный дрожжевыми грибами Они поражают слизистую и кожные покровы уха, что приводит к потере упругости и поломке сосудов. Появляется зуд в ушах, сильные серные выделения, набухание кожи. В запущенном случае возникает кровотечение и глухота. Болезнь возникает в результате длительного лечения антибиотиками.
  • Воспаление волосяной луковички провоцирует появления фурункулов. При ослаблении иммунитета, повреждения слухового отверстия и попадания в него золотистого стафилококка развивается гнойник. Появляются дополнительно другие симптомы заболевания: пульсирующая боль в ушном отверстии, повышение температуры. Облегчение наступает после прорыва фурункула, в результате чего из уха течет кровь.
  • Наиболее частой причиной выделений является отит. Воспаление среднего уха вызывается инфекцией, грибами или вирусами. Бактерии проникают в проход через евстахиеву трубу, кровь или из-за порыва барабанной плевы. Болезнь сопровождается температурой, болью и заложенностью в ухе. При гнойном или гриппозном воспалении происходит сильнейшая интоксикация организма. Если идет кровь из уха у ребенка, обязательно следует обратиться к врачу. В противном случае это может спровоцировать потерю сознания, слуха, а также развитие менингита.

Важно! Кровянистые выделения из уха при отите с гнойными выделениями – серьезный симптом заболевания, который говорит о разрушении глубоких тканей. Изменения давления также являются причиной появления кровотечения.

При резком скачке наблюдается головокружение, появление белых точек перед глазами, боль в затылочной части. Прилив жидкости к голове проявляется в виде ушного или носового кровотечения. Более всего склонны к появлению таких выделений дайверы.

  • Изменения давления также являются причиной появления кровотечения. При резком скачке наблюдается головокружение, появление белых точек перед глазами, боль в затылочной части. Прилив жидкости к голове проявляется в виде ушного или носового кровотечения. Более всего склонны к появлению таких выделений дайверы.

Причиной крови из уха бывают онкозаболевания. Разрастаясь, опухоль провоцирует кровотечение.

  • Новообразование в слуховом отверстии. Его можно увидеть невооруженным взглядом. При разрастании опухоль выходит за края наружного уха. Больные жалуются на боль, тугоухость.
  • Параганглиома, доброкачественное новообразование, которое образуется во внутренней яремной вене. Во время роста она сдавливает барабанную мембрану, что проявляется в снижении слуха, болевых ощущениях, головокружении, кровотечении.
  • Полипы появляются как осложнение после гнойного отита. При увеличении слизистой, нарост выступает, появляются выделения в виде гноя и крови с неприятным запахом.

Лечебные мероприятия

При лечении наружных повреждений ушной раковины обходятся промыванием дезинфицирующими средствами, закладыванием в ушной проход турунд с противовоспалительными средствами, смазыванием ссадин зеленкой.

При кровоподтеке первой помощью служит холодный компресс, прижигание наружных ссадин.

Любые травмы требуют полного покоя, скорейшей доставки пациента в лежачем положении в хирургический стационар. Для прекращения кровотечения проводится комплекс кровоостанавливающей терапии с помощью препаратов, сужающих сосуды, повышающих свертываемость крови. Пострадавшего наблюдают невролог и нейрохирург. При появлении симптомов нарастания внутренней гематомы требуется срочная операция. Антибиотики используют для предотвращения воспаления.

Закапывать капли следует, слегка оттянув ухо вверх.

Острый отит лечится антибиотиками, противогрибковыми средствами. Отоларингологи выписывают специальные ушные капли наружного применения. Для снятия болевого синдрома назначаются аналгетики. В подострый период отит обязательно следует долечить физиотерапевтическими методиками. Одновременно необходимо в плановом порядке вылечить очаги хронической инфекции. Это поможет предотвратить переход воспаления в хронический процесс.

Инородные предметы в ушном проходе у малышей приходится извлекать с помощью специальных инструментов под общим наркозом. Травма уха оставляет след в виде сниженного слуха, хронического воспаления.

Опухолевые процессы лечат онкологи при консультативной помощи ЛОР-врачей.

К появлению симптома кровотечения из уха необходимо отнестись очень серьезно. Опасность заключается в близком расположении органа слуха к головному мозгу. Недолеченное воспаление может вызвать менингит, что значительно ухудшит прогноз.

Вопросы и ответы по теме Кровь из уха

Вопрос:
Здравствуйте, проблема такая: сын 12 лет, нырял в бассейне, набрал воды в ухо, ощущение воды в ухе два дня, жалоб на боль не было, температуры тоже, надавила на козелок – пожаловался, что больно. Закапала на ночь отипакс, утром увидела следы запекшейся крови. Температуры не было и нет боли тоже, горло слегка красное. Лор поставил диагноз острый отит и сказала, что перепонка перфорирована, назначила лечение отофа и антибиотики. Капли внутрь уха не проходят, все выливается. Визуально видны залежи серы и следы запекшейся крови. Как каплям попасть внутрь? Верно ли назначено лечение?

Ответ:
Здравствуйте. Да, лечение назначено верно. Дополнительно нужно делать туалет уха: 3% раствором перекиси водорода; закапываете пару капель комнатной температуры в слуховой проход, все что вытекает из ушка протираете салфеткой или ватной палочкой, не залезая глубоко. Такую процедуру делаете 2-3 раза в день, после можно использовать отофу. Я бы ещё дополнила лечение капли в нос Протаргол 2 капли 2-3 раза в день и антигистаминный препарат по одной стандартной дозе 1 раз в день

Важно беречь ухо от воды и тепловых воздействий. После 3 дней лечения повторный осмотр и обязательно общий анализ крови

Вопрос:
Здравствуйте. Пару недель назад, при обычной процедуре чистки ушей с помощью ватной палочки, неглубоко, в правом ухе, на вате осталась кровь. Предполагая возможный отрыв присохшей корочки, оставили это ухо в покое. Однако недавно, опять при чистке, снова кровь и неприятные ощущения при прикосновении палочки (все делалось очень аккуратно, вряд ли возможна была травма тканей при этой процедуре). Заглянув в ухо еще через несколько дней, там обнаружили не то корочки, не то что-то перепонковидное, довольно близко к выходу в ушную раковину. При этом слух не стал слабее. Спасибо!

Ответ:
Здравствуйте. Кожа наружного слухового прохода является очень нежной и её травмирование при проведении туалета уха (удаление серы) возможно, даже при незначительных усилиях. Ввиду этого рекомендуется проводить туалет ушей снаружи. Проведение его в глубоких отделах слухового прохода может привести к его травмированию, а также к травме барабанной перепонки с последующим развитием воспаления. Поэтому, чтобы окончательно разобраться в ситуации, избежать развития воспаления, целесообразно обратиться к лор врачу.

Вопрос:
Здравствуйте. У моей свекрови вечером сильно заболело ухо. По совету свекра она засунула в ухо ватку с борным спиртом. Через какое-то время в ухе зашипело и оттуда хлынула кровь. Посоветуйте, что делать?

Ответ:
Здравствуйте. Необходим безотлагательный осмотр ЛОРа.

Вопрос:
Здравствуйте. Что делать при повреждении уха ватной палочкой?

Ответ:
Здравствуйте. При появлении крови из ушной полости необходимо: внимательно осмотреть ухо, выявить повреждения; пострадавший участок промыть теплой водой; смазать антисептиком. Если травмированное место вскоре покрылось корочкой и исчезли болевые ощущения, значит барабанная перепонка цела и причин для беспокойства нет. При длительном дискомфорте в ушном проходе следует обратиться к врачу.

Вопрос:
Здравствуйте. Почему из уха идет кровь?

Ответ:
Здравствуйте. Кровотечение из уха может быть по нескольким причинам

Если неосторожно удалять серу из уха, да еще пользуясь острыми предметами, можно повредить кожу наружного слухового прохода и даже барабанную перепонку. Кровь может идти из уха при отите, когда происходит перфорация барабанной перепонки

При черепно-мозговых травмах тоже может быть кровотечение из уха. При некоторых заболеваниях сосуды становятся хрупкими, малейшая царапина может привести к кровотечению. Некоторое количество крови выделяется и при вскрытии гнойника в наружном слуховом проходе.

Вопрос:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это, от чего и что делать, дочка начала подкашливать и начался насморк, вызвали врача на дом, нас отправили на рентген легких, ничего не обнаружили, а сегодня ночью пошла из уха кровь, на боль не жаловалась.

Ответ:
Здравствуйте. Это похоже буллезный отит, как правило возникает при поражении вирусом. Не знаю возраст дочки, но лучше пролечиться стационарно. Могут быть проблемы с ушами.

Вопрос:
Здравствуйте, удалили серную пробку у малыша и вечером пошла кровь. Что это?

Ответ:
Здравствуйте. Здравствуйте! Скорее всего осаднили кожу наружно-слухового прохода при промывании. Заложите ватный фителек с Хлоргексидином для предотвращения попадания инфекции.

Причины появления крови при чистке ушей

Неправильная гигиена наружного уха может привести к множеству проблем от незначительных неудобств до кровяных выделений и воспаления.

Определить, почему появилась при чистке уха на палочке кровь, не всегда просто. Причин для этого немало, они могут быть местного и системного характера

При появлении выделений из уха с примесью крови важно обратить внимание на следующие моменты:

  • была ли сильная боль после гигиенических мероприятий, каков ее характер;
  • имела ли место недавняя травма черепа;
  • сопровождается ли описанный симптом тошнотой, головной болью, шумом в ушах;
  • не имеет ли выделенная кровь серозных или гнойных примесей;
  • наблюдается ли отложение белесого налета на внешней части слухового хода;
  • беспокоят ли при этом зуд, жжение;
  • стоит ли человек на учете по поводу системных заболеваний, таких как гемофилия, гипертония, анемия, онкология;
  • нет ли повышения температуры тела.

Механические повреждения

Самой распространенной причиной ушного кровотечения являются травмы во время чистки ушей от избытка серы. Это происходит из-за неосторожных действий в результате чрезмерно глубокого введения палочки в слуховой ход. Повреждение кожи вызывает подтекание крови, а при инфицировании возможно развитие серьезных осложнений.

К ушному кровотечению может привести травма барабанной перепонки. Повредить данную конструкцию незаметно нельзя, это всегда сопровождается резкой болью. Диагностировать и помочь в данном случае может только доктор. Если же гигиенические мероприятия проводились после недавнего удара по голове и у человека наблюдается головная боль и выделение крови из носа, то есть вероятность черепно-мозговой травмы.

Патологии

Из числа патологий общего формата можно выделить:

  • Грибковые поражения слухового канала. Виновниками процесса выступают грибки рода Кандида, которые поселяются в области наружного уха при длительном и нерегулированном лечении антибактериальными препаратами. Кровотечение в данном случае необильное, вызвано усиленным использованием ватных палочек из-за непереносимого зуда, дополненного белым творожистым налетом.
  • Мирингит. Это заболевание сопряжено с воспалением и появлением на барабанной перепонке везикул. В этом случае к крови примешиваются серозные водянистые выделения. Дифференцировать патологию может только доктор после инструментального обследования.
  • Отит. Это заболевание нередко становится причиной выделения крови после гигиенических ушных процедур. В данном случае характерными симптомами являются резкие стреляющие боли, лихорадка, заложенность.
  • Фурункул. Появляется он из-за стафилококкового воспаления волосяной луковицы в слуховом канале. Больного тогда беспокоят боль, гиперемия и отечность в области наружного уха. После извержения гнойного содержимого, оно вытекает с примесями крови, что может спровоцировать неосторожная чистка.
  • Новообразования, полипы в том числе, могут становиться причиной появления крови из наружного слухового канала после гигиенических процедур. Есть вероятность травмы опухоли и воспаления с выделением крови по причине нарушения целостности их оболочки.
  • Гипертония. Повышенное кровяное давление часто сопровождается носовыми и ушными кровотечениями.
  • Заболевания кровеносной системы, такие как гемофилия и анемия, могут сопровождаться вытеканием кровянистого отделяемого из уха. Происходит это по причине хрупкости сосудистой стенки и частых травм.
  • Врожденные и приобретенные деформации слухового хода, осложняющие проведение гигиенических мероприятий, могут быть источником кровянистых выделений из наружного уха.

Лечение

Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.

  • Царапины и ссадины ушной раковины и слухового прохода сопровождаются обычно незначительным кровотечением. Кровь останавливается самостоятельно, образуя на поверхности корочку. В этом случае ухо необходимо промыть теплой водой, а царапину смазать любым антисептиком.
  • Если причиной ушного кровотечения стало инородное тело, то не стоит вытаскивать его самостоятельно. Это может привести к проталкиванию предмета внутрь и ухудшению состояния больного. Острые предметы в ухе у ребенка могут повредить нежные внутренние структуры.
  • Для лечения бактериального отита используют антибиотики, грибкового — антимикотичесие мази и капли. В домашних условиях можно промыть ушную раковину теплым физраствором и закапать в ухо подогретое оливковое масло. Если идет кровь из уха при остром отите, это указывает на повреждение глубоколежащих тканей и развитие гнойного воспаления и даже менингита. Лечение этого состояния более серьезное, включающее противомикробные средства, болеутоляющие препараты, камфорное масло, барсучье сало.
  • Общее лечение фурункула слухового прохода — укрепление иммунитета, снятие боли и применение антибиотиков, местное — обработка гнойника в процессе созревания борной кислотой, а после его вскрытия — удаление экссудата теплым физраствором.
  • всегда сопровождаются кровотечением из уха. Обычно больные чистят уши и обнаруживают кровь на ватной палочке. Возможно повреждение перепонки во время чистки ушей подручными средствами, неосторожных детских игр, при резком погружении под воду или подъеме на поверхность. Пациенту с поврежденной перепонкой и ушным кровотечением необходим покой. В больное ухо вводят тампон, смоченный антисептиком.
  • При травмах черепа кровь обильно течет из уха. Состояние больных критическое, им требуется квалифицированная медицинская помощь. В полости черепа образуется гематома, которая со временем разрывается, и кровь вытекает наружу. Необходимо уложить больного, обеспечить беспрепятственный выход крови и вызвать скорую помощь. Самостоятельно останавливать кровотечение или обрабатывать ухо запрещено.
  • Лечение ушного кандидоза проводят антимикотическими средствами. Для этого больному назначают капли «Кандибиотик», мазь «Клотримазол», в запущенных случаях таблетки для приема внутрь «Интраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Как лечить

Узнаем, какие методы помогут справиться с устранением ушного кровотечения.

Если кровь из уха идет из-за какого-то наружного повреждения мягких тканей, то обычно проводится промывания внешних слуховых органов. После этого в ушные проходы закладываются ватные турунды с противовоспалительным средством, а ссадины смазываются зеленкой для исключения вероятности нагноения. Если кровоподтек имеет достаточную величину, то не помешает и холодный компресс для снятия отека.

В случае травмы, приведшей к появлению крови из уха, больному необходимо обеспечить покой и неподвижность, чтоб исключить вероятность повреждения внутренних органов до врачебного осмотра.

До полной остановки кровотечения врач оказывает больному соответствующую помощь, заключающуюся во введение сосудосуживающих препаратов и лекарств, улучшающих свертываемость крови. При сильной травме необходима помощь нейрохируга и невролога. А если обнаружена быстро увеличивающаяся внутренняя гематома, назначается срочная операция. Также, если кровотечение из уха вызвано травмированием, больной должен обязательно принимать антибиотики для исключения вероятности развития бактериальной инфекции и воспаления.

На видео- что делать если в ухе появилась кровь:

Если кровь из уха — результат отита, лечение будет соответствующим данному заболеванию. Больному назначаются антибиотики, противогрибковые и антигистаминные средства для снятия отечности слизистой. Чаще всего при данном заболевании основная форма медикаментозной терапии — это ушные капли, обладающие всеми вышеописанными свойствами.

Если кровотечение сопровождается ушной болью, назначаются обезболивающие местного действия. Во многих ушных каплях, к примеру, присутствует такой компонент, как лидокаин, который как раз и может быстро снять болезненные ощущения.

Отит в хронической фазе хорошо поддается лечению при помощи физиопроцедур. Одновременно необходимо устранять очаги инфекции, приведшие к развитию хронического заболевания.

Если кровотечение из уха вызвало попавшее в слуховой проход инородное тело, его необходимо извлечь, но только в медицинском кабинете. Если мелкий предмет оказался достаточно глубоко, и снаружи никакими способами его не достать, назначается операция под общим наркозом. Присутствие инородного тела в слуховом проходе не только вызывает кровотечение и влияет на слуховое восприятие, но еще и приводит к воспалительным процессами, гнойному отиту, прочим тяжелым последствиям.

В случае, если кровь из уха вызвана опухолями, лечением пациента и устранением данной проблемы занимается онколог. Возможно, тоже необходимо будет оперативное вмешательство.

Необходимо как можно внимательнее отнестись к данной проблеме. Близкое расположение слуховых органов к головному мозгу делают последний очень уязвимым в данном случае. Если не долечить гнойный отит или другой воспалительный процесс, инфекция может перекинуться и на оболочку мозга, вызвав менингит. Обращайтесь за врачебной помощью, если заметите кровь из уха: чем раньше будет оказано адекватное лечение, тем быстрее вы забудете об этой проблеме.

Лечение

Конкретные рекомендации, что нужно делать для успешного лечения, зависят от поставленного диагноза. Если идет воспаление или обнаружена инфекция, терапия включает курс приема антибиотиков, вспомогательных препаратов и физиопроцедуры, которые ускорят заживление поврежденной ткани.

При травме ушного прохода рекомендации по лечению дает хирург. Обычно рекомендуется внутривенное введение лекарственных средств, перевязки до полной остановки кровотечения. При этом больной должен соблюдать постельный режим.

Медикаментозное лечение

Приемом лекарственных средств можно устранить кровотечение, начавшееся из-за следующих заболеваний:

  1. Кандидоз лечат препаратами антимикотического действия. Обычно это мазь или капли Клотримазол либо Кандибиотик. Если болезнь находится в запущенной стадии, дополнительно назначают антибиотики.
  2. Гнойный или острый отит устраняют курсовым приемом антибиотиков. Дополнительно используют антимикотические капли и мази. В качестве вспомогательных средств рекомендуют промывать уши снаружи отварами лекарственных растений.
  3. При фурункулезе проводят наружную обработку гнойников антисептическими препаратами. Если имеется серьезное воспаление, назначают антибиотики. Когда фурункул прорывается, его обрабатывают раствором борной кислоты.

Важно! Назначение конкретных лекарственных средств и их дозировку прописывает лечащий врач. Самостоятельно принимать препараты нельзя.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство практикуется в случае серьезного повреждения костей черепа. Тогда высока вероятность нагноения. Если учесть близость головного мозга и опасность такого состояния, своевременное оперативное вмешательство становится особенно важным. Также операцию проводят для удаления новообразований. Иногда операцию проводят при гнойном отите, если очаг поражения находится глубоко в слуховом проходе. В таком случае проводится ручная чистка гнойного отделяемого и устранение очага.

Народные средства

Для остановки кровотечения народными средствами используют раствор борной кислоты, состоящий из 1 стакана теплой воды и 1 ч. л. действующего вещества. В нем смачивают ватный тампон и закрывают им пострадавшее ухо. Больного укладывают в постель, приложив дополнительно холод к поврежденному участку.

Чтобы уменьшить силу кровотечения, используют отвар или настой травы тысячелистника. Для этого заливают 200 мл вскипевшей воды 1 ч. л. измельченного сырья и настаивают в закрытой посуде до остывания. После процеживания пьют препарат по 1 ст. л. перед едой. Можно смочить в этом растворе тампон и закладывать его в ухо.

Отвар из тысячелистника готовят в такой же пропорции воды и лекарственного сырья, но не настаивают, а кипятят на небольшом огне четверть часа. После процеживания из готового средства делают примочки для остановки выделений.

Важно! Трава тысячелистника может вызвать отравление. Поэтому нельзя превышать рекомендуемую дозировку.

Что нельзя делать

При появлении кровянистых выделений из слухового прохода не рекомендуется ограничиваться только внешним очищением. Нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полностью лечение. Нельзя самостоятельно вычищать кровь ватными палочками, заталкивая их глубоко в уши. Лучше вытирать кровь мягким ватным тампоном.

Если идет из уха кровь, нельзя прикладывать к нему горячий компресс или пытаться самостоятельно прекратить кровотечение холодом. Также не рекомендуется промывать пораженный орган не подходящими для этого растворами. Можно только принять обезболивающее средство. После этого нужно обязательно посетить врача.

Причины кровотечения из уха

Состояние, когда из уха периодически идет кровь, возникает по нескольким причинам. Часто оно связано с травмой. Обычно такой случай замечается сразу, едва образовалась травма ушного канала. Кровотечение, связанное с небольшим повреждением, легко устранить. Но есть и другие причины того, что в ухе появляется кровь.

Механическое повреждение

Среди причин, вызывающих появление кровяных выделений в ушной раковине механические травмы и повреждения стоят на первом месте. Обычно такой ситуации предшествуют следующие обстоятельства:

  1. После удара либо травмы головы появляются небольшие кровянистые выделения. Обычно они вскоре прекращаются. Тогда человек испытывает головную боль, у него бывает головокружение, иногда случаются приступы тошноты.
  2. Нередко кровь в ухе появляется при чистке ватными палочками. Неосторожные действия приводят к прорыву барабанной перепонки. Это вызывает небольшое количество крови или сукровицы.
  3. Барабанная перепонка иногда травмируется в результате сильного увеличения внутреннего давления. Обычно такое случается при погружении на глубину или во время полета в самолете, от громкого звука выстрела. В этой ситуации нужно посетить врача, поскольку при отсутствии квалифицированной помощи возможна потеря слуха.
  4. Травма костей черепа в виде переломов всегда вызывает кровотечение из ушей. Тоже самое происходит при ударе в височную область.

Инфекция

Иногда кровавые выделения из ушной раковины появляются при воспалительных и инфекционных болезнях. Из-за отсутствия лечения происходит быстрое распространение инфекции. Поэтому вслед за болью в ушах, высокой температурой и недомоганием появляются гнойные выделения с примесью крови.

Иногда причиной появления крови становится отит, который вызывается вирусом или грибком. В этом случае выделения такого характера говорят о запущенной стадии болезни и являются очень тревожным симптомом.

Еще одной причиной появления кровяных выделений становятся полипы. Обычно такое состояние никак не проявляется внешне, поэтому сразу его заметить сложно. В случае полипов заражение распространяется на большую площадь.

Новообразования

Иногда кровянистые выделения из уха у человека возникают по причине появления новообразования доброкачественного или злокачественного характера. В этом случае значительно снижается острота слуха, возникают постоянные головные боли в пораженном месте, головокружение. Часто новообразования появляются, как осложнение перенесенного отита, протекавшего в гнойной форме. Такие опухоли образуются у пациентов, пренебрегающих лечением.

Важно! Злокачественное новообразование, провоцирующее появление крови, называется карциномой. Она способа разрастаться до большого размера. Из-за этого сосуды пережимаются и лопаются, вызывая кровотечение.

Изменение давления

Часто у людей, страдающих гипертонией, возникает ушное кровотечение. Проблема появляется на фоне других недомоганий, характерных для высокого артериального давления. Человек ощущает пульсацию в голове, у него в затылочной области возникает боль. Больной жалуется на ухудшение зрения и появление . Часто дополнительно развивается головокружение, кожные покровы лица приобретают красный оттенок. Иногда кровотечение идет из носа. Устранить эти симптомы можно приемом лекарственного средства, нормализующего давление.

Заболевания, не имеющие отношения к ЛОР

Очень редко кровь сочится из уха в том случае, когда в него попадает посторонний предмет. В этом случае ткани повреждаются и начинается кровотечение. Остановить его можно, удалив помеху из слухового прохода.

Иногда кровянистые выделения появляются после образования фурункула. При его вскрытии появляются гнойные и кровянистые выделения. Человек ощущает жжение в этой области и болезненность.

Также причиной становится поражение тканей уха грибками Кандида. При кандидозе начинается воспаление стенок протоков. От этого они истончаются и начинают кровоточить.

Кровь из ушей — возможные причины и лечение

Кровь из ушей – опасный симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Он может являться как следствием травмы, так и серьёзного заболевания.

Некоторые причины могут угрожать жизни пациента, именно поэтому нельзя оставлять признак без должного внимания, а поскорее узнать, что вызвало состояние и начать лечение.

Почему идет кровь из уха

Если идёт кровь из уха, вероятно, что дело в наличии серьёзной патологии, затронувшей важные составляющие слуховой системы. Сами по себе кровянистые выделения из уха означают потерю крови из кровеносной системы, это могут быть как сосуды внутри слухового органа, так и повреждённые участки тканей, например вследствие травмы.

В любом случае необходимо исключить опасные факторы, способные вызвать состояние, поскольку некоторые из них могут привести к нарушению слуха или вовсе его потере.

Причины

Кровотечение из ушей у взрослых может быть вызвано разными причинами, зачастую травматизацией ушного канала. Тогда больной быстро понимает, в чём дело, замечает симптом и легко устраняет. Но в ряде случаев всё же стоит насторожиться.

Кровь из уха

Причин кровотечения из уха немало, если вы не уверенны, что кровь идёт из-за банальной царапины, лучше обратиться к специалисту.

Механические повреждения

Наиболее распространённая причина кровяных выделений – травмы:

  1. Царапины в ушном проходе или травма барабанной перепонки по причине неправильной гигиены ушей. Кровь в ухе при чистке может возникнуть из-за использования острых предметов, не предназначенных для процедуры. Важно пользоваться исключительно специальными ватными палочками и ни в коем случае не использовать спички и другие предметы. Также нельзя глубоко проталкивать палочку внутрь, поскольку это способствует повреждению перепонки. Проблема ещё может возникнуть, когда кто-то стукнул локоть или руку в процессе. Если речь о царапинах, то они быстро пройдут самостоятельно, сначала образуется корочка, затем ранка затянется. Если произошёл прорыв перепонки, отмечается незначительное количество крови, но требуется обязательный поход к доктору.
  2. Травма черепа в большинстве случаев сопровождается кровью. Важно знать, наличие кровотечения практически всегда указывает на серьёзную патологию. Во время сильного удара травмируются височная область, барабанная полость, происходит разрыв барабанной перепонки, повреждаются сосуды или слизистая. В первую очередь необходимо обратиться в травматологию.

Инфекция

Различные инфекционно-воспалительные процессы нередко становятся причиной, по которой ухо кровоточит. Вследствие попадания инфекции может развиться мирингит – патология барабанной перепонки. При этом отмечаются боль, интоксикация и ощущение шума. Если вовремя не начать лечение – появится ушное кровотечение.

Фурункул наружного прохода или отит наружного уха вызван вследствие попадания инфекции, чаще всего стафилококковой. Сам фурункул может достичь огромных размеров и закрыть слуховой проход, что повлияет и на способность слышать. После созревание он лопается, и из него вытекает гной с примесью крови. Самостоятельно гнойник нельзя вскрывать, этим занимается исключительно специалист.

У взрослого нередко также диагностируется кандидоз уха, поражающий кожу и слизистую больного. Болезнь вызвана грибами рода Кандида, она провоцирует потерю эластичности и истончение стенок кровеносных сосудов, вызывая выделения. Наличие крови говорит о запущенной стадии кандидоза.

Острый отит

Новообразования

У некоторых причиной выделения крови из ушей становятся различного характера опухоли:

  1. Новообразование в барабанной полости разного размера без проблем обнаруживается специалистом во время осмотра слухового органа. Она может незаметно располагаться внутри полости либо же выходить за пределы внешней части уха. У больного будут наблюдаться ушная боль, головокружение, снижение слуха.
  2. Наличие полипов. Полипы возникают вследствие осложнения гнойного отита хронического характера. Они крепятся к слизистой, при этом отмечается патологическое разрастание ткани и периодическое кровотечение. Помимо крови у больного обнаруживаются гнойные выделения. Удалением занимается лишь врач хирургическим методом.
  3. Карцинома. Опасное состояние, характеризующееся наличием злокачественного образования, разрастающегося на тканях среднего уха. Когда оно увеличивается, создаётся давление на сосуды и они повреждаются.

При заболеваниях, не связанных с ЛОР

Иногда идёт кровь из уха по причине наличия инородного тела внутри органа. Ткань постоянно подвергается повреждению, в результате появляются царапины или ранки. Обычно проблема обнаруживается у детей, во время игр разные мелкие предметы могут оказаться в ухе.

Ещё одна причина, почему течёт кровь из уха – резкий скачок давления. Этому подвержены гипертоники, хоть обычно в таком случае наблюдаются кровянистые выделения из носа. В любом случае высокое давление требует помощи медиков.

Кровь из уха

Резкая смена давления грозит любителям дайвинга, неправильное погружение оказывает сильное давление на барабанную перепонку, что может привести к её разрыву.

Как остановить кровь из уха

Любое кровотечение требует незамедлительных действий. Если пошла кровь из слухового прохода вследствие небольшого повреждения внешней части уха, обычно достаточно вытереть её и смазать ватным диском с перекисью. Со временем образуется корочка и кожа заживёт.

Куда важнее знать, что делать, если из уха идёт кровь после серьёзной травмы. В первую очередь важно вызвать неотложку и далее действовать в зависимости от ситуации. Следует оценить степень тяжести повреждений и провести ряд манипуляций:

  1. Уложить больного, чтобы успокоить его снизить артериальное давление, тогда кровотечение немного стихнет.
  2. Рану нужно очистить и обработать, при необходимости извлечь посторонние предметы. Очищение ушей проводится крайне осторожно, чтоб не навредить ещё больше, мягкой ваткой вытрите подтёки.
  3. Если рана слишком серьёзная или инородное тело может спровоцировать повышение кровотечения, лучше дождаться медиков.
  4. Помимо промывания и обработки, рекомендуется приложить лёд или другой холодный предмет, чтобы сузить сосуды и приостановить кровь.
  5. После манипуляций смочите ватку в перекиси и заложите её, это также поможет остановить кровь в ухе.
  6. Чтобы не допустить попадания инфекции, используйте антисептические средства.

Первая помощь в домашних условиях

Дома нельзя принимать радикальные меры, особенно если речь идёт о кровотечении вследствие травмы, тогда лучше обратиться к медработникам.

Чтобы остановить кровотечение из уха нужно промыть руки, а после вставить чистый ватный тампон внутрь слухового органа, при этом допускается его смачивание в антисептике или перекиси водорода.

Не стоит пытаться самому выяснить причины и заглядывать в ухо с помощью различных приспособлений, так можно ещё больше навредить себе, осмотром должен заниматься доктор.

Если выделения обильные, то перед тем как остановить кровь самостоятельно, вызывайте скорую помощь, затем, до их приезда, постарайтесь прижать ваткой ухо.

Кровь из уха

Лечение кровотечения из ушей

Терапия зависит от конкретной причины, вызвавшей состояние. Наружное повреждение требует правильной обработки с помощью антисептика и закладывания турунд с противовоспалительным средством. Различные ушные заболевания лечатся медикаментозно, хирургическая манипуляцию требуются, например, если речь идёт о сильной травме.

Медикаментозное

Применяются медикаменты в зависимости от ситуации:

  1. Если требуется обработка ушного прохода, используются антисептики: Хлоргексидин или Мирамистин, их также применяют маленьким детям, но до года.
  2. Если с уха идёт кровь из-за осложнения отита, врачи назначают капли сантибиотиком: Отинум, Отофа, Отипакс, Нормакс и другие.
  3. Воспалительный процесс лечится зачастую Нурофеном или Ибупрофеном.
  4. Наличие грибковой инфекции требует назначения Клотримазола, Кандибиотика и других препаратов.
  5. Если есть потребность в антибиотикотерапии, доктор может назначить Амоксициллин, Пенициллин, Цефтриаксон и т.д.

Оперативное вмешательство

Помощь хирурга требуется преимущественно вследствие сильной травмы, спровоцировавшей кровянистые выделения из слухового прохода. Операция также нужна при наличии новообразований разного характера. В некоторых случаях врач рекомендует пробить барабанную перепонку, чтобы выпустить гной, но процесс занимает немного времени и обычно не доставляет сильного дискомфорта пациенту, наоборот помогает улучшить его состояние.

Капаем правильно капли в ухо

Профилактика кровотечения из ушей

Чтобы избежать кровотечения, важно придерживаться некоторых правил:

  • своевременно обращаться к доктору и ответственно подходить к лечению заболеваний ЛОР-органов;
  • избегать травматизации;
  • беречь уши от попадания воды или инородных предметов;
  • правильно очищать ушную раковину;
  • во время полёта или погружения в воду соблюдать максимальную осторожность;
  • заботиться об укреплении иммунитета.

Итог

Кровь, обнаруженная в ухе, наверняка заставляет насторожиться. Иногда состояние вызвано банальной царапиной, но также бывает следствием серьёзных патологий, что требует обязательного обращения к отоларингологу.

причины выделений при чистке у врослого или у ребенка, что может значить, если пошла без боли или ночью во сне?

Введение

Фото 1Кровотечение из уха – явление нечастое, поэтому при его появлении стоит насторожиться: как правило, это симптом серьезных нарушений в работе органа слуха, который может быть без боли.

Практически все состояния, сопровождающиеся кровотечением из ушей, требуют врачебного вмешательства, поэтому при появлении этого симптома следует обратиться к специалисту как можно скорее.

Почему течет у взрослого и что делать?

Причин, вызывающих появление крови в ушном проходе, достаточно много:

  1. повреждение наружного слухового прохода;
  2. фурункул в наружном слуховом проходе;
  3. повреждение барабанной перепонки;
  4. мирингит – воспаление барабанной перепонки;
  5. средний отит;
  6. кандидоз уха;
  7. черепно-мозговая травма;
  8. злокачественные новообразования в ухе.

Повреждение наружного слухового прохода

Как правило, это обычные царапины на коже внутри слухового прохода, возникающие, например, при чистке ушей. Такие незначительные повреждения достаточно обработать антисептиком.

Фурункул

Фото 3Фурункулез – это поражение кожных покровов стафилококками. В области микроповреждений на коже возникают очаги воспаления, в которых собирается гной – фурункулы.

Фурункулы растут и в конце концов прорываются. Разрыв фурункула часто сопровождается небольшими выделениями крови и гноя.

В такой ситуации рекомендуется обработать прорвавшийся фурункул антисептиком, но во избежание повторного воспаления и нагноения рекомендуется пройти полноценную терапию антибиотиками.

Не забывайте, что назначать антибиотики может только врач!

Самолечение в этом случае недопустимо, так как угнетение микрофлоры организма может спровоцировать активность грибков, что приведет к не менее неприятным заболеваниям – например, кандидозу, о котором будет рассказано далее.

Барабанная перепонка

Причиной кровотечения из уха может стать и повреждение барабанной перепонки – механическое, при попадании в слуховой проход посторонних предметов (например, при неаккуратной чистке ушей) либо в результате баротравмы – травмы, причиной которой стало резкое изменение внешнего давления.

Фото 4Баротравма барабанной перепонки может возникнуть, например, в первые секунды взлета или снижения самолета.

Также барабанная перепонка может повредиться из-за резкого громкого шума (взрыв, работа промышленного оборудования и т.п.).

Разрыв барабанной перепонки сопровождается резкой болью, шумом в ухе, головокружением и ушным кровотечением.

Первая помощь в такой ситуации – тампонирование слухового прохода сухой стерильной ватой или марлей и перевязка.

Не пытайтесь самостоятельно промыть или продезинфицировать ухо – это чревато заражением. При такой травме нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Мирингит

Фото 5Мирингитом называется воспаление барабанной перепонки. Как самостоятельное заболевание он встречается редко, как правило, являясь осложнением других заболеваний, чаще всего внешнего или среднего отита.

Характерные симптомы мирингита – пульсирующая боль в ухе, незначительное снижение слуха, шум в ухе, иногда – ощущение зуда.

Более тяжелая форма воспаления сопровождается симптомами интоксикации и кровотечениями из уха.

При обнаружении симптомов мирингита необходимо обратиться к отоларингологу. Кровотечение в домашних условиях можно остановить, обработав слуховой проход при помощи ватного тампона, смоченного в антисептическом растворе.

Средний отит

Средний отит – это воспаление среднего уха. Именно он является наиболее частой причиной ушных кровотечений (например, ночью).

Фото 6Самый первый и характерный симптом среднего отита – сильная боль. Боль может быть самого разного характера: пульсирующая, ноющая, стреляющая, она может иррадиировать в височную область, челюсть или затылок.

Также наблюдается снижение слуха, шумы в ушах, аутофония – пациент слышит собственный голос, резонирующий во время речи.

Для многих форм среднего отита характерны истечение из уха крови и гноя.

Это заболевание лечится при помощи антибиотиков, которые выписывает отоларинголог.

Кандидоз

Кандидоз уха (отомикоз) – поражение уха грибком рода Кандида. Чаще всего кандидоз возникает при ослаблении иммунитета в результате острых инфекционных или хронических заболеваний, а также нередко после терапии большими дозами антибиотиков.

Характерные проявления кандидоза – боль, жжение и шум в ушах, головная боль, снижение слуха и выделения из ушей – кровь и серовато-белая жидкость.

Первая помощь при обнаружении симптомов кандидоза – обработать ушной проход ватным тампоном, смоченным в трехпроцентном растворе перекиси водорода.

Перекись водорода не только помогает остановить кровь, но и оказывает небольшое угнетающее действие на грибок. Сам кандидоз лечится путем специальной противомикозной терапии.

Черепно-мозговая травма

Фото 7Многие разновидности черепно-мозговых травм сопровождаются кровотечением из ушей.

В такой ситуации нет необходимости дезинфицировать слуховой проход, так как источник крови находится не в ухе.

Черепно-мозговые травмы должны лечиться строго в условиях стационара.

Новообразования

В ухе может возникнуть несколько видов патологических новообразований:

Фото 8

  • полипы – результат разрастания тканей оболочки среднего уха; представляют собой мягкие образования на ножке.

    Они легко кровоточат, при этом кровотечения могут быть достаточно обильными;

  • сквамозно-клеточная карцинома – злокачественное новообразование, среди симптомов которого – боль в ухе, нарушения слуха и слизисто-кровянистые выделения. При выявлении этого образования необходимо как можно скорее обратиться к онкологу – при своевременно начатой терапии вероятность излечения доходит до 95%;
  • гломусная опухоль – доброкачественное образование, развивающееся в барабанной полости уха. Разрастаясь, она разрывает барабанную перепонку и выходит наружу; этот процесс сопровождается болью в ухе, снижением слуха и кровотечением.

При обнаружении признаков развития какого-либо из новообразований, необходимо немедленно обратиться к онкологу. Для остановки кровотечения можно использовать стандартный способ – обработку слухового прохода перекисью водорода.

Что значит, если пошла у ребенка

В целом, причины ушных кровотечений у детей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. Разница лишь в частоте возникновения тех или иных заболеваний.

Так, средним отитом дети заболевают значительно чаще, чем взрослые, в то время, как грибковое поражение уха встречается у них достаточно редко.

Фото 9Кроме того, родителям следует помнить, что дети, особенно маленькие, могут случайно засунуть в ухо посторонний предмет (например, карандаш), что часто приводит к повреждениям стенок наружного слухового прохода, а иногда и барабанной перепонки.

Поэтому при обнаружении крови, которая пошла у малыша из уха, стоит в первую очередь подумать о механическом повреждении либо воспалении среднего уха.

Полезное видео

Чего делать не нужно, если обнаружили какие-либо выделения из ушей:

Заключение

Ушное кровотечение встречается нечасто, и тем более серьезно следует к нему отнестись. Это весьма нестандартное явление может сигнализировать о различных нарушениях – от воспаления барабанной перепонки до развития злокачественной опухоли. Не оставляйте этот симптом без внимания и обязательно обратитесь к врачу за однозначным диагнозом.

Неотложные состояния уха: MedlinePlus Medical Encyclopedia

В зависимости от типа неотложной помощи уха выполните следующие действия.

ОБЪЕКТ В УХЕ

Успокойте и успокойте человека.

  1. Если предмет торчит и его легко удалить, аккуратно удалите его рукой или пинцетом. Затем обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что весь объект удален.
  2. Если вам кажется, что внутри уха застрял небольшой предмет, но вы его не видите, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ пинцетом внутрь слухового прохода.Вы можете принести больше вреда, чем пользы.
  3. Попробуйте использовать силу тяжести, чтобы вытащить объект, наклонив голову в сторону, на которую он нанесен удар. НЕ ударяйте человека по голове. Осторожно потрясите им в направлении земли, чтобы попытаться сместить объект.
  4. Если предмет не выходит, обратитесь за медицинской помощью.

НАСЕКОМЫЕ В УХЕ

НЕ позволяйте человеку засовывать палец в ухо. Это может вызвать укус насекомого.

  1. Поверните голову человека так, чтобы пораженная сторона была вверх, и подождите, чтобы увидеть, вылетит ли насекомое или выползет.
  2. Если это не помогает, попробуйте влить в ухо минеральное масло, оливковое масло или детское масло. Если вы взрослый, осторожно потяните мочку уха назад и вверх, пока будете заливать масло. Для ребенка потяните мочку уха назад и вниз во время налива. Насекомое должно задохнуться и может выплыть в масле. ИЗБЕГАЙТЕ использования масла для удаления любых предметов, кроме насекомых, поскольку масло может вызвать разбухание посторонних предметов другого типа.
  3. Даже если кажется, что насекомое вылезло наружу, обратитесь за медицинской помощью. Мелкие частички насекомых могут раздражать чувствительную кожу ушного прохода.

РАЗРЫВ БУМАГИ

Человек будет испытывать сильную боль.

  1. Осторожно поместите стерильную вату в наружный слуховой проход, чтобы внутренняя часть уха оставалась чистой.
  2. Обратитесь за медицинской помощью.
  3. Не допускайте попадания жидкости в ухо.

ПОРЕЗЫ НА НАРУЖНОМ УШЕ

Приложите прямое давление до тех пор, пока кровотечение не остановится.

  1. Закройте рану стерильной повязкой, по форме повторяющей контур уха, и закрепите ее липкой лентой.
  2. Приложите к повязке холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек.
  3. Если часть уха была отрезана, оставьте ее. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  4. Поместите деталь в чистую ткань и держите на льду.

ДРЕНАЖ ИЗ ВНУТРИ УХА

Накройте внешнюю часть уха стерильной повязкой, по форме повторяющей контур уха, и закрепите ее липкой лентой.

  1. Попросите человека лечь на бок пораженным ухом вниз, чтобы оно могло стекать.Однако НЕ перемещайте человека, если есть подозрение на травму шеи или спины.
  2. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

.

Glue Ear, Grommets and Adenoids

Mr James W. Fairley BSc MBBS FRCS MS Консультант ЛОР-хирург

© 1993-2020 JW Fairley Содержание последнее обновление 14 июня 2018 г.

Заявление об ограничении ответственности

Вся информация и советы на этом веб-сайте относятся к общий характер и может не относиться к вам. Эта медицинская информация предоставляется для улучшения и поддержки, а не замены индивидуальных рекомендаций квалифицированного практикующего врача. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями использования.

Что такое клеевое ушко?

Клей Ухо — это скопление жидкости за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.

Glue ear with fluid level behind right eardrum Glue ear with fluid level behind right eardrum Приклейте ухо с уровнем жидкости за правой барабанной перепонкой

  • Жидкость может быть густой и липкой или жидкой и водянистой.
  • В любом случае он предотвращает легкую вибрацию барабанной перепонки и косточек, поэтому более тихие звуки не слышны.
  • Клей уха — самая частая причина глухоты у детей.
  • Взрослые также могут быть затронуты.
  • Другие названия клеевого уха — выпот в среднем ухе и хронический секреторный средний отит.

Клейкое ухо — заболевание среднего уха, связанное с нарушением функции евстахиевой трубы.

Right external, middle and inner ear structures Right external, middle and inner ear structures

The outer and middle ear work like an old mechanical gramophone in reverse. They collect sound energy, and concentrate it onto the small area of the stapes footplate

The outer and middle ear work like an old mechanical gramophone in reverse. They collect sound energy, and concentrate it onto the small area of the stapes footplate
Наружное и среднее ухо работают как старый механический граммофон, наоборот. Они собирают звуковую энергию и концентрируют ее на небольшой области подошвы стремени

Нормальное ухо и слух

Человеческое ухо делится на три части:

  • внешнее ухо
  • среднее ухо
  • внутреннее ухо
внешнее ухо

Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода. Наружное ухо направляет звуковые волны в барабанную перепонку.

c

Барабанная перепонка (барабанная перепонка)

Normal left eardrum Normal left eardrum
Нормальная левая барабанная перепонка (барабанная перепонка)

Барабанная перепонка представляет собой тонкую, как бумагу, мембрану в форме миниатюрной спутниковой тарелки диаметром 8-10 мм. Барабанная перепонка образует границу между наружным и средним ухом. Его задача — собирать звуковую энергию и вибрировать.

Среднее ухо

Барабанная перепонка вибрирует, когда звук поступает через наружный слуховой проход. Вибрации передаются во внутреннее ухо через три маленькие косточки (косточки), подвешенные в среднем ухе.

Косточки

Abnormally thin right eardrum damaged by glue ear and showing ossicles - malleus incus and stapes Abnormally thin right eardrum damaged by glue ear and showing ossicles - malleus incus and stapes
Аномально тонкая правая барабанная перепонка, поврежденная клеем уха и демонстрирующая косточки — m Alleus i ncus и s ленты

Три маленькие кости ( oss -i-culls)

  • молоток ( mal -ee-us) в форме молотка
  • наковальня ( ink -us) в форме наковальни
  • стремени ( stapas -peas) в форме стремени

Их задача — концентрировать звуковая энергия, собранная относительно большой площадью барабанной перепонки, попадает на крошечную пластину стремени.

Наружное и среднее ухо работают как старый механический граммофон наоборот. Игла граммофона улавливает колебания из канавок в пластинке, передает их на вибрирующую мембрану, затем в большой рог и так во внешний мир. Наружное и среднее ухо собирает звук из внешнего мира и концентрирует его до подошвы стремени. Подножка движется как поршень в овальном окне, отверстии внутреннего уха.

Внутреннее ухо

Внутреннее ухо состоит из двух частей: улитки и вестибулярного лабиринта.

Улитка

Улитка в форме раковины улитки — это слуховая часть внутреннего уха. Это биологический микрофон. Звуковые колебания превращаются в электрические сигналы и отправляются в мозг через слуховой нерв.

Вестибулярный лабиринт

Вестибулярный лабиринт внутреннего уха с его тремя полукружными каналами отвечает за равновесие. Нарушение органа равновесия внутреннего уха может вызвать головокружение.

Евстахиева труба

Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью носа.Чтобы слышать нормально, барабанная перепонка и косточки должны свободно двигаться. Для этого в среднем ухе должен содержаться воздух с таким же атмосферным давлением, что и во внешнем ухе. Воздух в среднее ухо поступает из задней части носа через евстахиеву трубу. Евстахиева труба предназначена для вентиляции среднего уха, поддерживая давление в среднем ухе на том же уровне, что и во внешнем. Большинство заболеваний среднего уха, в том числе клещевого уха, связаны с плохой функцией евстахиевой трубы. Здоровье среднего уха зависит от правильной работы евстахиевой трубы.

От чего клеится ухо?

Клей уха обычно возникает из-за проблем с евстахиевой трубой.

Временное клеевое ушко (менее 3 месяцев)

У большинства детей на каком-то этапе жизни наклеиваются уши. Часто возникает после простуды или ушной инфекции. В некоторых случаях могут образовываться биопленки.

Евстахиева труба небольшая, и у детей она легко закупоривается. Затем оно не может вентилировать среднее ухо. Липкие выделения не могут стекать, поэтому в среднем ухе скапливается жидкость.Жидкость ухудшает движение барабанной перепонки и косточек, вызывая частичную глухоту.

В большинстве случаев клеевое ухо быстро проходит после исчезновения холода. Меньшинство сохраняется месяцами или годами.

Иногда клеевое ухо возникает из-за полета при простуде — евстахиева труба не может уравновесить давление во время спуска.

Ныряние при простуде с большой вероятностью может вызвать клеевое уши или еще более серьезное повреждение. Всех дайверов учат не нырять при простуде.

Устойчивое клеевое ухо (более 3 месяцев)

Распространенными причинами стойкого клеевого уха у детей являются

Иногда клеевое ухо передается по наследству в семье, хотя, строго говоря, это не передается по наследству.

Менее распространенные причины стойкого склеивания ушей включают

  • Расщелина неба
  • Синдром Дауна

В редких случаях причиной склеивания уха у взрослого человека является опухоль в задней части носа. Вот почему ЛОР-специалистам необходимо тщательно обследовать заднюю часть носа у взрослого, у которого развивается клеевое ухо. Часто особой причины не обнаруживается.

Adenoids seen through a nasal endoscope Adenoids seen through a nasal endoscope
Аденоиды через носовой эндоскоп. Евстахиевы трубы открываются по обе стороны от аденоидов в задней части носа.Набухшие аденоиды мешают нормальному открытию евстахиевой трубы.

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это похожие на цветную капусту опухоли иммунной ткани в задней части носа.

  • Нормальные аденоиды, вероятно, помогают бороться с инфекциями.
  • Если они становятся слишком большими, они вызывают закупорку носа и евстахиевой трубы и вызывают больше проблем, чем они того стоят.
  • В тяжелых случаях они могут вызвать затруднение дыхания ночью.

Если аденоиды очень большие, то и миндалины обычно тоже большие.

Какие симптомы клеевого уха?

  • Глухота от легкой до средней степени.
  • Потеря слуха часто меняется от недели к неделе, усиливаясь после простуды.
  • Речь может задерживаться, особенно если глухота возникает в раннем детстве.
  • Нечеткая речь и постоянный крик — обычное дело.
  • Позже это может повлиять на образование.
  • Иногда глухоту не подозревают, но считают ребенка невнимательным, медлительным или ленивым.
  • Возможно, низкая концентрация.
  • Часто кажется, что ребенок находится «в своем собственном мире».
  • У некоторых больных часто болит ухо, обычно хуже по ночам.
  • Повторные ушные инфекции с высокой температурой, в некоторых случаях приводящей к припадкам.
  • Возможны плохая балансировка и неуклюжесть.
  • Дети постарше и взрослые часто жалуются на шум в ушах — шум в ушах.

Как диагностируется клеевое ухо?

Диагностика клеевого уха проводится на основании анамнеза, осмотра и специальных исследований.

История болезни

Глухота от легкой до средней степени, потеря слуха различной степени, хуже после простуды, у ребенка, вероятно, из-за клеевого уха. Речь может задерживаться, особенно если глухота возникает в раннем детстве. Нечеткая речь и постоянный крик — обычное явление. Позже это может повлиять на образование. Иногда глухоту не подозревают, но считают ребенка невнимательным, медлительным или ленивым. Концентрация может быть плохой. Может показаться, что ребенок находится «в своем собственном мире». В некоторых случаях возникают частые боли в ухе, обычно усиливающиеся ночью, и повторные ушные инфекции.У ребенка может быть нарушение равновесия и неуклюжесть. Дети старшего возраста и взрослые часто жалуются на шум в ушах — шум в ушах.

Осмотр

Специалист может увидеть признаки жидкости за барабанной перепонкой с помощью отоскопа (ушного резака). Это не всегда возможно, парафин или выделения могут блокировать обзор, а некоторые дети могут быть недостаточно отзывчивыми при обследовании.

Специальные исследования

Тимпанограмма — это тест, который проводится аудиологом для проверки того, насколько легко двигается барабанная перепонка.Это займет около минуты. Это не проверка слуха, а физический тест на движение барабанной перепонки. Плоский след на тимпанограмме обычно означает приклеенное ухо.

Аудиограмма (проверка слуха) проводится детям, достаточно старым, чтобы участвовать в этой проверке. Это поможет оценить степень потери слуха.

Тестирование звукоакустической эмиссии также может быть полезно для исключения приклеивания ушей. Это еще один короткий тест, который не требует от ребенка особого сотрудничества.

Иногда необходимо проводить слуховые реакции ствола мозга (ABR), также известные как тестирование электрического ответа ствола мозга, но эти тесты включают в себя пребывание в неподвижном состоянии гораздо дольше — около получаса — и маленькие дети обычно не могут оставаться на одном месте достаточно долго для тест.

Иногда единственный способ поставить диагноз — это под общим наркозом на операционном столе

Что такое лечение?

passive smoking affects childrens health passive smoking affects childrens health ASH broken cigarette ASH broken cigarette Пассивное курение является одним из факторов, вызывающих клей у детей, и его следует искоренить.

Бдительное ожидание

Жидкость часто уходит сама по себе, поэтому обычно рекомендуется политика бдительного ожидания. Примерно к 8 годам из него вырастает много детей, хотя это только средний показатель.
У некоторых будут проблемы и в подростковом возрасте

.

Лучше летом, хуже зимой

Приклеивание ушной раковины может быть сезонным, хуже зимой и лучше летом.

  • Операция может быть отложена, если дочерний элемент виден весной.
  • Операцию чаще рекомендуют осенью.
Устойчивый клей для ушей (более 3 месяцев)
  • Если глухота сохраняется более 3 месяцев, обычно требуется операция.
  • Решение действовать всегда индивидуально, исходя из всех факторов в данном конкретном случае.
  • Для немедленного облегчения очень эффективна миринготомия и установка люверсов.
  • Удаление аденоидов может быть рекомендовано, если аденоиды увеличены, и где клеевое ухо повторяется после первоначального введения втулки.

А как насчет альтернативных методов лечения?

Ни один из перечисленных ниже вариантов не доказал свою эффективность:

  • Гомеопатические лекарства
  • Ушные свечи китайского / хопи
  • Иглоукалывание
  • Черепная остеопатия

Хотя многие родители заметили улучшения у своего ребенка после использования различных методов лечения, это почти наверняка из-за естественной тенденции к улучшению клеевого уха.Если половина детей все равно поправится, мы ожидаем 50% успеха от лечения, которое не принесет реальной пользы, если оно не ухудшит положение. Это известно как эффект плацебо. Мы также ожидаем улучшения на 50% при полном отсутствии лечения.

Слуховые аппараты

Некоторые ЛОР-специалисты рекомендуют использовать слуховые аппараты для детей с стойким клеевым ухом, надеясь, что жидкость в конечном итоге выйдет без использования втулок. Иногда, если клеевое ухо сохраняется долгое время, барабанная перепонка может быть необратимо повреждена и не будет удерживать втулку.В таких случаях слуховой аппарат может быть единственным способом восстановить слух.

Что такое втулка / вентиляционная трубка — как она работает?

Втулка — это крошечная пластиковая трубка в форме миниатюрной хлопковой катушки диаметром около 2 мм.

Втулка вставляется через небольшой разрез в барабанной перепонке (миринготомия). Натяжение барабанной перепонки охватывает втулку вокруг ее талии. Форма ватного барабана предотвращает его падение или выпадение, как застежка на рубашке в петлице для пуговицы.

Втулка пропускает воздух из наружного уха прямо в среднее ухо.При условии, что втулка остается на месте и не заблокирована, слух почти сразу возвращается в норму.

Втулка не стекает, она вентилирует — пропускает воздух

Втулка , а не , отводит жидкость, она пропускает воздух в среднее ухо.

Другое название втулки — вентиляционная трубка, иногда сокращенно — трубка или VT. Их также можно назвать тимпаностомическими трубками или ТТ.

Краткосрочные и долгосрочные втулки

Стандартная втулка Shah рассчитана на то, чтобы оставаться на месте в течение примерно девяти месяцев. Затем отверстие в барабанной перепонке заживает, и втулка выталкивается. Иногда устанавливаются более длительные вентиляционные трубы, которые могут прослужить несколько лет. Но долговечные втулки с большей вероятностью оставят перфорацию, которая позже может потребовать ремонта.

Втулки не устраняют первопричину клеевого уха

Важно понимать, что втулка , а не , не лечит основную причину клеевого уха.

Втулки действительно помогают облегчить глухоту и боль в ухе — на какое-то время

Втулка действительно обеспечивает очень эффективное и немедленное облегчение глухоты и боли в ушах.Втулка работает, только когда она находится в правильном положении

  • (в барабанной перепонке, соединяющей среднее ухо с наружным слуховым проходом)
  • способна вентилировать (не заблокирована)

Втулка / вентиляционная трубка позволяет выиграть время и позволить нормальное образование. Между тем у ребенка есть шанс вырасти из-за основной причины клеевого уха.

Если не устранить неблагоприятные факторы, такие как пассивное курение, существует повышенный риск того, что клеевое ушко вернется после того, как втулки выйдут.

Как выполняется операция по установке втулки?

Установка втулок обычно является быстрой и простой повседневной процедурой.

anaesthetic cream applied to hands before surgery anaesthetic cream applied to hands before surgery Анестезирующий крем, нанесенный на руки перед операцией Grommet insertion with operating microscope under general anaesthetic Grommet insertion with operating microscope under general anaesthetic
Вставка втулки с операционным микроскопом под общим наркозом Grommet held with crocodile forceps and passed down funnel-like ear speculum Grommet held with crocodile forceps and passed down funnel-like ear speculum Втулка, удерживаемая крокодиловыми пинцетами и проходящая вниз по воронковидному ушному расширителю Grommet insertion with curved needle using operating microscope Grommet insertion with curved needle using operating microscope
Вставка втулки с изогнутой иглой с использованием операционного микроскопа

Общий наркоз

Операция очень деликатная и обычно проводится под общим наркозом (пациент полностью спит).Анестетик обычно вводится путем инъекции в вену на тыльной стороне руки или с помощью газа. Чтобы игла не повредила, примерно за час до нее наносится крем местного обезболивающего.

Хирургическая процедура

Внешний разрез не требуется. Все делается до естественного отверстия слухового прохода с помощью зеркала в форме воронки.

  • Микроскоп обеспечивает увеличенное изображение барабанной перепонки.
  • На барабанной перепонке делается небольшой разрез (миринготомия) и отсасывается жидкость из среднего уха.Порез похож на маленькое отверстие для пуговицы в барабанной перепонке.
  • Иногда, если клей очень густой и липкий, как патока, требуется второй разрез. Второе отверстие позволяет воздуху попадать в среднее ухо, в то время как клей высасывается. Иногда приходится закачивать ушные капли, чтобы разбавить клей и высосать его.
  • Втулка установлена. Он удерживается на месте за счет натяжения барабанной перепонки, сжимающей ее вокруг талии. Форма втулки предотвращает ее выпадение или выпадение, как застежка на рубашке в отверстии для пуговицы.Если барабанная перепонка сильно истончена, растянута и повреждена, ей может не хватить силы, чтобы удерживать на месте стандартную втулку. В таком случае можно использовать втулку большего размера (трубку для долгосрочной вентиляции).
  • В конце процедуры обычно накладываются ушные капли.
Аденоиды

Удаление аденоидов обычно выполняется под тем же наркозом. Аденоиды удаляются через рот. Внешний разрез не требуется.

Что происходит после операции?

После операции с втулкой

Дети очень быстро восстанавливаются после установки втулки и должны иметь возможность вернуться в школу через день или два.

Через какое время слух улучшится?

Обычно слух улучшается сразу, но не беспокойтесь, если в первые недели все еще будут возникать трудности, поскольку в некоторых случаях это может занять некоторое время. Если клей получился очень густым, вас могут попросить в течение недели использовать ушные капли.

Боль в ухе и кровотечение из уха
  • Может быть очень легкая боль в ухе, которую легко лечить с помощью кальпола или парацетамола для детей старшего возраста.
  • В первые дни после операции может появиться небольшое кровотечение из уха.Это нормально, беспокоиться не о чем.
После аденоидэктомии
  • Ребенку не следует ходить в школу в течение 10 дней и избегать контактов с людьми, у которых простуда или другая инфекция.
  • Существует небольшой риск обильного кровотечения из носа.
  • В этом случае вам следует позвонить в больницу и / или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Well fitting ear plugs held in place by neoprene headband for active swimming Well fitting ear plugs held in place by neoprene headband for active swimming
Беруши удерживаются неопреновой повязкой на голову

А как насчет плавания и люверсов?

Не купаться первые две недели.
  • После первого амбулаторного визита, чтобы убедиться, что все в порядке, можно плавать на поверхности без берушей.
  • Если ваш ребенок хочет нырять или использовать водосточные желоба, следует надевать подходящие беруши из силиконовой резины, такие как Kapiseal® или Ear Putty®, желательно с неопреновой повязкой на голову, такой как Ear Band-it®, чтобы они не выпадали. .
  • Вода для ванны намного хуже, чем вода в бассейне, потому что она содержит микробы с остального тела и раздражающее мыло.
  • Вода из ванны не должна попадать в уши. Голову нельзя погружать в ванну.
  • Для мытья волос используйте беруши или кусок ваты, смоченный в вазелине®, чтобы обеспечить водонепроницаемое уплотнение.

Вытекает ли жидкость из уха?

  • В первые дни после операции из уха могут появиться небольшие выделения или кровотечение. Это нормально, беспокоиться не о чем.
  • После этого разряда быть не должно.
  • Если из уха постоянно течет, особенно если выделения с запахом, это означает ушную инфекцию.
  • Инфекция обычно находится в среднем ухе. Разряд выходит через втулку. В тяжелых случаях будет невозможно увидеть втулку, поскольку выделения заполняют слуховой проход (см. Фото).
  • Заражение может быть вызвано грязной водой в ухе или простудой.

Как лечить ушную инфекцию при наличии втулки

  • Инфекцию лучше всего лечить с помощью антибиотиков / стероидов ушных капель , таких как цилодекс (ушные капли ципрофлоксацина и дексаметазона).До недавнего времени эти капли на основе хинолона не были лицензированы в Великобритании, и британские врачи были вынуждены использовать капли на основе аминогликозидов, такие как Sofradex® или Gentisone HC®.
  • Производители аминогликозидных препаратов не рекомендуют использовать их при перфорированной барабанной перепонке из-за риска того, что аминогликозидный антибиотик в каплях может вызвать повреждение внутреннего уха и глухоту.
  • Несмотря на эти оговорки, большинство ЛОР-специалистов согласны с тем, что риск глухоты от инфекции выше, чем риск использования капель, и что эти комбинированные капли с антибиотиком и стероидом являются наиболее надежным способом лечения ушной инфекции при наличии втулки. .
  • В 2007 г. ENT-UK опубликовал рекомендации по лечению пациентов с выделением из ушей при наличии перфорированной барабанной перепонки или втулки. Ушные капли с аминогликозидами следует использовать только для лечения явной инфекции и не дольше 2 недель. По возможности и по возможности перед лечением следует провести проверку слуха.
  • Еще один вид капель с антибиотиком, содержащих хинолон, который не несет риска повреждения внутреннего уха, — это ципрофлоксацин. До недавнего времени он был доступен в Великобритании только как глазные капли Цилоксан®, а не как комбинированный продукт со стероидами.Комбинированные ушные капли хинолона и стероида, такие как Ciflox®, используются в других странах, были импортированы в Великобританию аптекой при больнице Грейт-Ормонд-Стрит и теперь общедоступны. Использование хинолона позволяет избежать небольшого риска повреждения уха аминогликозидами. Поскольку предпочтение хинолонов аминогликозидным ушным каплям у ЛОР-специалистов было четко выражено в редакционной статье British Medical Journal в 2000 году, неясно, почему произошла такая задержка с получением лицензии на использование этой комбинации в Великобритании.До недавнего времени аналогичные задержки происходили в Австралии.
  • При хронической инфекции и особенно при гранулеме трубки, когда бактерии прикрепляются к поверхности втулки в виде биопленки, вызывая реакцию на инородное тело и кровотечение из окружающей барабанной перепонки, втулку, возможно, придется удалить.

Антибиотики, принимаемые внутрь, не очень эффективны при лечении ушных инфекций, если имеется втулка. Капли для ушей обычно более эффективны, но их нужно использовать правильно.

Как использовать ушные капли (Обновлено 6 сентября 2014 г.)

Correct position for putting in eardrops Correct position for putting in eardrops
Правильное положение ушных капель
Tragal massage Tragal massage
Массаж Tragal

Ушные капли должны быть вставлены правильно, иначе они могут не работать.

Температура тела

Ушные капли следует применять при температуре тела. Чтобы капли нагрелись до температуры тела, перед употреблением положите флакон в карман на 15-20 минут.

Позиционируйте пораженное ухо максимально вверх.

Пациент должен лечь на бок так, чтобы пораженное ухо было вверху.

Вытяжные выделения

Любые выделения следует аккуратно удалить ватной палочкой. Не поддавайтесь соблазну засунуть ватную палочку глубоко в слуховой проход, вы вполне можете нанести ему вред.

Осторожно потяните ухо назад

Осторожно потяните ухо назад, чтобы капли попали в слуховой проход.

Массаж Tragal

Затем вы массируете козелок (кусок кожи, который выступает прямо перед ушным каналом, как открытый люк), чтобы заставить ушные капли глубоко проникнуть в слуховой проход, вплоть до барабанной перепонки. Если есть втулка или перфорация, при трагальном массаже ушные капли проталкиваются через втулку или перфорацию в среднее ухо, где обычно находится инфекция.

  • Массаж Tragal должен быть достаточно твердым — это скорее похоже на погружение в забитую раковину, и вы должны услышать хлюпающие звуки.
  • Десяти или двадцати нажатий должно быть достаточно, чтобы капли попали прямо туда, где они нужны.
  • Пациент услышит несколько громких хлюпающих звуков и на мгновение может почувствовать легкое головокружение.
  • Если есть втулка или перфорация, пациент может почувствовать вкус ушных капель, когда они спускаются по евстахиевой трубе.
  • Если они чувствуют вкус капель, это означает, что капли были нанесены правильно.
После нанесения ушных капель

При правильном расположении и выполнении трагального массажа нет необходимости оставаться лежа на боку во время процедуры. длительный период после этого.Как только головокружение утихнет (обычно менее минуты), пациент может перевернуться, дать лишним каплям стечь на ткань и встать.

В большинстве случаев инфекция проходит в течение нескольких дней.

Как узнать, есть ли у вас ушная инфекция из-за втулки? Температура повышена?

  • Выделения (жидкость, вытекающая из уха) — основной признак заражения втулкой.
  • Выделение может быть любого цвета. Обычны бледно-зеленый, кремово-желтый и оранжево-коричневый.Это может быть кровавое.
  • Иногда это будет болезненно, но часто боль незначительна или отсутствует.
  • Температура обычно нормальная, в отличие от острого среднего отита, когда температура будет повышаться.

Что происходит после выхода втулки?

Втулка помогает только тогда, когда она находится в барабанной перепонке и открыта. Барабанная перепонка обычно заживает и выталкивает втулку через шесть-двенадцать месяцев. Время может варьироваться от нескольких недель до нескольких лет. Как только втулка выйдет из барабанной перепонки, она больше не работает.

  • В 2 из 3 случаев слух остается нормальным, больше не происходит накопления жидкости, и состояние вылечено.
  • Если евстахиева труба все еще заблокирована, клеевое ухо может снова появиться, и может потребоваться повторная операция в 1 из 3 случаев.
  • Из пациентов, у которых есть второй набор втулок, примерно 1 из 3 потребуется треть, (1 из 9 в целом) из тех, 1 из 3 потребуется четвертый набор (1 из 27 в целом) и так далее.
  • Если отверстие в барабанной перепонке не заживает, возможно, потребуется исправить его позже.
Как узнать, что втулка отсутствует?

A loose grommet lying in the ear canal A loose grommet lying in the ear canal Незакрепленная втулка, лежащая в слуховом проходе через год после установки. Втулки выталкиваются из барабанной перепонки за счет роста кожи вокруг фланца. Они медленно выносятся наружу по естественным путям миграции кожи слухового прохода.

Часто вы не знаете. Если втулка вылезла наружу, барабанная перепонка заживает, а клеевое ухо больше не возвращается, то симптомы могут вообще отсутствовать. Вот почему мы рекомендуем периодические осмотры, чтобы мы могли рассказать вам, что происходит.

  • Большинство пациентов ничего не замечают, когда втулка выходит.
  • Может возникнуть небольшая боль или дискомфорт.
  • Иногда втулка выходит из уха, и в этом случае могут быть выделения или кровотечение из уха.

Когда мы говорим, что втулка вышла, мы имеем в виду, что она вышла из барабанной перепонки. Втулка может сесть в ушной канал, выйдя из барабанной перепонки. Иногда даже специалисту бывает трудно сказать, находится ли втулка в нужном месте.Воск, слои кожи, высохшие выделения или резкий изгиб слухового прохода могут помешать хорошему обзору.

  • Когда втулка просто сидит в слуховом проходе, она не работает.
  • Это больше не приносит пользы.
  • В основном, это тоже не причиняет никакого вреда, и мы просто ждем, пока он выйдет сам.

Поскольку он очень маленький, вы не всегда увидите втулку, когда она выйдет. Они легко могут потеряться в постельном белье. Это не имеет значения. Вам не нужно следить за люверсами.Тем не менее, вы должны обращать внимание на любое повторение

  • проблем со слухом
  • болей в ухе
  • выделений
  • кровотечений из уха

Любая из этих проблем может указывать на проблему, требующую дальнейшего лечения. То, что происходит с втулкой, не слишком важно. Важно то, что происходит с ухом.

Будет ли кровоточить из уха, когда втулка выйдет?

Не нормально.

  • Кровотечение из уха чаще всего вызывается трубчатой ​​гранулемой.
  • Это признак заражения.
  • Обычно на ранней стадии можно успешно лечить ушными каплями.

Покрываются ли втулки рубцами на барабанной перепонке?

Да. Но на слух шрам практически не влияет. Это меньшая проблема, чем рубцы, вызванные повторными ушными инфекциями.

Какие сложности связаны с люверсами?

Infected ventilation tube mucoid discharge with bubbles from middle ear Infected ventilation tube mucoid discharge with bubbles from middle ear
Слизистые выделения из инфицированной вентиляционной трубки с пузырьками из среднего уха

Tube granuloma left ear. Long term ventilation tube colonised with biofilm and blocked with mucopus. Key g = granuloma eac = external ear canal vt = ventilation tube tm = tympanic membrane

Tube granuloma left ear. Long term ventilation tube colonised with biofilm and blocked with mucopus. Key g = granuloma eac = external ear canal vt = ventilation tube tm = tympanic membrane
Трубчатая гранулема левого уха.Трубка для долгосрочной вентиляции заселена биопленкой и заблокирована слизистой оболочкой.
Обозначение:
г = гранулема
eac = наружный слуховой проход
vt = вентиляционная трубка
tm = барабанная перепонка (барабанная перепонка) Cholesteatoma left ear white keratin bone eroded from outer attic wall Cholesteatoma left ear white keratin bone eroded from outer attic wall
Холестеатома левого уха белая кератиновая кость, эродированная наружной стенкой чердака

Большинство операций с прокладками несложны и маловероятны все пойдет не так. Но все хирургические процедуры сопряжены с риском. Помимо общего риска попадания анестетика в больницу, особыми осложнениями, связанными с прокладками, являются

  • Инфекция.Обычно проявляется выделениями из уха. Лучше всего лечить ушными каплями, их нужно правильно наносить, чтобы они работали должным образом.
  • Хроническая инфекция гранулема трубки , часто с кровотечением из уха. Вероятно, из-за того, что бактерии прикрепляются к поверхности втулки в виде биопленки и вызывают реакцию в окружающей барабанной перепонке. При раннем обнаружении обычно реагирует на лечение ушными каплями. В противном случае, возможно, придется удалить втулку, чтобы устранить инфекцию.
  • Перфорированная барабанная перепонка. Отверстие, в которое была вставлена ​​втулка, не всегда заживает. Это может потребовать дополнительной операции для восстановления перфорированной барабанной перепонки на более позднем этапе. Втулка, которая остается в течение длительного времени (лет), с большей вероятностью оставит перфорацию. Это не обязательно означает, что втулка должна быть удалена. Барабанная перепонка, которая не очень активно заживает, не вытолкнет втулку. Слишком длинная втулка, вероятно, является результатом, а не причиной перфорации.
  • Холестеатома. Комок кожи разрушает структуры среднего уха. Считается, что это редкое осложнение при установке втулки. Более вероятно, что небольшая холестеатома (которая может сосуществовать с клеевым ушком) не будет замечена при первой операции по установке втулки. Затем холестеатома растет и становится очевидной позже.

Я слышал, что операции с втулками не нужны.

Установка втулок — самая распространенная операция, выполняемая детям в Великобритании, и есть разногласия по поводу того, сколько из этих операций действительно необходимо.В большинстве случаев клеевое ухо — временное самоограничивающееся состояние. Хотя люверсы сразу улучшают слух, неразумно подвергать ребенка хирургической операции, если он скоро поправится самостоятельно. Сложность заключается в том, чтобы предсказать, кому станет лучше без операции, а кому нет. Ни у кого нет для этого абсолютно точного хрустального шара, но опыт позволяет нам иметь четкое представление. Факторы, которые заставляют нас рекомендовать люверсы:

  • Длительность истории — чем дольше жидкость сохраняется, тем меньше вероятность того, что она исчезнет сама по себе.Обычно мы ждем не менее трех месяцев, прежде чем выбирать люверсы.
  • Возраст ребенка — чем младше ребенок, тем менее вероятно, что клеевое ухо рассосется. Нормальный возраст для «выращивания» клеевого ушка — восемь или девять лет.
  • Серьезность потери слуха — чем сильнее потеря слуха, тем вероятнее будут рекомендованы прокладки.
  • Время года — клеевое ушко поправляется весной и летом, хуже осенью и зимой. Если в конце лета мы увидим ребенка с клеевым ухом, скорее всего, ему станет хуже, а не лучше, поэтому, скорее всего, потребуется операция.
  • Предыдущий и семейный анамнез — ребенку, у которого раньше было клеевое ухо, или ребенку из семьи, где клеевое ухо распространено, с большей вероятностью понадобятся люверсы.
  • Наблюдение за прогрессирующим повреждением барабанной перепонки — если барабанная перепонка кажется втянутой и истонченной или в ней образовался ретракционный карман, с большей вероятностью будет рекомендовано хирургическое вмешательство, чтобы попытаться предотвратить необратимое повреждение. Иногда повреждение все равно будет прогрессировать, даже если установлены втулки и удалены аденоиды.
  • Боли в ушах и инфекции — ребенок, часто страдающий ушами и инфекциями, получит больше пользы от прокладок.

Мы можем контролировать состояние в течение нескольких месяцев, а иногда и лет, прежде чем приступить к работе.

  • Мы оперируем только тех пациентов, у которых были достаточные шансы на выздоровление самостоятельно, но при этом нет признаков улучшения.
  • Не выполняем лишних операций.
  • Плюсы и минусы операции, а также любые возможные альтернативы всегда полностью обсуждаются до принятия решения.
  • Это решение принимается исключительно в интересах пациента и в соответствии с принципом обращения с членом нашей собственной семьи.

Дополнительная литература / ссылки

www.ndcs.org.uk
Национальное общество глухих детей — руководство по приклеиванию ушей для родителей
NHS Direct
NHS Direct информационный лист по клеевому уху
www.deafnessresearch. org.uk
Последние исследования причин клеевого уха
www.nice.org.uk/CG060
Клинические рекомендации NICE по хирургическому лечению среднего отита с выпотом у детей — опубликовано в феврале 2008 г. Подробное техническое руководство, предназначенное для здравоохранения профессионалы.
Использование доказательной медицины и злоупотребление ею
Люверсы, врачи и политтехнологи. Дж. В. Фэрли и IDB Hore.

Заявление об ограничении ответственности

Вся информация и советы на этом веб-сайте носят общий характер и могут не относиться к вам. Индивидуальная консультация ничем не заменит. Мы рекомендуем вам посетить вашего терапевта, если вы хотите, чтобы вас рекомендовали.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *