Содержание

Антибиотики при ОРВИ у детей: показания к назначению

Нынешнее поколение молодых родителей прекрасно знают, что антибиотики не назначаются для лечения вирусной инфекции. Почему же в 90% случаях педиатры прописывают детям при респираторных инфекциях антибиотик в профилактических целях? Как определить, действительно ли нужен сильный препарат или организм способен победить болезнь сам?

Признаки ОРВИ у ребенка

Обычно знакомиться с понятиями ОРВИ, ОРЗ и прочими туманными определениями мамы начинают после того, как ребенок идет в сад. Первый адаптационный год у большинства детей протекает довольно сложно: неделю в саду, две недели дома.

Чтобы не запутаться в терминологии:

ОРВИ или ОРЗ в детском возрастеОРВИ или ОРЗ в детском возрасте

ОРВИ или ОРЗ в детском возрасте

  • ОРВИ — острая вирусная респираторная инфекция, в основном, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, тонзиллит, аденовирус)
  • ОРЗ — болезни верхних и нижних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы (ангина, бронхит, пневмония, грипп, парагрипп)

Симптомы вирусных и бактериальных инфекций в начале заболевания очень схожи, поэтому обычно педиатры предпочитают ставить ребенку неопределенный диагноз ОРЗ. Болезнь проходит несколько этапов: инкубационный и продромальный период. Вирусы поражают организм практически сразу: инкубационный период может составить несколько часов (максимум 5 дней). Бактерии не проявляют симптомов до 14 дней.

Для ОРВИ характерно:

  • чихание
  • насморк (выделения из носа прозрачные и жидкие, как вода)
  • температура в большинстве случаев не превышает 38,5°
  • кашель (сначала сухой, но при поражении вирусами кашель становится влажным и продуктивным спустя сутки-двое)
  • отечность носоглотки
  • общие признаки интоксикации: слабость, покраснение глаз, слезотечение

Реакция организма на вирус очевидна: отторжение слизи указывает на то, что тело пытается избавиться от чужака. Горло у детей во период ОРВИ становится красным, без гнойных налетов.

Болезнь, спровоцированная вирусом, обычно сходит на нет спустя 4-5 дней. К этому моменту в организме ребенка накапливаются белки-защитники (интерфероны), которые уничтожают инфекцию.

Максимально большое количество интерферонов вырабатываются на третий день от начала заболевания.

Поэтому, если после трех дней болезни ребенку не становится лучше, врачи назначают антибиотик, предполагая присоединение бактериальной инфекции.

Анализ на бактериальную инфекцию

Для надежной диагностики природы заболевания есть необходимость в клиническом анализе крови. Признаки, указывающие на вирус:

Результаты анализа кровиРезультаты анализа крови

Результаты анализа крови

  • количество эритроцитов при ОРВИ остается в допустимых нормой пределах или незначительно повышено из-за обезвоживания
  • лейкоциты остаются либо на нижней границе нормы, либо снижены больше нормы
  • количество нейтрофилов при ОРВИ снижено
  • эозинофилы при поражении вирусами в крови вообще могут исчезнуть
  • существенно повышается уровень лимфоцитов и моноцитов — специфичный признак при вирусе

Показатели в крови, характерные для бактериального заражения:

  • на бактериальную инфекцию указывает скачок в крови лейкоцитов и нейтрофилов
  • число лимфоцитов обычно снижено
  • повышена скорость оседания эритроцитов (хотя при тяжелых формах ОРВИ показатели СОЭ также довольно высоки, поэтому этот показатель является неспецифичным признаком)

Анализ мочи и биохимия крови при вирусных инфекциях в основном остаются без изменений, поэтому в их проведении нет необходимости. Желательно сдать анализ крови на определение возбудителя в первый день болезни, но только, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Если сдать анализы по каким-либо причинам невозможно, заподозрить осложнение ОРВИ можно при следующих признаках:

  • выделения из носа или глаз, мокрота из легких становятся мутными и приобретают желтый или зеленый оттенок
  • на 5 день улучшения не наступает, либо после стабилизации состояния ребенку снова становится хуже
  • изменяется цвет мочи, она становится мутной, появляется видимый осадок
  • возникновение в кале примесей крови или слизи указывает на поражение кишечника

Для подтверждения или опровержения бактериальной инфекции проводятся мазки из носа и горла, посев отделяемого миндалин.

Антибиотики: показания к назначению

Для назначения ребенку антибактериальных препаратов нужны веские причины. Злоупотребление лекарственными средствами грозит появлением устойчивости к антибиотикам. Часто использование медикаментов заставляет бактерии видоизменяться, поэтому они не реагируют на лечение.

Антибиотики бессмысленно назначать:

Антибиотики при гнойном отитеАнтибиотики при гнойном отите

Антибиотики при гнойном отите

  • при острых вирусных инфекциях (назофарингит, вирусный тонзиллит и конъюнктивит, трахеит, ринит, ларингит, грипп, бронхит в легкой форме)
  • согласно указаниям ВОЗ, антибиотики бесполезны при острых кишечных инфекциях с жидким стулом
  • для снижения температуры тела: препараты предназначены для подавления роста и размножения бактерий
  • для профилактики бактериальной инфекции

Как правило, антибиотики при ОРВИ у детей могут применяться в следующих ситуациях:

  • Если ребенок младше 3 месяцев, а температура выше 38° не падает дольше трех суток
  • На 6 день после улучшения состояние здоровья снова ухудшается
  • В случае увеличения подчелюстных лимфоузлов (вероятность дифтерии или ангины)
  • Если сухой кашель длится больше 10 дней (подозрение на коклюш)
  • В случае появления гнойных выделений из носа, гнусавого голоса, головных болей в области лба или гайморовых пазух (риск развития гайморита)
  • Если обнаружен налет на миндалинах (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, стрептококковая ангина)
  • Если появилась стреляющая боль в ухе, надавливание на козелок доставляет боль, из больного уха вытекает жидкость (типичные признаки среднего отита)

При вирусной инфекции кашель появляется эпизодически, в легких не прослушиваются хрипы, отсутствует жесткое дыхание. Заложенность носа допускается до 14 дней, если носовое дыхание затруднено после этого срока, скорее всего, врач назначит антибиотик.

Назначение антибиотиков при ОРВИ может быть целесообразно детям с иммунодефицитом, с рецидивирующим отитом, врожденными пороками развития. От возраста ребенка и наличия сопутствующих хронических заболеваний зависит выбор медикамента.

При хорошем иммунитете детский организм справляется с вирусной инфекцией за 7 дней.

Правила применения

Антибиотики нельзя пить при первом чихе или насморке ребенка. Это серьезные лекарственные средства, разрешенные к применению только по назначению доктора. Назначать ребенку антибиотики самостоятельно, прислушиваясь к советам подруг или Интернет-ресурсов, крайне неразумно. У этой группы медикаментов есть четкие правила приема, которые не следует нарушать:

Правила применения антибиотиковПравила применения антибиотиков

Правила применения антибиотиков

  • запрещается употреблять одинаковый антибиотик в промежутке 2 -3 месяцев: чтобы не возникла резистентность к препарату, врач назначит лекарство с другим активным веществом
  • нельзя повышать или понижать дозу лекарства игнорируя указаниям инструкции: она рассчитывается на информации о массе тела и возраста ребенка, при превышении дозы высок риск отравления, при понижении дозировки антибиотик может оказаться бесполезным
  • перед введением инъекционного антибиотика рекомендуется провести аллергическую пробу
  • для малышей, которые не в состоянии разжевать таблетки, существуют аналоги в сиропе или суспензии
  • в случае аллергии на пенициллин или другой тип антибиотика об этом нужно предупредить врача
  • употреблять лекарство лучше после приема пищи, запивая обычной водой
  • необходимо пить антибиотик в одно и то же время через равные временные промежутки
  • эффективность лечения сводится на нет, если лекарство прекратили пить до окончания полного курса, стандартный курс антибиотикотерапии 5-6 дней (некоторые лекарства пьют 3 дня)
  • если по прошествии трех дней после начала курса ребенку не становится лучше, рекомендуется сменить вид антибиотика

Необоснованное лечение антибиотиками вызывает дисбактериоз, аллергию. Препарат губит не только вредные бактерии, но и микрофлору кишечника. Поэтому параллельно с приемом таблеток детям назначают пробиотики для поддержания работы кишечника (Лактовит, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт, Аципол).

Детям, страдающим аллергией, показано употреблять антигистаминные средства: Эдем, Фенистил, Зиртек, Цетрин, Зодак.

Не нужно выпрашивать у врача назначить антибиотик: температура 38°, небольшой кашель, насморк — это характерные симптомы вируса и побороть его может только организм ребенка.

Популярные детские антибиотики

Макролиды

АзитромицинАзитромицин

Азитромицин

Самые популярные антибиотики, которые прописывают педиатры при осложнениях вирусной инфекции —препараты из ряда макролидов. Они наносят минимальный токсический вред организму, поэтому их разрешено использовать в лечении детей старше 6 месяцев.

Чаще всего препараты макролидов применяются для лечения ЛОР-органов при заболеваниях дыхательных путей. В группу со сложной структурой входят лекарственные средства на основе следующих антибиотиков:

  • Эритромицин
  • Азитромицин
  • Спирамицин
  • Рокситромицин
  • Кларитромицн
  • Мидекамицин
  • Джозамицин

Как и все медикаменты, макролиды могут вызвать побочные эффекты: потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе и расстройство желудка. Также макролиды запрещены при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Но у них есть преимущества перед представителями других антибиотиков:

  1. Действующее вещество лекарства накапливается в лимфатических клетках, где локализуются бактерии, вызвавшие заболевание. Поэтому, даже при малых дозах, макролиды оказывают мощный антибактериальный эффект.
  2. Макролиды блокируют размножение грибка. В отличие от других видов антибиотиков, после приема макролидов кандидоз встречается крайне редко.
  3. Если дозировка препарата случайно или намеренно превышена, риск интоксикации минимальный.
  4. Макролиды назначают пациентам с аллергией или непереносимостью пенициллина.

Наиболее популярные антибиотики:

  • Суммамед
  • Клацид
  • Азитрокс
  • Азимед
  • Макропен
  • Хемомицин
  • Зитролид

Судя по отзывам молодых мам лидирующее место среди макролидов занимает Суммамед. Лекарство рекомендуется детям от 6 месяцев, производится в суспензии, курс лечения составляет всего 3 дня.

Суммамед часто назначают при ОРВИ, отягощенных осложнениями. Он показан при синусите, тонзиллите, отите, пневмонии и фарингите. Доза препарата — 10 мг на 1 кг веса ребенка.

При гайморите и затяжном бронхите часто назначают Клацид. Активное вещество Кларитромицин угнетает деятельность стрептококков, пневмококков и стафилококков. Курс лечения: от 7 до 10 дней. Разрешен детям старше 12 лет, принимается дважды в сутки с промежутком в 12 часов.

Макролиды желательно употреблять за 1 час до еды или спустя два часа после.

Цефалоспориновый ряд

ЦефазолинЦефазолин

Цефазолин

О цефалоспоринах знает каждый ребенок, который проходил лечение в больнице: при осложненных ОРВИ и бактериальных инфекциях в лечебных учреждениях детям поголовно назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. При лечении в условиях стационара внутривенное введение этой группы антибиотиков снижает вероятность нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день исследовано и разработано 4 поколения препаратов цефалоспориновой группы:

  • Цефазолин, Цефалоридин
  • Цефуроксим, Цефамандол
  • Цефотаксим
  • Цефепим

Отличительное качество этой группы: некоторые представители антибиотиков применяются новорожденным. Показания для назначения:

  • Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей — средний отит, острый синусит, фарингит, острый тонзиллит, фронтит, гайморит
  • Инфекции мочевыводящих путей — цистит, уретрит
  • Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей — хронический и острый бронхит, воспаление легких, плеврит

Популярными представителями цефалоспоринов являются:

  • Супракс
  • Цефикс
  • Зиннат
  • Панцеф
  • Зинацеф
  • Иксим
  • ЦефоралСолютаб

Препараты агрессивно воздействуют на микрофлору кишечника, поэтому при употреблении часто возникают побочные явления: жидкий стул, тошнота, сыпь. Есть вероятность появления головокружения или головной боли.

Детям младше 12 лет цефалоспорины разрешаются только в форме суспензии. Ребенку, страдающему нарушением работы почек, этот тип антибиотика не рекомендуется. Самостоятельное назначение антибиотика цефалоспоринового ряда категорически запрещено: его предназначение уничтожать серьезные патогенные бактерии.

Для назначения цефалоспориновых антибиотиков должны быть серьезные причины, обычно врач старается выбрать более щадящий препарат. Инъекционное введение препарата считается крайней мерой. К примеру, укол Цефтриаксона, который применяют в детских инфекционных отделениях, очень болезненная процедура.

Главный критерий эффективности препарата — нормализация температуры тела до 37-38°в течение 72 часов (при отсутствии положительных изменений антибиотик стоит заменить).

Группа пенициллинов

АмоксициллинАмоксициллин

Амоксициллин

Пенициллины считаются препаратом первого ряда, особенно при обнаружении тонзиллита, который часто переходит в бактериальную ангину. Пенициллин обладает широким спектром действия, выводится с мочой, поэтому параллельно может ликвидировать инфекцию, которая содержится в почках.

Предпочтение отдается полусинтетическим пенициллинам (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб) или защищенным (Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой). Чаще всего они применяются:

  • при гнойном тонзиллите
  • при острых формах гайморита или фронтита
  • для лечения гнойного лимфаденита
  • при ларинготрахеите
  • при гнойном отите среднего уха

Наиболее популярные средства:

  • Амоксиклав
  • Аугментин
  • Флемоскин Солютаб
  • Флемоклав
  • Оспамокс

Препарат назначается при диагнозе:

  • инфекционные болезни мягких тканей и кожи
  • бронхит, трахеит, пневмония
  • пиелонефрит, цистит
  • перитонит
  • инфекционные осложнения после хирургического вмешательства

Недостатком лекарственных средств пенициллинового ряда считаются побочные эффекты. У детей на фоне приема медикаментов проявляются сыпь, зуд, раздражение на коже, появляется отечность. Отмечались случаи развития кандидоза.

Из-за повышенной устойчивости бактерий к пенициллинам, педиатры предпочитают назначать препараты в комбинации с клавулановой кислотой. Это вещество блокирует свойство бактерий разрушать антибиотик. Представитель подобных препаратов —Амоксиклав или Флемоклав. Целесообразно их применять у детей, которые болеют чаще 8-10 раз в год, у которых часто вырабатывается устойчивость к антибиотику.

Однако, следует быть осторожным в дозировке: превышение суточной дозы может обернуться возникновением рвоты и диареи, в редких случаях отеком Квинке.

90% респираторных заболеваний вызваны вирусной инфекцией. Вирус не способен жить вне человеческого организма: попадая внутрь клетки, он создает свои копии. Бактерия — самостоятельный организм.

Антибиотики созданы для подавления роста и размножения бактерий, а не вирусов. С вирусами организм справляется сам, вырабатывая каждый раз индивидуальное противоядие.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Виолетта Лекарь

когда назначать при вирусной инфекции

Антибактериальная терапия проводится при ОРВИ только в некоторых случаях. Понятно, что инфицирование вирусом требует применения препаратов противовирусного действия. Это вполне логично и многие медики и выпускники медицинских техникумов ответят, что антибиотики при ОРВИ не назначаются. Так в каких случаях проводят антибактериальную терапию и, по каким причинам врачи назначают антибиотики при вирусных заболеваниях?

В каких случаях назначают?

Для проведения антибактериальной терапии необходимо наличие показаний, к таковым можно отнести: антибиотик при орви для детей

антибиотик при орви для детей

  1. Повышение температуры тела у ребенка.
  2. Появление сильного кашля с отхождением мокроты.
  3. Сильная боль в горле, первые признаки тонзиллита.
  4. Сильные головные боли, головокружения, нарушения сознания, судорожный синдром.
  5. Проблемы со слухом, сильная боль в ухе.
  6. Появление гнойных и кровянистых выделений из носовых пазух.

Чем лечить ОРВИ у взрослого узнаете здесь.

ОРВИ протекает с повышением температуры тела, но при этом показатель не превышает 38,5 градусов. Если температура выше, то необходимо ее сбить с помощью жаропонижающего средства.

Когда температура держится дольше 3 дней и, сбить ее не представляется возможным, то стоит задуматься о начале лечения антибиотиками. В таком случае велик риск развития осложнений.

Появление сильного кашля и даже хрипов в легких – признак пневмонии, причиной возникновения которой считаются патогенные микроорганизмы. Бактерии попадают в легкие из носа, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в верхние дыхательные пути (бронхи), они воспаляются, развивается бронхит. Рекомендуем ознакомится с названиями антибиотиков применяемых при бронхите у детей.

На видео – назначение антибиотиков детям:

Бронхит, при отсутствии адекватной терапии перерастает в пневмонию (воспаление легких). Лечить заболевание придется антибиотиками, другие препараты в этом случае неэффективны.

Ангина или тонзиллит – это осложнение вирусной инфекции, при этом заболевании ребенок жалуется на сильную боль в горле, проблемы с глотанием и дыханием. На поверхности миндалин, при визуальном осмотре, можно обнаружить налет, если налета нет, но при этом гланды красные и воспалённые – это также стоит расценивать, как признак тонзиллита. орви для детей

орви для детей

Судорожный синдром, головные боли, головокружения, потеря сознания или нарушение восприятия информации – это признак менингита.

Менингит — воспаление мозговых оболочек, развивающееся как осложнение вирусного или инфекционного заболевания. Менингит опасен тяжёлыми последствиями, если болезнь не лечить, то она приведет к летальному исходу.

Что собой представляет прогревание носа при насморке рассказано по этой ссылке.

Проблемы со слухом, звон, «стрельба» и т. д. – основные признаки отита. Заболевание развивается стремительно, может привести к глухоте.

Обнаружить отит поможет оценка размера лимфатических узлов в подчелюстной области, их увеличение свидетельствует о развитии отита.

Головные боли, появление кровянистых или гнойных выделений из носовых пазух – основной признак гайморита. На фоне течения этого заболевания присутствует хроническая заложенность носа, неприятный запах, нарушения обоняния.

В случае если у ребенка осип голос без признаков простуды будет полезна данная статья.

Почему возникают осложнения

  • иммунная система слабеет на фоне течения ОРВИ;
  • организм ребенка полностью не сформирован, его иммунитет слаб и не может подготовить полноценный ответ;
  • малыш переохладился, и это привело к развитию осложнений;
  • не было начато своевременное лечение вирусной инфекции.

Зачастую ребенок просто не справляется с вирусом, заболевание быстро прогрессирует и если вовремя не начать лечение, то велик риск развития осложнений: присоединения бактериальной инфекции. Ее лечение проводят с применением антибиотиков, только так можно остановить развитие и рост патогенной микрофлоры.

Противопоказания к назначению антибактериальной терапии

  1. Возраст пациента.
  2. Отсутствие показаний к проведению подобного лечения.
  3. Нечувствительность бактерий к препаратам.
  4. Гиперчувствительность к препаратам.

Антибиотики – это токсичные лекарства, которые применяют только при наличии показаний. Эффективность терапии во многом зависит от класса микроорганизмов, но назначение медикаментов требует консультации с педиатром.

Больше информации про симптомы и лечение ОРЗ у взрослых найдете тут.

На видео – осложнения у ребёнка от орви:

Детские антибиотики подбираются в индивидуальном порядке, доктор определяет продолжительность курса прима и дозировку. Не стоит проводить антибактериальную терапию в рамках профилактики.

Список препаратов

В педиатрии применяют ограниченное количество медикаментов. Не все антибиотики подходят для лечения детей в силу высокой токсичности. По этой причине лечить малыша самостоятельно, подбирая препарат и допустимую дозировку – не следует.

Чаще всего доктора назначают для лечения маленьких пациентов препараты следующих классов:

  • Пенициллиновые: Амоксиклав, Аугментин, Оскациллин. Эти лекарственные средства обладают ярко выраженным бактерицидным действием, назначаются при наличии признаков пневмонии. По своей природе менее токсичны, чем Ампициллин и другие медикаменты этой группы. Читайте также про симптомы гайморита у детей 4-х лет в данном материале.
    АмоксиклавАмоксиклав

    Назначается при остром течении заболевания, но необходимо посоветоваться с врачом по количественной мере дозировки

  • Цефалоспорины: Цефазолин, Цефатрексил. Применяются на длительной основе, несмотря на то, что обладают стойким и выраженным бактерицидным действием. Хорошо воздействуют на кишечную палочку, стафилококки, стрептококки. Часто назначают при пиелонефрите и других осложнениях ОРВИ.
    ЦефазолинЦефазолин

    При осложнении и тяжести протекания такого заболевания, стоит прибегнуть к использованию такого препарата

  • Тетрациклины: Доксициклин, Морфлоциклин. Весьма токсичные препараты, но они отличаются высокой эффективностью. Лекарственные средства воздействуют на мембраны клеток, разрушают их и тем самым купируют рост и размножение патогенных микроорганизмов.
    ДоксициклинДоксициклин

    Эффективный и современный препарат

Какие препараты использовать не рекомендуется?

В этот список можно включить огромное количество медикаментов, но наибольший вред детскому организму нанесут антибиотики широкого спектра действия.

Эти лекарства воздействуют на все микроорганизмы, в том числе и полезные. Их использование приводит к развитию:

  1. Молочницы (с поражением слизистой оболочки рта).
  2. Тяжелого дисбактериоза.

Чтобы не пришлось восстанавливать кроху после антибактериальной терапии. Стоит проводить комбинированное лечение, сочетать использование детоксикационных средств и антибиотиков. В таком случае риск столкнутся с молочницей, дисбактериозом или другими последствия невысок. Также рекомендуем ознакомится со списком детских антибиотиков в суспензии.

По ссылке описаны симптомы ОРВИ.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович знаменит тем, что его советы полезны и просты. В отношении антибиотиков доктор высказывается категорично, он не рекомендует принимать подобные препараты:

  • без ведома врача;
  • в качестве профилактики;
  • в отсутствии весомых показаний.

С назначением антибактериальной терапии, по мнению Комаровского, не стоит торопиться. Родители могут обратиться к врачу с подобной просьбой, только в том случае:

  1. Если подобранное лечение на протяжении 3 дней не приносит никакого результата.
  2. У малыша высокая температура, кашель, сильная интоксикация организма.
  3. Если, несмотря на все предпринятые меры, состояние крохи только ухудшается.

На видео – Комаровский о использовании антибиотиков:

Если высокая температура держится 1 –2 дня, то паниковать не рекомендуется. Ее можно попробовать сбить комбинированным применением жаропонижающих средств. Если этого не удается, то Евгений Олегович советует вызвать бригаду скорой помощи на дом.

Когда ребенок только заболел, ему плохо, температура повышается, он страдает от основных признаков вирусной инфекции, то не стоит сразу давать ему антибиотики – это не принесет пользы, так утверждает Комаровский. В таком случае, отдать предпочтение стоит противовирусным средствам, они более эффективны.

Антибактериальная терапия всегда связана с определенными рисками, об этом забывать не стоит. Для ее проведения необходимы основания. В противном случае велик риск нанести организму малыша вред, а не пользу. Но существуют ситуации когда необходимо знать какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым.

Список антибиотиков для детей в суспензии (20 фото): детский Аугментин, Зиннат, Амоксиклав

Если предполагаемый полезный эффект от антибиотиков превышает негативное воздействие противомикробных средств на детский организм, врач назначает антибактериальную терапию. В какой форме будут прописаны препараты, во многом влияет на то, с каким настроением малыш будет лечиться.

Если прием лекарств превратится в мучительную процедуру, неприятную и невкусную, мамам и папам будет трудно объяснить крохе, что доктор – хороший человек, а назначенное им лекарство поможет малышу выздороветь.

Особенности

Антибиотики в форме суспензии родители часто называют «детскими антибиотиками». Действительно, лекарства в такой форме очень удобно давать и новорожденным, и грудничкам, и детям постарше. Ведь не всегда ребенок даже в 5-6 лет может самостоятельно проглотить таблетку, а делать уколы малышам, если есть достойная и более щадящая альтернатива, заботливым родителям, естественно, не хочется.

Если врач не настаивает на инъекциях, то имеет смысл поинтересоваться у него, можно ли приобрести назначенный антибиотик в форме суспензии.

Производители в заводских условиях перемалывают твердое вещество в порошок или дробят на гранулы. Затем такой продукт расфасовывается по флаконам.

Приготовить суспензию в домашних условиях очень просто: достаточно долить в аптечный флакон охлажденную кипяченую воду до отметки на бутылочке. Причем, сначала нужно заполнить половину от нужного количества, тщательно размешать, взболтать, дать постоять немного, а потом долить до метки и снова тщательно перемешать, чтобы не оставалось осадка на дне флакона. Полученную субстанцию отмерить с помощью мерного шприца или ложки до нужной дозы.

Обычно современные суспензии имеют довольно приятный запах и фруктовый вкус, ребенка не нужно долго уговаривать принять такое лекарство.

Как рассчитать дозу лекарства для ребенка, рассказывает в следующем видео Доктор Комаровский.

Антибиотические препараты в форме суспензии созданы, в первую очередь, именно для детей. Они предназначены для грудных малышей, младенцев, детей до 5-6 лет, а иногда и старше, если ребенок капризничает и отказывается самостоятельно пить таблетки. С 12 лет детям разрешено принимать капсулы.

Для удобства родителей суспензии выпускаются различной дозировки, т.е. концентрация действующего вещества в сухом препарате бывает разная.

Показания

Антибиотики в форме суспензии могут быть назначены детям при различных ЛОР-заболеваниях, при кишечной инфекции, вызванной палочками и бактериями, при стоматологических заболеваниях, при воспалениях мочеполовой системы, при реабилитации после операций.

При вирусных инфекциях – гриппе, ОРВИ, ОРЗ, скарлатине, ветрянке, кори, мононуклеозе антибиотики принимать нельзя!

Вопрос о необходимости приема антибиотиков должен решать врач, тем более что с того года антибактериальные препараты нельзя больше купить свободно, провизор обязательно потребует у вас рецепт.

Обзор препаратов

Супракс

Сильный и действенный антибиотик цефалоспориновой группы назначают при запущенной форме болезни, при тяжелом ее протекании или в случае, если антибиотики послабее (пенициллиновой группы или группы макролидов) не оказали действия. Препарат назначат при бактериальных инфекциях дыхательных путей, при фарингите, бронхитах, тонзиллите, при болезнях мочевыводящих путей, вызванных микробами, таких, как цистит. Ребенку могут прописать «Супракс» при среднем отите.

В аптеке вам предложат детский вариант антибиотика — гранулы для приготовления суспензии. Делать ее нужно в два этапа. Сначала добавить 40 мг охлажденной кипяченой воды. Взболтать и дать отстояться. Потом долить остальную часть жидкости до метки на флаконе. Снова взболтать, чтобы не осталось нерастворенных частичек.

Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Детям до 6 месяцев «Супракс» не рекомендован.

Панцеф

Мощный цефалоспориновый антибиотик третьего поколения пропишут детям со сложным течением фарингита, ангины, тонзиллита. Препарат эффективен при лечении синусита, острого или хронического бронхита, гнойного отита. В аптеках «Панцеф» есть как в гранулах для разведения суспензии, так и порошок, который используют в тех же целях. Емкость – 100 мг.

Готовить суспензию следует также в два приема, подливая воду и взбалтывая до однородной субстанции.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Суспензию хранят в холодильнике не более 14 дней.

Клацид

Это антибиотик-макролид, который часто назначают при бронхите, пневмонии, фарингитах и отитах. Эффективен при инфекциях кожи. Провизор может вам предложить порошки для приготовления суспензии в фасовке 125 мг и 250 мг. У «Клацида» есть отличительная черта. Эту суспензию можно давать ребенку вместе с пищей, до нее или после. Это не имеет большого значения. К тому же суспензию можно запивать молоком (обычно антибактериальные препараты молоком запивать противопоказано).

Стоит обратить внимание на концентрацию препарата. При применении Клацида 250, в 5 мл. лекарства будет содержаться 250 мл. антибиотика. Получается, что 150 мг. лекарства, необходимые, ребёнку весом в 20 кг., будут содержаться в 3 мл. суспензии.

Дозировка препарата

Готовая суспензия должна храниться не более 14 дней.

Цефалексин

Антибиотик-цефалоспорин первого поколения используется для лечения у детей самых различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. «Цефалексин» доктор посоветует и при бактериальных болезнях мочеполовой системы – при цистите, пиелонефрите, уретрите и др.

В аптеке вам предложат порошки для суспензии разного «калибра» — 125 мг, 250 и 500 мг. А также гранулы, из которых тоже можно приготовить суспензию во флаконе емкостью 250 мг. Принимать готовую суспензию нужно примерно за час до еды.

Дозировка препарата

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 2 недель.

Азитромицин

Этот сильный и универсальный антибиотик широкого спектра действия быстро справляется с микроорганизмами –возбудителями тонзиллита, ангины, в том числе и гнойной, отита, с атипичными болезнями органов дыхания, вызванными хламидиями и микоплазмой.

Препарат пойдет на пользу ребенку при инфекции кожи, некоторых недугах желудка. В суспензии «Азитромицин» выпускается в концентрациях – 100 и 200мг. Препарат не рекомендован детям до полугода.

Макропен

Достойный представитель группы макролидов может быть рекомендован врачом при бронхите, даже хроническом, при отите, синусите, пневмонии, при дифтерии и коклюше. Лекарство можно приобрести в форме суспензии, а точнее в виде сухих гранул для дальнейшего разведения.

Азитрокс

Антибиотик-макролид, который быстро всасывается и быстро выводится из организма, не накапливаясь в тканях. Его рекомендуют ребенку, страдающему бронхитом, пневмонией, отитами, включая гнойный отит. Препарат очень эффективен при гайморите, ангине, тонзиллите, а также при некоторых воспалениях мочевого пузыря, мочеточников. Суспензию этого антибиотика можно сделать из готового аптечного порошка.

Подросткам от 12 –и антибиотик рекомендован в капсулах, т.к. при приеме жидкой формы лекарства становится трудно достичь нужной дозировки.

Аугментин

Распространенный в педиатрии противомикробный препарат пенициллинового семейства помогает справляться с инфекциями органов дыхания и ЛОР-заболеваниями. Не менее эффективно он показал себя в лечении ряда инфекций мочевыводительных путей, а также инфекций костей и суставов. В аптеках у провизоров есть три концентрации сухого вещества для приготовления «детской формы» – 125 мг, 200 мг и 400 мг.

Детям, весящим более 40 кг.дают дозы, согласно инструкции по применению, сходные с дозами взрослых. Приготовленную суспензию нужно хранить не более одной недели.

Амоксициллин

Самый, пожалуй, популярный антибиотик. Деткам назначается при тонзиллите, воспалении легких, отите среднего уха и бронхитах. Очень эффективен в отношении возбудителей цистита, пиелонефрита. Может быть основным в схеме лечения брюшного тифа, холецистита. Его назначают при менингите, сальмонеллезе. В гранулах для последующего разведения суспензии выпускается в единственной концентрации -250 мг.

Готовую суспензию можно хранить не более двух недель

Амоксиклав

Тоже довольно популярный антибиотик пенициллинового семейства. Назначается при различных ЛОР-заболеваниях, недугах органов дыхания. Может быть прописан при лечении цистита, уретрита, инфекциях костей и мышц. Существует три варианта – в аптеках доступны флаконы сухого вещества по 125, 250 и 400 мг.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не более одной недели.

Оспамокс

Антибиотик пенициллиновой принадлежности нередко прописывается педиатрами при лечении отитов, пневмонии, бронхитов, в том числе хронического, кожных инфекций и болезней мягких тканей, вызванных микробами.

На прилавках аптек есть большой выбор веществ для приготовления суспензий «Оспамокса». Это сухое вещество в концентрации 125, 250 и 500 мг.и гранулы по 125 и 250 мг.

Суспензию нельзя запивать молоком!

Зиннат

Антибиотик-цефалоспорин второго поколения может быть прописан врачом ребенку при лечении воспаления легких, бронхов, сложного абсцесса легких, тонзиллита, отита, инфекционных кожных недугах. Прекрасно справляется с микробами, вызвавшими цистит, пиелонефрит. В аптеках, помимо прочих форм, есть в гранулах для самостоятельного разведения суспензии.

Младенцам до 3 месяцев антибиотик не назначается.

Хемомицин

Представитель группы макролидов отлично зарекомендовал себя как основа терапии при пневмонии, в том числе и атипичной, ангине, отите, синусите, заболеваниях мочевой системы (цистит, уретрит). Рекомендуется специалистами при кожных инфекциях, а также заболеваниях желудка. Если доктор назначил «Хемомицин», провизор предложит вам два вида сухого вещества для суспензии – в концентрации 100 мг и 200 мг.

Готовая суспензия не должна храниться более пяти суток!

Сумамед

Этот известный бактериостатический противомикробный препарат группы макролидов считается «универсальным солдатом». Он успешно справляется с большинством ЛОР-заболеваний, инфекций органов дыхания, кожных и мочеполовых инфекций. Для детей у провизоров представлен в форме порошка, из которого довольно просто приготовить суспензию с содержанием 100 мг антибиотика в 5 мл.готовой субстанции. В названиях препарата в форме суспензии часто встречается слово «Форте».

Суспензию принимать за 1 час до еды или через два часа после приема пищи. Хранить суспензию можно в холодильнике или темном сухом месте плотно закрытой не более пяти дней.

Общие рекомендации

  1. Не нарушайте рецептуру приготовления суспензии. Разводите сухое вещество исключительно водой, не молоком, не соком и не чаем.
  2. Следите за сроком годности суспензии. Обычно, он небольшой — от 5 до 20 дней. После истечения этого времени лекарство принимать нельзя.
  3. Не нарушайте график приема препарата, не прерывайте назначенный доктором курс лечения, даже если у ребенка наступило облегчения состояния.
  4. Давая суспензию при температуре, избегайте жаропонижающих средств. Они могут создать неверную иллюзию эффективности лечения, «сбив» жар. При правильно назначенной суспензии с антибиотиком температура должна понизиться сама. Это будет один из критериев, по которым врач оценит эффективность терапии.
  5. Если прием суспензии осуществляется при простуде, не спешите самостоятельно добавлять к схеме лечения препараты от кашля или насморка. Все дополнительные лекарства должен назначать врач, учитывая лекарственное взаимодействие препаратов.
  6. Не делайте выводов о неэффективности антибиотика в первые 48 часов, особенно, опираясь на отзывы «опытных» мам из интернета. Чтобы понять, работает ли лекарство, нужно выждать трое суток. Если облегчения не наступит, сообщите об этом врачу, он поменяет назначенный антибиотик на другой противомикробный препарат.

Также много полезной и интересной информации можно найти в видео «Когда нужны антибиотики» Доктора Комаровского.

Антибиотики при ОРВИ у детей, назначение и правила их приема

ОРВИ является распространенной патологией, которая передается воздушно-капельным путем и поражает верхние дыхательные пути. Основным возбудителем заболевания служит вирус, поэтому терапия осуществляется с применением противовирусных медикаментов и симптоматического лечения. Антибиотики при ОРВИ у детей назначаются при присоединении бактериальной инфекции либо развитии каких-либо опасных осложнений. Такие сильнодействующие лекарства должен подбирать только врач и от любого самостоятельного их приема лучше всего отказаться.

Симптоматика патологии

ОРВИ является острой респираторной инфекцией, которая преимущественно поражает дыхательные пути. ОРЗ – объединяет заболевания вирусной и бактерицидной этиологии, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. У детей часто диагностируются такие сложные болезни, как воспаление легких, тонзиллит, грипп, парагрипп и бронхит.

орви

На начальной стадии развития, симптоматика вирусных и бактериальных инфекций имеет много общего, поэтому часто специалисты ставят ребенку такой общий диагноз, как ОРЗ. В своем развитии патологии проходят инкубационный и продромальный период, и каждый из них сопровождается появлением характерных симптомов. При попадании вирусов в организм инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4-5 суток, а при бактериальном инфицировании симптомы не проявляются до 14 дней.

Для ОРВИ характерно появление следующих симптомов:

  • насморк в виде прозрачных и жидких выделений;
  • температура выше 38, 5 градусов;
  • раздражающий кашель, который через несколько суток переходит во влажный;
  • сильный отек носоглотки;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • слабость и общее недомогание.

При ОРВИ у ребенка краснеет горло, но гнойный налет при этом отсутствует. При вирусном поражении организма уже через 4-5 суток ребенок начинает чувствовать облегчение. Это объясняется тем, что именно к этому сроку в организме скапливаются интерфероны, направленных на уничтожение инфекции. Максимальная концентрация белков-защитников вырабатывается на третьи сутки от начала патологии. В ситуации, когда спустя 3 дня состояние ребенка не улучшается, то врачи назначают прием антибактериальных средств. Это связано с тем, что, скорее всего, в организм попала бактериальная инфекция.

Принципы назначения антибиотиков

Детям антибиотики при ОРВИ разрешается назначать лишь при бактериальных инфекциях, которые начинают развиваться как последствие простуды либо же спустя некоторое время после нее. Родителям необходимо понимать, что прием любого антибактериального средства является серьезным испытанием для организма, которое может сопровождаться нарушением функционирования кишечника, иммунной и пищеварительной системы. С учетом такой особенности прием антибиотиков назначается параллельно с поддерживающей терапией, что позволяет не допустить сбоев в работе организма.

Особую опасность антибиотики представляют при ОРВИ для детей до года. В таком возрасте прием таких сильнодействующих препаратов может усугубить еще не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка, что нередко заканчивается развитием различных осложнений и проблем со здоровьем.

орви

Многие родители ошибочно полагают, что при лечении у детей простуды антибактериальными препаратами, является единственным действенным методом лечения. На самом деле, к приему таких сильнодействующих препаратов прибегают в том случае, если традиционное лечение не помогло избежать развития осложнений.

Специалисты выделяют некоторые признаки, при появлении которых могут назначаться антибиотики ребенку при ОРВИ:

  • слишком высокая температура тела, которая сопровождается образованием на гландах гнойного налета;
  • болевые ощущения в ушах и снижение слуха;
  • хрипы в легких и откашливание мокроты с примесью гноя или крови;
  • появление признаков гнойного воспалительного процесса в носовых пазухах.

Антибактериальный препарат является лекарственным средством узкой направленности с сильным эффектом. Его необходимо принимать в строго назначенной дозировке, иначе состояние ребенка может еще больше ухудшиться по причине появления побочных эффектов. Именно по этой причине такие сильнодействующие лекарства должен назначать только специалист с учетом возраста ребенка и наличия у него тех или иных осложнений.

Правила приема антибиотиков

Для того, чтобы прием антибактериальных препаратов оказался эффективен в борьбе с ОРВИ, родителям необходимо соблюдать некоторые правила. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно приобретать такое лекарство без назначения врача. Кроме этого, категорически запрещено менять назначенный антибиотик на препарат с таким же действующим веществом, если это не назначил врач.

Особое отношение у детских педиатров к тем детям, которые принимали антибиотики за последние 2-3 месяца. Об этом необходимо обязательно сообщить врачу, поскольку слишком велика опасность угнетения микрофлоры кишечника.

Во время антибактериальной терапии необходимо обязательно давать ребенку препараты, действие которых направлено на профилактику дисбактериоза. Для этой цели можно использовать бифидобактерии и лекарства, которые воздействуют непосредственно на микрофлору кишечника. Пить такие средства рекомендует на протяжении всего лечения антибиотиками. Спустя несколько дней после начала приема антибактериальных средств состояние ребенка может заметно улучшиться, а все неприятные симптомы исчезают. Несмотря на это, необходимо до конца пропить полный курс антибиотиков, иначе слишком велика опасность того, что болезнь не будет долечена.

орви

При проведении антибактериальной терапии такие сильнодействующие вещества должны сохраняться в организме ребенка в течение 7-10 суток, поэтому лучше не пропускать приемы лекарства. Кроме этого, принимать антибиотик необходимо в одно и то же время и в строго назначенной дозировке.

Не разрешается прерывать курс лечения детскими антибиотиками и заменять препарат на другой, поскольку это может закончиться развитием осложнений либо переходом болезни из острой формы в хроническую. Для восстановления работы иммунной системы параллельно с антибактериальным лечением рекомендуется принимать витаминные комплексы. Это позволит ускорить выздоровление и наполнить организм полезными веществами.

Применять антибиотики для лечения ОРВИ разрешается лишь при условии, что без их использования состояние ребенка еще больше ухудшиться. Подбор таких сильнодействующих препаратов должен осуществлять специалист с учетом возбудителя, который спровоцировал болезнь.

Антибиотики про ОРВИ

Антибактериальные препараты при ОРВИ назначаются при бактериальной инфекции, и для ее подтверждения проводится специальное исследование мазка из гортани и носа. Какие антибиотики можно принимать при ОРВИ и ОРЗ в детском возрасте? При ОРВИ разрешается применять практически все препараты, которые назначаются при иных проявлениях жизнедеятельности бактерий. При этом важно учитывать возраст ребенка и специфику локализации возбудителей.

При борьбе с заболеванием могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  1. Лекарства пенициллинового ряда. Такие препараты отличаются широким спектром действия на организм, быстро всасываются и эффективны в борьбе с инфекциями различных групп. Однако, у бактерий достаточно быстро вырабатывается устойчивость к активному веществу антибиотиков пенициллинового ряда.
  2. Цефалоспорины. Медикаменты такой группы выделяются низкой степенью токсичности и эффективны даже в ситуациях, когда антибиотики пенициллинового ряда становятся бессильными.
  3. Аминогликозиды. Такие антибактериальные препараты назначаются детям лишь в том случае, если ОРВИ вызывает развитие тяжелых осложнений.
  4. Макролиды. Антибиотики такой группы оказывают угнетающее воздействие на различных бактерий и обладают широким спектром действия.

Необоснованный прием антибактериальных препаратов становится причиной дисбактериоза и аллергических реакций. Такие сильнодействующие медикаменты уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

Группа пенициллинов

Антибиотики пенициллинового ряда являются медикаментами первого поколения и применяются при диагностике у ребенка тонзиллита или бактериальной ангины. Пенициллин оказывает на детский организм широкий спектр действия, и быстро выводится мочой. С учетом такой особенности он может уничтожить инфекцию, которая локализуется в почках. При лечении ОРВИ специалисты отдают предпочтение полусинтетическим пенициллинам и наиболее популярными средствами считаются:

  • Аугментин;
  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Оспамокс.

Основным недостатком антибактериальных препаратов такой группы считаются высокий риск развития побочных эффектов. У детей при лечении с их помощью может появляться сыпь на теле, раздражение кожи и отечность тканей. Многие бактерии отличаются хорошей устойчивостью к пенициллинам, поэтому врачи часто назначают медикамент в сочетании с клавулановой кислотой. Она помогает блокировать свойство бактерии разрушать антибиотик.

 Макролиды

Антибиотики группы макролидов являются наиболее эффективными лекарственными препаратами, которые назначаются при осложнениях вирусного характера. Их разрешается применять при терапии детей после 6 месяцев, поскольку они наносят организму минимальный токсический вред. Группу со сложной структурой составляют медикаменты на основе следующих антибиотиков:

антибиотик

  • Мидекамицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин.

Прием макролидов может сопровождаться развитием таких побочных эффектов, как снижение аппетита, болевые ощущения в животе, рвота и тошнота. Преимущественно при лечении детей назначают такие антибактериальные препараты, как Азимед, Клацид, Сумамед, Макропен и Хемомицин.

Антибиотики-цефалоспорины

При запущенных ОРВИ и инфекциях бактерицидного характера в стационарных условиях назначают пить антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда.

Наиболее распространенными представителями такой группы считаются следующие медикаменты:

  • Зинацеф;
  • Панцеф;
  • Супракс;
  • Зиннат.

Антибиотики такой группы отличаются агрессивным воздействием на кишечную микрофлору, поэтому их прием часто сопровождается появлением диареи, сыпи и тошноты. Внутривенное введение медикаментов в организм существенно понижает опасность различных нарушений со стороны пищеварительной системы. При лечении детей до 12 лет принимать антибиотики можно лишь в суспензии. Запрещено самостоятельно назначать такие антибиотики, поскольку основным их предназначением считается уничтожение серьезных патогенных бактерий в детском организме. Не разрешается применять такие препараты при нарушении работы почек у детей, а к инъекционному введению прибегают лишь в крайних случаях.

Обзор антибиотиков при ОРВИ

В том случае, если к вирусной инфекции или простуде присоединилась бактериальная, то лечение обычно проводится с использованием антибиотиков. Чаще всего для устранения такого заболевания назначаются следующие лекарственные препараты:

антибиотики

  1. Амоксиклав является комбинированным полусинтетическим пенициллиновым антибиотиком, который можно начинать давать детям с 3 месяцев. Такой препарат выпускается в форме сухого порошка для приготовления суспензии, таблеток, сухого вещества для разведения инъекции и порошка для приготовления пероральных капель. Дозировку антибиотика рассчитывает только специалист с учетом возраста ребенка и сложности заболевания.
  2. Экоклав – это антибиотик пенициллинового ряда, который выпускается в форме таблеток и сухого вещества для приготовления суспензии в домашних условиях. Дозировка лекарства зависит от степени тяжести патологии, а дети весом более 40 кг могут принимать взрослую дозу антибиотика.
  3. Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, и относится к группе макролидов-азалидов. При пероральном приеме препарат проникает внутрь клеточной инфекции и оказывает разрушающее действие. Антибиотик назначается на 3-5 дней и если ребенку становится лучше, его прием прекращают.
  4. Макропен относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и гранул, которые используются для приготовления суспензии. Таблетки назначаются детям старше 3 лет, а принимать суспензию необходимо в зависимости от веса ребенка.
  5. Амоксициллин эффективен в устранении стрептококков, стафилококков и грамотрицательных возбудителей. Комплексная терапия с использованием такого препарата должна проводиться не менее 5 дней, причем запрещено прерывать лечение спустя несколько суток после начала приема. При осложненной форме заболевания продолжительность приема Амоксициллина может составлять до 2 недель.
  6. Флемоксин солютаб является антибиотиком широкого спектра действия, в составе которого присутствует пенициллин. Выпускается такое медикаментозное средство в виде таблеток и обладает выраженным бактерицидным действием. Кроме этого, такой антибиотик эффективен в уничтожении бактерий кишечной палочки, стафилококков и хламидий. В организме Флемоксин солютаб разлагается в печени и выводится вместе с мочой. Прием лекарства противопоказан пациентам, которые страдают язвой желудка и дисбактериозом, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость к пенициллину. Разрешается прием антибиотика во время беременности и грудного вскармливания, но лишь при наличии серьезных показаний.


Назначение антибиотиков для детей при ОРВИ проводится лишь в ситуациях, когда к патологии присоединилась инфекция бактериального характера. Принимать такие лекарственные препараты необходимо лишь под контролем врача и строго соблюдать назначенную дозировку.

Антибиотики для детей при простуде и температуре: список эффективных средств

Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

При простуде антибиотики имеет право назначать только лечащий врач, самолечением заниматься ни в коем случае не стоит

В каких случаях детям назначают антибиотики?

Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.

Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.

Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции

К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:

  • острый синусит с гноем;
  • гайморит в острой форме;
  • острый отит;
  • острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
  • ангина;
  • пневмония бактериального характера;
  • эпиглотит;
  • скарлатина;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • паратонзиллит;
  • острый пиелонефрит;
  • обострение хронического синусита.

Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.

При этом частые простуды, насморк и ОРВИ – не повод давать ребенку антибактериальный препарат: как правило, в этих случаях достаточно противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?

Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:

  1. Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
  2. Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
  3. Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
  4. Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
  5. Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
  6. Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
  7. Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.

Разновидности антибиотиков, назначаемых детям

Так как детский организм очень чувствителен, то безопасность лекарственных препаратов особенно важна. По этой причине маленьким детям разрешено принимать наименее токсичные варианты антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов.

Также огромную роль в этом вопросе играет форма выпуска препарата. Для детей до 5 лет специально выпускают сиропы и суспензии, которые готовят из порошка или гранул, разведенных теплой водой. Ребятам старшего возраста назначают растворяющиеся таблетки.

Существуют огромное число разновидностей антибактериальных препаратов, предназначенных для внутреннего применения, рассчитанных на детский организм:

  1. Пенициллины. Среди них «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин солютаб». Они имеют широкий спектр действия и вызывают наименьшее количество негативных реакций.
  2. Защищенные пенициллины. Например, «Амоксиклав», «Флемоклав» или «Аугментин» (рекомендуем прочитать: как давать «Флемоклав Солютаб» детям?). Благодаря добавлению клавулановой кислоты, они устойчивы к ферменту бета-лактамазу.
  3. Цефалоспорины 4 поколений (рекомендуем прочитать: как использовать цефалоспорины в суспензии для детей?). Малотоксичны и имеют более широкий спектр воздействия. К ним относятся «Цефалексин», «Зиннат», «Супракс» (рекомендуем прочитать: как приготовить суспензию «Супракс» для детей?). Антибиотики этой группы противопоказаны для приема новорожденным детям до 1 месяца.
  4. Макролиды. Гипоаллергенные, но действуют медленнее. Эффективны, если возбудителями являются внутриклеточные хламидии, микоплазмы и легионеллы. В их числе «Мидекамицин», «Сумамед», «Кларитромицин» (рекомендуем прочитать: сколько дней принимать ребенку «Сумамед»?).
  5. Нитрофураны. Например, «Нифуроксазид», «Фуразидин», «Нифурател». Их прием целесообразен при кишечных, протозойных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей.

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr

Лучшие препараты для детей разного возраста

При поднятии у ребенка высокой температуры, появлении насморка и других симптомов ОРВИ или простуды вирусного характера не нужно сразу давать детям антибиотики. На начальной стадии ОРВИ или простуды в этом нет необходимости. Только если процесс выздоровления затянулся, через 4-5 дней терапии улучшения не наступает и высокая температура продолжает держаться, то это означает что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и целесообразно переходить на антибактериальное лечение.

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr

Такие привычные симптомы, как насморк и температура, могут сопровождать ангину, пневмонию, бронхит и фарингит. Это заболевания бактериальной природы, которые делают прием антибиотиков оправданным. Выбирать их следует, отталкиваясь от возраста малыша.

Новорожденным

Что касается новорожденных детей, то они особенно уязвимы, и, к сожалению, могут столкнуться с различными инфекциями и патогенными бактериями еще в роддоме. В зависимости от типа заболевания и тяжести течения болезни малышам могут назначать препараты из разных групп, прием которых нужно осуществлять под контролем врачей. В таблице приведены антибиотики, разрешенные с рождения, применимые при разных патологических процессах:

Грудничкам до года

Несмотря на то, что вероятность заболеть ОРВИ у ребенка до года более низкая, так как его круг общения не большой и при грудном вскармливании ему поступают антитела от мамы, шансы подхватить в случае болезни бактериальную инфекцию у него очень высоки. Это объясняется тем, что груднички малоподвижны, много лежат, имеют короткие широкие дыхательные пути, еще не умеют откашливаться и сморкаться, плюс их иммунная система не сформирована полностью. В связи с этим, в случае, если симптомы у младенца держатся дольше трех дней им уже могут назначить антибиотики.

При лечении детей до года обычно отдают предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда, и только при отсутствии эффекта заменяют их на цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия. Назначать препараты имеет право исключительно педиатр; он подберет тот вариант, который оптимален для пациента.

Детям старше 1 года

Требования к антибиотикам для детей старше одного года остаются прежними:

  • малая токсичность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальное количество побочных эффектов.

К числу уже имеющихся антибактериальных препаратов присоединяются антибиотики, применение которых разрешено с годовалого возраста:

  1. Фурагин и Фуразидин. Применимы при инфицировании мочевой системы или после проведения операций на ней.
  2. Фурозолидон. Основания для его приема – кишечная инфекция и гельминтоз.
  3. Вильпрафен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Вильпрафен» для детей). Принимается независимо от приемов пищи. Эффективен в борьбе с внутриклеточными возбудителями.

Эффективные природные антибиотики для детей

Наряду с синтетическими антибиотиками, которые выводят из строя всю микрофлору кишечника, снижают защитные свойства организма и требуют восстановительной терапии для ЖКТ и иммунитета, существуют природные аналоги, действующие не столь агрессивно. К таким антибактериальным средствам относятся многие ягоды. Среди них:

  • калина;
  • клюква;
  • малина;
  • облепиха;
  • черника;
  • черная смородина.

Калина является натуральным антибиотиком, который помогает справится с начальными симптомами простудных заболеваний

Для них характерны антисептические, бактерицидные и противовирусные свойства. Желательно, чтобы они присутствовали в ежедневном рационе малыша. Например, их можно растереть с сахаром и есть по 1 чайной ложке трижды в день.

Еще одним природным антибиотиком является мед, а также ряд специй и приправ, которые следует добавлять в салаты и другие блюда. К ним относятся:

  • чеснок;
  • базилик;
  • корица;
  • тимьян.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Антибиотики при простуде, ОРЗ и ОРВИ для детей

toshnotairvotat1651

toshnotairvotat1651Антибиотики при простуде для детей назначаются в случае установления инфекционной природы развития заболевания. Наиболее распространенные патологии в детском и подростковом возрасте – ОРЗ, ОРВИ, грипп – имеют вирусный характер, то есть их вызывают внутриклеточные формы патогенных агентов. В случае возникновения подобных заболеваний детям показано проведение противовирусной терапии, однако иногда педиатры параллельно с лекарственными препаратами, относящимися к этой фармацевтической группе, назначают и антибактериальные средства. Необходимость в комплексном приеме лекарств при простуде у детей обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями детского организма.

Принципы антибиотикотерапии

sua-modilac-riz-dieu-tri-di-ung-o-tre-111

sua-modilac-riz-dieu-tri-di-ung-o-tre-111Антибактериальные препараты – лекарственные средства, полученные естественным путем или посредством химического синтеза. В результате их приема в организме пациента уничтожаются патогенные бактерии и грибы. Антибиотик при простуде должен подбирать только квалифицированный врач, который учитывает клиническую картину развития заболевания и индивидуальные особенности организма ребенка.

Главное правило антибиотикотерапии заключается в непрерывности курса лечения. Педиатр, назначая антибиотики для детей при лечении простуды, предупреждает родителей об этом заранее. Патологическая симптоматика у ребенка исчезает уже спустя пару дней после начала приема антибактериальных препаратов, но инфекция в его организме еще присутствует. При самовольном отказе от лекарственной терапии патогенные агенты спустя некоторое время вновь активизируются, однако они становятся устойчивы к воздействию применяемого ранее антибиотика. Для лечения обострившейся болезни в этом случае врач вынужден назначать более сильные по действию противомикробные средства.

Антибактериальные препараты не назначаются ребенку при первом появлении простудной симптоматики. Изначально педиатр останавливает выбор на применении более безопасных лекарственных средств, снижающих интенсивность патологических проявлений и повышающих общую сопротивляемость детского организма болезнетворным процессам.

Когда назначается антибиотикотерапия?

Антибиотик при простуде назначается в клинических ситуациях, когда присутствуют явные признаки того, что болезнь имеет инфекционный характер:

  1. Высокая температура и лихорадочное состояние у ребенка сохраняются более 3 суток после начала приема противовирусных препаратов.
  2. Формирование на поверхности миндалин гнойничков или гнойные выделения из носовых ходов.
  3. Антибиотики обязательно назначаются детям при диагностировании таких болезней, как отит, тонзиллит, гнойный синусит или пневмония, поскольку подобные патологии имеют бактериальную природу. Это происходит и когда заболевание крайне опасно для жизни маленького пациента, например при идентифицировании менингита.

0010476695g-1920x12801

0010476695g-1920x12801Если развитие патологического состояния носит постепенный характер и угроза для жизни ребенка отсутствует, педиатр рекомендует, перед тем как назначать детские антибиотики при простуде, провести бактериальное исследование мазков со слизистых оболочек зева и/или носа. Это позволит не только точно установить тип возбудителя, но и определить его устойчивость к различным антибактериальным препаратам.

Запрещено самостоятельно без предварительного согласования с врачом давать детям противомикробные средства в профилактических целях. Подобные лекарства, помимо положительного эффекта, могут вызывать развитие крайне тяжелых осложнений, поэтому их назначение и прием является крайней терапевтической мерой и должно проходить под строгим контролем педиатра в острый период патологического процесса.

Лечение простудных заболеваний

problema-nasmorka-e1444895834862-500x30011

problema-nasmorka-e1444895834862-500x30011При появлении первых тревожных признаков заболеваний, которые передаются респираторно, – незначительное повышение температуры тела, кашель, серозные выделения из носа – целесообразно начать прием противовирусных препаратов от простуды. Это приводит к стимуляции защитных сил детского организма и подавлению ими жизнедеятельности болезнетворного агента.

Антибиотики при лечении ОРВИ у детей назначаются в случае снижения резистентности (сопротивляемости) организма пациента к неблагоприятному воздействию внешних факторов и склонности к частому возникновению респираторных заболеваний. Дополнительным показанием назначения противомикробных средств при ОРЗ у детей служат анатомические особенности детского организма – расстояние между ротоносоглоткой и полостями легких или среднего уха у ребенка значительно меньше в сравнении со взрослыми, что способствует более быстрой генерализации (распространению) инфекционного процесса.

Лекарственные препараты, которые применяются при ОРЗ, делятся на 2 группы и отличаются шириной спектра действия:

  1. Антибиотики 1-го ряда в качестве действующего вещества содержат амоксициллин – полусинтетический пенициллин. В данный список входят такие препараты, как Амоксициллин, Хиконцил, Экобол, Амосин, Оспамокс и др.
  2. Антибиотики 2-го ряда – терапевтическое действие содержащегося в них амоксициллина усилено дополнительно включенной в состав клавулановой кислотой. К числу этих лекарственных средств относятся Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Панклав, Флемоклав солютаб. Данные препараты обладают более сильным воздействием на патогенную микрофлору.

Если ребенок болеет редко, педиатр изначально останавливает выбор на противомикробных средствах 1-го ряда, а лекарства из 2-й группы назначает только в случае положительной динамики в течение 2-3 дней после начала специфической терапии.

Методы лечения кашля

azitromitsin

azitromitsinДетский организм может реагировать появлением кашля не только на вирусные и инфекционные заболевания: в некоторых клинических случаях кашлевой рефлекс служит проявлением аллергической реакции. Этим объясняется тот факт, что педиатры не спешат назначать антибиотики при первом появлении подобного симптома.

Только после проведения бактериологического исследования мазков со слизистых оболочек зева и носа и установления инфекционной природы развивающейся патологии врач назначает прием антибиотиков. Наиболее часто при наличии постоянного кашля у ребенка применяются следующие антибактериальные средства:

  1. Азитромицин. Можно назначать детям старше 6 месяцев. Для пациентов младше 6 лет препарат следует принимать в виде суспензии, более старшим детям дается в виде капсул.
  2. Сумамед. Является аналогом предыдущего препарата, назначается при ЛОР-заболеваниях.
  3. Макропен – противомикробное средство широкого спектра действия.

Выбор лекарственного препарата и расчет схемы и дозировки его применения осуществляет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Среди воспалительных заболеваний горла в детском возрасте наиболее часто врачи диагностируют гнойную ангину или тонзиллит. Антибиотикотерапию при данных патологиях необходимо начинать как можно раньше, поскольку их развитие может спровоцировать появление крайне тяжелых осложнений, проявляющихся в поражении внутренних органов. Для лечения воспалительных процессов в этом случае наиболее часто применяют такие противомикробные средства, как Амоксициллин, Амоксиклав и Супракс.

Антибиотикотерапия у грудничков

317651

317651Антибактериальные средства у детей в возрасте до 1 года применяются исключительно в виде суспензий, а их назначение происходит только в крайних случаях при возникновении серьезной угрозы не только для здоровья, но и жизни малыша. Игнорировать рекомендации лечащего врача о необходимости проведения антибиотикотерапии у грудничков нежелательно, поскольку дети в этом возрасте особенно склонны к генерализации любого патологического нарушения в короткие сроки.

Круг допустимых к приему антибиотиков в этой возрастной категории пациентов значительно сужен. Наиболее безопасными для грудничков являются такие лекарственные препараты, как Амоксициллин, Амоксиклав и Сумамед.

Для профилактики возможных побочных эффектов от приема противомикробных средств нельзя прерывать грудное вскармливание на протяжении лечебного курса. Дополнительно необходимо включить в медикаментозную терапию прием пробиотиков, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника.

Часто врачи-педиатры сталкиваются с 2-мя крайностями в поведении родителей, когда встает вопрос о необходимости применения антибиотиков. Одни из них категорически отказываются от подобной терапии, другие, напротив, самостоятельно принимают решение о приеме противомикробных препаратов. В каждом из этих случаев угроза развития у ребенка крайне тяжелых осложнений возрастает в несколько раз. При условии адекватного подбора лекарственного средства и осуществлении врачебного контроля за его применением риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.

какие лучше принимать детские антибиотики, названия

Согласно результату опроса, проведенного социологами, более 40% россиян абсолютно уверены, что грипп и ОРВИ можно вылечить с помощью антибиотиков. Это не более чем распространенное заблуждение. Антибиотики при гриппе и ОРВИ, как у детей, так и взрослых, – лекарство совершенно бесполезное, мало того, очень вредное.

Такие заболевания, как грипп и ОРВИ вызываются вирусами, попавшими в организм, а против большинства вирусов антибиотики бессильны. Их спектр действия – бактерии, грибки и условно-патогенная флора.

Но весь набор побочных действий, сопровождающих курс лечения антибиотиками (дисбактериоз, молочница, ослабление иммунитета, анемия) ребенку обеспечен. А нужны ли вам лишние недуги?

Грипп и ОРВИ следует лечить исключительно специально разработанными противовирусными средствами. К ним на усмотрение медиков, могут назначить отхаркивающие препараты, противокашлевые лекарства и иммуномодуляторы. Однако каждый из нас хоть раз сталкивался с тем, что приглашенный доктор после установления ребенку диагноза «Грипп» назначает малышу антибактериальную терапию. Что это значит?

Это ни в коем случае не говорит о некомпетентности врача. Просто, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, а вот она-то уже как раз и требует применения антибиотиков.

Другая причина, по которой врач может назначить детям при гриппе антибиотики – элементарная «перестраховка». Предположим, доктор все сделал верно и прописал заболевшему противовирусное средство. А через несколько дней у малышей начинается пневмония или, хуже того, менингит. Родители, безусловно, обвинят врача в невнимательном лечении. Поэтому доктору проще сразу назначить антибиотики, тем самым «обезопасив» себя самого.

Не секрет, что вирусы довольно часто вызывают различные осложнения, и редкий грипп протекает без сопутствующих бактериальных инфекций. Кроме того, главная способность любого вируса – резкое снижение иммунитета человека, и большинство болезнетворных бактерий просто не могут не воспользоваться ситуацией. Организм больного вирусной инфекцией – очень благодарная почва для жизни бактерий. Чтобы пресечь их активность, доктор и назначает антибиотики. При этом саму вирусную инфекцию придется лечить другими препаратами.

Какие осложнения, вызванные гриппом, лечат антибиотиками:

  • Пневмония. Воспаление легких – очень серьезное осложнение вирусной инфекции. Встречается оно довольно часто, и в 100% случаев потребует лечения антибиотиками пенициллинового, цефалоспоринового семейства или группы макролидов.
  • Отит. Воспаление среднего уха при вирусных недугах обусловлено анатомическими особенностями строения уха. Специальный секрет, который вырабатывают клетки органа, должен стекать в горло по евстахиевой трубе, а она при гриппе или ОРВИ отекает и мешает выводу секрета. В результате бактерии начинают размножаться прямо в среднем ухе, в теплой и питательной среде. Отит также в 100% случаев потребует лечения антибиотиками. Причем, это могут быть и капли с антибактериальным составом, и таблетки и даже инъекции (при особо тяжелых случаях).
  • Пиелонефрит. Воспаление почек начинается из-за уже обозначенной нами способности вирусов снижать иммунитет. На это опасное заболевание можно не сразу обратиться внимание, ведь при гриппе температура, как правило, и без того повышена, а ноющие и тянущие боли в пояснице можно легко принять за мышечные боли при вирусной инфекции. Лечение осложнения на почки потребуют обязательной антибактериальной терапии. Причем она будет адекватна степени поражения органов.
  • Бронхит. При вирусной инфекции воспаление верхнего отдела бронхов (так называемый открытый бронхит) развивается у каждого второго заболевшего ребенка. Процесс протекает стремительно, и для лечения этого осложнения также потребуются антибиотики в сочетании с муколитическими препаратами.
  • Гайморит. Слизистая оболочка гайморовых пазух по своей структуре очень похожа на оболочку гортани, и при ОРВИ, как и при ОРЗ, она поражается одной из первых. Появляющийся при гриппе гайморит обычно протекает в острой форме, и в хроническую не переходит. Но его лечение потребует сильных антибиотиков.
  • Миокардит. Воспаление мышцы сердца способны вызывать многие из известных вирусов, но чаще всего тяжелое осложнение развивается при вирусе гриппа штамма А и В. Причем вирусы не вызывают бактериального заражения, они сами поражают сердечную мышцу. Антибиотики при вирусном миокардите назначаются на усмотрение врача, в зависимости от формы и тяжести осложнения. Основное лечение, как вы, наверное, уже догадались, будет противовирусным.
  • Менингит. Это самое опасное осложнение гриппа и ОРВИ. Оболочки головного или спинного мозга поражаются бактериями, которые активно плодятся и размножаются в организме, ослабленном вирусом, при отсутствии должного лечения формы гриппа. Как правило, заболевание при гриппе будет называться вирусным (серозным) менингитом. Встречается он чаще, чем бактериальный. И лечится несколько проще. Однако без антибиотиков менингит не победить.

Осложнения гриппа могут проявиться у ребенка и в других формах: лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), гнойная ангина.

Не всегда осложнения при гриппе и ОРВИ начинаются одновременно с течением вирусной болезни. Нередко, они могут проявить себя спустя 7, а то и 10 дней после окончания противовирусного лечения. Если у врача есть опасения по поводу возможного развития у ребенка опасных осложнений, он назначит антибиотики, не дожидаясь видимых симптомов осложнения. Многие ученые считают такой подход устаревшим и нецелесообразным. Мало того, клинические испытания показали, что прием антибиотиков при гриппе лишь увеличивает вероятность развития осложнений.

Как это происходит? Да очень просто: антибиотик уничтожает флору, в том числе полезную, а на «выжженной» почве очень комфортно чувствуют себя болезнетворные организмы. Эту зависимость удалось даже измерить и подсчитать – вероятность получить осложнения почти на 20% выше у тех, кто при гриппе или ОРВИ все-таки решил принимать антибактериальные средства.

Антибиотики врач обязан будет назначить и совершенно здоровым деткам, но только в том случае, если в их доме есть заболевший, к примеру, менингитом. Это будет сделано для профилактики. И это будет оправдано.

Осложнения гриппа и ОРВИ опасны в первую очередь для малышей и стариков. Пожилые люди и детки, которым еще не исполнилось 3 года, тяжелее переносят и саму вирусную инфекцию, и ее последствия.

Когда можно принимать антибиотики?

Как мы уже выяснили, принимать антибактериальные препараты с первого дня вирусного недуга нет никакого смысла. А вот на 5-6 сутки после начала болезни врач может назначить антибиотики. Почему так поздно? Все дело в том, что при отсутствии улучшений в состоянии ребенка, именно после пятых суток болезни можно говорить о вероятном развитии бактериальных осложнений.

Обязательно сообщить врачу следует не только об отсутствии улучшений, но и об ухудшении состояния, если появились новые симптомы на фоне повышенной температуры тела.

Главное — отличить простуду бактериальную от ее вирусной коллеги. Здесь все более-менее просто: болезнь, вызванная вирусами, начинается резко и развивается стремительно. При бактериальной (это по сути ОРЗ) симптомы могут появляться постепенно – сегодня насморк, завтра горло и так далее. Кроме того, вирусные инфекции сопровождаются высокой температурой.

При бактериальной простуде антибиотики желательны. В этом случае доктор назначит «детский» (оптимальный для приема детьми) препарат: «Ампициллин», «Флемоксин Солютаб», «Эспарокси», «Аугментин» и некоторые другие.

Список названий антибиотиков, которые могут быть назначены врачом для борьбы с осложнениями гриппа, велик.

Давайте рассмотрим некоторые из них:

  • «Тикарциллин». Это антибиотик широкого спектра действия. Широко применяется при лечении таких осложнений вирусных инфекций, как бронхит, пневмония, пиелонефрит, гайморит. Препарат противопоказан недоношенным деткам с нарушенными функциями почек. Всем остальным «Тикарциллин» назначается строго индивидуально, дозировка рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка. За счет довольно внушительного перечня побочных действий, этот препарат стараются не назначать детям до 3 месяцев.
  • «Цефадроксил». Антибиотик цефалоспориновой группы первого поколения. Его могут назначить для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, почек, а также в том случае, если осложнения гриппа проявляются в форме конъюктивита. Средство назначают детям с массой тела более 40 кг в средней дозе 1 -2 грамма в сутки в 2 приема. Детям, чья масса менее 40 килограммов, рекомендуется «Цефадроксил» в суспензии по 30-50 мг на 1 килограмм веса ребенка в сутки.
  • «Азитромицин». Антибиотик – азалид. Его назначают для лечения таких осложнений гриппа и ОРВИ у детей, как ангина, синусит, отит, пневмония, бронхит. Деткам с массой тела более 10 кг: в первый день приема — 10 мг на 1 килограмм веса, со второго дня и в последующие 4 дня — по 5 мг на килограмм веса ребенка. У препарата довольно удобная форма выпуска – его можно купить в таблетках (для детей с 6 лет), капсулах (для подростков) или в сиропе (для малышей).
  • «Джозамицин». Яркий представитель группы макролидов. Выпускается в таблетках и в суспензии. Подойдет для лечения отита, синусита, бронхита в острой форме, пневмонии. Для детей до 14 лет доза составляет от 30 до 50 мг на килограмм массы тела ребенка. Полученное количество делят на три равных доли, прием «Джозамицина» нужно осуществлять трижды в сутки. Средняя доза для подростков старше 14 лет – 1 грамм в сутки также в три приема.
  • «Эспарокси». Этот антибиотик- макролид широко применятся в педиатрии при лечение таких бактериальных осложнений гриппа, как пневмония, острый бронхит, средний отит. Детям до 12 лет дозировку должен определять врач. Ни в коем случае не стоит пытаться сделать это самостоятельно. Для подростков старше 12-и, доза равна взрослой – 150 мг. два раза в сутки.
  • «Ампициллин». Этот полусинтетический представитель пенициллинового ряда эффективно показал себя при лечении гайморита, отита, бронхита, пневмонии, менингита. Выпускается в форме таблеток, гранул для самостоятельного приготовления суспензии, сухом веществе для инъекций. Детям, которые весят менее 20 килограммов, назначают максимум 25 мг на один килограмм веса в сутки. Если чадо весит более 20 кило, дозировка «Ампициллина» подрастет до 50-100 мг на каждый килограмм веса ребенка. При лечении менингита маловесным новорожденным (с весом менее двух килограммов при рождении) препарат назначают внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 часов.
  • «Флемоксин Солютаб». Антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда. Это антибиотик по праву можно назвать одним из самых любимых у врачей-педиатров. Дело в том, что формула препарата позволяет ему быстро и эффективно справляться с большинством осложнений, которые наступили у ребенка после или во время гриппа. Особенно часто «Флемоксин» назначают при бронхитах, пневмонии, пиелонефрите и гломерулонефрите. Деткам до 1 года суточная доза составляет 40-60 мг на килограмм массы тела ребенка. Это количество делится на 2-3 приема. Детям от года до 3 лет можно принимать по 375 мг дважды в сутки или по 250мг три раза в день. Детям старше 10 лет – 375-500 мг трижды в день. Причем, чем тяжелее осложнение, тем большее количество приемов антибиотика приветствуется. То есть при отите средней степени тяжести достаточно принимать лекарство дважды в день, а при гнойном отите — нужно делить суточную дозу на три подхода.
  • «Аугментин». Эффективный антибиотик пенициллинового семейства. «Аугментин» прекрасно справляется с бронхитами, бронхопневмонией, пиелонефритом. Препарат выпускается в форме порошка для суспензии, таблеток и сухой смеси для инъекций. Детям от 0 до 2 месяцев антибиотик могут дать только в стационаре, под присмотром врача. Малышам до 2 лет доктор сам рассчитывает дозировку, ребятам от 2 до 6 лет препарат назначат в средней дозе 5 мл, а детям в возрасте 7-12 лет доза будет увеличена до 10 мл. В случае тяжелых осложнений, доктор может удвоить указанные цифры.

Узнать о том, как и в каких случаях требуются антибиотики вы можете из следующего видео. Комментирует популярный детский врач Комаровский.

По рецептам

Еще недавно антибиотики можно было купить в любой аптеке, и люди активно пользовались этими препаратами, лечили ими все, что можно, и все, что нельзя, к примеру, начинали пить антибиотики при гриппе и давать их своим детям.

Врачи и ученые забили тревогу и вышли с предложением к законодательной власти о запрете антибиотиков в свободной продаже. Теперь антибактериальные препараты можно купить лишь по рецепту врача. Лучше ли это? Покажет время. Во всяком случае, у заботливых родителей отобрали возможность пичкать ребенка антибиотиками при любом чихе.

Какие лекарства принимать при гриппе или ОРВИ?

Наиболее эффективно при лечении гриппа и ОРВИ зарекомендовали себя противовирусные препараты с содержанием интерферона. Они делают клетки организме невосприимчивыми к вирусу, а также стимулируют иммунную систему. Но у них есть один большой, на мой взгляд, минус – все противовирусные средства прекрасно противостоят вирусам только при условии, что принимать их начали заранее, т.е. еще до заражения гриппом. Если начать принимать такие препараты одновременно с симптомами вирусного заболевания, эффекта от медикаментов будет немного.

Многие детские врачи, в том числе и всенародно любимый мамами нашей страны доктор Комаровский, полагают, что с гриппом и ОРВИ как таковыми бороться таблетками и уколами не нужно вообще, организм ребенка должен научиться преодолевать вирус самостоятельно. В лечение же нуждаются лишь осложнения гриппа, если таковые произойдут.

Общие правила лечения при гриппе:

  • Обязательный постельный режим. Он позволит избежать серьезных осложнений и даст возможность родителям вовремя заметить, если осложнение начало развиваться.
  • Ребенку обязательно нужно обеспечить доступ свежего воздуха, не забывайте проветривать комнату. Не стоит закрывать все окна и кутать малыша, перегревание при гриппе у детей способствует развитию осложнений.
  • Обильный питьевой режим. Вода требуется организму малыша, чтобы избежать накопления токсинов. Можно давать чай, в том числе и травяной, отвар шиповника, ромашки, шалфея.
  • При высокой температуре на фоне гриппа или ОРВИ ребенку необходимо давать жаропонижающие препараты. Бактериальные инфекции, которые так же протекают с повышением температуры, не нуждаются в искусственном снижении жара. По времени нормализации температуры смотрят на эффективность антибиотика. При вирусной -картина обратная.
  • При мышечной боли ребенку можно давать обезболивающие лекарства.
  • Если к вирусной инфекции все-таки присоединилась бактериальная, и осложнение явило себя во всей красе, во время лечения антибиотиком не забывайте о препаратах, нормализующих микрофлору кишечника «Линнекс», «Бифидумбактерин» и т.д., чтобы не допустить развития у ребенка дисбактериоза. Организм крохи, уже изрядно ослабленный сначала вирусами, а потом бактериальной инфекцией, нуждается в защите.
  • Никогда не занимайтесь самолечением. И диагноз «грипп», и его возможные осложнения должен подтвердить врач, иначе вы, собственноручно ставя эксперименты над своим малышом, рискуете неправильным лечением покалечить его иммунную систему, сердце, мозг, опорно-двигательный аппарат и органы дыхания.

В следующем коротком видео детский доктор Комаровский дает рекомендации по лечению гриппа.

Антибиотики при острой инфекции среднего уха (острый средний отит) у детей

Контрольные вопросы

В этом обзоре сравниваются 1) клиническая эффективность и безопасность антибиотиков по сравнению с плацебо у детей с острой инфекцией среднего уха ( острый средний отит (AOM)) и 2) клинической эффективностью и безопасность антибиотиков в сравнении с выжидательным наблюдением (подходы к наблюдению, при которых рецепт может быть или не быть предоставлен) у детей с АОМ.

Фон

AOM — одна из наиболее распространенных инфекций в младенчестве и детстве, вызывающая боль и общие симптомы болезни, такие как лихорадка, раздражительность и проблемы с кормлением и сном. К трем годам у большинства детей был хотя бы один эпизод АОМ. Хотя АОМ обычно проходит без лечения, его часто лечат антибиотиками.

Характеристики исследования

Доказательства в этом обзоре актуальны на 26 апреля 2015 года.

В обзор антибиотиков против плацебо мы включили 13 испытаний (3401 ребенок в возрасте от двух месяцев до 15 лет) из стран с высоким уровнем доходов с в целом низким риском из систематической ошибки . Три испытания были проведены в условиях общей практики (ВОП), шесть — в амбулаторных условиях и четыре — в обоих учреждениях.

Для обзора антибиотиков против выжидательного наблюдения, пять испытаний (1149 детей) из стран с высоким уровнем доходов соответствовали критериям отбора с низким и средним риском из систематической ошибки .Два испытания были проведены в условиях терапевта, а три — в амбулаторных условиях. Четыре испытания (1007 детей) сообщили о исходе данных , которые могут быть использованы для этого обзора .

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что антибиотики не очень полезны для большинства детей с АОМ; антибиотики не уменьшили количество детей с болью через 24 часа (когда у 60% детей все равно было лучше), только немного уменьшили количество детей с болью в последующие дни и не уменьшили количество детей с поздними рецидивами АОМ и потеря слуха (которая может длиться несколько недель) через три месяца по сравнению с плацебо .Тем не менее, антибиотики несколько снизили количество детей с перфорацией барабанной перепонки и эпизодами остеоартрита в изначально непораженном ухе по сравнению с плацебо . Результаты для отдельного пациента данных метаанализ , включая данных из шести высококачественных исследований (1643 ребенка), которые также были включены в качестве отдельных испытаний в наш обзор , показали, что антибиотики, по-видимому, наиболее эффективны в дети младше двух лет с инфекцией в обоих ушах и у детей с острым отомом и выделением из уха.

Мы не обнаружили разницы между немедленным приемом антибиотиков и выжидательными методами наблюдения в количестве детей, страдающих болью через 3–7 дней и 11–14 дней после оценки. Кроме того, между группами не наблюдалось различий в количестве детей с потерей слуха через четыре недели, перфорацией барабанной перепонки и поздними рецидивами АОМ.

Не было достаточно информации, чтобы знать, уменьшают ли антибиотики редкие осложнения, такие как мастоидит (инфекция костей вокруг уха).Все исследования, включенные в этот обзор , проводились в странах с высоким уровнем дохода. Отсутствуют данные о группах населения, в которых частота остеопороза и риск прогрессирования до мастоидита выше.

Антибиотики вызывают нежелательные эффекты, такие как диарея, рвота и сыпь, а также могут повышать устойчивость к антибиотикам в обществе. Трудно сбалансировать небольшую пользу с небольшим вредом антибиотиков у детей с АОМ. Однако для большинства детей с легкими формами заболевания в странах с высоким уровнем доходов выжидательный наблюдательный подход кажется оправданным.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как высокое для большинства исходов в обзоре антибиотиков против плацебо (это означает, что дальнейшее исследование вряд ли изменит нашу уверенность в оценке эффекта).

Для обзора немедленных антибиотиков по сравнению с выжидательным наблюдением мы оценили доказательства как умеренное качество для большинства результатов (это означает, что дальнейшее исследование , вероятно, окажет важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах. и может изменить эти результаты).На качество повлияли опасения по поводу размера выборки ( перфорация барабанной перепонки, редкие осложнения) и большого количества детей, которые « потеряны для последующего наблюдения » (боль на 11-14 день, потеря слуха через четыре недели и поздняя АОМ рецидивы).

.

Антибиотиков для лечения ушных инфекций у детей

Когда они вам нужны, а когда нет

Многие дети заболевают ушными инфекциями. Инфекции обычно находятся в среднем ухе за барабанной перепонкой. Они могут быть вызваны бактериями или вирусом. Врачи часто лечат бактериальные инфекции антибиотиками. Антибиотики — сильные лекарства, убивающие бактерии.

Младенцы и некоторые младенцы и дети нуждаются в антибиотиках.

Но слишком частое употребление антибиотиков может быть вредным. Вот почему:

В большинстве случаев антибиотики не нужны.

  • Они не работают при ушных инфекциях, вызванных вирусами.
  • Они не снимают боли.
  • Обычно вирусные инфекции и многие бактериальные инфекции проходят сами по себе в течение двух-трех дней, особенно у детей старше двух лет.

Сначала вызовите врача и снимите боль.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, вам следует позвонить в кабинет врача и описать симптомы.Обычно врач просит вас подождать несколько дней, прежде чем привести ребенка.

Главный признак ушной инфекции — боль, особенно в первые сутки. Или у ребенка может подняться температура.

Начните с того, что дайте ребенку безрецептурное обезболивающее, например:

  • ацетаминофен (детский или детский тайленол и дженерики).
  • ибупрофен (детский мотрин и дженерик).

Антибиотики не снимают боль в первые 24 часа.После этого они лишь незначительно влияют на боль. Таким образом, обезболивающие — важное лечение, и обычно они единственное необходимое лечение.

Дайте большинству детей два или три дня, чтобы поправиться.
Спросите врача, необходимы ли антибиотики или может ли подождать и посмотреть. Дети с ушными инфекциями выздоравливают так же хорошо, как и дети, которые сразу же получают антибиотики. Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшатся в течение двух-трех дней или если они ухудшатся в любое время.

Антибиотики могут иметь побочные эффекты .
Когда дети принимают антибиотики при первых признаках ушной инфекции, из-за лекарств у них чаще возникают рвота, диарея и аллергические реакции. Кроме того, антибиотики могут убить «дружественные» микробы в организме и вызвать другие проблемы, такие как диарея.

Чрезмерное употребление антибиотиков — проблема.
Антибиотики могут способствовать росту устойчивых к лекарствам бактерий. Эти бактерии труднее убить. Они могут вызывать заболевания, которые труднее вылечить и которые обходятся дороже.Это увеличивает риск осложнений и побочных эффектов. Устойчивые бактерии также могут заразить других людей.

Антибиотики — пустая трата денег.
Антибиотики, отпускаемые по рецепту, могут стоить до 50 долларов для лечения легкой ушной инфекции у среднего двухлетнего ребенка. Инфекции, устойчивые к лекарствам, могут привести к увеличению количества посещений врача и увеличению стоимости лекарств.

Когда необходимо лечение антибиотиками?
Если инфекция очень болезненна и длится более нескольких дней, скорее всего, это бактериальная инфекция.

Иногда важно немедленное лечение. Этим детям антибиотики часто нужны сразу:

  • Младенцы в возрасте шести месяцев и младше.
  • Младенцы в возрасте от шести месяцев до двух лет с умеренной или сильной болью в ушах.
  • Дети от двух лет и старше, у которых температура 102,2 по Фаренгейту или выше.
  • Дети с другим заболеванием, которое может затруднить выздоровление, включая детей с:
    • Расщелина неба
    • Синдром Дауна
    • Иммунное расстройство
    • А кохлеарный имплант

Этот отчет предназначен для вас при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2013 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей.

12/2013

.

Никаких антибиотиков детям с ушными инфекциями из-за репрессий врачей

Отказ от применения антибиотиков для детей с ушными инфекциями и прекращение давать детям обезболивающие при лихорадке: врачи принимают меры против «ненужных» лекарств

  • Родителям настоятельно рекомендуется прекратить давать детям обезболивающие при лихорадке
  • Врачи рекомендуют избегать предоставление молодежи антибиотиков от ушных инфекций
  • Кампания, направленная на сокращение расходов и снижение устойчивости к антибиотикам
  • Некоторые 14 престижных медицинских колледжей дали рекомендации

Автор: Дженни Офорд для Daily Mail Australia

Опубликовано: | Обновлено:

Родителям настоятельно рекомендуется прекратить давать детям обезболивающие от лихорадки, а врачи не рекомендуют давать детям антибиотики от ушных инфекций в рамках борьбы с «ненужными» лекарствами.

Кампания «Выбирая мудрую Австралию» опубликовала 61 рекомендацию по рентгену, использованию антибиотиков и паллиативной помощи, чтобы сократить расходы на здравоохранение и избежать резистентности бактерий.

Одна из рекомендаций заключалась в том, что врачи не должны регулярно назначать антибиотики детям в возрасте от двух до 12 лет, страдающим ушной инфекцией.

Д-р Франк Р. Джонс из Королевского австралийского колледжа врачей общей практики сказал: «Инфекция среднего уха является частой причиной обращения детей в возрасте от 2 до 12 лет к своему терапевту, и мы не рекомендуем рутинное использование антибиотиков для этой возрастной группы.

Родителям настоятельно рекомендуется прекратить давать детям обезболивающие при лихорадке в рамках подавления «ненужных» лекарств (стоковое изображение)

«Независимо от того, красная или выпуклая одна или обе барабанные перепонки, антибиотики не уменьшают боль в 24 года. часов. Небольшие преимущества использования антибиотиков необходимо сопоставить с риском и потенциальными побочными эффектами, такими как сыпь, диарея или рвота.

«Мы напоминаем врачам и родителям, что также безопасно не использовать антибиотики в обычных ситуациях, когда данные свидетельствуют о том, что они не помогут ребенку.

Он сказал, что

.

Для детей с респираторными инфекциями лучше использовать антибиотики с более узкими мишенями

Кредит: CC0 Public Domain

Когда врачи назначают антибиотики детям с распространенными респираторными инфекциями, лучше применять более избирательный подход. Исследователи, изучавшие педиатрическую практику лечения 30 000 пациентов с ушными болями, стрептококком и другими распространенными инфекциями, обнаружили, что антибиотики узкого спектра действия, которые действуют против меньшего числа бактерий, имеют меньше побочных эффектов, чем антибиотики широкого спектра действия, которые нацелены на более широкий спектр бактерий. бактерии.

Если судить как по практическим, так и по клиническим результатам, антибиотики узкого спектра действия действуют так же или лучше, чем антибиотики широкого спектра действия, с меньшим количеством нарушений семейного распорядка.

Исследование отражает подход «противомикробного контроля», направленный на то, чтобы медицинские работники прописывали наиболее подходящий антибиотик для конкретного типа инфекции у пациента с целью улучшения индивидуальных результатов и снижения общего риска устойчивости к антибиотикам, при которых болезнетворные микроорганизмы развивают устойчивость к обычно используемым антибиотикам.

«Многие дети без надобности получают антибиотики широкого спектра действия от распространенных инфекций, что может привести к устойчивости к антибиотикам и ненужным побочным эффектам», — сказал руководитель исследования Джеффри Гербер, доктор медицинских наук, заместитель директора по стационарным исследованиям в Центре педиатрической клинической эффективности Детская больница Филадельфии (CHOP). «Это исследование показало, что неправильное назначение антибиотиков также влияет на семьи на гораздо более практическом уровне, например, пропущенные дни в школе и на работе, побочные эффекты лекарств и расходы на дополнительный уход за детьми.Это может стать настоящим бременем для семей ».

Гербер и его коллеги опубликовали свое исследование в журнале Американской медицинской ассоциации 19 декабря 2017 года. Это исследование было профинансировано за счет награды от Института исследований результатов, ориентированных на пациента (PCORI).

В период с января 2015 года по апрель 2016 года исследовательская группа провела два дополнительных исследования в 31 отделении первичной медицинской помощи в педиатрической сети CHOP в Пенсильвании и Нью-Джерси. Они основывались на электронных медицинских картах младенцев и детей в возрасте до 12 лет с диагнозом «острый респираторный тракт». инфекции (ОРТИ) и прописали пероральный антибиотик.В ретроспективной когорте примерно 30 000 пациентов 14 процентов получали лекарства широкого спектра действия, а 86 процентов получали лекарства узкого спектра.

ИРТИ в анализе включали острый средний отит (боль в ухе), стрептококковый фарингит группы А (ангина) и синусит (инфекция носовых пазух). На ОРТИ приходится большая часть контакта с антибиотиками у детей. Помимо оценки клинических исходов в ретроспективной когорте из 30 000 детей, исследователи изучали проспективную когорту из 2472 детей, проводя телефонные интервью с опекунами, чтобы измерить исходы, которые родители определили как наиболее беспокоящие их: побочные эффекты лекарств, дополнительные расходы по уходу за детьми, задержка симптомы и пропущенные школьные дни.

Исследовательская группа обнаружила значительно более высокий риск нежелательных явлений для антибиотиков широкого спектра действия по сравнению с антибиотиками узкого спектра действия (3,7 процента против 2,7 процента по данным врачей и 35,6 процента против 25,1 процента по данным пациентов и их семей). . Показатели неэффективности лечения при применении обоих типов антибиотиков существенно не различались.

Центр клинической эффективности в педиатрии (CPCE)

CHOP недавно выпустил аналитическую записку и информационный бюллетень, в котором резюмируются семь лет исследований по разработке модели клинической практики для рационального использования антибиотиков в педиатрических амбулаторных условиях.«Исследования говорят нам, что программы рационального использования антибиотиков не только снижают общее бремя устойчивости к антибиотикам, но и улучшают результаты лечения пациентов», — сказал Гербер, добавив: «Наши предыдущие исследования также показали, что эти программы могут снизить расходы для страховых компаний и семей, которые платят. по рецептам. Эти программы беспроигрышны для общественного здравоохранения, семей и страховых компаний «.


Антибиотики узкого спектра действия лучше всего подходят для детей с острыми ИРО


Дополнительная информация:
Джеффри С.Гербер и др., Ассоциация антибиотиков широкого и узкого спектра действия с неэффективностью лечения, нежелательными явлениями и качеством жизни у детей с острыми инфекциями дыхательных путей, JAMA (2017). DOI: 10.1001 / jama.2017.18715

Предоставлено
Детская больница Филадельфии

Ссылка :
Детям с респираторными инфекциями лучше подойдут антибиотики с более узкими мишенями (2018, 30 января)
получено 26 сентября 2020
из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-01-children-респираторные-инфекции-antibiotics-fastener.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *