Содержание

Какие антибиотики принимать при фолликулярной ангине

Врачи чаще всего назначают антибиотики при фолликулярной ангине. Как показывает медицинская практика, в 80% случаев возбудителем заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Гораздо реже тонзиллит вызывают стрептококки групп С и G, другие виды бактерий, вирусы, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Но даже если фолликулярная ангина имеет небактериальное происхождение, в процессе ее развития часто присоединяется бактериальная инфекция. Патогенные микроорганизмы повреждают систему местной защиты и способствуют колонизации бактерий на слизистых оболочках верхних и нижних дыхательных путей.

 Важность антибиотиков

При диагностировании фолликулярной ангины бактериальной этиологии в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия. Особенно важно применять антибиотики, если возбудителем заболевания является БГСА. Данная ангина опасна осложнениями. Она способна спровоцировать перитонзиллярный абсцесс, ревматическую лихорадку, бактериальный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), гломерулонефрит (заболевание почек), токсический шок, септицемию (заражение крови).

Для определения природы происхождения тонзиллита может потребоваться от 3 до 7 дней. Применяемая в последнее время экспресс-диагностика БГСА позволяет выявить возбудителя заболевания во время осмотра больного в течение 10 минут. Однако в 14% случаев фиксируется ложноотрицательный результат. Поэтому при отрицательном результате анализа, согласно санитарным правилам «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции», проводится культуральное исследование.

Пока будут готовы результаты анализов, у больного могут развиться тяжелые осложнения. Поэтому при наличии эпидемиологических и клинических данных, указывающих на стрептококковую природу фолликулярной ангины, антибактериальное лечение назначается до получения результатов бактериологического исследования.

Целью антибактериальной терапии острой формы тонзиллита является уничтожение возбудителей заболевания. Чем раньше будут нейтрализованы патогенные микроорганизмы, тем меньше вероятность развития ранних и поздних осложнений.

 Как подбирают препараты для лечения

Бета-гемолитический стрептококк группы А отличается высокой чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам. Бета-лактамы (подгруппы пенициллинов и цефалоспоринов) являются единственным классом антибактериальных препаратов, к которым у БГСА сохраняется высокая восприимчивость. Для лечения заболевания используются макролиды. Однако в 13-17% к макролидам развивается резистентность. Чаще всего наблюдается М-фенотип устойчивости, при котором обнаруживается невосприимчивость к макролидам и чувствительность к линкозамидам. Линкозамиды тоже используются для лечения фолликулярной ангины. Но к ним у патогенной микрофлоры быстро развивается устойчивость.

В более чем 60% случаев БГСА не восприимчив к тетрациклинам и сульфаниламидам. Даже если обнаружена чувствительность к препаратам, они не обеспечивают полного уничтожения патогенных микроорганизмов. Поэтому их не используют для лечения фолликулярной ангины.

Поскольку тонзиллит является самокупирующимся заболеванием и может заканчиваться выздоровлением без лечения, многие больные ограничиваются препаратами местного действия (полоскания, ингаляции, спреи). Подобный подход может привести к печальным последствиям. Препараты для наружного применения могут использоваться только в комбинации с системными лекарственными средствами.

При назначении препаратов руководствуются принципом рациональной антибактериальной терапии. Подбирается лекарственное средство, которое обеспечивает максимально быстрое клиническое и бактериальное выздоровление. Спектр его действия должен соответствовать вероятному возбудителю инфекции. Препарат должен преодолевать вероятные механизмы устойчивости патогенных микроорганизмов и создавать в очаге поражения максимальную концентрацию. При выборе антибиотика уделяется внимание лекарственной форме, удобству применения и низкой вероятности побочных реакций.

 Применение пенициллинов

Несмотря на то, что пенициллин является первым открытым видом антибиотиков, он до сих пор является самым эффективным средством для лечения фолликулярной ангины. Пенициллины успешно уничтожают стрептококк, стафилококк и синегнойную палочку. В отличие от многих других лекарственных препаратов, они не опасны для человека. Клетки пенициллиновых грибков существенно отличаются от человеческих клеток, поэтому не оказывают на них негативного воздействия. Антибиотики группы пенициллинов разрешены для применения во время беременности и кормления грудью. Они не влияют на развитие плода.

Пенициллины отличаются хорошими показателями фармакокинетики. Они быстро всасываются в желудке и медленно расщепляются ферментами. В редких случаях препараты могут вызвать расстройства пищеварения.

В последнее время отмечается увеличение резистентности патогенных микроорганизмов к пенициллинам. Частота неудач пенициллинотерапии фолликулярной ангины составляет 25-30%. Некоторые штаммы бактерий научились вырабатывать фермент бета-лактамазу, который разрушает бета-лактамное кольцо антибиотиков. Бета-лактамаза может продуцироваться микроорганизмами копатогенами (организмы условно-патогенной микрофлоры), присутствующими в глубоких тканях миндалин.

С целью предотвращения разрушения бета-лактамного кольца действующего вещества в препараты добавляют специальное соединение, которое подавляет выработку бета-лактамазы. К таким соединениям относятся клавулановая кислота, тазобактам, сульбактам. Препараты, содержащие пенициллин и ингибитор бета-лактамазы, называют ингибиторзащищенными пенициллинами.

 Препараты группы пенициллинов

При фолликулярной ангине взрослому человеку назначаются полусинтетические антибиотики Аминопенициллины (Ампициллин и Амоксициллин) и природный антибиотик Феноксиметилпенициллин. Как и другие бета-лактамы, Аминопенициллины и Феноксиметилпенициллин оказывают бактерицидный эффект за счет угнетения синтеза клеточной стенки бактерий. Среди природных антибиотиков у Феноксиметилпенициллина самая высокая минимальная подавляющая концентрация.

Чаще всего используется при фолликулярной ангине Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Оспамокс, Апо-Амокси, Амоксисар, Амосин). По своей антистрептококковой активности Амоксициллин не уступает Ампициллину и Феноксиметилпенициллину. Однако он превосходит их по своим фармакокинетическим характеристикам. Его биодоступность почти в 2 раза выше, чем у Ампициллина и Феноксиметилпенициллина. Она достигает 80% (в форме Солютаб — 95%). Амоксициллин меньше связывается с белками (17%), особенно по сравнению с Феноксиметилпенициллином (80%). Препарат быстро всасывается и проникает в большинство жидкостей и тканей организма. В отличие от других препаратов Амоксициллин можно принимать вне зависимости от приема пищи. Он выводится преимущественно почками (50-70%) и печенью (10-20%).

При наличии хронического тонзиллита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А вероятность колонизации очага инфекции патогенными микроорганизмами, вырабатывающими бета-лактамазу, увеличивается. В таких случаях целесообразно осуществлять лечение ингибиторзащищенными пенициллинами. К ним относятся препараты Амиксициллин + Клавулановая кислота (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав-Солютаб) и Ампициллин + Сульбактам (Амписида, Сультасина). Их антимикробный спектр охватывает ряд грамоотрицательных бактерий и анаэробов, которые синтезируют хромосомные бета-лактамазы класса А. Ингибиторзащищенные пенициллины назначают и в случаях, когда пенициллинотерапия острой формы фолликулярной ангины оказалась безуспешной.

 Применение цефалоспоринов

Цефалоспорины назначают в тех случаях, когда обнаружена резистентность болезнетворных микроорганизмов к препаратам группы пенициллинов при наличии восприимчивости к бета-лактамам. Терапия цефалоспоринами используется, если лечение пенициллинами не дало желаемого результата, кроме того, при наличии аллергической реакции у больного на пенициллин. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности цефалоспорины занимают одно из первых мест по частоте клинического использования при фолликулярной ангине.

Бактерицидное действие цефалоспоринов связано с нарушением образования клеточной стенки бактерий, как и у пенициллинов. Структурное сходство бета-лактамов определяет не только одинаковый механизм действия, но и перекрестную аллергию у некоторых больных.

Существует 4 поколения цефалоспоринов. Каждое новое поколение препаратов имеет более широкий спектр действия. У последних поколений цефалоспоринов антимикробная активность к грамотрицательным бактериям повышена, а активность в отношении грамположительных микроорганизмов снижена.

Цефалоспорины реже других антибиотиков вызывают гепатотоксические реакции.

 Препараты группы цефалоспоринов

При фолликулярной ангине нередко назначается цефалоспорин I поколения Цефадроксил. Он демонстрирует высокую эффективность при лечении заболевания, вызванного БГСА. Лекарство хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции. Как и другие цефалоспорины I поколения, Цефадроксил устойчив к действию стафилококковых бета-лактамаз. Однако некоторые штаммы, отличающиеся гиперпродуктивностью фермента, могут проявлять низкую чувствительность к Цефадроксилу.

Лекарственный препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Одновременный прием пищи практически не влияет на его усвоение. Цефадроксил слабо связывается с белками (15-20%) и медленно выводится. Клинически значимые концентрации возникают преимущественно в миндалинах. Практически 90% препарата выводится с мочой.

При фолликулярной ангине может быть назначен цефалоспорин II поколения Цефуроксим. Лекарственный препарат отличается высокой активностью по отношению к стрептококкам и стафилококкам. Он стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз. Цефуроксим действует на штаммы бактерий, которые имеют устойчивость к Ампициллину и Амоксициллину. Препарат характеризуется высокой связываемостью с белками плазмы (50%). Его биодоступность повышается после приема пищи. 50% дозы выводится с мочой в течение 12 часов.

Цефалоспорины III поколения характеризуются высоким уровнем активности по отношению к стрептококкам, в том числе к БГСА. При фолликулярной ангине назначают базовый препарат группы цефалоспоринов III поколения Цефтриаксон. Он характеризуется устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз. Препарат изготавливается в виде инъекций. Его используют, когда диагностируют тяжелую форму тонзиллита. Биодоступность лекарства достигает 100%, он сохраняет бактерицидную активность на протяжении 24 часов. Цефтриаксон имеет высокую обратимую связываемость с белками (до 95%). 50-60% лекарственного средства выводится у взрослых с мочой, а 40-50% — с желчью.

В качестве альтернативы инъекциям Цефтриаксона может быть назначен пероральный цефалоспорин III поколения Цефиксим. Его биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. С белками плазмы связывается около 65% препарата. Он выводится в неизменном виде с мочой в течение 24 часов (50-55%).

 Применение макролидов

Хотя БГСА считают внеклеточными микроорганизмами, проведенные исследования подтвердили их способность проникать в эпителиальные клетки органов дыхательной системы человека, где они оказываются неуязвимыми для антибиотиков. Бета-лактамы обладают слабой способностью проникать через клеточную оболочку. Поэтому они неэффективны в отношении внутриклеточных микроорганизмов (хламидии, микоплазмы).

Особенно актуальна эта проблема для людей с хронической формой фолликулярной ангины. При хроническом воспалении, сопровождающемся неполным фагоцитозом (поглощение фагоцитами бактерий), микроорганизмы размножаются в фагоцитарных клетках.

Еще одной проблемой при хроническом тонзиллите является образование биопленок. Полисахаридные структуры, формирующие матрикс биопленок, эффективно защищают патогенные микроорганизмы от воздействия лекарственных препаратов.

Способностью преодолевать клеточную оболочку и просачиваться в бактериальную биопленку обладают макролиды. Они также оказывают иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

Макролиды нарушают синтез белка микроорганизмов. Основное терапевтическое значение имеет высокая активность макролидов в отношении стрептококков и стафилококков, внутриклеточных возбудителей заболеваний.

В зависимости от количества атомов углерода макролиды бывают 14-, 15- и 16-членными. Последние из них имеют высокую активность в отношении пиогенных стрептококков, невосприимчивых к другим видам макролидов.

Кроме высокой антистрептококковой активности, макролиды обладают свойством создавать высокую тканевую концентрацию в области поражения. Лекарственные средства хорошо переносятся. Их несомненным достоинством является короткий курс лечения.

Макролиды гораздо реже бета-лактамов вызывают аллергическую реакцию.

 Препараты группы макролидов

Среди лекарств группы макролидов максимально повышает иммунный ответ Кларитромицин (Клацид). Он увеличивает активность макрофагов и нейтрофилов, кроме того, активизирует Т-киллеры. Это важно при лечении заболевания, вызванного смешанной инфекцией (вирусами и бактериями).

Преимуществом Кларитромицина является способность разрушать матрикс биопленки. Он повреждает ее структуру и не дает ей функционировать. Лекарственное средство делает ее проницаемой не только для себя, но и для других антибиотиков. Кларитромицин обладает свойством проникать в ткани органов дыхательной системы и концентрироваться в них. Уровень действующего вещества в органах превышает в 2-6 раз концентрацию в плазме. Значительное количество препарата концентрируется в тканях небных миндалин. Такая особенность Кларитромицина позволяет добиться терапевтического эффекта даже при наличии устойчивости патогенных микроорганизмов к препарату.

Достоинством Кларитромицина является его свойство образовывать в организме активный метаболит (продукт распада) — 14-гидрокси-кларитромицин. Это вещество имеет антибактериальное свойство и усиливает действие Кларитромицина в отношении некоторых стафилококков и стрептококков.

Лекарственное средство оказывает постантибиотическое действие. Оно подавляет рост колоний патогенных микроорганизмов даже тогда, когда уже не присутствует в среде их обитания. Кларитромицин быстро всасывается. Одновременный прием пищи замедляет усвоение, но не снижает биодоступность препарата. Связь с белками может превышать 90%. Препарат выводится почками (38-46%) и с каловыми массами (30-40%). Он редко вызывает побочные реакции. Они проявляются слабо и носят кратковременный характер.

При фолликулярной ангине может быть назначен другой препарат из группы макролидов — Азитромицин. Курс лечения препаратом обычно не превышает 3 дней. Благодаря устойчивости в кислой среде Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность составляет 37%. Высокая эффективность Азитромицина обусловлена его способностью проникать в очаг поражения с помощью фагоцитов. Препарат высвобождается во время фагоцитоза и оказывает антибактериальное действие. Медленное выведение лекарственного вещества вызвано его низкой связываемостью с белками.

 Применение линкозамидов

Линкозамиды оказывают преимущественно бактериостатическое действие. Они подавляют у возбудителей заболевания выработку белка. При высоких концентрациях в отношении высокочувствительных штаммов могут вызывать гибель микроорганизмов. Препараты группы линкозамидов назначаются только в том случае, когда патогенные бактерии имеют низкую чувствительность к бета-лактамам и макролидам. Линкозамиды также могут быть рекомендованы, если лечение этими препаратами не привело к выздоровлению.

К группе линкозамидов относятся природный антибиотик Линкомицин и его полусинтетический аналог Клиндамицин. Линкомицин (Медоглицин, Нелорен, Цилимицин, КМП-Линкомицин, Линосин, Линкомицин-Акос) быстро всасывается из пищеварительного тракта. Однако его биодоступность невысока. При приеме средства натощак она составляет 30%, а после приема пищи — не более 5%. Связывание Линкомицина с белками плазмы достигает 75%. Препарат хорошо проникает в органы и жидкости. Он медленно выводится из организма.

Клиндамицин (Далацин, Зеркалин, Клиндатоп, Клиндес, Клиндовит) имеет более высокую антибактериальную активность по сравнению с Линкомицином. Исключение составляют только линкомицинорезистентные штаммы. Он также быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность достигает 90%. Прием пищи замедляет всасывание, но не снижает биодоступность лекарства. Клиндамицин имеет высокое связывание с белками (до 95%). Он быстро проникает в ткани организма, в том числе и в миндалины. В отличие от Линкомицина Клиндамицин быстро выводится из организма. Иногда наблюдается перекрестная резистентность Клиндамицина и макролидов.

Лечение антибиотиками нужно осуществлять в строгом соответствии с рекомендациями лечащего доктора. Нельзя изменять дозировки препаратов и сокращать курс лечения, даже если состояние больного значительно улучшилось и он чувствует себя здоровым. Самовольное сокращение курса и уменьшение дозировок не позволит добиться терапевтического эффекта. Выжившие микроорганизмы могут вызвать обострение заболевания или осложнение. Они приобретут устойчивость к лекарственному средству, поэтому лечить патологию будет труднее. Превышение дозировок может вызвать почечную и печеночную недостаточность.

лечение антибиотиками и народными средствами

Под ангиной понимается совокупное обозначение категории сильных инфекционных болезней, которые объединены между собой воспалением нёбных миндалин. Болезнь обладает многочисленными формами и определяется сложными проявлениями. Самой распространённой формой вируса признается фолликулярный тип ангины.

Содержание:

 

Предпосылки образования фолликулярной ангины у малышей

Фолликулярная ангина у ребенка случается нередко. Всем прекрасно известно, что самочувствию малышей на сегодняшний день уделяется очень мало времени. Отсюда и вытекают все осложнения. Изначально беспокоиться о здоровье малышей должны, безусловно, родители.

Если верить статистическим исследованиям, то данный тип недуга у малышей в 50% случаев проявляется именно в тех семьях, где был стрептококковый источник болезни, и малыши заразились бытовым способом обычно от самих родителей. Это говорит о том, что родители не особо заботятся о своём здоровье и их не сильно волнует самочувствием своих детей.

Зачастую случается так, что сам человек считается носителем инфекционной палочки. При этом сам он не подвергается болезни, но от него заболевают все члены семьи. Тогда и прослеживаются постоянные и хронические ангины. Чтобы предотвратить данную обстановку, крайне важно установить, кто собственно считается переносчиком болезни, и пройти срочно осмотр в больнице и начать лечение. Для определения болезни берётся мазок из зева.

Безусловно, ангина может быть спровоцирована простудными болезнями, острыми дыхательными вирусными инфекциями. Также на появление ангины может оказать влияние переохлаждение и прочие моменты, которые связаны непосредственно со слабым иммунитетом. Когда малыш часто простывает на это необходимо обратить внимание и идти на приём к врачу.

 

Как можно предупредить заболевание?

Полностью уберечь малыша от всех болезней попросту нельзя, но предупредить некоторые из них легко и просто. Для этого нужно постараться приложить все усилия. Стоит всегда помнить, что у детей иммунитет находится на ступени развития и создания, по этой причине он слабый и легко поддаётся воздействиям болезни. Именно по этой причине дети восприимчивы к многочисленным болезням, в частности к стафилококковым заболеваниям.

Обнаружить эту болезнь у детей не составляет никакого труда, поскольку картина носит ярко выраженный характер, и нужно знать симптомы ангины. Болезнь начинает себя проявлять высокой температурой, иногда она достигает 40 С. Затем дети начинают жаловаться на боль горле и болевые ощущения во время приёма пищи.

Ребёнок начинает себя плохо чувствовать, у него часто болит голова. При этом наблюдается покраснение горла и образование язвочек в области миндалины. Если заболевание запущено, то образовавшиеся гнойнички сливаются в большой гнойник, а это приводит к образованию фурункулов.

 

Как грамотно организовать лечение?

В зависимости от серьёзности болезни нужно лечить либо в больнице или в домашней обстановке, но под строгим присмотром врача. Если терапия назначена грамотно и выполняются все требования врача, то ангина отступает уже спустя семь дней.

Для предупреждения появления дегидратации при высокой температуре малышу требуется регулярное питье, хорошо бы, чтобы вода и соки были комнатной температуры. Не нужно давать горячие или холодные напитки. Полезным будет давать ребёнку морс, чай с лимоном, настои из трав.

Регулярное питье способствует снижению уровня интоксикации, а также исключить из организма инфекцию и уменьшить воспалительный процесс. Для возобновления кислотно-щелочного баланса не мешает пить теплую газированную воду.

Если температура тела добралась отметки 38 С, то ее нужно снизить. Но совершать это надо грамотно. Ни в коем случае ребёнку не давать парацетамол. Самым лучшим средством для снижения температуры считается введение анальгина с димедролом. Такой препарат не только сбивает жар, но и снимает отеки гортани.

Дозировка создается в соотношении 0,1 мл состава на 1 год возраста ребенка. Но желательно проконсультироваться с врачом.

Лечить ангину можно, используя аэрозольные препараты, такие как тантум верде. Его инъецируют не меньше 4 раз в день. Цикл терапии 7 дней. Заменить его позволительно мирамистином его инъецируют 6 раз в день, лечение продолжается 7 дней. Если малыш совсем маленький то ему дают таблетки фарингосепта, растолчённую и разбавленную водой. Курс терапии этим веществом составляет 7 дней, при этом средство пить 3 раза в день.

Что употреблять при насморке?

Постоянно фолликулярной ангине сопутствует насморк. Тогда для его ликвидации лучше всего принимать лекарства, включающие морскую соль, такие как Аквалор, Аквамарин или Физиометр. Хорошие капли в ном – Виброцил, Називин, они сужают сосуды.

 

Эффективность народных средств

Лечение инфекции у детей можно осуществлять народными средствами в домашних условиях. Для этого разрешено применять легкую смесь марганцовки, пищевой соды или фурацилина в соотношении 1 таблетка на 200 мл воды. Все эти средства лучше всего сменять полосканием из настоя шалфея, зверобоя или ромашки.

В целом полоскать горло лучше всего не менее 2-3 раз в день. Если малыш еще маленький и не может полоскать горло, то лучше всего попользоваться пульверизатором или ингалятором.

Для снятия отёка шейных лимфоузлов, используют проверенный старинный метод – накладывают полуспиртовые повязки. Если ребёнку меньше 6 месяцев то соотношение спирта составляет 1:4 для малышей старшего возраста соотношения спирта равно 1:2. повязки желательно делать 2 раза в день, держать их не менее 2 часов.

 

Какими антибиотиками лучше лечиться?

Чтобы вылечить фолликулярную ангину, как детям, так и взрослым врач прописывает антибиотики. Она сильно действуют на источник болезни и уничтожают его, но только в том случае, если лечение было полным, и его не прервали. В качестве антибиотиков, как правило, назначают Цефаликсин и Цефуроксим
Кроме этого нередко назначаются пенициллиновые антибиотики, которые обладают обширным диапазоном воздействия, такие как аугментин, или комбинированные лекарства.

Что касается сульфаниламидных лекарств, то в борьбе с недугом они не такие эффективные, поэтому их врачи, никогда не прописывают. Принимая во внимание что таблетки, маленькие дети пить, не умеют, а малыши взрослее просто отказываются это делать, то лучше использовать суспензии. Правильную дозировку лекарства прописывает лечащий врач. Как правило, курс лечения продолжается 10 дней не мене.
Поскольку многие антибиотики могут вызвать аллергию, их лучше всего пить вместе с антигистаминными препаратами:

  • Фенистилом,
  • Зиртеком,
  • Тавегилом.

Для восстановления ЖКТ после лечения антибиотиков врач прописывает принятие прибиотических лекарств, они предупреждают возникновение дискбактериоза. К таким продуктам можно отнести Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ малыш и многие другие. Все эти средства продаются в аптеке без рецепта врача.

Для терапии фолликулярной ангины детям прописывают антивирусные лекарственные средства — Арбидол и Оциллококцинум. Для маленьких больных прекрасно подойдут ректальные свечи Анаферон, Виферон или Интерферон.

Во время болезни необходимо регулярно пить аспирин. Для укрепления иммунитета требуется совместно с применяемыми лекарственными средствами давать малышу витамин С.

Но нужно всегда помнить о том, что самолечение экспериментировать нельзя. Требуется сразу же обратиться за консультацией к врачу, именно он может назначить грамотное лечение. При грамотной и своевременной терапии можно исключить рецидивы и проблемы.

 

Осложнения при фолликулярной ангине у малышей

Если появились первые проявления ангины у малыша и своевременно не начать лечиться или не довести его до конца, то в дальнейшем могут появиться тяжелые проблемы, которые связаны с повреждение почек, может пострадать опорно-двигательный аппарат. Если ангину не долечить то это приведет к формированию ревматизма, поэтому нужно бесспорно обращать внимание на сетование малышей, которые будут касаться боли в ногах.

Цель данной статьи не напугать ни кого из родителей результатами заболевания, а наоборот донести до них, что невнимание к своим детям, а в частности к их здоровью наносит непоправимый вред самочувствию своему ребенку. Поэтому важно следить за самочувствием своих детей и сразу же бить тревогу, когда дети жалуются на самочувствие. При своевременном обнаружении ангины у ребенка и обращении за медицинской помощью, можно вылечить данное заболевание легко. Однако если болезнь запущена, то это может привести к тяжелым последствиям.

Самое главное, что нужно помнить родителям это не пытаться слушать кого-то как правильно лечить ребенка. У каждого человека организм индивидуален, и кто-то может спокойно переносить прием всех лекарственных средств, а у других может быть аллергия. Поэтому прежде чем думать, что все можно вылечить без медицинской помощи подумать нужно несколько раз, а не навредите ли своим лечением собственному ребенку. Фолликулярный тип инфекции в простонародье называется гнойная ангина.

Какими антибиотиками лечить фолликулярную ангину

Лечение фолликулярной ангины проводится такими же антибиотиками, какие используются и при борьбе с другими формами болезни. В первую очередь производится выбор из препаратов на основе пенициллинов, если они по каким-то причинам не подходят — выбираются антибиотики других групп:

  • Цефалоспорины — по безопасности и эффективности они практически идентичны пенициллинам. В числе этих препаратов — Цефадроксил, Дурацеф, Супракс, Азаран, Апо-Цефалекс и другие;
  • Макролиды, среди которых находится один из наиболее часто применяемых при ангине антибиотиков — эритромицин. К этой же группе относятся азитромицин, джозамицин, спиромицин и другие, из препаратов — Сумамед, Азитро-Сандоз, Хемомицин.

Хемомицин — один из препаратов на основе азитромицина

Линкозамиды — клиндамицин и линкомицин — назначаются редко. Эти антибиотики при фолликулярной ангине могут вызывать серьезные побочные эффекты, и потому их применение оправдано лишь в тех случаях, когда остальные препараты по тем или иным причинам назначать нельзя.

Для назначения действительно эффективного антибиотика при фолликулярной ангине врач должен знать:

  1. Какими бактериями вызвана ангина;
  2. Какие антибиотики больной принимал ранее, имелись ли у него аллергические реакции;
  3. Болел ли пациент ангинами в прошлом.

Как правило, тип возбудителя врач обычно не знает — выявление его требует не менее 3-4 дней, за которые ангину уже можно подавить антибиотиками широкого спектра действия. Поэтому выбирая, какой антибиотик надо назначить при фолликулярной ангине в конкретном случае, врач обычно учитывает вероятность аллергии и прописывает наиболее эффективный препарат, который будет активен и против стрептококка, и против стафилококка. Очевидно, что назначать себе антибиотик самостоятельно, без врача и учета собственной гиперчувствительности, опасно.

Стафилококк вызывает ангину реже, чем стрептококк, но он же обычно более устойчив к антибиотиками

Отзыв

«Один раз у нас на двоих детей была ангина. У Маши в четыре года фолликулярная. Врач прописал Сумамед, такой порошок с ложкой и мерным шприцом. Все удобно, применять легко, но больше всего меня удивил результат. Вот представьте: у ребенка ангина, воспаленное горло, гнойники на миндалинах, он плачет, температура. Мне реально страшно. Три раза в день пьет раствор порошка, на утро температуры нет, хочет есть, все прошло. Я была прямо удивлена. Хотя гнойники потом были ещё где-то неделю, но маленькая чувствовала себя хорошо.»

Оксана, Липецк

Пенициллины при фолликулярной ангине

Пенициллины — препараты первой линии выбора при фолликулярной ангине. Они достаточно безопасны (большинство пенициллинов можно применять под контролем врача при беременности и кормлении грудью), обладают отличными фармакокинетическими показателями (быстро всасываются в желудке, слабо расщепляются ферментами), редко вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Если их применяет беременная женщина или кормящая мать, риск влияния на плод или грудного ребенка у этих антибиотиков минимален.

Чаще всего для лечения фолликулярной ангины назначаются лекарства на основе амоксициллина. По всем показателям этот антибиотик превосходит все аналоги, при этом препараты на его основе достаточно недороги и доступны.

Препараты на основе амоксициллина — это Флемоксин Солютаб, Амосин, Амоксикар, Амоксисар, Апо-Амокси, Оспамокс.

Другие антибиотики группы пенициллинов — это:

  • Ампициллин — по фармакокинетическим свойствам значительно уступает амоксициллину. Часто применяется для инъекций во избежание расщепления значительно части в желудке. Препараты на его основе — Ампик, Апо-Ампи, Упсампи;
  • Феноксиметилпенициллин — препараты Вепикомбин, Клеацил, Оспен.

Слабое место всех пенициллинов — появление большого количества штаммов возбудителей ангины, устойчивых к ним за счет выработки фермента пенициллиназы. Так, в большинстве случаев стафилококковой ангины возбудитель оказывается устойчивым к пенициллинам, а даже при стрептококковой инфекции все чаще пенициллинотерапия оказывается неэффективной из-за того, что вместе с возбудителем в тканях миндалин присутствуют бактерии, вырабатывающие пенициллиназу.

По этой причине в последнее время для лечения фолликулярной ангины все чаще применяют антибиотики на основе комплексов из ингибитор-защищенных пенициллинов. К таким комплексам относят:

  • Смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, входящая в состав средств Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав-Солютаб;
  • Смесь ампициллина и сульбактама (сультамициллин) — Амписид, Сультасин.

Такие антибиотики чаще оказываются эффективными, поскольку клавулановая кислота и сульбактам нейтрализуют защиту устойчивых бактерий к пенициллинам. Сегодня Аугментин и Амоксиклав при фолликулярной ангине считаются основными препаратами выбора для лечения болезни в домашних условиях. Они выпускаются практически во всех лекарственных формах и могут применяться и у взрослых, и у детей любого возраста.

3D-модель молекулы клавулановой кислоты

Все эти антибиотики — средства с высокой скоростью действия. Они позволяют уничтожить основное количество бактерий-возбудителей ангины за считанные часы. По данным исследований, в течение 12-24 часов после начала терапии этими средствами прекращается выделение стрептококковой микрофлоры из тканей миндалин. В основном эти лекарства назначаются в формах для перорального приема — в таблетках и капсулах для взрослых, а также в виде порошка и гранул для приготовления суспензии для детей. Инъекции этих антибиотиков считаются устаревшим методом лечения, которого в большинстве случаев можно избежать.

В некоторых случаях при ангине назначаются бициллины — средства на основе солей бензилпенициллина. Их главная особенность — длительное действие после введения в организм. У большинства больных препараты сохраняются в крови спустя 2-3 недели после инъекции. Это позволяет эффективно бороться с ангиной даже в ситуациях, когда возможно только однократное введение лекарства.

Минус бициллинов, сильно ограничивающий их применение — невозможность приема вовнутрь: в желудке эти препараты полностью расщепляются. Вводить их можно только внутримышечно, и потому применение этих антибиотиков при фолликулярной ангине ограничено ситуациями, когда невозможно организованное методическое лечение средствами для приема вовнутрь. Кроме того, бициллины часто применяются после основного лечения другими антибиотиками для профилактики осложнений ангины — они надолго предотвращают воздействие на организм продуктов остатков стрептококковой микрофлоры.

Препараты этой группы — Бициллин-1, Бициллин-3, Бициллин-5, Ретарпен, Экстенциллин.

Ретарпен — препарат из группы бициллинов, обладающий пролонгированным действием

Цефалоспорины: когда применяются эти антибиотики?

Антибиотики группы цефалоспоринов применяются для лечения фолликулярной ангины в таких ситуациях:

  1. Возбудитель болезни устойчив к пенициллинам, но не имеет резистентности к β-лактамам вообще;
  2. У больного имеется аллергия на пенициллины.

Наиболее часто применяемый при фолликулярной ангине антибиотик этой группы — цефадроксил. Тем не менее, в последнее время на рынке появилось множество лекарств на основе других цефалоспоринов — Супракс на основе цефиксима, Экоцефрон на основе цефалексина, Мефоксин на основе цефокситина. В частности, высокая эффективность Супракса при лечении фолликулярной ангины доказана многочисленными случаями результативного лечения. Причем в большинстве случаев Супракс оказывается эффективным в случаях борьбы с возбудителями, устойчивыми к пенициллинам. Однако, препарат не эффективен против ангин, вызванных стафилококковой инфекцией.

Супракс — препарат на основе цефиксима

Макролиды при фолликулярной ангине

Из макролидов при фолликулярной ангине чаще всего назначаются два антибиотика:

  1. Эритромицин, в том числе препараты Адимицин, Эрик, Грюнамицин;
  2. Азитромицин. Эффективен в том числе против бактерий, устойчивых к эритромицину.

Минусы этих средств заключаются в том, что они чаще пенициллинов и цефалоспоринов вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Причем в некоторых случаях эти побочные эффекты могут быть более тяжелыми, чем сама фолликулярная ангина. Сумамед и Азитро Сандоз назначаются в том числе детям с возраста 1 года и выпускаются в виде порошков для приготовления суспензии, что обуславливает их широкое применение в педиатрии.

Азитро Сандоз в виде порошка, удобного для приема детьми 1-2-летнего возраста

Отзыв

«Диагноз прошлый раз — фолликулярная ангина, предположительно стрептококковая. Врач назначил Сумамед. Я просила что-то из пенициллинов, но он сказал, что в городе слишком много случаев устойчивости ангин к пенициллинам, и потому разумнее пить макролиды. Пила со страхом, боялась желудок посадить. Но ничего, пронесло. Вернее, не пронесло) Вообще будто этого Сумамеда не почувствовала, даже ухудшения аппетита не было. А так лечение было, как и сейчас — на второй день я уже себя хорошо чувствовала, остальную неделю допивала, потому что доктор сказал. Так что в целом можете пить его, достаточно безопасное средство.»

Таня, из комментариев

Какими антибиотиками лечится фолликулярная ангина у детей?

У детей при фолликулярной ангине назначаются те же антибиотики, что и у взрослых. Практически все популярные средства разрешены к приему с первых шести месяцев жизни. Учитывая то, что ранее ангина практически никогда не возникает (миндалины начинают развиваться только в три месяца, и в первый год жизни ангина у них — редкое явление), применять у них можно любые средства, выпускаемые в подходящей форме. Среди таких лекарств:

  • Сумамед;
  • Зетамакс Ретард;
  • Азитро Сандоз;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин…

…и другие. Для детей подходят антибиотики в форме порошка и гранул для приготовления суспензий.

Детям же часто назначают уколы бициллинов в целях профилактики поражения сердечной мышцы и развития других осложнений.

Видео: Как врач выбирает антибиотики при ангине?

Когда ещё назначают уколы антибиотиков при фолликулярной ангине?

Инъекции с антибиотиками при фолликулярной ангине могут быть необходимы в таких случаях:

  1. Пациент оказывается выполнять распоряжения врача — это может происходить в исправительных учреждениях, психиатрических больницах;
  2. Больной находится без сознания;
  3. Проявления ангины настолько сильны, что пациент не может проглотить таблетку или раствор;
  4. При отсутствии под рукой средств в других формах.

Как правило, почти во всех остальных случаях при фолликулярной ангине антибиотики можно принимать вовнутрь. Если врач назначает непременно уколы, имеет смысл поинтересоваться у него, с чем это связано — никаких преимуществ сегодня инъекции перед пероральным введением не имеют, но при этой у детей могут вызвать стойкую боязнь лечения.

Только в редких случаях антибиотики необходимо вводить внутримышечно

Порядок лечения фолликулярной ангины антибиотиками

Как правило, лечение фолликулярной ангины антибиотиками проходит в домашних условиях. Только в очень тяжелых случаях необходима госпитализация. Врач назначает конкретный препарат и указывает частоту его употребления и количество для каждого приема, а уже само лечение больной или его родственники организуют дома.

Любой антибиотик при фолликулярной ангине необходимо принимать не менее 7 дней подряд, иначе резко возрастает вероятность развития тяжелых осложнений. Обычно при болезни прописывается курс лечение на 10-12 дней, при слишком тяжелом течении — до 21 дня. Сокращать этот срок при нормализации состояния больного категорически запрещено — именно в ситуациях, когда больному кажется, что он уже здоров, антибиотик можно больше не пить, и он прекращает прием раньше срока, возникают поражения сердца и почек.

Каждый антибиотик в определенной форме в соответствии с его инструкцией принимается в определенное время с привязкой или без привязки к приему пищи.

На время острой фазы протекания болезни больному обеспечивается постельный режим с обязательным постоянным проветриванием помещения. На это же время ему назначается щадящая диета без острых, соленых и жареных блюд. Все продукты желательно измельчать и давать больному в виде пюре, чтобы не травмировать воспаленные миндалины.

Картофельное пюре — основное блюдо в острый период ангины

Больному ангиной вместе с приемом антибиотиков нужно очень много пить. Лучше обойтись простой чистой водой, при необходимости (особенно у детей) её можно заменять компотами, узварами, чаями — чем угодно, лишь бы больной получал максимум жидкости.

В качестве средств симптоматического лечения применяются:

  1. Жаропонижающие препараты — Нурофен, Парацетамол, Панадол — при повышении температуры выше 38°С;
  2. Средства для полоскания горла — отвары трав, солевой раствор, содовый раствор, различные специализированные смеси. Они обеспечивают очищение поверхности миндалин и некоторое ослабление болевого синдрома, но терапевтического действия не оказывают;
  3. Различные леденцы и таблетки для рассасывания с анальгетиками. Они применяются в основном для снижения боли.

Также при лечении фолликулярной ангины полезен прием различных мультивитаминных комплексов. Иммуномодуляторы, в том числе и средства на основе интерферона, однозначно при ангине не показаны. Решение об их приеме принимает врач на основе анализа состояния больного.

При улучшении состояния больного постельный режим можно отменять. Если ребенок или взрослый с ангиной имеет достаточно сил и желания для прогулки, с ним полезно выходить на улицу.

Важно!

При фолликулярной ангине нельзя кутать и согревать горло. Это приведет только к усилению инфекции и обострению симптомов. Также не рекомендуется при полосканиях слишком сильно беспокоить воспаленные ткани, чтобы не травмировать их и не усиливать боль.

Какими антибиотиками нельзя проводить лечение фолликулярной ангины?

Однозначно противопоказаны для лечения фолликулярной ангины такие антибиотики:

  • Аминоликозиды — оказываемое ими токсическое действие может быть более сильным, чем проявления и последствия ангины;
  • Левомицетины — по тем же причинам;
  • Тетрациклины и сульфаниламиды — из-за высокой частоты резистентности к ним у возбудителей ангины и, как следствие, низкой эффективности препаратов;
  • Антибиотики местного действия в составе леденцов или спреев. К препаратам таких антибиотиков относятся Грамицидин С, Граммидин Нео, Биопарокс и другие. Они неэффективны против возбудителя ангины и не позволяют эффективно бороться с инфекцией.

Граммидин — леденцы с антибиотиком тиротрициновой группы

Кроме того, в каждом конкретном случае для каждого конкретного пациента противопоказания могут иметь и обычные, применяемые в большинстве ситуаций, средства. Поэтому выбирать, какие антибиотики принимать при фолликулярной ангине, должен только врач, а уже лечение болезни почти всегда можно будет проводить дома.

Выводы:

  1. Для лечения фолликулярной ангины можно применять простые, доступные и безопасные антибиотики, применяемые при других формах болезни — пенициллины, эритромицин, цефалоспорины;
  2. Лечение фолликулярной ангины антибиотиками мало отличается от такового при лечении катаральной или лакунарной ангин;
  3. Назначение антибиотика должно проводиться с учетом возможной резистентности возбудителя к разным препаратам и гиперчувствительности самого больного. Прописывать средство должен только врач!
В продолжение темы:

 

Читайте также:

Антибиотики при ангине у детей: обзор препаратов, лечение, эффекты

 

Ангина – серьезное заболевание, способное привести к осложнениям. Антибиотики при ангине у детей назначаются в первую очередь. Они имеют органическое происхождение и способны быстро устранить все патогенные микроорганизмы, развивающиеся вследствие переохлаждения организма и ослабления иммунной системы. Пренебрежение лечением способно спровоцировать нарушения в области мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

 

Чтобы выяснить, какой антибиотик можно назначить, врач проводит анализ на бактериальный посев. Мазок берется из гортани, а также с поверхности миндалин. Эффективно способны справиться с недугом антибиотики из пенициллинового ряда. Далее идут макролиды и цефалоспорины.

 

Когда назначаются антибиотики

Медикаменты показаны при:

  • патологии, не вызванной вирусом;
  • температуре тела ребенка, превышающей 39 градусов С;
  • покрасневшем горле;
  • налете на миндалинах и языке, имеющем творожистую структуру;
  • увеличении подчелюстных лимфоузлов;
  • проблемах с глотанием.

К подбору оптимального средства врач подходит с учетом возраста ребенка, возможной аллергической реакции на составляющие препарата и этиологии заболевания.

Важно! При ослабленной иммунной системе даже местное охлаждение приводит к увеличению роста патогенных организмов во рту и на миндалинах, поэтому контакт детей с инфицированными людьми может привести к мгновенному заражению.

 

Выбор медикамента

Какой антибиотик пить и форму препарата определяет врач на основе показателей анализов. Детей до 3-летнего возраста лечат под постоянным контролем специалиста в стационаре. Детей постарше обычно наблюдают в домашних условиях. С учетом возраста показаны следующие препараты:

До 3-летнего возраста прописываются медикаменты пенициллинового ряда:

1. Амоксициллин.

2. Бициллин.

Длительность лечения – 8-9 дней. При гнойной ангине эти средства бывают неэффективными.

АмоксициллинАмоксициллин

Ребенку в 4 года или 5 лет антибиотик при ангине выписывается:

1. Сумамед.

2. Макропен.

В 6 лет ребенку прописываются средства пенициллинового ряда или макролиды.

Детям 10-ти лет также показаны пенициллины курсом от 8 до 10 дней. При гнойном воспалении рекомендуется использовать сильнодействующие медикаменты (цефалоспорины).

Улучшение состояния обычно наступает через 2-3 дня. Если положительная динамика отсутствует, это значит, что выбран неэффективный препарат.

Важно! Самостоятельно лечить заболевание нельзя, риск возникновения осложнений или перехода болезни в хроническую стадию достаточно высокий.

 

Сопутствующее лечение

Во время лечения ангины ребенок должен принимать в дополнение к основной терапии средства, устраняющие симптоматику и улучшающие общее самочувствие. Чтобы предупредить дисбактериоз, нужно принимать:

1. Бифидумбактерин.

2. Линекс.

Для понижения температуры тела:

1. Парацетамол.

2. Ибупрофен.

Парацетамол при ангинеПарацетамол при ангине

Предупредить развитие аллергической реакции и снять отек в области горла способны:

1. Тавегил.

2. Супрастин.

С целью повышения иммунитета применяют:

1. Иммунал.

2. Бронхомунал.

Ребенок должен ежедневно получать блюда из свежих овощей, фруктов, постного мяса.

Нельзя прекращать примем антибиотиков при заметном улучшении самочувствия, возможны осложнения.

 

Фолликулярная ангина и ее особенности

При этой форме заболевания поражается слизистая поверхность горла и миндалин. При отсутствии своевременного лечения возможны серьезные осложнения:

  • сбой в работе почек и сердца;
  • сепсис;
  • ревматизм;
  • инфекционный шок;
  • стрептококковый менингит;
  • артрит.

Аугментин при ангинеАугментин при ангине

При фолликулярной ангине антибиотики назначаются следующие:

Группа пенициллинов:

  1. Аугментин.
  2. Ампиокс.

Группа цефалоспоринов:

  1. Цефаликсин.
  2. Цефуроксим.

Дополнительно может быть назначен Эритромицин.

 

Особенности медикаментозных средств в виде суспензии

Эта лекарственная форма очень удобна для грудничков. Ее можно предложить и старшему ребенку, если ему трудно проглотить таблетку. Список суспензии антибиотиков при ангине для детей включает:

Ряд

Препарат

Пенициллиновый

1. Амоксициллин.

2. Грасимол.

3. Оспамокс.

 

Макролидный

1. Азитро-Сандоз.

2. Ормакс.

3. Азимед.

 

Цефалоспориновый

1. Цефодокс.

2. Докцеф.

3. Цефиксим.

 

 

 

Дозировка суспензии с учетом возраста детей:

Возраст ребенка

Суточная доза

Кол-во приемов день

Курс лечения

6 мес. – 1 год

2-4 мл

1-2 

7-10 дней

 

1 год — 4 года

5 мл

1-2

 

7-10 дней

5-11 лет

6-10 мл

1-2

7-10 дней

 

 

Как выбрать эффективный медикамент

Какой антибиотик лучше подойдет ребенку сказать можно, проанализировав результаты анализов. Но предпочтение чаще отдается пенициллинам. Они безболезненно переносятся детьми и высокоэффективны в борьбе со стрептококковой инфекцией, совершенно не зависят от режима питания.

Высокоэффективными считаются:

  1. Амоксициллин.
  2. Флемоксин.
  3. Амосин.

Амоксиклав при ангинеАмоксиклав при ангине

Они низкотоксичны, ущерба органам не наносят, но способны уничтожить всю патогенную флору. При часто повторяющихся ангинах показан Амоксиклав, который является формой Амоксициллина. Он содержит в составе клавулановую кислоту, усиливающую действие. Сумамед, входящий в группу макролидов, назначается только на 3-4 дня, потому что средство накапливается в организме. При смешанной форме инфекции эффективен Трифамокс, содержащий сульфаниламиды.

Высокоэффективной формой антибиотиков для лечения являются инъекции. Лекарство, вводимое внутримышечно, распространяется очень быстро по всему организму и начинает борьбу с инфекцией.

Но любой детский антибиотик должен соответствовать определенным требованиям:

  • быть в форме, удобной для приема;
  • соответствовать возрасту, этот параметр указывается в инструкции;
  • отвечать функциональным запросам.

Педиатр также принимает во внимание чувствительность возбудителя патологии к препарату, имеющиеся хронические заболевания и психоэмоциональное развитие ребенка.

 

Терапия без антибиотиков

Лечение ангины без антибиотиков у детей возможно в катаральной форме, т. к. ее этиология только вирусная. Воспалительный процесс не затрагивает более глубокие ткани слизистой поверхности, а локализуется в верхних слоях.

Именно поэтому ее можно вылечить противовирусными средствами:

  1. Виферон.
  2. Ацикловир.

Лечение катаральной ангиныЛечение катаральной ангины

Малышам до 1 года показан Виферон в форме суппозиториев. Противопоказан им Йодинол и Люголь. Ацикловир рекомендуется применять лишь с 3 лет.

 

Местное лечение

Является основным при катаральной ангине. Использовать для орошения миндалин можно:

1. Спреи. Ингалипт, Стопангин.

2. Пастилки и драже для рассасывания. Стрепсилс, Фарингосепт.

3. Обезболивающие и смягчающие леденцы, обладающие антисептическим действием:

  1. Септолете.
  2. Гексорал.

 

Правила приема антибиотиков

Существуют строгие правила лечения антибактериальными средствами, которые включают следующие требования:

  1. Запивать лекарство можно только водой. Нельзя использовать сок или молоко.
  2. Нужно строго соблюдать кратность и время приема препаратов, не нарушать назначенную дозировку. Пища не должна препятствовать всасыванию действующего вещества.
  3. Нельзя принимать антибактериальные средства одновременно с антигистаминными, которые врач назначает только строго по показаниям.

Курс антибиотикотерапии не может продолжаться менее 6 дней. Отменять раньше препарат нельзя. Не полностью уничтоженные микроорганизмы быстро активизируются и к лекарственному средству будут более устойчивы. Терапию придется продолжить.

Правила приема антибиотиковПравила приема антибиотиков

В течение всего курса лечения необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка. Если улучшения не заметно в течение 48 часов, это значит, что препарат на возбудитель не действует, его требуется заменить.

Дополнительно требуется придерживаться рекомендаций врача, которые облегчат самочувствие и помогут ребенку быстрее выздороветь:

  • постоянный постельный режим;
  • обильное питье, включая сок, морс, компот;
  • ограничение двигательной активности;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • щадящее питание (пюре, отсутствие кислого, твердого и острого).

Антибиотики уничтожают одновременно и патогенную, и здоровую микрофлору. Это отражается на функционировании ЖКТ, развивается дисбактериоз. Для предупреждения этого необходимо принимать вещества, содержащие бифидобактерии, в период терапии ангины и непродолжительное время после полного выздоровления ребенка.

 

Возможные осложнения

В запущенных случаях вероятно возникновение следующих осложнений:

  • острый отит;
  • ларингит;
  • сепсис или менингит вследствие поступления инфекции в кровь;
  • вовлечение в инфекционный и воспалительный процесс органов, расположенных между правой и левой плевральными полостями.

Осложнения ангины у детейОсложнения ангины у детей

Через длительный период возможно появление:

  • острого пиелонефрита;
  • геморрагического васкулита;
  • энцефалита;
  • сердечных патологий.

 

Противопоказания

При лечении антибиотиками иногда возникают опасные аллергические реакции, которые вызывают обострение имеющихся болезней. С осторожностью назначаются средства при проблемах с почками и печенью. При индивидуальной непереносимости средств пенициллинового ряда их немедленно отменяют.

После нормализации состояния важно отказаться на 1 месяц от прививок и реакции Манту, сдать кровь на общеклинический и биохимический анализы, снять ЭКГ. Одышка, отек и боль в районе груди – серьезные симптомы опасных заболеваний.

 

Фолликулярная ангина у детей — симптомы, лечение, профилактика

Фолликулярной ангиной называют – острое инфекционное заболевание, требующее незамедлительного и полноценного лечения. Обострение болезни вызывает опасные изменения в организме ребенка, последствия которых ощущаются на протяжении всей жизни человека.

Миндалины (гланды) принимают на себя первый мощный удар инфекций и препятствуют их проникновению внутрь организма. Тонзиллит (воспаление миндалин) – тревожный сигнал, свидетельствующий об «атаке», предпринятой опасными вирусами или бактериями.

Покраснение горла и дискомфортные ощущения при глотании еще не являются безоговорочными симптомами ангины. Существуют и другие болезни, начало которых сопровождается подобными признаками. Поэтому так важно своевременно и точно определить природу недуга, чтобы применять адекватное лечение.

О развитии ангины свидетельствует присутствие инфекций стрептококкового или стафилококкового происхождения, выявленное в результате микробиологических исследований. Одной из форм этого заболевания является ангина фолликулярная – гнойный воспалительный процесс в миндалинах.

Несвоевременное диагностирование и «недолеченный» в детстве недуг приводит к сложным проблемам взрослого организма.

Внимание: почти все ревматические болезни и хронические патологии почек – последствия «обычной детской» ангины!

Содержание:

 

Фолликулярную ангину диагностируют при гнойном воспалении лимфоидных образований глотки, или фолликулов миндалин. Отсюда и название болезни.

При визуальном осмотре отмечают наличие точечных гнойных очагов в структуре небных, трубных, язычных и глоточных миндалин. Отток лимфы из очагов поражения инфекцией вызывает увеличение и воспаление шейных лимфоузлов.

Возбудителем данного заболевания у детей являются стрептококк (до 90% всех случаев) и стафилококк. Ангина этой формы протекает тяжело и представляет серьезную опасность для детского организма. При несвоевременном диагностировании и неправильном лечении вызывает осложнения.

 

Наиболее подвержены болезни малыши в возрасте 4 — 6 лет. В этот период жизни ребенка происходит становление иммунитета, и не существует еще эффективных инструментов, способных противостоять коварной инфекции. В группе риска – детсадовцы и первоклашки, вышедшие из «стерильной» домашней обстановки в мир широких контактов со сверстниками.

Дети до 4 лет реже болеют такой формой ангины, поскольку в таком возрасте лимфоидная ткань только формируется. Ангина не случается с новорожденными и карапузами до полугода, крайне редко наблюдается у малышей до года.

Дело в том, что стрептококки обустраивают свои колонии на миндалинах, а у малышей первого года жизни они

 

Фолликулярная ангина – очень заразное заболевание, которое активно развивается на фоне понижения иммунитета, вызванного, например, авитаминозом, переохлаждением, акклиматизацией (после возвращения с отдыха). Ситуацию может усугубить стресс, физическая усталость или нервное перенапряжение. Инфицирование организма бактериями происходит извне и эндогенным путем (изнутри).

В первом случае возбудители передаются:

  • воздушно-капельным путем от носителя инфекции или заболевшего;
  • через предметы общего пользования – посуду, одежду, средства гигиены;
  • при близком контакте с зараженным.

Внутренние источники опасных бактерий:

  • кариозные зубы;
  • воспаленные гайморовы пазухи;
  • пораженные инфекцией ушные отделы.

 

Диагностировать ангину, и, главное – природу ее возникновения помогает подробное медицинское обследование маленького пациента.

Бактериологический анализ крови и мазков из миндалин позволяет выявить истинного возбудителя болезни. Общеклиническое исследование крови дает объективную картину по уровню лейкоцитов и СОЭ. Общий анализ мочи поможет своевременно выявить осложнения со стороны почек.

Только доктор сможет правильно поставить диагноз и исключить другие опасные заболевания, симптомы которых схожи с ангиной – дифтерию, краснуху, мононуклеоз.

Важно! При мононуклеозе категорически исключается прием антибиотиков, тогда как фолликулярная ангина лечится только этими препаратами.

 

Успешно лечить фолликулярную ангину можно дома – под постоянным врачебным сопровождением и контролем. Для этого потребуется безукоризненно выполнять все назначения доктора.

Если же ребенок страдает почечной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушением свертываемости крови и другими серьезными заболеваниями, лечение следует проводить в стационаре.

Показателями к госпитализации могут служить также осложнения, вызванные ангиной:

  • флегмона шеи;
  • ревмокардит;
  • абсцессы;
  • выраженная интоксикация.

 

Фолликулярная ангина у детей остро начинается и стремительно развивается. Внимательные родители немедленно должны отреагировать на такие симптомы, как:

  • озноб;
  • вялость;
  • сильные головные боли;
  • «ломка» в мышцах и суставах;
  • резкое повышение температуры – до 39-400;
  • дискомфортные ощущения в горле – першение, сухость, боли;
  • отечность и покраснение миндалин, наличие гнойничковых очагов;
  • увеличение лимфоузлов;
  • может наблюдаться тошнота, понос, рвота.

При первых же характерных симптомах следует исключить общение заболевшего ребенка с другими детьми и принять все меры предосторожности (дезинфекция предметов домашнего обихода), чтобы предотвратить распространение инфекции.

Помните! Больной перестает быть заразным только через 24 часа после начала курса приема антибиотиков.

 

Прежде всего, ребенку нужно обеспечить постельный режим. При фолликулярной форме недуга двигательная активность повышает риски поражения сердца.

Лечение  ангины проводится с использованием антибиотиков. Устранить инфекцию и предотвратить рецидив заболевания можно только таким способом.

Опытные врачи, в частности доктор Комаровский, чье мнение вызывает высокое доверие у родителей, рекомендуют не отказываться от приема этих препаратов. И утверждают – лучше «подчистить» организм малыша от побочных действий антибиотиков, чем обрекать его на пожизненные проблемы с сердцем и почками, вызванные болезнью.

Современная медицина предлагает специализированные препараты нового поколения, практически безвредные для детей. Лечение фолликулярной ангины должно быть комплексным.

 

Устранение источника инфекции Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Прием в виде таблеток, суспензий, инъекций – в зависимости от возраста ребенка

Устранение болезненных симптомов Жаропонижающие препараты – на основе парацетамола и ибупрофена (ибуфен, нурофен).

Антигистаминные средства – для снятия аллергических реакций (отечность в горле) Для малышей до 3 лет — в форме сиропов или свечей.

  • Цетрин,
  • супрастин,
  • фенистил,
  • тавегил,
  • зодак,
  • зиртек

Местное лечение горла и спреи для орошения

  • Растворы для полоскания горла
  • Антисептические растворы
  • Таблетки для рассасывания Стопангин, ингалипт, гивалекс, тантум верде, мирамистин
  • Сода+соль+йод; с эфирными маслами; с хлорофиллиптом; фитонастои
  • Люголь, фурациилин – не всегда рекомендуются
  • Декатилен, фарингосепт, септолете, стрепсилс – назначаются детям старше 3 лет

Предупреждение осложнений: Иммуномодулирующие средства для укрепления организма и снижения рисков рецидива Виферон, кипферон – назначаются с особой осторожностью

В процессе лечения рекомендован прием:

  • противовирусных препаратов: виферон, интерферон, анаферон;
  • пробиотиков – препаратов, которые восстанавливают полезную микрофлору кишечника (детям старше года назначаются линекс, бибиформ, кларитин, тавегил).

Аспирин категорически противопоказан малышам – в связи с риском кровотечения.

Внимание! При гнойной ангине разогревающие процедуры (компрессы, разогревающие маски в области шеи, горячие ингаляции) недопустимы!

Что противопоказано малышам в первый год жизни?

Терапия детей до 1 года проводится с особой осторожностью – груднички очень чувствительны к любому лечению. Антибиотиков опасаться не стоит.

Важно в точности следовать рекомендациям доктора. Самым крошечным назначают, как правило, бензилпенициллин, ампиокс. Дозировка – строго в соответствии с массой ребенка.

Параллельно ведется прием пробиотиков:

  • симбивита,
  • симбитера,
  • лактобактерина.

Жаропонижающие средства используют в форме свечей или сиропов.

Для местного лечения горла лучше использовать растворы и протирать миндалины, марлечкой, намотанной на палец.

Какие антибиотики применять при фолликулярной ангине у детей?

Запомните! Детям категорически запрещен левомицетин и антибиотики из групп тетрациклинов и фторхинолонов. Эти препараты оказывают негативное влияние на общее развитие организма и показатели крови, вызывают патологии костной системы.

При фолликулярной ангине у детей предпочтение отдают пенициллинам – наиболее эффективным при стрептококковой инфекции. Они достаточно легко переносятся малышами и не привязаны к приему пищи.

Пенициллин и препараты на основе амоксициллина:

Препараты первого ряда. Воздействуют целенаправленно на инфекцию, не оказывают негативного влияния на микрофлору кишечника

  • Макролиды Препараты на основе азитромицина – сумамед, азитрокс, хемомицин
  • На основе мидекамицина – макропен Используются при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
  • Цефалоспорины Цефалексин, зинат, цефуроксим, цефазолин Назначаются с высокой осторожностью, в качестве алтернативы пенициллинам и макролидам

Залог успешного лечения антибиотиками – в разработке грамотной схемы и беспрекословном ее соблюдении. Важно: прекращать прием препарата ранее назначенного срока нельзя, даже при исчезновении симптомов заболевания.

В зависимости от объективных показателей течения болезни, от возраста и общего состояния ребенка, доктор может порекомендовать физиотерапевтические методы лечения:

  • ингаляции;
  • КУФ-терапия – ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • ультразвуковое орошение миндалин.

Процедуры не назначаются при температуре и остром течении заболевания в первые дни.

 

Доктор Комаровский в своих рекомендациях по лечению фолликулярной ангины советует активно использовать проверенные рецепты народной медицины. Но, ни в коем случае, не заменять ними медикаментозное лечение.

Ускорить выздоровление малыша помогут:

  • фиточаи — зеленый, с добавлением лимона, меда, ромашки, липы, мяты, мелиссы;
  • настои и отвары для местного применения – на прополисе, ромашке, свекле, чесноке.

Отлично действует раствор для полоскания по составу схожий с морской водой: на стакан кипяченой теплой воды – по 1 чайной ложке соли и соды, 5 капелек настойки йода.

 

Меры профилактики фолликулярной ангины сводятся к несложным для выполнения правилам.

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Закалять организм малыша.
  3. Регулярно посещать с ребенком оториноларинголога и стоматолога.
  4. Обязательно включать в ежедневный детский рацион витамины – фрукты, овощи, натуральные соки.

Особенности детской диеты при ангине

  • Пища – калорийная, комфортная для глотания (протертая, мягкая), неострая.
  • Питье – обильное, теплое. При интоксикации организма количество жидкости увеличивают обязательно. Это может быть молоко с содой, минералка без газа, компоты из сухофруктов, соки, морсы, фиточаи.
  • Восстановить водно-электролитный баланс организма помогут препараты – регидрон, оралит.

 

Рецидив фолликулярной ангины возникает при неправильном или неполном лечении первичного заболевания.

Хроническая форма повышает риски опасных осложнений:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • поражения почек;
  • паратонзиллярного абсцесса;
  • синдрому Люмьера;
  • сепсису;
  • ревматическому артриту;
  • менингиту.

Лечение осложнений требует незамедлительной интенсивной терапии в условиях стационара. По объективным показателям применяется хирургическое вмешательство.

Лечить фолликулярную ангину у детей следует под постоянным контролем семейного педиатра. Только доктор на основании подробной диагностики сможет подтвердить (или исключить) опасный недуг и назначить оптимальное комплексное лечение. Очень важно последующее наблюдение маленького пациента на предмет возникновения осложнений.

Что такое фолликулярная ангина, ее симптомы и признаки, лечение у детей 2-3 лет

Ангина у детей, и какой она бывает


На фото видно, как протекает фолликулярная ангина у детей, мы рассмотрим признаки, симптомы и лечение.


С древнегреческого «ango» переводится как сжимание и удушение глотки. Еще лет 10 назад врачи под этим термином называли любую болезнь, связанную с воспалительным процессом в горле. Современные лабораторные исследования показали, что тонзиллит наступает методом инфицирования различными возбудителями: стафилококком, аденовирусом, пневмококком, стрептококком.


Патогенные микроорганизмы попадают в носоглотку и поражают небные миндалины, слизистую и окружающие ткани. Сначала давайте разбираться, какую роль играют в организме парный орган – гланды. Они состоят из лимфоидной ткани и принимают активную работу в выработке иммунитета. Так как они расположены на границе с окружающей средой, то и принимают «первый удар» от инфекции. Миндалины защищают остальные органы от проникновения бактерий.


Воспалительный процесс на гландах и называют тонзиллитом, который является признаком многих заболеваний горла, вызванными не одним десятком возбудителей. Именно ангина появляется из-за специфических микроорганизмов, перечисленных выше.


Разновидностей и подвидов этого заболевания очень много:


  • Банальные, такие как: фолликулярная, смешанная, флегмонозная, лакунарная, катаральная, фибринозная.


  • Атипичные (вирусная, грибковая, язвенная, некротическая).


  • Инфекционные (развивается при кори, сифилисе, дифтерии, скарлатине, СПИДе).


  • При заболевании крови (лейкоцитарная, агранулоцитарная, моноцитарная).


  • Локализованные на гортани, глотке, языке, боковых валиках.


Маленькие дети чаще болеют банальными разновидностями. Их объединяет наличие гноя на миндалинах, который распространяется при помощи налета. Но если язвочки образовались на фолликулах в горле у ребенка, где при визуальном осмотре заметны точечные пораженные гноем очаги, то врач уже диагностирует фолликулярный тонзиллит. Это неприятное и опасное для здоровья заболевание является самым распространенным у маленьких детей. Под воздействием внешних и внутренних факторов этот недуг развивается стремительно, и в течение одного или двух дней появляются гнойные процессы на гландах.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины



У ребенка очень быстро могут появиться слабость, а через один час уже судороги и бредовое состояние. Поэтому родителям рекомендуется внимательно отнестись к первым признакам появления недуга:


  • Быстро поднимающаяся температура, которая достигает отметки в 40 градусов.


  • Сильная боль в горле и голове, нередко иррадиирует в уши.


  • Сухой надрывный кашель, не прекращающийся ночью.


  • Плохой аппетит.


  • При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов.


  • Ломота во всем теле.


  • Ребенок беспокойный и плаксивый.


  • Нередко начинается диарея и рвота.


  • Учащается пульс.


  • Обильное слюноотделение из-за невозможности глотать.


  • Лихорадочное состояние, когда малышу то жарко, то холодно.


  • Через несколько дней из-за интоксикации организма могут возникнуть высыпания на коже, появиться конъюнктивит глаз и выделения из носа.


  • Язык обложен серо-желтым налетом.


В запущенных случаях появляется спутанность сознания. При такой стадии фолликулярной ангины у детей лечение дома категорически запрещено. Следует сразу вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

С чем можно спутать ангину?


Обычное простудное заболевание, ОРЗ, ОРВИ мы нередко принимаем за тонзиллит. По симптоматике они схожи, но терапевт сразу найдет отличие. Стоит ему только заглянуть вам в рот, то он увидит там белый налет.


Часто ставят неправильный диагноз при инфекционном мононуклеозе, так как у ребенка также повышается температура, болят горло и лимфатические узлы. Появляется слабость, чрезмерная утомляемость, плохой аппетит, ломота в суставах. Единственный, но важный отличительный признак, что у малыша очень сильно болит живот. Если гнойные миндалины лечат антибиотиками, то при мононуклеозе они не просто бесполезны, а могут навредить организму.


Третий недуг – это дифтерия глотки. Клиническое течение заболевания такое же, как и у тонзиллита. Только температура не повышается более 38 градуса и болевые ощущения присутствуют в ушах, голове и зубах.


Если у вас возникла боль в области гортани, то необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить:


  • Лейкоз – это когда в крови происходит патологический процесс злокачественного характера.


  • Опухоли гортани, щитовидной железы.


  • Инфаркт миокарда.


  • Стенокардия сердца.

Диагностика заболевания


Прежде чем приступить к лечению фолликулярной ангины у ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Это поможет избежать серьезных осложнений.


Как мы уже выяснили, красное горло и воспаленные с налетом гланды вовсе не говорят о тонзиллите. Это могут быть заболевания инфекционного характера, такие как корь, скарлатина, мононуклеоз, дифтерия. И медикаментозная терапия предусматривается различная. Опытного педиатра не собьют с толку гнойники на миндалинах при осмотре. Он проведет ряд лабораторных исследований, чтобы определить тип антибиотиков:


  • Выявит клиническую картину по жалобам и симптомам.


  • Проведет пальпацию лимфатических узлов.


  • Измерит температуру тела на момент прихода пациента.


  • Назначит бактериологический посев с языка, чтобы обнаружить вид возбудителя.


  • Исследование крови покажет насколько повысились лейкоциты и увеличилась СОЭ.


  • Необходимо провести серологический анализ для определения чувствительности возбудителя к медикаментозным препаратам.


После правильного диагностирования педиатр назначит терапию. Быстро победить фолликулярную ангину у ребенка 2-3 года не получится, выздоровление наступает на седьмые-десятые сутки.

Режим и диета


Немаловажную роль играет домашний уход родителями за малышом. В их функции входит:


  • Соблюдение постельного режима. Нельзя давать ребенку бегать, прыгать. Полностью запрещается гулять на свежем воздухе, контактировать с другими детьми.


  • Необходимо обильно поить теплым чаем, морсом, компотом, настоями из лекарственных трав. Исключить из рациона соки, лимонады, квасы.


  • Пища должна хорошо проглатываться, то есть необходимо перетирать все блендером. Составьте меню из различных молочных каш, супов, бульонов, картофельного пюре.


  • Под запретом соленая, острая, копченая еда.


  • Из фруктов предпочтительны яблоки, груши, сливы, бананы. Цитрусовые и виноград противопоказаны, так как они раздражают слизистую горла.


Неплохо помогают справляться с болью народные методы, при помощи которых нас лечили в детстве:


  1. Растворите в теплом молоке столовую ложку меда и немного сливочного масла. Эту жидкость давайте пить малышу, чтобы успокоить сухой или мокрый кашель.


  2. Снять отек глотки и воспаление миндалин может раствор из свежевыжатого сока свеклы с добавлением одной чайной ложки уксуса и кипяченой воды. Необходимо проводить полоскание 5-6 раз в день.


  3. Очень помогают водочные компрессы на область шеи и груди. Они усиливают кровообращение, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительный процесс. Главное условие для постановки компресса – это снятие температуры до отметки менее 37 градуса. Если возникли гнойные очаги на гландах, то примочку делать нельзя!


  4. При начальной стадии заболевания можно полоскать горло раствором соды с водой, с добавлением 6 капель йода. Делать процедуру надо каждые 2-3 часа.

Особенности лечения


Вы уже поняли, что терапия должна быть комплексной. Без постельного режима не обойтись, так как несоблюдение его грозит усугубить недуг. А чтобы исключить обезвоживание после лихорадки, и вывести патогенные бактерии вследствие интоксикации, необходимо обильное теплое питье.


Мы расскажем как лечить медикаментами фолликулярную ангину у ребенка. Все внимание надо уделить на уничтожение инфекционного возбудителя. Без антибиотиков в этом случае не обойтись. Многие родители отказываются от них, не понимая, что недолеченный тонзиллит грозит куда более сложными осложнениями. И тогда уйдет немало денежных средств, усилий и времени для устранения других проблем.


Эффективность препаратов пенициллинового ряда доказана сотнями тысяч пациентов. К ним относятся: «Эритромицин», «Пенициллин», «Аугментин», «Ампициллин», «Амоксиклав». Если по истечении трех дней приема антибиотика ребенку не становится лучше, и не понижается температура, то врач обязан поменять препарат на группу макролидов. Это такие средства как: «Сумамед», «Азитрокс», «Хемомицин». В редких случаях тяжелого течения болезни врач назначает цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефуроксим».


Антибактериальная терапия проводится на протяжении семи дней. Младенцам до 6 месяцев во избежание нарушения микрофлоры кишечника делают инъекции. От года до пяти лет приемлемы растворяющиеся порошки и суспензии. Далее детям до 12 лет назначают таблетированную форму в определенной дозировке.


Родителям важно понять, что нельзя прекращать прием антибиотиков, даже когда придет облегчение. Необходимо выдержать положенное время, ведь процесс уничтожения бактерий длительный и затрагивает неделю. Иначе болезнь вернется с новой силой.


Кроме этого препарата педиатр назначит:


  • Антигистаминные средства, такие как: «Диазолин», «Супрастин», «Нистатин», «Кларитин», «Зодак». Они предотвратят аллергические реакции.


  • Жаропонижающие, если градусник показывает отметку более, чем 38. Младенцам и детям до двух лет назначают пероральные свечи: «Парацетамол». От 2 до 5 лет рекомендуют сироп «Нурофен» или растворимые таблетки «Ибуклин».


  • Орошать горло препаратами: «Гексорал», «Люголь», «Ингалипт», «Стопангин», «Йокс», «Аква Марис», «Гивалекс». Младенцы до трех лет не могут задержать дыхание, поэтому рекомендуется впрыснуть средство на внутреннюю сторону щеки или смочить им пустышку, соску.


  • Антисептические рассасывающие таблетки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септолете», «Декатилен».


  • Чтобы не возникла диарея прописывают пробиотики: «Смекта», «Лактобактерин», «Симбивит», «Симбитер».


  • Если ребенок в раннем возрасте сможет полоскать горло, то купите ему растворы «Фурацилина», «Риванола» или «Стоматидина».


  • Укрепление иммунной системы – это первоочередная задача, которая стоит перед педиатром и родителями. Для этого с первого дня лечения выписывают иммуномодулирующий препарат «Цитовир – 3» российского производства. Он помогает организму выработке природного защитника – интерферона, который блокирует воспалительный процесс, помогает бороться с патогенными микробами. Ученые выпустили детскую серию «Цитовира – 3», которая продается в бутылочках. Суспензия имеет несколько вкусов: апельсина, клубники, клюквы. Этим самым она не будет ассоциироваться с приемом лекарств, и ребенок с удовольствием выпьет мерный стаканчик сиропа.

Осложнения ангины


Отоларинголог часто назначает хирургические манипуляции по удалению или частичной резекции миндалин в младенческом возрасте, если тонзиллит возникает семь раз в году; имеется хронический вид с аллергическими признаками; сильно поменяли изначальную форму гланды; возможные осложнения на другие органы.


Особенность фолликулярного тонзиллита состоит в том, что гнойные пузырьки могут прорваться и содержимое попадает в глотку, а после распространяется по всему организму. У ребенка начинается обострение и развитие других заболеваний:


  • Отит ушей.


  • Ларингит.


  • Токсический шок.


  • Тромбоз.


  • Менингит.


  • Сепсис.


  • Заболевания почек.


  • Сердечная недостаточность.


  • Ревматизм.


  • Паратонзиллярный абсцесс.


Такие недуги труднее поддаются лечению, нередко на всю жизнь остаются рубцы. Менингит приводит к инвалидности, а при заражении крови малыша не удается спасти. Как правило, в этом виноваты родители, которые жалеют своих детей, и не проводят до конца медикаментозную и антибактериальную терапию.

Профилактика


Чтобы предотвратить болезнь вам необходимо соблюдать некоторые меры:


  • Давайте ребенку каждый день холодные продукты: мороженое, напитки. Такое действие приведет к закаливанию горла и поможет эффективнее противостоять морозному воздуху.


  • Укрепляйте иммунитет. Для этого два раза в год пропивайте курс «Цитовира – 3» в сиропе. Обеспечьте своему малышу полноценный сон, еду с большим количеством витаминов.


  • Избегайте мест массового скопления в периоды эпидемий.


  • Вовремя залечивайте кариозные зубы, они могут стать причиной распространения инфекции в носоглотку.


  • Постарайтесь в летний сезон почаще посещать морское побережье. Вода, горячая галька, горный воздух благотворно влияет на здоровье.


  • Самые смелые родители могут на своем примере показать методы закаливания, такие как: обтирание мокрым полотенцем, душ с холодной и горячей водой, купание в водоемах при любой погоде.


Мы рассказали о причинах, симптомах фолликулярной ангины у детей и чем их лечить. Помните о профилактических мерах и вам не придется проводить много времени у кровати больного малыша!

симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина фолликулярная считается наиболее распространенной разновидностью воспалений лимфоидного кольца, расположенного в горле. При появлении болезни у людей воспаляются и увеличиваются в размерах шейные лимфатические узлы. Чаще всего заболевание появляется у молодых парней и детей. У пожилых людей фолликулярная ангина встречается крайне редко.

Если своевременно не избавиться от воспалительного процесса, появятся серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется ознакомиться с особенностями самостоятельного лечения патологии.

Причины возникновения

Прежде чем приступить к лечению заболевания следует ознакомиться с причинами фолликулярной ангины. Чаще всего патология развивается после проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Наиболее распространенными среди них считают организмы, относящиеся к группе стрептококков. В 80% случаев у людей появляется воспаление в горле именно из-за них. Выделяют два основных пути проникновения возбудителей болезни в организм:

  • Наружный — микроорганизмы самостоятельно проникают из окружающей среды.
  • Внутренний — воспалительный процесс появляется из-за воздействия возбудителей, появившихся в результате внутренней инфекции.

развитие фолликулярной ангины

развитие фолликулярной ангины

К распространенным микроорганизмам, из-за которых люди страдают от воспаления слизистой, относят:

  • хламидии;
  • дифтерийные бактерии;
  • гонорейные возбудители;
  • микоплазмы.

Также есть несколько вирусов, которые провоцируют ангину фолликулярного типа:

  • вирусы гриппа;
  • аденовирусы;
  • парагриппозные вирусы;
  • риновирусы;
  • возбудители герпеса.

Среди всех причин возникновения этой патологии отдельно выделяют иммунную систему человека. У многих людей с болезнями хронического характера ослаблен иммунитет, из-за чего они чаще остальных подвергаются заражению ангиной.

грипп у детей в школе

грипп у детей в школе

Чтобы ознакомиться с особенностями этой причины развития воспаления горла, следует ознакомиться с факторами, ухудшающими работу иммунной системы:

  • дефицит витаминов и питательных микроэлементов в организме;
  • резкое уменьшение влажности воздуха;
  • частое употребление пищи, которая содержит много белка;
  • воспалительные болезни хронического характера;
  • воспалительные процессы, протекающие в пазухах носа;
  • гипоплазия, при которой плохо развивается лимфоидная ткань.

Многих интересует, сколько длится фолликулярная ангина, вызванная слабым иммунитетом. При правильном лечении симптомы заболевания исчезнут через 7–10 дней.

Что происходит с миндалинами?

Известно, что фолликулярный тонзиллит сопровождается изменениями в миндалинах.

Заметные изменения наблюдаются в лакунах лимфоидных тканей, так как их мягкая часть заметно твердеет и постепенно покрывается соединительной тканью. У некоторых пациентов на поверхности миндалин формируются небольшие рубцы и появляются гнойные накопления. Это происходит из-за закрытия или сужения лакун. В результате появляются гнойные пробки, в которых накапливается эпителий слизистой оболочки, смолы, лейкоциты и даже остатки еды.

Когда в организм проникает возбудитель болезни, в миндалинах создаются наиболее подходящие условия для появления и развития микроорганизмов патогенного характера. Именно они отвечают за появление и развитие воспаления в горле.

Состояние миндалин ухудшается, если болезнь перетекает в хроническую форму. В таком случае они сильно увеличиваются и из-за этого их приходится полностью удалять. Если же у пациента фолликулярная ангина протекает без температуры, то миндалины увеличиваются намного меньше и при лечении заболевания их не удаляют.

сильная ангина

сильная ангина

Симптомы фолликулярной ангины

Известно, что фолликулярная ангина сопровождается симптомами, которые значительно ухудшают самочувствие пациента. Рекомендуется заранее ознакомиться с ними, чтобы узнать особенности проявления заболевания.

Боли в горле

Распространенным признаком гнойного тонзиллита считаются болевые ощущения в горле, которые чаще проявляются при глотании пищи или жидкости. Этот симптом развивается постепенно и поэтому сначала боль слабо выражена. Сначала появляется воспалительная реакция, которая развивается при контакте миндалин с агентом инфекции. Затем поверхность слизистой краснеет и отекает, а размеры миндалин увеличиваются. Именно из-за этого у пациентов с ангиной появляется боль в глотке.

Иногда болевые ощущения появляются из-за контакта увеличенных миндалин со стенками горла. Сначала у пациентов возникает чувство незначительного дискомфорта, после чего боли усиливаются.

Увеличение лимфоузлов

Лимфатические узлы являются небольшими образованиями круглой формы, которые находятся защищают организм от бактерий, вирусов или других возбудителей заболеваний. При проникновении возбудителей ангины в организм они увеличиваются. Сначала размер увеличенных в объеме узлов не превышает размеров средней горошины. Однако со временем они расширяются до размеров перепелиных яиц. При этом расширение лимфатических узлов часто сопровождается болью.

Утомляемость

Пациенты, страдающие фолликулярной формой тонзиллита, часто жалуются на быструю утомляемость. Этот симптом появляется из-за общего ослабления организма. Запасы центральной нервной системы и иммунитета постепенно истощаются из-за заболевания и люди постоянно чувствуют слабость.

Высокая температура

В результате постоянного воздействия на организм возбудителей патологии увеличивается количество токсинов. Это способствует повышению температуры тела до субфебрильных показателей, составляющих 37–38 градусов.

девочка лежит в кровати с температурой

девочка лежит в кровати с температурой

Чтобы защитить организм от токсинов, активизируется выделение лейкоцитов. Эти вещества отвечают за защиту всего организма при появлении инфекций. При контакте токсинов с лейкоцитами усиливается выработка пирогенов, из-за которых увеличивается температура.

Повышение температуры тела свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, так как при лихорадке большинство токсинов выводится из организма без помощи лекарственных средств.

Фолликулярная ангина у детей

Часто гнойная фолликулярная ангина появляется у маленьких детей, так как у многих из них ослабленный организм.

К причинам возникновения патологии у детей относят:

  • намокание ног;
  • употребление холодных продуктов;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов;
  • кариес;
  • заболевания инфекционного характера.

намокание ног

намокание ног

Все эти причины приводят к тому, что у ребенка в возрасте 3 или 4 года появляется фолликулярная ангина.

Поэтому следует уберегать детей от факторов, способствующих появлению воспалительного процесса в горле.

Основным признаком и симптомом считается сильное недомогание. Также дети часто страдают от ломоты суставов, головокружений, рвоты, тошноты и болей в горле. На фоне этих симптомов часто развивается озноб, который может длиться непрерывно 2–4 часа. При правильном лечении фолликулярной ангины у детей симптомы держатся не больше недели.

Осложнения

Часто фолликулярный тонзиллит на миндалинах протекает без осложнений. Однако иногда самочувствие ухудшается, особенно если заболевание появилось из-за стрептококка. В таком случае у пациентов развиваются:

  • Скарлатина. Развивается под воздействием стрептококковой инфекции. Это осложнение возможно у детей до восьми лет, так как в их организме отсутствуют антитела, которые борются со стрептококком.
  • Лихорадка ревматического типа. Осложнение появляется у 5% пациентов с тонзиллитом. Лихорадка появляется только через неделю после лечения заболевания. Для борьбы с осложнением пользуются пенициллины, так как они считаются наиболее эффективным антибиотиком.
  • Артрит. Осложнение сопровождается болью в суставах и хронической усталостью. Встречается очень редко, так как при правильном лечении ангины осложнение не появляется.

Деформирующий артрит пальцев рук

Деформирующий артрит пальцев рук

Отдельно следует выделить гнойные осложнения из-за пораженных миндалин. К ним относят:

  • Абсцесс. Считается серьезным осложнением, из-за которого в клетчатку около миндалин проникают гнойные накопления. Из-за этого болевые ощущения в горле усиливаются в 2–3 раза и пациенты с трудом двигают головой.
  • Медиастинит. При таком воспалении гнойная жидкость постепенно проникает в шейные отделы и стекает к средостению.

Если своевременно не избавиться от осложнений тонзиллита, появятся проблемы с дыханием и придется удалять миндалины.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Чтобы своевременно избавиться от патологии, следует проводить лечение фолликулярной ангины у взрослых и детей. При лечении используются различные методы борьбы с тонзиллитом.

Народные средства

В борьбе с инфекционными болезнями часто пользуются народными методами лечения. Существует несколько эффективных народных средств, которые быстро вылечат гнойную ангину:

  • Сода. Наиболее безопасным и простым для приготовления считается содовый раствор. Создать такое лекарство смогут даже люди, которые ранее этим не занимались. Для этого в стакан с горячей водой добавляется 50 граммов соды. Затем смесь перемешивается и настаивается 5–10 минут. Чтобы смесь лучше боролась с инфекцией, настаивают ее в отдельном хорошо проветриваемом помещении. Приготовленная жидкость применяется для ежедневного полоскания горла.

сода в ложке

сода в ложке

  • Лимон. Популярностью пользуются лечебные средства, приготовленные из лимонов. С их помощью понижают температуру тела и лечат боль. Во время приготовления лекарства дольки лимона завариваются в горячей воде. Чтобы быстро восстановить ткани горла, заваривать их нужно в литре кипятка в течение часа. Средство используется для ингаляций, полоскания и даже для добавления в чай.
  • Прополис. Еще одним эффективным средством против воспалений считаются лекарства из прополиса, которые применяют для полоскания горла. Чтобы приготовить лекарственную жидкость, 10 граммов прополиса заливают 40% раствором спирта и настаивают неделю в темном помещении. Принимается такое лекарство людьми ежедневно по три раза в сутки.

Антибиотики

Часто при фолликулярной ангине у детей и взрослых принимают антибиотики. Такие средства лечат заболевание намного быстрее любого другого лекарства. При лечении недуга широко используются следующие антибиотики:

  • Пенициллин. Именно этот антибиотик многие применяют, чтобы избавиться от тонзиллита фолликулярной формы. Он обладает отличной усвояемостью и биологической доступностью, что положительно сказывается на лечении болезни. Перед применением пенициллинов следует ознакомиться с их противопоказаниями. Лекарства запрещены людям с аллергией на компоненты, используемые при изготовлении таких лекарств.

Пенициллин

Пенициллин

  • Цефалоспорин. Препараты этой группы изготавливаются из цефадроксила. Их используют в качестве альтернативы антибиотикам, изготовленных на основе пенициллина. Цефалоспорин применяют только при лечении взрослых, так как для детей лекарство противопоказано.
  • Линкозамид. Люди, которых интересует как быстро вылечить фолликулярную ангину, пользуются линкозамидами. Эти антибиотики отличаются от остальных препаратов высокой эффективностью. При использовании таких средств следует быть осторожным, так как они вызывают привыкание.

Цефалоспорин

Цефалоспорин

Заключение

Люди часто сталкиваются с фолликулярной ангиной, сопровождающейся гнойными накоплениями на миндалинах. Чтобы быстро вылечить болезнь, надо ознакомиться с особенностями ее проявления и методами лечения заболевания.

Антибиотики при ангине у детей

,00

Осенне-зимний период характеризуется не только холодной погодой и недостатком солнца, но и высокой вероятностью заболеть. Дождь, слякоть, ветер — все это способствует развитию различных заболеваний. Одно из самых неприятных — ангина. Поражает не только взрослых, но и самых маленьких и родных нам людей.

Клинические проявления стенокардии

Стенокардия — это бактериальное заболевание, поражающее миндалины.Сопровождается потоотделением и болью в горле, общей интоксикацией организма и повышением температуры. Заболевание не назовешь легким. Чаще всего педиатрам приходится применять антибиотики при ангине у детей. Иногда это беспокоит родителей. Ведь такие препараты могут быть небезопасными. К сожалению, бывают случаи, когда избежать их применения невозможно.

Антибиотики при ангине у детей назначают в том случае, когда температура тела повышается до 39 градусов и выше.Если миндалины абсцедированы или имеют беловатый налет, то антибиотики назначают даже без анализов, даже если других признаков нет. В любом другом случае необходимо сдать анализ крови, мазок из горла. После лабораторного посева врач определит тип инфекции и группу антибиотиков, к которым чувствительны обнаруженные микроорганизмы. Таким образом, лечение будет проще и быстрее. Дозу и вид антибиотика определяет врач в соответствии с весом и возрастом ребенка, а также тяжестью и формой заболевания.

Лечение

Антибиотики при ангине у детей принимают согласно режиму приема и инструкции. Курс лечения необходимо обязательно пройти, даже если симптомы полностью исчезли. Делается это во избежание рецидивов и осложнений. Помимо основных препаратов, при лечении ангины могут применяться антисептики. Их используют для орошения горла. Это значительно ускоряет лечение и облегчает состояние пациента с первых дней применения этих препаратов.

Для защиты микрофлоры кишечника и печени необходимо принимать специальные лекарства. Их должен назначать лечащий врач. В устранении следов интоксикации и отечности помогут антигистаминные препараты. Укрепите свое здоровье и снизьте температуру с помощью жаропонижающих средств. Прием любых лекарств необходимо согласовывать с лечащим врачом. Определить дозы и степень необходимости их применения может только специалист.

Антибиотики при ангине у детей подействуют лучше, если пациенту будет обеспечен надлежащий уход.Ребенок должен лежать в постели. Ему нужен отдых и больше сна. Если ребенок достаточно взрослый, то ему нужно регулярно полоскать горло. Сделать это можно отваром ромашки. Хороший эффект дают и ингаляции.

Ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно. Неправильное применение лекарств может оказаться неэффективным, и болезнь перейдет в тяжелую форму. Если вы решили давать ребенку антибиотики, не посоветовавшись с врачом, то помните, что неправильное употребление этих препаратов влечет за собой развитие пороков сердца, ревматизма, пневмонии.

.

Ангина (острый тонзиллит) — Обзор информации

Ангина (острый тонзиллит) — острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, характеризующееся воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, чаще в небные миндалины, проявляющиеся болями в горле и умеренной общей интоксикацией.

Что такое ангина или острый тонзиллит?

Воспалительные заболевания глотки известны с давних времен.Они получили общее название «ангина». На самом деле, по мнению Б.С. Преображенского (1956), название «глоточная ангина» объединяет группу разнородных заболеваний глотки и не только воспаления собственно лимфаденоидных образований, но и клеточных тканей, клинические проявления которых характеризуются наряду с признаками острого воспаления. , пространством синдрома глоточной компрессии.

Судя по тому, что Гиппократ (V-IV вв. До н.э.) неоднократно приводил сведения, относящиеся к заболеванию глотки, очень схожему с ангиной, можно считать, что это заболевание было предметом пристального внимания древних врачей.Удаление миндалин в связи с их заболеванием описано Цельсом. Внедрение бактериологического метода в медицину привело к классификации заболевания по типу возбудителя (стрептококковый, стафилококковый, пневмококковый). Открытие коринебактерии дифтерии позволило дифференцировать банальную стенокардию от ангино-подобного заболевания — дифтерии горла, а проявления скарлатины в глотке из-за наличия характерной скарлатины были идентифицированы как самостоятельный характерный для нее симптом. болезнь еще раньше, в 17 веке.

В конце XIX века. Описана особая форма язвенно-некротического тонзиллита, возникновение которой связано с симбиозом спирохет Fuso Плаут-Винсента, а при внедрении в клиническую практику гематологических исследований были выделены особые формы поражения глотки, названные агранулоцитарной и моноцитарной ангиной. . Несколько позже была описана особая форма заболевания, протекающая при алиментарно-токсической алейкии, сходная по своим проявлениям с агранулоцитарной ангиной.

Возможно поражение не только небных, но и язычных, глоточных, гортанных миндалин. Однако чаще всего воспалительный процесс локализуется в небных миндалинах, поэтому его принято называть ангиной, что означает острое воспаление небных миндалин. Это самостоятельная нозологическая форма, но в современном понимании это по сути не одно, а целая группа заболеваний, различных по этиологии и патогенезу.

Код МКБ-10

J03 Острый тонзиллит (тонзиллит).

В повседневной медицинской практике часто встречается сочетание тонзиллита и фарингита, особенно у детей. Поэтому в литературе широко используется объединяющий термин «тонзиллофарингит», однако тонзиллит и фарингит в МКБ-10 включены отдельно. Ввиду исключительной важности стрептококковой этиологии заболевание представляет собой стрептококковый тонзиллит J03.0), а также острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями (J03.8). При необходимости используется дополнительный код для идентификации возбудителя инфекции (B95-B97).

.

Ангина без температуры у взрослого и ребенка: симптомы и лечение

То, что ангина протекает без температуры, вовсе не означает, что она не опасна, и ее можно не лечить. Если простой дискомфорт в горле и болезненность при глотании взмахом руки, можно получить «в подарок» более серьезное заболевание.

Причем ангина, независимо от температуры, все равно остается заразной, а потому представляет опасность для окружающих. Поэтому вопрос о том, дадут ли в больницу при ангине без температуры, следует решать только положительно.И очень жаль, что так бывает не всегда.

Ангина — заболевание инфекционного плана, поэтому основным средством его лечения являются антибиотики. То, что нет температуры, не означает, что микроорганизмы, вызвавшие заболевание, неактивны. Напротив, они благополучно размножаются и негативно влияют на наш организм, который не в состоянии бороться с ним самостоятельно. Здесь на помощь приходят антибиотики пенициллина (1 место по частоте назначений) и цефалоспоринового ряда (3 место), а также антибактериальные препараты из группы макролидов (2 место).

Популярные антибиотики при ангине без температуры : «Ампициллин», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Цефалексин», «Цефтриаксон», «Кларитромицин» и др.

«Флемоксин» — сильный антибиотик пенициллинового ряда с щадящим действием на пищеварительный тракт. Выпускается в виде таблеток с различными дозировками действующего вещества (амоксициллина), что очень удобно для приема препарата.

Способ применения препарата очень прост.Лекарство в назначенной дозировке принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки можно измельчать или глотать целиком, что предпочтительнее. Из измельченных таблеток можно приготовить сироп, который благодаря приятному фруктовому вкусу без возражений пьют даже младенцы.

Препарат также требует индивидуального подхода в дозировании. При этом учитывается как тяжесть заболевания, так и возраст пациента. Например, для лечения патологий легкой и средней степени тяжести у пациентов старше 10 лет дозировка составляет 1000-1500 мг, равномерно распределенная в 2 или 3 приема.Для детей 3-10 лет суточная доза в 2 раза меньше. В терапии детей 1-3 лет придерживаются суточной дозировки около 500 мг, а для наименьшей дозы, рассчитанной исходя из массы тела, — от 30 до 60 мг на 1 кг в сутки.

Продолжительность приема препарата назначает врач, обычно 5-10 дней. Исчезновение симптомов заболевания не является сигналом к ​​отмене препарата.

Прием препарата может сопровождаться некоторыми побочными эффектами: расстройством пищеварения, изменением вкусовых ощущений, изменением состава крови и мочи, раздражительностью и нарушениями сна, головными болями, головокружением, одышкой, аллергическими проявлениями.

Противопоказаниями к применению «Флемоксина» являются повышенная чувствительность к этому препарату или к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Кроме того, следует соблюдать осторожность пациентам с почечной недостаточностью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта (в частности, с колитом), а также в период беременности и кормления грудью.

«Кларитромицин» относится к антибиотикам из группы макролидов. Его эффективность обусловлена ​​тем, что препараты этой группы не растворяются в желудке, быстро формируя нужную концентрацию действующего вещества в миндалинах, и редко вызывают побочные эффекты.

Суточная доза для взрослых пациентов составляет от 0,5 до 2 г, разделенных на 2 приема, для детей до 12 лет дозировка определяется исходя из массы тела: от 7,5 до 15 мг на кг в сутки.

Противопоказаниями к применению препарата можно считать желудочковую аритмию и тахикардию, гипокалиемию, печеночную недостаточность на фоне нарушения функции почек, гепатита, порфирии. Нельзя принимать препарат в I триместре беременности и в период кормления грудью.

Цефалоспорины назначают, если антибиотики пенициллинового ряда и макролиды не могут остановить развитие инфекционного процесса.

«Цефтриаксон» — антибиотик в форме порошка для внутривенных или внутримышечных инъекций, практически не имеющий противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам препарата.

При ангине без температуры препарат обычно вводят внутримышечно в дозировке 250 мг 1 раз в сутки. Для детей младше 12 лет суточная дозировка составляет от 20 до 50 мг на кг массы тела.

При введении препарата могут наблюдаться: болезненность в месте введения, расстройства пищеварения, симптомы гепатита, изменение состава и характеристик крови и мочи, аллергические реакции.

«Цефтриаксон», как и «Флемоксин», выделяется с грудным молоком в небольших концентрациях, которые не могут нанести значительного вреда здоровью плода.

А вот при лечении ангины одними только антибиотиками, воздействуя на инфекционный агент извне, не обойтись.На помощь им приходят бактериостатические препараты из ряда сульфаниламидов («Бисептол», «Стрептоцид» и др.) И антисептические препараты. Антисептические противовоспалительные препараты назначают при ангине как для приема внутрь в виде таблеток для рассасывания (Септефрил, Эфизол, Фарингосепт), так и для наружного применения в виде спреев и растворов для полоскания горла (Фурацилин, Каметон, Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде, Стопангин, Хлорофиллипт и др.).

«Эфизол» — эффективные таблетки для рассасывания, обладающие антисептическими, противогрибковыми и антибактериальными свойствами.Они оказывают местное бактериостатическое действие на патогенную микрофлору полости рта. Параллельно с сульфониламидами препарат способен усиливать действие антибиотиков.

Применяется для терапии пациентов старше 4 лет. Таблетки для рассасывания держат во рту до полного растворения. Принимайте по одной таблетке каждые 2-3 часа. Обычная суточная доза — 4-5 таблеток, максимальная — 10 таблеток. Интервал между приемом таблеток и приемом пищи должен составлять не менее получаса.

Прием «Эфизола» иногда сопровождается неприятными ощущениями в виде жжения в горле или сухости слизистых оболочек. Побочные эффекты препарата включают тошноту и рвоту, повышение артериального давления, головные боли и бессонницу, изжогу, проблемы с почками и т. Д.

Препарат не назначают при тромбозах и склонности к образованию тромбов, сахарном диабете, тяжелом нарушении функции почек, при повышенной чувствительности и предрасположенности к аллергическим реакциям, детям младшего возраста (пациентам до 4 лет).

Противоаллергические средства, такие как Супрастин или Тавегил, помогут предотвратить аллергические реакции при ангине без температуры.

Если ангина возникает при субфебрильной температуре ниже 38 градусов, применение жаропонижающих средств считается нецелесообразным. Так, «Парацетамол», который часто назначают при ангине на фоне сильного жара, обычно не применяют, если болезнь протекает без температуры. Его назначение возможно как противовоспалительное средство, если температура поднялась до отметки 38 градусов и остается на ней какое-то время.

При вирусной и грибковой ангине могут быть назначены противовирусные и противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты и, конечно же, витамины (в идеале витаминно-минеральные комплексы), которые могут помочь организму найти силы для борьбы с заболеваниями.

Другие методы лечения ангины

Наряду с медикаментами проводится физиотерапевтическое лечение стенокардии без температуры. Обычно это ингаляции лекарственных растворов или сантиметровая волновая терапия.Не запрещен при ангине без температуры и компрессов. Лучше, если они будут изготовлены на спиртовой основе (вода и спирт в соотношении 50/50).

К оперативному лечению ангины без температуры прибегают крайне редко. Таким образом, сами по себе катаральная или гнойная ангина не являются показаниями к хирургическому вмешательству. К нему прибегают только в том случае, если частота гнойной ангины более 4 раз в год.

Оперативное лечение ангины заключается в удалении небных миндалин — тонзиллэктомии.Но необходимо учитывать, что в результате этого наблюдается снижение защитных свойств организма.

В качестве альтернативы традиционному хирургическому вмешательству в последние годы на передний план выходят инновационные методы тонзиллэктомии — лазерная лакунотомия и криотерапия (замораживание миндалин после предварительной обработки ультразвуком с целью скорейшего заживления тканей).

Народное лечение ангины без температуры

Народные средства для лечения ангины, которыми не брезгуют и врачи, включают всевозможные полоскания горла.Составы для полосканий могут быть разными, главное, чтобы они обладали антисептическим и успокаивающим действием:

  • теплый водный раствор: сода плюс соль
  • теплый водный раствор: соль плюс йод (1 чайная ложка соли плюс 3-4 капли йода на стакан теплой воды)
  • рассол
  • слабый раствор перманганата калия или фурициллина
  • слабый уксус
  • водный раствор настойки прополиса (35-40 капель настойки на стакан теплой воды).

При ангине без температуры прием теплых напитков также оказывает положительный эффект. Особенно эффективно теплое молоко, особенно в сочетании с ложкой меда. Он не только полезен, но и вкусен, как, впрочем, и малиновое варенье, не позволяющее приходить жару.

Кстати, медом можно смазывать покрасневшие и опухшие миндалины при ангине. Благодаря антибактериальному и противовоспалительному действию мед быстро справляется с описанными симптомами.

Лечение ангины, помимо приема противовоспалительных настоев, также включает полоскание отварами лечебных трав, таких как ромашка, шалфей, зверобой. Такие полоскания помогают убрать пот и боль в горле. Для этих же целей используют отвар из коры дуба или эвкалипта.

Народные врачи считают, что ангина без температуры быстро отступит, если полоскать горло соком свеклы, но внутрь принимают следующее средство.Измельченную очищенную свеклу залить кипятком и настоять не менее 6 часов. Отфильтрованный настой принимать каждые 2 часа.

При вирусной ангинах эффективным лечением является прием свежевыжатого лимонного сока.

Если ангина протекает без повышения температуры тела, то противопоказания к ингаляциям с лекарственными травами и отварами, а также ароматическими маслами отсутствуют.

Ну конечно же согревающие водно-спиртовые (вода плюс водка в соотношении 1: 1 или вода плюс уксус) компрессы.Это действительно альтернативное средство, неприменимое при температуре, способное быстро снять боль и покраснение в области горла, а также снять отек на миндалинах при ангине, если температура будет придерживаться нормальных значений.

Иногда можно услышать совет, что для быстрого излечения ангины нужно посетить баню, согревающее действие которой благотворно сказывается на состоянии пациента. В жару такое удовольствие недопустимо, но при ангине без температуры баня действительно может положительно сказаться, если воздух и вода в ней не будут слишком горячими, а после посещения бани больной не переохладится.Кстати, при гнойной ангине, даже если она не сопровождается повышением температуры тела, такая процедура нежелательна.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Гомеопатия при ангине без температуры

Гомеопатия при ангине без температуры направлена ​​не на снятие симптомов болезни, а на поддержание организма в борьбе с болезнью, стимуляцию защитных сил организма. Поэтому неудивительно, что многие гомеопатические препараты используются для лечения различных, иногда не связанных патологий здоровья.

В этой ситуации решающую роль играет не название самого заболевания, а его симптомы, стадия развития патологии, общее состояние пациента, его конституциональные и психоэмоциональные особенности. И это одна из причин, почему самолечение гомеопатическими препаратами считается недопустимым.

Феррум фосфорикум (Ferrum phosphoricum) — препарат, эффективный в дебюте болезни, когда симптомы болезни почти не выражены.

Апис (Apis) рекомендуется, когда уже четко видны симптомы ангины: опухшие и болезненные железы, резко реагирующие на тепло, субфебрилитет температуры, отсутствует жажда.

Барита муриатикум (Barita muriaticum) показан при воспалении миндалин и задней стенки глотки.

Гепар Сера (Hepar Sulphur) назначают при дрожи, глотании боли в ушах, ощущении инородного тела в горле. Облегчение приходит от теплого питья.

Фитолакка (Phytolacca) — препарат, обладающий лечебным действием при болях, отдающих в ухо, особенно если боль локализуется с левой стороны. Озноб и боли в конечностях. В этом случае от теплого напитка состояние ухудшается.

Все препараты применяют в 30 разведениях по 3 гранулы на 1 прием. Интервал между приемами составляет от 2 до 4 часов в зависимости от тяжести состояния. Принимайте до наступления стойкого улучшения. Если третья доза препарата не дает результата, рекомендуется сменить лекарство.

.

Стенокардия миндалин | Определение тонзиллитной ангины по Медицинскому словарю

Тонзиллит

Определение

Тонзиллит — это инфекция и отек миндалин, которые представляют собой овальные массы ткани лимфатических узлов, расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки.

Описание

Миндалины обычно помогают предотвратить инфекции. Они действуют как фильтры, задерживающие бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот и носовые пазухи. Миндалины также стимулируют иммунную систему вырабатывать антитела, которые помогают бороться с инфекциями.Любой человек любого возраста может болеть тонзиллитом; однако чаще всего он встречается у детей в возрасте от пяти до 10 лет.

Причины и симптомы

Тонзиллит вызывается вирусами или бактериями, которые вызывают опухание и воспаление миндалин. Легкая или сильная ангина — один из первых симптомов тонзиллита. Симптомы также могут включать жар, озноб, усталость, мышечные боли, боль в ухе, боль или дискомфорт при глотании и опухшие железы на шее. Очень маленькие дети могут быть суетливыми и перестать есть.Когда врач или медсестра заглядывают в рот с фонариком, миндалины могут казаться опухшими и красными. Иногда на миндалинах появляются белые или желтые пятна, пятнышки или тонкий налет. Симптомы обычно длятся от четырех до шести дней.

Диагноз

Диагноз тонзиллита ставится на основании видимых симптомов и физического осмотра пациента. Врач осмотрит глаза, уши, нос и горло, осмотрев миндалины на предмет отека, покраснения или выделения. Необходимо тщательное обследование горла, чтобы исключить дифтерию и другие состояния, которые могут вызывать боль в горле.Поскольку боль в горле у детей чаще всего вызывается вирусами, а не бактериями, врач может взять посев из горла, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий. Посев из горла выполняется путем протирания ватным тампоном миндалин и задней части горла и отправки тампона в лабораторию для культивирования. Streptococcus pyogenes , бактерия, вызывающая ангины, является наиболее распространенным возбудителем заболевания, вызывающим тонзиллит. В зависимости от того, какой тип теста используется на стрептококк, врач может определить в течение нескольких минут, если S.pyogenes присутствует. Быстрые тесты на стрептококк не так надежны, как лабораторный посев, который может занять 24-48 часов. Однако, если результаты экспресс-теста положительны, врач может сразу же назначить антибиотики. Если результаты быстрого теста отрицательны, врач может сделать посев из горла, чтобы проверить результаты, и дождаться отчета лаборатории, прежде чем назначать антибиотики. Также может быть проведен анализ крови, чтобы исключить более серьезную инфекцию или заболевание, а также проверить количество лейкоцитов, чтобы узнать, реагирует ли организм на инфекцию.В некоторых случаях врач

Небные, язычные и глоточные миндалины.

(Иллюстрация Hans & Cassady, Inc.)

могут назначить анализы крови на мононуклеоз, так как примерно у трети больных мононуклеозом развиваются стрептококковые инфекции миндалин.

Лечение

Лечение тонзиллита обычно заключается в том, чтобы пациенту было комфортно, пока болезнь проходит. Этот поддерживающий уход включает постельный режим, прием дополнительных жидкостей, полоскание горла теплой соленой водой и прием болеутоляющих средств — обычно НПВП — для снижения температуры.Батончики с замороженным соком и холодные морсы могут временно облегчить боль в горле; теплый чай или бульон может успокоить. Если посев из горла показывает, что присутствует S. pyogenes , будет назначен пенициллин или другие антибиотики. Инъекция бензатина или прокаина-пенициллина может быть наиболее эффективной при лечении инфекции, но она также является болезненной. Если прописан пероральный антибиотик, его необходимо принимать в течение полного курса лечения, обычно 10-14 дней. Если у пациента несколько эпизодов тяжелой формы тонзиллита, врач может порекомендовать тонзиллэктомию, то есть хирургическое удаление миндалин.

Альтернативное лечение

Укрепление иммунной системы важно независимо от того, вызван ли тонзиллит бактериями или вирусами. Натуропаты часто рекомендуют пищевые добавки с витамином С, биофлавоноидами и бета-каротинами, которые естественным образом содержатся во фруктах и ​​овощах, для облегчения воспаления и борьбы с инфекцией. При лечении тонзиллита могут помочь различные лечебные травы. Календула ( Calendula officinalis ) и ножницы ( Galium aparine ) нацелены на лимфатическую систему, а эхинацея ( Echinacea )
виды) и астрагал ( Astragalusmbranaceus ) стимулируют иммунную систему. Желтокорень ( Hydrastis canadensis ), мирра ( Commiphora molmol ) и горький апельсин действуют как антибактериальные средства. Lomatium Doesctum и Ligusticum porteri обладают противовирусным действием. Некоторые из гомеопатических лекарств, которые могут использоваться для лечения симптомов тонзиллита, включают Belladonna, Phytolacca, Mercurius, Lycopodium, Lachesis, Hepar sulphuris, Arsenicum или Rhusxicodendron .Как и в случае любого заболевания, лечение и дозировка должны соответствовать конкретным симптомам и возрасту пациента.

Прогноз

Тонзиллит обычно проходит в течение нескольких дней после отдыха и поддерживающей терапии. Лечение симптомов боли в горле и жара сделает пациента более комфортным. Однако, если лихорадка сохраняется более 48 часов или превышает 102 ° F, пациента должен показать врач. Если для лечения инфекции назначаются антибиотики, их следует принимать в соответствии с указаниями для полного курса лечения, даже если пациент начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.Продолжительные симптомы могут указывать на наличие у пациента других инфекций верхних дыхательных путей, чаще всего в ушах или носовых пазухах. Также может возникнуть абсцесс позади миндалины (перитонзиллярный абсцесс). В редких случаях постоянная боль в горле может указывать на более серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка или пневмония.

Профилактика

Бактерии и вирусы, вызывающие тонзиллит, легко передаются от человека к человеку. Для всей семьи или нескольких учеников в одном классе нет ничего необычного в сходных симптомах, особенно если S.pyogenes является причиной. Риск передачи можно снизить, избегая контакта с теми, кто уже болен тонзиллитом или ангиной. Стаканы и столовые приборы нельзя использовать совместно, их следует вымыть в горячей мыльной воде перед повторным использованием. Старые зубные щетки следует заменить, чтобы предотвратить повторное заражение. Людям, ухаживающим за больными тонзиллитом, следует часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других.

Ресурсы

Прочие

«Тонзиллит.» Kids Health Страница . 〈Http://KidsHealth.org/parent/common/tonsillitis.html〉.

Ключевые термины

Тонзиллэктомия — Хирургическая процедура по удалению миндалин, если у пациента периодически возникают боли в горле или горле. инфекции, или если миндалины стали настолько опухшими, что у пациента возникают проблемы с дыханием или глотанием. Миндалины — овальные образования железистой ткани, расположенные с обеих сторон в задней части глотки. Миндалины действуют как фильтры, задерживающие бактерии и вирусы .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *